UNIVERSIDAD CATOLICA DE SANTA MARIA

FACULTAD DE ENFERMERIA

ENFERMEDADES

ASIGNATURA:

Bioqumica Paraclnica

DOCENTE:

Guadalupe Elizabeth Infa Cahuina

ESTUDIANTE:
Rosa Selene Villegas Herrera

I SEMESTRE

AREQUIPA PERU
2017
UNIVERSIDAD CATOLICA DE SANTA MARIA

FACULTAD DE ENFERMERIA

ENFERMEDADES

ASIGNATURA:

Bioqumica Paraclnica

DOCENTE:

Guadalupe Elizabeth Infa Cahuina

ESTUDIANTE:
Rosa Selene Villegas Herrera

I SEMESTRE

AREQUIPA PERU
2017
 ARRITMIA
INTRODUCCION:
- Una arritmia es cualquier trastorno en los latidos o el ritmo del corazn. Significa que el corazn late
demasiado rpido o demasiado lento o que tiene un patrn irregular. Cuando el corazn late ms
rpido de lo normal se denomina taquicardia. Cuando late demasiado lento se llama bradicardia. El
tipo ms comn de arritmia es la fibrilacin auricular, que causa un latido irregular y rpido del
corazn
- Existen muchos factores que pueden afectar el ritmo cardaco, como haber tenido un ataque al
corazn, fumar, defectos cardacos congnitos y estrs. Algunas sustancias o medicinas tambin
pueden causar arritmias.

MARCO TEORICO:

Causas
- Las causas de la aparicin de las arritmias son principalmente tres, segn la Fundacin del Corazn:
- El impulso elctrico no se genera de manera adecuada.
- El impulso elctrico surge en un sitio errneo.
- Los caminos para la conduccin elctrica estn alterados.

Sntomas
Las manifestaciones clnicas dependen del tipo de arritmia. Pueden ser variables, yendo desde arritmias con
ningn sntoma hasta arrtimias que provocan repercusiones muy importantes. Los principales sntomas son:
- Palpitaciones
- En condiciones normales el latido del corazn no se percibe. La percepcin de que el corazn late se
conoce con el nombre de palpitaciones; las palpitaciones no siempre indican una situacin
patolgica ni significan que haya taquicardia.
- Sncope
- Se conoce con el nombre de sncope a la prdida relativamente brusca de la conciencia del
paciente. Se caracteriza porque ste se recupera espontneamente en un corto periodo de tiempo.
Las causas de sncope pueden ser mltiples. Algunos sncopes pueden ser debidos a arritmias, tanto
bradicardias como taquicardias.
- Paro cardiaco
- Es la situacin que conlleva una prdida de conciencia grave sin que el paciente se recupere de
forma espontnea. Lo que diferencia este cuadro del sncope es que en esta situacin deben de
realizarse maniobras de reanimacin cardiaca o de lo contrario el paciente puede fallecer en pocos
minutos. Esta situacin puede ser debida a diversas causas que no siempre son cardiacas, pero las
arritmias graves suelen ser la causa ms frecuente.
METODOLOGIA:

Prevencin
Entre las medidas que puede tener en cuenta al paciente para evitar la formacin de las arritmias destaca:
- Reducir el consumo de azcares y grasas para reducir la hipercolesterolemia y diabetes.
- Realizar deporte de forma regular.
- No fumar.
- Consumir alcohol, t y caf con moderacin.
 - Controlar y reducir los niveles de estrs.

El tratamiento de una arritmia puede abordarse con las siguientes opciones:

- Frmacos antiarrtmicos: son medicamentos que tratan de reconducir el impulso elctrico por los
cauces normales. Los ms habituales son los betabloqueantes (propranolol, atenolol), la digoxina, los
antagonistas del calcio (diltiazem, verapamilo) y la amiodarona. (A ellos hay que aadir
anticoagulantes clsicos como el sintrom o ms recientes como apixabn o rivaroxabn, cuando
estemos ante una fibrilacin auricular para prevenir el ictus o las embolias arteriales).
- Cardioversin elctrica: una descarga elctrica instantnea de corriente continua al corazn es
capaz de eliminar las arritmias y recuperar el ritmo cardaco normal. Se utiliza en arritmias que
ponen en compromiso la vida del paciente como la fibrilacin ventricular. Tambin en casos de
arritmias supraventriculares que no se controlen con frmacos, siendo entonces un procedimiento
programado, no urgente.
- Ablacin de los focos generadores de arritmias: durante un estudio electrofisiolgico se localiza la
red elctrica alterada con el catter dentro del corazn, y se aplican descargas de radiofrecuencia
que destruyen el foco de origen de la arritmia. Es una tcnica invasiva que se utiliza cuando hay una
alteracin concreta en las paredes del corazn.
- DAI: es un marcapasos que detecta los cambios en el ritmo del corazn, y es entonces cuando
produce descargas elctricas que eliminan la arritmia.
- Marcapasos: es un sistema formado por una batera que acumula energa elctrica, un procesador
que detecta la actividad cardaca y toma decisiones, y uno o varios cables que transmiten impulsos
elctricos al corazn. Son especialmente tiles en los bloqueos cardacos, coordinando la actividad
de las aurculas y los ventrculos.
- Desfibrilacin: Es un procedimiento urgente, dentro del protocolo de Resucitacin cardiopulmonar
avanzada, donde mediante un desfibrilador se aplican descargas elctricas para eliminar una
fibrilacin ventricular. En la actualidad, en numerosos recintos deportivos y de ocio existen
desfibriladores automticos, sencillos de utilizar para pblico en general, donde el propio dispositivo
reconoce si existe una arritmia que necesite descarga.

DISCUSION:
- La arritmia es una enfermedad peligrosa, la cual sin el tratamiento adecuado puede llevar muchas
complicaciones y hasta puede causar la muerte.
- Al seguir estos pasos la persona que tenga esta enfermedad mejorara su estilo de vida.
- Este texto se basa en informacin bsica de una persona que portaba esta enfermedad, por lo tanto
la informacin es precisa y verdica.
- Este documento concuerda y esta apoyado de libros, revistas y paginas oficiales de la OMS.
CONCLUSION:
- La arritmia cardiaca es una patologa en donde se altera el ritmo cardiaco producto de alguna falla
del marcapasos natural
- Esta enfermedad es producida principalmente por alteracin de las arterias que irrigan el corazn, el
mal funcionamiento de las vlvulas y la insuficiencia cardaca
- Los sntomas de esta patologa son las palpitaciones entre las cuales estn sensacin de percibir el
propio latido del corazn, mareos, vrtigos y desmayos.
- El tratamiento que se le puede suministrar a un paciente en un caso crtico es un marcapasos
artificial.
REFERENCIA:
- Keith L. Moore, Anatoma con orientacin clnica, quinta edicin pg. 166
 - Antzelevitch, Charles; Burashnikov, Alexander (marzo de 2011). Descripcin de los mecanismos
bsicos de la arritmia cardaca [Visin panormica de los mecanismos bsicos de la arritmia
cardaca]. Tarjeta Electrophysiol Clin 3 (1): 23-45.
- swaldo Gutirrez Sotelo (2002). Generalidades. Manual de Arritmias Cardiacas : Gua Diagnstica
Teraputica. Editorial Universidad de Costa Rica. ISBN 9977677158. Consultado el 14 de marzo de
2017.
- Castellanos Martnez, Eduardo. Los Trastornos del Ritmo y de la Conduccin. Consultado el 14 de
marzo de 2017

ARTRITIS
INTRODUCCION:
- Artritis significa inflamacin en una articulacin. Hay distintos tipos de artritis y la mayora son
inflamatorias, aunque ocasionalmente tambin puede aparecer inflamacin articular en las
enfermedades articulares degenerativas, como la artrosis.
- La artritis puede ir precedida o acompaada de sensacin de cansancio y debilidad. En el caso del
tipo ms frecuente de artritis crnica, la artritis reumatoide, el dolor en las articulaciones casi
siempre comienza en las manos, a menudo simultneamente en ambas, y afecta fundamentalmente
a los nudillos
- Adems:
- Las articulaciones aparecen hinchadas, enrojecidas, agarrotadas y doloridas, debido a la reaccin
inflamatoria.
- Puede haber periodos de mejora seguidos de recadas.
- La artritis reumatoide puede afectar todas las articulaciones del cuerpo siendo imposible predecir
inicialmente tanto cuntas como cules resultarn afectadas.
MARCO TEORICO:
Quin tiene mayor riesgo de presentar artritis reumatoide?
- Se desconoce la causa de la artritis reumatoide, aunque existe la teora de que se desencadena por
una infeccin. Esto nunca se ha conseguido probar. Puede tener un componente hereditario y es
tres veces ms frecuente en las mujeres que en los hombres. La artritis puede aparecer a cualquier
edad, incluso en nios, pero la artritis reumatoide suele aparecer entre los 30 y los 35 aos de edad.
Cmo se trata la artritis reumatoide?
- El curso de la enfermedad es impredecible y el tratamiento difcil, pero actualmente hay
muchos medicamentosque pueden aliviar el dolor y retardar la progresin de la enfermedad as
como los daos que sta ocasiona.
- Hay que ajustar peridicamente la medicacin, por lo que es importante mantener un contacto
estrecho con el mdico.
- El tratamiento de la artritis reumatoide debe hacerse por mdicos con experiencia, pues es diferente
en cada persona. Por ello, a menudo es necesario que sea tratada por un especialista.
- Si a pesar de la medicacin y del tratamiento con fisioterapia se producen deformidades
permanentes en las articulaciones se puede recurrir a la ciruga ortopdica
 METODOLOGIA:
Cmo se puede mejorar la sintomatologa?
- Siguiendo los consejos de la Sociedad Espaola de Reumatologa, recomendamos lo siguiente:
- Evitar en lo posible una vida agitada, tanto desde el punto de vista fsico como psquico.
- Es conveniente dormir una media de 8-10 horas nocturnas y acompaarlo de una siesta de 30
minutos.
- Es bueno comenzar el da con un buen bao de agua caliente que ayudar a disminuir la rigidez.
- Si puede elegir la actividad laboral es bueno que evite aquellas actividades que exijan gran esfuerzo
fsico, los movimientos repetitivos de articulaciones o estar largo rato de pie.
- En el trabajo domstico hay que evitar hacer fuerza con las manos (no es bueno retorcer la ropa,
abrir tapaderas o roscas, presionar con fuerza mangos de cubiertos o fregonas).
- No es conveniente practicar deportes con contacto fsico o en los que los choques sean frecuentes.
S es conveniente nadar y pasear.
- Durante el reposo es recomendable mantener una postura adecuada. Es preciso evitar mantener las
articulaciones dobladas. No deben ponerse almohadas bajo las rodillas procurando mantener los
brazos y las piernas estirados. Es recomendable colocar una tabla bajo el colchn y utilizar una
almohada baja.
- Al comprar calzado debe fijarse en la calidad, evitando los zapatos de plstico o material sinttico. Es
saludable mantener el taln sujeto por lo que se recomienda el calzado tipo botn o con refuerzo
posterior. La puntera debe ser ancha y el empeine lo suficientemente alto como para evitar
rozaduras en los dedos. Consulte a su reumatlogo sobre la necesidad de usar algn tipo de plantilla
ortopdica.
- La obesidad aumenta la sobrecarga en las articulaciones por lo que es conveniente mantener
un peso adecuado.
- Recuerde que una articulacin inflamada debe ser mantenida en reposo por lo que no debe seguir
los consejos de conocidos y familiares de que "la ejercite para evitar que se anquilose". La
sobreutilizacin de una articulacin inflamada produce daos irreversibles en los huesos que
conforman la articulacin. Ya habr tiempo, una vez pasada la fase de inflamacin, de ejercitar los
movimientos. Es conveniente fortalecer los msculos que hay alrededor de una articulacin
inflamada mediante los denominados ejercicios isomtricos. Estos consisten en poner en tensin los
msculos que hay alrededor de la articulacin sin que sta se mueva, por ejemplo realizar tensiones
de los mismos durante 20 segundos 10 veces al da.
- Se pueden utilizar aparatos que mantienen la posicin correcta de los dedos por las noches (frulas)
que si bien son algo incmodas ayudan a prevenir deformidades.

DISCUSION:
- No hay un tratamiento estndar para la artritis reumatoide. Algunos mdicos pueden hacer
recomendaciones dietticas pero no hay ninguna evidencia de que los cambios en la dieta, por s
solos, puedan detener el desarrollo de la artritis.
- Es importante que los pacientes con artritis reciban la ayuda necesaria para mantener el rango de
movilidad de sus articulaciones y la funcin de sus msculos y realicen una vida lo ms normal
posible. Tanto los fisioterapeutas, que ayudan a mantener la habilidad fsica de los pacientes, como
los terapeutas ocupacionales que proporcionan ayuda y consejo, incluyendo utensilios
especialmente adaptados para las limitaciones que puedan presentar los pacientes, tienen un papel
importante en hacer ms cmoda la vida a los pacientes con artritis.

