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CASO GLORIA EN TERAPIA

RACIONAL EMOTIVA CONDUCTUAL.

Alumna: Mariana Gallardo.


Docente: Ren Gallardo Carlos Schmidt.
Fecha: 08/05/2017
Psicologa Clnica Adulto Cognitiva

I. Identificacin
Nombre: Gloria
Edad: 30 aos

II. Antecedentes
Estado civil: Divorciada
Hijos: s (cantidad desconocida)
Antecedentes mrbidos: Ya ha asistido a terapia previamente, se encuentra recientemente
divorciada, luego de dejar a su ex marido.

III. Motivo de consulta


Gloria se acerca a terapia con Albert Ellis en bsqueda de resolver sus dificultades para
socializar con hombres a los que la paciente denomina elegibles para establecer una relacin
amorosa.

IV. Hiptesis Diagnstica.


a) Hiptesis de diagnstico DSM IV o CIE 10 y descripcin psicopatolgica.
Trastorno de personalidad evitativo: Se caracteriza por ser un cuadro en el que los pacientes
presentan un patrn de conducta dominante de inhibicin social, adems de sentimientos de
incompetencia e hipersensibilidad a la evaluacin negativa de los dems (American Psychiatric
Association, 2013)
Criterios diagnsticos:
1) Se muestra poco dispuesta a establecer relacin con los dems, a no ser que est segura de
ser apreciada.
2) Le preocupa ser criticada o rechazada en situaciones sociales.
3) Se muestra inhibida en nuevas situaciones interpersonales debido al sentimiento de falta
de adaptacin.
4) Se ve a s misma como socialmente inepta, con poco atractivo personal o inferior a los
dems.

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b) Anlisis funcional.
1) rea problemtica
Dificultad para establecer relaciones o vincularse con cierto de hombres (Elegibles).
- Timidez al relacionarse con hombres de su tipo ideal.
- Inhibicin de su verdadera personalidad, reemplazndola por una de tipo rubia tonta
- Pensamiento: No satisfago sus expectativas, No soy suficiente para l, l es
superior a m.
- Pensamiento: Aunque yo quiero hablar con l, tengo miedo de que no ser suficiente
para atraerlo.
- Miedo al hablarle al tipo de hombre elegible.
- Conducta a la defensiva.
- Pensamiento: Perd mi oportunidad de nuevo, hubo una buena oportunidad de
acercarme a este hombre y la he arruinado de nuevo.
- Ansiedad de enganchar a determinado tipo de hombre.

2) Variables moduladoras.
- Variable disposicional conductual: Pensamiento anticipatorio: Yo nunca obtendra lo que
quiero si yo solamente fuera una fulana ordinaria y tuviera que aceptarlo. Nunca obtendra
lo que quiero. Creencias irracionales de tipo: No satisfago sus expectativas, No ser
suficiente para l, l es superior a m.

- Facilitador ambiental: poca de los 60, dnde la cultura era considerablemente ms


machista en comparacin a la actual, el ser una fulana promedio u ordinaria, dificultara la
eleccin de un hombre adecuado para ella, en una sociedad donde imperaban los
estereotipos. Junto con lo anterior, se considera un facilitador ambiental el hecho de que
Gloria se encuentre recientemente divorciada y est atravesando por un proceso de ajuste
a la vida de soltera, tal como ella menciona.

- Fortalezas de la persona: Motivacin para cambiar su situacin actual, recursos cognitivos


para identificar sus sntomas frente a la problemtica presentada. Adems, se considera a
s misma como una persona con autoconfianza y que tiene suficiente para ofrecerle a una
posible pareja.

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3) Hiptesis de mantenimiento.
Estmulo Condicionado Respuesta Condicionada
Necesidad de enganchar a un tipo elegible Genera ansiedad en Gloria.
de hombre.
Pensamiento negativo: He perdido la Produce en Gloria el miedo de tener la
oportunidad de nuevo, hubo una buena capacidad de solo atraer a la clase de hombre
oportunidad de acercarme a este hombre y la que no son su tipo.
he arruinado de nuevo.
Conocer hombres de tipo elegible Origina una preocupacin en Gloria, de fallar
en el establecimiento de un vnculo ntimo.
Produce pensamientos anticipatorios: No
satisfago sus expectativas, No ser suficiente
para l, l es superior a m.

