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I.

INFORMACIN GENERAL

CURSO : Externado de Medicina de Emergencia


CDIGO : ME81
CICLO : 201702
CRDITOS : 4
SEMANAS : 16
HORAS : 4 H (Teora) Semanal
REA O CARRERA : Medicina

II. MISIN Y VISIN DE LA UPC

Misin: Formar lderes ntegros e innovadores con visin global para que transformen el Per.

Visin: Ser lder en la educacin superior por su excelencia acadmica y su capacidad de innovacin.

III. INTRODUCCIN

El externado de Medicina de Emergencia es un curso de la especialidad de la carrera de medicina,de carcter


prctico dirigido a los estudiantes del ciclo 12, que busca desarrollar las competencias especficas de prctica
clnica- diagnstico y de profesionalismo - sentido tico y legal y responsabilidad profesional, a travs de la
rotacin en las reas mdico quirrgicas de emergencia y del mdulo de gestin de Desastres.
Este curso le permitir a nuestro futuro profesional elaborar una historia clnica con su respectivo diagnstico,
plan teraputico y de trabajo de un paciente con una condicin de emergencia o urgencia,as como tambin
realizar una evaluacin y plan de trabajo en las reas de salud en las poblaciones afectadas por desastres en el
primer nivel de atencin

IV. LOGRO (S) DEL CURSO

Al finalizar el curso, el estudiante establece un adecuado diagnstico y manejo mdico inmediato y oportuno en
las diversas situaciones de emergencia y elabora un plan de manejo ante una situacin de desastre segn los
estndares tcnicos internacionales

V. UNIDADES DE APRENDIZAJE

UNIDAD N: 1 MEDICINA DE EMERGENCIA

LOGRO
Al finalizar la unidad, el estudiante establece un adecuado diagnstico y manejo mdico inmediato y oportuno en las
diversas situaciones de emergencia que se le presenten.

TEMARIO
El alumno realizar sus prcticas en:
-Tpico de emergencia

1
-Triaje
-Sala de Observacin
-Shock Trauma

HORA(S) / SEMANA(S)
Semanas 1 a 4

UNIDAD N: 2 GESTIN DE DESASTRES

LOGRO
Al finalizar la unidad, el estudiante elabora un plan de trabajo en las reas de salud en las poblaciones afectadas por
desastres en el primer nivel de atencin

TEMARIO
Semana 3: Proyecto Esfera y Normas Mnimas Humanitarias ante Desastre
-Esfera y la Norma Humanitaria Esencial - Introduccion y pre-test
- Esfera, convicciones, principios y derechos humanitarios
- La Norma Humanitaria Esencial en materia de calidad y rendicin de cuentas
- Esfera y Principios de Proteccin
- Conociendo y aplicando el Manual Esfera.

Semana 4: Sectores tcnicos de Esfera para la respuesta a desastres


-Agua, saneamiento e higiene
-Seguridad alimentaria y nutricin
-Shelter, campamentos y artculos no alimentarios
-Salud
-Aplicacin de esfera en desastres (Simulacin de manejo de un Albergue)

HORA(S) / SEMANA(S)
4h/Semana 3 y 4

VI. METODOLOGA

Unidad 1: MEDICINA DE EMERGENCIA

El estudiante se incorpora al equipo de trabajo, participando en las diferentes actividades del servicio tanto
asistenciales como acadmicas y rota por las reas indicadas segn corresponda. El horario de prcticas es de
lunes a viernes, siendo el ingreso de acuerdo a las necesidades del servicio y la salida a las 14:00h.
Las guardias son opcionales.

El estudiante tendr designado un tutor cuya responsabilidad ser supervisar su trabajo.


