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Raquel Menezes Ferreira

A Interveno Do Assistente Social Nos Casos De Negligncia E Abuso


Psicolgico

Raquel Menezes Ferreira1

Resumo:
O presente trabalho tem por objetivo analisar as intervenes do assistente social que atua
no CREAS, especialmente em casos de abuso psicolgico, negligncia e abandono de crianas e
adolescentes, e discutir suas atribuies e competncias a fim de contribuir para a qualificao
deste profissional e para a capacitao da rede socioassistencial.

Palavras-chave: Infncia e Adolescncia; Negligncia; Abuso Psicolgico; Servio Social;


CREAS.

The intervention of social workers in cases of mental abuse and carelessness

Abstract:

This paper aims at analysing the interventions of the social worker who works in CREAS,
particularly in cases where there are mental abuse, carelessness and abandonment of children and
adolescents, and discussing his/her duties and responsabilities in order to contributing to his/her
professional qualification and for the training of social assistance.

Keywords: Childhood and Adolescence, Carelessness, Mental Abuse, Social Work, CREAS.

1
Assistente social graduada pela UFRJ e ps-graduada (lato-sensu) pela PUC-Rio; atua no Servio de Proteo
Social a adolescentes em cumprimento de Medidas Scio-Educativas de Liberdade Assistida e Prestao de Servios
comunidade (MSE) do CREAS de Niteri Rua Coronel Gomes Machado, 279, Centro Niteri / RJ, tel.: 2620-
1578; email: kel.m.ferreira@hotmail.com.

Em Debate, 2013.1, n 10, pg.3960.


A Interveno do Assistente Social nos Casos de Negligncia e Abuso Psicolgico 40

Introduo
A violncia sempre esteve fortemente presente nas famlias e tambm em instituies
ligadas a crianas e adolescentes, como escolas e orfanatos, por exemplo. De acordo com Guerra
(2008), sua legitimidade como forma de cuidado passou a ser questionada com bases cientficas
somente no final do sculo XIX, e desde ento outros estudos foram realizados no intuito de
compreender o fenmeno e suas conseqncias.
Os resultados provenientes destas pesquisas e a percepo de que a violncia domstica
pode causar graves danos sade fsica e mental das crianas e adolescentes vtimas,
influenciaram a viso da sociedade acerca da infncia e adolescncia e tambm sobre famlia,
suas relaes e as formas de cuidado at ento vigentes.
No incio dos anos 1990, o Estado brasileiro passava por profundas mudanas histricas e
a abertura democracia possibilitou, dentre outras coisas, a reviso de leis como o Cdigo de
Menores. A Constituio Federal e o Estatuto da Criana e do Adolescente definiram crianas e
adolescentes como sujeitos de direitos, dando impulso criao de um Sistema de Garantias
formado por rgos diversos, que tinham como principal objetivo a defesa e promoo dos
direitos recm conquistados e o combate violncia domstica. A LOAS e o SUAS
possibilitaram a incorporao da Assistncia Social neste sistema, tendo o CREAS como
equipamento de referncia para o atendimento s vtimas e suas famlias.
No Brasil, aps a aprovao das leis e definio das formas de execuo, h um perodo
de adaptao dos entes federados. Dentro deste contexto, utilizaremos a cidade de Niteri como
exemplo, e aprofundaremos o estudo, atravs da observao dos dados quantitativos deste
municpio no ano de 2012. O primeiro concurso pblico para provimento de cargos efetivos em
seus equipamentos de Assistncia Social ocorreu somente em 2008. Desde ento, busca-se
adequar a poltica municipal nacional, atravs da criao dos equipamentos de referncia e da
contratao dos tcnicos e demais profissionais para formar as equipes, de acordo com a NOB-
RH SUAS.

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Violncia contra a criana e o adolescente


Gonalves (2003) indica que, no incio dos anos 1990, a violncia passou a ocupar o
primeiro lugar dentre as causas de bitos infanto-juvenis no Rio de Janeiro. Esta estatstica
causou preocupao por dois pressupostos que carregava: o de que a criana ou adolescente
vtima de violncia tem grandes chances de cometer o mesmo ato violento quando adulto, e o de
que a violncia domstica contribui para o aumento dos ndices de criminalidade nas ruas. A
autora informa que estes pressupostos tm por princpio bsico a chamada transmisso
intergeracional da violncia, que se baseia na discusso trazida por Steinmetz, dentre outros, no
final dos anos 1970. Acreditava-se que o fato da criana ter sofrido ou testemunhado atos
abusivos leva-a a acreditar que medidas severas e coercitivas so parte legtima das prticas
educativas, e na idade adulta lanaro mo destes recursos por acreditarem em sua eficcia
(GONALVES, 2003, p. 145).
Segundo a autora, alguns estudiosos do tema defendem que a transmisso intergeracional
ocorre somente em certos casos, no podendo ser aplicado a todos os tipos de abuso. Nas
situaes de negligncia, por exemplo, ela no seria vlida. Todavia, os resultados destes estudos
ainda no so definitivos.
A mesma autora informa ainda que outras pesquisas foram realizadas, tendo por base a
anlise de situaes de violncia domstica, cujas vtimas foram crianas do sexo feminino.
Atualmente, estas mulheres afirmam que, justamente por terem sofrido violncia na infncia,
buscam no cometer os mesmos atos. Neste sentido, conclui-se que as situaes vivenciadas na
infncia e os valores transmitidos tanto podem ser acatados como rejeitados na vida adulta.
Por fim, Gonalves (2003) cita pesquisas que apontam para a diminuio da violncia fsica
ao longo das geraes. Entretanto, os abusos fsico, sexual, psicolgico e a negligncia continuam
ocorrendo na atualidade, e em nmero bastante significativo.
A verdadeira histria da infncia tem srios obstculos a transpor, do ponto de vista de sua
reconstruo, uma vez que as divergncias tericas sobre ela so significativas. De qualquer forma,
essas divergncias servem para nos mostrar o quo longe estamos, em termos da possibilidade de
afirmarmos se este ou aquele perodo da histria trouxe mais ou menos violncia fsica no
relacionamento pais-filhos. As dvidas persistem e a nica certeza que temos a de que ao
chegarmos ao incio do sculo XXI, ainda nos defrontamos com este fenmeno e em nmeros
crescentes (GUERRA, 2008, p.151 e 152).

