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2016

ANLISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD

Enero Diciembre 2016

SUBCENTRO DE SALUD MOMPICHE - MUISNE


Distrito 08D03 (Atacames Muisne)

1
Ministerio de Salud Pblica

Anlisis Situacional Integral de la Salud, ao 2016 - 2017

Unidad Operativa Mompiche

Fecha de elaboracin: 31 de Diciembre del 2016

Fecha de actualizacin: 30 de Junio del 2017

Equipo de Atencin Integral de Salud

Dr. Daniel Aguirre P. (Julio 2016 - Junio 2017)

2
Contenido
A. FASE I: PRODUCCIN DEL DIAGNSTICO SITUACIONAL...............................................................................7
1. CARACTERIZACIN DE LA UNIDAD GEOGRFICA HISTRICA DE LA POBLACIN.......................................7
GRFICO: N0 1...........................................................................................................................................7
DIVISION PARROQUIAL MUISNE...............................................................................................................7
TABLA: No 1.................................................................................................................................................9
DISTANCIAS DE LOS RECINTOS A LA UNIDAD OPERATIVA Y VIAS DE ACCESO...............................................9
RESEA HISTRICA.....................................................................................................................................10
1.1: CARACTERSTICAS SOCIO AMBIENTALES DE LA POBLACIN............................................................11
2. CARACTERSTICAS DEMOGRFICAS DE LA POBLACIN (SEXO, EDAD, ETNIA)............................................12
TABLA: No 3.................................................................................................................................................15
POBLACIN POR GNERO...........................................................................................................................15
TABLA: No 4................................................................................................................................................15
TASA DE CRECIMIENTO ANUAL 2001-2010.................................................................................................15
TABLA: No 5.................................................................................................................................................15
POBLACION POR ETNIAS.............................................................................................................................15
2. ASPECTOS SOCIOCULTURALES....................................................................................................................16
2.1 Contexto sociocultural......................................................................................................................16
2.2 Estado de la situacin social.............................................................................................................16
3. Caractersticas econmicas de la poblacin................................................................................................16
4. CARACTERSTICAS DEL PERFIL EDUCATIVO FORMAL DE LA POBLACIN (POR SEXO, EDAD, ETNIA)...........17
TABLA: No 7.................................................................................................................................................17
ESCUELAS DE RECINTO MOMPICHE............................................................................................................17
TABLA: No 8.................................................................................................................................................18
DISPONIBILIDAD DE COMPUTADORAS EN LAS INSTITUCIONES..................................................................18
TABLA: No 9.................................................................................................................................................18
DISPONIBILIDAD DE INTERNET EN LAS INSTITUCIONES..............................................................................18
5. CARACTERSTICAS DEL PERFIL DE SALUD ENFERMEDAD EN LA POBLACIN............................................19
TABLA: No 11...............................................................................................................................................21
TOTAL DE CONSULTAS PREVENTIVAS Y DE MORVILIDADES EN EL SCS MOMPICHE EN EL 2016.................21
TABLA: No 13..............................................................................................................................................23
PLANIFICACION FAMILIAR...........................................................................................................................23
TABLA: No 14.............................................................................................................................................24
D.O.C CERVICO UTERINO Y MAMARIO BOLIVAR 2016...............................................................................24
3
TABLA: No 17...............................................................................................................................................27
ATENCION MORBILIDAD PRIMARIAS..........................................................................................................27
TABLA: No 18.............................................................................................................................................28
ATENCION MORBILIDAD SUBSECUENTE.....................................................................................................28
TABLA: No 19...............................................................................................................................................29
CONSULTAS, COBERTURA Y CONCENTRACIN DE LOS COMPONENTES EN SALUD MATERNA,
PRENATAL, PARTO Y POST PARTO MOMPICHE 2016..................................................................................29
COBERTURAS PAI SCS BOLVAR.......................................................................................................................30
TABLA: No 20...............................................................................................................................................30
COBERTURA INMUNIZACION B.C.G.POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1 AO...................................30
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................30
TABLA: No 21..............................................................................................................................................31
COBERTURA INMUNIZACION PENTAVALENTE 3 DOSIS POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1 AO......31
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................31
TABLA: No 22..............................................................................................................................................32
COBERTURA INMUNIZACION O.P.V 3 DOSIS POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1 AO......................32
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................32
TABLA: No 23..............................................................................................................................................33
COBERTURA INMUNIZACION ROTAVIRUS 2 DOSIS POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1 AO............33
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................33
TABLA: No 24...............................................................................................................................................34
COBERTURA INMUNIZACION NEUMOCOCO 3 DOSIS POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1 AO........34
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................34
TABLA: No 25...............................................................................................................................................35
COBERTURA INMUNIZACION D.P.T. POBLACIN A VACUNAR DE 12 A 23 MESES.......................................35
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................35
TABLA: No 26...............................................................................................................................................36
COBERTURA INMUNIZACION O.P.V POBLACIN A VACUNAR DE 12 A 23 MESES.......................................36
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................36
TABLA: No 27...............................................................................................................................................37
COBERTURA INMUNIZACION VARICELA POBLACIN A VACUNAR DE 12 A 23 MESES................................37
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................37
TABLA: No 28...............................................................................................................................................38
COBERTURA INMUNIZACION FIEBRE AMARILLA POBLACIN A VACUNAR DE 12 A 23 MESES...................38
4
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................38
TABLA: No 29..............................................................................................................................................39
COBERTURA INMUNIZACION S.R.P POBLACIN A VACUNAR DE 12 A 23 MESES.......................................39
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................39
TABLA: No 30...............................................................................................................................................40
COBERTURA INMUNIZACION H.P.V. 2 DOSIS POBLACIN A VACUNAR DE 9 AOS.....................................40
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................40
TABLA: No 31...............................................................................................................................................41
COBERTURA INMUNIZACION dt. 2 DOSIS POBLACIN A VACUNAR EMBARAZADAS..................................41
ENERO - DICIEMBRE 2016...........................................................................................................................41
TABLA: No 32...............................................................................................................................................42
MORBILIDADES...........................................................................................................................................42
TABLA: No 33...............................................................................................................................................43
ATENCIONES DE LAS MORBILIDADES SCS MOMPICHE 2016.....................................................................43
TABLA: No 34...............................................................................................................................................45
MORBILIDADES DE NOTIFICACIONES OBLIGATORIAS 2016.........................................................................45
TABLA: No 35.............................................................................................................................................46
TAMIZAJE NEONATAL MOMPICHE 2016......................................................................................................46
TABLA: No 36...............................................................................................................................................47
PROGRAMA DEL CONTROL DE LA TUBERCULOSIS 2016............................................................................47
5.1. Oferta de los servicios de salud.......................................................................................................48
5.2 Atencin mdica...............................................................................................................................49
5.3 Actividades del rea de Enfermera................................................................................................49
5.5 Produccin del Establecimiento........................................................................................................51
6.1 Vivienda............................................................................................................................................52
6.2 Servicios bsicos...............................................................................................................................52
TABLA: No 34.............................................................................................................................................52
SERVICIOS BASICOS....................................................................................................................................52
TABLA: No 35..............................................................................................................................................53
AFILIADOS...................................................................................................................................................53
8. PARTICIPACIN SOCIAL Y ARTICULACIN INTERSECTORIAL........................................................................53
9. PLAN LOCAL DE SALUD...............................................................................................................................53
9.1 Fase I. Anlisis del estado de situacin de las lneas prioritarias de la poltica pblica de salud e
identificacin de situaciones de inequidad en el territorio.........................................................................53
5
Estado de situacin de Nios menores de cinco aos............................................................................53
9.2 Fase II: Estado de situacin de la conformacin o fortalecimiento del Comit Local de Salud.........54
9.3 Fase III: Socializacin del diagnstico situacional, validacin y elaboracin del Plan Local de Salud.. . .57
9.4 Fase IV: Implementacin y seguimiento del plan local de salud...........................................................57
9.5 Fase V: Actualizacin de la informacin a travs del diagnstico dinmico en el contexto de la sala
situacional..................................................................................................................................................58
ANEXOS..........................................................................................................................................................59
BIBLIOGRAFA.................................................................................................................................................64

6
INTRODUCCIN

El Anlisis de la Situacin Integral de salud (ASIS) es una actividad necesaria en la Atencin


Primaria de Salud, que tiene como propsito identificar las caractersticas socio-psicolgicas,
econmicas, histricas, geogrficas, culturales y ambientales que inciden en la salud de la
poblacin; as como los problemas de salud que presentan los individuos, las familias, los grupos y
la comunidad en su conjunto, para desarrollar acciones que contribuyan a su solucin.

