El desafo de hacer psicoterapia sin un motivo de

consulta psicolgico.
1) Fundamentos evolutivos de la mente intersubjetiva.

Darwin (1871, citado por Lecannelier, 2006) en El origen del hombre y la

seleccin con relacin al sexo pretende explicar toda funcin y aspecto mental
como producto de rasgos ancestrales adaptativos que conservan su continuidad
en el ser humano planteamiento de la transmisin generacional. (El pasado
explica el presente).

La adopcin de un criterio evolutivo permite adicionar informacin sobre por

qu existe ese rasgo, cmo ha llegado a ser lo que es y cul es su funcin para
la adaptacin del ser humano funcionalidad que lo perpeta.

Como sostiene Lecannelier (2006, citando a Maturana y Varela, 1984) los seres
vivos tienen una membrana que los diferencia del mundo externo. Esto significa
que todo ser vivo se constituye como un orden relacional autoorganizado
(proceso homeosttico) de los elementos que constituyen ese sistema. Es el
operar del patrn relacional de esos elementos lo que compone la identidad del
sistema, es decir lo que permite y constrie todo lo que ese organismo puede o
no realizar.

La manera de solucionar sus problemas evolutivos dieron origen a nuevas

generaciones que posean esas mismas habilidades eficaces en la resolucin de
problemas el valor transgeneracional se transmiten los maneras
aprendidas para la resolucin de problemas, siendo adaptativas para el sistema
nico.

En trminos adaptativos y de sobrevivencia se debe entender la necesidad de

vinculacin, pues es parte del desarrollo ontognico. Los bebs poseen una
tendencia intrnseca a relacionarse, comunicarse, sintonizarse con otro ser
humano, entonces la organizacin del apego primario se encuentra en las races
evolutivas de nuestra especie.

1
El beb humano nace en un estado de inmadurez biolgica, desde este estado
se desarrolla en interaccin con el ambiente, necesitando de otro para la
sobrevivencia, en este caso la madre. Esta es un arma de doble filo, puesto que,
por un lado est la madre que le brinda los cuidados a un beb absolutamente
dependiente de ella; y por otro, esta relacin permite mayor flexibilidad al
incorporar mas experiencias de aprendizaje social y cognitivo, permitiendo a su
vez una mayor adaptacin y creatividad frente a las vicisitudes y los cambios
del ambiente.

Parte de la historia evolutiva esta la conexin desarrollada con los otros, ser
capaz de detectar intenciones en los otros, miradas, expresiones faciales y la
conducta. Esto en trminos bsicos podra definirse como la teora de la
mente, generando un salto cualitativo en la organizacin mental y social de los
seres humanos, permitiendo toda la serie de rasgos que consideramos que nos
diferencian de las otras especies como el lenguaje, cultura, ciencia, etc.

Esto significa que el organismo humano necesita del establecimiento de un

cierto tipo de relacin con otros para la regulacin de su homestasis, y es
esto lo que constrie, condiciona y motiva todo lo que realiza el organismo
durante su ontogenia. El valor homeosttico es el apego y la intersubjetividad
(Lecannelier, 2006, citando a Stern, 2004).

Los postulados darwinianos hoy se han vistos reflejados en las ltimas

investigaciones de neurociencia, las cuales plantean que el diseo cerebral es
sociable. Los enlaces ms potentes se dan con las personas ms cercanas
(danza emocional).

Por lo tanto, el cerebro pre - histrico ha ido evolucionando en un cerebro

social, el cual es un sistema bilgico que continuamente sintoniza con las otras
personas, influyendo en los estados internos de uno y otros, por ende, el
cerebro social es tremendamente sensible.

El cerebro humano se caracteriza por la alta plasticidad, lo que significa que

las experiencias repetidas de vnculo esculpen la forma, el tamao y la
cantidad de neuronas y sus conexiones sinpticas, asimismo, las relaciones
significativas del sujeto moldean ciertos circuitos neurobiolgicos.
2
Un descubrimiento importante de este tiempo han sido las clulas fusiformes,
las cuales actan ms rpidamente que ninguna, guiando las decisiones sociales
inmediatas, demostrndose un nmero ms elevado en la especia humana
(Conferencia cientfica Sueca, 2003). Del mismo modo, se han estudiando las
neuronas espejo que perciben la accin que otra persona est a punto de
realizar e instantneamente se preparan para imitar el movimiento (lectura de
los sentimientos y conductas), estas clulas estn localizadas en el sistema
lmbico, activndose con las emociones del otro, ello implica una relacionalidad
inscrita directamente en el sistema nervioso central (Rizzolatti y Sinigaglia,
2006, citado por Bertrando, 2009).

De este modo, los sentimientos o conductas con afecto entran a travs del
sistema lmbico; por ejemplo (el seo fruncido de otra persona) activndose las
neuronas espejos (imita el gesto), posteriormente se incorporan las neuronas
fusiformes (se prepara para reaccionar), generando un sentimiento en la
persona que originalmente haba fruncido el seo las emociones se
contagian.

2) De lo intrapsquico a lo intersubjetivo

i. Contexto filosfico

La nocin de la intersubjetividad tiene sus orgenes en la filosofa

fenomenolgica, especialmente de las contribuciones de Husserl y Merleau-
Ponty. Sin embargo, un siglo antes que los fenomenlogos, Hegel (1811) en su
discusin acerca del conflicto entre la independencia y la dependencia de la
auto-consciencia, mostr de qu manera el deseo de absoluta independencia
que alberga el self entra en conflicto con la necesidad de reconocimiento que
experimenta el self. Al intentar establecerse como entidad independiente,
sin embargo, el self tiene que reconocer al otro como sujeto igual a s mismo
con la finalidad de ser reconocido por el ste, comprometiendo en el acto el
carcter absoluto del self y planteando la problemtica de que el otro
pudiese ser igualmente absoluto e independiente.

3
 Husserl (1900) hace referencia a la irreductibilidad del hecho existencial de
la relacin del ser humano con otros seres humanos y explicita que el sujeto
no puede existir y, de hecho, no existe con independencia de los otros la
existencia es, as, siempre co-existencia entre (inter-) sujetos (-
subjetividad), con lo cual le es concebida primaca ontolgica a la dimensin
interpersonal por sobre la dimensin personal e individual.

Posterior a la tradicin fenomenolgica hermenutica la nocin de

intersubjetividad ha sido empleada como descripcin de un modo de
comunicacin entre sujetos. Refirindose a la experiencia dialgica que
genera significados mediante un lenguaje comn a los sujetos involucrados
es decir, mientras ms un sujeto explica e interpreta su propia experiencia
al otro, ms llega a saber de s mismo y del otro (Lazar, 2001, citado en
Sassenfeld, 2009).

ii. Miradas actuales.

Dentro del contexto de la psicologa del desarrollo, Merleau-Ponty (1940)

probablemente fue el primero en utilizar el concepto de Intersubjetividad,
considerando que el nio no nace encerrado en su propia subjetividad, ms bien,
en concordancia con los supuestos cardinales de la fenomenologa supuso que el
nio est primordialmente abierto a los dems y orientado hacia ellos,
encontrndose a s mismo en una situacin interpersonal y expuesto a las
respuestas del otro. La intersubjetividad, es la experiencia primaria y la
subjetividad individual se origina en ella el nio comienza su vida de modo
intersubjetivo y gradualmente se descubre a s mismo a travs del otro
(Madison, 2001; citado en Sassenfeld, 2009).

En la misma lnea, Ogden (1994), menciona al vnculo como un tercero un tanto

autnomo con respecto a los sujetos, que tiene a la vez un estatuto
inconsciente en cada uno de ellos, juega con la palabra tercero asujetizante,
los miembros no pueden librarse del vnculo que tejen, pero este les permite
acceder al estatu de sujeto. Cada uno es a la vez activo de buscar inducir los
efectos sobre el otro, y pasivo al acoger la subjetividad del otro.

4
Posteriormente, la nocin de intersubjetividad vuelve a aparecer con las
investigaciones de Stern sobre el mundo interpersonal del infante, quien
menciona que la intersubjetividad, ms que una condicin ontolgica dada,
representa un logro del desarrollo infantil (Lazar, 2001; Stern, 1985).

