Universidad Nacional del

Altiplano

FACULTAD DE ENFERMERA
Escuela Profesional de Enfermera

PLANIFICACION FAMILIAR
PATERNIDAD RESPONSABLE

Curso:
Salud Reproductiva

Presentado por :
Danitza Mamani Quispe
Raquel Mamani Quispe
Ada Fiorella Mamani Sucasaire
Sonia Mamani Vilca
Lisseth Briseida Maquera Ticona
Tula Ivanovva Pearrieta Aliaga
Rebeca Luz Poma Coaquira

Docente:

Lic. Carmen Lourdes Fernndez Gonzales

Semestre: Quinto Grupo: B

PUNO-PER
2017
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION ................................................Error! Marcador no definido.
I. PLANIFICACION FAMILIAR ...................................................................... 4
A. SITUACIN ACTUAL .............................................................................. 4
B. QUE ES PLANIFICACION FAMILIAR? ................................................. 4
OBJETIVOS DE LA PLANIFICACION FAMILIAR ................................ 5
CAUSAS POR LAS QUE SE PRODUCE MUERTE MATERNA ........... 5
EN QUE BENEFICIA LA PLANIFICACION FAMILIAR A LAS
MADRES? .................................................................................................. 6
EN QUE BENEFICIAN A LAS PAREJAS? ......................................... 6
C. EN QUE SE BENEFICIA LA FAMILIA? .............................................. 6
D. METODOS ANTICONCEPTIVOS ........................................................ 6
II. PATERNIDAD RESPONSABLE .............................................................. 12
A. ASPECTOS DE LA PATERNIDAD RESPONSABLE ............................ 13
III. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ........................................ 14
IV. ANEXOS ............................................................................................... 15

2
 INTRODUCCION
Entendemos que la salud es un derecho humano, es un recurso sumamente
importante para el progreso individual, social y econmico. Nos proponemos
comunicar mensajes bsicos de salud materno-infantil a las familias que buscan
proteger la salud y el desarrollo de sus integrantes. Adems sirva para ofrecer
una mayor informacin a la comunidad y para generar espacios de dialogo y
discusin acerca de problemticas tales como: planificacin familiar y paternidad
responsable.
La anticoncepcin contribuye a reducir el nmero de embarazos riesgosos,
permitiendo particularmente a las mujeres de postergar el embarazo hasta
encontrarse en mejores condiciones de salud.
Cada ao mueren en el mundo medio milln de mujeres por causas relacionadas
con el embarazo. La planificacin es una de las medidas bsicas de prevencin
de la salud materno-infantil que podra reducir los ndices de mortalidad de este
grupo. Creemos que un tema de tanta importancia debera comprometernos a
todos los miembros de la comunidad, adems del esfuerzo mancomunado de
varios sectores como ser lo gubernamentales, de salud y de educacin. Para
esto se debera mejorar los recursos ya existentes y establecer programas que
brinden servicios asistenciales a la poblacin en riesgo y que orienten y eduquen
la poblaron en general.
La paternidad refleja la responsabilidad que tiene un padre de sacar a sus hijos
adelante, al ofrecerles una estabilidad y una buena educacin. Practicar la
paternidad responsable refleja la tica de cualquier padre que asume sus
compromisos y obligaciones como un deber moral pero tambin, como una
decisin libre marcada por el amor. Cualquier padre responsable desea lo mejor
del mundo para sus hijos y se preocupa por ellos en busca del bienestar de stos.
En el presente trabajo se dar a conocer tanto sobre la planificacin familiar y
paternidad responsable, a medida que se valla aclarando los conceptos de cada
uno de ellos, nos daremos cuenta que ambos van por un objetivo en general el
cual es prevenir embarazos no deseados por ende va prevenir las muertes
maternas y el aborto para de esta manera ser responsable de cuando traer a un
hijo que implica no solo responsabilidad sino tambin todo el amor posible.

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I. PLANIFICACION FAMILIAR

A. SITUACIN ACTUAL
La Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2013 (ENDES) da cuenta
que el 9.01% de las mujeres en el pas, presentaron necesidad insatisfecha
de planificacin familiar, siendo esta mayor en Loreto (14.2%), Madre de
Dios (14.1%), Amazonas (13.03%) Ayacucho y Huancavelica (13.0%) cada
uno. En promedio la necesidad de servicios de planificacin familiar de las
mujeres en zona rural es de 10.1 % y en la zona urbana es de 8.6 %.
La tasa global de fecundidad segn la ENDES 2013 es de 2,6 hijos por
mujer, siendo en el quintil inferior de riqueza 3.8 hijos por mujer y el quintil
superior de 1.5 hijos por mujer. Las regiones que presentan ms alta global
de fecundidad son Loreto (3.8), Amazonas (3.6) Ayacucho y Madre de Dios
(3.2) cada uno y Pasco (3.0) hijos por mujer.
El Estado a travs del Ministerio de Salud brinda a las mujeres en general
la posibilidad de ejercer su derecho a la maternidad si lo desean de manera
responsable, basada en relaciones de igualdad y equidad entre los sexos
y el pleno respeto de la integridad fsica del ser humano, en el marco de
una poltica de reduccin de la muerte materna y as cumplir sus proyectos
de vida, adems de salvaguardar su salud. Es por ello que la planificacin
familiar se ha convertido en una estrategia fundamental y, el Ministerio de
Salud ofrece los servicios de orientacin y consejera as como la entrega
de los mtodos anticonceptivos a fin de satisfacer la demanda de la
poblacin, sobre todo de las mujeres en edad frtil en todos los
establecimientos de salud a nivel nacional.
Los peruanos y las peruanas tienen la libertad de tener acceso a una
variedad de mtodos anticonceptivos gratuitos, para poder realizar una
eleccin libre y voluntaria, a servicios de calidad en salud sexual y
reproductiva, a que las instituciones de salud velen porque se cumplan
estos principios en todas sus fases de la atencin y a ser atendidos en salud
reproductiva sin ningn tipo de coaccin y segn las normas vigentes. Este
criterio tambin es vlido para adolescentes y jvenes en edad frtil,
quienes por desconocimiento se embarazan a temprana edad poniendo en
riesgo su vida y su salud como la de su nio por nacer.