La elaboracin del ASIS en la Unidad Operativa Mompiche, constituye el elemento base para la
planificacin estratgica a este nivel, para establecer prioridades, pues disponemos de los recursos
locales en funcin de ellos.

El ASIS debe ser una prctica habitual en el primer nivel de atencin, que tiene como propsito
bsico entender las causas y consecuencias de los diferentes problemas de salud en la comunidad,
para as buscar soluciones a dichos problemas.

Durante el periodo de trabajo que comprende del 1 de Julio del 2016 al 30 de Junio del 2017 se
debi cumplir al 100% los indicadores de salud en la unidad operativa; estos lamentablemente no
fueron cumplidos por condiciones de diferentes ndoles, entre ellos tenemos: problemas con la
informacin proporcionada por el INEC, los cuales no concuerdan con el nmero real de habitantes
que radican en la zona; factores naturales, como el pasado terremoto del 16 de abril, que afecto a
gran parte de la regin costanera del Ecuador, incluida la provincia de Esmeraldas, la accesibilidad
a la zona, entre otros; han limitado su cumplimento. Pese a las distintas adversidades, se han
instaurado planes de trabajo para lograr llegar a cumplir las metas propuestas a inicios de ao;
como la realizacin de ferias de salud, mingas, brigadas mdicas, charlas, etc., con el propsito de
involucrar a la poblacin en todo lo concerniente a la salud, se le da a conocer hbitos de vida
saludable y as disminuir la incidencia de enfermedades y mejorar la salud de la comunidad.

El presente diagnstico de Salud dar a conocer aspectos generales de la Parroquia, historia,


divisin geopoltica, socio-econmica -cultural, y administrativas; que se analizaran conjuntamente
con los resultados obtenidos estadsticamente en el servicio de salud, con el objeto de lograr
entrelazar relaciones entre estos como causa y consecuencia, de cualidades y defectos del Recinto
Mompiche, con la finalidad de establecer objetivos claros de Misin y Visin.

7
A. FASE I: PRODUCCIN DEL DIAGNSTICO SITUACIONAL

1. CARACTERIZACIN DE LA UNIDAD GEOGRFICA HISTRICA DE LA POBLACIN.

UBICACIN GEOGRFICA
La parroquia Bolvar consta de tres poblaciones: Bolvar, Portete y Mompiche, perteneciente al
Cantn Muisne. Se encuentra ubicada al Sur de la provincia de Esmeraldas, aproximadamente a 3
horas 40 minutos de la ciudad de Esmeraldas.

LIMITES

Al Norte: con la cabecera cantonal Muisne y con la parroquia San Gregorio


Al Sur: con la parroquia Daule
Al Este: con la parroquia San Gregorio y Daule
Al Oeste: con el Ocano Pacifico

GRFICO: N0 1

DIVISION PARROQUIAL MUISNE

8
GRFICO: N0 2

GRFICO:N03

9
TABLA: No 1

DISTANCIAS DE LOS RECINTOS A LA UNIDAD OPERATIVA Y VIAS DE ACCESO

COMUNIDA DISTANCIATIEMPO VA DE ACCESO


D
MOMPICHE 18 Km 20 minutosTerrestre (carro)
PORTETE 3 Km 15 minutos Terrestre (moto)
45 minutos Terrestre (caminando)
15 minutos Martima
EL LEN 8 Km 10 minutos Terrestre (carro)
60 minutos Terrestre (caminando)

RESEA HISTRICA

No existe conocimiento de la fecha exacta de la fundacin de Bolvar, pero su primer habitante fue
el seor Juan Victorino Gracia y su seora esposa Juana Mera de Gracia, quienes le llamaron Isla
Zapotal.

En el libro, "Los Valores Cvicos del Esmeraldeismo", escrito por Julio Estupian Tello, relata que,
el 16 de Marzo de 1913, se atiende una solicitud por el ya recinto Zapotal, pidiendo que se eleve su
rango a parroquia. El 5 de Mayo de 1913, se crea as la parroquia rural con el nombre de Bolvar,
con Acuerdo Ministerial N 624, la cual est conformada por las comunidades: Maldonado, Pedro
Carbo, Daule, Portete y Mompiche.

El cantn Muisne fue creado mediante decreto legislativo un 24 de Octubre de 1950 por el
Congreso Nacional, sin embargo no fue hasta el 3 de Octubre de 1956 que fue inscrito en el
registro oficial N 28 que crea el tercer cantn de la provincia de Esmeraldas en la administracin
de Camilo Ponce Enrquez.
Est conformado por las siguientes Parroquias: Muisne, Bolvar, Daule, Galera, Quingue, Salima,
San Francisco, San Gregorio y San Jos de Chamanga.

1.1: CARACTERSTICAS SOCIO AMBIENTALES DE LA POBLACIN.

10
Flora y Fauna

El Recinto Mompiche cuenta gran diversidad de flora y fauna, las cuales pertenecen a la Reserva
Mache Chindul la cual es la ms rica y variada en diferentes especies de manglares, moluscos
como: almejas, churos, conchas, etc. crustceos como: cangrejos guariches cangrejo azul, jaibas,
tasquero, etc. y entre los peces una gran variedad entre los ms importantes y de mayor consumo
tenemos el pargo, bagre, liza, curruco, robalo, corvina cabrilla, mulatillo, canchimala, pirre,
mascapalo, tamborero, viuda, etc.

Existen variedades de animales salvajes, tales como: guanta, tatabra, zaino, culebras, conejos,
tucn o paletn, tigrillo, zorra, ardilla, guatuso, etc., algunos de los cuales sirven como alimento de
los moradores, en la costa de la Parroquia existen aves como: gaviotas, garzas, piuras, etc.

Tambin existen animales domsticos y de corral, en especial ganado vacuno.

Biodiversidad y medioambiente

La existencia del manglar en la parroquia le configura como un sitio que alberga importantes
ecosistemas. El perfil costanero de la Parroquia est rodeado por inmensos rboles de mangles, de
distintas variedades y en especial el mangle rojo, los cuales permiten que existan varias especies
marinas.

Actualmente existe un programa para la recuperacin del manglar, que pretende rescatarlo de los
efectos devastadores por la tala indiscriminada del mismo.

Clima

Su clima es clido y hmedo, lo que permite que exista en reas del Recinto con grandes
extensiones de bosques, que sean talados sin precaucin y reforestacin.

11
2. CARACTERSTICAS DEMOGRFICAS DE LA POBLACIN (SEXO, EDAD, ETNIA)

TABLA: No 2
POBLACION DE MOMPICHE SEGN EL INEC PARA EL 2016
NIOS MENORES DE UN AO 33
DE 1 A 4 AOS 82
5 a 9 AOS (ESCOLARES) 119
ADOLESCENTES ADOLESCENTES DE 10 A 14 AOS 121
ADOLESCENTES DE 15 a 19 AOS 113
ADULTOS ADULTO 20 A 64 AOS 526
ADULTO MAYOR 65 AOS Y MAS 65
TOTAL 1026
GRUPOS EMBARAZADAS, PARTO Y POSPARTO 40
PROGRAMATICOS MEF 10 - 14 AOS 58
MEF 15 - 19 AOS 55
MEF 15 - 49 AOS 260
MEF 10 -49 AOS 318
TOTAL 358
Fuente: Fuente programacin de poblacin INEC 2016

TABLA: No 3

POBLACIN POR GNERO

POB. HOMBRES POB. MUJERES TOTAL


498 528 1026
Fuente programacin de poblacin INEC 2016

TABLA: No 4

TASA DE CRECIMIENTO ANUAL 2001-2010

PARROQUIA HOMBRES MUJERES TOTAL


MOMPICHE 4,05% 2,61% 3,39%
Fuente programacin de poblacin INEC 2016

TABLA: No 5

POBLACION POR ETNIAS

12
Indgen Afro Montubio/a Mestizo/a Blanco/a Otro/ TOTAL
a ecuatoriano/a a
0% 2,6 % 1,9 % 94,27 % 0,49 % 0,74 % 100,00 %
Fuente programacin de poblacin INEC 2016

En el Recinto Mompiche, encontramos una alta poblacin de gente Mestiza 94,7% porque se
encuentra como un rea altamente turstica, adems personas de la sierra y el norte de Manab
residen permanentemente en Mompiche. La poblacin afro ecuatoriana se encuentra en segundo
lugar siendo nativos de Mompiche o personas que han migrado de norte de Esmeraldas.
Montubios con 1,9% y Blancos 0,74% y otras poblaciones 0,74% producto de extranjeros que
tambin residen permanentemente en Mompiche.