Estmulo Discriminativo Respuesta Operante Consecuente


Conocer a un hombre de tipo Actuar como rubia tonta. Genera en Gloria el sentirse
elegible y cumplir con las ms cmoda en tal situacin
expectativas de un sujeto con social, ms a gusto. (R+)
tales caractersticas.
Miedo de haber haber Mostrarse a la defensiva en Deja en evidencia sus malas
perdido la oportunidad situaciones sociales de ndole cualidades, hacindola sentir
nuevamente amorosa con hombres mal respecto de su
elegibles. comportamiento. (C+)
Bsqueda de relacin ntima Sale a citas con hombres no Produce en Gloria mayor
con un hombre. elegibles. comodidad, ya que puede
actuar con naturalidad
respecto de s misma. (R+)

4) Relacin entre variables moduladoras y cadenas funcionales:


Variables moduladoras Estmulo Respuesta
Condicionado/Discriminativo. Condicionada/
Operante.

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Variables No ser solamente una EC: Actuar como rubia RC: Sentirse
disposicionales: fulana ordinaria. tonta, recitar un guion. placenteramente
cmoda.
Creencias irracionales ED: Salir con hombres no RO:
de tipo: No satisfago elegibles. Comportarse de
sus expectativas, No forma natural y
ser suficiente para l, mostrarse a s
l es superior a m. misma sin
preocupaciones.
Facilitadores Cultura machista de los EC: Necesidad de RC: Ansiedad en
ambientales: aos 60. enganchar a un tipo Gloria.
elegible de hombre.
Divorcio reciente. ED: Conocer a un hombre de RO: Actuar
tipo elegible y cumplir con como rubia
las expectativas de un sujeto tonta.
con tales caractersticas.

5) Hiptesis de origen:
La hiptesis de origen para este caso, reside en el hecho del divorcio reciente experimentado
por Gloria, en este sentido, se podra explicar la necesidad de la paciente de encontrar un hombre
con el cual logre establecer una relacin de pareja, que a su vez cumpla con ciertos requisitos que
lo encasillen como elegible, de esta forma se compensara el fracaso amoroso vivido en su
matrimonio anterior.

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c) Hiptesis explicativa a nivel de teora: explicar la problemtica con el mayor grado de


detalle y profundidad posible de acuerdo al modelo TREC
La problemtica central de Gloria radica en la dificultad existente en ella al momento de
relacionarse con hombres de una manera amorosa, la paciente expresa que se comporta de forma
sobreactuada, forzosa, para as ocultar la timidez e inhibicin que surgen en ella al encontrarse
con prototipos de hombres que Gloria misma define como elegibles para iniciar una relacin
sentimental. De este modo, frente a ellos, la paciente se siente amenazada en situaciones de
ndole social, en las cuales busca aprobacin por parte de sujetos de su inters, preocupndose
constantemente por la posibilidad de ser criticada o rechazada por tales hombres, producto de no
ser suficiente o bien una fulana comn para dichos tipos de sujetos. En este sentido,
comienzan a aparecer las creencias irracionales subyacentes bajo la idea de no lograr concretar
sus objetivos referidos al establecer vnculos certeros con el tipo de hombre que ella busca.
De lo anterior deriva el ABC de Gloria, emergiendo como acontecimiento activador (A) el
conocer hombres con determinadas caractersticas y la necesidad especfica de generar algn tipo
de vnculo con ellos, siguiendo en esta misma lnea aparece como consecuente (C) una conducta
desadaptativa en Gloria, distinguindose por causar en ella ansiedad, timidez e inhibicin de su
verdadera personalidad y conducta normal. Bajo este comportamiento se encubren creencias
racionales, acompaadas de una idea final irracional, lo cual sustenta el resultado de una creencia
irracional con base en lo catastrfico y generalista. Por tanto, se encuentran en Gloria, creencias
irracionales tales como; Creo que l (el hombre elegible) puede ser superior a m, si eso fuera
as, me sera horrible, Si soy esta clase de mujer (fulana ordinaria), no voy a poder gustarle a
ningn hombre, bueno y elegible al que yo quiera gustarle, eso sera horrible, de esta creencia se
desprende Nunca podr obtener lo que deseo y sera terrible, finalmente se presenta en la
paciente la creencia referida a Si no obtengo lo que quiero ahora, nunca lo obtendr y eso sera
tan horrible que tengo que obtenerlo de inmediato.