B. QUE ES PLANIFICACION FAMILIAR?

Es un derecho humano bsico de las personas (hombres y mujeres) para
que puedan determinar libre, voluntaria, informada y responsablemente de
las personas para elegir cundo, cuntos y cada cunto tiempo van a tener
hijos, as como la decisin de los hombres y las mujeres de que puedan
ejercer su derecho a elegir los mtodos anticonceptivos que consideren
pertinentes para planificar su familia.
La anticoncepcin contribuye a reducir el nmero de embarazos riesgosos,
permitiendo particularmente a las mujeres de postergar el embarazo hasta
encontrarse en mejores condiciones de salud.
La prestacin de servicios respetando los derechos humanos y
reproductivos del usuario/a es fundamental para brindar atencin de
calidad. La planificacin familiar es una estrategia fundamental en el logro
de la salud sexual y reproductiva. En pases en donde la fecundidad es

4
 baja, las tasas de muerte materna son igualmente bajas, y estas aumentan
en la medida en que la fecundidad aumenta, por el reconocido riesgo
acumulativo que ocurre durante la vida reproductiva.
Se trata de que las mujeres y hombres tengan acceso a la informacin y
servicios de la ms amplia variedad para hacer uso de sus derechos a la
planificacin familiar y regular su fecundidad de acuerdo a sus ideales
reproductivos.
En tal sentido ha incrementado la gama de anticonceptivos incluyendo
entre ellos el implante, el inyectable mensual y el condn femenino.
En realidad no existe ningn mtodo ideal para hombres o mujeres de
ninguna edad. Por ello es necesario escoger el que mejor se adapte a la
edad, manera de pensar, tipo de relacin sexual y organismo de cada
persona y cada pareja, para que se acerque ms al ideal.

OBJETIVOS DE LA PLANIFICACION FAMILIAR

Disminuir aquellos embarazos que presenten riesgo de mortalidad
materno-infantil.
Proporcionar diferentes maneras de control de la natalidad a las
familias que deseen prolongar el tiempo entre un nacimiento y otro.
Ofrecer a las parejas distintas formas de determinar el nmero de hijos
que deseen tener.

CAUSAS POR LAS QUE SE PRODUCE MUERTE MATERNA

a) Aborto: los abortos son peligrosos y pueden provocar la muerte de
la madre, sobre todo si se realiza en escasas condiciones higinicas y
por personas que utilizan mtodos inadecuados. En algunos casos
producen lesiones que afectan los rganos sexuales para toda la vida.

b) Hipertensin: comnmente llamada presin alta puede producir

convulsiones, alteraciones del corazn y muerte por hemorragia
cerebral. Este aspecto puede ser detectado durante los controles del
embarazo.

c) Hemorragia: se puede producir en mujeres que tienen mas de 4

hijos, en mayores de 35 aos de edad, en los partos por cesrea,
placenta previa y desprendimiento prematuro de placenta.

d) Infeccin: debida a una atencin del parto en condiciones higinicas

desfavorables.

e) Otras causas: son la tuberculosis, falta de vitaminas, anemias,

desnutricin, etc.

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 EN QUE BENEFICIA LA PLANIFICACION FAMILIAR A LAS
MADRES?
o Si la planificacin familiar se lleva a cabo conjuntamente con otras
acciones, como el programa de salud materno-infantil, pueden
detectarse los embarazos peligrosos y ser derivados para una atencin
especial.

o Evita los riesgos asociados con la alta paridad (varios embarazos en

corto tiempo) y con la edad materna avanzada.

o Permite tomar conciencia de los riesgos de recurrir a prcticas no

recomendadas e indeseables como los abortos ilegales que producen
gran cantidad de muertes maternas.

EN QUE BENEFICIAN A LAS PAREJAS?

Tanto el hombre como la mujer disfrutan de las relaciones sexuales
cuando estn seguros de que estas no llevaran a un embarazo no
deseado o inoportuno.

La pareja puede retrasar el nacimiento de su primer hijo o de los hijos

posteriores para mejorar la calidad de atencin del mismo, asegurar
una buena alimentacin y poder brindarle todo el afecto que necesita
para crecer.

Los hijos de padres que deciden planificar su familia podrn tambin

planear su vida reproductiva y evitar los problemas derivados de un
embarazo no deseado, hasta que estn preparados para formar una
familia

C. EN QUE SE BENEFICIA LA FAMILIA?

o El uso de anticonceptivos por parte de parejas que no deseen tener
ms hijos o que quieren espaciar los nacimientos podra reducir la
mortalidad materna que produce problemas emocionales muy fuertes
en los miembros del grupo familiar.

o Si el grupo familiar est constituido por un nmero reducido de

personas, estas tendrn mejores posibilidades en cuanto a afecto,
alimentacin, salud, educacin, vivienda, etc.

