MEDICINA LEGAL

LECCIN I

1. LA MEDICINA LEGAL EN EL PARAGUAY

2. LAS INSTITUCIONES ESPECIALIZADAS DE FORMACIN:
POSTGRADOS.
3. LA ACADEMIAS DE MEDICINA LEGAL
4. LA ASOCIACIN DE CRIMINALSTICA Y CIENCIAS FORENSES
5. EL LABORATORIO FORENSE DEL MINISTERIO PUBLICO
6. POLICA NACIONAL Y EL DEPARTAMENTO DE CRIMINALSTICA.

EVOLUCIN HISTRICA DE LA MEDICINA LEGAL.

Su evolucin corre paralela con la historia de a medicina y con la organizacin de la justicia

y tom auge cunado progresaron los conocimientos anatmicos y la ciruga y cuando se
comenz a realizar autopsias.

Segn Lacassagne, divide en tres periodos.

Primer periodo: ms remota antigedad de los pueblos primitivos hasta el imperio

romano
Ley talionis, se impona pena castigando del mismo modo que se delinqua.
La prctica de la profesin mdica era regida por estatutos especiales, de acuerdo
con una ley escrita que vena de los tiempos antiguos y recopilado por famosos
mdicos, no reciban remuneracin de los enfermos sino que la comunidad les
pagaba.
Leyes del rey sumerio ur-Namur: de las lesiones corporales y su compensacin
legal
Cdigo de amuraba: honorarios mdicos, de veterinarios y de cirujanos barberos,
castiga severamente el adulterio y el estupro base ley del talin- responsabilidad
penal y civil del mdico que haya incurrido en falta en el ejercicio de la profesin.
Grecia antigua: Hipcrates creo un cdigo de tica profesional mdica, normas de
conducta y el ejercicio profesional secreto profesional.

Segundo perodo: comienza con la legislacin romana

La prctica de la medicina era considerada indigna de un ciudadano romano.
Ley aquilia; se fiscaliza el ejercicio de la profesin y se responsabiliza al mdico
por su desidia, falta de cuidado.
Leyes higinicas sobre construccin de casas, acueductos, drenajes.
La ley Cornelio, vigilaba la prostitucin, castigaba el aborto, castigaba con la
decapitacin o deportacin a quien causaba la muerte de otro.
Leyes brbaras; reparacin por el perjuicio causado a otro.
 En el siglo XIV y XV se registran peritajes medico legales rudimentarios,
intervenciones juicios de brujera, etc.
Cdigo criminal carolino; se prescriba el parecer obligatorio de mdicos y parteras
en casos de lesiones corporales, homicidios, infanticidios, abortos, partos
clandestinos, etc. para criterio de los jueces.

Tercer perodo: desde el siglo XVIII a la actualidad.

Desde entonces la medicina legal es una disciplina cientfica que se va
desarrollando a medida de los progresos de las ciencias que le sirven de base.
En nuestro pas; despus de la guerra de la triple alianza se crea un consejo de
medicina e higiene publica que habilita de acuerdo a ciertos requisitos las
profesiones medicas y farmacuticas, se dictan normas para el ejercicio legal de la
medicina y dems ramas del arte de curar, sobre responsabilidad profesional, se
fijan penas por infringir las disposiciones de la ley, se dispone que el consejo
prepare un proyecto de arancel para regular los honorarios profesionales.

DEFINICIN MEDICINA LEGAL-

Nerio Rojas:
Medicina Legal:
La aplicacin de los conocimientos mdicos a
Los problemas judiciales.
aplicacin de a medicina a las necesidades de la ley y la justicia.

Mdico Legista o Perito Mdico: es el mdico encargado por el juez, Tribunal o las
partes para estudiar y pronunciarse sobre asuntos o problemas dirimidos ante la Justicia.

Perito: es el especialista en una ciencia, arte, industria, designado por la autoridad

judicial para proceder a un examen pericial

Peritaje: conjunto de mtodos e investigaciones empleados por el perito para emitir

un informe.

RELACIN DE LA MEDICINA LEGAL Y OTRAS CIENCIAS:

Deontologa Mdica: se ocupa del estudio de la conducta y la moral profesional del

mdico.
Jurisprudencia Mdico; del conjunto de leyes y Normas que regulan el ejercicio de
la profesin.
 Tanatologa: se ocupa de todas las cuestiones legales que se refieren a la muerte y al
cadver
Traumatologa: o lesiones y daos corporales, estudia los asuntos judiciales
referentes a los traumas o lesiones y daos corporales (heridas, homicidios)
complementada con asfixias e intoxicaciones.
Infortunstica o accidentes del trabajo, estudia lo referente a accidentes en el trabajo,
enfermedades profesionales y su legislacin.
Sexologa: atentados, violacin, deliro de contagio venreo, perversiones y desvos
del instinto sexual.
Obstetricia forense: se ocupa de cuestiones civiles y penales que se refieren a la
obstetricia (embarazo, parto, puerperio, aborto, infanticidio)
Identificacin: es el proceso de reconocimiento e una persona viva o muerta o de
restos corporales, manchas o trozos.
Criminologa: estudio del crimen y del criminal
Sicopatologa forense: estudio de las cuestiones legales que se refieren a la
alienacin mental.

LECCIN II
1. MDICOS FORENSES O DE TRIBUNALES: LOS DE LA CORTE
SUPREMA DE JUSTICIA Y LOS DEL MINISTERIO PBLICO.

EL CDIGO DE ORGANIZACIN JUDICIAL.

CAPITULO II: DEL CUERPO MEDICO FORENSE

Art.182.- El servicio mdico de los Tribunales estar a cargo de mdicos forenses

dependientes de la Corte Suprema de Justicia, que ejercern sus funciones en la Capital de
la Repblica. En las circunscripciones judiciales del interior del pas, desempearn la
funcin de mdico forense un mdico de la localidad designado para el caso por el Juez de
la causa. A ese efecto, debern preferirse a los que ejerzan un cargo pblico, pero la funcin
comportar en cualquier caso una carga pblica.

Art.183.- Son atribuciones del mdico forense:

a) dictaminar por mandato judicial en los casos de enfermedad, impedimento fsico
o incapacidad de procesados y condenados que requieran tratamiento especial
fuera del establecimiento penal;
b) establecer el diagnstico y pronstico en los atentados a la vida, a la salud y al
pudor de las personas que den lugar a procedimiento judicial;
 c) practicar el reconocimiento del cadver y la autopsia en los casos exigidos por la
investigacin judicial, describiendo exactamente la operacin e informando
sobre el origen del fallecimiento y sus causa; y,
d) intervenir en todas las dems cuestiones mdico-legales que se plantean en los
procesos judiciales y asesorar al Juzgado sobre las diligencias de orden cientfico
conducentes a la investigacin del hecho.

Art.184.- El Instituto de Anatoma Patolgica de la Facultad de Ciencias Mdicas y las

dems Instituciones cientficas y tcnicas del Estado estn obligadas a prestar la
cooperacin que les sean solicitadas por el mdico forense u ordenadas por el Juez.

Art.185.- El mdico forense de turno debe estar siempre accesible en cualquier momento
en que su intervencin fuere requerida por la autoridad judicial o por cualquier otra, y no
podr abandonar el lugar de sus funciones sin autorizacin de la Corte Suprema de Justicia.

2. PERITOS Y PERITAJES.
EL CDIGO DE ORGANIZACIN JUDICIAL.

CAPITULO VII: DE LOS PERITOS

Art.174.- Los peritos llamados a desempear sus funciones debern estar matriculados si la
profesin o arte estuviese reglamentada. Si no hubiese perito titulado, se nombrar a
persona idnea o prctica.

Art.175.- Para la concesin de la matrcula por la Corte Suprema de Justicia, deben

concurrir las siguientes condiciones: ttulo profesional, mayora de edad, honorabilidad y
buena conducta. La Corte Suprema de Justicia podr casar la matrcula en los mismos casos
y por los mismos procedimientos establecidos en este Cdigo para abogados y
procuradores.

Art.176.- El nombramiento de los peritos corresponde al Juez o Tribunal que entienda en la

causa o juicio. En este nombramiento intervendrn los litigantes en la forma preceptuada
por las leyes procesales.

Art.177.- Producido el nombramiento y aceptado el cargo, los peritos prestarn juramento

de desempearlo bien y fielmente, dentro del trmino que la ley le seale.

Art.178.- Son obligaciones de los peritos:

a) cumplir su misin con puntualidad y diligencia;
b) ejecutar la operacin tcnica, el examen o reconocimiento real y directo, siendo
posible, y con sujecin a los principios y reglas de su ciencia o arte; y,
 c) formular su dictamen de palabra o por escrito, segn la importancia del asunto,
expresando con claridad las razones que les sirven de fundamentos.

Art.179.- Los peritos respondern de los daos y perjuicios causados por su negligencia o
mal desempeo del cargo, sin perjuicio de su responsabilidad penal.

Art.180.- Los peritos propuestos por los litigantes sern pagados por los mismos, y los
nombrados de oficio percibirn honorarios del Estado, debiendo en uno y otro caso ser
regulados por el Juez, quien podr asesorarse de la oficina tcnica oficial correspondiente y
a falta de sta de un profesional. Si los honorarios estuvieren a cargo del Estado se dar
intervencin al Fiscal General.

El Estado quedar exonerado del pago de los honorarios si el vencido en juicio fuese
solvente.

LA PERICIA MEDICA; INTRODUCCIN, ANTECEDENTES HISTRICOS,

ASPECTOS JURDICOS,

FORMA DE PRESENTACIN, ESTRUCTURA Y VALOR DEL INFORME PERICIAL.

Constan generalmente de las siguientes partes.
a. prembulo o encabezamiento: donde se indica, el juez encargado, mdicos
forenses, ciudad, objetivo del peritaje, enumerar las preguntas.
b. Exposicin: donde relata el examen que se ha realizado, teniendo en cuentas los
antecedentes, historia clnica, descripcin de todas las constataciones con las
tcnicas empleadas, las comprobaciones positivas y negativas del examen medico o
psiquitrico, el examen exterior del cadver y las marcha y constataciones de la
autopsia.
c. Discusin: en que el perito, en lenguaje claro y preciso expone al magistrado los
hechos observados y su relacin o el valor que tengan en el conjunto del peritaje.
d. Conclusiones: es la sntesis de la opinin del perito, ellas deben ser esquemticas o
precisas, breves, respondiendo a las preguntas del magistrado en forma categrica
cuando es posible, y cuando no, diciendo solamente lo que es posible afirmar
cientficamente.

VALOR DE PRUEBA PERICIAL.

Art. 360.CPC- Fuerza probatoria del dictamen pericial. La fuerza probatoria del
dictamen pericial ser apreciada por el juez, teniendo en consideracin la competencia de
los peritos, la conformidad o disconformidad de sus opiniones, los principios cientficos en
que se funden y las dems pruebas y elementos de conviccin que la causa ofrezca.

NOMBRAMIENTO DE PERITO.
Art.176. COJ- El nombramiento de los peritos corresponde al Juez o Tribunal que entienda
en la causa o juicio. En este nombramiento intervendrn los litigantes en la forma
preceptuada por las leyes procesales.

Art.177. COJ- Producido el nombramiento y aceptado el cargo, los peritos prestarn

juramento de desempearlo bien y fielmente, dentro del trmino que la ley le seale.

CLASES DE PERITO.

CONDICIONES QUE DEBE REUNIR.

Art.174.COJ- Los peritos llamados a desempear sus funciones debern estar matriculados
si la profesin o arte estuviese reglamentada. Si no hubiese perito titulado, se nombrar a
persona idnea o prctica.
Art.175.COJ- Para la concesin de la matrcula por la Corte Suprema de Justicia, deben
concurrir las siguientes condiciones: ttulo profesional, mayora de edad, honorabilidad y
buena conducta. La Corte Suprema de Justicia podr casar la matrcula en los mismos casos
y por los mismos procedimientos establecidos en este Cdigo para abogados y
procuradores.

Artculo 215. CPP CALIDAD HABILITANTE. Los peritos debern ser expertos y tener
ttulo habilitante en la materia relativa al punto sobre el que dictaminarn, siempre que la
ciencia, arte o tcnica estn reglamentadas. En caso contrario deber designarse a persona
de idoneidad manifiesta.-

No regirn las reglas de la prueba pericial para quien declare sobre hechos o circunstancias
que conoci directamente aunque utilice para informar las aptitudes especiales que posee en
una ciencia arte o tcnica.

En este caso regirn las reglas de la prueba testimonial.

Artculo 216. CPP INCAPACIDAD. No podrn actuar como peritos:.

1) quienes por insuficiencia o alteracin de sus facultades mentales, o por

inmadurez, no comprendan el significado del acto;

2) quienes deban abstenerse de declarar como testigos;

3) quienes hayan sido testigos del hecho objeto del procedimiento; y,

4) los inhabilitados.
DESIGNACIN, EXCUSACIN Y RECUSACIN DE PERITOS.

Art.176. COJ- El nombramiento de los peritos corresponde al Juez o Tribunal que entienda
en la causa o juicio. En este nombramiento intervendrn los litigantes en la forma
preceptuada por las leyes procesales.

Art.177. COJ- Producido el nombramiento y aceptado el cargo, los peritos prestarn

juramento de desempearlo bien y fielmente, dentro del trmino que la ley le seale.

Recusacin e inhibicin de peritos: los peritos pueden ser recusados por las partes cuando
hay causas o situaciones que permiten sospechar o dudar de su imparcialidad. En lo penal,
las causas de recusacin son las mismas que para recusar testigos; en los civil las mismas
que para recusar jueces.

Art.352.CPC- Recusacin. Los peritos nombrados de oficio podrn ser recusados por
justa causa, hasta tres das despus de notificado el nombramiento, debiendo ofrecerse las
pruebas en el mismo escrito de recusacin. Los ofrecidos por las partes, slo sern
recusables por causas sobrevinientes a la eleccin o cuya existencia se hubiere conocido
con posterioridad.
Son causas de recusacin las previstas respecto de los jueces, y adems la falta de
ttulo o la falta de idoneidad en la materia de que se trate, en el supuesto del artculo
anterior.

NORMAS PERICIALES.

OBLIGATORIEDAD DEL CARGO.

Art.185 COJ.- El mdico forense de turno debe estar siempre accesible en cualquier
momento en que su intervencin fuere requerida por la autoridad judicial o por cualquier
otra, y no podr abandonar el lugar de sus funciones sin autorizacin de la Corte Suprema
de Justicia.

ACORADADA15/OCTUBRE/1997 CSJ..
ART 7 en caso de requerirse a intervencin de un mdico en los procesos criminales,
deber desempear la funcin de mdico forense, con las atribuciones previstas, un medico
de la localidad que ejerza, a ser posible, una funcin pblica, designado por el juez de la
causa. A dicho efecto, declarase la funcin PRE mencionada como carga pblica.

FALSO TESTIMONIO.
CERTIFICADO FALSO.
HONORARIO DE LOS PERITOS.
Art.180.- Los peritos propuestos por los litigantes sern pagados por los mismos, y los
nombrados de oficio percibirn honorarios del Estado, debiendo en uno y otro caso ser
regulados por el Juez, quien podr asesorarse de la oficina tcnica oficial correspondiente y
a falta de sta de un profesional. Si los honorarios estuvieren a cargo del Estado se dar
intervencin al Fiscal General.

El Estado quedar exonerado del pago de los honorarios si el vencido en juicio fuese
solvente.

ACTOS EJECUTADOS POR EL MDICO PERITO.

