FRMACOS MS UTILIZADOS EN UNA EMERGENCIA

1) ADRENALINA: hormona y neurotransmisor. Incrementa la frecuencia cardaca, contrae los

vasos sanguneos, dilata los conductos de aire, y participa en la respuesta lucha o huida del
sistema nervioso simptico

Presentacin: mpulas de 1 mL con 1 mg.

Dosis: 0,015 0,2 mcg/kg/min.

1-13 mcg/min en adultos de 70 kg

Dilucin: 1 mpula ms 49 mL de dextrosa al 5 % o solucin fisiolgica al 0,9 % (jeringuilla

perfusora) 1 mL = 0,02 mg = 20 mcg.

2)AMINOFILINA: La aminofilina incrementa la contractilidad cardaca, por lo que durante

aos ha sido utilizada en el tratamiento del edema agudo de pulmn

Presentacin: mpulas de 10 mL con 250 mg.

Preparacin: 4 mpulas (40 mL, 1000 mg) + 210 mL de dextrosa al 5 % (extraer 40 mL de un

frasco de 250 mL).
1 mL = 4,0 mg.

3)DIAZEPAN: propiedades ansiolticas, miorrelajantes, anticonvulsivantes y sedantes.

Presentacin: mpulas de 1 mL con 10 mg.

Bolus: 75-150 mcg/kg.
5-10 mg (1/2 1 amp.) en adultos de 70 kg.

Perfusin: 25-150 mg/kg.

2-10 mg/h en adultos de 70 kg.

Dilucin: 5 mpulas de 1 mL (5 mL; 50 mg) + 100 mL de dextrosa al 5 % o solucin fisiolgica

al 0,9 %
10 mL = 0,5 mg.

4) DOBUTAMINA: es una amina simpaticomimtica (estimulando la accin del sistema

nervioso simptico) usada en el tratamiento de insuficiencia cardaca y shock cardiognico. Su
mecanismo primario es la estimulacin directa de receptores 1 del sistema nervioso simptico

Presentacin: bulbo de 20 mL con 250 mg

Dilucin: 4 bulbos (80 mL; 1000 mg) + 420 mL de dextrosa al 5 % o solucin fisiolgica al 0,9
% (extraer 80 mL de un frasco de 500 mL).
1 mL = 2 mg = 2 000 mg

5) DOPAMINA: acta como simpaticomimtico promoviendo el incremento de la frecuencia

cardiaca y la presin arterial. Puede producir taquicardia o hipertensin arterial.

Presentacin: mpulas de 5 mL con 200 mg (40 mg/mL).

Dosis: dopaminrgica: 2-4 mg/kg/min,

Beta: 5-10mg/kg/min, alfa: 11-20 mg/kg/min.
Dilucin: 5 mpulas (25 mL; 1000 mg) + 475 mL de dextrosa al 5 % o solucin fisiolgica al
0,9 %.

(Extraer previamente 25 mL de un frasco de 500 mL).

1 mL= 2mg = 2000 mg.

6) FENITOINA: es un antiepilptico

Presentacin: mpulas de 5 mL con 250 mg (50 mg/mL).

Dosis de carga: 18 mg/kg a un ritmo de infusin no superior a 50 mg/min.

Mantenimiento: 4-8 mg/kg/24 h en 3 a 4 dosis.

Dilusin estndar:
a) Dosis de carga: 4 mpulas (20 mL; 1 000 mg) en 250 mL de suero fisiolgico al 0,9 %.
Infundir la preparacin a 500 mL/h (aproximadamente
35 min).
b) Dosis de mantenimiento: 3 mL (150 mg) en 100 mL de solucin fisiolgica al 0,9 % a pasar
en 1 h cada 8 h (100 mL/h).

Preparacin ajustada por peso

7) LIDOCAINA: es un frmaco antiarrtmico de clase Ib, que bloquea el canal de sodio del
miocardio.

Presentacin: mpulas de 10 mL al 5 % con 500 mg (50 mg/mL).

Bolos: 1 mg/kg y puede repetirse con 0,5 mg/kg a los 15 y 30 min.

Perfusin: 15-60 mcg/kg/min.

1-4 mg/min en adultos de 70 kg.

Dilucin: a) bomba de perfusin normal: 4 mpulas (40 mL; 2000 mg)+ 500 mL de dextrosa al
5 %.
1 mL =3,7 mg.

8) METILPREDNISOLONA: es un esteroide sinttico, del grupo de los glucocorticoides que se

utiliza por ser inmunosupresoras y anti-inflamatorias

Presentacin: bulbos de 300 mg (polvo liofilizado).