Para poder cumplir con las actividades de la rotacin es necesario que el estudiante tenga el material indicado a
continuacin:
-Mandil blanco (uso obligatorio)
-Scrubs, para las actividades que se le indiquen
-Equipos: estetoscopio, linterna, tensimetro, pantoscopio (u oftalmoscopio, otoscopio), martillo de reflejos
-Se sugiere contar con un manual de Medicina de Emergencia para consulta
-Mascarilla, guantes u otros requerimientos del servicio

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FUNCIONES DEL EXTERNO: Puede haber alguna variante de acuerdo al servicio o sede donde rote cada
alumno

SERVICIO DE EMERGENCIA:
-Realizacin de notas de ingreso de pacientes.
-Realizacin de evolucin clnica de pacientes en emergencia o sala de observacin.
-Actualizacin de resultados de laboratorio e imgenes segn fecha de realizacin.
-Participacin en el plan de trabajo y discusin clnica de los casos.

ACTIVIDADES ACADMICAS
Al menos 2 veces a la semana debe participar en actividades acadmicas de la Institucin donde se encuentra
realizando el externado, round clnicos, sesiones de muerte y complicaciones, revisiones de temas u otras
actividades del servicio.

PROCEDIMIENTOS
El estudiante debe realizar durante el curso y en acuerdo con su tutor:
-Administracin de oxgeno y nebulizaciones
- Administracin de anestesia local y suturas de heridas
-Transporte de pacientes
-Cateterismo y manejo de sonda vesical
-Insercin y manejo de sonda nasogstrica
-Toma de electrocardiograma

Otros procedimientos que el externo podra realizar bajo supervisin:


-Resucitacin cardiopulmonar bsica y avanzada
-Toma de gases arteriales
-Drenaje de abscesos
-Manejo de cuerpos extraos: va rea, ojos y odo
-Lavado de odos
-Taponamiento nasal
-Manejo de tubo y drenaje torcico
-Puncin lumbar
-Paracntesis
-Toracocntesis
De acuerdo al tipo de problemas que se presentan en una sala de emergencia, se espera que el estudiante
participe atendiendo pacientes de acuerdo a lo siguiente:

-RCP avanzada
-Manejo de arritmias en emergencia
-Sndrome coronario agudo: Manejo inicial
-Insuficiencia cardiaca
-Neumona nosocomial y de la comunidad
-Antibioticoterapia en emergencia
-Sndrome obstructivo bronquial agudo y crnico
-SDRA, Insuficiencia respiratoria aguda: oxigenatoria, ventilatoria y mixta

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-Abdomen agudo mdico y quirrgico
-Pancreatitis aguda
-Hemorragia digestiva alta y baja
-Shock: hipovolmico, distributivo, cardiognico, obstructivo
-Sepsis severa
-Enfermedad tromboemblica en emergencia: TEP, TVP, trombosis recurrente.
-ACV:isqumico y hemorrgico
-Trastornos hidroelectrolticos
-Trastornos cido base
-Insuficiencia renal aguda y crnica
-Emergencias endocrinolgicas:
*Diabetes Mellitus: Cetoacidosis ,estado hiperosmolar e hipoglicemia
*Tirotoxicosis, coma mixedematoso
*Insuficiencia suprarrenal aguda
-Emergencias oncohematlogicas: Sndrome de vena cava superior, crisis blstica, neutropenia febril,
pancitopenia severa, dolor oncolgico
-Intoxicaciones agudas:
*Psicofrmacos - benzodiazepinas, antidepresivos tricclicos, cocana, anfetaminas
*Sndrome neurolptico maligno
*rganos fosforados y carbamatos, pesticidas
*Alcoholes, monxido de carbono, cianuro
-Trauma mltiple: TEC, TVM, trauma de trax, abdominal, plvico y de extremidades

Simulacin

En el centro de simulacin se desarrollar una sesin de 4 horas en la 1era semana de la rotacin que
comprender:
-Procedimientos
-Evaluacin Clnica

Unidad 2 : GESTIN DEL DESASTRE

Clases tericas

Las clases tericas se realizarn los das lunes de la 3era y 4ta semana (4 horas) de la rotacin y se desarrollarn
a travs de exposiciones dilogo y con la utilizacin de dispositivos mviles.

