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EJERCICIOS COTIDIANOS DE ESTIMULACIN COGNITIVA

Proponemos a continuacin varios ejemplos para realizar diferentes ejercicios de estimulacin cognitiva que se
adapten a vuestras situaciones y que podris llevar a cabo en vuestros domicilios con familiares o personas a vuestro
cuidado.

Estos ejercicios estn divididos en ejercicios de Orientacin, Lenguaje, Praxias o ejercicios prcticos, gnosias o
ejercicios de reconocimiento. A continuacin explicamos en qu consisten y damos varios ejemplos:

1. EJERCICIOS DE ORIENTACIN. Es recomendable comenzar los ejercicios de estimulacin cognitiva con tareas bsicas
de orientacin temporal, espacial y personal, para mantener a la persona en contacto con la realidad que le rodea. El
objetivo es conseguir que la persona con demencia est orientada el mayor tiempo posible.

Orientacin temporal: Se trabajan aspectos ms recientes. Por ejemplo el da, mes, ao y estacin y
aspectos ms inmediatos como horas del dacon preguntas como: Qu da de la semana es hoy? En qu
fecha estamos? En qu mes estamos? En qu ao? En qu estacin del ao? Qu hora es? En qu
momento del da estamos? Si ahora vamos a comer, qu hora debe ser?
Orientacin personal: Se trabajan aspectos relevantes de la persona, con preguntas como: Cmo se llama?
En qu ao naci? Qu edad tiene? Est casado/a? Cmo se llama su esposo/a? Tiene hijos? Cmo se
llaman? Y nietos? Cmo se llaman? Qu edades tienen? En qu calle vive? Cul es su nmero de
telfono?
Orientacin espacial: Se trabajan aspectos como: lugar donde se encuentra y aspectos ms recientes como
ciudad, provincia, pas, etc, se utilizaran preguntas del tipo: En qu calle estamos? En qu planta estamos?
En qu barrio estamos? En qu ciudad estamos? En qu provincia? En qu nacin?

EJERCICIOS DE LENGUAJE. Una de las reas a trabajar es el lenguaje. Es importante que, adems de los ejercicios que
se le pueden proponer formalmente, se aprovechen todas las tareas cotidianas para ejercitar las capacidades
lingsticas, por ejemplo: denominacin de los alimentos que est comiendo el paciente, iniciar conversaciones sobre
pelculas o series que est viendo en tv para que converse y nos cuente, etc. siempre de manera espontnea e
informal. En cuanto a ejercicios especficos que se pueden llevar a cabo, hay que tener en cuenta que el lenguaje se
compone de diferentes aspectos:

Lenguaje Automtico: Tareas de produccin verbal automtica (evocacin de los meses del ao, das de la
semana, series numricas).
Lenguaje espontneo: Ejercicios de descripcin de imgenes, lminas, situaciones y hechos.
Denominacin: Decir el nombre de objetos, partes de objetos, partes del cuerpo humano, imgenes.
Evocacin: Ejercicios de fluidez verbal, en los que la persona debe decir elementos de una categora (decir
colores, animales, prendas de vestir, oficios, ciudades.)
Repeticin: Ejercicios de repeticin (se le dirn letras, palabras, frases o nmeros y el paciente lo debe
repetir).
3. EJERCICIOS DE LECTO-ESCRITURA. Es importante realizar tareas de lecto-escritura para el mantenimiento de la
mecnica de ste (p. ej., lectura diaria de prensa, libros, intentar que todos los das escriba algn pequeo texto, un
diario).

Ejercicios de lectura: frases, palabras, slabas y letras.


Ejercicios de escritura: redaccin, descripcin, dictado, copia.

4. EJERCICIOS PRCTICOS O PRAXIAS. Se trata de ejercitar las capacidades prxicas adecuando los ejercicios a las
capacidades residuales de los enfermos. Se deben aprovechar las aficiones y gustos personales del paciente (costura,
dibujo, manualidades, modelaje) para ejercitar las capacidades prxicas. Buscar tareas aplicables a actividades de la
vida diaria del paciente (p. ej., desde la escritura de una carta a la utilizacin del cepillo de dientes). Se pueden realizar
las siguientes tareas:

