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UNIDAD ACADMICA DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD

CARRERA DE CIENCIAS MDICAS

Nombre: Cinthia del Rocio Chalaco Alvarez


Curso: Tercer Semestre Paralelo: A
Fecha: 28 de Junio del 2017 Asignatura: Patologa
TAX Y HTLV -1
SIGNIFICADO
Tax producto gnico (Tax) es una protena nuclear que tiene un peso molecular.
Tax modula procesos celulares por interaccin protena-protena (unin con las protenas), la activacin
de la transcripcin (promocin de la produccin de protenas) y la represin transcripcional (la
inhibicin de la produccin de protenas).
HTLV-1 provoca una forma agresiva de leucemia : adulto leucemia de clulas T (ATL), e impuestos
en gran medida ha sido implicado en la oncognico potencial de este virus.
RELACIN CON EL CNCER
El VLTH-1 tiene tropismo por las clulas T CD4+ y este subgrupo de clulas T es la diana principal de
la transformacin neoplsica. La infeccin humana requiere la transmisin de las clulas T infectadas
a travs de las relaciones sexuales, los derivados sanguneos o la leche materna.
Se disemina por tres vas principales: por transmisin de madre a hijo, por contacto sexual y por
contacto de sangre.
EPIDEMIOLOGA
La leucemia slo aparece en alrededor del 1 % de las personas infectadas y lo hace despus de un largo
perodo de latencia de 20 a 30 aos. Adems de la leucemia, el VLTH-1 produce una enfermedad
neurolgica desmielinizante llamada paraparesia espstica tropical y algunas formas de uvetis y artritis
en reas endmicas. (1)
Se considera que la infeccin por HTLV-I se adquiere en las primeras semanas de vida con el calostro
y la leche materna apareciendo la mielopata a los 40 aos de edad, por lo tanto el perodo de incubacin
es de varios dcadas; si fuera por transfusin sangunea hay una carga viral ms alta, el tiempo de
incubacin se reduce a pocas semanas o meses.
SINTOMATOLOGA
El espectro de enfermedades se ha ampliado incluyndose patologas inflamatorias como: sndrome de
Sjgren, uveitis e infecciones oportunistas como sarna noruega, infecciones masivas por Estrongyloides
stercoralis y susceptibilidad aumentada a tuberculosis.
Linfoma Non-Hodgkin; Linfadenopatas; Lesiones de piel 40-50%: maculas, placas, ndulos,
ulceraciones; Hepatoesplenomegalia; Lesiones lticas de huesos; Clulas pleomorficas en sangre;
Hipercalcemia. (2)
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VIRUS RELACIONADO CON EL CNCER

Virus de Epstein-Barr (VEB)