Simulaciones

Se realizarn simulaciones de situaciones de desastres para la toma de decisiones y manejo de las necesidades
humanitarias de las poblaciones afectadas.

EVALUACIN

Unidad 1

La evaluacin del estudiante ser permanente y eminentemente prctica a travs de una rbrica diseada

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especficamente para el externado. En esta rbrica se contempla evaluar las competencias de Prctica clnica y
de Profesionalismo.
Evaluacin semanal:
Al trmino de cada semana, el tutor se reunir con el estudiante para revisar su desempeo y deber completar
la rbrica de evaluacin. Se asignar el puntaje que corresponda a cada tem y se realizar una retroalimentacin
sobre sus fortalezas y los aspectos de mejora. Se anotar en observaciones las recomendaciones que el tutor
considere pertinentes realizar y tanto estudiante como tutor firmarn la conformidad de lo revisado conservando
cada uno una copia de la evaluacin.
Aprueba la rotacin el estudiante que obtenga mnimo 13.00 de promedio final.

Consideraciones:
- Las inasistencias y faltas de puntualidad se deben ver reflejadas en la competencia de Profesionalismo.
- Si un estudiante no asiste en una fecha, la nota de la semana corresponder a 4/5 de la nota que obtenga al
cierre de esa semana. Si no asiste en dos fechas a 3/5 y as sucesivamente.
- De definirse la toma de algn examen sobre conocimientos durante la rotacin, el puntaje se ver reflejado en
el tem de Prctica clnica.

Unidad 2

La evaluacin del estudiante ser permanente siendo evaluado su desempeo a travs de una rbrica y un
examen terico.

FRMULA DE EVALUACIN:
PF = EC1 (90%) + EC2 (10%)
EC 1 ( Unidad 1)= DD1 (10%) + DD2 (20%) + DD3 (30%) + DD4 (40%)
EC 2 ( Unidad 2)= DD1 (40%) + Examen escrito (60%)
Donde:
PF = Promedio final
EC = Evaluacin continua
DD = Evaluacin de desempeo

IMPORTANTE:
La produccin intelectual de los estudiantes es altamente valorada en la UPC. Por ello, en el Reglamento de
Disciplina se detalla diversas situaciones que atentan contra la honestidad acadmica, como copiar en la
elaboracin de un trabajo acadmico o cualquier tipo de evaluacin, copiar el trabajo de otro o el elaborado con
otros como si fuera propio, falsear la informacin, entre otros casos. Al respecto, vase el Reglamento en
http://sica.upc.edu.pe/sites/sica.upc.edu.pe/files/SICA-REG-04-REGLAMENTO-DE-DISCIPLINA-DE-
ALUMNOS.pdf

VII. EVALUACIN

FRMULA
90% (EC1) + 10% (EC2)

TIPO DE NOTA PESO %


EC - PROMEDIO EVALUACIN CONTINUA 90
EC - PROMEDIO EVALUACIN CONTINUA 10

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VIII. CRONOGRAMA

TIPO DE DESCRIPCIN NOTA NM. DE FECHA OBSERVACIN RECUPERABLE


PRUEBA PRUEBA
EC PROMEDIO 1 09/12/2017 La evaluacin ser del NO
EVALUACIN desempeo y las
CONTINUA actividades desarrolladas
desde la semana 1-4
EC PROMEDIO 2 09/12/2017 La evaluacin consistir NO
EVALUACIN en:40% (desempeo en
CONTINUA las 2 sesiones del
mdulo de gestin) +
60% (Evaluacin escrita
)

IX. BIBLIOGRAFA DEL CURSO

BSICA
ACCESSMEDICINE Access Medicine.
UPTODATE Uptodate.

RECOMENDADA
(No necesariamente disponible en el Centro de Informacin)

WASHINGTON UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE. DEPARTMENT OF MEDICINE (2010)


Manual Washington de teraputica mdica. Barcelona : Wolters Kluwer Health Espaa : Lippincott Williams
& Wilkins.
(615.5 WUSM 2010)

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