D. METODOS ANTICONCEPTIVOS
Son los mtodos o procedimientos que previenen un embarazo en
mujeres sexualmente activas, ya sean ellas o sus parejas quienes los
usen.
Los peruanos y las peruanas tienen la libertad de tener acceso a una
variedad de mtodos anticonceptivos gratuitos, para poder realizar una

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eleccin libre y voluntaria, a servicios de calidad en salud sexual y
reproductiva, a que las instituciones de salud velen porque se cumplan
estos principios en todas sus fases de la atencin y a ser atendidos en
salud reproductiva sin ningn tipo de coaccin y segn las normas
vigentes. Este criterio tambin es vlido para adolescentes y jvenes
en edad frtil, quienes por desconocimiento se embarazan a temprana
edad poniendo en riesgo su vida y su salud como la de su nio por
nacer.
Mtodos de barrera y espermicidas: se basan en el uso de elementos
de colocacin externa que impiden el embarazo (preservativo, cremas,
diafragma, espiral, etc.)

Mtodos hormonales: consisten en la incorporacin de hormonas que

evitan la ovulacin (pastillas, inyecciones, implantes hormonales, etc.)

Mtodos quirrgicos: consisten en una ciruga en el aparato

reproductivo que se puede realizar tanto en el hombre como en la mujer
(por ejemplo, la ligadura de trompas)

Hay que recordar que se debe consultar siempre al mdico para decidir
cul o cules son los mtodos anticonceptivos ms adecuados para la
pareja

a. Mtodos de barrera: Los mtodos anticonceptivos de

barrera son objetos que bloquean el esperma y ayudan a
prevenir un embarazo. Los mtodos de barrera ayudan a
prevenir enfermedades de transmisin sexual (ETS).

El condn o preservativo para varones es el mtodo de

barrera ms comn. Los preservativos estn hechos de
ltex, poliueretano y de piel de cordero. Estos pueden estar
cubiertos con silicona, gel a base de agua o espermicida.
Los preservativos se ajustan sobre el pene e impiden que el
semen entre a la vagina. Los preservativos pueden ayudar
a reducir el contagio de las ETS.
Un condn femenino es un dispositivo delgado que se
inserta dentro de la vagina hasta 8 horas antes de tener una
relacin sexual. No se debe usar con un preservativo
masculino. Los condones femeninos pueden ayudar a evitar
el contagio de un ETS o del VIH.
Un diafragma es una cpula de ltex suave que cubre el
cuello uterino y sirve para evitar que el esperma llegue ah.
Usted necesitar acudir con su mdico para que le tome las
medidas para el diafragma. Se deja en su lugar durante el
coito y hasta 6 horas despus. Usted puede tener relaciones
sexuales ms de una vez con el diafragma en su lugar. El
diafragma se debe retirar en un lapso de 24 horas despus

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 de haber tenido relaciones sexuales. El diafragma puede
reducir el riesgo de la ETS.

Un capuchn cervical es una gorrita pequea de

hule que cubre el cuello uterino y bloquea la
entrada del esperma al tero. Necesita programar
cita con su mdico para que le tome la medida
adecuada del capuchn cervical. El capuchn se
deja en su lugar durante el coito y hasta 6 a 8
horas despus. Usted puede tener relaciones
sexuales ms de una vez con el capuchn puesto.
Se debe quitar en un lapso de 48 horas despus
de tener relaciones sexuales.

Una esponja anticonceptiva es una esporita

redonda que se coloca en la vagina cerca del cuello
cervical antes de tener relaciones sexuales. Ayuda
bloqueando que el esperma alcance al cuello
cervical. Tambin puede matar el esperma debido a
que tiene espermicida. Usted puede tener sexo ms
de una vez antes de que la esponja necesite ser
retirada. La esponja puede permanecer en su lugar
hasta por 24 horas.
Espermicidas vaginales elimina el esperma o evita
que alcancen el vulo. Las diferentes presentaciones
son en crema, jalea, espuma, tableta o supositorio
vaginal. Los supositorios y tabletas deben insertarse
como 30 minutos antes del coito. Las cremas, jaleas
y espumas se insertan en la vagina justo antes del
coito. El espermicida puede tomar hasta 15 minutos
en empezar a funcionar. Solo proporcionan una
barrera por 60 minutos.

b. Mtodos hormonales: Los mtodos hormonales son los ms

utilizados por las mujeres en edad reproductiva ya que se
consideran los mtodos mas seguros de planificacin familiar.

Su mtodo de accin es hormonal, es decir, interfiere con el ciclo

ovulatorio normal de la mujer, causando efectos secundarios un
poco incmodos. Que con el paso del tiempo estos van
desapareciendo mientras la paciente se acostumbra a ellos

1. Pastillas

La pldora anticonceptiva se toma diariamente durante 28 y 21

das seguidos de un perodo de descanso de 7 das, durante los
cuales aparece un sangrado parecido al de la regla.

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Ventajas
Son fciles de tomar.
Son muy eficaces.
No interrumpe la actividad sexual.

Desventajas
Pueden haber dolor de cabeza o naseas.
Puede haber sangrado intermenstrual.
Es fcil olvidar tomar una pldora.

2. Inyecciones

Son de larga duracin, que pueden tener efectividad durante 1

mes, 6 meses o hasta un ao. Estos actan inhibiendo la
ovulacin.

Ventajas
Son ideales para una persona olvidadiza.
Son muy eficaces.
No interrumpe la actividad sexual.

Desventajas
Pueden presentarse posibles trastornos menstruales.
Puede haber sangrado ocasional prolongado y abundante.
Puede haber retraso en el restablecimiento de la ovulacin

3. Parche

Hay que ponerse un parche por semana durante 3 semanas

sobre la piel sana, limpia, seca y sin pelo (nalgas, abdomen,
parte superior externa de los brazos o sobre el omplato).
Transcurrida la tercera semana, se retira el ltimo parche y se
descansa los 7 das siguientes, durante los cuales aparecer un
sangrado similar a la regla.