El virus de Epstein-Barr, un tipo de virus de herpes, causa la mononucleosis as como algunos
tipos delinfoma y cnceres de nariz y garganta. El VEB se transmite ms comnmente por
contacto con la saliva, como por besos o al compartir cepillos de dientes o vasos para beber.
Puede transmitirse tambin por contacto sexual, por transfusiones de sangre y por trasplante de
rganos. La infeccin del virus de Epstein-Barr dura toda la vida. Ms de 90 % de la gente en
el mundo se infectarn con el virus de Epstein-Barr durante su vida, y la mayora no presentarn
sntomas. No hay una vacuna para proteger contra la infeccin por el VEB y no hay un
tratamiento especfico para la infeccin por este virus. (2)
Virus de la hepatitis B y virus de la hepatitis C (VHB y VHC)
Las infecciones crnicas por el VHB o el VHC pueden causar cncer de hgado. Ambos virus
pueden transmitirse por la sangre (por ejemplo, al compartir agujas o por transfusiones de
sangre) y de la madre al beb al nacer. Adems, el virus de la hepatitis B puede transmitirse
por contacto sexual. Aunque no hay en la actualidad una vacuna contra el VHC, nuevas terapias
pueden curar la infeccin por el VHC en la gente. Si usted piensa que tiene riesgo de infeccin
por el virus de la hepatitis B o por el virus de la hepatitis C, pida a su mdico que le examine.
Estas infecciones no siempre causan sntomas, pero las pruebas pueden indicar si usted tiene
el virus. Si es as, su doctor puede sugerir un tratamiento. Tambin, su doctor puede decirle
cmo evitar que usted infecte a otras personas. (2)
Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
El VIH es el virus que causa el sida. El VIH no causa cncer por s mismo, pero la infeccin
por el VIH debilita el sistema inmunitario y hace que el cuerpo tenga menos capacidad para
combatir otras infecciones que causan cncer. Las personas infectadas por el VIH tienen
riesgos mayores de varios cnceres, especialmente del sarcoma de Kaposi, linfomas (que
incluyen tanto el linfoma no de Hodgkin y la enfermedad de Hodgkin), y cnceres del cuello
uterino, de ano, de pulmn, de hgado y de garganta. (2)
El VIH puede transmitirse por la sangre y por contacto sexual. Los hombres que tienen
relaciones sexuales sin proteccin con otros hombres y gente que comparte agujas para
inyectarse drogas tienen el riesgo mayor de adquirir la infeccin por VIH. (2)
Gente puede tener la infeccin por VIH varios aos antes de empezar a presentar sntomas. Si
usted piensa que puede tener el riesgo de infeccin por VIH, pida al mdico que le examine. Si
su examen es positivo, su doctor puede recetarle un tratamiento antiviral altamente efectivo y
puede decirle cmo evitar que usted infecte a otras personas. Para mayor informacin, vea la
hoja informativa Infeccin por VIH y el riesgo de cncer. (2)
Virus del papiloma humano (VPH)
Las infecciones con los tipos de alto riesgo de los virus del papiloma humano causan casi todos
los cnceres de cuello uterino. Ellos causan tambin la mayora de los cnceres de ano y
muchos cnceres orofarngeos, de vagina, de vulva, y de pene. Los virus del papiloma humano
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de alto riesgo se transmiten fcilmente por contacto sexual directo, incluyendo vaginal, oral y
anal. Se han formulado varias vacunas que protegen de la infeccin por los tipos de VPH que
causan la mayora de los cnceres asociados con los VPH. En los Estados Unidos, los expertos
recomiendan que los nios se vacunen a los 11 o 12 aos de edad, pero que nios tan pequeos
como de 9 aos y adultos hasta de 26 aos pueden tambin vacunarse. (2)
Los exmenes de deteccin de cncer de cuello uterino, que se dice tambin cncer cervical,
pueden usarse para detectar signos de infecciones por VPH en el crvix o cuello uterino.
Aunque las infecciones mismas por VPH no pueden tratarse, las anomalas cervicales que
pueden causar estas infecciones con el tiempo pueden tratarse. Para ms informacin, vea las
hojas informativas Virus del papiloma humano y el cncer, Vacunas contra los virus del
papiloma humano, y Pruebas de Papanicolaou y del virus del papiloma humano (VPH). (2)
Virus de leucemia/linfoma de clulas T humanas tipo 1 (HTLV-1)
El virus de leucemia/linfoma de clulas T humanas tipo 1 puede causar un tipo agresivo de
linfoma no de Hodgkin llamado leucemia/linfoma de clulas T en adultos (ATLL). Este virus
se transmite por la sangre (al compartir agujas o por transfusiones), por contacto sexual y de
madre a hijo en el vientre o al amamantar. La mayora de la gente con infeccin de HTLV-1
no tienen sntomas o presentan una enfermedad. (2)
La sangre se analiza de rutina para HTLV-1 en los Estados Unidos. No hay una vacuna para
proteger contra la infeccin por este virus y no hay un tratamiento si una persona se infecta. Si
usted piensa que puede tener el riesgo de infeccin por HTLV-1, pida al mdico que le examine.
Si su examen es positivo, su mdico puede decirle cmo evitar que usted infecte a otras
personas y a vigilar que presente la enfermedad inducida por el HTLV-1. (2)
Herpes: virus asociado con el sarcoma de Kaposi (KSHV)
El herpesvirus asociado con el sarcoma de Kaposi (KSHV), conocido tambin como
herpesvirus humano-8 (HHV-8), puede causar el sarcoma de Kaposi. El KSHV puede causar
tambin linfoma primario de efusin y enfermedad multicntrica de Castleman. (2)
El KSHV se transmite con ms frecuencia por la saliva. Puede tambin transmitirse por
trasplante de rganos o de mdula sea, y existe alguna evidencia que puede trasmitirse por
transfusin de sangre, aunque este riesgo se reduce al mnimo debido a las prcticas que se
siguen en los Estados Unidos como el almacenamiento de la sangre y la extraccin de los
glbulos blancos. (2)
La mayora de la gente infectada por KSHV no presenta cncer o muestra algn sntoma,
aunque quienes tienen tambin infeccin por VIH o estn inmunodeprimidos por otras causas
tienen ms probabilidad de presentar enfermedades causadas por KSHV. No hay una vacuna
para proteger contra la infeccin por KSHV y no hay una terapia para tratar la infeccin. Se
recomienda a los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres que eviten el contacto
oral anal (as como el uso de saliva como lubricante personal). Y la gente que tiene la infeccin
de VIH puede hacer que disminuya su riesgo de complicaciones relacionadas con KSHV al
usar terapia antirretroviral. (2)
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Polyomavirus de clulas de Merkel (MCPyV)