CONCLUSION:
 - Se logro identificar que la AR es una enfermedad sistmica autoinmune que provoca inflamacin de
las articulaciones.
- No se conoce la causa exacta a un que se cree que puede ser hereditaria.
- Es una enfermedad de la cual hay diferentes clases.
- Ataca tambin a los nios, como en el caso de la AR juvenil.
- No tiene cura, solo tratamiento de rehabilitacin, el cual puede mejorar las condiciones de vida de
quien la padece. Adems de las articulaciones tambin afecta otros sistemas por sus complicaciones

REFERENCIA:
- Bope ET, Kellerman RD. Rheumatology and the musculoskeletal system. In: Bope ET,
Kellerman RD, eds. Conn's Current Therapy 2016. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap
9.
- Davis JM, Matteson EL, American College of Rheumatology, European League Against
Rheumatism. My treatment approach to rheumatoid arthritis. Mayo Clin Proc. 2012;87(7): 659-
673. PMID: 22766086
- Dr. Per Grinsted, mdico general
- Dr. Badal Pal, especialista en Reumatologa

CALCULOS RENALES
INTRODUCCION:
- En definitiva, son el resultado de la formacin y aglomeracin de cristales en una orina supersaturada, a
causa de dos fenmenos fsicos: la concentracin anormalmente elevada de sales en la orina y el
desequilibrio entre los factores que favorecen y los que inhiben la concentracin de los productos de la
orina.
- Hay diferentes tipos de clculos o piedras renales, en funcin de la combinacin de las sustancias qumicas
que los compongan y que se encuentran de forma natural en la dieta, ya que son necesarias para la
formacin de msculos, huesos y otras partes importantes del cuerpo. Por esta razn, afectan a todo tipo
de personas (se estima que entre un 10 y un 12 por ciento de la poblacin sufre algn episodio de esta
enfermedad en algn momento de su vida), si bien es ms comn en hombres y en personas sedentarias

MARCO TEORICO:

Son todos los clculos iguales?

No. Hay cuatro tipos principales de clculos.
- Los clculos de calcio son los ms comunes, ya que el calcio forma parte de una alimentacin sana.
- Un clculo de estruvita puede formarse luego de una infeccin del sistema urinario.
- Un clculo de cido rico puede formarse cuando hay demasiado cido en la orina.
- Los clculos de cistina son poco frecuentes. La cistina es un componente de los msculos, nervios y
otras partes del cuerpo.
 Qu causa los clculos renales?
- Los clculos renales pueden ser el resultado de la alimentacin, de la herencia, u otras razones. Los
cientficos no creen que comer algn alimento en particular determine la formacin de clculos en
personas sin predisposicin a formarlos.
- Una persona con antecedentes familiares de clculos puede tener ms probabilidades de desarrollar
clculos. Las infecciones del tracto urinario y algunos trastornos renales tales como las
enfermedades renales qusticas tambin pueden estar relacionados con la aparicin de clculos
renales.
Cules son los sntomas de clculos renales?
- Si usted tiene un clculo renal, ya debe saber que puede ser muy doloroso. Debera llamar a un
mdico cuando presente:
Fuerte dolor permanente en su Fiebre y escalofros Vmitos
espalda o costado
Sangre en su orina Orina con mal olor o aspecto Quemazn al orinar
turbio
METODOLOGIA:

Cmo se diagnostican los clculos renales?

- A veces los clculos "silenciosos" - aquellos que no causan sntomas - son detectados en las placas de
rayos X tomadas durante un control de salud de rutina. Estos clculos probablemente pasaran
desapercibidos o permaneceran en los riones por aos.
- En general, los clculos renales son detectados mediante rayos X u otro tipo de imagen tomada en
una persona que se queja de sangre en la orina o dolor repentino. Estas imgenes ofrecen al mdico
informacin valiosa sobre la localizacin y tamao de los clculos. Los anlisis de sangre y orina
ayudan a detectar substancias anormales que podran causar la formacin de clculos.
Qu puede hacer mi mdico acerca de un clculo problemtico?
Si tiene un clculo que no se excreta por s solo, su mdico puede tener que tomar medidas para eliminarlo.
Ondas de Choque o Ultrasonido:
Su mdico puede utilizar un dispositivo para enviar ondas de choque directamente al clculo renal. Las
ondas de choque rompen un clculo grande en pequeos clculos que sern eliminados a travs del sistema
urinario con la orina.
Ciruga de Tnel:
Con este mtodo, el mdico realiza un pequeo corte en la espalda del paciente y luego un tnel angosto
desde la piel hasta el clculo. Con un instrumento especial que inserta en el tnel, el mdico puede
encontrar el clculo y extraerlo.
Ureteroscopio:
Un ureteroscopio se asemeja a un cable largo. El mdico lo inserta por la vejiga del paciente hasta donde se
encuentra el clculo. El ureteroscopio tiene una cmara que permite que el mdico vea el clculo. Se utiliza
un canasto para atrapar el clculo y extraerlo, o bien el mdico puede destruirlo con un dispositivo que se
inserta en el ureteroscopio.

Cmo puedo prevenir futuros clculos renales?

Si tuvo ms de un clculo renal, es posible que desarrolle otro, por lo tanto la prevencin es muy importante.

Para prevenir la formacin de clculos, su mdico debe descubrir primero lo que los est causando. Le
recetar anlisis de orina y de sangre. Tambin preguntar por sus antecedentes familiares, su ocupacin y
sus hbitos alimenticios. Si usted ha excretado un clculo y lo ha guardado, el laboratorio lo puede analizar
para determinar su tipo.
 Un cambio de estilo de vida simple y muy importante para prevenir los clculos es beber ms lquidos - lo
mejor es el agua. Si tiene tendencia a desarrollar clculos, debera intentar beber suficiente lquido como
para producir al menos 2 litros de orina por da.

Puede necesitar cambiar su alimentacin. Por ejemplo, puede ser que el mdico pida a las personas con
tendencia a desarrollar clculos de oxalato de calcio que reduzcan su ingesta de ciertos alimentos de esta
lista:

Remolachas Ruibarbo
Chocolate Espinaca
Caf Fresas
Bebidas Cola T
Frutos secos Salvado de trigo

DISCUSION:
- Aqu mostramos el por que se generan esos pequeos cristales llamados clculos renales y tambien
brindamos de alternativas para combatir este tipo de mal.
- Los argumentos estn sustentados en textos de gran prestigios revisados para producir este
pequeo informe.
- Se carece de un paciente que cuente con clculos renales para llevar a prueba nuestros mtodos
para combatir dicha enfermedad.
CONCLUSION:
- Los calculos renales es una enfermedad que se puede prevenir, siempre y cuando los proteja. Las
personas que tienen antecedentes de clculos renales deben tomar suficiente agua, un promedio de
ocho vasos de agua diarios, se debe tener una dieta balanceada, evitar el consumo de carnes rojas,
lcteos, cuando hay daos en el intestino delgado es ms propenso a la formacin de clculos
renales lo mismo que si usted produce menos de un litro de orina diario. Hacer ejercicio moderado.
REFERENCIA:
- Bushinsky DA. Nefrolitiasis. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Cecil de Goldman.
25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 126. Fink HA, Wilt TJ, Eidman KE,
y col.
- Manejo mdico para prevenir la nefrolitiasis recurrente en adultos: una revisin sistemtica
para una gua clnica de American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013; 158 (7):
535 - 543.
 COLESTEROL
INTRODUCCION:
- El colesterol es una sustancia cerosa, de tipo grasosa, que existe naturalmente en todas las partes
del cuerpo. El cuerpo necesita determinada cantidad de colesterol para funcionar adecuadamente.
Pero el exceso de colesterol en la sangre, combinado con otras sustancias, puede adherirse a las
paredes de las arterias. Esto se denomina placa. Las placas pueden estrechar las arterias o incluso
obstruirlas.
- Los niveles de colesterol elevados en la sangre pueden aumentar el riesgo de enfermedades
cardacas.

MARCO TEORICO:
Niveles altos de colesterol en la sangre
- El colesterol es una grasa (tambin llamada lpido) que el cuerpo necesita para funcionar
apropiadamente. Demasiado colesterol malo puede aumentar la probabilidad de padecer una
enfermedad cardaca, accidente cerebrovascular y otros problemas.
- El trmino mdico para los niveles altos de colesterol en la sangre es trastorno lipdico,
hiperlipidemia o hipercolesterolemia.
Causas

Hay muchos tipos de colesterol. Los siguientes son los ms nombrados:

- Colesterol total: todos los colesteroles combinados

- Lipoprotena de alta densidad (colesterol HDL); con frecuencia llamado colesterol "bueno"
- Lipoprotena de baja densidad (colesterol LDL); con frecuencia llamado colesterol "malo"
- Para muchas personas, los niveles de colesterol anormales se deben en parte a un estilo de vida
malsano. Esto a menudo incluye el consumo de una alimentacin rica en grasa. Otros factores del
estilo de vida son:
- Tener sobrepeso
- Falta de ejercicio
Algunos problemas de salud tambin pueden provocar colesterol anormal, incluso:

- Diabetes
- Enfermedad renal
- Sndrome ovrico poliqustico
- Embarazo y afecciones que incrementen los niveles de hormonas femeninas
- Glndula tiroides hipoactiva

Los medicamentos como ciertos anticonceptivos, diurticos, betabloqueadores y algunos medicamentos

usados para tratar la depresin, tambin pueden elevar los niveles de colesterol. Varios trastornos que se
transmiten de padres a hijos llevan a que se presenten niveles anormales de colesterol y triglicridos. Estos
incluyen:
- Hiperlipidemia familiar combinada
- Disbetalipoproteinemia familiar
- Hipercolesterolemia familiar
- Hipertrigliceridemia familiar
- El tabaquismo no causa niveles de colesterol ms altos, pero puede reducir el colesterol HDL
(bueno).
 METODOLOGIA:
Pruebas y exmenes
Es importante colaborar con su proveedor de atencin mdica para fijar sus metas con respecto al
colesterol. Las pautas ms recientes no recomiendan a los mdicos enfocarse en niveles especficos de
colesterol. En lugar de esto, recomiendan diferentes medicamentos y dosis dependiendo del historial de la
persona y su perfil de factor de riesgo.Los objetivos generales son:
- LDL: 70 a 130 mg/dL (los valores ms bajos son mejores)
- HDL: ms de 50 mg/dL (los valores altos son mejores)
- Colesterol total: menos de 200 mg/dL (los valores ms bajos son mejores)
- Triglicridos: 10 a 150 mg/dL (los valores ms bajos son mejores)

Si sus resultados de colesterol son anormales, tambin le pueden realizar otros exmenes como:

- Examen de glucemia (glucosa) para buscar diabetes

- Pruebas de la funcin renal
- Pruebas de la funcin tiroidea para buscar hipotiroidismo.

DISCUSION:
- Los niveles de colesterol altos pueden llevar a endurecimiento de las arterias, tambin llamada
ateroesclerosis. Esto ocurre cuando se acumula grasa, colesterol y otras sustancias en las paredes de
las arterias y forman estructuras duras llamadas placas.
- Con el tiempo, estas placas pueden bloquear las arterias y causar una enfermedad cardaca,
accidente cerebrovascular y otros sntomas o problemas en todo el cuerpo.
- Los trastornos que se transmiten de padres a hijos a menudo llevan a niveles de colesterol ms altos
que son ms difciles de controlar.
- Para evitar todo este tipo de malestares en las arterias y disminuir el riesgo de problemas cardiacos,
se recomienda seguir un estilo de vida saludable.
- Para la elaboracin de este documento se indago en libros de medicina, revistas en espaol, la
pgina de la OMS, etc.
- La informacin dada esta basada en informacin prctica.

CONCLUSION:

- El colesterol es el principal esterol del organismo humano y precursor de todos los dems esteroides
corporales. Se encuentra formando parte de membranas celulares, lipoprotenas, cidos biliares y
hormonas esteroideas Los niveles normales es menos de 200, el resultado fue de 150.78 mg/dl que
se encuentra dentro del rango. Un aumento del colesterol puede causar enfermedades
cardiovasculares.
REFERENCIA:

- Genest J, Libby P. Trastornos de las lipoprotenas y enfermedades cardiovasculares. En: Mann DL, Zipes
DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Enfermedad Cardaca de Braunwald: Un Libro de Texto de la
Medicina Cardiovascular. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 45
- Haney EM, Huffman LH, Bougatsos C, et al. Deteccin de trastornos lipdicos en nios y
adolescentes. Rockville, MD: Agencia de Investigacin y Calidad de la Salud (EE.UU.); 2007
 ENFERMEDAD CARDIACA
INTRODUCCION:
- la enfermedad cardiaca es la asesina nmero uno en los Estados Unidos. Tambin es una causa
importante de discapacidad. Existen muchos tipos de enfermedades cardiacas pero la causa ms
comn es el estrechamiento o bloqueo de las arterias coronarias, los vasos sanguneos que
suministran sangre al propio corazn. A esto se le llama enfermedad de las arterias coronarias y se
desarrolla lentamente con el transcurso del tiempo. Es la causa ms importante por la cual las
personas sufren infartos.
- Todos los tipos de enfermedad cardaca comparten caractersticas comunes, pero tambin
presentan diferencias clave que pueden determinar su curso y tratamiento.