V. Proceso de terapia
El proceso de psicoterapia racional emotiva conductual reflejado en la sesin con Gloria,
cuenta con una modalidad de tratamiento individual. En la sesin revisada, Ellis busca identificar
cules son las creencias irracionales subyacentes que determinan el comportamiento
desadaptativo de Gloria, una vez que lo logra, mantiene un enfoque activo y directivo dentro de
la terapia, refutando y/o debatiendo las ideas que evidencia la paciente, bajo una

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complementariedad de estrategias lgicas, realistas y prcticas, utilizando tanto tcticas socrticas


como didcticas.

V. Objetivos Teraputicos
1. Disminuir la ansiedad y temor en Gloria, cuando se relaciona con tipos de caractersticas
elegibles.
2. Transformar las creencias irracionales, en pensamientos racionales adaptativos que permitan a
Gloria desenvolverse con seguridad.
3. Aumentar la cantidad de reuniones sociales en las cuales Gloria pueda trabajar la interaccin
con hombres del tipo elegible.
4. Aumentar la aceptacin de s misma en la paciente, trabajando en el fortalecimiento de sus
virtudes y la tolerancia de sus defectos.

VI. Plan Tratamiento


-Tcnica y estrategia teraputica que responda a cada objetivo planteado
Es necesario mencionar que se debe trabajar en diversas reas del comportamiento y las
cogniciones en Gloria para lograr un avance significativo en la problemtica que la aqueja y que
constituye el motivo de consulta.
En primera instancia, para dar cabida al objetivo teraputico n 1, Disminuir ansiedad y
temor, se debe trabajar desde tcnicas conductistas, especficamente en estrategias como la de
entrenar habilidades, dnde Ellis y McLaren (2004), refieren que los pacientes, al estar
enfrentando de manera desadaptativa determinadas situaciones, como en un mbito especfico de
lo social, como ocurre en Gloria, pueden entrenarse en ciertas habilidades para revertir tal
situacin. De esta forma, funcionara en la paciente, un entrenamiento en habilidades o
competencias sociales, referidas al trato con hombres con los que quiera establecer una relacin
sentimental, as como la psicoeducacin a la misma, en aspectos como tcnicas de respiracin
para as contrarrestar la ansiedad y el temor que ella sufre al relacionarse con dicho tipo de
hombres.
De igual manera, para dar respuesta al objetivo n 2, Transformar creencias irracionales,
debieran utilizarse tcnicas cognitivas, tales como el debate, lo cual segn Ellis y McLaren
(2004) permite a los pacientes identificar, rebatir y sustituir las creencias subyacentes rgidas e

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irracionales que le causan su malestar, ms especficamente ser til trabajar desde una estrategia
realista y lgica, as como complementarla desde una tctica didctica, que permita a Gloria
aprender y entender el porqu de lo errneo de sus creencias.
Por otro lado, para cumplir con el objetivo n3, Aumentar las reuniones sociales con hombres
elegibles, se debe trabajar desde una tcnica emotiva/experiencial, enfocada desde una
estrategia de ejercicios de encuentro, en donde los autores antes mencionados (2004), aluden a
que dicha tctica permite trabajar en los impulsos sociales de los pacientes, as como tambin en
la comunicacin interpersonal, lo cual facilitara en Gloria la prctica en situaciones sociales
reales su forma comunicacional y relacional con los hombres que desea elegir para establecerse
como pareja.
En lnea con lo anterior, para responder al ltimo objetivo, n4, Aumentar la aceptacin de s
misma en la paciente, se contina utilizando una tcnica emotiva/experiencial, pero esta vez se
trabaja desde una estrategia educativa respecto de la aceptacin incondicional de uno mismo
(AIU), en dicha tctica, Ellis y McLaren (2004), destacan la importancia de ensear al paciente
que las personas no pueden ser juzgados ni valorados en trminos de las propias conductas, por lo
cual en Gloria, este tipo de estrategia dara cabida para aumentar su aceptacin propia en todo su
esplendor, de esta forma, no tendra que actuar ni esconderse bajo un estereotipo al momento de
relacionarse con los sujetos de su inters.

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Referencias.

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental


disorders.Fifth edition (DSM-5). Washington, DC: Author.

Ellis, A. y McLaren, C. (2004). Las relaciones con los dems. Terapia del Comportamiento
Emotivo Racional. Barcelona: Ocano.

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