Dosis:
a) Debe administrarse slo en lesiones medulares si no han transcurrido 8 h del evento.
b) Bolo inicial de 30 mg/kg en 15 min.
c) Pausa de 45 min.
d) 5,4 mg/kg/h durante 23 h.

Preparacin:
a) Bolos: dosis exacta segn peso en 100 mL de solucin fisiolgica al 0,9 % en 15 min

9) NITROGLICERINA: vasodilatador para el tratamiento de la isqumica coronaria, el IAM

(Infarto agudo de miocardio) y la ICC (Insuficiencia cardiaca congestiva)

Presentacin: mpulas de 5 mL con 5 mg (1 mg/mL).

Dosis: de 10 60 mg/kg/h en adultos de 70 kg de 1 a 4 mg/h.

Dilucin: 5 mpulas (25 mL: 25 mg) + 250 mL de dextrosa al 5 %.
1 mL = 0,09 mg

10) NITROPRUSIATO DE SODIO: (Niprusodio; Doketrol; Nitroprus) Vasodilatador arterial y

venoso.

Presentacin: ampollas de 5 mL con 50 mg (10 mg/mL)

Dosis: 0,5 10 mcg/ kg/min

Dilucin: a) bomba de perfusin normal: 2 mpulas = 100 mg + 90 mL de dextrosa al 5 % o

solucin fisiolgica 0,9 % (extraer 10 mL del frasco)
1 mL = 1 mg = 1 000 mcg. Proteger de la luz.

11) SALBUTAMOL: efecto rpido utilizado para el alivio del broncoespasmo en padecimientos
como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC). Puede administrarse por
inhalacin para producir un efecto directo sobre el msculo liso de los bronquios.

Presentacin: ampollas de 1 mL con 0,5 mg (0,5 mg/mL)

Dosis: de 4-8 mcg/kg/h

Dilucin: 4 ampollas (4 mL; 2 mg) + 100 mL de dextrosa al 5 % o solucin fisiolgica al 0,9 %

1 mL = 20 mcg

12) TRIMETAFAN (arfonad): se utiliza como complemento de algunas anestesias para inducir
hipotensin controlada. Tambin ha sido utilizado para bajar la tensin en casos de urgencia.

Presentacin: mpulas de 5 mL con 250 mg (50 mg/mL)

Dosis: 0,5-4 mg/min

Dilucin: 2 mpulas (10 mL: 500 mg) + 100 mL de dextrosa al 5 %

1 mL = 4,5 mg

FRMACOS MS UTILIZADOS MEDICINA INTERNA

El arsenal teraputico utilizado en endocrinologa es amplio. Los ms comunes son:
Levotiroxina
Es un frmaco utilizado en pacientes con deficiencia de hormona tiroidea. Es idntico a la
hormona que es producida naturalmente por la tiroides. Se utiliza en pacientes con
hipotiroidismo y tambin en algunos pacientes con ndulos tiroideos, en los que puede
disminuir el tamao del ndulo. Se puede utilizar en el embarazo y durante la lactancia. En
exceso puede provocar taquicardia y otras arritmias. No provoca disminucin ni aumento de
peso.

Cabergolina y Bromocriptina
Frmacos utilizados para tratar el exceso de prolactina. Especialmente tiles en pacientes con
adenomas hipofisiarios llamados prolactinomas. Sus efectos adversos se encuentran en la esfera
digestiva.
Calcio y Vitamina D Frmacos utilizados para mantener niveles apropiados de calcio a nivel
seo, especialmente en pacientes con riesgo de ostopenia u osteoporosis. En este ltimo caso,
muchas veces requiere el uso de otro frmaco, llamado bisfosfonatos.

Bisfosfonatos Frmacos que actan sobre el hueso, disminuyendo la prdida de calcio.

Mejoran la matriz sea y disminuyen el riesgo de fractura en pacientes con osteoporosis.

Espironolactona Frmaco que bloquea la accin de las hormonas masculinas sobre la piel. Se
utiliza en mujeres con acn y/o hirsutismo. Se utiliza en conjunto con anovulatorios.

Hormonas femeninas Estrgenos y progestgenos, que habitualmente estn incorporados en

los anovulatorios. Se utilizan en endocrinologa para el manejo de pacientes con trastornos
menstruales o portadoras de hirsutismo, y en algunos casos de hiperprolactinemia, entre otros.
Idealmente, su administracin debe ser controlada por un equipo multidisciplinario, constituido
por endocrinlogo y gineclogo. Tambin se encuentran en los preparados utilizados en mujeres
post menopusicas, y su funcin principal es como terapia hormonal de reemplazo.