El polyomavirus de clulas de Merkel puede causar carcinoma de clulas de Merkel, un tipo
poco comn de cncer de piel. La mayora de los adultos infectados con MCPyV, siendo ms
probable que la transmisin ocurra por contacto casual directo en la niez (es decir, por
contacto de la piel) o indirecto (es decir, al tocar la superficie que haya tocado una persona
infectada). El riesgo de carcinoma de clulas de Merkel aumenta en gran manera en gente
anciana y en adultos jvenes que tienen la infeccin por VIH o que estn inmunodeprimidos
por otras razones. La infeccin no causa en general sntomas, y no hay tratamientos para
MCPyV. (2)
Helicobacter pylori (H. pylori)
H. pylori es un tipo de bacteria que puede causar cncer gstrico no del cardias (un tipo
de cncer de estmago) y un tipo de linfoma en el revestimiento del estmago linfoma gstrico
MALT. Puede causar tambin lceras de estmago. Se piensa que la bacteria se transmite al
consumir alimentos contaminados o agua y por el contacto directo de una boca a otra. Los CDC
calculan que aproximadamente dos tercios de la poblacin mundial alberga H. pylori siendo
los ndices de infeccin mucho ms altos en los pases en desarrollo que en los pases
desarrollados. En la mayora de las poblaciones, la bacteria se adquiere por primera vez en la
niez.
Si usted tiene problemas de estmago, acuda al doctor. La infeccin por H. pylori puede
detectarse y tratarse con antibiticos.
Para mayor informacin, vea la hoja informativa Helicobacter pylori y el cncer. (2)
Opisthorchis viverrini
Este gusano plano (duela), que se encuentra en el Sudeste Asitico, puede
causar colangiocarcinoma(cncer de las vas biliares en el hgado). La gente puede infectarse
al comer pescado de agua dulce crudo o mal cocido que contiene larvas. Medicamentos
antiparasitarios se usan para tratar la infeccin. (2)
Schistosoma hematobium
Este gusano plano (duela) parasitario, que vive en algunos tipos de caracoles de agua dulce que
se encuentran en frica y en el Oriente Medio, puede causar cncer de vejiga. La gente se
infecta cuando las larvas de duelas infecciosas nadan y penetran en la piel que ha estado en
contacto con agua dulce contaminada. Medicamentos antiparasitarios se usan para tratar la
infeccin. (2)
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MARCADORES TUMORALES
Varios marcadores de tumores se usan actualmente para una amplia gama de tipos de cncer.
Aunque es posible hacer el anlisis de la mayora de esos marcadores en laboratorios que
satisfacen las normas establecidas por Clinical Laboratory Improvement Amendments, algunos
no pueden analizarse y, por lo tanto, tal vez se consideren experimentales. La lista de abajo
contiene los marcadores de tumores que se usan ordinariamente en la actualidad. (3)