Benjamn (1997), define la teora del s mismo y las teoras de las relaciones
objetales, como una internalizacin psquica y una representacin de las
interacciones del s mismo y los objetos. La indagacin de la dimensin
intersubjetiva del encuentro analtico llevara a cambiar la teora y la prctica,
en el sentido de que, donde haba objetos, debe haber sujetos. De esta
manera, seala que el otro como sujeto es lo percibido como externo, distinto
de nuestro campo mental de operaciones; mientras que el objeto, es concebido
subjetivamente.. A estas dos categoras de la experiencia las denomina
dimensin intrapsquica y dimensin intersubjetiva.

Benjamn (2000) cuestiona la psicologa del desarrollo (Stern), estableciendo

que no presta la suficiente atencin a la subjetividad de la madre y se centra
en comprender la relacin madre hijo como una relacin sujeto objeto. Es
por esto que, propone conceptualizar las subjetividades del nio y de la madre,
enfatizando la relevancia de la mutualidad del reconocimiento del otro como
sujeto. La autora agrega: "Considero antes bien que la llamada implicacin en el
mutuo reconocimiento del otro emerge de manera natural a partir de la
experiencia de ser reconocido por el otro, como un componente esencial de las
respuestas al apuntalamiento y que requieren una regulacin y sincronizacin
mutuas y por ello mismo, en definitiva, ellas suponen ms un placer que una
obligacin."

3) El Apego.

3.1) Definicin establecida por Bowlby (1995)

5
a) La teora del apego considera la tendencia a establecer lazos emocionales
ntimos con individuos determinados.

b) como un componente bsico de la naturaleza humana desde el desarrollo

embrionario que prosigue a lo largo de la vida adulta hasta la vejez.

c) Durante la infancia los lazos se establecen con los padres o sustitutos a los
que recurre en bsqueda de proteccin, consuelo y apoyo.

Estos lazos permiten tanto el desarrollo del individuo como su sobrevivencia

en el mundo hostil, en donde la madre mas all de satisfacer sus necesidades
de alimentacin y sobrevivencia, tambin satisface la necesidad de afecto,
amor y vnculo que el nio (a) necesita estar con otro.

Freud identific dos clases de pulsiones (primarias y secundarias),

categorizando la alimentacin y el sexo como pulsiones libidinales primarias y
las relaciones interpersonales como las pulsiones secundarias. Bowlby afirm
que la necesidad de establecer vnculos significativos es innata en el ser
humano. (Mirada Darwiniana), por lo tanto sera, una satisfaccin primaria. Por
lo tanto, lo que moviliza al hombre para Freud son las pulsiones, a diferencia
de Bowlby que sostiene que son los afectos. (Niveles motivacionales).

Las figuras de apego son representaciones mentales de las relaciones que se

han construido desde la infancia. Si bien estos modelos son estables, pueden
cambiar durante el desarrollo y la vida adulta. (Trabajo de psicoterapia).

El enfoque estructural plantea que el apego es un vnculo intermediario

(transicional) en desarrollo del infante desde la diada hasta la individuacin (yo
no yo de Mahler), pero en una constante interaccin.

3.2) Tipos de apego.

Mary Ainsworth aplica un procedimiento llamado situacin extraa para

medir el apego durante la infancia. A partir de esta herramienta, Ainsworth

6
desarroll la primera caracterizacin de los tipos de apego que se pueden
establecer en las relaciones ordinarias entre madre e hijo. (Ainsworth, 1963;
Ainsworth, Blehar, Waters y Wall, 1978).

Apego seguro: Los nios clasificados de apego seguro, exploran

libremente en presencia de la figura de apego, protestan ante su partida
y la buscan de forma activa. Son fcilmente reconfortados en cuanto
ella vuelve.

Apego inseguro- ambivalente o resistente: Los nios clasificados de

apego resistente protestan de forma violenta y lloran mucho ante la
separacin materna. Sin embargo, se resisten a ser consolados cuando la
madre regresa. Se frustran con facilidad y muestran ansiedad difusa
incluso en presencia de la madre. Las madres de estos nios suelen
responder de forma inconsistente a las seales de sus hijos, siendo a
veces inaccesibles y poco disponibles y otras veces intrusivas y
excesivamente afectuosas.

Apego inseguro- evitativo: Los nios clasificados de apego evitativo

muestran poca angustia ante la separacin materna y no buscan el
contacto despus de la reunin, sino que dirigen su atencin a los
juguetes, como para desviar la atencin del deseo de establecer
contacto con la figura de apego. Se muestran aparentemente
desapegados de sus madres y exponen aversin al contacto visual. Las
madres de los nios de apego evitativo oscilan desde emocionalmente
fras, hasta el rechazo ms abierto. Tienden a rechazar los intentos de
proximidad de sus hijos, especialmente si se trata de contacto corporal.

Apego inseguro denominado o desorganizado: Estos nios muestran

comportamientos desorganizados y contradictorios, como llorar durante
la separacin o apartarse de la figura principal de apego durante la
reunin.

4) Apego e intersubjetividad centrada en los afectos.

7
Bowlby y Marrone (2003) establecen la teora del apego, como una teora de
los afectos.

La expresin emocional del individuo es capaz de evocar estados afectivos y

conductas en los dems vnculo temprano.

Para la teora del apego, los afectos ocupan un lugar central porque la relacin
de apego entre infante y cuidador es, en s misma, un lazo afectivo (Fonagy,
2002, p. 95) la comunicacin emocional se encuentra en el corazn del apego y,
ms especficamente, los distintos estilos clasificados de apego estn
caracterizados por patrones distintivos de comunicacin emocional (Siegel,
2001) y emociones especficas (Sassenfeld, 2009, citando Mikulincer y Shaver,
2005).

Adems, al mismo tiempo, puede suponerse que el sistema relacional del apego
organiza las experiencias y los estados emocionales de cuidador e infante
(Krueger, 2002). As, en el contexto del apego temprano, las seales
emocionales de base constitucional indican las necesidades del infante al
entorno social y, en el caso ideal, provocan respuestas apropiadas en los
cuidadores (Sassenfeld, 2009, citando a Consedine y Magai, 2003, p. 168). Por
supuesto, esta descripcin presupone un grado aceptable de salud mental y un
funcionamiento psicolgico suficientemente bueno por parte de los
cuidadores del nio.

La teora del apego ha descrito con detalle varias conductas no-verbales que
forman parte de la expresin emocional del nio, incluyendo el llanto, el
aferramiento y el seguimiento fsico (Fonagy, 2001). Desde la perspectiva del
apego, el comportamiento no-verbal que forma parte de la expresin de
afectos no slo sirve a la mera expresin, sino que tambin apunta a suscitar
ciertas formas concretas de interaccin social. As el establecimiento y
mantenimiento de los vnculos de apego, permite una evolucin psicosocial y
psicobiolgica, aspectos relevantes en la adaptacin y supervivencia.

Profundizando el punto anterior, Tronick (2004, citado por Lecannelier, 2006)

cre el mtodo del Still Face, el cual consiste en que la madre por algunos
8
segundos coloque una cara neutra que no remita ningn estado afectivo,
reaccin esperable de los infantes es que se alteren y enojen, buscando
perturbar el estado de la madre. Ello demuestra cmo el beb necesita de la
informacin pre verbal de sus cuidadores para desarrollar, regular y
estructurar una mente. (p. 134).

Stern (2000) sostiene que para que el s mismo se desarrolle es necesario y

fundamental el apego y la comunicacin temprana, que permita que se
desarrolle el dilogo emocional y la maduracin afectiva clima afectivo
creado por la madre. Las caractersticas especficas que los afectos y el apego
adoptan en los primeros vnculos parecieran representar las bases del
desarrollo posterior de otras facetas del self.

4.1. Desarrollo del infante y su relacin con el entorno.

a) Stern y la etapas del s mismo / conceptos relevantes del autor.

El sentido de s mismo subsiste como una importante realidad subjetiva. Es el

modo en que nos experimentamos en relacin a los otros, proporcionando una
perspectiva organizadora bsica para todos los acontecimientos
interpersonales.

El sentido de s mismo (en relacin a otros) se define como un principio

organizador primario.

El sentido del s mismo emergente (0 2 meses). 1

A las ocho semanas existe un contacto directo de ojo a ojo con el beb y
han ido madurando las pautas motrices. En este perodo el beb est

1
Trevarthen (2006) asume que las dos primeras etapas del s mismo de Stern son
implcitas y automticas, validando el carcter innato de la tendencia a la vinculacin.
9
 entre estados de vigilia y estados de inactividad, que pueden durar
varios minutos.