13
2. ASPECTOS SOCIOCULTURALES

2.1 Contexto sociocultural

La religin catlica y las formas de expresin Cultural tradicional de la Provincia, con la presencia
desde hace muchos aos de la poblacin negra, influyen en la celebracin de fiestas y tradiciones
de Mompiche.

En la casa de uno de los primeros residentes, el seor Severino Espinoza, se celebraba a la Virgen
del Carmen, con arrullos y baile dentro de su casa.

Posteriormente, un grupo de personas toma la iniciativa de organizar las fiestas comunales, donde
la Patrona Comunal era la Virgen del Carmen.

Por lo que en 1949, llega a Bolvar el primer Sacerdote, Don Lorenzo Carvajal. Desde ese entonces,
el 24 de Septiembre de cada ao, se celebran las fiestas Parroquiales.

2.2 Estado de la situacin social


Realizando un anlisis a la comunidad en general, y en estudio continuo de ella hemos podido
llegar a la conclusin de que no es una poblacin que tenga un porcentaje elevado en casos de
violencia basada en el gnero. Se realiza seguimientos a casos de violencia familiar pero an
persiste el tab en dar conocimiento de estos a los diferentes niveles como Unidad de Salud,
Tenencia Poltica, UPC, entre otras; por lo que es un trabajo continuo a su seguimiento y evitar que
estos aun sucedan. No hay reportes de casos sobre discriminacin social, ni racismo.

3. Caractersticas econmicas de la poblacin

Bolvar es considerada una de las Parroquias ms pobres de la Provincia de Esmeraldas. La


poblacin mayoritariamente trabaja en la pesca artesanal y de igual forma, otro grupo, realizan
actividades como Jornaleros en plantaciones de Palma o en hotel Decmeron. En los ltimos aos
estas actividades econmicas no generan suficientes recursos por lo que el 95% de la poblacin se
encuentra en condiciones de pobreza.
La actividad pesquera es muy importante, adems de que la parroquia tiene a su alrededor
extensiones de mar. Se pesca artesanalmente en botes sencillos, y tambin se hace la recoleccin
de concha, camarn y cangrejo.

14
La situacin socioeconmica y de pobreza de la zona es preocupante, mostrando indicadores
constantemente por debajo de los niveles provinciales y nacionales

TABLA: No 6

POBLACIN SEGUN NIVEL DE POBREZA

POBLACIN NO POBLACIN Total % POBLACIN NO % POBLACIN


POBRE POBRE POBRE POBRE
63 963 1026 6,14% 93,8%

Fuente programacin de poblacin INEC 2016

4. CARACTERSTICAS DEL PERFIL EDUCATIVO FORMAL DE LA POBLACIN (POR SEXO, EDAD,


ETNIA)

Esta Parroquia posee la Unidad Educativa Maximino Intriago la cual brinda educacin hasta dcimo
grado

Para culminar con su bachillerato los estudiantes deben trasladarse hasta Puerto Nuevo y
Chamanga. Debido a esto ciertos jvenes suspenden sus estudios por la falta de recursos para su
movilizacin.

TABLA: No 7

ESCUELAS DE LA PARROQUIA BOLIVAR

N ESCUELA COMUNIDAD

1 Maximino Intriago Mompiche

Fuente: Direccin de Educacin

TABLA: No 8

DISPONIBILIDAD DE COMPUTADORAS EN LAS INSTITUCIONES

15
Dispone de computadora
Si No
0,00% 100,0%
Fuente programacin de poblacin INEC 2016

La institucin educativa no posee computadoras. Se evidencia una real deficiencia en cuanto al


aprendizaje de computacin bsica en los alumnos de la escuela. Adems la poblacin no cuenta
con acceso a computadoras en sus hogares, ni existe un servicio de internet en la comunidad en
donde los estudiantes de aos superiores pueden realizar sus trabajos y/o estudios.

TABLA: No 9

DISPONIBILIDAD DE INTERNET EN LAS INSTITUCIONES

Disponibilidad de internet
Si No
100.00% 0.00%
Fuente programacin de poblacin INEC 2016

16
TABLA No 10

ATENCIONES BRINDADAS POR EL PUESTO DE SALUD MOMPICHE EN EL AO 2016

MESES CONSULTAS CONSULTAS TOTAL


MDICAS OBSTTRICAS ATENCIONES

ENERO 275 113 388

FEBRERO 444 54 498

MARZO 466 25 491

ABRIL 416 0 416

MAYO 526 35 561

JUNIO 518 88 606

JULIO 681 80 761

AGOSTO 938 71 1009

SEPTIEMBRE 555 81 636

OCTUBRE 456 30 486

NOVIEMBRE 426 17 443

DICIEMBRE 0 0 0

Fuente: Informacin RDDACA 2016

Elaborado por: Dra. Natalia Andrade

DESCRIPCIN. Durante el ao 2016 se atendieron un total de 6295 atenciones profesionales en el Puesto de


Salud de Mompiche, de las cuales 5701 fueron atenciones mdicas y 594 fueron atenciones obsttricas.

17
GRFICO No 1

ATENCIONES MDICAS BRINDADAS POR EL PUESTO DE SALUD MOMPICHE EN EL AO 2016

DESCRIPCIN. En el grfico se evidencian las atenciones mdicas brindadas en cada mes del ao, con una
frecuencia mayor en el mes de Agosto y una menor frecuencia en el mes de Enero.

GRFICO No 2

ATENCIONES OBSTTRICAS BRINDADAS POR EL PUESTO DE SALUD MOMPICHE EN EL AO 2016

Fuente: Informacin RDDACA 2016

DESCRIPCIN. En el grfico se evidencian las atenciones obsttricas brindadas en cada mes del ao, con una
frecuencia mayor en el mes de Enero y una menor frecuencia en el mes de Abril.

TABLA No 11
18
PRIMERAS Y SUBSECUENTES ATENCIONES MDICAS Y OBSTTRICAS EN P.S. MOMPICHE 2016

PRIMERAS ATENCIONES TOTAL PRIMERAS ATENCIONES TOTAL


ATENCIONES MEDICAS ATENCIONES OBSTTRICAS
SUBSECUENTES OBSTTRICAS SUBSECUENTES
MEDICAS

ENERO 219 56 275 110 9 119

FEBRERO 322 122 444 52 2 54

MARZO 309 157 287 25 0 25

ABRIL 266 150 416 0 0 0

MAYO 359 67 526 32 2 35

JUNIO 385 133 518 68 20 88

JULIO 471 210 681 60 11 80

AGOSTO 574 364 947 55 16 71

SEPTIEMBRE 285 270 555 49 32 81

OCTUBRE 218 238 456 22 8 30

NOVIEMBRE 242 184 428 14 3 17

DICIEMBRE 0 0 0 0 0 0

FUENTE: informacin RADDACA 2016

Elaborado: Dra. Natalia Andrade

DESCRIPCIN. La tabla resume un total de 3650 atenciones mdicas por primera vez y 1951 atenciones
mdicas subsecuentes. Mientras que se resumen un total de 487 atenciones obsttricas como primera
atencin y 103 subsecuentes.

GRFICO No 3

PRIMERAS Y SUBSECUENTES ATENCIONES MDICAS Y OBSTTRICAS EN P.S. MOMPICHE 2016

19
DESCRIPCIN. Se muestran las atenciones profesionales mdicas y obsttricas durante el ao 2016

TABLA: No 12

TOTAL DE CONSULTAS PREVENTIVAS Y DE MORVILIDADES EN EL SCS MOMPICHE EN EL 2016

AREAS DE CONSULTAS PREVENTIVAS CONSULTAS DE TOTAL


2768 3533
MOMPICHE 6301

Fuente: RDACAA de la unidad


Elaborado por: Dr. Diego Tapia

20
TABLA: No 13
CONTROL PRENATAL POR EDAD
EDAD ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC TOTAL

10 - 19 AOS PRIMERAS 1 0 1 1 8 6 4 1 1 2 2 0 27
20 - 49 AOS PRIMERAS 9 4 0 2 2 1 6 4 8 2 2 0 40
10 - 19 AOS 0 0 1 0 1 5 10 11 9 2 6 0 45
SUBSECUENTES
20 - 49 AOS 6 4 2 6 2 5 4 11 16 15 9 0 80
SUBSECUENTES
POSPARTO 3 0 0 0 1 1 1 13 3 2 5 0 28