MARCO TEORICO:

Qu es la enfermedad cardaca?
El corazn es el centro del aparato circulatorio o aparato cardiovascular. El corazn bombea sangre a todas
las clulas del cuerpo a travs de los vasos sanguneos. La sangre transporta el oxgeno que las clulas
necesitan. La enfermedad cardiovascular es un grupo de trastornos que ocurren cuando el corazn y los
vasos sanguneos no estn funcionando como deberan hacerlo.

Estos son algunos de los problemas que acompaan a la enfermedad cardiovascular:

- Arteriosclerosis y aterosclerosis: tambin conocida como endurecimiento de las arterias. En la
arteriosclerosis las arterias de una persona se engrosan y pierden flexibilidad. Las personas con
aterosclerosis tienen una acumulacin de colesterol y grasa que hace que las arterias sean ms
estrechas, de manera que la cantidad de sangre que fluye es menor. Los depsitos se conocen como
placa.
- Angina: las personas con angina sienten dolor en el pecho, esto significa que el corazn no recibe
suficiente sangre.
- Ataque cardaco: cuando un cogulo sanguneo u otro bloqueo interrumpe el flujo sanguneo a una
parte del corazn.
- Derrame cerebral o apopleja: Cuando una parte del cerebro no recibe suficiente sangre debido a un
cogulo o a la rotura de un vaso sanguneo.
Cmo se desarrolla la enfermedad cardaca?
- La enfermedad cardaca no es contagiosa - no la puedes contraer como la gripe o un resfro. Ms
bien, hay ciertas cosas que aumentan las probabilidades de una persona de desarrollar enfermedad
cardiovascular. Los mdicos las llaman factores de riesgo. Algunos de estos factores de riesgo, como
por ejemplo ser una persona de edad o tener familiares con los mismos problemas, no se pueden
contrarrestar. Pero hay ciertos factores de riesgo que es posible controlar. Fumar, tener presin
arterial elevada, sobrepeso y no hacer ejercicios pueden aumentar el riesgo de desarrollar
enfermedad cardiovascular.

METODOLOGIA:
 Cules son las seales de enfermedad cardaca?
Muchas personas no se dan cuenta de que padecen de enfermedad cardiovascular hasta que presentan
dolor de pecho, un ataque cardaco, o derrame cerebral. Estos tipos de problemas a menudo exigen
atencin inmediata y la persona necesita ir a la sala de emergencias de un hospital. Si no se trata de una
emergencia y el mdico sospecha que la persona podra tener enfermedad cardiovascular, se pueden
realizar pruebas para determinar cmo estn funcionando el corazn y los vasos sanguneos. Estas pruebas
incluyen:
- Electrocardiograma: Esta prueba registra la actividad elctrica del corazn. El mdico conecta al
paciente a un monitor y observa la mquina para ver el latido cardaco y determinar si es normal.
- Ecocardiograma: Esta prueba usa ondas sonoras para diagnosticar los problemas cardacos. Las
ondas rebotan en las partes del corazn y crean una imagen del mismo que es visualizada en un
monitor.
- Prueba de esfuerzo: Para esta prueba, la persona hace ejercicios mientras el mdico observa la
mquina de electrocardiograma para ver cmo reacciona el msculo cardaco.
- Cateterizacin: Esta prueba usa un tubo largo y delgado que se introduce en el cuerpo del paciente
para inyectar un colorante especial. Puede localizar reas estrechadas en las arterias debido a la
acumulacin de placa y detectar otros problemas.
- Exploracin de la arteria cartida: Esta prueba usa ondas sonoras para detectar la presencia de
bloqueos en la arteria cartida, un vaso sanguneo grande del cuello que suministra sangre al
cerebro.

DISCUSION:
- En el texto se probo que si el paciente sigue las indicaciones para poder controlar y llevar una vida
saludable teniendo la enfermedad cardiaca, reducir significamente el riesgo de infarto no obstante
el riesgo siempre esta presente y si el caso se complica lo mas recomendable es someterse a una
ciruga.
- El libro esta basado en numerosos textos, paginas web, archivos virtuales los resultados y la
informacin es totalmente valida.
CONCLUSION:

- Las enfermedades cardiacas estn presentes en todo el mundo, por el desorden alimenticio que hay
en distintas partes del mundo haciendo que los casos de problemas cardiavasculares incrementen a
medida que pasen los aos, para esto el estado y las organizaciones tiene que tomar medidas en el
asunto para poder mejorar la salud mundial.
- Al tener una enfermedad cardiaca se tiene que seguir un estricto rgimen alimenticio y practicar
bastante deporte para poder llevar una vida mas duradera.

REFERENCIA:
- Steven Dowshen, MD/Enfermedades cardiavasculares
- Nabel, Elizabeth; Braunwald, Eugene (enero de 2012). Una historia de la enfermedad
arterial coronaria y el infarto de miocardio [Una historia de la enfermedad coronaria y el
infarto al miocardio]. N Engl J Med (Sociedad Mdica de Massachusetts) 366 (10): 54-63.
- Wayne Warnica, James. Revisin de la enfermedad coronaria. Merck and Co., Inc. Consultado el 2 de
febrero de 2017.
 HEPATITIS VIRAL
INTRODUCCION:
- La hepatitis viral es una inflamacin del hgado causada por uno de los cinco virus de la hepatitis (A,
B, C, D y E). Los virus se transmiten por distintas vas: los de la hepatitis A y E, por alimentos y agua
contaminados; el de la hepatitis B, a travs de sangre no segura y otros lquidos orgnicos, y el de la
hepatitis C, principalmente a travs de sangre infectada. Por su parte, las infecciones por el virus de
la hepatitis D solo ocurren en personas infectadas con el virus de la hepatitis B. Todos esos virus
provocan hepatitis aguda, caracterizada por fatiga, prdida de apetito, fiebre e ictericia. La mayora
de las personas se recuperan totalmente, pero un pequeo porcentaje puede morir por hepatitis
aguda. Adems, las infecciones por los virus de las hepatitis B y C se pueden volver crnicas y causar
cirrosis y cncer de hgado. Se calcula que aproximadamente 1,4 millones de personas mueren cada
ao como consecuencia de las diversas formas de hepatitis viral.

MARCO TEORICO:
- Causas
- El virus de la hepatitis A se encuentra sobre todo en las heces y la sangre de una persona infectada.
El virus est presente aproximadamente de 15 a 45 das antes de que ocurran los sntomas y durante
la primera semana de la enfermedad.

- Usted puede contraer la hepatitis A si:

- Come o bebe alimentos o agua que han sido contaminados por heces (materia fecal) que contienen
el virus de la hepatitis A. Las frutas sin pelar, las verduras y los mariscos crudos, el hielo y el agua
son fuentes comunes del virus de la enfermedad.
- Entra en contacto con las heces o la sangre de una persona que en el momento tiene la enfermedad.
- Una persona con hepatitis A le pasa el virus a un objeto o alimento debido al lavado deficiente de las
manos despus de usar el inodoro.
- Participa en prcticas sexuales que implican contacto oral y anal.

No todas las personas tienen sntomas con la infeccin por hepatitis A. Por lo tanto, que muchas ms
personas estn infectadas de las que se reportan o diagnostican.

- Los factores de riesgo son, entre otros:

- Viajes internacionales, especialmente a Asia, Sur o Centroamrica, frica y el Oriente Medio
- Consumo de drogas intravenosas
- Vivir en internados o asilo de ancianos
- Trabajar en las industrias de atencin mdica, alimentos o manejo de aguas residuales
- Otras infecciones comunes por el virus de la hepatitis son la hepatitis B y la hepatitis C. La hepatitis A
es la menos grave y la ms leve de estas enfermedades.

Sntomas
- Los sntomas por lo general aparecen de 2 a 6 semanas despus de estar expuesto al virus de la
hepatitis A. Generalmente son leves, pero pueden durar hasta varios meses, especialmente en
adultos.
- Los sntomas incluyen:
- Orina oscura
- Fatiga
- Picazn
 - Inapetencia
- Fiebre baja
- Nusea y vmitos
- Heces de color arcilla o plidas
- Piel amarilla (ictericia)

METODOLOGIA:
Pruebas y exmenes
- El proveedor de atencin mdica llevar a cabo un examen fsico, el cual puede mostrar que usted
tiene un agrandamiento y sensibilidad en el hgado.
- Los exmenes de sangre pueden mostrar:
- Anticuerpos IgM e IgG elevados para la hepatitis A (los IgM generalmente resultan positivos antes de
los IgG)
- Enzimas hepticas elevadas (pruebas de la funcin heptica), especialmente los niveles de las
enzimas transaminasas
Tratamiento
- No existe ningn tratamiento especfico para la hepatitis A:
- Usted debe descansar y mantenerse bien hidratado cuando los sntomas sean ms intensos.
- Las personas con hepatitis aguda deben evitar durante este estado de la enfermedad y por varios
meses hasta la recuperacin, el consumo de alcohol y drogas txicas para el hgado, incluso el
paracetamol (Tylenol).
- Las comidas grasosas pueden causar vmitos y lo mejor es evitarlas durante la fase aguda de la
enfermedad.

DISCUSION:
- El virus no permanece en el cuerpo despus de que la infeccin desaparece.
- La mayora de las personas con hepatitis A se recuperan al cabo de 3 meses. Casi todas las personas
mejoran en 6 meses. No hay un dao permanente una vez que se ha recuperado. Tambin puede
contraer la enfermedad nuevamente. Hay un bajo riesgo de muerte. El riesgo es mayor entre los
adultos mayores y las personas que han padecido de enfermedad heptica por mucho tiempo.
- Los libros sobre la hepatitis son variados en los cuales se pueden empapar de informacin respecto a
esta enfermedad.
- Es un virus que se presenta en muchos pases de bajas condiciones higinicas, siguiendo todas estas
indicaciones y cuidados se podr evitar esta enfermedad.

CONCLUSION:
- Para finalizar, podemos decir que la hepatitis es una infeccin viral que produce la inflamacin del
hgado, bloquea el paso de la bilis y altera la funcin del hgado de eliminar las toxinas de la sangre.
- La prevencin de las infecciones ocupacionales con agentes patgenos sanguneos es posible, pero
depende de la mxima integracin de tres estrategias importantes: evitar la exposicin,
inmunizacin y profilaxis post exposicin.
- Es importante la prevencin en todos los aspectos de la vida para evitarla, y tomar recaudos en todo
momento. Las autoridades nacionales de cada pas, tendran que extremar su cuidado, en sentidos
como los anlisis previos a la donacin de sangre, adems otorgar proteccin para las personas
necesitadas, evitar la drogadiccin sin medida, promover la limpieza y proveer de agua potable a
todos los habitantes.

REFERENCIA:
 - Tratado de enfermedades infecciosas peditricas volumen I/Autores: Feigin y cherry (1983)/Temas
de infectologia (1986)
- Pawlotsky J-M. Acute viral hepatitis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine.
25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 148.
- Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University
School of Medicine, Washington
- Problemas gastro-intestinales (1985)/ Alonso A. Bounduel; Felipe De Elizalde; Juan J. Murtagh y
Jos E. Rivarola.

HIGADO GRASO
INTRODUCCION:
Qu es la enfermedad por hgado graso?
- El hgado es el rgano ms grande dentro del cuerpo. Ayuda a digerir los alimentos, almacenar
energa y eliminar las toxinas. La enfermedad por hgado graso es una condicin en la que se
acumula grasa en el hgado. Hay dos tipos principales:
- Enfermedad del hgado graso no alcohlico
- Enfermedad del hgado graso por alcohol, tambin llamada esteatosis heptica alcohlica

MARCO TEORICO:
Qu es la enfermedad del hgado graso no alcohlico?
- La enfermedad del hgado graso no alcohlico es un tipo de hgado graso que no est relacionada
con el consumo de alcohol. Existen dos tipos:
- Hgado graso simple: Hay grasa en el hgado, pero poca o ninguna inflamacin o dao en las clulas
del hgado. En general, el hgado graso simple no es demasiado serio como para causar dao o
complicaciones al hgado
- Esteatosis heptica no alcohlica: Existe inflamacin y daos en las clulas del hgado, y grasa. La
inflamacin y el dao de las clulas del hgado pueden causar fibrosis o cicatrizacin del hgado. La
esteatosis puede causar cirrosis o cncer de hgado
Qu es la enfermedad del hgado graso por alcohol?
- Como su nombre lo indica, la enfermedad del hgado graso por alcohol se debe al alto consumo de
alcohol. Su hgado descompone la mayor parte del alcohol que bebe para que sea eliminado del
cuerpo, pero el proceso de descomposicin puede generar sustancias dainas. Estas sustancias
pueden daar las clulas del hgado, provocar inflamacin y debilitar las defensas naturales del
cuerpo. Cuanto ms alcohol usted bebe, ms daa su hgado. La enfermedad del hgado graso por
alcohol es la etapa ms temprana de la enfermedad del hgado por el alcohol (o hepatopata
alcohlica). Las siguientes etapas son la hepatitis alcohlica y la cirrosis.