EL CERTIFICADO MDICO: es un documento en el que el mdico hace a afirmacin
simple de un hecho mdico que comprob como profesional.
Al redactar un certificado mdico debe cumplirse ciertos requisitos.
a. De preferencia, redactarlos en papel de formato especial, timbrado como el
encabezamiento del recetario.
b. El certificado debe ser expresin estricta de la verdad y referente solo a lo que fue
comprobado.
c. Ser siempre prudente y discreto en lo afirmado, y cuidar la forma, (lenguaje simple
y claro) y redaccin del certificado (correccin gramatical).

CERTIFICADO DE DEFUNCIN: es expedido en formulario apropiado preparado por

la oficina de bioestadstica el MSP de acuerdo a preceptos uniformizados y a la
nomenclatura internacional.
Debe ser expedido solamente si el mdico atendi al enfermo y comprueba su muerte o
cuando conoca al paciente y la familia y reconoce el cadver, que no presenta seales
sospechosas de violencia. En este ltimo caso se debe pedir la intervencin de las
autoridades para procederse a la autopsia.

DICTAMEN O INFORME PERICIAL POR ESCRITO.

Artculo 223. CPP DICTAMEN PERICIAL. El dictamen ser fundado y contendr una
relacin detallada de las operaciones practicadas y sus resultados, las observaciones de las
partes o de sus consultores tcnicos y las conclusiones que se formulen respecto de cada
tema estudiado, de manera clara y precisa.

Los peritos podrn dictaminar por separado cuando exista diversidad de opiniones entre
ellos.

El dictamen se presentar por escrito firmado y fechado, sin perjuicio del informe oral en
las audiencias.
Los informes periciales en caso de lesiones corporales, aborto, conjuncin carnal,
violacin, levantamiento, examen mdico o psiquitrico, examen de material diverso, et.
Constan generalmente de las siguientes partes.
e. prembulo o encabezamiento: donde se indica, el juez encargado, mdicos
forenses, ciudad, objetivo del peritaje, enumerar las preguntas.
f. Exposicin: donde relata el examen que se ha realizado, teniendo en cuentas los
antecedentes, historia clnica, descripcin de todas las constataciones con las
tcnicas empleadas, las comprobaciones positivas y negativas del examen mdico o
psiquitrico, el examen exterior del cadver y las marcha y constataciones de la
autopsia.
g. Discusin: en que el perito, en lenguaje claro y preciso expone al magistrado los
hechos observados y su relacin o el valor que tengan en el conjunto del peritaje.
h. Conclusiones: es la sntesis de la opinin del perito, ellas deben ser esquemticas o
precisas, breves, respondiendo a las preguntas del magistrado en forma categrica
cuando es posible, y cuando no, diciendo solamente lo que es posible afirmar
cientficamente.

EL PERITO EN JUICIO ORAL.

En ciertos pases es prctica el informe del perito en forma oral en audiencia pblica, en
presencia del magistrado, la acusacin, la defensa, reos y testigos o jurados. En este caso el
perito expones oralmente su informe; si son varios los peritos, habiendo concordancia en
las conclusiones, uno de ellos expone por todos, pudiendo exponer cada uno de ellos si as
lo deseen haya o no concordancia.
El o los peritos no leen sus informes, los exponen, pero es prudente usar anotaciones para
evitar confusiones o fallas de la memoria.

LECCIN III
1. LEVANTAMIENTO DEL CUERPO O CADVER.
Lacassasgne Es la operacin que consiste en examinar un cadver a fin de declarar si la
muerte es el resultado de un suicidio, un accidente o un crimen, permitiendo as que sea
retirado por la autoridad pblica del lugar en que aquel se hallaba.

Cdigo Procesal Penal:

Artculo 177. LEVANTAMIENTO E IDENTIFICACIN DE CADVERES. En caso
de muerte violenta o cuando existan indicios de la comisin de un hecho punible, antes de
procederse a la inhumacin del occiso, la Polica realizar la inspeccin corporal
preliminar, la descripcin de la situacin o posicin del cuerpo y de la naturaleza de las
lesiones o heridas, adems de las diligencias ordenadas por
el Ministerio Pblico o el juez.

La Polica intentar identificarlo a travs de cualquier medio posible.

En ausencia del fiscal o del juez, la Polica, luego de realizadas las operaciones de rigor, de
oficio, proceder a levantar el cadver, disponiendo su traslado a los gabinetes mdicos de
la Polica Judicial, o al lugar en donde se practicar la autopsia, su identificacin final y la
entrega a sus familiares.

el levantamiento o reconocimiento del cadver o del sujeto es el examen del local en que
muri un individuo y cuya causa interesa a la justicia investigar, y el examen del cuerpo de
la vctima en ese local.

2. SISTEMA DE TRABAJO:
El levantamiento del cadver lo hace el mdico legista a pedido del juez de instruccin
criminal o de la autoridad policial, practicando el examen o reconocimiento y expidiendo el
certificado, en casos de muertes sospechosas o violentas.
El certificado consta generalmente
verificacin de la muerte real
a qu hora o fecha se produjo
la causa de la muerte, y mecanismos
presencia o ausencia de lesiones de violencia
cualquier otro dato de inters.

Segn Tourdes, el levantamiento de cadver comprende tres investigaciones.

INSPECCIN DEL LUGAR
EXAMEN DE LOS VESTIDOS DE LA VCTIMA
EXAMEN EXTERIOR DEL CADVER.
1. INSPECCIN DEL LUGAR. (tcnicos policiales, mdico legista, peritos)
Comprende:
EXAMEN DEL AMBIENTE MEDIATO: la casa, la calle, accidentes del terreno
de las inmediaciones, etc. Tratando de no modificar las condiciones locales,
posicin de muebles u objetos, borrar o sobreponer pisadas, rastros manchas;
siempre que sea posible e debe tomar fotografas y hasta filmar la escena.
EXAMEN DEL AMBIENTE INMEDIATO; o sea el lugar en que se encuentra el
cuerpo, siguiendo las mismas reglas arriba citadas y localizando este ambiente
inmediato en el mediato y observando las relaciones: describir el cuarto, pavimento,
techo, paredes, puertas y ventanas y localizarlas con relacin al cuerpo: tomar
medidas y distancias, describir seas, pisadas hilos de sangre, manchas, etc.

2. EXAMEN DEL CUERPO EN EL LOCAL; (MEDICO LEGISTA)

Comprende:
examen del cuerpo: verificar si hay muerte real.
 Tomar fotografas, si es posible mtricas y varias, filmar, consignar si el cuerpo ya
fue movido de posicin o sometido a maniobras de reviviscencia antes de la llegada
del mdico
Indicar la posicin del cuerpo en relacin con el ambiente y objeto o marcas, su
actitud y otras circunstancias.
La posicin de conjunto: boca abajo, sobe un lado, etc. Y de los segmentos, la ropa
y su estado, fenmenos cadavricos, soluciones de continuidad y sus posibles
heridas, hemorragias, seas de chamuscamiento, quemaduras, presencia de restos
orgnicos etc.

3. LOCALIZAR EL CUERPO EN EL AMBIENTE; y en relacin con muebles y

objeto o accidentes del terreno (rboles, caminos, arroyos).
1. si hay balas incrustadas en las paredes o muebles, relaciones con el cuerpo y las
heridas para deducir la trayectoria.
2. Consignar datos que permitan deducir si la vctima pudo haber andado o mudado de
posicin antes de morir o si fue trasladado (marcas de arrastre, de lneas de sangre,
pisadas, etc.)

3. RECOLECCIN DE EVIDENCIAS O INDICIOS

Artculo 176. INSPECCIN DEL LUGAR DEL HECHO. La Polica deber custodiar el
lugar del hecho y comprobar, mediante la inspeccin del lugar y de las cosas, los rastros y
otros efectos materiales que sean consecuencia del hecho punible.

El funcionario policial a cargo de la inspeccin labrar un acta que describa detalladamente

el estado de las cosas y cuando sea posible, recoger y conservar los elementos
probatorios tiles, dejando constancia.-

El acta ser firmada por dos testigos hbiles, en lo posible vecinos del lugar, que no
debern tener vinculacin con la Polica; bajo esas formalidades podr ser incorporada al
juicio por su lectura.

4. IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

5. LA AUTOPSIA MEDICO LEGAL;

Cdigo Procesal Penal
Artculo 178. AUTOPSIA. Cuando por la percepcin exterior de la inspeccin corporal
preliminar, no se conozca de una manera manifiesta e inequvoca la causa de la muerte, se
proceder a la autopsia del cadver, por el cuerpo mdico forense, o en su caso, por los
peritos que se designen, quienes informarn sobre la naturaleza de las lesiones, el modo y la
causa del fallecimiento y sus circunstancias.
En todos los casos, los peritos manifestarn si la muerte ha sobrevenido a consecuencia de
aquellas, o si ha sido el resultado de causas preexistentes, concomitantes o posteriores,
extraas al hecho.

Si el Ministerio Pblico no ha solicitado la realizacin de la autopsia, las otras partes

podrn solicitar a juez que la ordene, conforme a las reglas de los actos irreproducibles.

LA AUTOPSIA MEDICO LEGAL TIENE POR OBJETO;

investigar la causa de la muerte
buscar lesiones superficiales y profundas de violencia, que permitan pensar en
muerte no natural
relacin de las lesiones con la muerte.

REGLAS GENERALES;
A. debe ser hecha de manera sistemtica, con mtodo y completa, de modo a
permitir todas las conclusiones ya sean de orden clinico como medico legal.
B. debe ser practicada en el local apropiado y cmodo, bien iluminado
tomndose medidas de proteccin para el tecnico y sus ayudantes.
C. abrir metdicamente las tres cavidades; ceflica, torxico y abdominal
comenzando por la parte que fue atacada ms visiblemente.
D. en casos de envenenamientos empezar por la cavidad abdominal.
E. describir y registrar todo lo hallado, minuciosamente y en forma impersonal.

ETAPAS.
1. IDENTIFICACIN: deben recogerse todos los caracteres morfolgicos que
constituyen la identidad del individuo. Lo fundamental es tomar fotografa y las
impresiones dactiloscpicas.

2. EXAMEN DE LAS ROPAS: en cadver vestido, examinar primero en conjunto,

toando nota de manchas, suciedades, desgarraduras, faltas, perforaciones
(relacionando esta con la ropa interior y el cuerpo), chamuscamineto; inventariar y
guardar toso y cualquier objeto encontrado en los bolsillos o por la ropa.

Al desvestirlo ir inventariando y examinando cada ropa, tomando nota del color, el

tejido, marcas manchas, soluciones de continuidad, etc.

3. EXAMEN EXTERIOR DEL CADVER: anotar los signos cadavricos y de

violencia, investigar la rigidez cadavrica y las posibles actitudes que ella
determine, livideces con su coloracin, localizacin y extensin o putrefaccin, etc.
As como lesiones debidas a violencia: equimosis, excoriaciones, hematomas,
heridas, surcos, quemaduras, manchas, cicatrices operatorias o no, tatuajes, hernias,
 sistema piloso, color de la piel y mucosas. Las lesiones deben ser descritas en su
aspecto general, forma, bordes, fondo, orientacin.

Comenzar por la cabeza, siguiendo el cuello, trax, abdomen y extremidades,

considerando las regiones anatmicas y designndolas segn la nomenclatura
anatmica de Jena

4. AUTOPSIA PROPIAMENTE DICHA: trabajar metdicamente, con tcnica y

cuidado, examinar sistemticamente todos los rganos, tomas nota de todo.

5. RECOLECCIN Y TOMA DE MATERIAL

a. para examen antomo patolgico, tomar trozo de rganos, colocarlos en algn
fijador, identificar cada trozo tomado.
b. Para anlisis toxicolgico completo, sangre del corazn o de los grandes vasos, para
dosages de glucosa, urea, oxido d carbono, alcohol, etc. Orina y lquidos trasudados,
fragmentos de vsceras, las huecas con sus contenidos

6. RECOMPOSICIN: terminada la autopsia se proceder a la composicin del

cadver, con los mayores cuidados, para conservar la forma primitiva o normar,
disimulando en lo posible las suturas.

Autopsia en casos especiales.

Cadveres exhumados: en estos casos la necroscopia (examen de un cadver) se
hace generalmente en el mismo cementerio. El medico legista deber acompaar
todos los detalles de la exhumacin, anotando el estado del cajn, de las ropas, del
cuerpo (putrefaccin, momificacin, conservacin por embalsamiento, etc.)
habiendo sospecha de envenenamiento, recoger material de la ropa, de la pared del
cajn de la sierra que lo circunda, etc.

Cadver del recin nacido; la autopsia tiene por objeto, en general, saber si el chico
naci muerto o tuvo vida extrauterina. Lo ms importante es practicar pruebas de las
docimasia pulmonar de galeno y a docimasia intestinal de breslau: el pulmn flota
cunado hubo respiracin, es decir, cuando hubo vida extrauterina, y va al fondo del
recipiente con agua cuando no la hubo. El intestino del nati-muerto como no tiene
aires, no flota, en el que vivi su intestino tiene aire, flota.

LECCIN IV
1. TANATOLOGA
tanatologa. (De tanato- y -loga). f. Conjunto de conocimientos mdicos relativos a la
muerte. || En medicina legal, estudio de los efectos que produce la muerte en los cuerpos.
Es el estudio mdico legal de la muerte, trata de todas las circunstancias legales que se
refieren a la muerte y al cadver.