Fuente: RDACAA de la unidad


Elaborado por: Dr. Diego Tapia

ATENCIONES PREVENTIVAS POR GRUPOS ETARIOS MOMPICHE 2016

GRFICO No 4

CONTROL PRENATAL POR EDAD

TABLA: No 14

PLANIFICACION FAMILIAR

MESES ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC TOT

CONSULTA 0 3 3 1 0 0 0 1 0 0 0 0 8
21
PRECONCEPCIONA
GESTAGENOS ORALES 3 4 6 2 4 10 8 13 1 4 3 0 58
INYECTABLES 7 4 1 1 7 5 8 9 12 5 9 0 68
IMPLANTES 0 0 0 0 2 0 1 1 0 0 0 0 4
SUBDERMICOS
PAE 1 0 0 0 0 1 0 1 2 0 1 0 6
OTROS 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 4
CONTROL IMPLANTES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SUBDERMICOS
CONTROL DIU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RETIRO DIU 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
RETIRO IMPLANTE 1 1 0 0 1 2 1 0 2 0 1 0 9

Fuente: RDACAA de la unidad


Elaborado por: Diego Tapia
GRFICO No 5

PLANIFICACIN FALIMIAR ENERO A DICIEMBRE 2016

Fuente: RDACAA de la unidad


Elaborado por: Dr. Diego Tapia

TABLA No 15

ATENCIONES PREVENTIVAS D.O.C. MAMARIO Y CERVICO UTERINO EN EL P.S. MOMPICHE 2016

MES DEL ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC TOTAL
AO

22
D.O.C. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CERVICO
UTERINO

D.O.C. 12 10 3 0 6 13 14 11 7 4 2 0 90
MAMARIO

FUENTE: informacin RADDACA 2016

Elaborado: Dra. Natalia Andrade

DESCRIPCIN. Se evidencia en la tabla un total de 90 atenciones para D.O.C. mamario mientras que se
evidencia que las atenciones para D.O.C. uterinos fueron nulas, porque no se contaba con instrumentos ni
instalaciones adecuadas para realizar, as como falta de espacio privado para las pacientes.

GRFICO No 6

ATENCIONES PREVENTIVAS D.O.C. MAMARIO Y CERVICO UTERINO EN EL P.S. MOMPICHE 2016

TABLA No 16

ATENCIONES BRINDADAS EN RELACION A PLANIFICACION FAMILIAR

ENERO A DICIEMBRE 2016

CONSULTA PRECONCEPCIONAL 8

GESTAGENOS ORALES 58

23
INYECTABLES 68

IMPLANTES SUBDERMICOS 4

PAE 5

OTROS 0

CONTROL IMPLANTES SUBDERMICOS 3

CONTROL DIU 0

RETIRO DIU 0

RETIRO IMPLANTE 0

SUPERVISIN DE DROGAS ANTICONCEPTIVAS INYECTABLES 93

SUPERVISIN DE DROGAS ANTICOENTIVAS GESTGENOS 28


ORALES

FUENTE: RADDACA 2016

Elaborado: Dra. Natalia Andrade

DESCRIPCIN. Se muestra que en cuanto a planificacin familiar, el mtodo ms frecuentemente determina


atenciones son los mtodos inyectables, mientras que la menor causa de atenciones profesionales se debe
a implantes subdrmicos.

GRAFICO No 7

ATENCIONES BRINDADAS EN RELACION A PLANIFICACION FAMILIAR

24
DESCRIPCIN. Se evidencian en el grafico las atenciones profesionales brindadas relacionadas a
planificacin familiar en donde se evidencia la mayor frecuencia de consulta por mtodos inyectables as
como su control subsecuente y por otro lado se evidencia la menor frecuencia en consulta por mtodos de
implante subdrmico.

TABLA: No 17

ATENCION MORBILIDAD PRIMARIAS

Fuente: RDACAA de la unidad


Elaborado por: Dr. Diego Tapia

Descripcin. Se evidencia en la tabla que los grupos etarios con mayor frecuencia en morbilidades
primarias estn entre los 4 a 9 aos siendo nios en escuela y adultos entre 20 a 49 aos por la
densidad poblacional alta en este rango de edad.

25
TABLA No 18

ATENCIONES PROFESIONALES PARA PREVENCIN Y MORBILIDAD DE ENERO A DICIEMBRE DE 2016

CONSULTAS CONSULTAS DE
REAS DE SALUD TOTAL
PREVENTIVAS MORBILIDAD
MOMPICHE 2768 3533 6301

FUENTE: Informacin RADDACA 2016

Elaborado: Dra. Natalia Andrade

DESCRIPCIN. El nmero de atenciones profesionales en el ao 2016 fue de 6301 siendo 2768 consultas
preventivas y 3533 consultas por morbilidad.

GRFICO No 8

ATENCIONES PROFESIONALES PARA PREVENCIN Y MORBILIDAD DE ENERO A DICIEMBRE DE 2016

DESCRIPCIN. Se evidencia un mayor nmero de atenciones profesionales por morbilidades que


preventivas.

26
TABLA: No 19

CONSULTAS, COBERTURA Y CONCENTRACIN DE LOS COMPONENTES EN SALUD MATERNA,


PRENATAL, PARTO Y POST PARTO MOMPICHE CONSOLIDADO 2016

Fuente: RDACAA de la unidad


Elaborado por: Diego Tapia

TABLA No 20

CONSULTAS, COBERTURA Y CONCENTRACIN DE LOS COMPONENTES EN SALUD MATERNA,


PRENATAL, PARTO Y POST PARTO MOMPICHE ENERO A DICIEMBRE 2016

27
GRFICO No 9

CONSULTAS, COBERTURA Y CONCENTRACIN DE LOS COMPONENTES EN SALUD MATERNA,


PRENATAL, PARTO Y POST PARTO MOMPICHE ENERO A DICIEMBRE 2016

COBERTURAS PAI SCS


MOMPICHE

TABLA: No 21

COBERTURA INMUNIZACION B.C.G.POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1 AO

ENERO DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE COBERTURA
DOSIS BCG
APLICADAS
DE BCG

33 11 33,48

28
La poblacin asignada para los menores de un ao fue de 33 nios de Enero a Diciembre de 2016,
vacunndose 11 representando el 33,48%, en el SCS MOMPICHE, durante todo el ao se tuvo un
inconveniente con las madres que daban a luz en el Hospital de Muisne y Esmeraldas porque los
nios acudan a su primer control en este centro de salud con la vacuna ya administrada en los
Hospitales.

COBERTURAS PAI SCS MOMPICHE

TABLA: No 22

COBERTURA INMUNIZACION H.B POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1 AO

ENERO - DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE DOSIS COBERTURA H.B


APLICADAS DE H.B

33 6 18,26 %

Elaborado por: Lcdo. Winston Tobar C.

29
La poblacin asignada para los menores de un ao fue de 33 nios de Enero a Diciembre de 2016,
vacunndose 19 representando el 57,83%, en el SCS MOMPICHE, durante todo el ao se tuvo un
inconveniente con las madres que daban a luz en el Hospital de Muisne y Esmeraldas porque los
nios acudan a su primer control en este centro de salud con la vacuna ya administrada en los
Hospitales.

COBERTURAS PAI SCS MOMPICHE

TABLA: No 23

COBERTURA INMUNIZACION PENTAVALENTE 3 DOSIS POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1 AO

ENERO DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE DOSIS COBERTURA


APLICADAS DE PENTAVALENTE 3
PENTAVALENTE 3 DOSIS
DOSIS

33 21 63,92%

Fuente: Registro mensual PAI


Elaborado por: Lcdo. Winston Tobar C.

30
La poblacin asignada para los menores de un ao fue de 33 nios de Enero a Diciembre de 2016,
vacunndose 21 representando el 63,92%, en el SCS MOMPICHE.

COBERTURAS PAI SCS MOMPICHE

TABLA: No 24

COBERTURA INMUNIZACION O.P.V 3 DOSIS POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1 AO

ENERO - DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE DOSIS COBERTURA O.P.V


APLICADAS DE O.P.V 3 DOSIS

3 DOSIS

33 20 60,88%

Fuente: Registro mensual PAI


Elaborado por: Lcdo. Winston Tobar C.

31
La poblacin asignada para los menores de un ao fue de 33 nios de Enero a Diciembre de 2016,
vacunndose 20 representando el 60,88%, en el SCS MOMPICHE

COBERTURAS PAI SCS MOMPICHE

TABLA: No 25

COBERTURA INMUNIZACION NEUMOCOCO 3 DOSIS POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1


AO

ENERO - DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE DOSIS COBERTURA DE


APLICADAS DE NEUMOCOCO 3
NEUMOCOCO 3 DOSIS
DOSIS

33 22 66,97%
Fuente: Registro
mensual PAI
Elaborado por: Lcdo. Winston Tobar C.