METODOLOGIA:
Quin puede sufrir enfermedad por hgado graso?
Los investigadores no conocen la causa del hgado graso, pero s saben que es ms comn en personas que:
- Tienen diabetes tipo 2 y prediabetes
- Son obesos
- Son de mediana edad o mayores (aunque los nios tambin pueden sufrirla)
 - Son hispanos, seguidos por blancos no hispanos. Es menos comn en afroamericanos
- Tienen altos niveles de lpidos (grasas) en la sangre, como colesterol y triglicridos
- Tienen presin arterial alta
- Toman ciertos medicamentos, como los corticoides y algunas medicinas contra el cncer
- Tienen ciertos trastornos metablicos, incluyendo sndrome metablico
- Pierden peso muy rpido
- Tienen ciertas infecciones como la hepatitis C
- Han estado expuestos a algunas toxinas
La enfermedad por hgado graso afecta a cerca del 25 por ciento de la poblacin en el mundo. As como las
tasas de obesidad, diabetes tipo 2 y colesterol alto estn subiendo en los EE. UU., lo mismo ocurre con la
tasa de enfermedad por hgado graso. Es el trastorno heptico crnico ms comn en los EE. UU.

Cules son los tratamientos para el hgado graso?

- Para el hgado graso no alcohlico, los mdicos recomiendan perder peso. Bajar de peso puede
reducir la grasa, la inflamacin y la fibrosis en el hgado. Si un su doctor cree que un medicamento es
la causa del hgado graso, debe dejar de tomarlo, aunque primero debe consultar con su mdico. Es
posible que deba bajar la dosis de la medicina en forma gradual, y puede que tenga que tomar otro
medicamento en su lugar.
- No hay medicamentos que hayan sido aprobados para tratar el hgado graso. Los estudios estn
buscando si un determinado medicamento para la diabetes o la vitamina E puede ayudar, pero se
necesita mayor investigacin.
- La parte ms importante del tratamiento de la enfermedad del hgado graso por alcohol es dejar de
beber alcohol. Si necesita ayuda para lograrlo, es probable que deba ver a un terapeuta o participar
en un programa de rehabilitacin por consumo de alcohol. Tambin hay medicamentos que pueden
ayudar, ya sea reduciendo sus ansias o haciendo que se sienta mal si consume alcohol.
- Tanto la enfermedad del hgado graso relacionado al alcohol como un tipo de enfermedad del
hgado graso no alcohlico (esteatohepatitis no alcohlica) pueden conducir a cirrosis. Los mdicos
pueden tratar los problemas de salud causados por la cirrosis con medicamentos, operaciones y
otros procedimientos mdicos. Si la cirrosis conduce a insuficiencia heptica, es posible que necesite
un trasplante de hgado.

DISCUSION:
- Consuma una dieta saludable, limitando la sal y el azcar, adems de comer muchas frutas, verduras
y granos integrales
- Obtenga las vacunas contra la hepatitis A y B, la gripe y la enfermedad neumoccica. Si usted tiene
hepatitis A o B junto con hgado graso, es ms probable que conduzca a insuficiencia heptica. Las
personas con enfermedad heptica crnica son ms propensas a contraer infecciones, por lo que las
otras dos vacunas tambin son importantes
- Haga ejercicio con frecuencia, lo que le puede ayudar a perder peso y reducir la grasa en el hgado
- Frente a los problemas presentados respecto al hgado graso, se ha brindado una serie de
indicaciones para poder llevar una vida saludable.

CONCLUSION:

- El hgado graso (esteatosis heptica) es un desorden metablico multifactorial que deriva del
acmulo de grasa (esteatosis macrovesicular) en el hgado sano sin relacin con el consumo de
alcohol. En los pases occidentales industrializados existe una elevada tasa de grasa en el hgado de
la poblacin, debida a los hbitos alimenticios dominantes en ellos. En la mayora de los casos, basta
con cambiar los hbitos para que desaparezca el hgado graso.
 REFERENCIA:
- Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Diehl AM, Brunt EM, Cusi K, Charlton M, Sanyal AJ; Asociacin
Americana para el Estudio de Enfermedades Hepticas; Colegio Americano de Gastroenterologa;
Asociacin Americana de Gastroenterologa.

- El diagnstico y manejo de la enfermedad heptica grasa no alcohlica: gua de prctica de la

Asociacin Americana para el Estudio de Enfermedades Hepticas, American College of
Gastroenterology, y la Asociacin Americana de Gastroenterologa
- Dra. Marsha H. Kay (Fellow del Colegio Americano de Gastroenterologa)
- American College of Gastroenterology/ 6400 Goldsboro Rd
- 2017 Enfemenino.com/Hgado Graso.

HIPERTENSIN ARTERIAL
INTRODUCCION:
- La hipertensin, tambin conocida como tensin arterial alta o elevada, es un trastorno en el que los
vasos sanguneos tienen una tensin persistentemente alta, lo que puede daarlos. Cada vez que el
corazn late, bombea sangre a los vasos, que llevan la sangre a todas las partes del cuerpo. La
tensin arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos (arterias) al ser
bombeada por el corazn. Cuanto ms alta es la tensin, ms esfuerzo tiene que realizar el corazn
para bombear.
- La tensin arterial normal en adultos es de 120 mm Hg1 cuando el corazn late (tensin sistlica) y
de 80 mm Hg cuando el corazn se relaja (tensin diastlica). Cuando la tensin sistlica es igual o
superior a 140 mm Hg y/o la tensin diastlica es igual o superior a 90 mm Hg, la tensin arterial se
considera alta o elevada.

MARCO TEORICO:
Por qu es peligrosa la hipertensin arterial?
- Cuanto ms alta es la tensin arterial, mayor es el riesgo de dao al corazn y a los vasos sanguneos
de rganos principales como el cerebro y los riones. La hipertensin es la causa prevenible ms
importante de enfermedades cardiovasculares y ACV del mundo.
- Si no se controla, la hipertensin puede provocar un infarto de miocardio, un ensanchamiento del
corazn y, a la larga, una insuficiencia cardiaca. Los vasos sanguneos pueden desarrollar
protuberancias (aneurismas) y zonas dbiles que los hacen ms susceptibles de obstruirse y
romperse. La tensin arterial puede ocasionar que la sangre se filtre en el cerebro y provocar un
accidente cerebrovascular. La hipertensin tambin puede provocar deficiencia renal, ceguera y
deterioro cognitivo.

Cmo se puede prevenir y tratar la hipertensin arterial?

- Todos los adultos deberan medirse su tensin arterial peridicamente, ya que es importante
conocer los valores. Si esta es elevada, han de consultar a un profesional sanitario.
- A algunas personas les basta con modificar su modo de vida para controlar la tensin arterial, como
abandonar el consumo de tabaco, adoptar una dieta saludable, hacer ejercicio con asiduidad y evitar
 el uso nocivo del alcohol. La reduccin de la ingesta de sal tambin puede ayudar. A otras personas,
estos cambios les resultan insuficientes y necesitan tomar medicamentos con prescripcin mdica.
- Los adultos pueden contribuir al tratamiento tomando la medicacin prescrita, cambiando su modo
de vida y vigilando su salud.
- Las personas con hipertensin que tambin tienen un alto nivel de azcar en sangre,
hipercolesterolemia o insuficiencia renal corren un riesgo incluso mayor de sufrir un infarto de
miocardio o un accidente cerebrovascular. Por tanto, es importante hacerse revisiones peridicas de
la cantidad de azcar y de colesterol en sangre y del nivel de albmina en la orina.

METODOLOGIA:
Es la hipertensin un problema frecuente?
- A nivel mundial, ms de uno de cada cinco adultos tiene la tensin arterial elevada, un trastorno que
causa aproximadamente la mitad de todas las defunciones por accidente cerebrovascular o
cardiopata. Complicaciones derivadas de la hipertensin son la causa de 9,4 millones de
defunciones cada ao en el mundo.
- En casi todos los pases de ingresos altos, el diagnstico y tratamiento generalizado de esas personas
con medicamentos de bajo costo ha propiciado una reduccin significativa de la proporcin de
personas con tensin arterial elevada, as como de la tensin arterial media en todas las
poblaciones, lo que ha contribuido a reducir la mortalidad por enfermedades del corazn. Por
ejemplo, el 31% de los adultos en la Regin de las Amricas de la OMS padeca tensin arterial
elevada en 1980, en comparacin con 18% en 2014.
- En cambio, los pases de ingresos bajos tienen la prevalencia ms elevada de tensin arterial
elevada. En la Regin de frica de la OMS se estima que en muchos pases ms del 30% de los
adultos sufre hipertensin, y esa proporcin va en aumento. Asimismo, los valores medios de la
tensin arterial en esta regin son mucho ms altos que la media mundial.
- En los pases en desarrollo, muchas personas con hipertensin no saben que la padecen ni tienen
acceso a los tratamientos que podran controlar su tensin arterial y reducir significativamente su
riesgo de defuncin y discapacidad por cardiopata o accidente cerebrovascular. Diagnosticar, tratar
y controlar la hipertensin es una prioridad de salud en todo el mundo.

DISCUSION:
- El objetivo final del abordaje de los pacientes hipertensos, tal como se recoge en los distintos
consensos internacionales vigentes, es la reduccin de la morbimortalidad cardiovascular y renal.
Pero para llegar a obtener este resultado final es preciso conseguir los objetivos intermedios, y stos
pueden ser valorados desde un punto de vista individual o poblacional. Si se realiza un enfoque
individual, los principales objetivos en un paciente hipertenso seran reducir las cifras tensionales
(las actualmente aceptadas son una presin arterial sistlica [PAS] < 140 mmHg y una presin
arterial diastlica [PAD] < 90 mmHg en la poblacin general) y el riesgo cardiovascular global, para lo
cual es necesario realizar una actuacin integral sobre los diferentes factores de riesgo.
- El trabajo presentado muestra el gran numero de personas hipertensas que hay en el mundo y los
distintos mtodos de prevenirla, para esta investigacin se a recurrido a blogs, libros y dems
medios virtuales para la creacin de dicho informe.
CONCLUSION:
- La hipertensin arterial (HTA) es una enfermedad que afecta a todas las personas a nivel mundial,
pero en especial ataca a los hombres de raza negra y mujeres despus de la menopausia, es una de
las enfermedades que ms muertes ha causado por su especial caracterstica de ser silenciosa y
acabar con rganos importantes del cuerpo humano, por lo tanto su control ha sido una de las
principales preocupaciones, para poder disminuir la mortalidad y la morbilidad.
 - La HTA es el bloqueo de las arterias por el colesterol LDL, ms conocido por colesterol malo, este es
el que puede taponar las arterias entrando a su recubrimiento y creando las placas arteriales.
- La calidad de vida que lleva cada persona puede ser uno de los principales factores que aumente la
hipertensin arterial, como son el sedentarismo, el alcoholismo, el tabaco, la ingesta in adecuada de
grasa, la sal, entra otros favorecen a esta enfermedad.

REFERENCIA:
- Alcazar, Jos Mara; Oliveras, Anna; Orte, Luis Mara; Jimenez, Sara; Segura, Julin (septiembre de
2016). Hipertensin arterial esencial.
- OMS/Hipertension/Preguntas y respuestas-2016
- Jos F. Guadalajara Boo (jefe de Servicio Clnico del Instituto Nacional de Cardiologa Ignacio
Chvez). Programa de actualizacin contina para Cardiologa. pp. p8.
- Dr. Francisco Npoles Rodrguez, Jos Z. Parra Carrillo, Javier E. Garca, y Salvador Fonseca Reyes,
(2004) Hipertensin arterial en la clnica, Cuauhtmoc Vite. Pg. 11-13
- Jorge Cifuentes, Guatemala Agosto 2004 Prevalencia de hipertensin arterial y factores de riesgo
asociados.

HIPOTIROIDISMO
INTRODUCCION:
Qu es el hipotiroidismo?
- El hipotiroidismo, o actividad tiroidea baja, significa que la glndula tiroides no produce suficiente
cantidad de hormonas. La glndula tiroides est ubicada en la parte frontal del cuello, justo debajo
de la nuez de Adn. Produce hormonas que controlan el metabolismo. El metabolismo es el ritmo de
los procesos del cuerpo e incluye factores como la frecuencia cardaca y la rapidez con que usted
quema caloras. Las mujeres, en especial las mayores de 50 aos, tienen ms probabilidades de
tener hipotiroidismo que los hombres. Si se deja sin tratar, el hipotiroidismo puede
provocar obesidad, dolor articular, esterilidad y enfermedades cardacas.