El infante est en la fase vital presocial, precognitiva, preorganizada. El

beb est preconstituido para buscar y comprometerse en
oportunidades de aprendizaje si mismo emergente.

Cuando las diversas experiencias se vinculan de algn modo, el infante

experimenta la emergencia de la organizacin, por ende, emerge su s
mismo. Esta accin incluye de dos componentes: productos y procesos
que se hacen posible a travs de la percepcin amoval.

El beb es extremadamente sensible a los rasgos temporales del

ambiente, pudiendo aprender sin haber tenido contacto previo con el
estmulo Cmo es posible? A travs de la percepcin amoval que le
permite ir cerrando gestlticamente componentes del ambiente como las
formas, intensidad o nmero (mirada unificada y global). Por ende, la
percepcin amoval est basada en cualidades abstractas de la
experiencia que incluye los afectos de vitalidad (intensidad o urgencia
del sentimiento) y los afectos discretos o hednicos designando el grado
en que el sentimiento es agradable o desagradable. Adems, deben
incorporarse los elementos construccionista de asimilacin y
acomodacin, que permiten experimentar por parte del beb la sensacin
de organizacin.

Por lo tanto, todo aprendizaje y todo acto creativo empiezan en el

dominio del relacionamiento emergente. Slo ese dominio tiene que ver
con la entrada en el ser de la organizacin, que est en el ncleo de la
creacin y el aprendizaje. (Stern, 2000, p.91).

A) El sentido de s mismo nuclear - el s mismo versus el otro - (3 6

meses).

En esta edad el beb est sujeto a una relacin simbitica normal con
la madre, esta unidad dual se ir desintegrando a medida que el beb

10
comience a crecer. De apoco el infante es capaz de tener un sentido
integrado de s mismo nuclear y de los otros nucleares.

Para que el sentido de s mismo nuclear se convierte en tal, es necesario:

a) La agencia de s mismo, autor de las propias acciones.

b) Coherencia de s mismo, todo fsico y no fragmentado.

c) Afectividad de s mismo, experimentar cualidades interiores

pautadas de sentimientos

d) Historia de s mismo, en un sentido de continuidad con el propio

pasado, gracias a la memoria afectiva que registra, reconoce y evoca.

*agencia, coherencia y afectividad se integran para darle al infante

un sentido unificado de s mismo nuclear, pudiendo relacionarse con un
entorno separado de s mismo (identificacin del s mismo y de los
otros).

A los tres meses se produce la sonrisa social, ya a los seis meses el beb
queda maravillado porque se vuelve hbil en la manipulacin de objetos
externos (coordinacin de las extremidades y de la mano ojo).

B) El sentido de s mismo nuclear - el s mismo con el otro - (3 6

meses).

El estar con otro se considera un procesos activos de integracin y no

fracasos pasivo de diferenciacin. (Unidad dual indiferenciada de
Mahler). Sin duda, el infante se encuentra profundamente insertado en
una matriz social, en la que gran parte de la experiencia resulta de las
acciones de los otros el otro para el infante es otro regulador de s
mismo (regulacin mutua de Tronick).

De esta manera, durante un acontecimiento real, no se quebranta el

sentido nuclear de s mismo, el otro sigue siendo percibido como otro
nuclear separado. Efectivamente, el s mismo nuclear se relaciona (pero

11
 no se fusiona) con el otro nuclear. La experiencia de s mismo depende
sin duda de la presencia y de la accin del otro.

Representacin de interacciones generalizadas (RIG) compaero

evocado (representacin abstracta), es una experiencia de estar con, o
en presencia de otro regulador del s mismo, lo que puede ocurrir dentro
o fuera de la percatacin consciente.

El sistema diado es simtrico, pero en la prctica esa simetra no existe,

porque la madre aporta a cada encuentro mucho ms historia personal.
Ella no tiene slo un modelo gua de su beb, tambin tiene un modelo
gua de su propia madre, de su propio esposo, de otros modelos guas
diversos, todos los cuales estn en juego. (Stern, 2000, p. 152) la
madre no slo se conecta desde ella sino con toda su historia relacional
(transgeneracional) => cuando la madre va a desempear su rol aparecen
los compaeros evocados (por ejemplo madre de la madre).

El sentido de s mismo subjetivo. (7 - 18 meses) 2

El infante descubre que tiene una mente y que las otras personas
tambin la tienen.

El relacionamiento intersubjetivo se erige sobre los cimientos del

relacionamiento nuclear, estableciendo distancias fsicas y sensoriales
entre el s mismo y el otro. Por ende, el relacionamiento nuclear nunca se
pierde.

El infante responde frente a la conducta abierta que refleja la empata

de la madre. En primera instancia pasa inadvertido, luego se registra la
respuesta emptica. Y en segunda instancia, la empata del cuidador se
convierte en un contenido directo de la experiencia del nio. (Para Bion
es identificacin proyectiva normal)3

2
Trevarthen (2006) postula que las dos ltimas etapas del s mismo de Stern son
explicitas y simblicas.

3
Distinta de la identificacin proyectiva patolgica que supone la falta comprensin.
12
De esta manera, se introduce el foco atencional de la otra persona en el
nio, as el egocentrismo del ste trasciende, apreciando la perspectiva
del otro y descifrando las intensiones sealadores. Los bebes no
efectuaran este tipo de control con la madre, si no le atribuyeran la
capacidad de tener y dar la seal de afecto importante para sus propios
estados emocionales la madre recibe la informacin emocional del
beb y la devuelve elaborada para la capacidad mental del infante
(regulacin y autorregulacin).

El nio aparea de algn modo el estado emocional experimentado en su

interior visto como en o dentro de otro intersubjetividad.
(Compartir experiencias subjetivas).

Para que exista un entonamiento de los afectos entre madre - padre e

hijo (Experiencia intersubjetiva) deben ocurrir procesos:

a) El padre o madre tiene que poder leer el estado afectivo del infante
en su conducta abierta.

b) El padre o madre debe poner en ejecucin alguna conducta que nos

sea imitacin estricta, pero que sin embargo, corresponda de algn
modo a la conducta abierta del beb.

c) El infante tiene que poder leer estas respuestas parentales

correspondiente, como teniendo que ver con su propia experiencia
emocional original y no como una imitacin.

*sin uso del lenguaje. La madre tiene que ir ms all de las

imitaciones verdaderas, que han sido parte importante de su
repertorio social con el que ella cont durante ms o menos los
primeros seis meses de la vida del nio.

La mayor parte de los entonamientos afectivos se producen con los

afectos vitales (explosiones) y menos con los afectos discretos
(tristeza y alegra).

13
 El entonamiento afectivo es crucial para la adquisicin de simbologa
por parte del nio, en el desarrollo del lenguaje.

El sentido de s mismo verbal (cercano a los 24 meses).

Aparicin de la palabra. Herramienta de doble filo, puesto que establece

una ruptura entre la experiencia interpersonal vivida y la representacin
verbal.

Y en la medida en que se pretenda que los acontecimientos del dominio

del relacionamiento verbal son los nicos que han realmente ocurrido, las
experiencias de estos otros dominios sufren una alienacin (puede pasar
a ser los dominios inferiores de la experiencia). Tambin introduce el
relacionamiento en un nivel impersonal, abstracto que es intrnseco del
lenguaje, alejndolo del nivel personal inmediato, intrnseco de los otros
dominios (Stern, 2000, p.201).

La elaboracin lingstica se convierte en una experiencia separada de la

experiencia global original (percepcin amodal), algunas experiencias
globales de los niveles de relacionamiento nuclear e intersubjetivo no
permiten acceso del lenguaje suficiente para separar un trozo y
someterlo a transformacin lingstica. Tales experiencias continan
subterrneamente, no verbalizadas para llevar a una existencia
innominada, pero real.