Utilizacin de objetos cotidianos (prxias ideatorias): Con el soporte fsico de un objeto (Una vez
entregados una serie de objetos reales, pedir al paciente que los nombre, explique para qu se usan y que
nos muestre con movimientos como se usan. Una muestra de algunos objetos son: Peine, espejo, cerillas,
sobre y sello, vela, reloj, percha, gorro de ducha, calcetn, anillo, llave, martillo, clavo, botn, lanaTambin
podemos hacerlo sin el soporte fsico de los objetos, que haga como si los tuviera en la mano.
Praxis constructiva: Dibujos a la orden y a la copia (pedirle que dibuje un objeto o que lo copie a partir de
un modelo), construccin de partes de dibujos: simetras (darle la mitad de un dibujo y que lo complete
dibujando la parte que falta).

5. EJERCICIOS DE RECONOCIMIENTO O GNOSIAS. Las gnosias son las funciones cognitivas que se ponen en
funcionamiento para percibir y reconocer la forma y las caractersticas fsicas visuales, auditivas, somestsicas,
olfativas, gustativas de las personas y de los objetos del entorno. En estas actividades se deberan utilizar todos los
elementos reales posibles para optimizar las capacidades gnsicas (p. ej.,fotografas, objetos conocidos por el
paciente).

Gnosias visuales: Reconocimiento de imgenes grficas (decir el nombre de todos los objetos que se
muestran en una lmina), reconocimiento de colores (decir el nombre de los colores que se muestran),
reconocimiento facial (decir a que persona corresponden las caras que se muestran)
Gnosias tctiles: Reconocimiento tctil de objetos cotidianos, reconocimiento de letras y nmeros en
relieve
Gnosias auditivas: Reconocimiento de sonidos, evocacin de sonidos (decirle que haga el sonido de un
objeto o animal), imitacin de sonidos.

6. EJERCICIOS DE MEMORIA. En cuanto a la memoria, es muy til en estas fases iniciales de demencia el uso de
prtesis mnsicas (uso de agendas, planificacin de programas de actividades diarias, notas). Tambin debemos
aprovechar situaciones reales de la vida del paciente para estimular las capacidades mnsicas. Adicionalmente, es
importante considerar que la memoria se compone de diferentes partes, por lo que un ejemplo de tareas seran las
siguientes:

Memoria reciente: Memorizacin de objetos, de imgenes diferentes (memorizar listas de animales,


objetos de la vida diaria, alimentos, etc tanto en modo visual como verbal). Recordar una informacin
(noticia periodstica, acontecimiento) y evocarla en un perodo de tiempo determinado. Recordar
acontecimientos cotidianos (nombre de amigos o personas prximas al paciente, comida del da anterior,
actividades del fin de semana anterior, etc.).
Memoria remota: Ejercicios relacionados con los datos personales (recordar la direccin, nombre de los
familiares ms prximos, nmero de telfono, el da de mi boda, mi colegio).

7. EJERCICIOS DE CLCULO. Es interesante realizar ejercicios que simulen actividades reales, aplicables a actividades
cotidianas del paciente (ir a comprar con utilizacin de monedas). Otras actividades podran ser:

Secuenciacin de nmeros: Clasificacin de nmeros pares e impares, Ordenacin de cifras de mayor a


menor o viceversa.
Operaciones aritmticas: Suma, resta, multiplicacin, divisin, resolucin de problemas matemticos,
simulacin de AVD que impliquen la realizacin de operaciones aritmticas (importe de pequeas compras
cotidianas, cambio despus de una compra).
Juegos con nmeros: ingo.
Reconocimiento numrico: Observacin, discriminacin, dictado y copia de nmeros.
Tambin se trabajaran otras funciones mentales como la Atencin (con tareas de atencin a un estmulo o a
varios a la vez, como por ejemplo encontrar un objeto entre muchos, o encontrar dos o tres objetos entre
muchos) y las Funciones Ejecutivas (entrenamiento en estrategias de organizacin, planificacin y ejecucin
de las tareas).

Si bien hemos elaborado y planteado qu vamos a hacer, no podemos obviar, bajo ningn concepto, cmo lo haremos.
La puesta en prctica de las diferentes tareas del programa debe de estar basada en la comunicacin con el paciente,
la aceptacin de sus dficit y sus realidades, potenciando siempre sus xitos, motivndolo y reforzndolo, no
exponindolo a situaciones de fracaso y favoreciendo situaciones de complicidad.