No intuito de atender aos casos de violncia domstica contra crianas e adolescentes,


foram criadas leis e deliberadas polticas especficas para o acompanhamento a estes casos, tendo

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em vista sua complexidade e gravidade. Veremos que no Brasil, essa construo se deu a partir
de reflexes que tanto defendem a punio dos responsveis, como tambm afirmam que esta
seria apenas uma atitude paliativa; alm de no resolver o problema, poderia ainda causar a
desagregao da famlia e conseqentemente provocar outras violaes de direitos, inclusive de
crianas e adolescentes.

A construo da rede de atendimento aos casos de violncia domstica no Brasil


Rizzini e Pilotti (2007) fazem um panorama das formas de ateno infncia desde o
perodo do Brasil colnia at a atualidade, e mostram que a legislao que se constri em nosso
pas tem razes em leis e diretrizes internacionais. Muitos foram os organismos encarregados de
atender aos casos de abandono e delinqncia juvenil ao longo dos anos. Pontuaremos a seguir
algumas informaes discutidas por esses autores, a fim de construir a trajetria do atendimento
s crianas e adolescentes em situao de violao de direitos no Brasil.
Em 1927, foi aprovado o Cdigo de Menores, que regulamentava a atuao sobre situaes
referentes a menores abandonados e delinqentes. Esta lei foi revisada em 1979, j no fim da
ditadura militar, e permaneceu em vigor at a aprovao do Estatuto da Criana e do Adolescente
(ECA) em 1990. Tinha como principal objetivo o controle sobre a infncia abandonada e
delinqente, sendo o primeiro documento legal que determinou a atuao do Estado sobre essa
questo no Brasil. O Cdigo de Menores foi elaborado sob uma viso conservadora, que
considerava os menores delinqentes uma ameaa sociedade; todavia, enfatizava a
necessidade da interveno estatal sobre o problema do abandono e a urgncia de assistncia
pblica a esses casos. Tendo em vista esta caracterstica, a funo do assistente social recebeu
destaque no perodo, por ser este um dos profissionais requisitados pelo Estado para executar a
interveno e assistncia aos menores nas instituies de referncia.
Em 1941 foi criado o Servio de Assistncia a Menores (SAM), que realizava
encaminhamentos dos casos de crianas e adolescentes abandonados a instituies oficiais, dentre
elas algumas particulares que tinham convnio com o governo. J os delinqentes eram
encaminhados para os institutos pblicos de recluso. No perodo da ditadura militar, foram
criadas a Fundao Nacional de Bem-estar do Menor (FUNABEM) e as FEBEM, que eram as
unidades estaduais.

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Conforme aponta Oliveira (1999), so trs as doutrinas bsicas do chamado direito do


menor: a do direito penal, que preconiza a utilizao da lei para tratar dos menores que cometem
alguma infrao penal; a doutrina da situao irregular; e a doutrina da proteo integral, que ser
referida mais adiante.
Todo esse aparato legal e social, aprovado e implementado sob o Cdigo de Menores, tinha
por base a doutrina da situao irregular, que considerava crianas e adolescentes abandonados e
delinqentes como desvio de conduta ou em situao de patologia social, de acordo com
Oliveira (1999). Estes deveriam ser tutelados pelo Estado, sob o regime de internao obrigatria
e disciplina pelo trabalho, com rigor militar. Esta viso comeou a ser desconstruda somente no
perodo de transio do regime militar para o da abertura poltica, ocorrido no incio da dcada de
1980, quando entra em vigor a doutrina da proteo integral.
Rizzini e Pilotti (2007) informam ainda que a partir da Constituio Federal de 1988 j se
verifica um novo paradigma no que diz respeito s crianas e adolescentes no Brasil. Estes
passam a ser vistos no mais como objetos sobre o qual atuam o Estado, a sociedade e as
famlias, mas como sujeitos de direitos em condio peculiar de desenvolvimento, ou seja,
portadores de direitos especiais por necessitarem de ateno e cuidados especficos.
Em 1990 aprovado o Estatuto da Criana e do Adolescente. Esta lei define que maus-
tratos, negligncia e abandono, so crimes contra a criana e o adolescente e determina que o
Estado, a sociedade e a famlia tm responsabilidade sobre a infncia e juventude, sendo dever
de todos prevenir a ocorrncia de ameaa ou violao de direitos da criana e do adolescente
(ECA, 1990, art. 70), e obrigatria a notificao quando observada alguma destas situaes. Estes
direitos passam a ser garantidos pela atuao de um sistema integrado em rede, que atende e
acompanha casos de violao de direitos das crianas e dos adolescentes. Este sistema formado
pelo Conselho Tutelar, por rgos da justia como a Promotoria de Justia da Infncia e
Juventude, a Vara da Infncia e da Juventude, o Ministrio Pblico, alm da rede
socioassistencial formada pelo CREAS, pelos equipamentos de sade e educao, que muitas
vezes so a porta de entrada dos casos de violncia domstica, pois realizam grande parte das
notificaes.
Behring (2011) aponta que desde o fim da ditadura militar e ao longo da dcada de 1980,
observa-se que a atuao poltica dos movimentos sociais e profissionais, atravs de conferncias
e outras aes, deu impulso aprovao das leis j citadas, colaborando decisivamente na