La capacidad para hacer imitaciones diferidas se obtiene gracias a dos

versiones de la realidad misma, la primera es una representacin del
acto original tal como lo ejecut el modelo y su propia ejecucin actual
(memoria a largo plazo) De esta manera, el infante se comienza a ver
objetivamente frente al espejo, segn rtulos verbales, identidad
sexual y actos de empata lo que permite el desarrollo del juego
simblico => capacidad para objetivar a s mismo y coordinar diferentes
esquemas mentales y de accin, los infantes han trascendido la
experiencia inmediata. Tienen los mecanismos y las operaciones psquicas

14
 necesarios para compartir sus conocimientos y experiencia interpersonal
del mundo, as como trabajar sobre ellos en la imaginacin o realidad.
(Discontinuidad en la experiencia depender de cmo las figuras
parentales lo resuelvan si slo se quedan con la comunicacin verbal, lo
ms probable que ocurra, pero si han logrado desarrollar un vnculo que
permita reconocer la mente del nio, entonces, slo quedar en un riesgo
que todos estamos dispuestos a asumir).

Con la llegada del lenguaje y el pensamiento simblico los nios ya tienen

herramientas para distorsionar y trascender la realidad. Para crear
expectativas contrarias a las experiencias pasadas, elaborar deseos
contrarios al presente, etc. Esas condensaciones simblicas hacen
posible la distorsin de la realidad y proporcionan un suelo la para los
constructos neurticos.

Enfatizando los conceptos anteriores, la figura de apego es un eje central en el

desarrollo emocional del infante, permitindole proveer de una gama extensa
de experiencias vitales teniendo un papel primordial en el aprendizaje
temprano del nio en los distintos mbitos que componen su emergente mundo
subjetivo. Es la figura significativa quien afina las experiencias del medio,
mostrndole al infante el mundo en pequeas dosis tolerable para el psiquismo
del nio, a medida que su mente lo soporte debe hacer que se frustre con el fin
de ir instaurando el principio de realidad y por ende, el verdadero self. La
modulacin por parte de los sujetos parentales se inicia desde el nacimiento,
aunque se patentiza en el momento que el beb ejerce conductas sociales,
como por ejemplo, la sonrisa social, la cual la madre recibe y devuelve al
infante como un nuevo producto.

Lichtenberg y sus colegas (2002, 2003) sealan que la contribucin de la

madre a estas interacciones emocionales est compuesta por al menos tres
modalidades de comunicacin: (1) la coordinacin de la mirada y el contacto
visual, (2) el reconocimiento del afecto y el gesto del nio como seales que
refieren a un cambio de su estado afectivo y sus necesidades, y (3) el

15
significado simblico del interjuego inmediato expresado en palabras que hacen
referencia a afectos y al significado simblico ms profundo de la vinculacin,
que durante un importante perodo de tiempo no le est disponible al infante. 4

As, el entonamiento afectivo implica no slo reflejar el estado emocional del

infante, sino tambin su devolucin elaborada por parte del adulto como algo
que es tolerable, manejable e integrable en trminos de las capacidades
organsmicas, psicolgicas y emocionales del infante (Dio Bleichmar, 2005;
Fonagy et al., 2002).

El entonamiento afectivo puede ser conceptualizado como respuesta no-verbal

espontnea y relativamente inconsciente de los cuidadores respecto de las
emociones expresadas por el nio y, por lo tanto, en gran medida forma parte
del procesamiento procedural implcito de la informacin que entregan las
claves emocionales expresivas. Es decir, los padres reaccionaran de manera
inconsciente, respondiendo segn el gua interno (compaero evocado de
Stern), dependiendo de su experiencia vincular temprana.

Al referirse a un pensamiento procedural, se est mencionando un

conocimiento relacional implcito, basadas en reglas de cmo proceder y de
cmo hacer las cosas (Modelo operativo interno). El conocimiento relacional
implcito es de carcter pre reflexivo y habitualmente inconsciente tanto en
la infancia como en la adultez, es un elemento fundamental del self que
contribuye a estructurar las relaciones interpersonales que el individuo
establece durante toda su vida esto podra explicar el por qu los padres de
nuestros pacientes se relacionan patolgicamente con sus hijos, pudiendo
inferir pautas ya aprendidas y vividas por los progenitores en su infancia.

Por otro lado, sin los padres brindan respuestas entonadas a su nio, este ser
capaz de comunicar sus propias reacciones frente a respuestas que recibe, en
estos intercambios, el nio accede directamente a la comunicacin afectiva del
adulto y el adulto, por su lado, est en contacto inmediato con los estados
emocionales del nio. Esta continua secuencia comunicativa recproca es uno de
4
Stern lo llama entonamiento afectivo.
16
los primeros procesos vinculares que le permite al infante comenzar a hacerse
consciente de sus afectos, a expresarlos, a manejarlos y, asimismo, a
reconocer los afectos que provoca en quienes lo rodean. (Self vital y
cohesionado).

La comunicacin emocional incluye tres procesos relacionales distintos:

1) entonamiento afectivo o coordinacin de estados afectivos padres
entonado emocionalmente con sus hijos.
2) disrupcin o falla de la coordinacin de estados afectivos falla en
la entonacin.
3) reparacin o restablecimiento de la coordinacin de estados
afectivos. (Similar a la posicin depresiva de Klein) se dan cuenta
y reparan la falta.
(Tronick, 2004, p. 139)

El tipo de vnculo determinar como la organizacin parental llevar a cabo

estos tres procesos relacionales de la comunicacin emocional. S la diada
minimizan el tiempo que el nio pasa en estados emocionales disruptivos y
maximizan, a la vez, el tiempo que pasa en estados afectivos positivos,
generar un vnculo sano.

Los padres van modulando las experiencias de sus hijos, Segn Schore (2001),
la posibilidad de experimentar afectos positivos despus de haber vivenciado
estados afectivos negativos, tal como ocurre tpicamente en el proceso de
disrupcin-reparacin, es fundamental porque le ensea al nio de modo no-
verbal e implcito que las emociones negativas pueden ser toleradas y
transformadas en el marco de relaciones entonadas.

Las figuras tempranas de apego involucra un intento continuado de aprehender

la realidad subjetiva del nio y de comunicarse abiertamente esto es, se
requiere la apertura de los padres respecto del estado mental del nio,
incluyendo el rango completo de sus comunicaciones, de manera que reconozca
determinados estados afectivos o motivacionales del nio.

17
Pero qu ocurre cuando las emociones no son entonadas por los padres o en su
defecto, no es reparado? El nio no ser capaz de demostrar, reconocer y
manejar sus afectos, generndose sintomatologa frente a los problemas de
vinculacin con sus figuras de apego. El nio no tendr una historia de
resolucin afectiva y slo le quedar recrear los estados emocionales de la
madre, con el fin de poder lograr una unin intersubjetiva con sta (replicacin
de las pautas de vinculacin que se transmiten generacionalmente) ello
puede llevar como dira Winnicott, a la formacin del falso self, ya que el nio
no sabe quin es y no es reconocido por otro, slo se acopla a esta figura. De
este modo, como sostiene Tronick (2004, citado por Lecannelier, 2006) la
relacin vincular tendra consecuencias negativas para el infante, como:

a) Nocin negativa de s mismo y de los otros, ya que evala a los otros

como inaccesible e ineficientes en la consecucin de las metas, por ende,
desarrollan un sentido de s mismo, como rechazados e ineficientes en
controlar sus emociones y el ambiente.

b) Falta de sentido de control y agenciamiento sobre sus estados internos

y sobre la de los otros. Dado que ellos no son capaces de transformar las
emociones negativas en positivas, no desarrollando un sentido de control
interno.

c) Alta frecuencia e intensidad de conductas regulatorias autodirigidas

para controlar el exceso de emociones negativas. Es ms, la
preponderancia de las emociones negativas, genera en el beb que slo
est preocupado de querer controlarlas, regularlas y eliminarlas.

**apego evitativo y ansioso.

En conclusin, las fallas en la entonacin afectiva hablan del mundo interno de

la figura significativa, y por ende, la regulacin del infante puede ser un
reflejo de la cualidad del estilo de apego que se est desarrollando.

Tronick (et.al, 2006) postula cmo los procesos de intersubjetividad

tempranos pueden contribuir a la emergencia de patrones psicopatolgicos en
edades posteriores.

18
 5) El apego como regulacin afectiva.

Los afectos y la regulacin emocional ocupan un lugar central en las teoras

actuales acerca del comportamiento relacionado con la base segura y los
modelos operativos internos.