Ventajas
Es cmodo.
Es muy eficaz.
No interrumpe la actividad sexual.

Desventajas
Puede ocasionar modificaciones en la menstruacin.
Puede provocar nases.
Puede causar dolor de cabeza.

4. Implante

El implante anticonceptivo es una cpsula varilla plstica como

de 2 cms. que se inserta debajo de la piel en el brazo. Las

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 cpsulas y varillas liberan constantemente dosis de progestina
lo que produce el efecto anticonceptivo.

Ventajas
Ofrece proteccin continua durante 3 aos.
Es muy eficaz.
No interrumpe la actividad sexual.

Desventajas
Puede ocasionar irregularidades en el ciclo menstrual.
Puede provocar nases.
Puede causar dolor de cabeza.

c. Mtodos quirrgicos.

Ligadura de trompas
Es una intervencin quirrgica sencilla pero que tiene los riesgos
de la ciruga y de la anestesia general; en esta intervencin se
cortan y/o ligan (atan) las trompas de Falopio, impidiendo de
esta manera que el vulo pueda llegar desde el ovario hasta el
tero.
Se puede realizar mediante varios procedimientos aunque el
mas frecuente es la laparoscopia: se trata de introducir un tubo
por una incisin de unos 2 cm. Que lleva una fibra ptica que
nos permite ver los rganos internos; mediante unas pinzas se
agarra la trompa y se puede cauterizar y/o cortar.
Recientemente se ha desarrollado un nuevo mtodo de
obstruccin de las trompas llamado ESSURE; este mtodo
consiste en la introduccin de un dispositivo de titanio en el
interior de las trompas por medio de la histeroscopia, que
permite el acceso al tero a travs del cuello del mismo con una
fibra ptica para poder verlo. Este dispositivo se deja all y
produce en unos 2-3 meses la obstruccin completa por una
reaccin de fibrosis. Para insertar estos dispositivos no se
precisa anestesia general ni hospitalizacin, por lo tanto los
riesgos son menores.

La vasectoma
La vasectoma es un mtodo de anticoncepcin masculina
permanente, est indicando para hombres que no quieren tener
ms hijos. Se realiza mediante una puncin en el escroto, de
forma que se bloquea mediante una ligadura (o aplicando calor)
los conductos que transportan el esperma al pene.
Eficacia:
La vasectoma es uno de los mtodos ms eficaces, aunque
tiene un porcentaje de fracaso entre el 2 y 3 por ciento. No tiene
plena eficacia hasta despus de tres meses de la operacin.
Ventajas:

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 Es un mtodo permanente
Es reversible
Tiene pocos efectos secundarios
El hombre asume la responsabilidad de la anticoncepcin
Aumenta el placer en el sexo

d. Mtodos naturales:

Mtodo Ogino-Knaus, mtodo de ritmo o mtodo de calendario

Consiste en contar los das del ciclo menstrual de la mujer para
evitar (o en algunos casos lograr) que se produzca un embarazo.
Es el menos eficaz de los mtodos de planificacin natural y no
debera ser utilizado para evitar un embarazo si existe cualquier otra
opcin posible. Primero se establece la periodicidad de la
menstruacin, esto es, el tiempo que existe entre una menstruacin
y otra. Tiene mayor efectividad cuando se tienen periodos regulares.
Para encontrar y conocer la cantidad de das de la fase infrtil
preovulatoria, se resta 19 al nmero de das del ciclo ms corto (
28-19= 9, en las mujeres regulares); el resultado dir el ltimo da
del periodo preovulatorio, es decir que luego de este comienza la
etapa frtil o de ovulacion. Para encontrar el inicio de la fase infrtil
postovulatoria se resta 10 al nmero de das del ciclo ms largo. Por
ejemplo, para una mujer cuyo ciclo menstrual se extiende entre 29
y 35 das, se estima que es infrtil los primeros 10 das de su ciclo
(29 19 = 10), es frtil entre los das 11 y 24, y vuelve a ser infrtil
el da 25 (35 10 = 25). Tiene un nivel de fallo anual del 25%, pero
si se utiliza de manera adecuada se puede reducir hasta al
9%.2 Posee una efectividad del 64%.3 Esta tasa de fallo es similar a
la del condn que para un uso tpico rondara el 15%.
Solo puede ser utilizado por mujeres con menstruaciones regulares
(ciclos de 28 a 30 das) sin que haya habido retrasos superiores a
los 3 das en medio ao; en otros casos no es fiable.
Mtodo Billings o del fluido cervical
Es la observacin de los cambios del moco cervical. El flujo de la
mujer no siempre es igual, sino que cambia en cantidad y
consistencia en el transcurso del ciclo, volvindose ms abundante,
lquido, transparente e hialino (filamentoso) en los das prximos a
la ovulacin, por lo que la pareja debe de evitar tener relaciones
cuando estas caractersticas se presenten.
Este mtodo requiere de capacitacin previa y de un cuidado
constante. Puede resultar muy imprctico. Adems tiene el
problema de que el moco cervical se altera cuando existe algn tipo
de infeccin o enfermedad sexual.
Si se utiliza de manera perfecta, su nivel de fallo anual es del 0,9%.
En cambio con el uso tpico (normal), su nivel de fallo anual vara

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 del 1 al 25%.3 Esta tasa de fallo es similar a la del condn que para
un uso tpico rondara el 15%.