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construo das polticas pblicas no Brasil. Em 1993, aprovada a Lei Orgnica da Assistncia
Social (LOAS), que insere a Assistncia Social como poltica pblica, parte integrante da
Seguridade Social, junto com a Sade e a Previdncia Social.
A Constituio Federal, o Estatuto da Criana e do Adolescente e a LOAS constituem o
sistema legal sobre o qual se pauta o Sistema nico de Assistncia Social (SUAS) no
atendimento a crianas e adolescentes em situao de violao de direitos. Uma das importantes
inovaes que estas leis trazem o entendimento de que casos individuais so, na realidade, parte
de uma situao social coletiva. Desta forma, devemos confrontar o macro e o micro social, ou
seja, analisar situaes particulares considerando, ao mesmo tempo, as circunstncias sociais que
influenciam, e algumas vezes at determinam, a vulnerabilidade e o risco social.
Em 2004, o Conselho Nacional de Assistncia Social aprovou a Poltica Nacional de
Assistncia Social (PNAS), proposta pelo Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate
Fome, na perspectiva de implementao do Sistema nico de Assistncia Social (SUAS) e de
materializao das diretrizes da Lei Orgnica da Assistncia Social (LOAS).
Esta poltica permitiu a padronizao dos servios de Assistncia Social no pas ao mesmo
tempo em que a descentralizao poltico-administrativa favoreceu o respeito s diferenas
locais, possibilitando a adequao dos equipamentos e dos programas de acordo com cada
realidade territorial.
A Assistncia Social, com base na Constituio Federal e na Lei Orgnica da Assistncia
Social, tem como uma de suas diretrizes a centralidade na famlia para concepo e
implementao dos benefcios, servios, programas e projetos. Neste sentido, um dos objetivos
desta poltica assegurar que as aes no mbito da Assistncia Social mantenham a
centralidade na famlia, e que garantam a convivncia familiar e comunitria dos indivduos.
Famlia, segundo a Poltica Nacional, seria o grupo de pessoas que se acham unidas por laos
consangneos, afetivos ou de solidariedade.
A PNAS tem como pblico alvo cidados e grupos que se encontram em
situaes consideradas de vulnerabilidade e riscos sociais, ou seja, famlias e indivduos com
perda ou fragilidade de vnculos de afetividade, pertencimento e sociabilidade; pessoas
estigmatizadas por questes de etnia, cultura, opo sexual ou deficincias; excluso pela pobreza
e, ou, no acesso s demais polticas pblicas; uso abusivo de substncias psicoativas; diferentes
formas de violncia advinda do ncleo familiar, grupos e indivduos; insero precria ou no

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insero no mercado de trabalho formal e informal; estratgias e alternativas


diferenciadas de sobrevivncia que podem representar risco pessoal e social. Este ltimo deixa
margem para algumas interpretaes que podem ser usadas como justificativa para a perda do
poder familiar, no caso de haver crianas e adolescentes envolvidos em tais circunstncias.
Entretanto, esta poltica traz importantes inovaes no que diz respeito viso sobre as
famlias pobres no Brasil. Para alm das necessidades que elas apresentam, busca-se desenvolver
suas potencialidades com vistas construo da autonomia de seus membros. A PNAS prope
Uma viso social capaz de entender que a populao tem necessidades, mas tambm possibilidades
e capacidades que devem e podem ser desenvolvidas. Assim, uma anlise de situao no pode ser
s das ausncias, mas tambm das presenas at mesmo como desejos em superar a situao atual
(PNAS, 2004, p. 15).

Neste sentido, a poltica nacional contribui para um atendimento mais qualificado s


famlias, principalmente quelas que vivenciam problemas to complexos, como nos casos de
negligncia, abandono, abuso psicolgico, dentre outras violaes de direitos. Consideram-se
como eixos de anlise as pessoas, as circunstncias e as famlias, que seria o primeiro ncleo de
apoio do indivduo.
O documento da PNAS (2004) informa sobre o Sistema nico de Assistncia Social
(SUAS) e prev diferentes nveis de ateno: bsica e especial. A proteo social bsica
compreende aes voltadas para a preveno de situaes de risco por meio do desenvolvimento
de habilidades e aptides, fortalecendo os vnculos familiares e comunitrios. Para tanto, so
oferecidos servios e benefcios aos cidados, atravs dos CRAS (Centro de Referncia de
Assistncia Social). Estes centros so distribudos pelos municpios, a fim de que haja cobertura
total, por territrio, facilitando assim o acesso e o vnculo aos atendimentos oferecidos.
Destinam-se s populaes de baixa renda, com vnculos familiares, sociais e comunitrios
fragilizados, e que vivem situaes de vulnerabilidade e privaes, dentre outras.
A proteo social especial inclui a mdia e a alta complexidade. O CREAS est inserido na
mdia complexidade, que atende famlias e indivduos que estejam com seus direitos violados,
porm ainda mantendo seus vnculos familiares, mesmo que frgeis. So situaes de risco
pessoal e social, conseqncia de abandono, violncia, uso abusivo de substncias psicoativas,
cumprimento de medida scio-educativa, situao de rua ou trabalho infantil, dentre outras. Por
esta razo, devido complexidade das demandas atendidas, o CREAS necessita estar articulado
com o sistema de garantia de direitos, a fim de que possa haver efetividade em suas aes.

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Por fim, a alta complexidade est voltada para o atendimento de pessoas com vnculos
familiares e comunitrios rompidos e que vivenciam situaes de violao de direitos. O
acompanhamento destes usurios realizado, em geral, pelas equipes das instituies de
acolhimento, para onde eles so encaminhados, a fim de receberem apoio, orientao e serem
(re)inseridos na rede de sade, assistncia, educao, etc.

A atuao do assistente social no atendimento aos casos de violncia domstica


De acordo com Silva e Silva (2002), o Servio Social surge como profisso regulamentada
no incio do sculo XX, no contexto da expanso do papel do Estado no enfrentamento da
questo social e de suas mais variadas expresses. Sendo assim, h uma profunda conexo entre
Servio Social e poltica pblica no Brasil. O assistente social o profissional que intervm na
realidade social, assumindo competncias e atribuies especficas.
Com o passar dos anos, a profisso foi se desenvolvendo e revisando suas atribuies. Da
mesma forma, a interveno do Estado se modificou com a passagem do Welfare State, que de
fato nunca se instalou no Brasil, para o neoliberalismo do final do sculo XX. O panorama da
poltica e economia internacionais refletiu no Brasil, que no incio dos anos 80 saa de um regime
ditatorial para ingressar num perodo de grandes mudanas polticas e sociais.
No mesmo ano da Lei Orgnica da Assistncia Social (1993), aprovada a lei que
regulamenta a profisso Servio Social. Atravs dela, so definidas as atribuies e competncias
do assistente social, delimitam-se seus direitos e deveres, e todos estes fatores contribuem para a
valorizao da profisso. So criados os Conselhos Federal e Estaduais, que fiscalizam o
exerccio profissional.
A Lei de Regulamentao da Profisso (1993) indica que ao assistente social compete:
elaborar, implementar, executar e avaliar polticas sociais; elaborar, coordenar, executar e avaliar
planos, programas e projetos que sejam do mbito de atuao do Servio Social; encaminhar
providncias, e prestar orientao social a indivduos, grupos e populao; orientar indivduos e
grupos de diferentes segmentos sociais no sentido de identificar recursos e de fazer uso dos
mesmos no atendimento e na defesa de seus direitos; planejar, organizar e administrar benefcios
e Servios Sociais; planejar, executar e avaliar pesquisas que possam contribuir para a anlise da
realidade social e para subsidiar aes profissionais; prestar assessoria e apoio aos movimentos
sociais em matria relacionada s polticas sociais, no exerccio e na defesa dos direitos civis,