MARCO TEORICO:

Causas
- La glndula tiroides es un rgano importante del sistema endocrino. Est ubicada en la parte
anterior del cuello, justo por encima de donde se encuentran las clavculas. La tiroides produce
hormonas que controlan la forma como cada clula en el cuerpo usa la energa. Este proceso se
denomina metabolismo.
- El hipotiroidismo es ms comn en las mujeres y personas mayores de 50 aos.
- La causa ms comn de hipotiroidismo es la tiroiditis. La hinchazn y la inflamacin daan las clulas
de la glndula tiroides.
Las causas de este problema incluyen:
- El sistema inmunitario ataca la glndula tiroides
- Infecciones virales (resfriado comn) u otras infecciones respiratorias
- Embarazo (a menudo llamado tiroiditis posparto)
 Otras causas de hipotiroidismo incluyen:
- Determinados medicamentos, como litio o amiodarona
- Anomalas congnitas (al nacer)
- Terapias de radiacin al cuello o al cerebro para tratar cnceres diferentes
- Yodo radiactivo usado para tratar una tiroides hiperactiva
- Extirpacin quirrgica de parte o de toda la glndula tiroidea
- Sndrome de Sheehan, una afeccin que puede ocurrir en una mujer que sangra profusamente
durante el embarazo o el parto y causa destruccin de la hipfisis o glndula pituitaria
- Tumor hipofisario o ciruga de la hipfisis o glndula pituitaria
Sntomas
- Heces duras o estreimiento
- Aumento de la sensibilidad a la temperatura fra
- Fatiga o sentirse lento
- Perodos menstruales abundantes o irregulares
- Dolor muscular o articular
- Palidez o piel reseca
- Tristeza o depresin
- Cabello o uas quebradizas y dbiles
- Debilidad
- Aumento de peso
- Sntomas tardos, si no se trata:
- Hinchazn de la cara, las manos y los pies
- Discurso lento
- Engrosamiento de la piel
- Cada del vello de las cejas
- Baja temperatura corporal
- Frecuencia cardaca lenta

METODOLOGIA:

Pruebas y exmenes
El proveedor de atencin mdica har un examen fsico y podra encontrar que la tiroides est agrandada.
Algunas veces, la glndula es de tamao normal o ms pequea de lo normal. El examen tambin puede
revelar:
- Cabello delgado y quebradizo
- Rasgos faciales toscos
- Piel plida o reseca que puede ser fra al tacto
- Reflejos que son anormales
- Hinchazn en brazos y piernas
Igualmente se ordenan exmenes para medir las hormonas tiroideas TSH y T4.
Tambin le pueden hacer exmenes para verificar:

- Niveles de colesterol
- Hemograma o conteo sanguneo completo (CSC)
- Enzimas hepticas
- Prolactina
- Sodio
- Cortisol
Tratamiento
- El propsito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que est faltando.
 - La levotiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- A usted le recetarn la dosis ms baja posible que alivie los sntomas y que lleve los niveles
hormonales en la sangre de nuevo a la normalidad.
- Si usted tiene una enfermedad cardaca o es mayor, el mdico puede hacer que comience con una
dosis muy pequea.
- La mayora de las personas con una tiroides hipoactiva necesitarn tomar este medicamento de por
vida.
- Cuando comienza a tomar la medicacin, el mdico puede revisar los niveles hormonales cada 2 o 3
meses. Despus de eso, los niveles de la hormona tiroidea se deben vigilar al menos anualmente.
- Cuando est tomando hormona tiroidea, tenga en cuenta lo siguiente:
- NO deje de tomar el medicamento incluso cuando se sienta mejor. Contine tomndolo al pie de la
letra como el mdico le indic.
- Si cambia la marca del medicamento tiroideo, hgaselo saber al mdico. Posiblemente necesite
hacerse un control de los niveles.
- Lo que come puede cambiar la manera como el cuerpo absorbe el medicamento para la tiroides.
Hable con el mdico si est consumiendo muchos productos de soja (soya) o una dieta rica en fibra.
- El medicamento para la tiroides funciona mejor con el estmago vaco y cuando se toma una hora
antes de cualquier otro medicamento. Pregntele al mdico si debe tomar el medicamento a la hora
de acostarse. Tomarlo a la hora de ir a la cama puede permitir que el cuerpo absorba este
medicamento mejor que si lo toma durante el da.
- Espere al menos 4 horas despus de tomar hormona tiroidea antes de tomar suplementos de fibra,
calcio, hierro, multivitaminas, anticidos de hidrxido de aluminio, colestipol o medicamentos que
se unen a los cidos biliares.

DISCUSION:
- En la mayora de los casos, los niveles de hormonas tiroideas vuelven a la normalidad con el
tratamiento apropiado. Usted probablemente tomar un medicamento de hormona tiroidea por el
resto de la vida.
- El coma mixedematoso, la forma ms grave de hipotiroidismo, es poco frecuente. Ocurre cuando los
niveles de hormona tiroidea estn muy bajos. Puede ser causado por infeccin, enfermedad,
exposicin al fro o ciertos medicamentos en personas que no han recibido tratamiento para el
hipotiroidismo.
- El coma mixedematoso es una urgencia mdica que se debe tratar en el hospital. Algunos pacientes
pueden necesitar oxgeno, respirador (ventilador), reposicin de lquidos y atencin en una unidad
de cuidados intensivos.
- Este documento esta basado en la investigancion de artculos, libros y revistas sobre la enfermedad
de hipotiroidismo.

CONCLUSION:

- El hipotiroidismo es una enfermedad crnica multisistmica de presentacin gradual con sntomas

inespecficos. El diagnstico temprano contribuye a disminuir la mortalidad por alteraciones
circulatorias y cardiovasculares y evita la progresin a la forma ms grave del hipotiroidismo, que es
el coma mixedematoso, que tiene elevada mortalidad. El tratamiento es de por vida y el pronstico
es satisfactorio al establecer la dosis eficaz para mantener las concentraciones de TSH y hormonas
tiroideas en parmetros normales.
 REFERENCIA:
1. Madhuri D, Yasser HO, Burman K. Hipotiroidismo. Endocrinol,Metab Clin N Am. 2007; 36: 595 - 615.
2. Hollowell JG, Staehling NW, Flandes WD, et al. La TSH srica,T (4), y los anticuerpos tiroideos en la
poblacin de los Estados Unidos(1988 a 1994): Examen Nacional de Salud y NutricinEncuesta (NHANES
III). J Clin Endocrinol Metab 2002; 87: 489 -499.
3. Vela-Amieva M, Gamboa-Cardiel S, Prez-Andrade ME, OrtizCortsJ, y col. Epidemiologa del
hipotiroidismo congnito en Mxico. Salud Publica Mex 2004; 46: 141-148.
4. Lania A, Persani L, Beck P. Preccoz hipotiroidismo central.Pituitary 2008; 11: 181-186
5. Ferri FF. Hypothyroidism. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2017. Philadelphia, PA:
Elsevier; 2015:662.
6. Brent GA, Weetman AP. Hypothyroidism and thyroiditis. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen
PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Philadelphia, PA: Elsevier;
2016:chap 13

LA DIABETES
INTRODUCCION:
Es una enfermedad crnica en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azcar en la
sangre.

Causas:
- La insulina es una hormona producida por el pncreas para controlar el azcar en la
sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca produccin de insulina, resistencia
a la insulina o ambas.
- Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso normal por
medio del cual el alimento se transforma y es empleado por el cuerpo para obtener
energa. Suceden varias cosas cuando se digiere el alimento:
- Un azcar llamado glucosa entra en el torrente sanguneo. La glucosa es una fuente de
energa para el cuerpo.
- Un rgano llamado pncreas produce la insulina. El papel de la insulina es transportar la
glucosa del torrente sanguneo hasta el msculo, la grasa y las clulas hepticas, donde
puede almacenarse o utilizarse como fuente de energa.

Las personas con diabetes presentan niveles altos niveles de azcar en sangre debido a que su
cuerpo no puede movilizar el azcar desde la sangre hasta el msculo y a las clulas de grasa
para quemarla o almacenarla como energa, y dado que el hgado produce demasiada glucosa y
la secreta en la sangre. Esto se debe a que:
- El pncreas no produce suficiente insulina
- Las clulas no responden de manera normal a la insulina
- Ambas razones anteriores

Tipos de diabetes:
 Diabetes de tipo 1
- La diabetes de tipo 1 (tambin llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la
infancia) se caracteriza por una produccin deficiente de insulina y requiere la
administracin diaria de esta hormona.3 Se desconoce an la causa de la diabetes de
tipo 1 y no se puede prevenir con el conocimiento actual.
- Sus sntomas consisten, entre otros, en excrecin excesiva de orina (poliuria), sed
(polidipsia), hambre constante (polifagia), prdida de peso, trastornos visuales y
cansancio. Estos sntomas pueden aparecer de forma sbita.

Diabetes de tipo 2
- La diabetes de tipo 2 (tambin llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad
adulta) se debe a una utilizacin ineficaz de la insulina 3. Este tipo representa la
mayora de los casos mundiales 3 y se debe en gran medida a un peso corporal
excesivo y a la inactividad fsica.
- Los sntomas pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1, pero a menudo
menos intensos. En consecuencia, la enfermedad puede diagnosticarse solo cuando
ya tiene varios aos de evolucin y han aparecido complicaciones.
- Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero en la
actualidad tambin se est manifestando en nios.

MARCO TEORICO:
Para poder comprender la maginitud de la enfermedad se mostrara a continuacin alguna
cifras a nivel mundial y sus consecuencias.

Cifras de diabetes:
- El nmero de personas con diabetes ha aumentado de 108 millones en 1980 a 422
millones en 2014.
- La prevalencia mundial de la diabetes* en adultos (mayores de 18 aos) ha
aumentado del 4,7% en 1980 al 8,5% en 2014.1
- La prevalencia de la diabetes ha aumentado con mayor rapidez en los pases de
ingresos medianos y bajos.
- La diabetes es una importante causa de ceguera, insuficiencia renal, infarto de
miocardio, accidente cerebrovascular y amputacin de los miembros inferiores.
- Se estima que en 2012 la diabetes fue la causa directa de 1,5 millones de muertes, y
que otros 2,2 millones de muertes eran atribuibles a la hiperglucemia.
- Aproximadamente la mitad de las muertes atribuibles a la hiperglucemia tienen lugar
antes de los 70 aos de edad. 1 Segn proyecciones de la OMS, la diabetes ser la
sptima causa de mortalidad en 2030.
- La dieta saludable, la actividad fsica regular, el mantenimiento de un peso corporal
normal y la evitacin del consumo de tabaco previenen la diabetes de tipo 2 o
retrasan su aparicin.
- Se puede tratar la diabetes y evitar o retrasar sus consecuencias con dieta, actividad
fsica, medicacin y exmenes peridicos para detectar y tratar sus complicaciones.

Con el tiempo, la diabetes puede daar el corazn, los vasos sanguneos, ojos,
riones y nervios:
 - Los adultos con diabetes tienen un riesgo 2 a 3 veces mayor de infarto de miocardio y
accidente cerebrovascular.
- Las neuropatas de los pies combinada con la reduccin del flujo sanguneo
incrementan el riesgo de lceras de los pies, infeccin y, en ltima instancia,
amputacin.
- La retinopata diabtica es una causa importante de ceguera y es la consecuencia del
dao de los pequeos vasos sanguneos de la retina que se va acumulando a lo largo
del tiempo. El 2,6% de los casos mundiales de ceguera es consecuencia de la diabetes.
- La diabetes se encuentra entre las principales causas de insuficiencia renal

Para poder combatir esta enfermedad, se tiene que detectar a tiempo para poder
sobrellevarla y llevar el mejor tratamiento posible.

Las dos pruebas que se realizan en la actualidad para detectar la prediabetes son el examen
de glucosa en sangre en ayunas y la prueba de tolerancia a la glucosa.

- Glucosa en ayunas Es la prueba ms comn y se realiza en ayunas, al menos 8 horas

despus de haber comido. Consiste en un anlisis de sangre a travs del que se miden
los niveles de glucosa, si estos se encuentran entre los 100 y los 125 miligramos por
decilitro (mg/dl) se considera que existe prediabetes.

- Tolerancia a la glucosa Consiste en tomar una bebida con alto contenido en glucosa y
dos horas ms tarde realizar otro anlisis de sangre que muestra la capacidad del
organismo para procesarla. La prediabetes est presente en el individuo si los niveles
de glucosa se encuentran entre 140 mg/dl y 200 mg/dl.

Cuatro maneras de evitar el desarrollo de diabetes

- La prediabetes es un trastorno que puede 'curarse', es decir, los niveles de glucosa en
sangre pueden modificarse hasta situarse en los niveles normales por debajo de los
100 mg/dl. La clave est en seguir controles peridicos y realizar cambios en el estilo
de vida.

- Dieta mediterrnea:
aceite de oliva y nueces Girbs destaca los beneficios confirmados de la dieta
mediterrnea, y aconseja el consumo aceites de origen vegetal, legumbres y nueces
para restablecer el equilibrio de la glucosa en sangre. Adems, en la medida de lo
posible hay que eliminar la grasa de los productos crnicos y dar prioridad a carnes
blancas y pescado. Los azcares deben reducirse al mnimo y priorizar productos
integrales frente a los procedentes de harinas refinadas.

- Reducir el peso:
En el caso de que exista sobrepeso se aconseja seguir una dieta hipocalrica y
mantener un peso equilibrado a travs de dietas como la mediterrnea.

- Realizar ejercicio moderado:

Caminar es una de las alternativas ms populares entre quienes no practican
deporte, eso s, el especialista advierte que para que andar sea eficaz debe realizarse
 a un paso que impida mantener una conversacin si se camina en compaa. Para
quienes tengan problemas de movilidad reducida derivados de trastornos como la
artritis o la artrosis, Girbs aconseja los ejercicios en la piscina o la bicicleta esttica.