II. PATERNIDAD RESPONSABLE

La figura de la madre es clave para cualquier hijo porque la fuerza que existe en
el nexo de unin madre e hijo queda reflejado de una forma evidente en el cordn
umbilical. Una madre tiene vivencias que un padre no experimenta, por ejemplo,
los sntomas del embarazo o el parto. Sin embargo, el padre tambin es un
testigo directo de estas situaciones como apoyo fundamental de su pareja. Un
padre ama de forma incondicional a sus hijos, de ah que la paternidad es el
vnculo que surge entre un pap y su hijo.

Una Paternidad responsable no es solamente asumir la manutencin y

reconocer legalmente el fruto de un embarazo, es un privilegio, obligacin que
tiene la pareja hombre y mujer de decidir con amor el nmero de hijos que desea
tener para formar familia, ya que es la unidad bsica de la sociedad humana y
ncleo fundamental de la vida afectiva y moral de las personas, pilar fundamental
de la existencia humana.
Paternidad responsable es la construccin de una familia, la convivencia, la
mutua comprensin, el mutuo entendimiento la mutua tolerancia el mutuo cario
y amor, la mutua transmisin de pensamientos y la mutua satisfaccin de sus
deseos.
Paternidad responsable:

Que las gestaciones sean planificadas para que ocurran en el momento

deseado por la pareja. Decisin que debe partir de la pareja, previo
conocimiento y educacin de la misma (labor no siempre sencilla), para
evitar imposiciones que pueden incluso ser de orden poltico.

Que los padres tengan conciencia que el procrear un ser humano implica
no slo un compromiso y deber reciproco entre la pareja, sino tambin ante
el hijo, la familia y la sociedad. No slo es la decisin de dos para s; sino
que afectar a la totalidad de la familia, influir en forma acertada o no en
la sociedad, ya que la familia no es una isla en la sociedad, sino que es la
clula bsica de la sociedad.

Que los padres no deben procurar solamente brindar adecuada vivienda,

alimentacin, educacin, salud y vestimenta a sus hijos, sino, adems,
tienen la responsabilidad de brindarles amor, amistad, tiempo y proteccin.
Esto ltimo representa el aspecto ms importante de la PR, sobre todo en
nuestro pas, donde la mayora de la poblacin vive en la pobreza y todo su
tiempo esta orientado a conseguir recursos econmicos para alimentacin,
vivienda, educacin...; "no hay tiempo" para estar con los hijos y, por lo
tanto, no hay oportunidad de brindarles amor, amistad y proteccin. Al final,
son hijos de nadie. En Salud Reproductiva decimos: Padres Saludables,

12
 hijos saludables". Resulta difcil aplicar esta afirmacin, cuando no hay
salud sicolgica, social y espiritual.

En resumen, PR es "dar vida en plenitud"; tener los hijos deseados, para

transmitirles vida "en plenitud". Es decir, que los padres (y no otros
familiares o personas) enseen a sus hijos, da a da, no slo con palabras,
sino con el ejemplo, a ser verdaderas personas humanas; esto exige una
preparacin mnima adecuada.

A. ASPECTOS DE LA PATERNIDAD RESPONSABLE

La PR hay que considerarla bajo diversos aspectos legtimos y

relacionados entre s.

En relacin a los procesos biolgicos, significa conocimiento y respeto de

sus funciones; la inteligencia descubre, en el poder de dar la vida, leyes
biolgicas que forman parte de la persona humana. Somos los
gineclogos obstetras quienes, promoviendo acciones multidisciplinarias,
lograremos que nuestra poblacin conozca los aspectos biolgicos de la
concepcin, el mejor momento para ejercerla, cmo evitar los riesgos de
un embarazo no deseado, cmo espaciar las gestaciones. La labor
educativa es esencial, pero tambin difcil y de efectos a largo plazo.
En relacin a la tendencia del instinto y las pasiones, la PR ayuda al
dominio necesario para que sobre ellas ejerzan la razn y la voluntad. La
pregunta es: Hay dominio sobre el instinto sexual? La respuesta no es
alentadora. Esto exige invertir recursos sobre todo en la poblacin de
riesgo. Una educacin sexual que, no slo impida las enfermedades
transmitidas sexualmente o el nacimiento de nios no deseados, sino que
promueva una PR y seres humanos responsables.
En relacin con las condiciones fsicas, econmicas, psicolgicas y
sociales, la PR se pone en prctica para determinar el nmero de la
familia. Es en la etapa preconcepcional donde se aborda los temas
mencionados; el embarazo no debe ser una sorpresa, sino el corolario de
una preparacin de la pareja, la cual debe estar orientada por expertos.

La PR comprende, sobre todo, "Una vinculacin con la conciencia recta",

tanto de los padres como de los profesionales que los orientan, y esto
exige preparacin de ambos, en el marco de un respeto mutuo; conciencia
recta, que conduce la conducta bajo principios ticos y morales.