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polticos e sociais da coletividade; realizar estudos scio-econmicos com os usurios para fins
de benefcios e servios sociais; dentre outras intervenes.
Sendo assim, o trabalho do assistente social encontra-se intimamente ligado elaborao,
ao planejamento, execuo e avaliao das polticas sociais. Este o profissional que, em sua
formao acadmica, adquire competncia para a atuao na realidade social brasileira, sendo seu
dever buscar capacitao continuada, a fim de qualificar cada vez mais seu exerccio profissional.
De acordo com as diretrizes da Assistncia Social, definidas nas leis e na poltica abordadas
anteriormente, a violncia domstica, considerada uma violao dos direitos da criana e do
adolescente, deve ser atendida e acompanhada pelos profissionais do CREAS, equipamento
integrante da rede de proteo social especial da Assistncia Social. A Norma Operacional Bsica
de Recursos Humanos do SUAS (2006) determina que, em municpios de grande porte, como
Niteri, para cada 80 casos atendidos no CREAS deve haver uma equipe formada, basicamente,
por 2 assistentes sociais, 2 psiclogos e 1 advogado.
Portanto, de acordo com a poltica nacional, o assistente social um dos profissionais
requisitados a atuar nos casos de violncia domstica, atendendo crianas e adolescentes vtimas
e as suas famlias. A partir desse atendimento, o tcnico pode analisar a realidade social em que
esto inseridos os usurios e nela intervir, com vistas promoo dos direitos. Esta interveno,
entretanto, deve ocorrer tendo por base o Cdigo de tica profissional, aprovado em 1993. Este
documento fornece as diretrizes para o correto exerccio profissional.

O marco da PNAS em Niteri e a dinmica do atendimento na rede municipal


De acordo com a classificao proposta na PNAS, Niteri seria um municpio grande, com
487.562 habitantes segundo o senso do IBGE (2012).
At o ano de 2008, o acompanhamento aos casos de violncia contra crianas e
adolescentes neste municpio era realizado pelo Programa Sentinela2. Conforme dados coletados
dos relatrios anuais referentes a este programa, o Sentinela de Niteri era formado por uma

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O Programa Sentinela, de abrangncia nacional, foi aprovado pela portaria n. 878 de 03/12/01. A fim de
implement-lo em Niteri, foram instalados neste municpio os Centros de Referncia, que funcionavam 24 horas
por dia e tinham por objetivo oferecer atendimento multiprofissional a crianas e adolescentes vtimas de maus-
tratos, atravs de aes integradas, dando suporte aos rgos de defesa no diagnstico da situao e no
acompanhamento do acesso do usurio aos servios de sade, educao, justia, lazer, dentre outros (MDS, 2013,
s/n; RELATRIO DE GESTO PROGRAMA SENTINELA, 2003, s/n).

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equipe de funcionrios contratados ou comissionados, integrada pelo coordenador do programa,


alm de assistente social, psiclogo, auxiliar administrativo, educadores e vigia. Em 2004, a
partir de um projeto que visava estabelecer servios continuados, os Centros de Referncia foram
divididos em diferentes setores, de acordo com a demanda: atendimento especializado a crianas,
adolescentes e famlias vitimados pela violncia com nfase no abuso e explorao sexual;
servio de retirada da situao de risco pessoal e social (acolhimento); e acompanhamento
psicossocial. Existia um fluxo de rede, definido com base neste programa.
Com vistas implementao da Poltica Nacional de Assistncia Social (PNAS), foi
realizado, em 2008, o primeiro concurso para provimento de cargos pblicos na Assistncia
Social do municpio, o que acarretou grandes mudanas e ocasionou alguns entraves, devido
reestruturao dos servios. Praticamente toda a equipe foi alterada, bem como o atendimento aos
casos, tendo em vista a adequao poltica.
Quando o Programa Sentinela foi substitudo pelo CREAS em 2008, este equipamento era
formado por trs servios, basicamente: o atendimento a pessoas em situao de rua, o de
enfrentamento violncia domstica e explorao sexual, e o de medidas scio-educativas.
Todos estavam em processo de organizao e amadurecimento, tendo em vista a chegada da nova
equipe, em substituio da anterior, e a implementao da poltica pblica.
Inicialmente, o servio de enfrentamento violncia domstica e explorao sexual
assumiu a demanda do Programa Sentinela. Entretanto, seus atendimentos ainda no estavam
bem definidos. Por exemplo, quando chegavam casos de famlias em situao de rua, era este o
servio acionado para seu acompanhamento, e no o Centro de Referncia Especializado para
Populao em Situao de Rua (CENTRO POP), conforme aponta a tipificao dos servios
socioassistenciais (2009).
Com a mudana de coordenao no CREAS, ocorrida no incio de 2010, buscou-se pr em
prtica as orientaes deste documento, dividindo os servios em apenas dois: servio de
Proteo e Atendimento Especializado a Famlias e Indivduos (PAEFI) e servio de proteo
social a adolescentes em cumprimento de Medidas Scio-Educativas de liberdade assistida e
prestao de servio comunidade (MSE). O atendimento a pessoas e famlias em situao de
rua passa a ser realizado pelo CENTRO POP, que se constitui em outro equipamento da
Assistncia Social, separado do CREAS, e os casos de idosos passam a ser acompanhados pela
equipe da Subsecretaria do Idoso.