CAPITULO XII DE LA DISPOSICION DE CADAVERES Y DE LOS CEMENTERIOS

Art.114.- La inhumacin y exhumacin de cadveres humanos, slo podrn hacerse segn
las normas establecidas por el Ministerio.
Art.115.- Prohbese la inhumacin de un cadver humano, sin que se certifique previamente
su fallecimiento.
Art.116.- Slo en los lugares habilitados por la autoridad competente se podrn realizar
inhumaciones.
Art.117.- El cadver humano debe ser inhumado o sometido a tratamiento, admitido por el
Ministerio, entre las 12 y 36 horas siguientes al fallecimiento.
Art.118.- El Ministerio podr ordenar la inhumacin, antes del plazo indicado en el Artculo
anterior, cuando la muerte se hubiera producido por causa de enfermedad transmisibles de
alto riesgo para la salud pblica.
Art.119.- La autopsia, embalsamamiento y otros tratamientos de cadveres humanos sern
practicados por profesionales mdicos-cirujanos, de acuerdo a tcnicas y procedimientos
que autorice el Ministerio.
Art.120.- La autopsia ser dispuesta por la autoridad judicial y efectuada por el mdico
designado para el efecto.
Art.121.- El traslado de cadveres humanos, restos ridos o sus cenizas, dentro del pas o el
extranjero, requiere previamente la autorizacin expresa del Ministerio. Para su traslado al
Paraguay, se exigir autorizacin sanitaria del pas de origen.
Art.122.- Los servicios hospitalarios, de asistencia social y de internacin de seres
humanos, deben comunicar al Ministerio en un trmino de 12 horas, la defuncin de toda
persona internada cuyo cadver no haya sido reclamado dentro de las 12 horas del
fallecimiento.
Art.123.- El Ministerio podr convenir con instituciones mdicas docentes la entrega de
cadveres humanos abandonados o no reclamados en el plazo fijado por el artculo anterior
bajo compromiso de que ellas los conserven intactos durante el trmino de diez das, antes
de disponer su utilizacin para los fines convenidos.
Art.124.- Podrn ser utilizados con fines de investigacin cientfica y de docencia,
cadveres o restos humanos de personas que hayan manifestado expresamente esa voluntad
o consentimiento de sus deudos directos.
Art.125.- Todo cadver que pueda causar dao a la salud humana, por la naturaleza de la
enfermedad que ocasion la muerte, deber ser tratado especialmente para prevenir la
propagacin de la enfermedad, hecho que ser registrado por el Ministerio.
Art.126.- Los cementerios, locales permanentes de velatorios y casas mortuorias, en cuanto
a su instalacin, funcionamiento y control, quedan sometidos a las disposiciones
establecidas por el Ministerio.
Art.127.- Los cementerios sern habilitados en lugares y condiciones que no pongan en
peligro la salud de las personas ni perturben el bienestar del vecindario.
2. MTODOS MODERNOS DE VERIFICACIN DE LA MUERTE
signos precoces o inmediatos: parada de las funciones vitales.
Paro de la respiracin
Paro de la circula cin ausencia de tonos cardiacos y de pulsacin radial.
Insensibilidad: desaparicin de la sensibilidad cutnea y sensorial e inmovilidad y
relajamiento del tono muscular y dilatacin e los esfnteres.
Facies cadavrica, cada de maxilar inferior.

signos semi tardos:

Enfriamiento, que debe llevarse en cuenta en relacin a la temperatura ambiente,
la vestimenta, estado febril anterior, agona prolongada, estado de caquexia,
hemorragia. La cada de la temperatura es de a 1 grado en las primeras horas, el
equilibrio con la temperatura ambiente se realiza entre 24 y 30 horas (en los chicos
hacia las 20 hs.)
Deshidratacin: se nota depresibilidad de los glbulos oculares, opacidad de la
cornea, aparicin de placas apergaminadas rosadas o amarillentas en la piel, en los
labios y escroto o en lugares donde se ha hecho presin.
Rigidez cadavrica: toma todos los msculos, inicindose 2 a 3 hs. Despus de la
muerte, alcanzando su mayor intensidad entre las 4 y 8hs y dura 24 a 72 hs. Cesando
con la aparicin de la putrefaccin. La rigidez se debe a la deshidratacin de los
msculos y a la coagulacin de la miosina por acidificacin post-mortem. Se observa
tambin en caso de envenenamiento por estricnina, muerte por ttano, enfermedad
caquectizante o hemorragias abundantes.
Livideces cadavricas o manchas hipostticas cutneas. Se producen debido a
la acumulacin de sangre en las zonas declives de cuerpo (pero no de las de presin).
Aparece a las 3hs despus de la muerte alcanzando su mximo de 12 a 15hs, y ya no
cambia ni con los cambios de posicin del cuerpo en este tiempo. Son de color rojo
vinoso y aparecen inicialmente bao la forma de vetas o puntillado, para despus
extenderse. Son claras despus de las hemorragias, rosadas en los ahogados, pardo a
chocolatadas en el envenenamiento, rojo vivo en la intoxicacin por oxido de
carbono.
Hipostasia visceral y trasudacin de liquido rojizo en las cavidades,
acumulacin de sangre e regiones declives del pulmn, hgado, estomago y
liquido en caja torxico y cavidad abdominal.
signos tardos:
indican la putrefaccin o dependen de la evolucin de ella.
pululacin de los microbios aerobios a comenzar por los intestinos que agotan el
oxigeno del cuerpo y posteriormente entran a actuar los anaerobios que producen
putrefaccin gaseosa, produciendo gases ptridos, metano, amoniaco, gas carbnico.
 Mancha verde abdominal, se inicia en LA FOSA ILIACA DERECHA hacia las
24 hs en verano y 48 hs en el invierno, que se va extendiendo a toda la pared
abdominal, el trax, el rostro y se generaliza a todo el cuerpo en 1 semana.
Aparicin de una red sangunea subcutnea; la sangre es empujada por los gases.
Aparicin de flictenas o vesculas en la piel,
Exfoliacin de la piel, en dedo de guante en las manos.
La visceral se ablanda, se vuelven delicuescentes, resistiendo ms tiempo el
corazn y el tero, se destruyen los msculos y tendones, se rompen los cartlagos
costales y se hunde el trax.
La destruccin el cadver es terminada por la fauna cadavrica de insectos
necrfilos.

Adipocira y momificacin
Son dos formas de retardo o paro de la putrefaccin.
Momificacin: es un proceso de intensa desecacin del cadver; en este caso no se procesa
la putrefaccin gaseosa, y acontece al aire libre o en tierra arenosa, con tal ue el clima sea
clido y eco.
Adipocira: acontece en el agua. De preferencia estancada o de poca corriente o en suelo
hmedo, arcilloso, sin aire, en el agua comienza hacia los 3meces y se completa ms o
menos en 1 ao. Los tejidos se saponifican y se combina con sales calcreas del medio
hmedo, toando el cuerpo mayor consistencia.

3. CRONOLOGA DE LOS SIGNOS CADAVRICOS:

Determinacin de la hora o fecha de la muerte o tanacronodiagnstico.

El medico legista debe basarse en datos biolgicos cuya aparicin y evolucin dependen de
varias circunstancias.
Es posible muchas veces estudiando el conjunto de los signos cadavricos observados y el
orden cronolgico de su aparicin, determinar con bastante aproximacin el momento de la
muerte

Instituto Oscar Freire Sao Paulo.

Descenso de 1 grado y por hora;

Equilibrio con la temperatura ambiente:
Enfriamiento del cuerpo: Chicos; ms o menos 20h.
Adultos; 24 -26h.

fenmenos oculares Comienzo 5h.

puntillado inicial: 10 minutos

 buena visibilidad: 1-3h.
hipstasis: fijacin histolgica: 4h.
fijacin macroscpica: 8-12h.

comienzo: 1h
generalizada: 2-3h.
rigidez mxima intensidad: 5-8h.
desaparecimiento: 2-3 das

mancha verde: aparicin 18-22h.

reaccin sulfhdrica: Comienzo de positividad: 9-12h.

4. LA SEGURIDAD DE LA MUERTE.
Por varias vas se pude llegar a constatar la muerte con seguridad.
Mediante semiolgica del sistema nervioso,
atona muscular
arreflexia completa de tendones
indiferencia de reflejos plantares
midriasis paraltica con ausencia de reflejo corneo y de reflejo pupilar a la luz.
Diagnostico indirecto mediante electrocardiograma.
silencio del ECG durante 15 minutos; indica indirectamente la muerte cerebral.
El ECG debe ser mudo, de lnea plana, isoelctrica.
Diagnostico directo mediante electro encefalografa, que asegura la muerte.
ausencia de actividad cerebral espontnea o provocada
silencio del EEG de lnea plana, isoelctrica.
Control continuado durante 15-20 m.

5. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE LESIONES PRODUCIDAS EN VIDA

Y POSTMORTEM.

Hecho en vida Post mortem

Se ocasiona siempre una hemorragia,

aunque sea pequea, coagulndose
despus la sangre.

Coagulacin franca de la sangre

Retraccin de los tejidos seccionados: En cortes hechos en cadveres, las paredes

debido a la elasticidad natural de los de seccin se presentan en el mismo
tejidos y es variable para cada uno de ello. plano.
Cortes profundo dan paredes de seccin
en planos diversos porque los tejidos tiene
elasticidad y retractilidad diferentes.

Prueba de Verderau: basada en el aflujo de leucocitos en la zona de herida, cuando es

producida en vida.

1. se hace un contaje de Hemates y Leucocitos en la zona lesionada

2. se hace un contaje de hemates y leucocitos en una zona cualquiera.
3. si la lesin se produjo en vida la primera proporcin es mayor que la
segunda.

6. LAS MUERTES SOSPECHOSAS:

Son as las sobrevenidas en forma violenta o rodeadas de circunstancias sospechosas, que
puedan obligar a una autopsia elucidativa.

Muertes violentas:
Crmenes
Suicidio
Accidentes

Muertes naturales sobrevenidas en circunstancias exteriores anormales.

Las que no se acompaan de lesin exterior alguna.
Muerte ms o meno rpida en individuo en aparente buen estado de salud;
cadveres encontrado en la calle o su domicilio, sin dato alguno.

Las que se acompaan de lesiones externas, no teniendo ninguna relacin con la

causa exacta de la muerte

7. MUERTE SBITA AGNICA O LENTA

Muerte sbita. Es la que sobreviene rpida o bruscamente, de manera sorprendente o
imprevista, en un individuo que gozaba aparentemente de buena salud
Pueden ser debidas a diversos factores tales como, emociones violentas, esfuerzo
desmedidos en cardiacos, elevacin o cada de la presin por mecanismos diversos (bao
fro o caliente, cito, esfuerzo muscular en periodo de digestin, etc.

Diagnostico diferencial entre muerte sbita y agnica lenta

docimasia qumica e histolgica heptica, para el diagnostico de glucgeno y
glucosa
 docimasia qumico e histologa suprarrenal, para adrenalina y pigmento feo
crmico.

Resultado:
Muerte sbita: las investigaciones de presencia de las sustancias son positivas.
Muerte agnica: las investigaciones de presencia de las sustancias son negativas.

8. IMPORTANCIA

LECCION V.
1. TRAUMATOLOGA O LESIONES Y DAOS CORPORALES.
La traumatologa medico legal estudia las lesiones causada por violencias aplicadas sobre
el cuerpo.

El cdigo penal considera las lesiones y daos ocasionados a las personas, en cuerpo o su
salud, tiene en cuenta las alteraciones anatmicas y funcionales y enfermedad corporal y
mental como consecuencia de aquellos.

2. CONCEPTOS.
Lesin leve: causa de incapacidad para las ocupaciones habituales por menos
de 30 das.
Lesin grave: causa de incapacidad por ms de 30 das.
Lesin gravsima: la incapacidad permanente.
Peligro de muerte: el perito debe analizar la naturaleza de la lesin y los
sntomas que presenta el paciente mediante repetidos y minuciosos exmenes para tener la
seguridad de un estado real, concreto, de peligro de muerte. Ejemplo; lesiones penetrantes
de cavidades torxico, abdominal, craneal, ciertos cuadros agudos de envenenamiento,
quemaduras extensas, etc.
Lesiones mortales: son las que produjeron la muerte y por ello es diagnostico
afirmado post mortem y no pronostico. Ejemplo, lesiones en el corazn, aorta, grande
vasos.

3. PERITAJE.
se debe realizar un examen minucioso de la vctima.
 3. inmediato de las lesiones y de la victima
4. posterior, en el momento del alta.
se anotan las zonas de las lesiones, optimizando con la toma fotogrfica.
describir y anotar los caracteres de las lesiones. Extensin, aspecto y en las heridas, las
mediadas exactas; en longitud, ancho, profundidad si es posible, aspecto de los bordes y de
las regiones vecinas (equimosis, desgarramientos, incrustaciones)
referir las lesiones directamente mortales o las que son indirectamente y estudiar con
precaucin las concausas.

4. CONCAUSAS
Son concurrencia causales causas nuevas, anteriores o intercorridas, preexistentes o
adventicias que, agregadas a las cusas traumticas, producen el efecto mortal.
Son circunstancias o factores ajenos al hecho del autor pero que agravan sus
consecuencias, tornando grave una herida leve, o mortal una que no lo era

CONCAUSAS PREEXISTENTES: es decir existentes antes de la

agresin con la condicin de que fuesen ignoradas por el autor. Las condiciones
fisiolgicas normales no se llevan en consideracin por el autor. Las condiciones
fisiolgicas normales no se llevan en consideracin como concausas.
o La victima recibe un puetazo sobre el pecho, la agresin no grave ni
mortal, pero acaba muriendo por rotura de un aneurisma que tenia la victima e
ignorada por el agresor.

CONCAUSA CONCOMITANTE O SIMULTNEA: un empujn o

un golpe de puo sin mayor importancia hace caer a la victima que golpea la
cabeza o la nuca contra reborde saliente, de lo que resulta la muerte o una
conmocin cerebral.

CONCAUSA SOBREVINIETE: es decir factores agregados,

apareciendo despus de la agresin, independiente de la voluntad o intencin del
agresor y de la evolucin comn o habitual e una herida. Es el caso de una
infeccin titnica consecuente de una herida.
 Describir excoriaciones:
Son lesiones superficiales en que se desprende la epidermis o
sta y la dermis superficial, dejando libre el corin,
cubriendo la excoriacin, cuando esta fue producida en viada
parecen unas gotas de sangre o linfa que al secarse forma
una costra que caer 4 a 8-10 das despus.
Si la excoriacin fue hecha post-mortem no se forma la costra
y la lesin se seca y apergamina.
Se producen por deslizamiento del instrumento sobe la piel o
cuando el cuerpo es arrastrado.

Equimosis:
es la lesin tpica contusa y esta caracterizada por un derrame
de sangre en el subcutneo o ms profundamente en la
intimidad de los tejidos. (a consecuencia de la rotura de
capilares)
tiene extensin, intensidad y forma variables segn el
instrumento contundente, pudiendo reproducir su forma.
A veces el derrame de sangre es suficiente como para hacer
salir al exterior, bolsa sangunea, con centros blandos y bordes
duros y visibles en contusiones sobre superficies seas.

LECCION VI

1. INSTRUMENTOS ARMAS Y SUS LESIONES.

2. POR INSTRUMENTOS O ARMAS CONTUNDENTES:
Actan por choque compresin o deslizamiento sobre un plano resistente (hueso, masa
muscular). El mecanismo puede ser;
a. el instrumento va al encuentro del cuerpo de la victima
b. la vctima se proyecta hacia el instrumento contundente (cada sobre le piso, golpes
contra la pared).

3. PERFORANTES:
Actan por penetracin ms o menos profunda, perforando la piel por presin, separando y
cortando los tejidos, dejando un orificio pequeo, menor que el dimetro del arma debido a
la retraccin de la piel, pudendo a veces dejar impresa la forma de la seccin del
instrumento
Son producidos por: aguja, alfiler, espina, palo puntiagudo, clavo, estilete, lesna,
estoque, dardo, flecha, lanza.
Peritaje: pueden dejar sobre la piel una impresin de orificio de entrada de forma oval o
alargada de orientacin constante en cada regin del cuerpo de acuerdo con la direccin
d las fibras elsticas de los tejidos.
* En el cuello: el dimetro mayor del orificio tiene direccin hacia abajo y
adelante
* En el trax y abdomen: paralelas a las costillas
* En miembros: oblicua.

4. CORTANTES:
Actan por su filo, en contacto por lnea sobre el tegumento y por deslizamiento sobre l,
de esta manera e secciona de modo regular la piel y planos profundos.
Son causadas por: cuchillos, navaja, hojas o lminas de zinc, aluminio o lata, hojas de
afeitas y hasta papel.
Peritaje: s debe diferencia las equimosis de las manchas hipostticas, estudiar todos los
caracteres de localizacin, forma dimensiones de aquellas, con lo que n muchos casos
podr individualizar el gente contundente y reconstruir su aplicacin y con bastante
aproximacin, indicar la poca de la contusin.

LESIONES PROFUNDAS. CONTUSIONES SIN HERIDAS:

Casos en que la contusin respeta la piel o produce poca lesin de ella y en cambio
ocasiona lesiones profundas, a veces graves: conmociones, aplastamientos roturas o
arrancamientos viscerales, fracturas o luxaciones, como acontece en las cadas de cierta
altura, fuerte golpes, aplastamiento por vehculos.
El mecanismo de produccin de estas graves lesiones es de contusin directa del
rgano a contragolpe, aumento brusco de presin

HERIDAS CONTUSAS:
El agente contundente produce solucin de continuidad en la piel pudiendo o no
acompaarse de lesiones ms profundas: herida de arcada superciliar por puetazo, de la
piel de la pierna por patada, sobre la regin tibial.