13
 III. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusin de la Planificacin Familiar: La planificacin familiar es el control
racional de la poblacin realizado a nivel familiar, a travs de un dialogo abierto.
Para poder hacer una planificacin familiar hay distintas formas de poder hacerla,
todo depende de qu tipo de familia uno desea tener, ejemplo: con hijos o sin
hijos.
Conclusin de la paternidad Responsable: Es importante que la gente se d
cuenta que la paternidad no es cosa de juego y tome con responsabilidad el
papel de ser padre, adems de que la vida de otro ser est en nuestras manos,
de la paternidad depende el futuro de las sociedades. Es importante inculcar
valores para que las nuevas generaciones no crezcan sin ellos y as evitar la
prdida de moral y la indiferencia ante cualquier circunstancia.
Considerando lo que aprendimos con respecto a la paternidad responsable cabe
decir que, al momento de hacer una planificacin familiar es muy importante
tener en cuenta y saber de qu es lo que se trata la educacin sexual ya que a
travs de sta podemos saber ms, y con esto tomar y llevar a cabo la
planificacin familiar de acuerdo a la gestin de un embarazo deseado y no
deseado, y como prevenirlos con los mtodos anticonceptivos para as tomar
conciencia y responsabilidad con respecto a la vida humana.
Las recomendaciones que se brinda en este trabajo son que los mtodos
anticonceptivos se deben elegir en pareja, ya que son los dos los influenciados
con esta decisin, como por ejemplo en los mtodos naturales, aunque sea la
mujer la que los maneja, l tiene que saber y cooperar para llevarlos a cabo. Otra
conclusin importante es el periodo de vida en el cual est la pareja, si ya tienen
hijos o si no tienen, si no quieren tener, etc. Y la ltima conclusin es que cada
mtodo que la pareja elija, tiene que estar bajo supervisin mdica, ya que esto
entrega mayor seguridad y efectividad al mtodo.

14
IV. ANEXOS

METODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA

Condn masculino
Condiciones
Mecanismo de que Forma de
Caractersticas
accin contraindican uso
su uso
Impide que los Es un mtodo Alergia o Asegurarse
espermatozoides eficaz, si se usa hipersensibilidad de la
tengan acceso al correctamente. al ltex. integridad del
tracto Pocos efectos envase (ver si
reproductor colaterales (alergia est
femenino. al ltex). deteriorado o
De fcil obtencin roto o con
y bajo costo. prdida de
No requiere turgencia del
examen ni mismo).
prescripcin
mdica. Verificar la
Fomenta la fecha de
responsabilidad del manufactura
varn en la en el sobre,
anticoncepcin. no deber ser
Su uso correcto mayor de
otorga doble cinco aos.
proteccin: protege
de embarazos no Usar un
panificados y del condn o
riesgo de adquirir preservativo
infecciones de nuevo en
transmisin sexual, cada relacin
VIH-SIDA y HTVL1. sexual y
Depende del colocarlo
usuario. desde la
Puede mejorar la ereccin
relacin sexual antes de la
cuando su penetracin
colocacin es parte (coito).
del juego sexual.
No debe ser Cada condn
usado se usa una

15
 simultneamente sola vez, si
con el condn tuviera otra
femenino. relacin
sexual use
otro condn.

Si fuera
necesario, se
puede usar
lubricantes
solo a base
de agua y no
oleosos.

Se debe
retirar antes
que el pene
pierda la
ereccin,
envolvindolo
en papel
higinico sin
amarrarlo.

Eliminar el
condn en
depsitos
que eviten
que otras
personas
puedan estar
en contacto
con el mismo.

Condn femenino
Condiciones
Mecanismo de que
Caractersticas Forma de uso
accin contraindican
su uso
Impide el pasaje El anillo interno Todas las Se debe usar un
de los sirve para mujeres nuevo condn
espermatozoides colocarlo en la pueden utilizar femenino para
al tracto vagina y condones cada acto
reproductor mantenerlo en el femeninos. sexual.
femenino. lugar, y el anillo Evitar el uso del
externo No hay condn pasada
permanece fuera ninguna su fecha de
de la vagina y patologa vencimiento (3

16
cubre parte de mdica que aos).
los genitales contraindique Antes de abrir el
externos. el uso de este sobre, frotar
La decisin de mtodo. juntos los lados
usarlo depende del condn
de la mujer. femenino para
Puede ser distribuir bien el
colocado antes lubricante.
del coito, Elegir una
No requiere de posicin para la
ereccin para insercin (en
colocarlo y no cuclillas,
necesita retirarse levantando una
de inmediato una pierna, sentada,
vez concluido el o recostada).
coito. Sostener el
Es una excelente dedo ndice
opcin para las entre el dedo
mujeres y pulgar y el dedo
hombres que son medio mientras
alrgicos al ltex. contina
Permite que la apretando el
relacin sexual anillo interno del
se sienta ms condn.
natural, pues al
ser muy bien Colocar el
lubricado permite condn en la
que el material entrada del
se caliente a la canal vaginal y
temperatura del soltarlo.
cuerpo. Luego con el
Adicionalmente dedo ndice por
se puede usar dentro del
lubricantes tanto condn empujar
oleosos como a el anillo interno
base de agua. dentro de la
Ofrece doble vagina.
proteccin: Asegurar que el
protege de pene entre en el
embarazos no condn y se
panificados y del mantenga en su
riesgo de adquirir interior. El
infecciones de hombre o la
transmisin mujer debern
sexual /VIH y guiar
SIDA. cuidadosamente
No debe ser la punta del
usado pene dentro del
simultneamente condn y no
con el condn entre el condn

17
 masculino. y la pared de la
vagina.
Despus de que
el hombre retira
su pene,
sostener el aro
externo del
condn, girar
para sellar
dentro los
fluidos y
suavemente,
retirarlo de la
vagina.

METODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES

Anticonceptivos orales combinados (AOC)

Condiciones
Mecanismo de que
Caractersticas Forma de uso
accin contraindican
su uso
Supresin de Muy eficaz y Embarazo Toma diaria.
la ovulacin. requiere una posible o Inicio del mtodo:
Espesamiento motivacin confirmado. Entre el primero y
del moco contina y uso Sangrado el quinto da del
cervical. diario. genital sin ciclo menstrual.
No requiere explicacin En caso de
examen plvico (hasta que se iniciarse la toma
de rutina para el evale). despus del
inicio del mtodo Lactancia hasta quinto da, se
Retorno antes de los debe dar un
inmediato de la seis meses del mtodo de
fertilidad al posparto. respaldo como los
discontinuar el Hepatitis viral de barrera.
mtodo. aguda. La purpera que
Puede ser usado Tumor no est lactando,
por mujeres de heptico. puede empezar a
cualquier edad y Cirrosis severa. partir de la sexta
paridad. Mujeres semana.
Disminuye el mayores de 35
flujo menstrual aos y En el posaborto
(podra mejorar fumadoras de se puede iniciar
la anemia) y los ms de 15 entre el primero y
clicos cigarrillos por quinto da pos
menstruales. da. intervencin.
Protege contra En los
el cncer de Hipertensin siguientes ciclos:

18
 ovario y de arterial sistlica En los
endometrio. mayor o igual a productos de 28
Disminuye la 160 mm Hg o pldoras: Se
patologa diastlica reinicia la toma
benigna de mayor o igual a inmediatamente
mamas. 100 mm Hg. (al da siguiente)
Brinda cierta Evidencia de de terminar el
proteccin enfermedad paquete anterior.
contra la vascular. En los
enfermedad Trombosis productos de 21
plvica venosa pldoras: Se deja
inflamatoria profunda de tomar las
(EPI). incluyendo pldoras por 7
La eficacia antecedente. das y se reinicia
puede disminuir Diabetes la toma al octavo
cuando se mellitus con da.
utilizan ciertos nefropata, o
frmacos como enfermedad Se recomienda
la rifampicina cardiaca o el uso del condn
griseofulvina y retinopata. en parejas en
los Mujeres riesgo de ITS,
antiepilpticos programadas VIH/SIDA,
excepto el cido para ciruga HTVL1.
valproico. electiva en el
En mujeres con siguiente mes o
enfermedades inmediatamente
crnicas despus del
preexistentes se evento que la
requiere una obligue a estar
evaluacin postrada en
mdica por cama.
especialista. Mujeres que
No previenen las estn tomando
infecciones de barbitricos,
transmisin carbamazepina,
sexual (ITS), VIH oxcarbazepina,
SIDA, ni el fenitona,
HTVL1. primidona,
topiramato o
rifampicina,
anticonvulsivos,
griseofulvina,
excepto cido
valproico.
Migraa con
aura a cualquier
edad.
Inyectable combinado

19
 Condiciones
Mecanismo de que
Caractersticas Forma de uso
accin contraindican
su uso
Supresin de la Eficaz y de Las mismas de Administrar por
ovulacin. efecto rpido. los va intramuscular
Espesamiento Pueden ser anticonceptivos profunda en la
del moco cervical. indicados en orales regin gltea o
cualquier edad o combinados. deltoidea sin
paridad (incluidas realizar masaje
las nulparas). pos aplicacin
No requiere un (tcnica de la Z).
examen plvico Primera dosis:
previo a su uso. Entre el primer a
Aunque es ideal quinto da del ciclo
que se realice un menstrual.
examen antes de La purpera que
iniciarlo, este no est lactando,
examen puede puede empezar a
ser diferido a partir de la sexta
cualquier otra semana.
consulta, dentro En mujeres que
del objetivo de estn
mejorar la salud amamantando
reproductiva de diferir el inicio
la mujer. hasta los seis
Brinda cierta meses.
proteccin contra En el posaborto
la enfermedad se puede iniciar
plvica entre el primero y
inflamatoria quinto da pos
(EPI). intervencin.
No interfiere en Siguientes dosis:
las relaciones Administrar cada
sexuales. 30 das, ms
Es frecuente menos 3 das.
los cambios en el Fecha fija
patrn del mensual.
sangrado Se recomienda el
menstrual uso del condn en
(sangrado/goteos parejas en riesgo
irregulares). de ITS, VIH/SIDA,
Puede producir HTVL1.
variacin de
peso.
El retorno de la
fecundidad es
variable, de uno a
seis meses.

20
 Mujeres con
enfermedades
crnicas deben
ser evaluadas
por mdicos
especialistas.
Implantes solo de progestina
Condiciones
Mecanismo de que
Caractersticas Forma de uso
accin contraindican
su uso
Espesamiento Altamente Sangrado Se puede insertar
del moco cervical, efectiva y de vaginal preferentemente
impidiendo la efecto rpido. inexplicado entre el primer o
penetracin de Eficacia elevada antes de quinto da del ciclo
los y de larga evaluacin. menstrual.
espermatozoides, duracin. Trombosis en
(es el ms venas profundas Se puede insertar
importante). No interfiere con de miembros o en mujeres que
Supresin de la las relaciones pulmones. dan de lactar
ovulacin. sexuales. Cncer de inmediatamente
Reduccin del mama. posparto.
transporte de los Pueden ser Hepatopata
vulos en las indicados en severa, Se pueden insertar
Trompas de cualquier edad o infeccin o en el
Falopio. paridad (incluidas tumor de hgado. posaborto, colocar
las nulparas). Estar en los primeros
recibiendo cinco das pos
Brinda proteccin barbitricos, evacuacin.
de tres aos. carbamazepina, Debe ser
oxcarbazepina, colocado por
Permite un rpido fenitoina, profesional de
retorno a la primidona, salud capacitado y
fecundidad al ser topiramato, o segn
extrado. rifampicina. competencia.
Debe usar un Se recomienda el
No requiere un mtodo de uso del condn en
examen plvico respaldo porque parejas en riesgo
previo a su uso. estos frmacos de ITS, VIH/SIDA,
reducen la HTVL1.
No afecta la eficacia de los
lactancia. implantes.