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O relatrio anual do CREAS Niteri de 2012 nos permite observar que, dentre os diversos
casos que chegaram neste perodo, havia diferentes violaes de direitos, no somente contra
crianas e adolescentes, mas tambm contra pessoas com necessidades especiais e mulheres. Para
cada um destes grupos de usurios existem leis especficas e rgos determinados para seu
atendimento. O CREAS recebe todas estas demandas e realiza o acompanhamento de cada caso
com base em diferentes fluxogramas.
Em dezembro de 2012, o Conselho Municipal dos Direitos da Criana e do Adolescente
(CMDCA) de Niteri aprovou um fluxograma especfico para os casos de violncia domstica
contra crianas e adolescentes. Este documento foi construdo a partir de reunies da rede, onde
estavam presentes representantes da Sade, Educao, Assistncia Social, Justia da Infncia e
Juventude, organizaes no-governamentais, abrigos, dentre outros. De acordo com este fluxo,
ficou estabelecido que o CREAS seria o equipamento responsvel, basicamente, por auxiliar as
famlias no acesso rede socioassistencial, acompanhando crianas e adolescentes vtimas de
violncia e seus familiares e monitorando os servios para os quais haviam sido encaminhados.
Em resumo, o papel da equipe especializada do CREAS seria o de articulador do Sistema de
Garantia de Direitos.
As notificaes referentes violao de direitos contra a criana e o adolescente seriam
recebidas pelos Conselhos Tutelares com prioridade, tendo em vista a prpria legislao que
assim determina. Em seguida, os conselheiros realizariam os encaminhamentos para os diversos
equipamentos da rede, e ao CREAS, impreterivelmente, via ofcio. Neste documento deve
constar o relato sobre o caso, contendo os dados bsicos sobre a criana/adolescente e a famlia,
alm de informaes sobre os encaminhamentos j realizados, a fim de que a equipe do CREAS
estivesse ciente dos rgos que receberiam aqueles usurios e assim pudesse monitorar seu
atendimento na rede, alm de prevenir a duplicidade de ao, ou seja, que ambos, conselheiro e
equipe CREAS, encaminhassem a famlia ao mesmo servio duas vezes.
O CREAS iniciaria sua interveno somente a partir do envio do relatrio, evitando assim
realizar entrevistas repetitivas com os usurios, questionando fatos ou dados desnecessrios que
j poderiam ser informados pelo Conselho Tutelar via ofcio. A equipe se concentraria na
situao de violncia e na dinmica familiar, buscando realizar orientaes e outros
encaminhamentos que porventura fossem necessrios, alm de monitorar o acompanhamento dos
usurios na rede.

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Observando atentamente o desenho do fluxograma, verificamos que o Conselho Tutelar


o rgo centralizador das denncias referentes violncia contra crianas e adolescentes. Este
pode ser considerado um avano para a rede, pois, de acordo com o ECA, o Conselho Tutelar tem
prioridade no recebimento destas denncias. Muitas vezes as escolas e os equipamentos de sade
encaminhavam relatos de violncia ao CREAS, por exemplo, sem notificar antes ou
simultaneamente o Conselho Tutelar.
Sendo o rgo centralizador das denncias, o Conselho Tutelar recebe tanto os casos j
confirmados como as suspeitas de violncia contra crianas e adolescentes. Ambos devem ser
encaminhados ao CREAS, que realizar o acompanhamento simultneo. O Conselho Tutelar
aplica as medidas protetivas e d notcia do fato ao Ministrio Pblico. J o CREAS, monitora os
encaminhamentos realizados, orientando as famlias e buscando fortalec-las na sua funo
protetiva. Se necessrio, realiza outros encaminhamentos.
O servio (PAEFI) articula-se com as atividades e atenes prestadas s famlias nos demais
servios socioassistenciais, nas diversas polticas pblicas e com os demais rgos do Sistema de
Garantia de Direitos. Deve garantir atendimento imediato e providncias necessrias para a incluso
da famlia e seus membros em servios socioassistenciais e/ou em programas de transferncia de
renda, de forma a qualificar a interveno e restaurar o direito (TIPIFICAO NACIONAL DE
SERVIOS SOCIOASSISTENCIAIS, 2009, p. 19).

Alm do CREAS, os Conselhos Tutelares em Niteri devem encaminhar os casos


confirmados de violncia intrafamiliar ao Ncleo de Ateno Especial Criana e ao
Adolescente (NAECA), onde as vtimas e suas famlias recebem atendimento psicossocial. J os
casos de suspeita, isto , sem confirmao, so encaminhados ao Ncleo de Ateno Criana e
ao Adolescente Vtimas de Maus Tratos (NACA), onde so realizados atendimentos e avaliao
psicossocial da violncia. A principal diferena entre estes rgos a especificidade da demanda
atendida por cada um. Enquanto o primeiro acompanha apenas crianas e adolescentes vtimas de
violncia intrafamiliar, ou seja, cujo autor foi algum da famlia da vtima ou muito prximo a ela
(conhecido), e j confirmadas, o NACA recebe os casos sem confirmao. A violncia
extrafamiliar, isto , crianas e adolescentes que sofreram abuso sexual (estupro) ou outro tipo de
violncia por desconhecido, acompanhado apenas pelo CREAS e o Conselho Tutelar, que
devem encaminhar a vtima e sua famlia a algum equipamento da sade mental, como
ambulatrios, policlnicas ou CAPSi, onde ser realizado o atendimento psicolgico.
Entretanto, ao longo do tempo em que este fluxo encontra-se em vigor, percebemos uma
enorme dificuldade na articulao proposta. Dentre muitos entraves, o Conselho Tutelar falhava

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Raquel Menezes Ferreira

em no encaminhar para o CREAS casos que j estavam sendo atendidos h muitos meses, ou
encaminhava sem as devidas informaes sobre a famlia. Outras vezes, a equipe solicitava
detalhes sobre os encaminhamentos j realizados s crianas e aos adolescentes, conforme
proposta do fluxograma, e no obtinha resposta em retorno.