HERIDAS POR INSTRUMENTOS DILACERANTES:

En las que hay arrancamiento de porciones de la piel y de planos ms profundos: son las
causadas generalmente por uas, dientes dejan marcas generalmente claras que pueden
facilitar la identificacin del autor.

HERIDAS POR INSTRUMENTOS PERFORO-DILACERANTES

Son las causadas por astas, garfios, arpn, que a ms de perforar en el cuerpo dilaceran los
tejidos.

HERIDAS POR INSTRUMENTOS CORTANTES Y CONTUNDENTES.

Se produce por accin de filo y golpe sobre los tegumentos; filo ms el peso del arma y la
fuerza imprimada por el que la maneja, causadas por hachas, sable, machete, azada, hoz,
guadaa.

HERIDAS POR INSTRUMENTOS PERFORO-CORTANTES

Armas que perforan y cortan, las armas de punta y filo (o doble filo); perforan con la punta
y al penetrar van cortando con el filo.
Son las causadas por cuchillo, puales, trincheras, espadn, espada

5. LESIONES CON ARMA DE FUEGO.

Son producidas por el proyectil que disparado al explotar la plvora por la percusin de la
espoleta del cartucho.

6. PERITAJE:
La identificacin del tipo de arma usada la puede hacer el perito basado en el estudio de
todos los elementos ya citados antes, especialmente del estudio de la bala, si es hallado, el
rayado que el can dejo sobre la bala, impresiones indumentarias. Este estudio as como el
del arma aprehendida, de la capsula, de la plvora, es hecho por los peritos o tcnicos en
balstica

7. ORIFICIO DE ENTRADA, SALIDA, TRAYECTORIA.

Orificio de Entrada: la bala al llegar choca, contra la piel, la hunde y perfora dejando un
orificio y ardedor una zona de contusin o anillo y si el disparo fue de cerca, otra zona ms
externa de tatuaje.
1. Herida de tamao menor que la bala, debido a la retraccin de la piel.
2. el halo marginal o anillo, de epidermis erosionada o descamada, equimtica,
ennegrecida, llamada tambin zona de anillo o de enjugamiento porque sobre ella se
limpia la bala.
3. zona de tatuaje: formada alrededor del orificio de entrada, por puntos oscuros, ms
o menos juntos, producida por los granos de plvora en combustin incompleta o
intacta que acompaan la bala, penetrando ligeramente la piel. El tatuaje no
desaparece con el frote o lavado.
4. zona de ahumamiento, producida por el humo negro, se superpone al tatuaje y lo
sobrepasa cubriendo mayor extensin, se borra con el frote o lavado.
 5. zona de chamuscamiento o de quemadura: se ve en lo tiros a quemarropa alrededor
de los orificios de entrada, con pelos quemados, epidermis ennegrecida y tostadaas
y olor a quemado

Trayecto: indica el camino que sigui el proyectil y su longitud depende de la fuerza viva
con que viene impulsada y de la resistencia o densidad de los tejidos que atraviesa.
El estudio del trayecto conociendo la entrada y la salida permite en general conocer la
direccin del disparo y e ello deducir las posiciones del agresor y la victima.

Orificio de salida: es generalmente irregular, o desgarrado, mayor que el de entrada, sin

halo o zona de enjugamiento, sin tatuaje

8. IMPORTANCIA MEDICO LEGAL.

LECCION VII
1) ASFIXIOLOGA.
Asfixia. (Del gr. , de ). f. Suspensin o dificultad en la respiracin.
Asfixia por sumersin. ||

Hoffman: es la muerte producida por impedimento mecnico a la penetracin del aire

atmosfrico en el rbol respiratorio.

Existen numerosas causas de asfixia y clasificaciones:

1. asfixia qumica de aire: por disminucin de oxigeno del aire (lugares confinados),
presencia de gas.
2. de causa orgnica o patolgica o intoxicaciones: obstrucciones por ganglios,
tumores, procesos inflamatorios del pulmn, intoxicaciones.
3. de causa mecnica: ahorcamiento, estrangulacin, sofocacin, sumersin,
soterramiento.
2) AHORCAMIENTO:
Es un acto de violencia en el cual el cuerpo tomado por el cuello, en un lazo atado a un
punto fijo y abandonado a su propio peso, ejerce suspensor una traccin bastante fuerte
como para causar la muerte.
La suspensin puede ser completa o incompleta con apoyo de pies, manos, tronco.
La muerte se produce por consecuencia del paro de circulacin cerebral, por compresin de
los vasos del cuello, compresin de las vas respiratorias y de neumogstrico.
Sntomas:
1er periodo: dolor en el cuello, sensacin de calor en la cabeza, zumbidos y soplos en los
odos, sensacin de pesadez en las piernas, perdida de conocimiento, en un 1 a 2
minutos.
2do periodo: convulsiones generalizadas y rostro con contorciones y muecas.
3er periodo: paro de la respiracin, del corazn y muerte, relajacin de los esfnteres a los
10-15 minutos y a veces ms.

Examen del cadver:

a. SURCO CERVICAL: oblicuo, incompleto, marcado a nivel de la parte llena
del lazo, tiene el grueso igual al del lazo con sus irregularidades, la piel se presenta
apergaminada y ligeramente violcea en el labio superior del surco.
b. FACIES CADAVERICA: cuando el nudo es anterior o posterior, el rostro es
plido; cuando el nudo es lateral es ms ciantico. Puede verse ojos salientes y
conjuntivas equimoticas y a veces la lengua saliente entre dientes y puede verse
espuma en la boca y narinas.
c. LIVIDECES CADAVERICA: en la parte inferior del abdomen y miembros
inferiores cuando el cuerpo no esta enteramente colgado y reposa en alguna de sus
partes, aparecen en los palos declives.
d. EYACULACIN, fenmeno agnico casi siempre observados.
e. LESIONES en miembros que pudieron golpearse durante las convulsiones.

Peritajes: el anlisis de todos los signo exteriores e internos del cadver las concordancia
de las lesiones con la posicin de la cuerda, y de las circunstancias que rodena el hecho,
vecindad d algn mueble que permita la subida previa, etc. Permitir al perito afirmar si la
causa de la muerte es la ahorcadura y si se trata de suicidio, homicidio o accidente.

3) ESTRANGULACIN:
Es un acto de violencia que consiste e n una constriccin directa alrededor (estrangulacin
completa) o delante del cuello (estrangulacin incompleta) hecha con la mano o un lazo,
aprovechando otra fuerza que la del peso del cuerpo, y aplicada por la propia victima o un
extrao, determinando asfixia y muerte.
La fuerza aplicada no es la del peso del cuerpo, y se hace con la mano o un lazo

Examen del cadver:

en la estrangulacin con una mano se observa la marca del pulgar, de un lado y
del otro las de los otos dedos, pudiendo acompaarse de la marca de uas.
Cuando se uso lazo, pude observarse l surco, que casi siempre es completo,
horizontal, circular, bien marcado con lazos finos y fuertes.
Facies cadavrica: tumefacta y ciantica y con la lengua saliente
Peritaje: como en el ahorcamiento estudiar las lesiones externas e internas, las
circunstancias del hecho, presencia o no de signos e lucha, etc.

4) SOFOCACIN:
Es la asfixia mecnica por obstruccin de las vas respiratorias o por compresin torxico y
abdominal, a veces criminal, a veces accidental

accidental: introduccin en las vas respiratorias de cuerpo extrao voluminoso

pedazo de carne u otros alimentos slidos, chupetes, frutas- pulverulentos: harina,
Prtland o por compresin torazo-abdominal en casos de pnico colectivos, al ser
pisoteado o por bolsas y bultos. derrumbe de la pares, de bloques de piedra-
criminal: obstruccin de la nariz y boca con la mano, almohada, cobertores o
ropas, o introducciones en la oca de ropas o pauelos con cierre de la nariz con la
mano.

Examen del cadver:

5. facies ciantica
6. manchas purpuritas Cervico faciales
7. conjuntivas inyectadas
8. hemorragias por nariz y odos.

5) AHOGAMIENTO:
Es la asfixia por penetracin de lquido, generalmente agua, en vez de aire en los pulmones,
estando la boca y la nariz sumergidos en el lquido pudiendo estarlo o no tambin el cuerpo.

Mecanismo de ahogamiento: el que cae al agua muere o por asfixia (penetracin de agua en
las vas respiratorias que impide la entrada de aire), ahogado azul o por sncope; ahogado
blanco.

AHOGADO AZUL:
Examen del cadver:
9. cianosis del rostro y livideces rosadas, plidas, en rostro y cuello.
10. Espuma mucosa que sale de la nariz y boca (que no se ve si se trata de cadver
arrojado al agua)
11. Horripilacin generalizada
12. Si el cuerpo permaneci algn tiempo en el agua, las lesiones varan segn el
tiempo de permanencia, producindose maceracin de la piel y putrefaccin.
13. Despus del ahogamiento el cuerpo se hunde, y al cabo de unos das flota (en
invierno 3 das, antes en verano)
14. La piel de manos y pies se desprende en guante hacia los 15 das, caen
espontneamente o se arrancan con facilidad pelos y uas.
AHOGADO BLANCO: el agua no penetra en el rbol respiratorio. El mecanismo de
muerte es sncope, la inhibicin por el cual se bloque los centros bulbote cardio-
respiratorios.
Puede producirse de diversas maneras.
15. el agua fra, al penetrar en la garganta, provoca el reflejo inhibido, en personas
sensibles.
16. Personas que se tiran al agua fra en plena digestin o acaloradas por larga
exposicin al sol o por ejercicios prolongados.

6) ASFIXIA POR OXIDO DE CARBONO:

La asfixia por oxido de carbono es una forma aguda de intoxicacin.
Proviene de respirar aire cargado de oxido de carbono, gas abierto de la cocina o de los
calefones del bao, braseros.

Sntomas: malestar general, cefaleas, vrtigo, nausea , vmitos, ebriedad, sueo invencible,
dificulta respiratoria, impotencia muscular y como con relajacin muscular y de los
esfnteres y muerte

Examen del cuerpo

17. piel rosada, con placas eritematosas.
18. Las livideces cadavricas van del rosa claro al rojo cereza.
19. Las masas musculares y todas la vsceras presentar color que va del rosado al rojo
20. So pulmones muestran edema rojo

Peritajes.
El examen del local y las condiciones del hecho que permiten el diagnostico; pero para
firmar que la muerte fue debido e realidad al oxido de carbono, a ms de lesiones
observadas en el cadver.

7) QUEMADURAS:
Son las lesiones producidas por la accin directa del calor en forma de llamas, lquidos o
gases caliente,, pueden ser debido a accidentes, crimines, y mismo suicidios.

Clasificacin de quemaduras:
1 grado: simple eritema o rubefaccin de la piel.
2 grado: vesicacin: formacin de flictenas o ampollar con lquidos amarillentos, al
abrirse y desgarrarse la ampollas queda la piel con liquido seroso amarillento. la
cicatrizacin da un aplaca apergaminada.
3 grado: escarificacin, formacin de escaras; hay necrosis de la piel y de los tejidos
subyacentes que al cicatrizarse, si la victima sobrevive, produce lesiones deformantes.
4 grado: carbonizacin, superficial o profunda, hasta los huesos, con muertes de la
victima.
Gravedad:
Mortales: cubre 1/3 de la suprficie corporal.

La muerte por quemadura puede ser inmediata o tarda y debido a shock, a la asfixia,
autointoxicacin y alteraciones sanguneas, embolias o complicaciones.

8) LESIONES POR ELECTRICIDAD:

Se pueden observar lesiones y muerte por electricidad: natural o artificial.

-electricidad natural. La fulminacin por el rayo puede ocasionar lesiones y la muerte

directa. Ocasin rasgaduras y quemaduras en las ropas, lesiones tegumentarias
caractersticas en zig-zag, o lesiones internas.
La muerte sobreviene por asfixia y paro del corazn debido a parlisis de los centros
nervioso.

-electricidad artificial: por corrientes continuas o alternadas.

Se producen quemaduras en las zonas de contacto de la corriente elctrica con el cuerpo,
pueden ser superficiales (eritemas, flictenas) o profundas (carbonizacin y escaras secas,
lesiones de rganos, huesos, amputaciones).

9) MECANISMOS DE ASFIXIAS
10) PERITAJE.

LECCION VIII
1- Envenenamiento

Envenenamiento causado por la ingestin, inyeccin, inhalacin o cualquier exposicin a

una sustancia venenosa.

Causa: Homicidios, Suicidios, Intoxicacin Profesional Y Alimenticia.

Vas Principales De Absorcin Vas De Eliminacin:

- Mucosa Gastro-Intestinal. SISTEMA URINARIO: Arsnico,
Fsforo, Fenoles.
- Vas Repiratorias
PULMONES: xido De Carbono,
- Raramente Por La Mucosa De La Piel. Arsnico.

VOMITOS Y HECES: Sales Minerales Y

Cobre.

SALIVA: Mercuriales, Cocana, Morfina.

 SUDOR: Arsnico, Plomo, Antimonio.

BILIS: Mercuriales, Arsnico, Cobre.

Acido cianhdrico y cianuros

llamado tambin veneno fulminante porque en muy pequeas dosis puede
ocasionar muertes rpidas.
Sus vapores respirados en 1 o 2 inhalaciones ya pueden llevar a la muerte.

Dosis mortal:

DE ACIDO CIANHDRICO para el adulto e d 5 a 6 centigramos.

DE CIANURO DE POTASIO para el adulto es de 15 a 20 centigramos.

Sntomas: 3 periodos que se suceden rpidamente.

21. vrtigos, aturdimiento y oscurecimiento de la vista, aumento de pulsaciones, ardor

en boca, nauseas y vmitos.
22. Perdida de conocimiento, convulsiones,
23. Coma, relajacin muscular, alternando con convulsiones, rigidez generalizada,
pulso y latido cardiaco casi imperceptibles.
24. Exoftalmia, midriasis, muerte.

Lesiones:

punteado hemorrgico rojo abundante en el rostro, cuello, pecho, abdomen.

Las livideces y los msculos son rosados.
Al abrir el cadver: olor a almendras amargas en el estomago.
La sangre es liquida o con cogulos finos
En el estomago la mucosa aparece hinchada, transparente, blanda de color rojo
vivo.
Edema pulmonar rojo. Congestin de los rganos.

Se encuentra en:
ACIDO CIANHDRICO: almendras amargas, en la mandioca amarga venenosa, agua de
laurel cerezo

CIANURO: usada en la industria o en la composicin de formcidas. Son sales blanca,

alcalinas, solubles en agua.

Arsnico y derivados
El arsnico puro es considerado no toxico de acuerdo a datos experimentales,
expuesto al aire, se oxida y forma acido arsenioso que si es muy venenoso.

Es un slido a veces transparente e incoloro, a veces opaco y blanco y en polvo

puede tomar aspecto como la harina, el azcar, la sal y el yeso. Es sin sabor o ligeramente
amargo, poco soluble en agua y bien en el alcohol.

Dosis txica:

Para un adulto de 15 a 20 centigramos tomados de una vez.

