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Hipospadias : Constituye en la anomala ms frecuente del pene.

En uno de cada 300 lactantes


varones, el orificio uretral externo se halla en la superficie ventral del glande del pene o bien
en la superficie ventral del cuerpo del pene (hipospadias peneano). Por lo general, el pene est
poco desarrollado y curvado ventralmente (encorvamiento).

Es una anomala relativamente comn en la cual la abertura de la uretra, el orificio por donde
se elimina la orina, est ubicada de lado, en lugar de estar en la punta del pene. El hipospadias
es un defecto congnito que puede afectar hasta 3 de cada 1.000 recin nacidos.

Epispadias: En uno de cada 30 000 recin nacidos varones, la uretra se abre en la superficie
dorsal del pene. A pesar de que el epispadias puede aparecer como una entidad
independiente, con frecuencia se asocia a extrofia vesical. El espispadias puede ser
consecuencia de interacciones ectodermo-mesenquimatosas. Inapropiadas durante el
desarrollo del tubrculo genital. Defecto congnito raro que afecta a los hombres por el cual la
uretra se abre en la parte dorsal (parte superior) del pene.

Disgenesia gonadal mixta: Las personas con este trastorno poco frecuente suelen tener
ncleos negativos para cromatina, un testculo en un lado y una gnada indiferenciada en el
opuesto. Los genitales internos son femeninos, pero a veces existen derivados masculinos de
los conductos mesonfricos. Dos formas de seudohermafroditas presentan genitales
ambiguos, tero y testculo: los casos con testculos disgenticos mas cariotipo XO XY y la
disgenesia gonadal mixta con cariotipo XO-XY o 45 XY- 46XY se caracterizan por un testculo y
una estra gonadal. La asignacin del sexo se basa en los genitales externos.La presencia del
testculo puede originar masculinizacin en la pubertad con tendencia a malignizacin
posterior.

Seudohermafroditismo Masculino: Los individuos que presentan este trastorno sexual tienen
ncleos negativos para cromatina y una constitucin cromosmica 46, XY. Los varones con
seudohermafroditismo son varones genticos con genitales externos feminizados, que se
manifiestan ms a menudo con hipospadias (abertura uretral sobre las superficie ventral del
pene) o fusin incompleta de los pliegues urogenitales o labioescrotales. Estas anomalas se
deben a la produccin inadecuada de testosterona y FIM por los testculos fetales, los defectos
genticos de la sntesis enzimtica de testosterona por los testculos fetales y la diferenciacin
de las clulas intersticiales de Leyding originan esta anomala por virilizacin inadecuada del
feto masculino.

PENE BFIDO Y PENE DOBLE: Se desarrolla debido a la falta de fusin de las dos partes del
tubrculo genital; la formacin de dos tubrculos origina un pene doble. stas anomalas se
asocian generalmente a extrofia vesical, tambin pueden estar relacionadas con anomalas del
aparato urinario y ano imperforado.

MICROPENE

El pene tiene un tamao muy pequeo y esta oculto por la grasa suprapbica. Es el resultado
del estmulo andrognico insuficiente para el crecimiento de los genitales externos.
Habitualmente es causado por hipogonadismo primario o por disfuncin hipotalmica o
hipofisiaria. Por definicin, el pene, medido a lo largo de la superficie dorsal desde el pubis
hasta el extremo mientras se lo mantiene extendido contra una resistencia, tiene una longitud
de 2,5 desviaciones estndar por debajo de la media.
Descenso incompleto del testculo:

Scorer encontr que, entre 3612 varones recin nacidos, 97.3 por 100 de los que llegaron al
trmino, y 79 por 100 de los prematuros tenan ambos testculos en el escroto. De los
testculos que no se encontraban en el escroto al nacer, algunos haban descendido dentro del
mes siguiente, otros dentro de los tres meses siguientes, y unos pocos lo hicieron hacia los
nueves meses de edad. Scorer lleg a la conclusin de que, si el testculo no alcanza el piso del
escroto dentro de los seis meses despus del nacimiento en los lactantes a trmino, y dentro
de los tres meses en los lactantes prematuros, se quedar siempre arriba y se har ms
pequeo de lo normal. Ocurre ms a menudo descenso incompleto en el lado derecho.

Si se queda un testculo dentro del abdomen o conducto inguinal, las temperaturas ms altas
de estos sitios retrasarn de manera progresiva su desarrollo. En la pubertad, el testculo es
ms blando y ms pequeo de lo normal, y han ocurrido cambios destructivos irreversibles en
los tbulos seminferos. Ocurre de manera normal la produccin de testosterona por las
clulas intersticiales y, como resultado, empiezan a desarrollarse los rganos esenciales de la
reproduccin y aparecen los caracteres sexuales secundarios masculinos.

HERNIA INGUINAL CONGNITA

Se trata de hernia del contenido abdominal hacia un saco preformado que no es ms que un
proceso vaginal permeable. Se distingue de la hidrocele congnita en que el cuello del proceso
es de amplitud suficiente para permitir el paso de cierta parte del contenido abdominal. Este
fenmeno se acompaa a veces de descenso testicular incompleto.

En condiciones normales, la parte del proceso vaginal que se encuentra entre la tnica vaginal
y el peritoneo se obstruye poco antes del nacimiento. Este trastorno es mucho ms comn en
el varn que en la mujer. El tratamiento de eleccin es la ciruga; el contenido herniario se
devuelve hacia el abdomen y se extirpa el saco.

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