Los modelos son representaciones o guiones que tiene un individuo de s mismo

y de sus figuras de apego, los cuales operan desde el interior del sujeto,
revelando un mundo interno. As el nio construye representaciones acerca del
mundo y de l en el mundo. Los modelos operativos pueden ser definidos como
una serie de ideas conscientes o inconscientes acerca de uno mismo como
persona y del otro como figura significativa en la vida de uno. [...] Los modelos
operativos de uno mismo y de otros se forman durante acontecimientos
relevantes con respecto al apego y reflejan el resultado que han tenido las
comunicaciones de demanda de cuidados por parte del individuo. (Fonagy,
2001).

Bowlby (2001) sostiene que estos modelos operan y regulan a partir de

mecanismos cibernticos u homeostticos de retroalimentacin que permite
que un nio mantenga su relacin con su figura de apego entre ciertos lmites
de distancia y accesibilidad. Fonagy y sus colegas (1999, 2002) sostienen que el
sistema de apego es un sistema regulatorio homeosttico bio-social abierto
(Maturana y Varela). El sistema de apego es, primero y por encima de todo, un
regulador de la experiencia emocional (Marrone, 2001).

Del mismo modo, Hartmann y Lohmann (2004) plantean la regulacin (padres a

hijos accesible-) y la auto-regulacin (solo hijos distancia-) como parte del
desarrollo de la relacin de apego entre el infante y su cuidador primario.

La disponibilidad emocional de la figura de apego pone en marcha una secuencia

evolutiva de las estrategias regulatorias que comprende dos pasos:

19
 Primero, es necesario que se produzca la consolidacin de la co-
regulacin, vinculada con la ampliacin y el enriquecimiento de la
estrategia bsica de apego (la bsqueda de proximidad) y el consiguiente
mejoramiento de la regulacin afectiva didica que se logra con la ayuda
de figuras de apego que estn accesibles.

Segundo, surge una etapa posterior de consolidacin de la auto-

regulacin, que consiste en la transicin desde la co-regulacin hacia la
auto-regulacin y en el establecimiento del self como ejecutor central
de las estrategias regulatorias, de las capacidades psicolgicas del
infante, de la expansin gradual del self y de la internalizacin de las
funciones regulatorias inicialmente llevadas a cabo por las figuras
relevantes de apego.

Visualizan los modelos operativos internos como representaciones procedurales

implcitas del dilogo emocional del infante con la madre (introyeccin de la
figura de apego y de la regulacin afectiva) que, una vez establecidas,
apuntalan las funciones auto-regulatorias incipientes y que posteriormente
estn disponibles como recurso que posibilita la regulacin plena del propio
estado emocional.

Fonagy (2001) asevera que la aparicin de estrategias auto-regulatorias cada

vez ms elaboradas en el repertorio de habilidades del nio transcurre de
modo consistente y coherente cuando los estados afectivos del nio le son
reflejados de forma acertada y no abrumadora por parte de una figura
significativa de apego.

Por otro lado, Hartmann y Lohmann (2004) sealan que debe asumirse que el
patrn de apego del cuidador primario influencia tanto el establecimiento del
patrn de apego del infante como el desarrollo de su capacidad regulatoria; la
transmisin generacional de los patrones de apego apoya esta afirmacin.

5.1. Cmo el tipo de apego influye en la regulacin afectiva?

20
Desde el punto de vista de la teora del apego, puede considerarse que los
patrones de regulacin de emociones (en su mayor grado negativas) de los nios
evolucionan en parte como funcin de la historia de la relacin con la madre;
asimismo, la organizacin individual de estrategias emocionales corresponde a
los patrones de apego y est arraigada en la historia del nio de experiencias
repetidas en encuentros afectivos con su cuidador. (Fonagy, 2001).

Feldman (2003) argumenta que en un apego seguro se puede ver dos tipos de
estrategias, por un lado acercamiento a las situaciones placenteras
activacin afectiva de coloracin positiva. Y por otro, la retirada y alejamiento
de los estmulos negativos.

En el apego seguro se aprecian tres estrategias reguladoras principales:

(1) Reconocimiento y expresin de estados emocionales como afliccin,

angustia, malestar, etc., generando la capacidad de recurrir a esta
estrategia de regulacin guarda relacin con el aprendizaje temprano de
que el reconocimiento y la expresin emocional suscitarn respuestas de
acogida por parte de las figuras de apego.

(2) Iniciacin de intentos de resolucin instrumental tener confianza en que

sus propios recursos lograrn establecer una regulacin exitosa de
afectos disruptivos. Puede presumirse que la existencia de esta
estrategia tiene su origen en experiencias de haber sido capaz de
solucionar problemticas o remover obstculos y, con ello, de reducir los
afectos negativos a travs de acciones propias en el marco de las
relaciones iniciales con los cuidadores.

(3) Bsqueda de apoyo de las figuras tempranas de apego, stas tienden a

transmitirle al individuo con apego seguro la capacidad de revisar sus
errores y creencias errneas sin miedo al rechazo o la crtica. Por ello,
puede experimentar menos necesidad de emplear maniobras defensivas
que distorsionan sus percepciones del mundo exterior y sus auto-

21
 evaluaciones que, estando presentes mecanismos defensivos, pueden
generar reacciones negativas por parte de los dems.

Puede concluirse que la regulacin afectiva de individuos con un apego seguro

corresponde a un estilo regulatorio flexible y abierto, que posibilita la
experiencia y expresin de una amplia variedad de emociones y que incluye
tanto la expectativa de que la figura de apego responder de modo sensible
como la capacidad de ajustar las propias reacciones emocionales de formas
apropiadas a las contingencias situacionales presentes.

Pero Qu ocurre en apegos que no son seguros?. stos estn caracterizados

por una regulacin desadaptativa de los afectos negativos, asociado a
experiencias tempranas con cuidadores que muestran una participacin mnima
o impredecible en los procesos regulatorios interactivos de los afectos del nio
(por ausencia o rechazo). En esta situacin los infantes ponen en juego dos
estrategias inseguras de regulacin afectiva:

a) Hiperactivacin del sistema de apego: caracterizada por intentos

recurrentes de minimizar la distancia respecto de las figuras de apego y
de suscitar su apoyo y amor mediante respuestas de aferramiento y
control un estilo de regulacin afectiva que tambin puede entenderse
como estilo maximizador o sub-regulador de la expresin emocional.
Esta estrategia regulatoria incluye con frecuencia un foco atencional
ansioso en los cuidadores primarios con hipervigilancia respecto de
potenciales seales de rechazo, aumento general del monitoreo de
eventuales peligros ambientales, una hiperactivacin de emociones y
pensamientos negativos, fracasos a la hora de desapegarse del
sufrimiento psicolgico y falta de auto-confianza. La inclinacin por
desplegar emociones intensificadas ha sido conceptualizada como una
estrategia (funcional) compensatoria para obtener/mantener la atencin
de parte de los dems y para establecer/mantener el contacto con los
dems a travs de la elevacin de las necesidades de dependencia en
particular para movilizar la atencin de un cuidador inconsistentemente
disponible. A menudo, el individuo experimenta niveles elevados de
22
 ansiedad, tristeza y vergenza. La hiperactivacin del sistema de apego
suscita respuestas cognitivas que agravan el afecto negativo, excluyendo
la experiencia y los efectos de los afectos positivos sintomatologa
ansiosa (acercamiento patolgico).

b) Desactivacin del sistema de apego o estilo regulatorio minimizador o

sobre-regulador de la expresin emocional, consistente en intentos de
dejar de buscar las figuras de apego e incluso de maximizar la distancia
respecto de estas con la finalidad de eludir sufrimientos y frustraciones
debidas a su inaccesibilidad.
La desactivacin del sistema de apego a menudo involucra la evitacin de
la interdependencia, la bsqueda de autonoma y control, la supresin de
pensamientos que provocan afliccin y la represin de recuerdos
dolorosos. Adems, el patrn minimizador de regulacin podra ser
especfico a la evitacin de emociones que connotan debilidad, tales
como miedo y ansiedad, y que originalmente fueron experimentadas como
amenaza a la cercana y disponibilidad de la figura primaria de apego.
Muchas veces, la persona pone de manifiesto niveles altos de
defensividad, hostilidad - desprecio y un nivel bajo de ansiedad.
La desactivacin del sistema de apego, por otro lado, distancia al
individuo de sus propias emociones, evitando con ello la experiencia de
afectos negativos pero, al mismo tiempo, imposibilitando el acceso a los
efectos beneficiosos de las emociones sintomatologa oposicionista
(distancia patolgica).