Los primeros en parecen son trastornos digestivos y en algunos casos se

Sntomas: observan exclusivamente sntomas nerviosos. Y otras de intoxicacin
aguda como la gastrointestinal o colrica (dolor de estomago, de
esfago, nauseas, vmitos, diarrea, cianosis de las extremidades y rostro, hipotermia,
sudores fros, sed inmensa, calambres, cefalea, la muerte sobreviene en 5-6 h.) y la
nerviosa o cerebro-espinal (vrtigos, delirios, cefaleas, parlisis parcial o general,
convulsiones tnicas o clnicas, hormigueos, calambres, midriasis, la muerte sobreviene
ms rpidamente 2-3h.)

Lesiones:

sangre espesa y negra (por deshidratacin)

Cogulos blandos en el corazn.
 Congestin de los rganos abdominales, sobre todo en los intestinos.
Mucosa gstrica congestionada, roja hinchada por edema submucoso, con focos
hemorrgicos.

El contenido intestinal es lquido, incoloro, con gramos riciformes

Soluciones para conservar la piel de animales, composicin de
Se encuentra en: papeles matamoscas, venenos para ratas y insecticidas para la vid
y otras plantas.

Opio, Morfina Y Derivados.

Opio Morfina
Es el jugo lechos obtenido de la pared de la Es un polvo blanco, cristalino, muy amargo,
capsula de la adormidera, que forma unacasi insoluble en agua, poco soluble en
mezcla oscura, de olor especial, blanda dealcohol.
sabor muy amargo.
Dosis mortal: 10 a 20 centigramos.
Dosis mortal: 1 a 2 gramos

Sntomas
25. los signos aparecen mas lentamente con la ingestin del opio (1/2 h) que con la
inyeccin de morfina
26. cefalea, vrtigos, agitacin, hiper excitabilidad a los ruidos, la luz, el tacto;
27. sensacin de calor y hormigueo, picoteos en todo el cuerpo
28. boca seca; a veces nauseas y vmitos
29. somnolencia, sueo calmo, entorpecimiento paulatino de la sensibilidad, coma.
30. Cianosis de la cara y extremidades, pupilas en miosis.
31. En el periodo final se pueden observar convulsiones.
Lesiones
sangre negra y liquida
hiperemia del encfalo y pequeos focos hemorrgicos
casi siempre hay derrame seroso en los ventrculos cerebrales.
Congestiona pulmonar, del hgado, los riones
Olor a azafrn oriental en la orina.

C Dosis txica. Una dosis de 30 a 40 centigramos produce grave

intoxicacin en un adulto. Aunque se admiten variaciones. De 5 a 20
O centigramos puede producir una intoxicacin y 20 centigramos ya es
generalmente mortal.
C
Sntomas:
A
1. trastornos cardiacos y circulatorios, latidos cardiacos
acelerados regulares, vigorosos, palidez del rostro y piel,
enfriamiento de extremidades.
N 2. trastornos sensitivos y psquicos: vahdos, desmayos
prdida de conocimiento. O al contrario, excitacin, llanto.
A Alucinaciones por lo comn visuales y tctiles.
3. puede haber convulsiones violentas de origen cerebral,
frecuentemente afasia.
4. trastornos respiratorios, ansiedad y respiracin suspirosa.
Es un
alcaloide Otros sntomas: midriasis, nauseas, elevacin de la temperatura, fase final,
extrado de respiracin lenta, cianosis.
la coca
Lesiones.

Signos de asfixia ya que es la causa inmediata de la muerte, especialmente

la congestin pulmonar.
Sulfuro de Carbono.

Es un lquido incoloro, con olor parecido al cloroformo, inflamable de olor repugnante.

Dosis toxica: en estmago vaco una dosis de 15 centigramos produce rpidamente la

muerte

Sntomas

Los primeros sntomas parecidos a los de ebriedad alcohlica,

aliento despide olor a sulfuro de carbono,
vrtigos, cefalea, apata, estupor,
somnolencia, midriasis, semblante plido con labios cianticos.
Pedida de conocimiento, convulsiones,
respiracin superficial, pulso acelerado y pequeos.
Coma.

Los agros txicos

1. Fertilizantes
2. Agro txicos ms comunes utilizados
3. Lesiones e intoxicaciones que producen
4. Peritaje
5. Importancia medico legal
6. Legislacin ambiental referente
7. Sntomas de la intoxicacin
8. Dosis mortales.

LECCIN IX
1. ACCIDENTES DE TRNSITO
La medicina legal tiene tambin importante papel que cumplir en los accidentes de
trnsito. Son cada vez ms frecuentes y constituyen un serio problema cada uno de estos
accidentes, dejando una secuela de muertos, de invlidos, mutilados o incapacitados, con
grave repercusin socio-econmica.

2. LEGISLACIN:
Artculo 82.- Cancelacin de la licencia de conducir
1 El tribunal privar de la licencia de conducir al que haya realizado un hecho antijurdico
conexo con la conduccin de un vehculo automotor o con la violacin de los deberes del
conductor, cuando el hecho y la personalidad del autor demuestren que carece de capacidad
para conducirlo.
2 La licencia de conducir perder vigencia desde la fecha en que quede firme la sentencia.
El documento ser decomisado.

Artculo 217.- Exposicin a peligro del trnsito terrestre

El que dolosa o culposamente:.
1. condujera en la va pblica un vehculo pese a no estar en condiciones de hacerlo
con seguridad a consecuencia de la ingestin de bebidas alcohlicas u otras sustancias
enajenantes, de defectos fsicos o squicos, o de agotamiento ;
2. condujera en la va pblica un vehculo automotor pese a carecer de la licencia de
conducir o existiendo la prohibicin de conducir sealada en el artculo 58 o habiendo
sido privado del documento de licencia; o
3. como titular del vehculo tolerara la realizacin de un hecho sealado en los
numerales anteriores, ser castigado con pena privativa de libertad de hasta dos aos
o con multa.

Artculo 58.- Prohibicin temporaria de conducir

1 En caso de condena a una pena principal por un hecho punible, vinculado con la
conduccin de un vehculo automotor o la violacin de los deberes de un conductor, el
tribunal podr prohibir al condenado conducir toda o determinada clase de vehculos
automotores en la va pblica.
2 La prohibicin no tendr una duracin menor de un mes ni mayor de un ao.
3 La prohibicin entrar en vigencia en el momento en que la sentencia quede firme.
Durante el tiempo de la prohibicin, el documento de licencia de conducir quedar
administrativamente retenido. El plazo de cumplimiento de la prohibicin correr desde el
da en que se haya depositado el documento.

Art.65. CS- Las personas que deseen obtener licencia para conducir vehculos, terrestres,
fluviales o areos, estn obligados al control mdico, en las dependencias del Ministerio
habilitadas a ese efecto, para la certificacin correspondiente de su estado de salud.

3. FACTORES CAUSALES MS FRECUENTES

Son tres los factores fundamentales a tener en cuenta como causas de estos accidentes:
EL FACTOR HUMANO: es el ms importante: el conductor y el peatn.
El conductor: debida a impericia, imprudencia, fatiga fsica o psquica, enfermedades
(trastornos de la visin, diabetes), trastornos psquicos, alcoholismo, toxicomanas, factores
ticos (falta de respeto a las leyes de transito)
El pasajero: porque este molesta, incomoda, distrae, o esta en estado de ebriedad.
El peatn: por imprudencia, distraccin, indecisin, atolondramiento, enfermedades o
impedimentos fsicos (defectos de vista, sordera, vrtigos).

EL VEHICULO: las malas condiciones mecnicas del vehiculo, mala sealizacin,

exceso de curvas y pendientes, visibilidad limitada, mala iluminacin y
sealizacin.

EL MEDIO AMBIENTE: mal estado de pavimento, camino estrecho, monotona

del paisaje, lluvia, calor, deslumbramiento por el sol.

Algunos factores etiolgicos ms importantes.

Fatiga: este sntoma o estado puede ser fsico, psquico o sntoma de enfermedad.
Conducen a la fatiga un esfuerzo prologado, alta velocidad durante mucho tiempo,
posicin incomoda, exceso d calor o de fro, viaje monotona y solitario, favorecen a la
fatiga las preocupaciones, los disgustos y haber ingerido alcohol, tomar drogas
tranquilizantes o sedantes.
Alcohol: 0,50 grs. por mil de alcohol una persona ya tiene trastornada su capacidad
de conduccin.
Uso de drogas: especialmente el uso de estupefacientes, tranquilizantes, sedantes,
hipotensores, insulina, ciertos estimulantes. Es peligrossima la combinacin con
estupefacientes.

4. PERITAJE
Si es posible reconstruir las etapas del accidente, conocer bien las circunstancias del
hecho,
Investigar las causas del accidente, trazos y huellas dejadas,
Relacin de las lesiones con el accidente
Relacin causa efecto
Responsabilidad y culpabilidad de la vctima
Recordar la posibilidad de una simulacin de accidente, para ocultar homicidio previo,
muerte por otras causas.
No usando cinturn de seguridad, las lesiones ms frecuentes son las magulladuras y
lesiones graves del rostro y cabeza, igualmente y hasta fractura del esternn, fracturas
 de la columna vertebral, desarticulacin de la cadera, magullamiento y fractura de
rotula y tobillo.
Usando cinturn, las lesiones ms frecuentes son: las magulladuras de rostro y cabeza,
y sobre la parte anterior de la pelvis.

5. MTODOS DE VERIFICACIN DE LA INTOXICACIN ALCOHOLIZADA

6. REFERENTE ALCOHOLEMIA EN LA SANGRE.

7. ALCOHOLISMO, DROGAS Y ACCIDENTES DE TRNSITO

Ordenanza municipal N 7.649/1970

Art. 45. Est prohibido a los conductores de vehculos en general, a) conducir vehculos
hallndose en estado de ebriedad o estado anmica o fsicamente imposibilitados para el
efecto.

El alcohol: disminuye la atencin, la velocidad de las reacciones psicomotoras, la facultad

de juzgamiento y eleccin, etc., antes de retirar la prueba de sangre se realiza alcoholtest,
que consiste en hacer expirar o exhalar al sospechoso, en una sola respiracin de por lo
menos 10 seg. Y no ms de 20 seg. dentro de un baln de plstico.

8. ALCOTEST

Consiste en hacer expirar o exhalar al sospechoso, en una sola expiracin de al menos 10

segundos y no ms de 20 dentro de un baln de plstico, a travs de una boquilla que
contiene reactivos especiales de color amarillo; cuando estos se vuelven de color verde
significa que hay alcoholemia de al menos 0,80 g. Por 1000 y hay presuncin de
embriaguez, y entonces se extrae la sangre venosa del sospechoso, para dossage de la
alcoholemia.

9. DISCUSIN SOBRE LA LEGISLACIN VIGENTE.

LECCION X
 1. medicina y medicina legal del trabajo
MEDICINA DEL TRABAJO: es la rama de la ciencia mdica que estudia la influencia que
el ambiente de trabajo ejerce sobre el hombre que trabaja; tiene por finalidad principal, en
carcter preventivo, evitar el accidente del trabajo y la enfermedad profesional.
Estudia el hombre que trabaja, el ambiente en que lo hace, el material, equipo, la mquina
que emplea.

MEDICINA LEGAL DEL TRABAJO: es la rama de la medicina legal que se ocupa de las
cuestiones medico legales que se relacionan con el trabajo: accidentes del trabajo,
enfermedades profesionales (y sus vinculaciones) y las incapacidades o invaldeces
resultantes.

2. LEGISLACIN

Art. 206 exposicin de personas a lugares de trabajo peligrosos:5 aos o multa.

ARTICULO 86 - DEL DERECHO AL TRABAJO

Todos los habitantes de la Repblica tienen derecho a un trabajo lcito, libremente escogido
y a realizarse en condiciones dignas y justas.

La ley proteger el trabajo en todas sus formas y los derechos que ella otorga al trabajador
son irrenunciables.

ARTICULO 88 - DE LA NO DISCRIMINACION

No se admitir discriminacin alguna entre los trabajadores por motivos tnicos, de sexo,
edad, religin, condicin social y preferencias polticas o sindicales.

El trabajo de las personas con limitaciones o incapacidades fsicas o mentales ser

especialmente amparado.

ARTICULO 89 - DEL TRABAJO DE LAS MUJERES

Los trabajadores de uno y otro sexo tienen los mismos derechos y obligaciones laborales,
pero la maternidad ser objeto de especial proteccin, que comprender los servicios
asistenciales y los descansos correspondientes, los cuales no sern inferiores a doce
semanas. La mujer no ser despedida durante el embarazo, y tampoco mientras duren los
descansos por maternidad.

La ley establecer el rgimen de licencias por paternidad.

ARTICULO 91 - DE LAS JORNADAS DE TRABAJO Y DE DESCANSO

La duracin mxima de la jornada ordinaria de trabajo no exceder de ocho horas diarias y
cuarenta y ocho horas semanales, diurnas, salvo las legalmente establecidas por motivos
especiales. La ley fijar jornadas ms favorables para las tareas insalubres, peligrosas,
penosas, nocturnas o las que se desarrollen en turnos continuos rotativos.

Los descansos y las vacaciones anuales sern remunerados conforme con la ley.

ARTICULO 95 - DE LA SEGURIDAD SOCIAL

El sistema obligatorio e integral de seguridad social para el trabajador dependiente y su

familia ser establecido por la ley. Se promover su extensin a todos los sectores de la
poblacin.

Los servicios del sistema de seguridad social podrn ser pblicos, privados o mixtos, y en
todos los casos estarn supervisados por el Estado.

Los recursos financieros de los seguros sociales no sern desviados de sus fines especficos
y; estarn disponibles para este objetivo, sin perjuicio de las inversiones lucrativas que
puedan acrecentar su patrimonio.

ARTICULO 99 - DEL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS LABORALES

El cumplimiento de las normas laborales y el de las de seguridad e higiene en el trabajo

quedarn sujetos a la fiscalizacin de las autoridades creadas por la ley, la cual establecer
las sanciones en caso de su violacin.

3. accidentes y enfermedades de trabajo

ACCIDENTES DEL TRABAJO: se considera accidente de trabajo todo hecho que en
ejecucin del trabajo o en ocasin y por consecuencias del mismo, produzcan lesiones
corporales mediatas o inmediatas, aparentes o no aparentes, superficiales o profundas.

Para tipificar un accidente de trabajo: 3 elementos

1. causa o etiologa: relacin de causa y efecto directamente del accidente con el
trabajo.
2. el lugar o topogrfico: el accidente debe ocurrir en el lugar de trabajo.
3. el cronolgico: debe producirse en horas de trabajo

ENFERMEDADES PROFESIONALES:
dermatosis o enfermedades de la piel: causada por contacto con la iel de
agentes irritantes, cidos, jabones, desinfectantes, detergentes, tintas, derivados del
petrleo.
 Producidas por agentes fsicos: calo (quemaduras, insolacin) fro
(congelamiento), humedad (afecciones de las vas respiratorias, reumatismo)
electricidad, luz (en soldaduras), ruidos, vibraciones, substancias radioactivas.
Producidas por agentes qumicos, por vapores o gases, que actan por
irritacin, anestesia, asfixia, toxemia, los agentes mas comunes son el monxido de
carbono (por combustin de carbn, de cocina o calefones a gas), fsforo, ter,
cloroformo, hidrogeno sulfurado.
Producidos por inhalacin de polvo: son las neumoconiosis (por aspiracin
de carbn), calcicosis ( de cal) siderosis (de hierro), otros minerales, tabaco, pelos,
fibras,
Producidas por agentes biolgicos: por bacilos (tetaos, carbunclo-), virus,
hongos, parsitos.