O CREAS em Niteri
Conforme mencionado anteriormente, no ano de 2012 o CREAS do municpio de Niteri
era formado por dois servios. So estes, o servio de Proteo e Atendimento Especializado a
Famlias e Indivduos (PAEFI) e o servio de proteo social a adolescentes em cumprimento de
Medidas Scio-Educativas de liberdade assistida e prestao de servio comunidade (MSE).
Considerando que este trabalho se prope a discutir o atendimento a crianas e adolescentes
vtimas de violncia domstica, em especial da negligncia, abandono e abuso psicolgico, o foco
desta anlise sero os atendimentos realizados pelo servio PAEFI, para onde estes casos so
encaminhados e cuja equipe realiza o acompanhamento das vtimas e de suas famlias enquanto
estas so atendidas pelos demais servios da rede socioassistencial e intersetorial.
De acordo com a estatstica de 2012, a maior parte dos casos atendidos pelo servio
PAEFI do CREAS de Niteri neste perodo foram referenciados, ou seja, chegaram ao CREAS
atravs de ofcios enviados por rgos diversos, que fazem parte da rede, dentre eles, escolas,
hospitais ou postos de sade, mas principalmente pelo Conselho Tutelar. Dentre estes casos,
esto os de uso abusivo de substncias entorpecentes (11%), seguido de negligncia ou abandono
cujas vtimas tm 0 a 12 anos (10%) ou entre 13 e 17 anos (7%). Sendo assim, os casos de
negligncia e abandono tornaram-se bastante expressivos, ocupando grande parte dos
atendimentos realizados no CREAS.
Todavia, ao buscar um aprofundamento sobre cada um desses casos, percebemos
situaes semelhantes e difceis de interpretar. Antes de iniciarmos a anlise destes dados,
retomaremos os conceitos de negligncia, abandono e abuso psicolgico de acordo com a
legislao, com a rede municipal de Niteri e com base em alguns autores que abordaram o tema
recentemente.
O Cdigo Penal brasileiro e o Estatuto da Criana e do Adolescente determinam que toda
criana e adolescente tem direito vida e aos cuidados bsicos, os quais devem ser providos pelas
pessoas que tem sua guarda legal, sejam os pais biolgicos ou adotivos, outros familiares

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A Interveno do Assistente Social nos Casos de Negligncia e Abuso Psicolgico 52

consangneos ou no, ou a instituio que o acolhe em caso de no haver referncia familiar.


Sendo assim, privar a criana/adolescente da vida ou dos cuidados a que tem direito constitui
crime punido com multa e deteno, em alguns casos. Alm disso, deixar de denunciar casos
suspeitos ou confirmados de negligncia e violncia criana e/ou adolescente tambm implica
penas aos profissionais ou pessoas envolvidas na omisso (ECA, 1990, art. 13 e 245).
Em 2012, o Conselho Municipal dos Direitos da Criana e do Adolescente tambm
definiu critrios para o preenchimento da ficha de notificao de casos suspeitos ou confirmados
de violao de direitos contra crianas e adolescentes atendidos na rede de Assistncia Social de
Niteri, publicando-os em dirio oficial do municpio. De acordo com as orientaes fornecidas,
negligncia seria o ato de omisso do responsvel pela criana ou adolescente, que apesar de
informado e ter condies, intencionalmente deixa de prover as necessidades bsicas para seu
desenvolvimento. J o abuso psicolgico seria dizer, fazer ou exigir algo da criana e/ou
adolescente, de modo sistemtico, que cause danos conscientes a sua auto-estima e/ou estrutura
emocional em formao (BRASIL, 2012, s/n).
Em relao s conseqncias dos atos abusivos ou de negligncia contra crianas e
adolescentes, Caminha (2000) informa que estes indivduos encontram-se em processo de
desenvolvimento neurolgico e tambm cognitivo, e, portanto, tendem a criar prottipos
comportamentais a partir das primeiras experincias de suas vidas. Este fator tem relao com a
multigeracionalidade, conceito trazido pelo prprio autor e tambm utilizado por outros autores,
embora com denominao diversa. Dentre eles, Oliveira e Americano (2003) e Gonalves (2003)
discutem sobre a reproduo das formas de interpretar os fenmenos e tambm de se comportar
na vida adulta, com base em experincias vividas na infncia. Chamam de intergeracionalidade
ou transmisso intergeracional, conforme abordado anteriormente.
Muitas das famlias acusadas de negligncia vivem em condies de extrema pobreza.
Outras vivem ou viveram por muito tempo em situao de rua. O entendimento destes usurios
sobre questes de higiene, alimentao, educao e sade algumas vezes so diferentes daquelas
trazidas pelos profissionais. Este um dos pontos mais complexos para a interveno nos casos
de negligncia e abandono. Ao mesmo tempo em que existe a violao dos direitos das crianas,
pois o ECA determina que estas tm garantidas por lei a educao de qualidade, a convivncia
familiar e comunitria em um ambiente saudvel, atendimento de sade com prioridade na rede
pblica, a alimentao, dentre outras, existe tambm a autonomia dos sujeitos. Muitas vezes, os

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Raquel Menezes Ferreira

pais ou responsveis pelas crianas entendem estas questes de maneira diversa, e o profissional
se questiona at que ponto ele pode e deve intervir para mudar os hbitos daquela famlia, a fim
de garantir a continuidade da convivncia familiar. Nem sempre os usurios compreendem e
executam as orientaes tcnicas. A questo o que fazer quando a famlia no adere aos
encaminhamentos fornecidos.
Muitos casos de negligncia atendidos em 2012 j estavam sendo acompanhados pela
rede h mais de cinco anos e a situao permanecia a mesma. A rede buscava realizar
encaminhamentos com orientaes aos responsveis pelas crianas vtimas, para que estas fossem
realmente inseridas nos servios de sade, ou seja, pudessem ser vacinadas e tratadas de suas
doenas, alm de outros atendimentos de preveno. Tambm havia um esforo para que as
crianas fossem mantidas nas escolas, o que em geral no acontecia.
Em alguns dos casos atendidos, as condies de higiene no ambiente da casa favoreciam a
proliferao de ratos e insetos e, conseqentemente, a manifestao de doenas entre os
moradores. Muitas vezes, as orientaes da equipe da Assistncia Social no eram suficientes.
Havia necessidade de articulao com a sade e a educao para um trabalho a longo prazo. E
quando no ocorria uma mudana dos hbitos e as crianas continuavam prejudicadas e com seus
direitos violados, a Justia intervinha, com a destituio do poder familiar.
Sobre este aspecto, Oliveira e Americano (2003) ressaltam o fenmeno da
intergeracionalidade, ou seja, a reproduo de um comportamento familiar ao longo das geraes.
Em outras palavras, aquilo que os adultos viveram e aprenderam na infncia, incluindo as formas
de cuidado das crianas da famlia, utilizado como referencial para o cuidado de seus filhos.
Cabe ressaltar que a constatao da dificuldade dos pais em fornecer o referido suporte a seus filhos
no implica em sua culpabilizao ou julgamento. Em nossas experincias constatamos, inmeras
vezes, ao identificarmos as historias de vida daqueles pais e mes, tratar-se de uma repetio com a
nova gerao daquilo que vivenciaram na condio de filhos/as fenmeno este bastante
investigado hoje e denominado intergeracionalidade (OLIVEIRA e AMERICANO, 2003, p.29).