- Controlar las reservas de vitamina D:

Algunos estudios sealan que la insuficiencia de esta vitamina disminuye la sntesis y
secrecin de insulina, una hormona clave para el funcionamiento de la glucosa en el
organismo. Girbs apunta que cada da 30 minutos de exposicin solar en los brazos
ayudan a mantener los niveles ptimos de vitamina D.

Tratamiento:
- La diabetes tipo 2 se puede contrarrestar con cambios en el estilo de vida,
especialmente bajando de peso con ejercicio y comiendo alimentos ms saludables.
Algunos casos de diabetes tipo 2 se pueden mejorar con ciruga para bajar de peso.
- No hay cura para la diabetes tipo 1.
- El tratamiento tanto de la diabetes tipo 1 como de la diabetes tipo 2 consiste en
medicamentos, dieta y ejercicio para controlar el nivel de azcar en la sangre.
- Todas las personas con diabetes deben recibir una educacin adecuada y apoyo
sobre las mejores maneras de manejar su diabetes. Pregunte a su proveedor sobre la
posibilidad de consultar a un enfermero educador en diabetes.
- Lograr un mejor control del azcar en la sangre, el colesterol y los niveles de la
presin arterial ayuda a reducir el riesgo de enfermedad renal, enfermedad ocular,
enfermedad del sistema nervioso, ataque cardaco y accidente cerebrovascular.
- Para prevenir las complicaciones de la diabetes, visite al proveedor por lo menos de
2 a 4 veces al ao. Comntele acerca de los problemas que est teniendo. Siga las
instrucciones del proveedor sobre el manejo de la diabetes.

METODOLOGIA:
- Al tener la diabetes hay que tener algo siempre en cuenta: No tiene cura ms si tratamiento, la
diabetes es una enfermedad complicada pero si se sigue un estricto programa de dieta, ejercicio
se puede llevar la enfermedad de la mejor manera, el paciente que tenga la enfermedad al seguir
todas las indicaciones tendr una salud regular, claro que siempre habrn complicaciones
(dependiendo que tipo de diabetes tenga el paciente).
- La persona que tenga esta enfermedad necesitara apoyo por parte de todas las personas
alrededor de ella para poder llevar la enfermedad con el mejor optimismo.
- Los resultados obtenidos al seguir las indicaciones son relativamente buenos obteniendo una
esperanza de vida de 80 aos, lo cual es muy alentador al paciente.

DISCUSION:
- El trabajo presentado da a conocer las mejores medidas que una persona con diabetes tiene
que llevar.
- Siempre se indica que consulte con su mdico para su seguimiento.
- Llevar un estricto estilo de vida para poder tener una vida relativamente normal.
- Siempre controlar la glucosa en la sangre.
- En este informe los resultados obtenidos son muy alentadores.
 - En este trabajo se utiliz fuentes como: la OMS, Diabetes CenterMedLine Plus, etc.

CONCLUSION:
- La diabetes es una enfermedad que afecta a gran parte del mundo y se tiene que llevar de la
mejor manera posible y con la mejor actitud, siempre se tiene que realizar chequeos de la
glucosa y cuidar mucho su alimentacin.
- En este proyecto lo que se quiere dar a conocer son las causas y consecuencia de la diabetes
y como tratarla.

REFERENCIA:
- Polonsky KS, Burant CF. Type 2 diabetes mellitus. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR,
Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2014:chap 31.
- Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology
& Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Internal review and
update on 09/01/2016 by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M.
Editorial team. Fisiopatologa de la Enfermedad coronaria. Consultado el 2 de febrero de
2017.
- Informe mundial sobre la diabetes
Organizacin Mundial de la Salud, Ginebra, 2016.
- Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030.
Mathers CD, Loncar D. PLoS Med, 2006, 3(11):e442.

LA ENFERMEDAD CORONARIA
INTRODUCCION:
- La EAC ocurre cuando las arterias que suministran la sangre al msculo cardaco se
endurecen y se estrechan. Esto se debe a la acumulacin de colesterol y otros materiales
llamados placa en la capa interna de las paredes de la arteria. Esta acumulacin se
llama arterioesclerosis. A medida que esta avanza, fluye menos sangre a travs de las
arterias. Como consecuencia, el msculo cardaco no puede recibir la sangre o el oxgeno
que necesita. Eso puede conducir a dolor en el pecho (angina) o a un infarto. La mayora de
los infartos ocurren cuando un cogulo sbitamente interrumpe el suministro de sangre al
corazn, causando un dao cardaco permanente.
- Con el tiempo, la EAC tambin puede debilitar el msculo cardaco y contribuir a la
presencia de insuficiencia cardiaca y arritmias. Insuficiencia cardiaca significa que el
corazn no puede bombear la sangre adecuadamente al resto del cuerpo. Las arritmias son
cambios en el ritmo normal del corazn.
 - La principal causa de la enfermedad coronaria es el estrechamiento de las arterias
coronarias que irrigan el corazn a causa de la ateroesclerosis, que bsicamente consiste en
la acumulacin de lpidos en el lumen (ateroma) de una o ms arterias coronarias
principales en las cuales su revestimiento interno se encuentra inflamado crnicamente.
Otras causas incluyen las embolias, la arteritis, la diseccin, las estenosis ostiales. Tambin
se considera el espasmo coronario o angina de Prinzmetal.

MARCO TEORICO:
- La enfermedad de las arterias coronarias puede tardar aos en desarrollarse. Es posible que
no note ningn sntoma de la enfermedad de las arterias coronarias hasta que la
enfermedad avance. Los hombres y las mujeres pueden desarrollar CAD. Puede ser
hereditaria (transmitirse de padres a hijos). Tambin puede desarrollarse con la edad y a
medida que se acumula placa en las arterias con los aos. En los Estados Unidos, las
enfermedades cardacas son la causa principal de muerte para mujeres y hombres. Aqu
veremos las formas de tratar esta enfermedad mediante la alimentacin saludable,
ejercicios, etc.

Intervencin Quirrgica:
- La angioplastia es un tratamiento quirrgico para la CAD. La angioplastia usa un globo
diminuto para abrir las arterias obstruidas alrededor del corazn. El globo se inserta en
una arteria en el brazo o en la pierna. En la arteria donde se encontraba la obstruccin
podra colocarse una pequea varilla de metal, que se llama stent, para mantener abierta la
arteria.
- Otro tratamiento quirrgico para la CAD es la ciruga de derivacin vascular. Se extraen
pedacitos de venas o de arterias de las piernas y se cosen en las arterias del corazn para
que lleven sangre a partes del cuerpo que se encuentran despus de una obstruccin y para
aumentar el flujo de sangre al corazn. Por lo general, la ciruga de derivacin vascular se
realiza cuando no es posible realizar una angioplastia o cuando su mdico considera que
esta es una mejor opcin para usted.

Alimentacin Saludable:
- Elija frutas, verduras, carnes, pescado y granos enteros. Trate de evitar los alimentos
procesados, harina blanca, azcares y jarabe de maz alto en fructosa. La Dieta
mediterrnea es tambin muy buena para la salud del corazn. Si tiene alguna pregunta,
sobre cmo hacer cambios para un corazn sano en su dieta, hable con su mdico.

Una vida activa:

- El ejercicio regular puede hacer que su corazn sea ms fuerte y reduce su riesgo de
enfermedades del corazn. El ejercicio tambin le puede ayudar si tiene hipertensin
arterial. Antes de comenzar cualquier programa de ejercicios, hable con su mdico sobre la
clase adecuada de ejercicios para usted.

Chequeo constante:
 - Si tiene hipertensin arterial, su mdico puede sugerirle formas para bajarla. Si est
tomando medicamentos para la hipertensin arterial, asegrese de tomarlos de la manera
en la que su mdico le indique.

METODOLOGIA:
- Despus de haber seguidos estas recomendaciones el paciente que sufre de enfermedad
coronaria, bajara el riesgo de sufrir problemas cardiovasculares, mejorando su salud y
bienestar tanto fsico como emocional, al realizar todo este tipo de actividades se reduce
cualquier tipo de riesgo cardiaco, a parte que controlara su peso y tendr una vida ms
duradera y activa.
- Tenga la seguridad de que estos cambios de estilo de vida reducirn el riesgo de CAD,
incluso si usted no se siente ninguna diferencia. Su cuerpo tambin necesitar tiempo para
responder a los cambios que ha hecho. Su mdico ver su progreso. Por ejemplo, si su nivel
de colesterol no ha mejorado despus de haber hecho cambios durante algunos meses, su
mdico le puede recetar medicamentos para reducir su colesterol. Sin embargo, todava
tendr que continuar con los cambios de estilo de vida saludables que empez para ayudar
a que el medicamento funcione.
DISCUSION:
- EL trabajo presentado plasma las medidas que tiene que llevar un paciente de la
enfermedad coronaria para poder llevar una vida lo ms saludable posible, se han usado
libros de vida saludable como referencia, el proyecto.
- Se tuvieron algunas complicaciones al llevar el proyecto ya que no se pudo tener la
oportunidad de conocer a un paciente que tenga tal enfermedad para poder probar la
validez del trabajo.
- Se sugiere leer ms a fondo el tema de la enfermedad coronaria para un mejor tratamiento.
- Se recomienda llevar todos estos mtodos con un control de un mdico especialista en el
rea.

CONCLUSION:
- Como se sabe la enfermedad coronaria esta en todo el mundo, ya que hay muchsimas
personas con sobre peso y tal enfermedad afecta directamente a las arterias que van al
corazn pero tambin es de conocimiento que hay muchas maneras de poder combatir
esta enfermedad, primeramente con una intervencin quirrgica, para luego llevar una vida
saludable, la cual involucra una mejor alimentacin y una vida activa.

REFERENCIA:
- Enfermedad coronaria/Cardiac Rehabilitation/December 21, 2015.
- Divisin enfermedades cardiovasculares de la Escuela de Medicina de la Pontificia
Universidad Catlica de Chile (ed.). Cardiopata Coronaria. Consultado el 2 de febrero de
2017.
- Fisiopatologa de la Enfermedad coronaria. Consultado el 2 de febrero de 2017.
 - Wayne Warnica, James. Revisin de la enfermedad coronaria. Merck and Co., Inc.
Consultado el 2 de febrero de 2017.
- Dimmeler, Stefanie (diciembre de 2011). Cardiovascular disease review series [Serie de
revisiones de la enfermedad cardiovascular]. EMBO Mol Med (en ingls) (Wiley-Blackwell)
- EL GRAN LIBRO DE LA VIDA SANA (EN PAPEL)/TERESA PAMIES; GEORGE W. LOVELL ,
2011
- American Academy of Family Physicians Enfermedad de las arterias coronarias

LA GOTA
INTRODUCCION:
- La gota es una enfermedad producida por la acumulacin de cristales microscpicos de cido
rico en las articulaciones que provocan artritis.
- En ocasiones, estos cristales forman acmulos abultados (tofos) bajo la piel que se pueden palpar o
se depositan en la va urinaria, siendo causa de clicos nefrticos u otras alteraciones en el
funcionamiento de estos rganos. De hecho, casi el 20 por ciento de los pacientes afectados por la
gota desarrollan clculos renales.
- Por sexos, la gota es 4 veces ms comn en hombres, especialmente entre varones de mediana
edad, aunque tambin se manifiesta en mujeres despus de la menopausia.
MARCO TEORICO:
Causas
- La gota es causada por tener un nivel de cido rico superior a lo normal en el cuerpo. Esto puede
ocurrir si:
- El cuerpo produce demasiado cido rico.
- El cuerpo tiene dificultad para deshacerse del cido rico.
- Si se acumula demasiado cido rico en el lquido alrededor de las articulaciones (lquido sinovial), se
forman cristales de cido rico. Estos cristales hacen que la articulacin se hinche y resulte
inflamada.
- La causa exacta se desconoce. La gota puede ser hereditaria. El problema es ms comn en los
varones, las mujeres posmenopusicas y las personas que beben alcohol. A medida que las personas
envejecen, la gota se vuelve ms comn.
- La enfermedad tambin se puede presentar en personas con:
- Diabetes
- Enfermedad renal
- Obesidad
- Anemia drepanoctica y otras anemias
- Leucemia y otros cnceres de la sangre
- La gota puede ocurrir despus de tomar medicamentos que interfieran con la eliminacin del cido
rico del cuerpo. Las personas que toman ciertos medicamentos, como hidroclorotiazida y otros
diurticos, pueden tener un nivel ms alto de cido rico en la sangre.
Sntomas
- Sntomas de gota aguda:
- Slo una o unas cuantas articulaciones estn afectadas. Las articulaciones del dedo gordo del pie, la
rodilla o el tobillo resultan afectadas con mayor frecuencia.
 - El dolor comienza sbitamente, a menudo durante la noche. El dolor a menudo se describe como
pulstil, opresivo o insoportable.
- La articulacin luce caliente y roja. Por lo regular, est muy sensible e hinchada (duele al ponerle una
sbana o cobija encima).
- Puede haber fiebre.
- El ataque puede desaparecer luego de algunos das, pero puede retornar de vez en cuando. Los
ataques adicionales por lo regular duran ms tiempo.
- Despus de un primer ataque de gota, las personas no tendrn ningn sntoma. Muchas personas
tendrn otro ataque en los prximos 6 a 12 meses.