Marcador tumoral Cnceres asociados Elevaciones no- Resultados


con resultados cancerosas "normales"
elevados

(** indica la
asociacin ms
comn, si existe una)

Alfa-fetoprotena Cnceres de la clula Embarazo (desaparece Niveles bajos se


(AFP) (marcador en de germen de los despus de dar a luz), presentan en
el plasma ovarios y testes ** enfermedad del hgado hombres y en
sanguneo) (No-seminomatosos, (hepatitis, cirrosis, mujeres no
particularmente lesin del hgado embarazadas (0-
embrional y saco de la txica), enfermedad 15 IU/ml);
yema de huevo, inflamatoria del generalmente
cnceres testiculares) intestino resultados >400
algunos cnceres son causados por
primarios del hgado el cncer (vida
(hepatocelulares) media 4-6 das)

Gonadotropina Tumores de la clula Embarazo, uso de la En hombres: < 2.5


Corinica Beta- de germen enfermedad mariguana, U/ml en mujeres
Humana (B-HCG) trofoblastica hipogonadismo (falla no embarazadas: <
(marcador en el gestacional testicular), cirrosis, 5.0 U/ml
plasma sanguneo) enfermedad
inflamatoria del
intestino, lceras
duodenales

Protenas de Bence- Mieloma mltiple** Amiloidosis Generalmente, un


Jones (orina) o Leucemia linfoctica valor de 0.03-0.05
inmunoglobulinas crnica de mg/ml es
monoclonales macroglobulinemia de significativo para
(sangre) Waldenstrom la enfermedad
temprana

Antgeno del tumor Cncer de la vejiga ** Procedimiento invasor Ninguno


de la vejiga (BTA) Cncer del rin o o infeccin de la vejiga detectado
urteres o de la zona urinaria normalmente
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(marcador en la
orina)

CA 15-3 (antgeno Seno ** (no elevado a Enfermedad del hgado < 31 U/ml (los
carbohidrato 15-3) menudo en etapas (cirrosis, hepatitis), 30% de pacientes
(marcador en el tempranas del cncer lupus, sarcoidosis, tienen un CA 15-3
plasma sanguneo) del seno) tuberculosis, lesiones elevado por 30-90
no-cancerosas del seno das despus del
Pulmn, ovrico,
tratamiento, as
endometrial, vejiga,
que espere 2-3
gastrointestinal
meses despus de
comenzar el
tratamiento nuevo
para comprobarlo)

CA 19-9 (antgeno Pncreas ** y Pancreatitis, colitis < 37 U/ml > 120


carbohidrato 19-9) colorectal** hgado, ulcerativa, enfermedad U/ml son causados
(marcador en el estmago y cnceres inflamatoria del generalmente por
plasma sanguneo) del rbol biliar intestino, inflamacin u tumor
obstruccin del
conducto biliar

CA 125 (antgeno Cncer del ovario ** Embarazo, 0-35 U/ml


carbohidrato 125) Seno, colorectal, menstruacin,
(marcador en el uterino, cervical, endometriosis, quistes
plasma sanguneo) pncreas, hgado, ovricos, fibromas,
pulmn enfermedad
inflamatoria de la
pelvis, pancreatitis,
cirrosis, peritonitis,
efusin pleural,
despus de la ciruga o
de la paracentesis

CA 27.29 (antgeno Seno ** (mejor usado Quistes ovricos, < 40 U/ml


carbohidrato 27.29) para detectar la desrdenes del hgado generalmente,
(marcador en el recurrencia o y rin, problemas no- niveles > 100
plasma sanguneo) metstasis), Cnceres cancerosos (benignos) U/ml significan el
del colon, gstrico, del seno cncer (los 30%
hgado, pulmn, de pacientes
pancretico, ovrico, tienen elevado el
prstata CA 27.29 por 30-
90 das despus
del tratamiento,
as que espere 2-3
meses despus de
comenzar el
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tratamiento nuevo
para comprobarlo)