Ms all, el apego ansioso trae consigo una tendencia a focalizarse en el propio

sufrimiento, rumiacin en torno a pensamientos negativos y la adopcin de
estrategias regulatorias que tienden a exacerbar ms que disminuir los estados
emocionales disruptivos El apego evitativo, por su parte, involucra el
distanciamiento respecto de la fuente del malestar emocional. Muchas veces,
este distanciamiento se logra por medio del manejo de la atencin y a travs de
la inhibicin de la codificacin profunda de la informacin conflictiva ms que a

23
travs de la represin activa. Sea apego ansioso o apego evitativo, ambos son
las bases para conformar un falso self donde el infante no logra determinar
quin es, producto de la falta de regulacin afectiva y la poca o nula capacidad
de los padres de reconocer una mente en su hijo.

6) Fonagy, el apego como constructor de la mente y la capacidad

reflexiva.

Para poder desenvolverse en la realidad, el nio necesita lograr una constancia

objetal que le permita percibir un mundo como estable en el tiempo y
existiendo como una entidad independiente de l. Posteriormente el nio
percibe a sus figuras de apego como seres con intenciones, stas condiciones l
las incorporar, as junto con comprenderse a s mismo y a los otros como seres
intencionales cuya conducta est organizada por estados mentales,
pensamientos, sentimientos, creencias y deseos; siendo la base para la
transmisin del apego.

Para la comprensin de la mentalizacin Fonagy y Target (2001) toman en

cuenta dos niveles de anlisis: la relacin entre la adquisicin de una
comprensin de la naturaleza representacional de la mente, por un lado y la
regulacin afectiva, por el otro.

Los significados del s mismo como un agente mental surgen de la experiencia

interpersonal, particularmente de las relaciones objetales tempranas. La
Mentalizacin es un proceso por el cual la mente mediatiza la experiencia del
mundo. Esta capacidad est intrnsecamente ligada al desarrollo del s-mismo, a
su organizacin interna gradualmente elaborada y a su participacin en la
sociedad (Fonagy, Target, Steele 1998).

La Mentalizacin permite diferenciar entre los procesos mentales y

emocionales intrapersonales y los procesos afectivos interpersonales, por

24
ende, es un componente autorreflexivo, permitiendo llegar a una percepcin
compleja del mundo interno (Fonagy 2000).

La experiencia que el beb tiene de s-mismo como un organismo con una

mente no est dada desde su nacimiento. Es una estructura que evoluciona
desde los primeros tiempos a travs de la niez, y su desarrollo depende
radicalmente de la interaccin con otras mentes maduras (Fonagy et al, 2002).
La comprensin de la Mentalizacin no slo se refiere a un proceso de
maduracin cognitiva sino que comienza con el descubrimiento de los afectos a
travs de las relaciones objetales primarias (Clarkin y Lenzeweger, 1996). Un
aspecto de la funcin evolutiva de las relaciones objetales primarias es la de
proveer al nio pequeo la comprensin de los estados mentales de los otros y
de s-mismo, as como fomentar su desarrollo. Por lo tanto, el s-mismo
reflexivo as como la capacidad de reflejarse en otras mentes son
capacidades construidas que evolucionan a partir de las relaciones tempranas.
El lenguaje, por supuesto, es el canal ms importante para la interaccin
simblica. En relacin al lenguaje, el mundo subjetivo requiere una organizacin
que permita que los estados internos comuniquen su significado, para as
interpretarlos en conjunto con la conducta propia y de los dems.

Entonces, la madre al vincularse con su nio podr relacionar la conducta de

ste con sus estados mentales, permitindole desarrollar un modelo mental de
la experiencia de su hijo. Estas mentalizaciones maternas contribuirn a la
capacidad de autorregulacin del nio. Es decir, la mentalizacin materna est
ntimamente ligada con la regulacin afectiva, definida como la capacidad de
modular y controlar las respuestas afectivas, dado que la capacidad de
mentalizar permitir a la madre amortiguar el incremento de afectos negativos
del nio, cuando por su cantidad estos no pueden ser contrarrestados ni
atemperados. De este modo, la madre tiene que calibrar la devolucin 5 a su
hijo, ya que el beb necesita que sea un reflejo lo suficientemente parecido,
para lograr reconocerse en la imagen mental que le es devuelta y
suficientemente distinto para no generar una sensacin de ausencia de

5
Capacidad de absorber y devolver la experiencia del bebe metabolizada.
25
diferenciacin con la madre. Esta capacidad es un logro evolutivo cuyos inicios
se basan en el establecimiento de la regulacin afectiva didica madre-beb.

De esta manera, el nio vivenciar un mundo donde priman las emociones

positivas, sabiendo que puede acudir a su figura significativa para elaborar las
afecciones negativas. El proceso de espejamiento expresin facial y vocal de
los padres representa al nio los sentimientos, siendo esencial para fomentar la
capacidad de regulacin afectiva. La imagen del cuidador refleja la experiencia
interna del infante y organiza la experiencia emocional del nio. Por lo tanto el
s-mismo no est solamente abierto a la influencia ambiental, sino que es en
parte constituido a travs de las interacciones con el ambiente social.

La mentalizacin juega un rol fundamental en el descubrimiento del sentido de

s-mismo y su agencia. Desde este punto de vista, la regulacin afectiva es el
preludio para la mentalizacin, y una vez que esta ha ocurrido, la naturaleza de
la regulacin afectiva se transforma. El concepto de afectividad mentalizada
(mentalized affectivity) marca una capacidad madurativa para la regulacin
afectiva y demuestra la capacidad para descubrir los significados subjetivos
de nuestros propios estados afectivos (Fonagy y Target, 2003). Es necesario
distinguir entre la regulacin afectiva como un tipo de ajuste de los estados
afectivos y una variacin ms sofisticada, variacin donde los afectos son
usados para regular al self.

El que la madre no sea capaz de visualizar la mente de su hijo remite a que no

ha podido ser capaz de entonar emocionalmente con ste, no leyendo sus
estados afectivos ni conducta, por lo que el infante no ha podido desarrollar la
autorregulacin (se mueve desde el principio del pacer) y la capacidad de
desarrollar su s mismo de manera organizada. De este modo, la comprensin de
los estados mentales est distorsionada, se piensa que se siente algo, mientras
verdaderamente se siente otra emocin. La incapacidad de visualizar la
causalidad psicolgica y psicosocial puede ser la consecuencia de la inhibicin
y/o de la malformacin del desarrollo del proceso psicolgico que soporta estas
capacidades. Resultado de aquello, el nio en el momento de salir al mundo y

26
definirse como un alguien no sabe quin es, generando graves problemas en
las reas relacionales y comunicativas. Slade (Fonagy, 2004) argumenta que las
distorsiones del lenguaje son una manifestacin de los esfuerzos que el nio
realiza para conservar el vinculo con la figura de apego, aunque ello suponga la
escisin de sus sentimientos y percepciones.

Slade (2004, citada por Zucchi, Huerin y Duhalde, 2008) afirma que para que
la madre pueda considerar que tiene a un sujeto como hijo es indispensable que
sta sostenga en su mente la nocin de que su nio es una persona que tiene
sentimientos, deseo , intensiones, etc. Esta accin le permite al nio poder
descubrir su propia experiencia interna va la experiencia que su madre tiene
de l. De esta manera, el infante desarrolla un sentido de si mismo conectado y
separado de su madre.

Una madre cuyo funcionamiento reflexivo es adecuado puede imaginar cmo se

siente ser un nio pequeo y, al mismo tiempo, reconocer que esta inferencia se
ve limitada por la disparidad de desarrollo inherente a la situacin adulto-nio.
Para ello debe tener una respuesta sensible y contenedora, que posibilite
comprender las intenciones y sentimientos de su hijo como de sus capacidades
emocionales. Un rasgo particularmente importante del Funcionamiento
Reflexivo Parental es el reconocimiento de aspectos de los estados mentales
ligados al desarrollo.

La funcin reflexiva o mentalizacin por parte de los padres promueve un

vnculo seguro. Fonagy (2001) agrega que estas figuras parentales son capaces
de regular sus propias reacciones y las de sus hijos; promueven un dilogo
reflexivo con sus nios y todo el grupo familiar.

El funcionamiento reflexivo se caracteriza por la posibilidad de comprender la

naturaleza del estado mental as como relacionar un estado mental con otro
estado mental o relacionar un estado mental con una conducta construccin
motivo de consulta.

