TEMA # 2 TCNICAS DE PERCUSIN Y AUSCULTACIN

Percusin Inmediata:

Manual.- Se debe tener en cuenta la intensidad del golpe, que debe estar de
acuerdo al lugar donde se est percutiendo, por ejemplo los senos
paranasales del perro, donde se dan golpes suaves y rpidos para evitar que
las vibraciones se apaguen.

Instrumental.- Es realizada con la parte metlica de un martillo y el resto

de la tcnica es la misma que en la percusin manual. Es utilizada
mayormente en los senos paranasales de animales grandes, en pezuas de
bovinos o cascos de equinos.

Percusin Mediata:

Manual.- Se utiliza mayormente en dedo medio o mayor de una mano a

manera de plexmetro, debe apoyarse perfectamente copiando la superficie
a percutir, para evitar alteraciones de los sonidos percutorios. Con el dedo
ndice o medio de la otra mano, se golpea en grupos sucesivos de no mas de
tres golpes, el dedo que acta como plexmetro, en la 2da falange. Este
mtodo es empleado casi exclusivamente en animales pequeos.

Instrumental.- Es similar al anterior, pero utilizando la parte de goma un

martillo para dar los golpes. Es utilizada fundamentalmente en animales
grandes.

Resumen de las Reglas de Generales de Percusin

1. Para una distincin exacta de los diversos sonidos producidos, la

percusin debe aprenderse con la practica asidua y emplendose siempre
los mismos elementos o herramientas.
2. No debe existir ningn tipo de ruido exterior.
3. No debe realizarse en una habitacin donde haya resonancia.
4. Tratar que en la zona a percutir no haya rigidez muscular.
5. La intensidad de los golpes debe estar en relacin directa a la parte a
percutir. (Segn se realice una percusin profunda o superficial).
6. Los golpes aplicados, deben ser perfectamente perpendiculares al
Plexmetro.
7. Los golpes deben ser cortos y secos, no estando agrupados en ms de dos
o tres golpes seguidos.
 8. Aplicar correctamente el plexmetro sobre la superficie a percutir para que
no quede nada de aire interpuesto q pueda modificar el sonido.

El Valor Semiolgico de la Percusin es el de obtener datos de Sonoridad,

Elasticidad y Sensibilidad.

Auscultacin.-

Es la exploracin por medio del sentido del odo, dada por manifestaciones
acsticas que se originan en el organismo por procesos vitales normales y
patolgicos (circulacin, respiracin, digestin) y por las q se puede inferir el estado
de los mismos y de los rganos q los llevan a cabo. Por ejemplo:
La actividad del corazn (auscultacin cardiovascular).
La entrada y salida del aire en el sistema respiratorio (auscultacin pulmonar).
El trnsito de los alimentos a lo largo del tracto digestivo (auscultacin
abdominal).

De acuerdo a la manera en q se realiza, puede ser:

Auscultacin Directa o Inmediata: Se realiza mediante la aplicacin

directa del odo contra la superficie corporal, interponiendo un pao limpio
para evitar algn tipo de contaminacin. Algunas ventajas de emplear este
mtodo es q se puede realizar sin instrumental, y evita ruidos q puedan
generar confusiones, la mayor desventaja es q hay lugares donde es
complicado aplicar el odo directamente y/o generar una molestia en el
animal, ocasionando reacciones violentas o peligrosas.

Auscultacin Indirecta, Mediata o Instrumental: Se efecta por el medio

de instrumentos, como el estetoscopio y el fonendoscopio; siendo este ltimo
de mayor precisin ya q amplifica o aumenta la intensidad de los sonidos.

Auscultacin a Distancia: La manera de realizarla es directamente a cierta

distancia del animal enfermo y cuando las circunstancias lo permiten, por
ejemplo: caballo roncador, tos en neumona, etc.

Mtodos Combinados

- Percusin Auscultada: Sirve para determinar la presencia de lquidos en

cavidad pleural o peritoneal. Se coloca una moneda sobre la regin a explorar y se
percute, el clnico ausculta del otro lado del animal. En zonas claras hay un leve
ruido a moneda, por encima del nivel del lquido hay un ruido metlico resonante
y por debajo el ruido es claro y profundo.
 - Sucusin: Se utiliza en animales pequeos para verificar la presencia de
lquido en cavidades, la manera de proceder es tomar al animal y se lo sacude,
posteriormente se ausculta puede percibirse el sonido de choque de ondas lquidas.

Reglas Generales Para la Auscultacin.-

1. Completo silencio exterior.

2. El odo o instrumento debe apoyarse perfectamente sobre la superficie a
auscultar con una presin moderada.
3. Se deben adoptar posiciones cmodas, tanto para el operador como para el
paciente.
4. Evitar la rigidez muscular de la zona q se ausculta, de lo contrario puede
aparecer un ruido parsito denominado rotatorio.
5. Eliminar los ruidos q estorban.
6. En ciertos casos se requiere provocar ruidos ex profeso, como ser la tos, o
modificar otros como ser la frecuencia respiratoria, etc.
7. Descartar ruidos propagados o accidentales.
8. Tratar de analizar cada ruido por separado y cada parte del mismo tambin
separado.