32
La poblacin asignada para los menores de un ao fue de 33 nios de Enero a Diciembre de 2016,
vacunndose 22 representando el 66,97%, en el SCS MOMPICHE.

COBERTURAS PAI SCS MOMPICHE

TABLA: No 26

COBERTURA INMUNIZACION I.P.V POBLACIN A VACUNAR MENORES DE 1 AO

ENERO - DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE DOSIS COBERTURA DE IPV


APLICADAS DE IPV

33 15 45,66 %

Fuente: Registro mensual PAI


Elaborado por: Lcdo. Winston Tobar C.

33
La poblacin asignada para los menores de un ao fue de 33 nios de Enero a Diciembre de 2016,
vacunndose 15 representando el 45,66%, en el SCS MOMPICHE.

COBERTURAS PAI SCS MOMPICHE

TABLA: No 27

COBERTURA INMUNIZACION S.R.P 1 POBLACIN A VACUNAR DE 12 A 23 MESES

ENERO - DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE DOSIS COBERTURA DE


APLICADAS DE SRP 1 SRP 1

20 46 225,86 %

Fuente: Registro mensual PAI


Elaborado por: Lcdo. Winston Tobar C.

34
La poblacin asignada fue de 20 nios de Enero a Diciembre de 2016, vacunndose 46
representando el 225,86 %, en el SCS MOMPICHE.

COBERTURAS PAI SCS MOMPICHE

TABLA: No 28

COBERTURA INMUNIZACION F.A POBLACIN A VACUNAR DE 12 A 23 MESES

ENERO - DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE DOSIS COBERTURA DE F.A


APLICADAS DE F.A

20 38 186,58 %

Fuente: Registro mensual PAI


Elaborado por: Lcdo. Winston Tobar C.

35
La poblacin asignada fue de 20 nios de Enero a Diciembre de 2016, vacunndose 38
representando el 186,58 %, en el SCS MOMPICHE.

COBERTURAS PAI SCS MOMPICHE

TABLA: No 29

COBERTURA INMUNIZACION VARICELA POBLACIN A VACUNAR DE 12 A 23 MESES

ENERO - DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE DOSIS COBERTURA DE


APLICADAS DE VARICELA
VARICELA

20 38 186,58 %
Fuente: Registro
mensual PAI
Elaborado por: Lcdo. Winston Tobar C.

36
La poblacin asignada fue de 20 nios de Enero a Diciembre de 2016, vacunndose 38
representando el 186,58 %, en el SCS MOMPICHE.

COBERTURAS PAI SCS MOMPICHE

TABLA: No 30

COBERTURA INMUNIZACION D.P.T 4 DOSIS (REFUERZO) POBLACIN A VACUNAR DE 12 A 23


MESES

ENERO - DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE DOSIS COBERTURA DE


APLICADAS DE DPT DPT 4 DOSIS
4 DOSIS (REFUERZO).
(REFUERZO).

166,94 %

20 34

Fuente: Registro mensual PAI


Elaborado por: Lcdo. Winston Tobar C.

37
La poblacin asignada fue de 20 nios de Enero a Diciembre de 2016, vacunndose 34
representando el 166, 94 %, en el SCS MOMPICHE.

COBERTURAS PAI SCS MOMPICHE

TABLA: No 31

COBERTURA INMUNIZACION OPV 4 DOSIS (REFUERZO) POBLACIN A VACUNAR DE 12 A 23


MESES

ENERO - DICIEMBRE 2016

POBLACIN N DE DOSIS COBERTURA DE


APLICADAS DE OPV OPV 4 DOSIS
4 DOSIS (REFUERZO).
(REFUERZO).

147,30 %

20 30

Fuente: Registro mensual PAI


Elaborado por: Lcdo. Winston Tobar C.

38
La poblacin asignada fue de 20 nios de Enero a Diciembre de 2016, vacunndose 30
representando el 147,30 %, en el SCS MOMPICHE.

39
TABLA: No 32
TABLA. MORBILIDADES POR GRUPOS ETARIOS. PRIMERAS CONSULTAS

TOTAL CONSULTA
MENOR DE 1 MES

1 - 11 MESES

1 - 4 AOS

5 - 9 AOS

10 - 14 AOS

15 - 19 AOS

20 - 49 AOS

50 - 64 AOS

65 AOS Y MS

MORBILIDAD
ENERO 0 11 34 19 8 14 104 22 10 222
FEBRERO 0 10 47 38 15 20 124 20 7 281
MARZO 0 19 52 44 23 23 108 19 11 299
ABRIL 1 18 59 28 16 7 103 26 26 284
MAYO 0 12 56 46 23 21 128 20 12 318
JUNIO 0 13 59 36 21 20 150 29 6 334
JULIO 0 11 44 44 25 27 169 36 20 376
AGOSTO 1 18 69 26 22 17 140 30 8 331
SEPTIEMBR 0 15 50 34 11 16 89 19 15 249
E
OCTUBRE 0 8 25 34 17 15 68 16 6 189
NOVIEMBR 0 12 56 46 23 21 128 20 12 318
E
TOTAL 2 14 55 395 20 1311 252 133 135 3201
7 1 4

DESCRIPCIN. Se muestran as atenciones por grupos etarios, siendo las consultas ms frecuente el grupo
etario de adultos de 20 a 49 aos y el grupo etario menos frecuente los menores de 1 mes.

40
GRFICO MORBILIDADES POR GRUPOS ETARIOS. PRIMERAS CONSULTAS

DESCRIPCIN. Se evidencia que dentro de las atenciones profesionales las consultas ms frecuentes son por
adultos de 20 a 49 aos, de modo contrario la menor frecuencia de atenciones profesionales es para los
menores de 1 mes.

41
TABLA: No 34

MORBILIDADES DE NOTIFICACIONES OBLIGATORIAS 2016


MES MORBILIDAD CANTIDAD
ENERO NEUMONIA 2
LEISHMANIASIS 1
FEBRERO NEUMONIA 1
DENGUE CLSICO 1
MORDEDURA DE PERRO 1
LEISHMANIASIS 1
MARZO DENGUE CLSICO 1
NEUMONA 3
ABRIL CERO CASOS 0

MAYO DENGUE CLSICO 2


JUNIO CERO CASOS 0
JULIO ZIKA 1
AGOSTO ZIKA 3
SEPTIEMBRE CERO CASOS 0
OCTUBRE DESNUTRICIN AGUDA 1
NOVIEMBRE CERO CASOS 0
DICIEMBRE CERO CASOS 0

Se notifica semanalmente la incidencia de casos, y se toma las medidas respectivas de acuerdo a


cada caso. Actualmente el total de casos notificados han sido curados al 100%.

TAMIZAJE NEONATAL METABOLICO

42
El tamizaje del pie derecho nos ayuda a identificar varias enfermedades de tipo discapacidad en los
nios que a futuro pueden prevenirse por todo esto el MSP nos exige realizar el tamizaje a los
nios que tengan 4 das de nacidos.

TABLA: No 35

TAMIZAJE NEONATAL MOMPICHE 2016


JU %
MESE ENE FEBR MAR ABRI MAY NI JULI AGO SPTIE OCTU NOVIE DICIE CUMPLIM ANU
DEL AO RO ERO ZO L O O O STO MBRE BRE MBRE MBRE IENTO AL
TAMIZAJE
NEONATA 2 0 1 0 0 1 1 1 0 2 3 0 100% 11
L

TAMIZAJE 2016

43
TABLA: No 36

PROGRAMA DEL CONTROL DE LA TUBERCULOSIS 2016


MESES CONSULTAS> SR SR SR BK+
15 anos ESPERADO IDENTIFICADO EXAMINADO %
N % N N
ENERO 120 4 0 0 0 0
FEBRERO 98 3 3 3 66 0
MARZO 135 5 14 14 280 2
ABRIL 86 3 3 3 66 0
MAYO 115 4 3 3 75 0
JUNIO 94 4 9 9 225 0
JULIO 140 5 10 10 200 0
AGOSTO 125 4 1 1 25 0
SEPTIMBR 88 3 4 4 133 0
E
OCTUBRE 100 4 3 3 75 0
NOVIEBRE 120 4 5 5 125 0
TOTAL 1221 43 55 55 115 2
FUENTE; REGISTRO MENSUAL DE TUBERCULOSIS
REALIZADO POR; Dr. Diego Tapia G

En el 2016 en la unidad operativa se han identificado y examinado a 55 sintomticos respiratorios,


los porcentajes mensuales como se detallaban el grafico, algunos meses no han alcanzado la

44
norma establecida por el MSP que es el 4% de las atenciones de los mayores de quince aos, sin
embargo haciendo un resumen anual si se hemos alcanzado la meta.