27
Es importante destacar, que las representaciones maternas comienzan muchos
antes del embarazo (pre historia de la madre), activndose durante ste y
evolucionando con el desarrollo del infante.

Las representaciones distorsionadas o poco elaboradas que algunas madres

poseen acerca de sus hijos son una manifestacin de la falta de habilidad que
ellas tienen para poder reflexionar acerca de la experiencia de sus nios,
permite inferir que las patologas tienen su gnesis en la infancia, producto de
una falla del ambiente facilitador. En las psicoterapias madre-nio que se
inspiran en esta lnea terica el terapeuta trabaja especialmente acerca de las
representaciones que la madre posee sobre el nio. Esto es porque la funcin
reflexiva permite conocer las representaciones de la complejidad de la
dinmica emocional interna; es intrnseca en el desarrollo de la coherencia y de
los afectos y organiza las representaciones de s misma y de su beb.

Trabajar madre hijo / madre - terapeuta / nio terapeuta conjunto

con la Regulacin afectiva y la Mentalizacin sugieren una nueva direccin del
psicoanlisis y las psicoterapias.

7) Alteracin de los procesos intersubjetivos, especficamente en la

transmisin generacional, impactando en las estrategias regulatorias
(de los padres hacia sus hijos y de stos en la autorregulacin)
impidiendo el reconocimiento de la mente infantil. (objeto y no
sujeto).

Se ha mencionado con anterioridad, que tanto madre como beb se buscan, se

nutren y retroalimentan a travs de una relacin que se cimienta previo al
nacimiento. Sin embargo, tambin ha quedado de manifiesto que tal vnculo
puede presentarse y desarrollarse defectuoso, debido a que la madre no puede
entonar con las emociones de su beb y por ende, no puede regular los afectos
de ste, generndose un vnculo ansioso o evitativo, desenvolvindose el infante
en el mundo con un s mismo desorganizado producto de que el cuidador no
reconoce al nio como sujeto (mentalizacin). En esta situacin el nio se
28
abruma, dando lugar a la equivalencia psquica, madre e hijo en una relacin
simtrica, donde el infante debe desarrollar defensas disociadas (Fonagy,
2004).

En este contexto, el nio no se reconoce como sujeto diferente de otro, ha

perdido la intencionalidad de sus actos, buscando modos compensatorios frente
a las fallas vinculares sin reparacin. Esta circunstancia es reforzada al poner
como eje central de las miradas al nio, quien pasa a ser el enfermo quedando
supeditado a las intencionalidades de terceros como son los mdicos o el uso de
los frmacos, permaneciendo aislado de las relaciones intersubjetivas.

Ahora bien, la pregunta que se puede esbozar Por qu ocurre tal fenmeno? Si
la respuesta, puede ser evidente, por fallas en los vnculos tempranos, pero
Qu debe darse para que estos vnculos se repitan una y otra vez?...

Lyons Ruth sostiene que cuando un cuidador no ha sido calmado en situaciones

de miedo, posiblemente reactualizar situaciones del pasado en el momento de
tranquilizar al beb, lo que se refleja en una interaccin perturbadora. Por
ende, como argumenta Fonagy (2004) las vicisitudes del pasado tienen
incidencia en el presente sobre todo a nivel de la memoria procedimental. Main
(1999, citado por Blaffer, 2000) afirma esta idea agregando que en el discurso
de los padres, especialmente en la manera en cmo se dirigen a los nios puede
verse conductas arraigadas que se explicaran a travs de la memoria
procedural.

Por lo tanto, en la historia de los padres habra una historia ya contada

previamente, es decir, su pre historia, en la cual las figuras parentales
incorporaron una narrativa ajena (la de sus padres) a su subjetivacin. Vale
decir, los padres e hijos se desarrollaran sobre un inconsciente familiar o
transgeneracional, reapareciendo sus efectos de diversos modos en las
generaciones siguientes.

Se debe entender entonces, que el nacimiento de un hijo implica la interseccin

de lo biolgico y de lo histrico. As, la forma que una madre sostiene a su hijo,
cmo lo lleva, lo acuna, lo alimenta, le habla, etc. expresa, por un lado, la red
biolgica, psicolgica y social en que ella est inscrita y tiene un papel
29
fundamental en el vnculo; y por otro, la historia materna y su pre historia
transgeneracional, reactivadas en los primeros intercambios con su beb,
constituyendo las referencias de su mundo interno.

Ahora bien, esto es parte constituyente de todos los seres humanos, Pero
Qu hace que esta transgeneracionalidad resulte enfermiza?. El sufrimiento
encapsulado de alguno de los progenitores, el cual no ha podido ser historizado
y simbolizado, ms bien ha sido repudiado por su carcter de doloroso e
intolerable para el Yo, quedando fijado y retomando en la vida de los hijos
(Kordon y Edelman, 2009).

Como sostiene Lacan (1997) el hijo con su pre historia queda atrapado en el
mito familiar o dolor parental, sostenido por un deseo de sus padres; que
Rodulfo (1999) posteriormente, se cuestiona Para qu se desea ese hijo?, lo
que hablara de una funcionalidad de tal conducta; de esta manera, el
significado del hijo puede desempear diversos papeles en la familia:

Nio falo completa lo incompleto

Nio fantasma representa al fantasma familiar.

Nio sntoma encubre el mito familiar, permitiendo la mantencin del

sistema familiar, pero a su vez sera la palabra del infante reclamando
un corte de este deseo parental.

Los padres son los que le entregan un lugar al hijo en la familia, este espacio
puede ser slo una extensin parental, el nio no es sujeto, sino objeto (parte
del deseo), encerrado en una simbiosis. sta se construye como un profundo
desencuentro y fracaso de los elementos afectivos psicolgicos y funcionales
que caracterizan la confirmacin de la identidad del otro, sostenindose como
un individuo carente de mente, es decir, faltante de reflexividad en relacin a
lo que le ocurre a su s mismo y a los otros; los procesos de simbolizacin se
pierden, el sujeto no alcanza a defenderse de la accin tantica (pulsin de
muerte), el funcionamiento psquico no consigue elaborar los acontecimientos
ocurridos y apropiarse de los mismos, incorporndolos como aspectos

30
metabolizados y homogneos al conjunto del psiquismo. El impacto de lo
ocurrido queda instalado como un cuerpo extrao. (et.al. 2009).

El propio sujeto, repudia esa parte de s mismo y de la historia que permanece

incomunicada; lo no metabolizado tiene efectos directos en la vida de quien lo
sufre, restringiendo las capacidades del yo, promoviendo actuaciones,
favoreciendo la irrupcin de patologas mayores o produciendo sntomas ms
especficos.

Lorenzer (1979, citado por Etchegoyen, 2000) afirma que una forma de
retomar lo incomunicado de la historia del sujeto es a travs del lenguaje
(Cultura para Lacan), el cual es una herramienta socializadora y a la vez
resimbolizante de la experiencia humana.

A modo de anlisis, la alteracin vincular entre madre e hijo debe ser

entendida desde sus orgenes, con el fin de liberar al nio del mito familiar.
Ello favorecer la construccin de un medio facilitador para el nio al mejorar
la calidad psicolgica y relacional de su familia.

El trabajo est entonces, en el sistema, principalmente en el padre carente de

capacidad reflexiva, consecuencias de ello se edificar una familia pensante
que pueda pensar a los otros como personas y sentirlas como personas que
sienten. Esta reactivacin de la mentalizacin del cuidador tendr efectos
protectores para los nios. (Garca, 2004).

En conclusin, al reactivar la mentalizacin en las figuras parentales, stas

lograran relacionarse con sus hijos como sujetos distintos y nicos; dndole
sentido a la rabia de su hijo, o a sus movimientos de separacin individuacin
o a sus desaires retadores como necesidades propias de l; el crecimiento y la
progresiva autonoma sern ledos como desarrollo exitosos y no como
traiciones imperdonables tras aos de atenciones constantes. Los padres
percibirn la importancia de no hipotecar masivamente su vida por la de sus
hijos, haciendo que stos no contraigan de tal modo una deuda inasumible.

31
De esta forma, tanto padres como hijos pierden la omnipotencia; la de los
padres por ser los nicos en brindarle apoyo a sus hijos; y stos por perder la
soberana, donde slo un dedo bastaba para conseguir lo que quisiese
(Benjamn, 2008).