METODOLOGIA:
Prevencin
- Es posible que la enfermedad no se pueda prevenir, aunque s se pueden evitar los factores que
desencadenan los sntomas.
- Tomar medicinas para reducir el cido rico puede prevenir la evolucin de esta enfermedad. Es
recomendable beber mucho lquido (evitando las bebidas alcohlicas) y llevar una dieta rica
en cereales, fculas y verduras frente a las purinas que pueden encontrarse en el marisco, la carne
roja y el pescado azul. Una dosis baja y diaria de colchicina puede prevenir los ataques o, al menos,
reducir su frecuencia.
- En el caso de personas con niveles muy elevados de cido rico en sangre, el alopurinol (un inhibidor
de la produccin de cido rico) puede ser la solucin, aunque tambin puede causar molestias de
estmago y lesiones del hgado.
- Los tofos, si los hubiera, suelen reducirse a medida que disminuye el valor de cido rico en sangre
pero puede ser necesario extirparlos quirrgicamente en el caso de que sean excesivamente
grandes.
Diagnstico
- Para diagnosticar la enfermedad, el especialista preguntar por los sntomas y si el paciente tiene
antecedentes familiares de gota.
- Adems, debern realizarse pruebas para determinar las concentraciones de cido rico en sangre,
si el lquido de las articulaciones contiene cristales de ese cido (el especialista tomar una muestra
de lquido de una articulacin inflamada) y se llevar a cabo un control exhaustivo de los pacientes
que presenten episodios de artritis de forma discontinua.
Tratamientos
- Lo ms urgente es el alivio del dolor, para lo que la Medicina dispone de antiinflamatorios no
esteroideos, como el ibuprofeno, la indometacina o, ms frecuentemente, la colchicina. Puede ser
conveniente asimismo inmovilizar la articulacin.
- Los corticosterioides tambin pueden ser eficaces en el alivio del dolor y ste, generalmente,
desaparece al cabo de 12 horas de comenzar el tratamiento. En la mayora de los casos el dolor
desaparece al cabo de las 48 horas.

DISCUSION:
- Es importante no confundir la gota con la pseudogota. En este caso, el trastorno viene provocado
por la acumulacin de cristales de pirofosfato de calcio en las articulaciones (normalmente las
rodillas o las muecas), en vez de uratos.
- Se da habitualmente en personas de edad avanzada y, a diferencia de la gota, afecta de igual manera
a hombres y mujeres. Los episodios de dolor son menos graves que los de la gota.
- El siguiente documento muestra las causas y consecuencias, para luego tratar la prevencin
tratamiento y diagnstico.
 - Para poder crear este texto, se utiliz de guas, apoyos y base libros respectos a este temas y foros
virtuales.

CONCLUSION:
- La artritis gotosa aguda y crnica es cada vez ms frecuente, pero a menudo mal gestionada. Es un
trastorno metablico que produce la inflamacin artrtica y se asocia con importancia clnica,
funcional, econmica, y las cargas de calidad de vida. La gestin de la enfermedad se complica por
las comorbilidades y los eventos adversos, interacciones con otros medicamentos y
contraindicaciones asociadas con diversas modalidades teraputicas. Numerosas opciones de
tratamiento estn disponibles, con otros tratamientos ms en preparacin. Un conocimiento
profundo de la patognesis, diagnstico y tratamiento de la artritis gotosa aguda permitirn a los
profesionales de atencin primaria individualizar los regmenes de gestin para que los resultados
del paciente estn optimizados.
REFERENCIA:
- Burns CM, Wortmann RL. Clinical features and treatment of gout. In: Firestein GS, Budd RC,
Gabriel SE, et al, eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier
Saunders; 2012:chap 95.
- Choi HK. A prescription for lifestyle change in patients with hyperuricemia and gout. Current Opin
Rheumatol. 2010;22(2):165-72.
- Gordon A. Starkebaum, MD, Professor of Medicine, Division of Rheumatology, University of
Washington School of Medicine
- Home/EnfermedadesMsculos y huesos/Gota/Cuidate

LA OBESIDAD
INTRODUCCION:
- Obesidad significa tener un exceso de grasa en el cuerpo. Se diferencia del sobrepeso, que
significa pesar demasiado. El peso puede ser resultado de la masa muscular, los huesos, la
grasa y/o el agua en el cuerpo. Ambos trminos significan que el peso de una persona es mayor
de lo que se considera saludable segn su estatura.

- La obesidad se presenta con el transcurso del tiempo, cuando se ingieren ms caloras que
aquellas que consume. El equilibrio entre la ingestin de caloras y las caloras que se pierden
es diferente en cada persona. Entre los factores que pueden afectar su peso se incluyen la
constitucin gentica, el exceso de comida, el consumo de alimentos ricos en grasas y la falta
de actividad fsica.

- Ser obeso aumenta el riesgo de padecer diabetes, enfermedades cardiacas, derrames

cerebrales, artritis y ciertos cnceres. Si usted est obeso, perder por lo menos de 5 a 10 por
ciento de su peso puede retrasar o prevenir algunas de estas enfermedades. Por ejemplo, si
usted pesa 200 libras, el 5 al 10 por ciento seran unas 10 a 20 libras.
 MARCO TEORICO:
Qu son el sobrepeso y la obesidad?
- El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulacin anormal o excesiva
de grasa que puede ser perjudicial para la salud.
- El ndice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relacin entre el
peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la
obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos
por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2).
Adultos
- En el caso de los adultos, la OMS define el sobrepeso y la obesidad como se
indica a continuacin:
- sobrepeso: IMC igual o superior a 25.
- obesidad: IMC igual o superior a 30.
- El IMC proporciona la medida ms til del sobrepeso y la obesidad en la
poblacin, pues es la misma para ambos sexos y para los adultos de todas las
edades. Sin embargo, hay que considerarla como un valor aproximado porque
puede no corresponderse con el mismo nivel de grosor en diferentes personas.
- En el caso de los nios, es necesario tener en cuenta la edad al definir el
sobrepeso y la obesidad.
-
Nios menores de 5 aos
- En el caso de los nios menores de 5 aos:
- el sobrepeso es el peso para la estatura con ms de dos desviaciones tpicas por
encima de la mediana establecida en los patrones de crecimiento infantil de la
OMS; y
- la obesidad es el peso para la estatura con ms de tres desviaciones tpicas por
encima de la mediana establecida en los patrones de crecimiento infantil de la
OMS.
Nios de 5 a 19 aos
- En el caso de los nios de 5 a 19 aos, el sobrepeso y la obesidad se definen de
la siguiente manera:
- el sobrepeso es el IMC para la edad con ms de una desviacin tpica por encima
de la mediana establecida en los patrones de crecimiento infantil de la OMS, y
- la obesidad es mayor que dos desviaciones tpicas por encima de la mediana
establecida en los patrones de crecimiento infantil de la OMS.

Qu causa el sobrepeso y la obesidad?

- La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energtico
entre caloras consumidas y gastadas. A nivel mundial ha ocurrido lo siguiente:
- un aumento en la ingesta de alimentos de alto contenido calrico que son ricos
en grasa; y
- un descenso en la actividad fsica debido a la naturaleza cada vez ms
sedentaria de muchas formas de trabajo, los nuevos modos de transporte y la
creciente urbanizacin
- A menudo los cambios en los hbitos alimentarios y de actividad fsica son
consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo y de la
falta de polticas de apoyo en sectores como la salud; la agricultura; el transporte;
 la planificacin urbana; el medio ambiente; el procesamiento, distribucin y
comercializacin de alimentos, y la educacin.

Cules son las consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la salud?
- Un IMC elevado es un importante factor de riesgo de enfermedades no
transmisibles, como las siguientes:
- las enfermedades cardiovasculares (principalmente las cardiopatas y los
accidentes cerebrovasculares), que fueron la principal causa de muertes en 2012;
- la diabetes;
- los trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis, una enfermedad
degenerativa de las articulaciones muy discapacitante), y
- algunos cnceres (endometrio, mama, ovarios, prstata, hgado, vescula biliar,
riones y colon).
- El riesgo de contraer estas enfermedades no transmisibles crece con el aumento
del IMC.
- La obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad de obesidad, muerte
prematura y discapacidad en la edad adulta. Sin embargo, adems de estos
mayores riesgos futuros, los nios obesos sufren dificultades respiratorias, mayor
riesgo de fracturas e hipertensin, y presentan marcadores tempranos de
enfermedades cardiovasculares, resistencia a la insulina y efectos psicolgicos.

Afrontar una doble carga de morbilidad

- Actualmente, muchos pases de ingresos bajos y medianos estn afrontando una
doble carga de morbilidad.
- Mientras estos pases continan encarando los problemas de las enfermedades
infecciosas y la desnutricin, tambin experimentan un rpido aumento en los
factores de riesgo de las enfermedades no transmisibles, como la obesidad y el
sobrepeso, sobre todo en los entornos urbanos.
- No es raro encontrar la desnutricin y la obesidad coexistiendo en el mismo pas,
la misma comunidad y el mismo hogar
- En los pases de ingresos bajos y medianos, es ms probable que la nutricin
prenatal, del lactante y del nio pequeo sea inadecuada. Al mismo tiempo, los
nios estn expuestos a alimentos de alto contenido calrico ricos en grasa,
azcar y sal y pobres en micronutrientes, que suelen costar menos, pero tambin
tienen nutrientes de calidad inferior. Estos hbitos alimentarios, junto con un nivel
inferior de actividad fsica, dan lugar a un aumento drstico de la obesidad
infantil, al tiempo que los problemas de la desnutricin continan sin resolverse.

METODOLOGIA:
Datos y cifras
Desde 1980, la obesidad se ha ms que doblado en todo el mundo.
En 2014, ms de 1900 millones de adultos de 18 o ms aos tenan sobrepeso, de los
cuales, ms de 600 millones eran obesos.
En 2014, el 39% de las personas adultas de 18 o ms aos tenan sobrepeso, y el 13%
eran obesas.
 La mayora de la poblacin mundial vive en pases donde el sobrepeso y la obesidad
se cobran ms vidas de personas que la insuficiencia ponderal.
En 2014, 41 millones de nios menores de cinco aos tenan sobrepeso o eran
obesos.
La obesidad puede prevenirse.

Cmo pueden reducirse el sobrepeso y la obesidad?

El sobrepeso y la obesidad, as como las enfermedades no transmisibles vinculadas,
pueden prevenirse en su mayora. Son fundamentales unos entornos y comunidades
favorables que permitan influir en las elecciones de las personas, de modo que la
opcin ms sencilla (la ms accesible, disponible y asequible) sea la ms saludable en
materia de alimentos y actividad fsica peridica, y en consecuencia prevenir el
sobrepeso y la obesidad.
En el plano individual, las personas pueden optar por:
limitar la ingesta energtica procedente de la cantidad de grasa total y de azcares;
aumentar el consumo de frutas y verduras, as como de legumbres, cereales
integrales y frutos secos; y
realizar una actividad fsica peridica (60 minutos diarios para los jvenes y 150
minutos semanales para los adultos)
La responsabilidad individual solo puede tener pleno efecto si las personas tienen
acceso a un modo de vida sano. Por consiguiente, en el plano social, es importante
ayudar a las personas a seguir las recomendaciones mencionadas, mediante la
ejecucin sostenida de polticas demogrficas y basadas en pruebas cientficas que
permitan que la actividad fsica peridica y las opciones alimentarias ms saludables
estn disponibles y sean asequibles y fcilmente accesibles para todos, en particular
para las personas ms pobres. Un ejemplo de una poltica de ese tipo es un impuesto
sobre las bebidas azucaradas.
La industria alimentaria puede desempear un papel importante en la promocin de
dietas sanas del siguiente modo:

reduciendo el contenido de grasa, azcar y sal de los alimentos

procesados;
asegurando que las opciones saludables y nutritivas estn disponibles y
sean asequibles para todos los consumidores;
limitando la comercializacin de alimentos ricos en azcar, sal y grasas,
sobre todo los alimentos destinados a los nios y los adolescentes; y
asegurando la disponibilidad de opciones alimentarias saludables y
apoyando la prctica de actividades fsicas peridicas en el lugar de
trabajo.