Este conceito nos ajuda a compreender a reproduo de comportamentos que algumas


vezes acontece em casos como os de negligncia e abuso psicolgico. Tal fenmeno deve ser
considerado durante as intervenes profissionais, antes que se faa um diagnstico conclusivo
da situao apresentada e a partir disso se tome uma deciso definitiva, como a destituio do
poder familiar. Para muitos pais, as formas como alimentam, vestes, limpam e educam seus filhos
a maneira correta, pois assim viveram em sua infncia, assim aprenderam com seus pais ou na

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A Interveno do Assistente Social nos Casos de Negligncia e Abuso Psicolgico 54

rua, no caso de pessoas em situao de rua. Sobreviveram a isto e, por esse motivo, podem
pensar que no h forma melhor.
(...)os padres que a criana forma no so deturpados, so uma forma legtima do ambiente onde
vivem. Estes padres vo entrar em conflito e ser interpretados como deturpados quando houver
mediao social dos padres comportamentais, quando a criana estiver em contato com ambientes
diferentes do ncleo primrio familiar (CAMINHA, 2000, p. 47).

Outro conceito trazido por Oliveira e Americano (2003) e importante de ser considerado
nos atendimentos aos casos de negligncia, abandono e abuso psicolgico a privao. De
acordo com os autores, uma criana sofre privao quando sua famlia no capaz de funcionar
como um lar primrio3. Constata-se que a criana construiu uma capacidade de acreditar e por um
determinado perodo foi correspondida, at que, em dado momento, o objeto de sua iluso e de
seu desejo lhe foi tirado. Ela sente-se, ento, desamparada e em alguns casos at mesmo odiada.
Houve um verdadeiro desapossamento (no uma simples carncia); quer dizer, houve perda de algo
positivo na experincia da criana at uma certa data, e que foi retirado; a retirada estendeu-se por
um perodo maior do que aquele em que a criana pde manter viva a lembrana da experincia
(OLIVEIRA e AMERICANO, 2003, p.30).

A privao pode ter como conseqncia a tendncia anti-social, ou seja, comportamentos


como agressividade, mentira, furtos, dentre outros. A criana/adolescente no compreende, a
princpio, que a falha foi de outrem, e no dele(a), dirigindo muitas vezes essa agressividade para
si mesma atravs da autodestruio ou autopunio. O conceito de privao importante, pois
ajuda a esclarecer porque a negligncia considerada uma violncia. Ela pode provocar graves
danos vida das crianas e dos adolescentes vtimas.
Caminha (2000) classifica a negligncia de acordo com os nveis de gravidade, ou seja,
negligncias leve, moderada e grave. A primeira consiste em uma ausncia de regras no cuidado
com as crianas/adolescentes, como falta de horrio para se alimentar e dormir. Esta omisso no
deixa de ser importante, pois tal desregramento tende a evoluir e como conseqncia, tornar-se
negligncia grave. O segundo tipo, moderada, consiste no descuido da higiene da
criana/adolescente em dado momento e que pode gerar graves doenas. Finalmente, a grave
refere-se aos casos de crianas/adolescentes que no freqentam a escola ou que no so levadas

3
Terminologia utilizada por Winnicott para designar a experincia de um ambiente adaptado s necessidades da
criana e sem o que no podem ser estabelecidos os alicerces de sade mental (OLIVEIRA e AMERICANO, 2003,
p.30).

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para atendimento mdico quando necessitam, ou at mesmo de forma preventiva. Sua gravidade
reside no fato de que esta omisso poder gerar danos cognitivos, fsicos e sociais criana ou ao
adolescente. Este tipo de ato negligente tambm pode ser denominado abandono, isto , a forma
mais extrema de omisso do cuidado.
Caminha (2000) tambm classifica a negligncia de acordo com o autor, ou seja, ela pode
ser interna se for provocada por um membro da famlia, ou externa se praticada pelo poder
pblico. Em relao negligncia externa, devemos considerar os casos em que os responsveis
pelas crianas/adolescentes no matriculam ou levam seus filhos escola porque elas no existem
ou no h vagas, ou ainda porque as instituies de ensino so muito distantes de sua residncia e
de difcil acesso. Tambm h casos em que crianas morrem ou ficam gravemente doentes por
ausncia de um atendimento de sade pblico e de qualidade, como prevem as polticas sociais.
Sobre este aspecto, Oliveira e Americano (2003) apontam a necessidade de refletirmos acerca do
contexto social em que esta famlia est inserida, o que possibilitar uma anlise mais ampla e
completa, baseada no apenas no senso comum, mas em estudo social qualificado.
Aqui no vai nenhum juzo de valor referente s famlias que, porventura, no consigam cumprir
satisfatoriamente seu papel, uma vez que temos cincia de que cada uma delas s pode dar aquilo de
que efetivamente dispe e que boa parte dessas famlias tambm no encontra, na sociedade, o
respaldo de que necessita para reunir as condies para cuidar bem de seus filhos (OLIVEIRA e
AMERICANO, 2003, p.23).

Outro ponto analisado pelos mesmos autores e que colabora no estudo social proposto o
suporte oferecido aos responsveis, em especial me, desde a concepo at o nascimento e
durante o crescimento de seu filho. Eles afirmam que, para que a me ou sua substituta possa
realizar os cuidados do beb, ela precisa de condies favorveis, ou seja, precisa tambm se
sentir cuidada e segura. Se a genitora ou cuidadora no for atendida em suas prprias
necessidades bsicas de sobrevivncia e afeto, dificilmente conseguir investir adequadamente
naquela relao (OLIVEIRA e AMERICANO, 2003, p.24).
Dando continuidade sua anlise, Caminha (2000) informa ainda que, alm das
classificaes relacionadas gravidade e ao autor da negligncia, esta tambm pode ser
classificada de acordo com a intencionalidade, isto , como intencional ou no-intencional. H
casos em que, por razes diversas, o ato de omisso realizado propositalmente, e outros em que,
conforme j mencionado, a negligncia ocorre porque no h condies objetivas e/ou subjetivas
para que os responsveis realizem o cuidado dos filhos. Dentre a falta de condies objetivas

Em Debate, 2013.1, n 10, pg.3960.