5.1. Oferta de los servicios de salud


El Subcentro De Salud tiene como recursos humanos que laboran de lunes a viernes de 08:00 a
16:30. El Centro de Salud Cuenta actualmente con:
2 Mdicos rurales.
1 Enfermera rural.
1 Obstetra itinerante.
1 Auxiliar Enfermera contratada.

5.2 Atencin mdica

Atencin preventiva y morbilidad segn los grupos etarios

Nios menores a 1 ao
Nios de 1 4 aos
Nios de 5 9 aos
Adolescente de 10 14 aos
Adolescente de 15 19 aos
Adultos de 20 49 aos
Adultos de 50 64 aos
Adultos mayores de 65 aos

Programas emblemticos del MSP

Salud Materno Infantil


Planificacin familiar
Prevencin oportuna de cncer uterino y mamario
Atencin Preventiva de nios menores a 1 ao
Atencin preventiva de nios de 1 4 aos
Micronutrientes (SISVAN)
Bsqueda activa de sintomticos respiratorios (DOTS)
Deteccin, control y prevencin de Enfermedades Crnicas no Transmisibles (ECNT)
Deteccin y atencin oportuna de zoonosis

5.3 Actividades del rea de Enfermera

45
Vacunacin
Charlas educativas
Brigadas mdicas
Educacin para la nutricin
Suturas y retiro de puntos
Tamizaje neonatal
Vas e Inyecciones

5.4 Actividades de Promocin de la Salud

Actividades educativas intra-murales


En el Subcentro de salud de Mompiche se realizan actividades de fomento y promocin de la salud
cumpliendo con las normas y programas del MSP que le corresponden de acuerdo a su nivel de
complejidad.
El personal mdico y de enfermera brinda a todos los pacientes que acuden a la unidad, el servicio
de consejera sobre normas generales para el cuidado de la salud y explicaciones especficas sobre
la patologa que presente en ese momento, por ejemplo: horario y forma de tomar el
medicamento, cuidados, reposo, aislamiento, controles, etc.
A las madres se les da consejera sobre los beneficios de la lactancia materna y la forma adecuada
de realizarla, a las mujeres en edad frtil se les proporciona informacin sobre planificacin
familiar y deteccin oportuna de cncer a travs de la toma del Paptest.
Se promueven acciones bsicas de saneamiento ambiental y participacin de la comunidad, a
travs de mingas comunitarias, charlas educativas y participativas.

Actividades educativas Extramurales


La atencin de tipo ambulatorio la realiza el equipo bsico conformado por mdico, obstetra y las
licenciadas de enfermera.

Actividades educativas con estudiantes, maestros, y padres de familia


Para la unidad operativa trabajar con grupos vulnerables como los escolares y adolescentes ha sido
fundamental, se han realizado talleres con la participacin de maestros y alumnos. En estos
talleres se habl sobre Sexualidad, Anticoncepcin, Prevencin sobre el embarazo adolescente,
uso de drogas y alcohol.

46
Actividades educativas con la comunidad
Durante el periodo se han realizado charlas educativas por parte del personal que involucran a
toda la comunidad. Tambin se realiza consejera durante la consulta externa y en las visitas
domiciliarias.

Consejera en lactancia materna


El personal mdico y de enfermera brinda consejera sobre los beneficios de la lactancia materna.
Esta actividad se realiza en todas las madres que se encuentran en periodo de lactancia e incluso a
mujeres embarazadas para que estn preparadas para la atencin de sus hijos luego del parto. Se
ha llegado con esta informacin a toda la poblacin que ahora conoce la importancia de practicarla
y realizando el destete de manera correcta al segundo ao de vida.

Durante la Semana de la Lactancia Materna que se celebr en el mes de Agosto se realiz una feria
de salud con dicho tema, y se inform los beneficios de la misma, tanto para los nios como para
la madre, y se entreg certificados a todas las madres que participaron en el taller sobre consejera
para una Lactancia Materna exitosa.

Actividades que fomentan adecuados estilos de vida


La salud es el componente fundamental para lograr una adecuada calidad de vida, es por eso que
se han llevado a cabo acciones de proteccin ambiental, salubridad, nutricin, entre otras, en
busca de fomentar en la poblacin estilos de vida saludable y, por lo tanto, lograr disminuir los
problemas de salud que la poblacin experimente.
En el Recinto Mompiche las autoridades de la Junta Parroquial se han preocupado en realizar
actividades deportivas que involucren a toda la comunidad. Se realizaron cursos de bailo terapia
durante los meses de Marzo, Septiembre, Octubre y Noviembre, adems de un campeonato de
futbol involucrando comunidades cercanas como Portete.

5.5 Produccin del Establecimiento

La Unidad Operativa tiene buena aceptacin dentro del Recinto Mompiche y recintos cercanos
que pese a no formar parte del mapa de accin de brinda atencin oportuna y adecuada. La
prestacin de los servicios de salud, en el ao 2016 durante el perodo Enero a Diciembre, en
medicina fue de aproximadamente 6301 usuarios, de los cuales 2768 corresponden a consultas
de prevencin en los componentes de control prenatal, control postparto, atencin del parto,
planificacin familiar, deteccin oportuna del cncer, control de nios menores de 5 aos,
47
poblacin escolar, adolescentes y adultos mayores; tambin se atendi 3533 pacientes con algn
tipo de morbilidad. Se alcanz una produccin mensual aproximada de 572 usuarios.

6. VIVIENDA, INFRAESTRUCTURA BSICA Y SERVICIOS

6.1 Vivienda

La tpica vivienda de la poblacin era de caa guadua conocida con el mismo nombre en frica, el
techo fabricado con hojas de palma, tejida entre s. Actualmente, este techo ha sido reemplazado
por lminas de zinc y las paredes de guadua por otras de cemento o bloque; aunque este tipo de
construccin no es apropiado para las condiciones ecolgicas del medio, se considera como una
muestra de prestigio y buena condicin econmica.

6.2 Servicios bsicos


Dentro de los principales servicios podemos denotar que la principal fuente de abastecimiento de
agua del recinto es de Pozo y agua de rio tomada por tanqueros y bombas instaladas en el Rio
Mompiche. Por lo que se denotan enfermedades subsecuentes como diarrea y problemas
dermatolgicos pero siempre destacando que uno de los principales programas del Equipo de
Salud y de la Jefatura de rea es la entrega de cloro a la poblacin y la educacin en la utilizacin
de este.

TABLA: No 34

SERVICIOS BASICOS
Procedencia principal del agua recibida
Parroquia De ro, vertiente, acequia o
De red pblica De pozo De carro repartidor
canal
Mompiche 0 95% 3% 2%

Los medios de comunicacin como el telfono convencional es poco comn. El internet se ha


convertido en una fuente de comunicacin muy utilizada, as como telfonos celulares.

7. PROTECCIN SOCIAL EN LA POBLACIN

TABLA: No 35

AFILIADOS
Seguro Seguro IESS IESS SeguroIESS SeguroEs jubilado delNo Se Total

48
Seguro
ISSFA ISSPOL voluntario campesino IESS/ISSFA/ISSPOL aporta ignora
general
0,1 % 0,19% 5,8 % 1,13 % 2,44 % 0,08 % 78,26 % 12, % 100,00 %

8. PARTICIPACIN SOCIAL Y ARTICULACIN INTERSECTORIAL

El Recinto Mompiche cuenta con un Comit de Salud que fue conformado en el ao 2014, as
como la participacin de las diferentes entidades pblicas y las diferentes comunidades.

Mapeo de Actores:

Presidente de la Junta Parroquial: Sra. Emma Camacho


Teniente Poltico: Sr. Christian Bazurto
Director de la Escuela: Lcdo. Jorge Cherre

Tambin contamos con un Plan Local de Salud elaborado por el Equipo de Salud y el Comit de
Salud destacando las prioridades y formulando actividades para trabajar con aquellos grupos
prioritarios.

9. PLAN LOCAL DE SALUD

9.1 Fase I. Anlisis del estado de situacin de las lneas prioritarias de la poltica pblica de salud
e identificacin de situaciones de inequidad en el territorio.

Estado de situacin de Nios menores de cinco aos

Gracias al programa de nutricin que lleva a cabo el MSP, nos ha facilitado la deteccin de nios
menores de 5 aos que tengan algn grado de desnutricin, ya que en estas matrices se destaca
peso y talla, y a la par se realiza la entrega de suplemento vitamnico.