DISCUSION:
- En la Declaracin poltica de la Reunin de Alto Nivel de la Asamblea General de las
Naciones Unidas sobre la Prevencin y el Control de las Enfermedades No
Transmisibles, de septiembre de 2011, se reconoce la importancia crucial de reducir
la dieta malsana y la inactividad fsica. En dicha Declaracin se asume el compromiso
de promover la aplicacin de la "Estrategia Mundial OMS sobre Rgimen Alimentario,
Actividad Fsica y Salud", entre otros medios, segn proceda, introduciendo polticas
 y medidas encaminadas a promover dietas sanas y a aumentar la actividad fsica de
toda la poblacin.
- Asimismo, la OMS ha creado el Plan de accin mundial para la prevencin y el control
de las enfermedades no transmisibles 2013 2020, que tiene por objeto cumplir los
compromisos de la Declaracin Poltica de las Naciones Unidas sobre las
Enfermedades No Transmisibles, que recibi el respaldo de los Jefes de Estado y de
Gobierno en septiembre de 2011. El Plan de accin mundial contribuir a realizar
avances en nueve metas mundiales relativas a las enfermedades no transmisibles
que deben alcanzarse no ms tarde de 2025, incluidas una reduccin relativa del
25% en la mortalidad prematura a causa de dichas enfermedades para 2025 y una
detencin del aumento de la obesidad mundial para coincidir con las tasas de 2010.
-
CONCLUSION:
- La obesidad es una enfermedad que esta presente en todo el mundo por el exeso
consumismo de las masas, la OMS a tomado medidas para combatirlas pero el cambio
esta en la concientizacin de los malos que trae el ser una persona obesa, ya que puede
tener complicaciones cardiacas, insuficiencias renales, diabetes e infinidad de males que
afectan el organismo y la salud de las personas.
- Como vimos anteriormente la obesidad infantiles una enfermedad muy comn en la
actualidad, existen una gran cantidad de nios que sufren de sobrepeso y en
consecuencia de trastornos en la salud. Es importante mencionar que el nio deber ser
alimentado en forma correcta desde su nacimiento para prevenir esta enfermedad.
- La obesidad es uno de los factores de riesgo vinculados al aumento de enfermedad
cardiovascular. La prevalencia de la obesidad se ha ido incrementando en las ltimas
dcadas, considerndose una epidemia global y es la enfermedad no transmisible ms
prevalente en el mundo.
- Un nio debe llevar a cabo una dieta variada, sana, equilibrada, nutritiva, apetecible y
ordenada supervisada por un mdico para que su cuerpo tenga los nutrientes
necesarios para crecer y desarrollarse en forma plena y realizar algn tipo de
actividad fisica debido a que la mala alimentacin junto con el sedentarismo conllevan
a al trastorno de la obesidad.

REFERENCIA:
- Obesidad y sobrepeso/Nota descriptiva N311/Junio de 2016
- NIH: Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales
- Prejuicios y verdades sobre las grasas y otros alimentos/Autor: R.M. Ortega F. Prez
Jimnez L. Bult Sagnier E. Martn Quesada
- Delgado M, Gutirrez A, Castillo MJ (1997). Entrenamiento fsico-deportivo y
alimentacin. De la infancia a la edad adulta. Barcelona: Paidotribo.
- A Palou, ML. Bonet, C. Pic, AM. Rodrguez/Nutrigenmica y obesidad/Rev Med Univ
Navarra/VOL 48, N 2, 2004, 36-48p.
- TRANCES: Revista de Transmisin del Conocimiento Educativo y de la Salud
- 2010
- Vizmanos, B; Hunot, C; Capdevila, F./Alimentacin y obesidad/Investigacin en
salud/Guadalajara, Mxico, 2006/Vol. III, nm. 002, p. 79-85
 PANCREATITIS
INTRODUCCION:

- La pancreatitis aguda es una inflamacin del pncreas que a veces se asocia con una
respuesta inflamatoria sistmica que puede poner en peligro el funcionamiento de otros
rganos o sistemas. La inflamacin puede resolverse espontneamente o progresar hasta
la necrosis del pncreas o del tejido adiposo circundante.
- La disfuncin de sistemas u rganos lejanos puede resolverse o progresar hasta la
insuficiencia orgnica. As pues, la enfermedad puede tener diversa gravedad, desde leve
(80%), en la que los pacientes se recuperan dentro de unos pocos das, hasta a grave
(20%) con una estancia hospitalaria prolongada, necesidad de cuidados intensivos y riesgo
de muerte del 15-20%
- La pancreatitis aguda es una causa comn de internacin en el departamento de
emergencias. La mayora de los hospitales del Reino Unido, con una poblacin asistencial
de 300.000 a 400.000 personas, interna unos 100 casos por ao.

MARCO TEORICO:

Cules son los factores de riesgo y causas potenciales de pancreatitis aguda?

- La pancreatitis aguda tiene muchas causas, pero en la mayora de los estudios europeos y
norteamericanos se ha comprobado que las causas ms comunes son la litiasis biliar (50%)
y el consumo de alcohol (25%).
- Las causas poco comunes (<5%) son los medicamentos (por ej., valproato, esteroides,
azatioprina), la colangiopancreatografa endoscpica retrgrada, la hipertrigliceridemia o la
deficiencia de lipoprotena lipasa, la hipercalcemia, el pncreas divisum y algunas
infecciones virales (paperas, virus de Coxsackie B4). Casi el 10% de los pacientes tiene
pancreatitis idioptica, ya que su causa es desconocida.

Cmo se presenta la pancreatitis aguda?

- La pancreatitis aguda se presenta como una emergencia, requiriendo la internacin

hospitalaria inmediata. Los pacientes casi siempre se quejan de dolor abdominal intenso
constante, generalmente de inicio sbito; en el 80% de los casos tambin hay vmitos. El
dolor puede irradiarse a la espalda, a menudo a la zona dorsal baja. La mayora de los
pacientes se presenta en el hospital dentro de las 12-24 horas de iniciados los sntomas.

METODOLOGIA:
Cmo se confirma el diagnstico?

- Pruebas bioqumicas :
El diagnstico se basa en la presencia de dolor abdominal y vmitos, asociados al aumento
de los niveles de la amilasa srica o de la lipasa, como mnimo 3 veces por encima del
lmite superior normal.

- Imgenes
En los casos en que hay dudas diagnsticas, ya sea porque las pruebas bioqumicas no son
concluyentes (los niveles de enzimas pueden estar disminuidos cuando la presentacin en
el hospital es tarda) o porque la gravedad de la presentacin clnica plantea la posibilidad
 de otra enfermedad intrabdominal, como la perforacin del tracto gastrointestinal; para
hacer el diagnstico puede ser necesaria la tomografa computarizada (TC) con contraste.
- Colangiopancreatografa por resonancia magntica

Los especialistas tambin recomiendan la colangiopancreatografa por resonancia

magntica para dilucidar las causas anatmicas raras de la pancreatitis aguda La
sensibilidad de este estudio mejora con el agregado de la estimulacin de secretina

DISCUSION:
- En el documento planteado se ve las causas y consecuencias de la pancreatitis y las
maneras de las cuales se puede detectar, hay que tener en cuenta que la pancreatitis es
una enfermedad que se puede llevar de la mejor manera si se llevan todas las
recomendaciones y chequeos pertinentes.
- Se carece de un paciente que posea tal enfermedad para poder llevar un estudio an
mas a fondo, por lo cual se recurri a libros respectos al tema.

CONCLUSION:
- La pancreatitis aguda es una enfermedad frecuente en la que se produce
una inflamacin aguda del pncreas que se resuelve de dos maneras: por un lado, en
los casos ms frecuentes, la inflamacin cesa y va seguida de un proceso de reparacin
y cicatrizacin, o bien, en los casos menos frecuentes, la inflamacin comienza a afectar
a otros sistemas (circulatorio, respiratorio o excretor renal), dando lugar a un fallo
orgnico o incluso el fallecimiento del paciente.

REFERENCIA:
- Martnez Cano C. Generalidades de Pancreatitis Aguda. Disponible
en:http://www.monografas.com Consultado: 18 abril 2003.
- Bathia M, Proudfoot AE, Wells TN, Christmas S, Neoptolemos JP, Slavin J. Treatment
with Met-RANTES reduces lung injury in caerulein-induced pancreatitis. Br j surg. 2003;
90(6):698-704.
- Harrison: Principios de Medicina Interna; Anthony Fauci, McGraw-Hill; 17 Edicin; 2008;
Interamericana de Mxico.
- Medicina de Familia. Principios y prctica; Robert B. Taylor; 2006; Masson.
- U.S. National Library of Medicine 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894
- U.S. Department of Health and Human Services National Institutes of Health
 TIROIDES
INTRODUCCION:
- La tiroides es una glndula en forma de mariposa ubicada en el cuello, justo arriba de la clavcula. Es
una de las glndulas endocrinas que producen hormonas. Las hormonas tiroideas controlan el ritmo
de muchas actividades del cuerpo. Estas incluyen la velocidad con la que se queman caloras y cun
rpido late el corazn. Todas estas actividades componen el metabolismo del cuerpo.
- Los problemas tiroideos incluyen:
- Bocio: Agrandamiento de la tiroides
- Hipertiroidismo: Cuando la glndula tiroides produce ms hormona tiroidea de lo que su cuerpo
necesita
- Hipotiroidismo: Cuando la glndula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea
- Cncer de tiroides
- Ndulos: Bultos en la tiroides
- Tiroiditis: Hinchazn de la tiroides

MARCO TEORICO:
QU ES EL BOCIO?
- El bocio es el aumento de tamao de la tiroides, que puede ser notado como un abultamiento en la
regin anterior al cuello. Puede ocurrir en el caso de hipotiroidismo y en el caso de hipertiroidismo.
- El bocio era muy comn hasta el inicio del siglo XX debido a la deficiencia de yodo en la alimentacin
(el yodo es un elemento necesario para la formacin de las hormonas tiroideas). A partir de la mitad
del siglo pasado, el yodo fue adicionado a la sal de cocina y desde entonces su carencia dej de ser
una causa comn de bocio.
- Las enfermedades de la tiroides que no estn relacionados con la falta de yodo, como la tiroiditis de
Hashimoto y la enfermedad de Graves tambin pueden presentar bocio, sobre todo si no se
encuentran bien controlados.

CAUSAS DE HIPOTIROIDISMO Y HIPERTIROIDISMO:

- Las principales causas de hipotiroidismo y hipertiroidismo son enfermedades autoinmunes (aquellas
en que el cuerpo produce de manera inapropiada anticuerpos contra s mismo), como la
enfermedad de Graves-Basedow (causa de hipertiroidismo) y la enfermedad de Hashimoto (causa de
hipotiroidismo). La extirpacin quirrgica de la glndula tiroides o su destruccin por yodo radiactivo
son tambin causas comunes de hipotiroidismo.
- El diagnstico, en general, es realizado con anlisis de sangre, a travs de dosis de hormonas TSH y
T4 libre. En los textos sobre hipertiroidismo e hipotiroidismo explicamos con ms detalles los efectos
de la TSH sobre la tiroides.
- El tratamiento es realizado con reposicin de hormonas en caso de hipotiroidismo o con drogas que
inhiben la produccin de las mismas en el hipertiroidismo.

METODOLOGIA:
- El diagnstico es anatmico y por lo tanto se realiza mediante observacin y palpacin. La tabla
adjunta muestra la clasificacin del
bocio de la OMS en grados de
acuerdo a su tamao. En la
prctica, lo habitual es describir el
peso estimado de la glndula, lo
 que requiere cierto grado de destreza y experiencia por parte del examinador. La glndula normal
pesa de 15 a 25 g. Un modo prctico consiste en comparar el volumen de cada lbulo con el pulpejo
del pulgar de la persona examinada, ya que son similares. Debe tenerse presente que la tiroides
habitualmente es palpable, sobre todo en personas delgadas, por lo que el diagnstico de bocio casi
siempre es producto del examen clnico.

- El diagnstico de bocio tambin puede realizarse mediante tcnicas de imagen como ecografa o
tomografa axial computada de cuello. Sin embargo, los criterios ecogrficos no consideran la
constitucin del sujeto de modo que aquellos longilneos pueden tener lbulos tiroideos de hasta 7
cm de largo. Se sugiere, por lo tanto, considerar ms bien el grosor de la glndula; ste es anormal si
supera los 2 cm a nivel de los lbulos 0,5 cm en el istmo.

DISCUSION:
- Como vemos la tiroides es una glandulala cual puede contraer muchas enfermedades, como el
bocio, el cncer de tiroides, hipertiroidismo,etc
- En este informe se ha utilizado material virtual de la Organizacin muldial de la salud, Blogs virtuales
de medicina Humana, Libros acerca del tema y variados documentos, los cuales fueron empleados
para una mejor explicacin del tema.
- La tiroides es una glandula la cual se tiene que cuidar mucho y seguirse un chequeo constante para
llevar una vida saludable.
- El trabajo carecio de un paciente que presente el bocio o alguna de las enfermedades mencionadas,
por lo tanto este documento esta basado en la teora recolectada.

CONCLUSION:
- El bocio es una enfermedad que en la mayora de los casos y en un alto porcentaje puede ser
prevenida mediante la inclusin de yodo en la dieta, pero este no es el nico factor importante, ya
que la gentica juega un papel importante porque muchas personas tienen predisposicin gentica a
desarrollarlo, por ende es importante que se hagan controles regulares y se cuide mucho la dieta.
- Incluir dentro de la dieta alimentos que contengan yodo, tanto marinos como no marinos: como
pescado, mariscos, algas, lcteos, harin a de maz y zanahoria

REFERENCIA:
- Bocio. Clasificacin OMS Luca Ferreira Gonzlez Medicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Corua
- Oficina para la Salud de la Mujer en el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU.
- Hegedus L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Multinodular goiter. In: Jameson JL, De Groot LJ, de
Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier
Saunders; 2016:chap 90.
- Kim M, Ladenson PW. Thyroid. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 226.
- Kopp P. Autonomously functioning thyroid nodules and other causes of thyrotoxicosis. In: Jameson
JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia,
PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 85.