A Interveno do Assistente Social nos Casos de Negligncia e Abuso Psicolgico 56

podemos citar a miserabilidade, a falta de escolas ou de postos de sade no territrio de moradia


da famlia, etc. Entre as subjetivas, esto as experincias anteriores dos prprios cuidadores
(intergeracionalidade).
Em relao aos abusos psicolgicos, o autor afirma que as conseqncias so igualmente
prejudiciais. De acordo com ele, a violncia psicolgica a submisso da criana ou adolescente
a uma situao que fere sua integridade e viola seus direitos bsicos. Considerando que as
crianas tendem a crer sem reservas nos adultos com quem convivem, quaisquer depreciaes a
que sejam submetidas podem causar abalos em sua auto-estima e prejudicar seu desempenho em
diversos mbitos da vida pessoal e social.
Levando em considerao todos os aspectos mencionados, percebe-se que os atos violentos,
em geral, e em especial a negligncia/abandono e abuso psicolgico, so complexos e difceis de
serem analisados e interpretados. Por isso, todo cuidado importante no atendimento aos casos
que chegam ao servio PAEFI, bem como nos demais servios da rede. grande a
responsabilidade do profissional que lida com usurios agressores e vtimas da violncia. A
destituio do poder familiar pode ser positiva por um lado, quando a violncia ou negligncia
grave e aparentemente irreparvel ou se j causou danos criana ou adolescente envolvido.
Igualmente, o afastamento da famlia de origem pode ser uma nova forma de violar os direitos
das crianas/adolescentes, se no houver todo cuidado e ateno antes que o profissional d seu
parecer.
Os profissionais precisam considerar a liberdade dos indivduos e que estes possuem
direitos que tambm no podem ser violados pelos tcnicos que os acompanham. Equilibrar
defesa dos direitos das crianas/adolescentes e autonomia dos usurios uma tarefa difcil e
delicada. Por este motivo, a capacitao continuada dos profissionais essencial, principalmente
queles que trabalham em servios especializados como o CREAS, os Conselhos Tutelares e
instituies de acolhimento. Em relao ao assistente social, mais uma vez preciso lembrar que
um dos princpios fundamentais em seu cdigo de tica a defesa intransigente dos direitos e
recusa do arbtrio e do autoritarismo, o que muitas vezes ocorre em casos de destituio do poder
familiar.
Oliveira e Americano (2003) enfatizam que a institucionalizao algumas vezes contribui
para uma revitimizao destas crianas e adolescentes, visto que muitas dessas instituies no
dispem dos recursos necessrios efetividade da interveno teraputica.

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Dessa forma, a criana ou o adolescente que, em decorrncia de experincias traumticas


experimenta sentimentos de desamparo, de perda de seu(s) vnculo(s) de apego e confiabilidade no
meio externo e nas pessoas, v-se no s privada/o novamente como tambm com poucas
esperanas de reverso desse estado de coisas (OLIVEIRA e AMERICANO, 2003, p.34).

Por fim, o Estado deve ser igualmente responsabilizado quando as famlias atendidas
estiverem com seus direitos violados por omisso dos governos federal, estadual ou municipal,
pela falta de uma rede de servios pblicos de qualidade que garanta o que est preconizado no
ECA, na Poltica Nacional de Assistncia Social e na Lei Orgnica. Assim como a famlia e a
sociedade, o Estado tambm tem deveres em relao criana e ao adolescente, conforme aponta
a Constituio Federal de 1988 em seu artigo 227:
dever da famlia, da sociedade e do Estado assegurar criana, ao adolescente e ao jovem, com
absoluta prioridade, o direito vida, sade, alimentao, educao, ao lazer,
profissionalizao, cultura, dignidade, ao respeito, liberdade e convivncia familiar e
comunitria, alm de coloc-los a salvo de toda forma de negligncia, discriminao, explorao,
violncia, crueldade e opresso.

Avanos e possibilidades da rede para os prximos anos


Ainda no final de 2012, o CREAS props em seu relatrio anual uma maior aproximao
com os CRAS, que so os equipamentos da ateno bsica da Assistncia Social. Em Niteri,
existem atualmente oito centros de referncia distribudos pelo territrio do municpio.
essencial que os profissionais destes servios estejam em constante contato com a equipe
especializada e trabalhem de forma articulada com o CREAS, no intuito de haver referncia e
contra-referncia, ou seja, que os casos suspeitos ou confirmados de violao de direitos
observados pelos CRAS sejam referenciados ao CREAS e que este equipamento possa contar
com as equipes de ateno bsica para contatar as famlias, que em geral se encontram mais
prximas dos CRAS, ou para continuar seu acompanhamento caso cesse a violao de direitos.
Tambm foi proposta uma maior aproximao com o Conselho Municipal de Assistncia
Social, a fim de possibilitar a troca de experincias e o mapeamento da rede de atendimento e dos
recursos financeiros que podem ser utilizados pelos servios socioassistenciais, visto que a
carncia de recursos prejudica enormemente o trabalho tcnico.
Neste mesmo relatrio, houve meno necessidade de mais profissionais concursados,
pois estes possuem maiores garantias e estabilidade. Sabemos que o acompanhamento do
CREAS s famlias realizado, em geral, a mdio ou longo prazo. Muitos usurios so
acompanhados por anos e os contratos temporrios prejudicam a continuidade dos servios e a

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A Interveno do Assistente Social nos Casos de Negligncia e Abuso Psicolgico 58

referncia tcnica estabelecida pela prpria famlia e tambm pela rede. Alm disso, essa
referncia extremamente importante, considerando a demanda atendida no CREAS, ou seja,
violao de direitos. Para que o usurio adquira confiana e segurana durante as entrevistas, e
possa tratar sobre questes delicadas como abuso sexual, violncia, negligncia, uso abusivo de
drogas, dentre outras, necessrio um perodo que muitas vezes torna-se longo. Por isso a
continuidade tcnica para a realizao de um trabalho srio e de qualidade indispensvel.
Alm da permanncia dos profissionais, estes tambm precisam de capacitao continuada,
que os qualifique ainda mais para uma atuao comprometida e que leve em considerao as
condies objetivas e subjetivas dos sujeitos envolvidos, e a responsabilidade no s da famlia,
mas tambm da sociedade e do Estado na defesa dos direitos das crianas e dos adolescentes.

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