Estado de situacin de Mujeres embarazadas

Uno de los principales programas es la atencin a mujeres gestantes, tanto como las consultas en
la Unidad Operativa, as como las visitas domiciliarias potenciando la labor y tratar de disminuir los
partos en las comunidades, as como evitar la mortalidad materno-infantil, gracias a una buena
49
labor educativa. Gracias al plan Puerta a Puerta realizado en el mes de Septiembre se logr captar
al 100% de embarazadas dentro del recinto valorando su estado gestacional y nutricional.

Estado de situacin de Mujeres en edad frtil datos de salud sexual y salud reproductiva

La Unidad Operativa de Mompiche cuenta con un equipo EAIS durante la semana y un Obstetra
itinerante los das jueves que brindan sus servicios en cuanto a la promocin de los mtodos
anticonceptivos, por lo cual es mayor la poblacin que utiliza MAC, se realiza constantemente
actividades para fomentar este y as evitar los embarazos en la adolescencia en pacientes que
tienen una vida sexual activa.

9.2 Fase II: Estado de situacin de la conformacin o fortalecimiento del Comit Local de Salud

Mompiche cuenta con un Comit de Salud desde el ao 2014, el cual se ha ido fortaleciendo a
medida que pasa el tiempo, fue reactivado el ao 2015 tambin tomando en consideracin las
funciones y las respuestas a las actividades planteadas.
Al inicio del 2016 el Comit Local de Salud ya estaba establecido, se tuvo la primera reunin el da
14 de enero del 2016 a las 14: 00, con los mismos integrantes del ao 2015 (Abajo descritos).
El tema a tratar en la primera reunin fue: Bienvenida al Recinto Mompiche y evaluacin de las
necesidades en la Salud obteniendo puntos importantes y una visin ms profunda del tema en la
Salud.

En la actualidad quienes conforman el Comit de Salud son:

Sra. Mara Fernanda Gongora (Presidenta Comit de Salud)

Sra. Alicia Angulo (Vicepresidente Comit de Salud)

Sr. Mnica Intriago (Secretario Comit de Salud)

Sra. Gladys Gngora (Tesorera)

Sra. Floria Ortega (Vocal 1)

Sra. Ruth Intriago (Vocal 2)

COMITE LOCAL DE SALUD

50
El fortalecimiento de estas personas para el Comit de Salud, es beneficioso ya que ellos se
encuentran ms cercanos a diferentes tipos de poblacin susceptible, incluyendo grupos
prioritarios.
Con ellos se establece reuniones mensuales que se representan en las programaciones mensuales
de la Unidad Operativa de la cual toda la poblacin es partcipe, elaborando informes sobre los
resultados obtenidos en cada encuentro.

9.3 Fase III: Socializacin del diagnstico situacional, validacin y elaboracin del Plan Local de
Salud.

51
Ya establecido y fortalecido el Comit de Salud, se realizan reuniones mensuales analizando datos
expuestos en la sala situacional de la Unidad Operativa para que sean partcipes de la realidad de
la atencin de salud y coberturas de atencin en las cuales se encuentran buenos resultados y en
otras en las que hay que acentuar el trabajo. Por tal motivo con la presencia de ellos conformamos
el Plan Local de Salud, para as buscar acciones para fortalecer grupos prioritarios y teniendo en
cuenta responsables para dividirnos funciones y tener un mejor trabajo.

PLAN LOCAL DE SALUD

ENTIDAD OPERATIVA DESCONCENTRADA:

Misin

Ejercer la rectora, regulacin, planificacin, coordinacin, control y gestin de la Salud Pblica ecuatoriana
a travs de la gobernanza y vigilancia y control sanitario y garantizar el derecho a la Salud a travs de la
provisin de servicios de atencin individual, prevencin de enfermedades, promocin de la salud e
igualdad, la gobernanza de salud, investigacin y desarrollo de la ciencia y tecnologa; articulacin de los
actores del sistema, con el fin de garantizar el derecho a la Salud

Visin

El Ministerio de Salud Pblica, ejercer plenamente la gobernanza del Sistema Nacional de Salud, con un
modelo referencial en Latinoamrica que priorice la promocin de la salud y la prevencin de
enfermedades, con altos niveles de atencin de calidad, con calidez, garantizando la salud integral de la
poblacin y el acceso universal a una red de servicios, con la participacin coordinada de organizaciones
pblicas, privadas y de la comunidad.

Introduccin
Mompiche se encuentra con varios puntos vulnerables dentro de su comunidad. La mayora de la poblacin
vive del trabajo diario en la pesca, restaurantes y servicios hoteleros. Carece de los servicios bsicos que
garanticen la salud de sus pobladores y las condiciones de vivienda no son las ms adecuadas.

Justificacin
El estatus socioeconmico dentro del Recinto Mompiche es bajo, cerca del 70% de la poblacin posee
viviendas de madera o mixtas sin adecuada preparacin del ambiente a su alrededor, as como falta de
alcantarillado, agua potable y sistema adecuado de limpieza de basura y recoleccin de desperdicios.

Priorizacin de Problemas
FACTIBILIDAD
PROBLEMA MAGNITUD FRECUENCIA GRAVEDAD TOTAL
DE CAMBIO
Pobreza y hacinamiento Desarrollo de Todo el ao Moderado Poco factible
enfermedades
respiratorias
crnicas,
52
enfermedades
crnicas no
transmisibles,
aumento
morbilidad
Propagacin vectorial, Propagacin por Todo el ao, Grave
dengue, zika y contigidad, mayor
chicungunya afectacin de importancia en
embarazo, poca invernal
aumento
morbilidad
Prevenible
Manejo de residuos Criadero de Todo el ao Moderado
slidos roedores y otros
vectores,
desarrollo de
epidemias
Factible
Agua empozada Criadero de Todo el ao, Moderado
mosquitos mayor
transmisores de importancia en
enfermedades, poca invernal
contaminacin de
pozos, criadero
de otros vectores
Factible
Desborde de pozo Inundaciones, En poca Moderado
spticos despliegue de invernal
enfermedades
gastrointestinales
, sistmicas y
cutneas,
contaminacin de
agua de pozo
para consumo
humano.
Factible
Deslizamientos Avalancha, En poca Severo
inundacin invernal
sbita, incendio
estructural,
accidente de
trnsito terrestre,
explosin
Prevenible
Procesos erosivos Remocin de Todo el ao Severo Prevenible
masa, avalancha,
53
erosin

Ssmico Deslizamiento, Sin inesperados Critico


incendio
estructural,
inundacin
sbita, incendio
forestal,
accidente de
trnsito terrestre
Emergente
Lluvias torrenciales Inundacin, Temporada de Moderado
contaminacin invierno
biolgica, colapso
estructural,
electrocucin,
ahogamiento,
trauma fsico,
bloqueo de vas,
pnico colectivo,
epidemias.
Prevenible
Sequia Pnico colectivo, poca de verano Severo
envenenamiento,
epidemias,
incendios, otros
Prevenible
Incendios forestales Congregacin poca de verano Severo
masiva de
personas,
incendios en
estacin de
combustible,
sequia, incendio
estructural. Emergente

Contaminacin por Incendio, Todo el ao Moderado


residuos solidos contaminacin,
epidemia
Factible
Venta informal de Incendio Espordicamente Moderado Factible
combustible estructural,
incendio forestal,
explosin,
interrupcin de
servicios

54
esenciales

Operacionalizacin del Plan Local de Salud

Con quines?
Problema-Eje Solucin (qu
(Actores e Actividades Recursos Tiempos Responsables
temtico del Plan vamos a hacer)
instituciones)

Capacitacin,
Pobreza y visitas MIES
Visitas
Humano,
3 veces
domiciliarias, Personal de tcnico, EAIS, CLS
hacinamiento bsqueda activa Salud
domiciliarias
laboratorio
al mes
de casos nuevos
Propagacin Comit de
vectorial, Capacitacin salud de Campaas de Humano, fsico
3 veces
dengue, zika y comunitaria Mompiche promocin de (carteles EAIS
por mes
Mingas Personal de salud informativos)
chicungunya salud