Testosterona Utilizado como terapia hormonal de reemplazo en hombres, especialmente en

personas mayores de 65 a 70 aos y que presentan un dficit de andrgenos, generando
sntomas y disminuyendo su calidad de vida. Su administracin debe ser en conjunto con un
control urolgico, principalmente por el riesgo de enfermedad prosttica.

FRMACOS MS UTILIZADOS MATERNIDAD

ACETAMINOFN El acetaminofn es uno de los analgsicos de mayor uso, debido a que es un
medicamento de venta libre y ampliamente conocido por la comunidad.
DIPIRONA La dipirona o metamizol es un derivado pirazolnico que posee propiedades
analgsicas-antipirticas, con dbil efecto antiinflamatorio.(1) Este frmaco no se lo
comercializa en los EE. UU. desde 1977. Sin embargo, ha sido relanzado en el mercado Europeo
y en algunos pases latinoamericanos se lo ha usado siempre.
Carbetocina
forma FARMACUTICA Y FORMULACIN:
Cada ampolleta contiene:
Carbetocina 100 &g
Vehculo, c.b.p. 1 ml.
Diclofenaco Solucin inyectable y grageas de liberacin prolongada
Ambroxol El ambroxol, en su forma de clorhidrato, es un frmaco que cae en la categora de
los medicamentos mucolticos, tambin conocidos como expectorantes. Posee el nmero CAS
de registro 18683-91-5 y tiene el nombre qumico TRANS-4-(2-AMINO-3,5-
DIBROMOBENCILAMINO)CICLOHEXANOL.
AMPICILINA Indicaciones Tratamiento de absceso cerebral, artritis sptica, bronquitis,
enterocolitis, faringitis, fiebre tifoidea, gonorrea, infecciones biliares, infecciones
cutneas y de tejidos blandos, infecciones genitourinarias, quemaduras infectadas, otitis
media aguda, neumona, septicemia, sinusitis, uretritis y prevencin de la endocarditis
bacteriana.
GENTAMICINA Indicaciones Su uso est indicado en el tratamiento de granuloma
inguinal, infecciones abdominales, biliares, cutneas y de tejidos blandos,
gastrointestinales, genitourinarias, seas, en quemaduras, listeriosis, meningitis, otitis
media aguda y crnica, peste, neumona, septicemia, sinusitis, tularemia y prevencin
de endocarditis bacteriana
NIFEDIPINA Indicaciones
Su uso est indicado en el tratamiento de la hipertensin arterial, as como en el tratamiento
alternativo de la angina de pecho estable y sndrome de Raynaud
OXITOCINA
La oxitocina endgena es una hormona excretada por los ncleos suprapticos y
paraventriculares del hipotlamo que se almacena en la pituitaria posterior. La oxitocina se
utiliza por va intravenosa para inducir el parto y estimular las contracciones uterinas una
vez que se ha iniciado el parto. La oxitocina intranasal se utiliza para favorecer la excrecin
inicial de leche una vez finalizado el parto
ERGOTRATE
La ERGONOVINA pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como alcaloides
ergotnicos. A menudo, la ergonovina se utiliza en mujeres para detener el sangrado
excesivo luego del alumbramiento o despus de un aborto o aborto espontneo. En algunas
ocasiones, los cardilogos utilizan esta inyeccin para diagnosticar una causa poco
frecuente de dolor en el pecho. No hay inyecciones genricas de ergonovina disponibles
EPINEFRINA
La epinefrina o adrenalina es una hormona natural producida por las glndulas
suprarrenales. Acta en numerosos receptores del organismo. Produce relajacin de los
msculos en los pulmones permitiendo que el aire entre en el pulmn con mayor facilidad y
estimula el corazn, aumentando la frecuencia cardiaca y el gasto cardiaco.
FRMACOS MS UTILIZADOS QUIROFANO/CIRUGIA
 FAMACOS MAS UTILIZADOS EN PEDIATRIA