4. HIGIENE INDUSTRIAL

5. CATEGORAS DE LOCALES DE TRABAJO:

PELIGROSO: los de plvora, nitrocelulosa, bencina, gas, ter, alcoholes, cidos,
azufre, fsforo, refineras de azcar, fundiciones de hierro, fabricas de cemento, de
vidrio, loza, curtiembre.
INSALUBRES: son los establecimientos industriales en que las emanaciones ue
producen o residuos afectan a la salud de la poblacin; son menos peligrosos o
molestos; fabricas de tejidos, de pinturas y barnices, tintas, anilinas, aceites,
jabones, lejas, resinas, asfalto, carburo, tabaco, destileras.
INCMODOS: son los establecimientos poco peligrosos o molestos, pero que, por
los olores que despiden, los ruidos o trepidaciones, molestan a los vecinos y a las
propiedades. Tiene mucha importancia los residuos y vegetales, en mataderos,
curtiembres, fbricas de alimentos, basura d metales, aserrn, trapos, latas, vidrios.
LQUIDOS: agua de destileras, fabricas de papel, de cermica, tubos de cemento,
de mataderos, curtiembres, tambos, caballerizas, esta agua residuales vienen
mezclados con productos qumicos diversos, tintas, cidos, alcoholes, etc.
GASES, HUMOS Y VAPORES: vapor de agua, humo de combustin, gases
diversos con sustancias de suspensin,; azufre, fosforo, hidrogeno sulfurado,
amoniaco, hidrocarburos.

6. MEDIDAS DE SEGURIDAD:
Se cuenta con carteles instructivos, seales apropiada para circular, de peligro, de salidas,
de emergencia, de reas de seguridad y proteccin, medidas especiales de seguridad con
ciertas maquinas, equipos extintores de incendio, para traslado de lesionados, de primeros
auxilios.
 7. PERITAJE
dependencia o ligacin de causa y efecto entre el accidente o el trabajo y la lesin
corporal.
Puede que el perito se limite a probar la existencia de la posibilidad de que la lesin,
enfermedad trastorno funcional sea producida por el trabajo.
El examen del accidentado debe ser general y local, lo mas completo posible; si es
cadver, hacer la autopsia como ya fue indicado.
Recoger datos sobre las circunstancias del accidente; examen del local de trabajo y
de los agentes que causaron el dao, examinar las desgarraduras de la ropa,
manchas impregnaciones, practicar anlisis de laboratorios, o de material incrustado
en la piel, herida, ropas.

Algunas cuestiones medico legales en el peritaje.

El dolor
La exageracin
La simulacin
Estado anterior y complicaciones
(concausas)
Hernias
Tuberculosis
Tumores.

8. FACTORES HUMANOS DE LOS ELEMENTOS DE TRABAJO

Las condiciones del trabajador, en lo fsico, psquico y moral
Predisponen a accidentes y enfermedades del trabajo: mal estado de la salud, mala
alimentacin, defensas disminuidas, afecciones nerviosas, horario inapropiado, trabajo
montono, vicios, inexperiencia, falta de cumplimiento de las medidas de seguridad.

9. FACTORES AMBIENTALES A TENER EN CUENTA:

La agresividad del ambiente, la higiene ambiental, buena aireacin, ventilacin,
iluminacin adecuada, ausencia de ruidos, trepidaciones, olores, polvos irritantes o
desagradables, restos de material de limpieza, aceite, agua.

10. IMPORTANCIA MDICO LEGAL.

 LECCION XI

DELITOS SEXUALES
1. COACCIN
1
coaccin . (Del lat. coacto, -nis). f. Fuerza o violencia que se hace a alguien para
obligarlo a que diga o ejecute algo.

Coaccin sexual: es un termino muy amplio que incluye varias anomalas y

perversiones sexuales, masturbacin, pedofilia, tribalismo, coito o manoseas y
atentados contra el pudor en menores, exhibicionismo.
ART. 128 COACCIN SEXUAL Y VIOLACIN.
1 El que, mediante fuerza o amenaza con peligro para la vida o la integridad fsica,
coaccionara a otro a padecer en su persona actos sexuales, o a realizar tales actos en s
mismo o con terceros, ser castigado con pena privativa de libertad de hasta 10 aos.
2 Cuando la vctima haya sido violada, coaccionndosela al coito con el autor o con
terceros, la pena privativa de libertad ser de 3 a 12 aos.
3 Cuando la victima del coito haya sido una persona menor de 18 aos de edad, la pena
privativa de libertad ser de 3 a 15 aos.
4 La pena podr ser atenuada con arreglo al art. 67 cuando de la relacin de la victima con
el autor, surgieren considerables circunstancias que lo ameriten.
5 A los efectos de esta ley se entendern como:
1. Actos sexuales, aquellos destinados a excita o satisfacer los impulsos de la
libido, siempre que respecto a los bienes jurdicos protegidos, la autonoma
sexual y el desarrollo sexual armnico de nios y adolescentes, sean
manifiestamente relevantes.
2. Actos sexuales realizados ante otro, aquellos en el sentido del numeral
anterior que el otro percibiera a travs de sus sentidos

Violacin: es segn el diccionario medico y los cdigos: el coito practicado sobre

una mujer sin su consentimiento o fuera de estado de consentir o defenderse, usando
fuerza, apremio o violencia fsica o intimidacin. Debe haber intencin culpable.

Coito: es la penetracin del pene en la vagina.

 Estupro. Es persuadir a una mujer no menor de 14 ni mayor de 16 a realizar el coito
extramarital. Es el acceso carnal logrado con engao o abuso de confianza, engaan
con maa y viveza.

Art. 137 ESTUPRO.

1 El hombre que por medio de la persuasin lograra realizar el coito extramarital con una
mujer de 14 a 16 aos, ser castigado con pena de multa.
2 Cuando el autor sea menor de 18 aos se podr prescindir de la pena.

Abuso: Es el uso ilegal e las facultades y derechos atribuidos por la ley; mal uso,
indebido, impropio, injusto, excesivo de alguien de algo o alguien.
El abuso sexual estn comprendidos los actos sexuales y el coito en personas indefensas en
estado de inconsciencia o incapacidades por otra razn, en personas internadas, en
penitenciarias, institutos de educacin, reas cerradas de hospital.

Artculo 130.- Abuso sexual en personas indefensas

1 El que realizara actos sexuales en otra persona que se encontrase en estado de
inconciencia o que, por cualquier otra razn, estuviese incapacitada para ofrecer resistencia,
ser castigado con pena privativa de libertad de hasta tres aos. Ser castigada tambin la
tentativa.
2 Si los actos sexuales con personas que se encontraran en las condiciones referidas en el
inciso anterior comprendieran el coito, la pena privativa de libertad podr ser aumentada
hasta diez aos.
3 La pena podr ser atenuada con arreglo al artculo 67 cuando, por las relaciones de la
vctima con el autor, se dieran considerables circunstancias atenuantes. En este caso no se
castigar la tentativa.

Artculo 131.- Abuso sexual en personas internadas

1 El que en el interior de una institucin cerrada o de la parte cerrada de una institucin:
1. realizara actos sexuales con internados bajo su vigilancia o asesoramiento, o
2. hiciera realizar a la vctima tales actos en s misma o con terceros, ser castigado
con pena privativa de liberad de hasta 3 aos o multa.
2 cuando el autor fuese funcionario, la pena podr ser aumentada a pena privativa de
libertad de 5 aos.

Acoso: es perseguir o presionar con empeo; vejar, molestar.

Por acoso sexual se entiende el que abusando de la autoridad o influencia que le confiere
sus funciones, hostiga a otra con fines sexuales.
 Es una persecucin o presin con fines libidinosos para otorgar u obtener algo: lograr un
cargo o empleo o permanecer en l, ganar una promocin, un premio, un concurso, alcanzar
una calificacin.

Artculo 133.- Acoso sexual

1 El que con fines sexuales hostigara a otra persona, abusando de la autoridad o influencia
que le confieren sus funciones, ser castigado con pena privativa de libertad de hasta dos
aos.
2 En estos casos se aplicar lo dispuesto en el artculo 59.
3 La persecucin penal depender de la instancia de la vctima.

Atentado o ultraje al pudor.

Se trata de actos realizados en privado o en pblico sobre una persona sin su
consentimiento o incapaz de consentirlo y tales que ofendan al pudor. Consiste en la
prctica de tocamientos deshonestos, manoseo de los genitales de zonas ergenas,
masturbacin, succiones, mordeduras. Se incluyen exhibiciones de videos, publicaciones
pornogrficas.
El ultraje publico al pudor comprende actos o gestos que atentan contra el pudor y
cometidos en publico por un individuo cobre si mismo o sobre otra persona. Lo tpico de
este delito es el exhibicionismo, que consiste en mostrar en pblico los rganos genitales,
con, o sin ereccin, o el hecho de hacer ademanes obscenos. En el examen somtico y
psquico del autor hallamos que en la mayora se trata de `sicpatas, degenerados, dementes
seniles, paralticos generales, drogadictos, prostitutas.

Artculo 132.- Actos exhibicionistas

1 El que realizara actos obscenos que ofenden el pudor de las personas de manera a
inquietar o agraviar de modo relevante a terceros ser castigado con pena privativa de
libertad de hasta 1 ao o multa.
2 se podr prescindir de la ejecucin de la pena cuando el autor se sometiera a tratamiento
idneo. Ser aplicable, en lo pertinente, el art. 49

2. ELEMENTOS QUE CONFIGURAN LOS DELITOS.

3. EXAMEN DE LA VICTIMA, DEL AUTOR Y DE LAS

CIRCUNSTANCIAS
Tanto en victima como en victimario se debe estudiar: todos los aspectos de la
personalidad: morfolgico, fisiolgico, psicolgico y social.
examen de la victima: en posicin ginecolgica, en decbito dorsal y buena
iluminacin.
 examen genital: vagina, himen, cuello uterino, averiguar si hay desfloramiento o
nuevas desgarros del himen, localizar las roturas, cogulos entre labios de
roturas, comienzo de cicatrizacin.
Examen peri genital: cara interna de los muslos, araadoras por uas, equimosis,
hematomas, parte inferior del vientre, regin gltea, peri anal, orificio anal,
relajamiento del esfnter, sangre, esperma en la mucosa rectal.
Talla y fuerza, para comparar con las del autor. Examen general, extra genital,
de todo el cuerpo, cabeza, cuello, y extremidades, buscando signo de violencia
aplicada por el autor para dominarla, describir y fotografas as lesiones halladas.
Manchas de esperma o sangre en la ropa.
Formula endocrina: algn desequilibrio funcional, hiper sexualidad,
exhibicionismo.
Aspecto mental, psicolgico: debilidad mental, alineacin, sugestionabilidad.
ETS.
Embarazo
Aspecto social: in conducta, prostitucin real o encubierta, modo de vestir y lo
que exhibe de sus intimidadas, grupos sociales que frecuente..
Anlisis de circunstancias: anlisis de posibilidades de que el autor, victima y
del hecho de haberse realizado la violacin. Idoneidad de los medios
empleados. Tentativa de chantaje, calumnia, extorsin.

examen de la victima varn.

Lesiones en el ano.
Relajacin del esfnter, erosiones del ano.
Presencia de esperma en el recto, ropas.
Signos de violencia.
Hay antecedentes de homosexualidad?

EXAMEN DEL VICTIMARIO

Estudio del biotipo: talla, fuerza fsica.

Examen de genitales.
Examen general y peri genital: lesiones.
Formula endocrina: perversiones sexuales, anomalas.
Estado mental: degenerado, gay.
Signos de enfermedades venreas.
Alcoholismo, drogadiccin.
Aspecto social: reincidente, conducta.
Estudio de las circunstancias.

Recoleccin de material para exmenes.

Debe ser realizado con las debidas precauciones y bien identificado.

contenido vaginal: extraer mediante pipeta o jeringa y colocar en tubo

apropiado
recoge manchas de esperma, secas, en piel, regin peri genital o en tejido de
ropa intima, de ropa de cama, manchas de sangre.
Recoger pelos o cabello desprendidos, tejido epidmico u otro contenido debajo
de las uas.
toma de orina para investigar presencia de drogas, narcticos.

4. los delitos de violencia domestica

5. legislacin.

LECCION XII
1. Aborto:
Es la interrupcin del embarazo con muerte del feto.
En obstetricia; se considera aborto la expulsin del producto de la gravidez (o feto) en los
primeros 6 meces, y parto prematuro, la expulsin en los 3 ltimos.

Aborto criminal: es la interrupcin del embarazo o la expulsin prematura del producto de

la concepcin provocada voluntariamente y fuera de las excepcione indicadas por ley.

Derecho penal: la expulsin voluntaria y violenta del fruto de la concepcin, con el intento
de dale muerte.

Configuran el delito de aborto criminal con los siguientes elementos:

interrupcin del embarazo en cualquier poca y muerte del embrin; la expulsin
puede ser tarda o no realizarse.
Un elemento subjetivo: la intencin criminal de interrumpir la gravidez.

Excepcione legales:
El cdigo penal considera exento de responsabilidad al que practica el aborto:
2. PARA SALVAR LA VIDA DE LA MUJER PUESTA EN PELIGRO CON
EL EMBARAZO O EL PARTO.

Art. 109. ABORTO.

1 El que matare a un feto ser castigado con pena privativa de libertad de 5 aos. Se
castigar tambin la tentativa.
2 La pena podr ser aumentada hasta 8 aos, cuando el autor:
1. Obrara sin el consentimiento de la embarazada; o
2. Con su intervencin causara el peligro serio de que la embarazada muera o sufra
una lesin grave.
3 Cuando el hecho se realizare por la embarazada, actuando ella sola o facilitando la
intervencin de un tercero, la pena ser privativa de libertad hasta 2 aos. En este caso no
se castigar la tentativa. En la medicin de la pena se considerar, especialmente si el hecho
haya sido motivado por la falta de apoyo garantizado al nio por la Constitucin.
4 No obra antijurdicamente el que produjera indirectamente la muerte de un feto, si esto,
segn los conocimientos y las experiencias del arte mdico, fuera necesario para proteger
de un peligro serio la vida de la madre.

2. Nuevos Mtodos De Provocar El Aborto.

Puede emplearse
32. sustancias abortivas: casi todas de dudosa accin o que obran por toxidez o sobre la
musculatura uterina provocando contracciones: sabina, apiol, azafrn, ruda, quinina,
foliculina, aloe.
33. Mtodo fsico indirecto: baos calientes de pie, de asiento, duchas vaginales
calientes o fras prolongadas, bolsas de agua caliente o cataplasma sobre la pared
abdominal, ejercicios exagerados.
34. Empleo instrumental: dilatacin del cuello uterino con laminarias, colocacin de
sondas, puncin del huevo con instrumento (sondas rgidas, agujas de tejer, alfiler
de sombrero).
35. Complicaciones: las ms frecuentes complicaciones del aborto son: las
hemorragias y las infecciones, perforacin del tero, lesiones cervicales y
mucho ms raramente, shock inhibitorio o embolia gaseosa.

3. Importancia Medico Legal Del Peritaje

Diagnostico De La Gravidez:
Examen general de la mujer.
- signos del embarazo: manchas pigmentadas en el rostro, presencia de raya oscura
abdominal, aumento del tamao de los senos, presencia de calostro o leche.

diagnostico del aborto.

