FLUCONAZOL

ACCIN.- Anti fngico. Inhibe la sntesis fngica de esteroles. Antimictico.

PRESNTACION.-
Fluconazol capsula: 100mg, 150mg.

Fco. Ampolla: 100mg/100ml.

INDICACIN Y DOSIS.-

Para meningitis por criptococo e infecciones por criptococo en otros sitios, la dosis
habitual es de 400 mg en el primer da, seguido de 200-400 mg una vez al da. La
duracin del tratamiento generalmente es de 6 a 8 semanas en el caso de la meningitis.

Para la candidemia, candidiasis diseminada y otras infecciones invasoras por

Candida, la dosis habitual es de 400 mg el primer da, seguida por 200 mg diarios.

Para la candidiasis orofarngea la dosis habitual es de 50 a 100 mg una vez al da

por 7-14 das.

Para el tratamiento de candidiasis vaginal deber administrarse fluconazol en dosis

nica de 150 mg.

Para reducir la incidencia de candidiasis vaginal recurrente deber utilizarse una

dosis de 150 mg una vez al mes.

CONTRAINDICACIONES.-

hipersensibilidad conocida al fluconazol o a otros antihongos tipo azoles.

uso concomitante de cisaprida, debido al riesgo de graves arritmias cardacas

EFECTOS SECUNDARIAS.-
 Frecuente: (1% y < 10% de los pacientes): exantema, cefalea, vrtigo, nuseas,
vmito, flatulencia, dolor abdominal y diarrea.

Poco frecuente (>=0,1% y <1% de los pacientes): anorexia, fatiga, constipacin.

Rara: oliguria, hipocalcemia, parestesia, alopecia, trombocitopenia, otras discrasias

sanguneas, hepatotoxicidad grave, que incluye fallo heptica y reacciones
anafilcticas/reacciones anafilactoides.

Muy rara : intervalo QT prolongado, torsades de pointes.

CUIDADOS DE ENFERMERIA.-

La terapia con fluconazol se ha asociado con la prolongacin del intervalo QT, que
puede liderar una seria arritmia cardaca, por lo que se prescribe con precaucin en
pacientes con factores de riesgo por prolongados intervalos QT, tales como el
desbalance electroltico o el uso de otras sustancias que pueden prolongar este
intervalo QT (particularmente cisaprida).

Raras veces, el fluconazol puede asociarse tambin con una hepatotoxicidad grave
o letal, y las pruebas de funcin heptica se usan con regularidad durante la terapia con
fluconazol. Adems, se tomarn precauciones en pacientes con enfermedad heptica
persistente.

Se han detectado altas concentraciones de fluconazol en la leche materna humana

de pacientes que reciben terapia de fluconazol, por lo que su uso es desaconsejable en
madres lactantes.

METRONIDAZOL

ACCION:
 Antiamebiano.

Antitricomonisico.

Antigiardisico.

PRESENTACION:

Envase plstico: 500mg/10ml.

Tableta: 500mg.

Jarabe: 125 y 250mg/ 5ml.

INDICACIONES Y DOSIS:

Tratamiento de la amebiasis intestinal o heptica.

Tratamiento de las infecciones de los huesos y articulaciones.

Tratamiento de infecciones plvicas.

Tratamiento de septicemia bacteriana.

Tratamiento de enfermedad intestinal inflamatoria.

Tratamiento de diarrea y colitis.

Tratamiento de la giardiasis.

Uretritis y vaginitis por tricomonas.

EFECTOS SECUNDARIOS:
 Reaccin local en el acceso venoso perifrico: dolor, ardor, cordon venoso.

CUIDADOS DE ENEFERMERIA:

Su administracin endovenosa debe de ser lenta, debido a que produce nuseas y

vmitos.

Debe de protegerse de la luz directa.

ERITROMICINA

ACCION: La eritromicina inhibe la sntesis de protenas en la bacteria al unirse a la

subunidad 50S del ribosoma bacteriano. Esta unin inhibe la actividad de la peptidil
transferasa, interfiriendo con la translocacin de los aminocidos durante la traduccin y
ensamblaje de las protenas. Segn la dosis administrada y el organismo sobre el que
acte, la eritromicina tiene efectos bacteriostticos o bactericidas.