Manejo de Comit local


de salud de
residuos slidos
Capacitacin Mompiche Campaas de Humano,
1 vez al
comunitaria Junta promocin de Junta MAE y GAD
mes
Mingas parroquial salud parroquial
Personal de
salud
Agua empozada Comit local
Capacitacin de salud de Campaas de Humano, fsico
2 veces
comunitaria Mompiche promocin de (carteles EAIS, CLS
al mes
Mingas Personal de salud informativos
salud
Desborde de Comit local
de salud de
pozo spticos Humano,
Capacitacin Mompiche Campaas de
tcnico, fsico 1 vez al EAIS, MAE,
comunitaria Junta promocin de
(carteles mes GAD
Mingas parroquial salud
informativos)
Personal de
salud
Deslizamientos Comit local
de salud de
Mompiche
Cuadros
Capacitacin Junta
informativos de Humano, 1 vez al EAIS, Polica
comunitaria parroquial
rutas seguras tcnico mes Nacional
Polica
de resguardo
nacional
Personal de
salud
Procesos erosivos Capacitacin Comit local Cuadros Humano, 1 vez al Polica
comunitaria de salud de informativos de tcnico mes Nacional
Mompiche rutas seguras
Junta de resguardo
parroquial
Polica
55
nacional
Personal de
salud
Ssmico Comit local
de salud de
Mompiche
Cuadros
Capacitacin Junta
informativos de Humano, 1 vez al Polica
comunitaria parroquial
rutas seguras tcnico mes Nacional
Polica
de resguardo
nacional
Personal de
salud
Lluvias Comit local
de salud de
torrenciales
Mompiche
Cuadros
Capacitacin Junta
informativos de Humano, 1 vez al
comunitaria parroquial EAIS, GAD
rutas seguras tcnico mes
Polica
de resguardo
nacional
Personal de
salud
Sequia Comit local
de salud de
Mompiche
Cuadros
Capacitacin Junta
informativos de Humano, 1 vez al Polica
comunitaria parroquial
rutas seguras tcnico mes Nacional
Polica
de resguardo
nacional
Personal de
salud
Incendios Comit local
de salud de
forestales
Mompiche
Cuadros
Capacitacin Junta
informativos de Humano, 1 vez al EAIS, Polica
comunitaria parroquial
rutas seguras tcnico mes Nacional
Polica
de resguardo
nacional
Personal de
salud
Contaminacin Comit local
de salud de
por residuos
Mompiche
solidos Cuadros
Capacitacin Junta
informativos de Humano, 1 vez al EAIS,MAE,
comunitaria parroquial
rutas seguras tcnico mes GAD
Polica
de resguardo
nacional
Personal de
salud
Venta informal Comit local
de salud de
de combustible
Mompiche
Cuadros
Capacitacin Junta
informativos de Humano, 1 vez al GAD, Polica
comunitaria parroquial
rutas seguras tcnico mes Nacional
Polica
de resguardo
nacional
Personal de
salud

56
Mapeo de actores

El anlisis se realiz tomando en cuenta los sectores ms vulnerable de Mompiche teniendo en cuenta los
barrios Nuevo renacer, La Mariposa, La Iguana, La Cancha y el sector de pescadores. Las actividades
preventivas se las realizan todo el ao, con casas abiertas, mingas y visita puerta a puerta en los sectores
ms vulnerables dependiendo de la temporada que se est trabajando. El Gobierno Autnomo Parroquial
junto a la Polica Nacional se dedica a la prevencin de desastres y con ms importancia despus de los
eventos ocurridos el 16 de abril del 2016.

Recomendaciones
Realizar mensualmente un cronograma para la accin preventiva dentro de la comunidad.
Tomar en cuenta a toda la comunidad de Mompiche incluso los desplazados por el terremoto de
abril.
Movilizacin con CLS para la introduccin de nuevos servidores pblicos a la comunidad y
reconocimiento de sitios vulnerables.
Trabajo conjunto con todas las autoridades competentes en caso de desastres mayores.
Mantener comunicacin oportuna y fluida con actores sociales y autoridades del recinto
Mompiche.

Nos planteamos nuevas acciones para este ao ofrecer mejores atenciones tanto de promocin
dentro de comunidades lejanas, prevencin, curacin y rehabilitacin a la poblacin no solo en la
Unidad Operativa, tambin con visitas domiciliarias, trabajos de promocin y prevencin a cargo
de parteras y promotores, los cuales tienen contacto directo con poblacin poco asequible.
Se realiz oportunamente acciones preventivas para la temporada invernal, tanto en los servicios
bsicos de la poblacin como cloracin de agua, hasta actividades de promocin para prevenir
enfermedades vectoriales y junto al comit de salud la identificacin de personas con riesgo o
brotes para evitar la propagacin.

9.4 Fase IV: Implementacin y seguimiento del plan local de salud

La implementacin del plan local se ha llevado a cabo con el trabajo continuo del EAIS y el Comit
de Salud con la sociabilizacin de las prioridades en grupos vulnerables de nuestra poblacin, as
como la sociabilizacin de los diferentes planes enfocados en el trabajo con personas influyentes
dentro de la comunidad; as como la sociabilizacin y certificacin del plan de transporte en cuanto
a embarazadas

El censo a embarazadas quincenalmente, as como el anlisis mensual de los controles


subsecuentes nos permite valorar la gran accin a tomar ante este grupo muy vulnerable.

Tambin hemos logrado mantener nuestro club de personas con hipertensin y diabetes y su
control mensual; as como su dotacin de medicacin en cada control, la realizacin de glicemias
en los casos de visitas domiciliarias y la toma de TA al igual en las visitas domiciliarias. Un punto
57
favorable es la inclusin de personas cercanas como familiares y vecinos que tambin participan en
las reuniones mensuales del club mejorando la prevencin de HTA y DM2, y tambin cambiando
hbitos alimenticios y sedentarios que constituyen un factor de riesgo importante dentro de la
comunidad.

De la misma manera a partir del segundo semestre se implement un nuevo club de adolescentes
enfocado en la prevencin de embarazos jvenes y violencia, enfocndonos principalmente con
jvenes del colegio y de la comunidad, se abri un espacio de charla, asesoramiento y entrega de
material para mejorar la captacin del mensaje y asegurar su uso adecuado.

58
59
9.5 Fase V: Actualizacin de la informacin a travs del diagnstico dinmico en el contexto de
la sala situacional

La actualizacin mensual de la sala situacional y de nuestra matriz PLOS, nos permitieron y nos
permiten visualizar las diferentes debilidades as como los logros que llevamos a cabo. Y en base a
esta tomar las diferentes acciones para llevar a cabo nuestras metas y trabajar con la poblacin
que se nos escapa y en diferentes meses no ha tenido algn tipo de atencin.

La matriz PLOS nos permite ver cul es nuestro grupo etario ms vulnerable y en cual hay que
abundar nuestra labor de salud y trabajo continuo.

Se realiz tambin un anlisis con las fichas familiares de la poblacin vulnerable dentro de
Mompiche haciendo nfasis en la cobertura de vacunas dentro de la comunidad teniendo con
nombres y detalle las fechas con sus vacunas de los nios menores de un ao. As como la
poblacin de embarazadas y su ubicacin geogrfica con sus riesgos ambientales, familiares y
econmicos.

Se adjunta al diagnstico situacional fotografas de la continuidad del trabajo en la unidad


operativa.

Al final del ao la unidad operativa se presenta en buenas condiciones, presentando dos


consultorios funcionales con escritorios, equipo diagnstico, catres y aire acondicionado, un rea
de enfermera, vacunacin y toma de signos vitales, completamente funcional. Tambin presenta
un rea de espera con espacio para 5 pacientes dentro del centro de salud y otra rea de espera
con espacio para otros 5 pacientes ms. Los baos no estn funcionales por falta de agua. El rea
residencial no est funcional por falta de equipamiento, as como el sistema de agua nunca fue
correctamente instalado desde el da de primera labor, pese a la peticin del personal laboral.
Cuenta tambin con un rea para almacenamiento de residuos infecciosos, desechos comunes y
cortopunzantes a 5 metros del centro de salud.

60
AEXOS

61
62
63
64
65
66
BIBLIOGRAFA

PLAN DE DESARROLLO Y ORDENAMIENTO TERRITORIAL DE LA PARROQUIA.

INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA Y CENSOS DEL ECUADOR (INEC)

BASE DE DATOS REDACCA DE FUNCIONARIOS DE SCS MOMPICHE

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR, COMUNITARIA E INTERCULTURAL


MAIS - FSI, 2013

CONCENTRADOS DIARIOS MEDICOS DE LOS MESES DE ENERO DICIEMBRE 2016 DEL


SUBCENTRO DE SALUD MOMPICHE

CONCENTRADO MENSUAL DE MORBILIDAD DEL SUBCENTRO DE SALUD DE MOMPICHE


ENERO DICIEMBRE 2016

CONCENTRADOS DIARIOS DE VACUNACION DEL SUBCENTRO DE SALUD MOMPICHE ENERO


DICIEMBRE 2016

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