En la mujer viva: en caso de aborto reciente
examinar las prdidas: sangre cogulos, verificacin de restos placentarios.
Examen del tero: buscando deformaciones, agrandamiento, lesiones o
desgarraduras recientes del orificio. En el cuerpo del tero: su tamao y su forma,
altura del fondo del abdomen, verificar si hay desgarro perineales
 En caso de aborto distante:
se tiene en cuenta la evolucin de as lesiones observadas cogulos infeccin
cicatrizacin.
En el cadver: abriendo la cavidad uterina, viendo el lugar de la implantacin de
la placenta, antes de presentarse alteraciones de putrefaccin
En el ovario se pueden observar la presencia de cuerpo amarillo verdadero o de la
gestacin.

existencia de maniobras abortivas.

Lesiones en la madre, lesiones uterinas, perforaciones, lesiones vaginales.
Lesiones en el feto o sus membranas.
Examen del instrumento del aborto. (que puede ser encontrado en el rea genito-
abdominal.

verificar si se trata de un aborto espontneo: de causas maternales, hormonales,

estado de aborto habitual, sfilis, alcoholismo, procesos inflamatorios del tero.

Edad del embarazo

Infanticidio Aspectos Mdicos Legales.
Comete infantillo el que mata voluntariamente a un recin nacido.

Infanticidio. (Del lat. infanticidum). m. Muerte dada violentamente a un nio de corta

edad.

Peritaje:
Examen del nio:
naci vivo?
Examen de los pulmones: es basada en el hecho de que el pulmn toma aspecto y
consistencia diferente y por la presencia de aire en su interior aumenta de volumen y
se vuelve mas liviano.

DOCIMASIA HIDROSTATICA DE GALENO

1 FASE: colocar todo el bloque (rbol respiratorio) en un recipiente de capacidad de 15
a 20 litros, con agua comn de 2 tercios, a temperatura ambiente y observar si el bloque
flota en el agua enteramente a media agua, o si va al fondo.
2 FASE: con el bloque en el agua, separa los pulmones por sus hilios y ver si ello
flotan enteramente, a media agua o si van al fondo.
3 FASE: de cada pulmn separa sus lobos, y cortar estos en fragmentos y ver sus
comportamientos.
 4 FASE: tomar algunos fragmentos, y siempre dentro del agua, comprimirlos entre los
dedos y contra la pared del recipiente, observar si desprender burbujas de aire con la
sangre, y si despus estos fragmentos flotan o van al fono.
Conclusiones:
Si hubo flotacin en todas las fases y desprendimiento de aire en la compresin: el
nio respiro.
Si hubo flotacin en media agua: hubo respiracin parcial o es casos dudosos.
Si los rganos y fragmentos van al fondo, no hubo respiracin, o no hubo vida
extrauterina.

Causas De Muerte:
Causas naturales: Son las debidas a procesos patolgicos de la madre o del feto o a
condiciones anteriores de los pares: sfilis, falta de viabilidad, enfermedades
intrauterinas. Cuando se produjo la muerte intrauterina el feto sufre un proceso de
descomposicin llamado maceracin, por efecto del lquido amnitico, de las aguas,
sobre los tejidos fetales, el feto de imbibe, reblandece, toma n color gris y colocado
sobre la mesa se achata.
Causas accidentales:
* Traumatismos: que el feto pudo sufrir dentro esparto.
* Durante el parto: asfixia: por enrolamiento del cordn umbilical sobre el cuello
* Comprensin de la cabeza fetal contra la pelvis materna, cuando la cabeza es grande y
hay contracciones enrgicas del tero.
* Despus del parto: madre sola y no preparada, el feto puede caer al piso y fracturar el
crneo.

Causas criminales.
Estrangulamiento: efectuado con la mano o con lazos, cuerdas y a veces con el
mismo cordn umbilical
Sofocacin: obstruccin de la nariz y boca con la manos, almohadas, ropas, o
encerrando el feto entre ropa en una caja, enterramiento vivo.
Sumersin:
Fracturas de crneo.
4. legislacin cdigo sanitario y medicamentos de uso controlado.

SECCION I DE LA SALUD DE LAS PERSONAS POR NACER

Art.15.- Las personas por nacer tienen derecho a ser protegidos por el Estado, en su vida y
en su salud, desde su concepcin.
Art.16.- Durante la gestacin la proteccin de la salud comprender a la madre y al ser en
gestacin como unidad biolgica.
Art.17.- El aborto en su calificacin y sancin quedar sujeto a las disposiciones de la
legislacin penal comn.

LECCION XIII

1. Identificacin:
Tiene por objeto el reconocimiento de una persona viva, de cadveres o sus restos, y de
manchas o trozos dejados por vivos o muertos.

2. Identidad:
Es el conjunto de caracteres (seas, marcas, propiedades) que individualizan a una persona
(o cosa) ya en vida o despus de muerta, que la hacen igual a si misma y distinta de las
dems.

3. Identificacin mdico legal y policial: civil y policial:

Medico legal: destinada especialmente a identificar cadveres o sus fragmentos, manchas,
etc. Y ocasionalmente personas vivas (determinacin de la edad)
Policial O Judicial: destinada especialmente para identificar criminales y teniendo registro,
puede permitir el reconocimiento de reincidentes, identificar cadveres abandonados.

4. tcnicas y antropometra, fotografa, dactiloscopia.

ANTROPOMETRA: consiste en tener la ficha de todo individuo identificado,
conteniendo diversas medidas del cuerpo, tomadas con el comps de espesor, escuadra,
toesas, etc. Estatura, envergadura, circunferencia del busto; cabeza, largo ancho,
dimetro, longitud de la oreja derecha, longitud del pie izquierdo, del dedo medio
izquierdo, del meique izquierdo.

FOTOGRAFA: de frente de perfil, usada corrientemente en todas las policas,

comprende tambin el registro fotogrfico de tatuajes, marcas o cicatrices.

DACTILOSCPICA: es el estudio de las impresiones dejadas por los relieves pupilares

de la yema de los dedos o impresiones digitales. Estas son constates e invariables
durante de toda la vida y caracterstica en cada individuo resistiendo a la putrefaccin
durante das.

5. Investigacin de mancha de sangre, esperma, pus, pelos. ADN.

Sangre: las manchas recientes de sangre son de color rojo vivo, y las antiguas ya secas, son
oscuras y la forma de las gotas o manchas depende de la naturaleza del plano que las recibe
y de la inclinacin del ngulo en que caen: ovales con punta afinada a.C. abajo; redondas
con radiaciones cuando caen perpendicularmente.
Esperma: el material puede ser obtenido en la vagina, el recto o en manchas sobre ropa, el
suelo, en las ropas aparece como manchas duras, blanco amarillentas como almidonadas.
Se recoge entre lmina y laminilla.

Pus: son blanca amarillentas, amarillas o beodaza. Se obtiene un poco del macerado de
tejido impregnado o de costra o mancha.

Pelos: se puede hacer el diagnostico de la especie animal a que pertenecen si son de

hombre o de mujer a que raza corresponde y hasta a que parte del cuerpo. El pelo debe ser
examinado con lupa de aumento y al microscopio y comparado con ejemplares de catlogos
o atlas.

Importancia mdico legal.

LECCION XIV
1. Medicina Social.

2. Problemas Sociales

3. Prostitucin
Es el ejercicio de la entrega carnal promiscua, por precio, como medio de vida de una
persona.

Prostitucin. (Del lat. prostituto, -nis). f. Accin y efecto de prostituir. || 2. Actividad a la

que se dedica quien mantiene relaciones sexuales con otras personas, a cambio de dinero.
V. casa de ~.

Prostituta: es la mujer que habitualmente como medio de vida y fin de lucro,

profesionalmente, por tanto, hace comercio de su cuerpo con cualquier nmero de hombre.
mujer que se da pblicamente por dinero y no por placer digesto.

Prostituto, ta. (Del lat. prostittus). m. y f. Persona que mantiene relaciones sexuales a
cambio de dinero.

Proxeneta negociador: es equivalente a alcahuete o celestina. Es el que organiza la

prostitucin de otro con fin lucrativo.

Proxeneta. (Del lat. proxenta, y este del gr. ). com. Persona que obtiene
beneficios de la prostitucin de otra persona.

Categoras de proxeneta:
 - MANTENIDO O PROTECTOR: el que vive exclusivamente de la prostitucin de
una mujer que le entrega las ganancias.
- MEDIADOR: alcahuete: procura clandestinamente las jvenes para quien las pide.
- TRAFICANTE: aprovisiona de mujeres casas de tolerancia o a los
establecimientos clandestinos
- PROTECTOR: es que recibe paga de la prostituta para protegerla de supuestos
peligros.

Gigol: es un joven que se entrega a una mujer de mayor edad que el (o a otro hombre) por
una paga o sueldo.

4. Legislacin
Elementos que configuran el delito:
el hbito: la prestaron corporal mltiple diaria.
Exclusin de toda otra actividad como fuente de ingreso.
Pluralidad de partenaire; pareja extraa, no habitual
Falta de eleccin del cliente; deben aceptarse todos o casi.
Remuneracin, pago inmediato, en dinero y cantidad fijada.

5. Causas De La Prostitucin
1. Ignorancia, analfabetismo, falta de profesin
2. Credulidad.
3. Pobreza, dificultades econmicas para constituir hogar.
4. Desorganizacin familiar, relajamiento moral en la casa.
5. Promiscuidad,
6. Mujer seducida o violada, madre soltera abandonada, desamparada.
7. Falta de educacin moral de la juventud.
8. Excesivas libertades a las jvenes.
9. Lugares en que se frecuencia
10. El machismo.
6. Males Relacionados Con Ella.
Enfermedades venreas.
Abortos espontneos (por sfilis) y provocados.
Campo de accin de numerosos parsitos y delincuencia e personas que viven de la
prostitucin: traficantes de mujeres, proxenetas, rufianes, etc.
Los prostbulos son tambin locales donde se practica mucho tipo de
contravenciones y delitos, consumo de bebidas alcohlicas, drogas, d material
pornogrfico.
Focos de escndalos, atentados contra el pudor y a las buenas costumbres.
 7. Lucha Contra El Mal
Es hoy un gran negocio de oferta y demanda y de un consumo de mercadera: la oferta es la
prostituta/o: la demanda: la clientela, es el hombre, mujer; el comerciante (y explotador y
organizador) el proxeneta.

Las normas aplicadas son estas.

accin conjunta de Polica. MSP, municipalidades, juzgado del menor,
entidades no gubernamentales.
Registro de prostitutas, travests, con fichas clnicas, tarjetas habilitantes,
certificados de salud, controles peridicos, uso de preservativos.
Comercio sexual en reas restringidas zonas rojas
Registro y control de casas de tolerancia o prostbulos, registro del personal,
Prohibicin de entrada de menores
Prohibicin de ofrecimiento en las calles.
Programas difundidos en ese ambiente acerca de alfabetizacin, higiene sexual y
prevencin de enfermedades, concientizacin de sus deberes, de recuperacin
social, moral, laboral.

8. Delincuencia Infanto-Juvenil:
Segn las estadsticas de varios pases los trastornos mas frecuentes de la conducta del nio
son: en cuanto a impulsos agresivos: agresividad, belicosidad, turbulencia, actitud de
desafo, rebelin, desobediencia, capricho, perversidad, crueldad.
Los hechos delictivos cometidos por menores: hurtos, robos y rapias, daos a la propiedad
ajena, depravaciones, portacin de armas, adiccin a drogas, alcoholismo, rias y lesiones,
pudiendo llegar al homicidio.
Es frecuente la conducta anormal, como un estad previo al delito: el vagabundaje, las
fugas, el andar en patotas, barras.

9. Legislacin:
El asunto tiene importancia, no solo por el problema en si, sino que tamben por la
capacidad de imputacin, por la edad de imputabilidad penal segn el CP es de 18 aos y
de responsabilidad penal la edad de 14 aos y por la circunstancia agravante para los que
cometen actos delictuosos con el concurso de menores.
10. Causas.
causa internas o endgenas: antecedentes hereditarios: sfilis, alcoholismo,
enfermedades crnicas, desnutricin, trastornos endocrino, masturbacin,
deficiencias mentales, angustia, hiper emotividad.
Son chicos cuya caracterstica es la agresividad la audacia la perversidad, son
mentiroso, egostas, celoso, dados a odiar fcilmente.
 causas externas o exgenas: se refieren al hogar, la escuela, la sociedad.
el hogar: familias mal constituidas, disociadas, de paternidad desconocida, con
desamparo, malos tratos, falta de sentido moral o de relajamiento moral, falta de
autoridad de los padre, abandono, dificultades econmicas.
La escuela: educacin deficiente y mal orientada, falta de preparacin para trabajar,
de formacin moral.
Sociedad: malos ejemplos, falta de respeto a alas leyes y normas, trabajo prematuro,
excesivo, asociacin en andillas o barras con vagabundos, vicios el ambiente
prostitucin, prensa sensacionalista, pornografa escena de belicosidad, tiroteo,
incitacin a la violencia

11. Lucha Contra El Mal.

examen medio y psicolgico peridico de los nios problemas, tratamiento y
recuperacin a los nios con serias perturbaciones de carcter o de la conducta.
Propender a la organizacin de la familia, buen ambiente moral dentro de ella,
satisfaccin de necesidades bsicas.
Reobran a la familia a todo nio que este realizando trabajos inapropiados para su
edad condicin y facilitarle a completar su educacin.
Combatir la desercin escolar y realizar educacin reorientadota.

Artculo 139.- Proxenetismo

1 El que indujera a la prostitucin a una persona:

1. menor de dieciocho aos;

2. entre diecisis aos y la mayora de edad, abusando de su desamparo, confianza o

ingenuidad; o

3. entre diecisis y la mayora de edad, cuya educacin est a su cargo, ser castigado con
pena privativa de libertad de hasta cinco aos o multa.

2 Cuando el autor actuara comercialmente, el castigo ser aumentado a pena privativa de

libertad de hasta seis aos. Se aplicar tambin lo dispuesto en los artculos 57 y 94.

3 Cuando la vctima sea menor de catorce aos, el castigo ser aumentado a pena privativa
de libertad de hasta ocho aos.
Artculo 129a.- Rufianera

El que explotara a una persona que ejerce la prostitucin, aprovechndose de las ganancias
de ella, ser castigado con pena privativa de libertad de hasta cinco aos.

Artculo 129.- Trata de personas

1 El que mediante fuerza, amenaza de mal considerable o engao, condujera a otra persona
fuera del territorio nacional o la introdujera en el mismo y, utilizando su indefensin la
indujera a la prostitucin, ser castigado con pena privativa de libertad de hasta seis aos.

2 Cuando el autor actuara comercialmente o como miembro de una banda que se ha

formado para la realizacin de hechos sealados en el inciso anterior, se aplicar lo
dispuesto en los artculos 57 y 91.

LECCION XV

1. FARMACO DEPENDENCIA.

Toxicomana: Adiccin a drogas naturales o sintticas, abuso habitual compulsivo

que produce resultados nocivos.
Estado de intoxicacin peridica o crnica.

Drogas: sustancia que pude modificar funciones del organismo. Que por su accin
sobre el SNC puede modificar la actividad mental de individuo.

Tolerancia: adaptacin del organismo a la droga. Necesidad de aumentar la dosis

para obtener los mismos efectos.

Dependencia: reaccin de adaptacin del organismo que, habituado a una droga, la

necesita para evitar malestar intenso. Puede ser:
Fsica: intensos trastornos fsicos si no se toma.
Psquico: impulso irresistible a tomar, para seguir con los efectos o evitar malestar
producido por a privacin.

Sndrome de abstinencia: conjunto de sntomas que aparecen cuando se suprime la

administracin de la droga.