Antgeno Cnceres Colorectal Tabaquismo, <2.5 ng/ml en no


carcinoembrionico ** Seno, pulmn, pancreatitis, hepatitis, fumadores, <5
(CEA) (marcador en gstrico, pancretico, enfermedad ng/ml en
el plasma vejiga, rin, tiroides, inflamatoria del fumadores,
sanguneo) cabeza y cuello, intestino, enfermedad generalmente, >
cervical, ovricos, de la lcera pptica, 100 significa el
hgado, linfoma, hipotiroidismo, cncer metastsico
melanoma cirrosis, COPD,
obstruccin biliar

5-HIAA (cido Tumores carcinoides Sprue celiaco y Normal 6-10 mg


actico 5-Hidroxi- tropical, enfermedad de sobre 24 horas
Indol) (coleccin de Whipple, diettica:
orina de 24 horas) nueces, pacanas,
pltanos, aguacates,
berenjenas, pias,
ciruelas y tomates;
medicaciones:
acetaminophen,
aspirina y guaifenesin

Deshidrogenase Linfoma, melanoma, Hepatitis, insuficiencia Los valores


lctico (LDH) leucemia aguda, miocardial (ataque del normales son de
(marcador en el seminoma (tumores de corazn), derrame 100-333 u/l
plasma sanguneo) la clula de germen) cerebral, anemia
(perniciosa y
talasemia), distrofia
muscular, ciertas
medicaciones
(narcticos, aspirina,
anestsicos, alcohol),
dao muscular

NMP 22 (marcador ** Cncer de la vejiga BPH (hipertrofia Normal < 10 U/ml


urinario) prosttica benigna),
prostatitis

PAP (fosfatasa cida ** Cncer de la Prostatitis, enfermedad Normal: 0.5 a 1.9


prosttica) prstata de de Gaucher, u/l
(marcador en el metastsico osteoporosis, cirrosis,
plasma sanguneo) hiperparatiroidismo,
Mieloma, cncer del
hipertrofia prosttica
pulmn, sarcoma
ontognico
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PSA (antgeno Prstata BPH (hipertrofia Normal < 4 ng/ml


especfico de la prosttica benigna), (vida media 2-3
prstata) hiperplasia, prostatitis, das)
trauma de la prstata o
inflamacin prosttica
nodular

Catecolaminas en Neuroblastoma ** Ingestin diettica 8 - 35 mmols


la orina: VMA (pltanos, vainilla, t, sobre 24 horas
feocromocitoma,
(cido caf, helado,
ganglioneuroma,
Vanililmandelico) chocolate),
rabdomiosarcoma,
(coleccin de orina medicaciones
PNET
de 24 horas; es un (tetraciclinas,
metabolita de la metilldopa, MAOIs)
catecolaminas)

HVA (cido ** Neuroblastoma Iguales que VMA, Hasta 40 mmols


homovanilico) adems: psicosis, sobre 24 horas
(coleccin de orina depresin mayor,
de 24 horas; es un dopamina (una
metabolita de la medicacin)
catecolaminas)

Bibliografa
1. Uniovi. [Online]. [cited 2017 06 27. Available from:
http://www10.uniovi.es/anatopatodon/modulo10/tema03_carcinogenesis/010rna.htm.

2. cncer INd. Grmenes infecciosos. [Online].; 2017 [cited 2017 Junio 25. Available from:
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/germenes-
infecciosos#hpylori.

3. Vachani C. Oncolink. [Online].; 2016 [cited 2017 06 27. Available from:


http://es.oncolink.org/tratamiento-del-cancer/procedures-diagnostic-tests/blood-tests-tumor-
diagnostic-tests/guia-del-paciente-a-los-marcadores-tumorales.

4. Uniovi. [Online]. [cited 2017 06 27. Available from:


http://www10.uniovi.es/anatopatodon/modulo10/tema03_carcinogenesis/09dna.htm.

5. Barba J. Medigraphic. [Online].; 2012 [cited 2017 06 27. Available from:


http://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2012/pt121h.pdf.

6. Cortez F. unmsm. [Online].; 2009 [cited 2017 06 27. Available from:


http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/dermatologia/v19_n1/pdf/a08v19n1.pdf.

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