MEDICACIN MAS USADA EN PEDIATRA, NEONATOLOGA , DOSIFICACIN, PREPARACIN,

ADMINISTRACIN .
. Consideraciones en la administracin de medicamentos a nios La administracin de
medicamentos a los nios es una de las obligaciones ms importantes del personal de
enfermera. La seguridad y la competencia son condiciones bsicas para administrar la dosis
correcta de la manera menos traumtica posible
Consideraciones en la administracin de medicamentos a nios La poblacin peditrica vara
mucho de edad, peso, rea de superficie corporal y capacidad para absorber, metabolizar y
excretar las medicaciones
. Consideraciones en la administracin de medicamentos a nios Se debe tener presente lo
siguiente Mientras ms pequeo el nio, mayor es su metabolismo El calculo de la dosis,
generalmente se hace segn peso o superficie corporal, de acuerdo al tipo de frmaco, por lo
que es muy importante tener el peso exacto del nio En el RN, especialmente los de pre-
trmino se tiente adoptar precauciones extremas en el uso de antibiticos, debido a la
inmadurez de los sistemas
. Consideraciones en la administracin de medicamentos a nios Se debe tener presente lo
siguiente Otro hecho de importancia es que la oliguria obliga a reducir dosis y a una vigilancia
extrema de la funcin renal La preparacin debe realizarse cumpliendo todas las normas de
asepsia y antisepsia y respetando los volmenes de dilucin aceptados por el nio y el frmaco
Reglas bsicas en la administracin de medicamentos Administrar solo medicamentos
preescritos por el medico, respetando dosis y va indicada. Comprobar si el medicamento a
administrar es el indicado, leyendo su envase.
. Los 5 correctos Paciente correcto Medicamento correcto Dosis correcta Hora correcta
Va de administracin correcta
Reglas bsicas en la administracin de medicamentos Revisar fecha de vencimiento. Preparar
el medicamento en el momento en que se va utilizar. Administrar el medicamento en el horario
indicado.
. Reglas bsicas en la administracin de medicamentos Conocer dosis de los frmacos que se
usan en pediatra y aclarar con el medico las indicaciones que merezcan dudas. Conocer el
efecto teraputico deseado. Conocer las posibles reacciones adversas al medicamento
(R.A.M), que pudiesen presentarse.
VA ORAL Objetivo Administracin de medicamentos en forma de gotas, suspensin,
comprimidos, tabletas por va oral con fines teraputicos y/o diagnsticos
VA ORAL En los nios pequeos , por va oral solo se puede administrar medicamentos de
consistencia liquida, ya que no son capaces de tragar tabletas o cpsulas. En el caso de las
tabletas estas deben molerse y disolverse( se disuelven en 5 ml.de agua o en S. Glucosado al 5%)
VA ORAL Forma de moler y disolver una cpsula
VA ORAL Forma de administrar el medicamento por va oral(v.o) Colocar al nio en una
posicin que favorezca la ingesta (semi- sentado) En lactantes administrar el medicamento
con jeringa sin aguja , facilita la dosificacin exacta y permite que el nio degluta sin derramar.
En preescolares se puede utilizar el vaso graduado. Una vez administrado el medicamento
registrar hora, medicamento, va y dosis.
VA ORAL Precauciones La medicacin NO debe aadirse a las frmulas alimenticias Cuando
el nio no quiere cooperar o se resiste a pesar de las explicaciones y de los animos: Hay que
ejercer una ligera coaccin fsica, que se debe llevar a cabo de forma rpida y cuidadosa Tener
presente que esto implica un riesgo, el nio que lloras puede aspirar la medicacin, sobre todo
cuando est en supino
VA ORAL Recomendaciones de enfermera Para estimular la aceptacin de las medicaciones
orales por parte del nio: Darle un cubito de hielo antes de ofrecerle el medicamento para que
se le entumezca la lengua Mezclar el medicamento con una cantidad pequea (1cucharadita)
de una sustancia dulce, como miel, mermelada o jugo de frutas. Ofrecer un vaso pequeo de
agua, jugo, etc.
VA ORAL Recomendaciones de enfermera Para estimular la aceptacin de las medicaciones
orales por parte del nio: Si las nauseas constituyen un problema, dar un lquido vertido sobre
hielo picado antes o inmediatamente despus de la medicacin Para estimular la deglucin,
en los lactantes menores y el los nios con dficit neurolgicos, lanzar un pequeo soplo de aire
en la cara para provocar el reflejo deglutorio.
VA ORAL Consideraciones especiales segn la edad del nio LACTANTE MENOR Sostener en