PRESENTACION:

Tableta: 250, 500 y 600mg.

Capsula: 250mg.

Jarabe: 125, 200, 250, 400mg/5ml.

DOSIS:

RN: 20 a 40 mg/kg/da. Cada 12 hrs.

Lactantes y nios: 30 a 50 mg/kg/da. c/ 6hrs.

VIA DE ADMINISTRACION:

Via oral.

INDICACIONES:

Infecciones respiratorias altas( sinusitis, otitis).

Infecciones respiratorias bajas.

Infecciones cutneas.

Profilaxis para fiebre reumtica.

Pertusis y difeteria.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad a la eritromiciana.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Valorar signos vitales.

Observar signos de alergias, rash.

Cumpla en tratamiento completo.

CLARITROMICINA

ACCION : La claritromicina y los otros macrlidos ejercen sus efectos sobre microorganismos
que se encuentran en proceso de traduccin proteica mediante la unin a las
subunidad ribosomal 50s, por lo tanto inhibe la sntesis bacteriana.

PRESENTACION:

Fco. Ampolla: 500mg.

 Tableta: 250 y 500mg.

Jarabe: 125 y 250mg/2ml.

DOSIS:

15 mg/kg7dia. C/12 hrs.

Via de administracion: VO Y EV.

INDICACION:

Infecciones por cocos gram positivos ( H. Influenzae, Chlamydias, Micoplasma,

Listeria, LLegionella).

EFECTOS SECUNDARIOS:

Flebitis.

Pancreatitis.

Convulsiones.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

Administrar en un tiempo no menor de una hora.

SIDOBUDINA

ACCION:. Al igual que otros inhibidores de la transcriptasa inversa, anlogos de

nuclesidos (NRTI), la zidovudina inhibe la replicacin de los retrovirus humanos y
animales despus de ser activada a travs de varios pasos de fosforilacin.

PRESENTACION:

DOSIS:
o Adultos: Aunque se ha utilizado un amplio intervalo de dosificaciones, 500 600
mg/da divididos en 2 tomas es lo ms utilizado a nivel mundial. Se desconoce la
efectividad de dosis menores en el tratamiento o prevencin de malignidades y/o
disfuncin neurolgica asociada a la infeccin por VIH.

o Dosis combinada en la infeccin avanzada por VIH: en terapia 250 mg de

ZIDOVUDINA cada 12 horas (500 mg de dosis diaria total), administrados con 150mg
de 3 lamivudina cada 12 horas (300 mg dosis diaria total); o con 0.75 mg de
zalcitabina cada 8 horas (2.25 mg dosis diaria total).

o Nios: Se debe determinar an el rgimen ptimo de dosificacin, mismo que

pudiera variar de un paciente a otro.

Nios: Se debe determinar an el rgimen ptimo de dosificacin, mismo que pudiera

variar de un

INDICACION:

Adyuvante en el tratamiento de la infeccin por virus de inmunodeficiencia humana

(VIH).

Nota: En la actualidad se considera inadecuado el tratamiento de la infeccin por VIH

con monoterapia, por lo que el uso de ZIDOVUDINA deber hacerse siempre en combi-
nacin con otros agentes antirretrovirales (por lo general, didanosina o lamivudina y
zalcitabina) a fin de garantizar el mejor tratamiento posible.

CONTRAINDICACIONES:

o ZIDOVUDINA est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a

ZIDOVUDINA o a cualquiera de los componentes de la frmula.

 o ZIDOVUDINA no debe administrarse en pacientes con recuento de neutrfilos

anormalmente bajo (menor de 0.75 x 109/l) o niveles de hemoglobina anormalmente

bajos (menos de 7.5 g/dl o 4.65 mmol/l).

o Aquellos pacientes que reciben terapia de combinacin con 3TC, zalcitabina u otros

frmacos antirretrovirales, se deber consultar la informacin para prescribir de

stos, con objeto de obtener informacin acerca de sus contraindicaciones
conocidas.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

o Se recomienda la reduccin de las dosis de ZIDOVUDINA en pacientes con

bajo peso corporal menos de 50 kg; por tanto, a esta clase de pacientes no se debe
administrar el medicamento.