As entonces, convocar a los sistemas familiares de origen es necesario no slo

para reconstruir una realidad compartida, como los pedazos de un puzzle, que
d sentido a lo histrico y que ayude a una mejor prevencin primaria, sino
tambin para revigorizar vnculos solidarios con alto poder emocional que
canalizados teraputicamente pueden ser de enorme ayuda.

Fonagy (2004) sostiene: la internalizacin de la preocupacin del terapeuta

por los estados mentales facilita la capacidad del paciente para una
preocupacin similar hacia su propia experiencia.

Para finalizar, el vnculo sano se da en el respeto por la mente, la cual genera

respeto por el self, respeto por los dems y por la comunidad. Para poder
respetar la mente es imprescindible que los padres tengan su duelo, de perder
el hijo deseado y logren el hijo real. (Garca, 2004, citando a Fonagy, 2000).

Ser es ocupar un lugar, amar es dar espacio en un ambiente facilitador

(Rodulfo, 1999).

32
 Bibliografa

Benjamn, J., (2006). Sujetos Iguales, Objetos de amor. Ensayos sobre el

reconocimiento y la diferencia sexual. Buenos Aires: Ediciones Paidos.

Bertrando, P., (2009). Ver la familia: Visiones tericas, prctica clnica.

Psicoperspectivas. VIII , 45-69. Extrado el 8 de diciembre de 2009 desde
http://www.psicoperspectivas.cl

Blaffer, S., (2000). Mother nature: maternal instincts and how they shape the
human species. Nueva York: Ediciones Ballantine Books.

Canevaro, A., (1988). La supervivencia de la familia a travs de la trascendencia

transgeneracional. Perspectivas Sistmicas. 2. Extrado el 8 de diciembre de
2009 desde http://www.redsistemica.com.ar/canevaro.htm.

Cortina, M. (2003). Apego e Intersubjetividad. Aperturas psicoanalticas: Revista

internacional de psicoanlisis, 24, 1-9. Recuperado el 8 de diciembre de 2009 desde
www.adisamef.com/...intersubjetividad/2_apego_e_intersubjetividad.pdf

Dobles, I. (2003). Diferenciacin y reconocimiento mutuo en lo intergenrico:

Chodorow y Jessica Benjamn. Revista Reflexiones, 82 (2), 7-16. Extrado el 9 de
diciembre 2009 desde www.reflexiones.fcs.ucr.ac.cr/edanteriores17.php

33
Duhalde, C, Huerin, V, Raznoszczyk de Shetjtman, C, Zucchi, A. (2006).
Aproximacin al estudio del funcionamiento reflexivo materno. Facultad de
psicologa UBA/Secretara de investigaciones/Anuario de investigaciones, 14, 215-
221. Extrado el 10 de diciembre de 2009 desde
www.scielo.org.ar/pdf/anuinv/v14/v14a52.pdf

Edelman, L, Kordon, D. (2002) Impacto psquico y transmisin inter y

transgeneracional en situaciones traumticas de origen social. Paisajes del dolor
senderos de esperanza. Salud mental y derechos humanos en el cono sur.Buenos
Aires: EATIP. Extrado el 8 de diciembre de 2009 desde www.redsalud-
ddhh.org/libros/.../Impacto%20psiquico.PDF

Eiguer, A., (2006). Por un Psicoanlisis familiar recreativo. Psicoanlisis e

Intersubjetividad. Extrado el 8 de diciembre de 2009 desde
http://www.intersubjetividad.com.ar/website/articulo.asp?id=159&idd=1

Espaol, S. (2006). Las artes del tiempo en psicologa. Universidad de Buenos Aires:
Consejo nacional de investigaciones cientficas y tcnicas. Extrado el 10 de
diciembre de 2009 desde
http://www.saccom.org.ar/secciones/quinta/Libro/03.pdf

Espaol, S., (2007). Experiencia Esttica y Desarrollo Humano: Las Artes

Temporales en la Gnesis de los Procesos Psicolgicos Complejos. PSYKHE 16,
123-133. Extraido el 8 de diciembre de 2009 desde
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0718-
22282007000100010&script=sci_arttext

Etchegoyen, H., (1999). The fundamentals of psychoanalytic technique.

Londres: Ediciones Karnac Books.

Lecannelier, F., (2004). Los aportes de la teora de la mente (TOM) a la

psicopatologa del desarrollo. Terapia Psicolgica Sociedad Chilena de
Psicologa Clnica. 22, 61 -67. Extrado el 8 de diciembre de 2009 desde
http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/785/78522107.pdf.

Malpartida, D. (2004). La experiencia esttica desde el psicoanlisis relacional.

COMPLEXUS Revista de complejidad, ciencia y esttica, 1, 1-9. Recuperado el 10 de
34
diciembre de 2009 desde www.sintesys.cl/complexus/revista/pdf/Daniel
%20Malpartida.pdf

Mandiola, R., (2005). Resea del Libro: Teora del Apego y Psicoanlisis.
Revista de Psicoanlisis. 20, 21-34 Extrado el 8 de diciembre de 2009 desde
http://www.robertexto.com/archivo18/apego_psicoanal.htm.

Mardones, M., Ferrada, L., (2007). Intersubjetividad. Psico MIsabel. Extrado el 8

de diciembre de 2009 desde
http://www.psicomisabel.cl/component/content/article/35-principal/44-
intersubjetividad-.html.

Megna, J, Mendez, O. (1995). Cambiamos al beb de posicin? Reflexiones

interdisciplinarias sobre la posicin del recin nacido en su cuna. Revista Sard, 14,
n 3, 125-131. Extrado el 8 de diciembre de 2009 desde
http://www.sarda.org.ar/Revista%20Sard%C3%A1/95_C/125-131.pdf

Ogden, T., (2005). Lectura de Winnicott. Extrado el 8 de diciembre de 2009 desde

http://www.ctp.net/PDFs/ogden.pdf.

Kordon, D., Edelman, L., (2002). Impacto psquico y transmisin inter y

transgeneracional en situaciones traumticas de origen social. Paisajes del
dolor, senderos de esperanza. 109-128 Extrado el 8 de diciembre de 2009
desde www.redsalud-ddhh.org/libros/.../Impacto%20psiquico.PDF.

Palacios J, Santelices, M. (2006). Apego adulto: los modelos operantes internos y la

teora de la mente. Terapia psicolgica 24, 201-209. Extrado el 9 de diciembre de
2009 desde http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/785/78524210.pdf

Quesada, S, (2004). Estudio sobre los motivos de consulta psicolgica en una

poblacin universitaria. Revista Universitas Psychologica, 3, 7-16. Extrado el 8 de
diciembre de 2009 desde
http://sparta.javeriana.edu.co/psicologia/publicaciones/actualizarrevista/archivos/
V3N101estudio.pdf

35
Ramos, J., (2004). Desvelar a la familia y proteger al nio a travs de la atencin a
la demanda del adulto. Un trabajo sin estridencias desde la preocupacin
teraputica. Sociedad Espaola de Psiquiatra y Psicoterapia del Nio y del
Adolescente. 37,38, 1-6. Extrado el 8 de diciembre de 2009 desde
http://www.sepypna.com/articulos/desvelar-familia-proteger-nino/

Rodrguez, C. (2007). Epistemologa del psicoanlisis relacional. Clnica e

investigacin relacional: Revista electrnica de psicoterapia, 1, 9-41. Recuperado el
8 de diciembre de 2009 desde
www.psicoterapiarelacional.es/.../CeIR_V1_2007_Pags%20editoriales%20y
%20suma

Rosabal, M. (1993). Interaccin, lenguaje y poder: un aporte para la reflexin.

Revista Reflexiones, 9, 27-39. Extrado el 10 de diciembre de 2009 desde
http://reflexiones.fcs.ucr.ac.cr/documentos/9/interaccion.pdf

Sassenfeld, A. (2005). Consideraciones sobre la intersubjetividad en su contexto

filosfico, evolutivo y clnico. Extrado el 8 de diciembre de 2009 desde
http://www.cuerporelacional.cl/articulos/consideraciones-sobre.pdf

Sassenfeld, A. (2008). Consideraciones sobre el apego de los afectos y la regulacin

afectiva. Recuperado el 8 de diciembre de 2009 desde
http://www.cuerporelacional.cl/vinculo/Consideraciones_sobre_el_apego_los_afect
os_y_la_regulacion_afectiva

36