postura semiinclinada Colocar la jeringa, la cuchara medidora o el cuentagotas con la
medicacin en la boca, bien atrs en la lengua o al costado de ella Administrar lentamente para
reducir la posibilidad de ahogo o aspiracin Permitir que el lactante succione la medicacin
colocada en un chupete
VA ORAL Consideraciones especiales segn la edad del nio LACTANTE MAYOR Ofrecer el
medicamento en un vaso o cuchara Administrar con jeringa, cuchara medidora o cuentagotas
igual que en los pequeos En los nios reacios utilizar una sujecin leve o parcial. (Imprescindible
la ayuda de los padres). No debemos forzar al nio que se resiste activamente por el riesgo de
aspiracin, posponer durante 20-30 min. Y ofrecer de nuevo la medicacin
VA ORAL Consideraciones especiales segn la edad del nio PREESCOLAR Utilizar una
presentacin directa En los nios reacios, utilizar lo siguiente: Persuasin simple Envases
innovadores Refuerzos (recompensas) Se les puede regalar un globo o dejarles jeringas para que
hagan coleccin
VA RECTAL Objetivo Administracin de medicamentos en forma de pomada o supositorio en el
recto con fines teraputicos y/o diagnsticos
VA RECTAL Administracin de medicamentos por va rectal El supositorio es una preparacin
medicamentosa de forma cnica u ovoidea alargada y de consistencia slida Es capaz de
fundirse a la temperatura fisiolgica del recto o de solubilizarse en los lquidos orgnicos. Se
administra con la intencin de ejercer una accin local o sistmica (por absorcin a la circulacin
general). Extremo cnico
VA RECTAL Administracin de medicamentos por va rectal La administracin por va rectal
,es una de las menos fiable. Se requiere que la ampolla rectal este vaca, de lo contrario la
absorcin del frmaco se puede retrasar, disminuir o impedir por la presencia de deposiciones.
Se utiliza esta va, cuando la va oral esta contraindicada. Los medicamentos mas utilizados
por esta va son antipirticos, sedantes, analgsicos y antiemticos.
VA RECTAL Materiales Medicamento indicado (supositorio, pomada) Torulas secas de
algodn. Guantes de procedimientos. Papel higinico. Bolsa de desechos. Lubricante.
VA RECTAL Procedimiento Informar al nio y/o familia el procedimiento a realizar. Lvese
las manos. Prepare la bandeja . Coloque al nio en posicin lateral o de sims. Colquese
los guantes. Al administrar el supositorio; se quita la envoltura y se lubrica el supositorio con
vaselina o agua caliente.
VA RECTAL Separar con una mano los glteos para visualizar el ano, Mantener glteos
apretados o presionar con una torula seca mas o menos 5 minutos. Con la otra mano introducir
suavemente el supositorio en el recto con la parte cnica hacia adelante Limpie el exceso de
lubricante de la zona anal. Retire el equipo. Registrar fecha, hora , medicamento etc.
VA RECTAL
VA PARENTERAL El trmino parenteral hace referencia a la va de administracin de los
frmacos. Esto es, atravesando una o ms capas de la piel o de las membranas mucosas
mediante una inyeccin. La va parenteral es diariamente empleada en multitud de situaciones
VA PARENTERAL A la hora de administrar una medicacin se debe de actuar sistemticamente,
cumpliendo una serie de pasos: Preparar el material necesario. Preparar el medicamento.
Elegir el lugar de inyeccin. Administrar el medicamento.
VA PARENTERAL USOS MS COMUNES DE LA VA PARENTERAL
VA PARENTERAL Partes de la aguja Bisel Cono Parte Metlica
VA PARENTERAL
VA PARENTERAL Tamaos de las agujas Aguja Hipodrmica 18G X 1 Aguja Hipodrmica 18G X 1
1/2 Aguja Hipodrmica 18G X 11/4 Aguja Hipodrmica 19G X 1 Aguja Hipodrmica 19G X 1 1/2
Aguja Hipodrmica 20G X 1 Aguja Hipodrmica 21G X 1 Aguja Hipodrmica 21G X 1 1/2 Aguja
Hipodrmica 22G X 1 Aguja Hipodrmica 22G X 11/2 Aguja Hipodrmica 23G X 1 Aguja
Hipodrmica 23G X 11/4 Aguja Hipodrmica 24G X 1 Aguja Hipodrmica 25G X 1 Aguja
Hipodrmica 25G X 5/8 Aguja Hipodrmica 26G X 1/2 Aguja Hipodrmica 27G X 1/2 Aguja
Hipodrmica 30G X 1/2
VA PARENTERAL Comparacin de los ngulos de insercin
VA INTRAMUSCULAR (I.M) Objetivo Administracin de medicamentos mediante una inyeccin
aplicada en el tejido muscular con fines teraputicos y/o diagnsticos
VA INTRAMUSCULAR (I.M) Consideraciones generales La va intramuscular ofrece mayores
garantas en cuanto a absorcin de medicamentos. Sus inconvenientes dicen relacin con el
traumatismo provocado por la administracin, el mayor riesgo de reacciones locales.