2. LEGISLACIN
CAPITULO I DE LAS SUSTANCIAS ESTUPEFACIENTES Y OTRAS DROGAS
PELIGROSAS Y DE LA FARMACODEPENDENCIA
Art.188.- Las sustancias de origen natural o sinttico que, por accin sobre el sistema
nervioso central, pueden modificar la funcin psquica, motora o sensorial de una persona,
crearle estado de dependencia con alteracin de sus hbitos de vida y producirle cambio de
comportamiento, estn sujetas al control del Ministerio por medio del Registro Nacional de
Sustancias, Estupefacientes y Drogas Peligrosas.
Art.189.- Para la accin de represin del trfico ilcito de estupefacientes y otras drogas
peligrosas, el Ministerio colaborar con los organismos competentes suministrando las
referencias necesarias para el efecto y arbitrar los medios para la recuperacin de los
frmacodependientes en establecimientos especializados.
Art.272.- La importacin, exportacin y produccin de muestras gratis que contengan
estupefacientes y otras drogas peligrosas, requieren la autorizacin previa del Ministerio.

3. CLASIFICACION Y EFCTOS DE LOS FARMACOS

Estimulantes:
Anfetamina: Nombres comerciales: Anfetamina, Metedrina, Acedron, Bencedrina,
Preludin.
Alucingenos: Marihuana, LSD, Mescalina, DMT Dimitiltriptamina, PMA o
Metoxianfetamina, TMA o Trimetoxianfetamina.

Depresores:
Alcohol
Barbitricos: Luminar, Seconal, Adelina, Nembutal, Veronal, Evitan.
Tranquilizantes: Librium, Valium, Acalo, Moderil, Prastan, Eqanil, Sirpaso.
Opio Y Derivados: Morfina, Herona, Codena, Dilantil.
Inhalantes: ter, Cloroformo, Gasolina, Cloruro De Etilo, Bencina, Acetona,
Lquido de encendedores, Cemento Y Soluciones De Pegamento.

E F E C T O S

Los efectos de la droga dependen del tipo de ellas, de las dosis, de la va de ingestin, de la
sensibilidad o resistencia del individuo y sobre todo su personalidad subyacente cuya
caractersticas van a quedar en descubierto.

O P I O :
 sensaciones de bienestar y euforia, de ligera excitacin, facilidad de palabra,
exaltacin de la imaginacin, sensacin de estar en parasos artificiales, hay a
veces alucinaciones.
Al despertar, sensacin de malestar, quebrantamiento, inapetencia, dosis
elevadas producen incapacidad para el trabajo, sequedad de la boca,
adelgazamiento acentuado, disminucin de la memoria.
Produce tolerancia, obligando a aumentar la dosis, e intensa dependencia
psquica.
SIGNOS DE INTOXICACIN: pupilar puntiformes, relajacin muscular, bradicardia,
respiracin irregular, a veces convulsiones, muerte por parlisis respiratoria.
SNDROME DE ABSTINENCIA: sudoracin, lagrimeo, bostezos, inapetencia, midriasis,
piel de gallina. Fase mas grave: temblores musculares, insomnio, fiebre, taquicardia,
nauseas, vmitos, calambres, adelgazamiento.

HERONA:
- crea fuerte tolerancia y habituacin o dependencia.
sndrome de abstinencia: se presenta al 2do o 3er da de la supresin de la droga,
con inquietud, ansiedad, transpiracin, lagrimeo, nauseas, vmitos, dolores y
calambres musculares y a veces shock.
Signos de heroinomana: miosis, zoofobia, mutismo, aspecto como de ausencia
del ambiente, dificultad de la palabra, comezones, se acaba en un impresionante
decaimiento fsico y psquico.
Signos de intoxicacin por herona: letargo, respiracin lenta, irregular, miosis,
coma.

C o c a n a
Es un estimulante del SNC, euforizante, da optimismo, mayor energa y es afrodisaco.
El uso de cocana NO da tolerancia, causa dependencia psquica intensa, NO da
dependencia fsica, no hay sndrome de abstinencia al suprimirse la droga: hay tendencia a
la administracin continuada.
Efectos:
1. reaccin de euforia, el trabajo fsico e intelectual parecen mas fciles, rostro vivaz,
la mirada fija, las pupilas dilatadas y hay excitacin sexual.
2. se sienten palpitaciones, dipnea, irritabilidad, temblores, anorexia, trastornos
sensoriales, auditivos, visuales, falta de voluntad, dificultad de accin fsica e
intelectual.
3. anemia, inapetencia, adelgazamiento, hipersensibilidad, neuro muscular, trastornos
motores, insomnio, delirios alucinaciones, ansiedad, reacciones agresivas, caquexia,
vejez y muerte prematura.
 signo de intoxicacin: excitacin, fiebre, taquicardia, temblores, palidez,
midriasis, alucinaciones y delirios, trastorno del ritmo respiratorio y circulatorio,
llegndose al coma y a la muerte.

MARIHUANA:
Es euforizante, embriagante, de agradable sensacin de calma, de bienestar, alegra,
desaparicin de las inhibiciones, provoca risa fcil, locuacidad, produce ilusione pticas y
auditivas. Es afrodisaco y provoca excitacin sexual. Provoca excitacin, incita a cantar
gritar y baila, formndose as el cuadro llamado embriaguez canbica, reflejos retardados,
hambre intensa.
La marihuana puede dar ligera tolerancia y dependencia fsica y psquica.
intoxicacin crnica: presenta adelgazamiento, inapetencia y trastornos digestivos,
astenia, ociosidad, impotencia, decaimiento fsico, relajacin moral, conducta
antisocial, es violento y agresivo, comete trasgresiones y delitos, presenta delirios
y desvaros.
Intoxicacin aguda: palidez y rubor en el rostro de forma alternativa, conjuntivas
congestionadas, estrechez palpebral y es frecuente la midriasis, sequedad de la
boca y ardor en la garganta, horripilacin, mareos vrtigos, trastornos
neurovegetativos, seo a veces profundo.

ESTIMULANTE - ANFETAMINA
Dan sensacin de euforia, mayor resistencia al sueo y a la fatiga fsica e intelectual o
hacen disminuir esas sensaciones. Aumentan o exaltan el tono psquico, dan una sensacin
de agudizacin fsica. Disminuyen el apetito. En dosis altas o repetidas producen
nerviosismo, agitacin, locuacidad, insomnio, palpitaciones, aumento de la tensin arterial.
Atona muscular.
La absorcin de anfetamina en dosis altas puede crear un estado de psicosis con delirio de
persecucin.
DEPENDENCIA DEL TIPO ANFETAMNICO:
a. la tolerancia se instala lentamente, es tarda, es ms rpida con dosis elevadas.
b. La dependencia psquica es variable.
c. Hay escasa o nula dependencia fsica. Se observa si, con la supresin de la
droga, un estado de depresin fsica y mental

signos de intoxicacin crnica: anorexia, constipacin, flatulencia, nauseas,

extremidades fras, sensacin de hormigueos, inestabilidad emocional,
irascibilidad, trastornos visuales.
Intoxicacin aguda: tensin arterial alta, cefalea, mayor inestabilidad emocional e
irritabilidad, angustia, ansiedad, trastornos psquicos tales como desorientacin,
 agitacin ansiosa, alucinaciones y delirios, debilidad mental, locura que pueden
incitar al crimen o al suicidio.

4. COMPLICACIONES DE LA DROGADICCION:
Intoxicacin aguda por sobredosis o por potencializacin de dos o mas drogas
ingeridas
Por combinacin de alcohol; fiebre, infecciones locales.
Infecciones de las vas respiratorias, congestiones pulmonares, neumonas.
Enfermedades venreas por la promiscuidad sexual.
Lesiones corporales durante accesos de agitacin o convulsiones.
Conducta antisocial, contravenciones delitos varios.
Actos de violencia, accidentes de transito.
Inclinacin a cometer delitos sexuales, puede conducir a la prostitucin
Atentados contra la propiedad, hurtos, y robos y delitos mas graves si e para
conseguir la droga, crmenes pasionales, expectativa de vida menor
Cuadro de neurosis y psicosis, suicidio.

drogas DELINCUENCIA:
Estas llevan a la comisin de delitos ya sea por debilitamiento o anulacin del autocontrol,
por liberacin e los automatismos e instintos primitivos ya sea porque liberan del miedo o
durante las reacciones violentas impulsivas de pnico que las drogas producen.
Lpez Bolado, hace notar que los adictos a la marihuana han cometido suicidio,
homicidio y ataques sexuales, especialmente cuando sufren de psicopatas, en
frustrados u homosexuales.
Herona: los heroinmanos usan armas y se complican en asaltos y otros delitos
contra las personas, acabando a veces en homicidio.
Cocana: es una de las mas criminognicas, por la alteraciones que causa en el
campo de la conciencia, del juicio, del sentido moral, son frecuentes atentados
contra las personas.
Jean Louis Brau.
Estudio sobre la comisin de delitos entre y por toxicmanos:
1. Delitos cometidos para conseguir la droga.
2. Delitos cometidos durante estados de excitacin, de delirio y alucinaciones.
3. Lo que se drogan para infundirse valor y aumentar crueldad y sangre fra, para
crearse mayor energa mental y fsica.
4. Para delitos con fines de lucro, de conseguir adeptos
5. Delitos con fines polticos, en el espionaje.
 6. Uso o innovacin de uso para conseguir circunstancias atenuantes o eximientes de
pena o para alegar alteracin de as facultades mentales.
7. Tendencia a auto lesin y suicidio entre drogadictos.

drogas - SEXO:
Lo que acontece con ellas es que libera las inhibiciones, los frenos morales y entones, el
drogadicto puede llevar una vida mas primitiva, mas libre de frenos, para dedicarse a actos
erticos y de promiscuidad sexual, son frecuentes los actos de violencia sexuales.
Los sedantes, tranquilizantes, los opiceos, disminuyen la actividad sexual
Los estimulantes excitan la actividad sexual cuando se toman en cantidad pequea y
por va endovenosa y no por largo tiempo.

drogas HERENCIA:
Se ha demostrado que algunas drogas producen dao cromosmico y causan
malformaciones fetales.
Se ha observado que nios nacidos de madres que tomaron herona durante el embarazo,
tiene signos de privacin o abstinencia a poco de nacer.
El LSD produce anomalas genticas por las alteraciones o aberraciones de los
cromosomas.

drogas PSICOSIS:
Las psicosis agudas y crnicas son frecuentes como complicacin de la drogadiccin.,
sensacin aguda de miedo, tenan impulsos incontrolables de violencia, tentativas de
asesinato y de homicidio.

5. LUCHA CONTRA EL MAL:

La lucha contra la toxicomana se basa en las siguientes tres acciones principales:
1. EDUCACIN e informacin amplia sobre los peligros del uso d drogas y supuestos
placeres e ilusiones que dan, el alto costo de vidas y depravacin fsica, moral e
intelectual que acarrea.
2. ACCIN POLICIAL Y JUDICIAL severas y rigurosas contra los traficantes
clandestinos y la venta ilegal.
3. TRATAMIENTO del drogadicto, no solo en busca de su curacin y rehabilitacin
sino que tambin como mediad de evitar el contagio o propagacin de mal.

6. PREVENCIN TRATAMIENTO
Mediadas preventivas: cuya finalidad es:
Limitar la propagacin de mal
Proteger la vida y la propiedad e los miembros de la comunidad
Proteger de la agresividad de los drogadictos
 Represin activa, enrgica y permanente del trfico ilegal de drogas estupefacientes
con movilizacin de todos los medios disponibles y controles nacionales e internacionales.
Informacin amplia a la comunidad sobre los peligros de la toxicomana y la
sensibilizacin para la lucha contra ellas.
Observacin y control de locales de reuniones de grupos de personas de existencia
libre.
Venta de estupefacientes solamente bajo receta mdica.

Tratamiento:
El tratamiento del drogadicto debe ser mdico psiquitrico y social tratando de
liminar los factores o casas emocionales, mentales econmicos familiares o sociales
que pudieren llevar a la adiccin.
Debe hacerse de preferencia bajo rgimen de internamiento, en instituciones
especializadas, con personal idneo.
Los mtodos se reducen a dos: supresin de la droga bruscamente o de poco.
Desde ms recientemente se usa una nueva tcnica o mtodo en el tratamiento de las
toxicomanas, llamada desintoxicacin que consiste en poner al paciente bajo una
cura de sueo, de 10 a 12 das seguida de psicoterapia.

7. PERITAJES:

el peritaje comprende un examen clnico completo del supuesto adicto o
intoxicado, de las circunstancias del caso, completando con examen de material
biolgico tomado del sospechoso as como material hallado en sus poder
toma de material:
- del cadver: recoger sangre del corazn o de un grueso tronco o de donde este
acumulada, en la mayor cantidad posible, orina de vejiga, contenido estomacal, una
buena porcin de todos los rganos
- del vivo: recoger 20cc de sangre venosa, tomar muestra de orina, es muy importante
en caso de investigacin del doping.

8. DOPING EN EL DEPORTE

9. ASPECTOS MEDICOS LEGALES DE TRASPLANTE DE ORGANOS.

10. EL INAT

LECCION XVII
 11. LA MEDICINA LEGAL Y LA CRIMINOLOGIA.

Etimologa.

S. XVIII
Del latn Crimins que significa Crimen,
del griego Logos, tratado o ciencia. } delito y
Ciencia del
Delito.
Antecedentes

La Criminologa surgi a raz del Gran movimiento Renovador iniciado por los
Antroplogos y Penalistas de la Escuela Penal Positiva.

En sus orgenes, vale decir, de la poca en que Csar Lombroso public su obra titulada El
Hombre Delincuente - (1876), la Criminologa era denominada Antropologa Criminal.
Con Enrique Ferri, esta disciplina era denominada Sociologa Criminal, hasta que
Finalmente el italiano Rafael Garfalo, fue el primero que public su libro con el titulo de
Criminologa en el ao 1885 en Turin- Italia.

Definicin de CRIMINOLOGA.
Franz Exner:
CRIMINOLOGA: ciencia que tena por objeto describir y esclarecer el delito y para ello
sugera como mtodo de estudio a los factores biolgicos.
Segn Franz Exner, es la ciencia causal explicativa que se ocupa del delito, del delincuente
y la pena, y de esta ltima en su doble finalidad: preventiva y teraputica.

Edmundo Mezger:
CRIMINOLOGA: ciencia causal explicativa del delito mediante la investigacin de los
aspectos anmicos y fsicos del delito.
Utilizaba a la Psicologa Criminal y la Biologa criminal.

Jos Ingenieros:
Trat el tema de la criminologa y la estudio a travs de 3 perspectivas.
1. Etiologa criminal, causas del delito.
2. Clnica criminal, circunstancias en que se manifiesta el criminal.
3. Teraputica Criminal, prevencin o profilaxis del delito y la represin del mismo.

Criminalstica:
Ciencia de la pesquisa, constituye el conjunto de mtodos y de procedimientos tendientes a
las averiguaciones de un delito y la eventual participacin de su agente.

Las disciplinas auxiliares de la criminalstica.

Dactiloscopia: mtodo tcnico cientfico que permite la individualizacin de una
persona a travs de sus huellas dactilares.
Identikit o retrato hablado: descripcin acerca de los aspectos anatmicos de la
persona que cometi el delito, formulado por la vctima.
Anlisis laboratoriales, Ej. paternidad.
Medicina forense.
Fotografa forense.
Balstica.