Puede disminuir
el flujo menstrual
(puede mejorar la
anemia
ferropnica).

21
 Puede disminuir
los clicos
menstruales.
Brinda cierta
proteccin contra
la enfermedad
plvica
inflamatoria.

Ocasiona
cambios en el
patrn del
sangrado
menstrual en la
mayora de
mujeres.

Puede producir
cambios en el
peso (aumento o
disminucin).

No previenen las
infecciones de
transmisin
sexual (ITS), VIH/
SIDA, ni el
HTVL1.

METODOS NATURALES

Mtodo del ritmo, Ogino-Knaus, de la regla o del calendario

Condiciones
Mecanismo que
Caractersticas Forma de uso
de accin contraindican
su uso
Basado en la Incrementa la Mujeres con La mujer debe de
abstinencia participacin ciclos registrar la duracin
sexual masculina en la menstruales de sus ciclos
durante el planificacin irregulares en menstruales
periodo frtil familiar. cuanto a (historia menstrual)
del ciclo duracin y de por lo menos
menstrual Puede ser usado caractersticas seis meses,
para evitar un por mujeres que por de la idealmente 12
embarazo. diversas razones no menstruacin meses.
desean usar otros y/o sangrado
mtodos. inter menstrual. El ciclo se inicia el

22
 primer da del
til para mujeres Adolescentes sangrado
con ciclos regulares que an no han menstrual y termina
establecidos, entre regularizado su el da anterior de la
los 27 y 30 das. ciclo menstrual siguiente
y mujeres en la menstruacin.
Requiere una peri
capacitacin menopausia. De la historia
especial de la pareja menstrual se
para su prctica y un Personas que obtiene el periodo
proveedor no estn en frtil:
capacitado para la situacin de
orientacin/consejer practicar la Para calcular el
a apropiada. abstinencia primer da del
sexual cuando periodo frtil: reste
Los perodos de el mtodo lo 18 al ciclo ms
abstinencia para requiera, como corto.
algunas personas mujeres que
pueden parecer sufren violencia Para calcular el
prolongados y exigencias ltimo da del
sexuales de su periodo frtil: reste
Su eficacia puede pareja. 11 al ciclo ms
afectarse por largo.
factores externos, Mujeres con
que alteran el ciclo inhabilidad para De no tener la
menstrual: estrs, reconocer las historia menstrual
viaje, enfermedad, caractersticas la usuaria debe
dieta, ejercicio y de su ciclo abstenerse de tener
otros. menstrual. relaciones sexuales
entre el 9no y 19no
No protegen de las En el posparto o da del ciclo
infecciones de post aborto menstrual.
transmisin sexual reciente.
(ITS), VIH/SIDA, ni Regla de los 8:
del virus linfotrpico Durante la puede tener
humano tipo 1 Lactancia relaciones desde el
(HTVL1). materna. primer da de la
regla hasta el
octavo da y luego
los 8 das
anteriores a la
siguiente
menstruacin

Se recomienda el
uso del condn en
parejas en riesgo
de ITS, VIH/SIDA,
HTVL1.

23
Mtodo Billings, de la ovulacin o del moco cervical
Condiciones
Mecanismo que
Caractersticas Forma de uso
de accin contraindican
su uso
Basado en la Incrementa la Mujeres con La mujer debe
abstinencia participacin inhabilidad para Identificar el periodo
sexual durante masculina en la reconocer: las frtil de acuerdo a
el periodo frt planificacin caractersticas las caractersticas
il del ciclo familiar. de su ciclo del moco cervical.
menstrual para menstrual,
evitar un Puede ser usado por La mujer debe
embarazo. mujeres de cualquier En personas que observar
edad reproductiva, no estn en diariamente la
apropiado para situacin de presencia de la
parejas que por practicar la mucosidad en sus
diferentes razones abstinencia genitales externos.
no deseen usar otros sexual cuando el
mtodos. mtodo lo Secundariamente
requiera. puede ayudar el uso
Requiere una de papel higinico
capacitacin Infecciones, antes o despus de
especial de la pareja conizacin, miccionar
para reconocer enfermedades o observando la
caractersticas uso de presencia de moco
fisiolgicas del medicamentos cervical all o en la
moco. (Litio, ropa interior.
antidepresivos,
Su eficacia depende tricclicos, El periodo frtil se
de la pareja y ansiolticos, inicia con el primer
requiere una vulos) que da en que se
motivacin alteren o afecten identifica el moco
constante. el moco cervical. cervical y dura hasta
tres das despus de
Su eficacia se afecta Utilizar con la desaparicin
por factores precaucin en brusca de la
externos que alteren mujeres con flujo sensacin de
el ciclo menstrual: vaginal humedad.
(estrs, viaje, persistente, o
enfermedad y otros). que estn dando Se recomienda el
de lactar. uso del condn en
No previenen la parejas en riesgo de
infecciones de ITS, VIH/SIDA,
transmisin sexual HTVL1.
(ITS), VIH - SIDA, ni
HTVL1.
Mtodo de lactancia materna exclusiva y amenorrea (MELA)

24
 Condiciones
Mecanismo que
Caractersticas Forma de uso
de accin contraindican
su uso
Supresin de Fcil de aplicar. Mujeres que La usuaria de este
la ovulacin Eficaz si se cumple tengan mtodo debe cumplir
ocasionada con los criterios contraindicacion necesariamente est
por el bsicos. es para dar de as 3 condiciones:
incremento de No interfiere con el lactar a su hijo. Lactancia
la hormona coito. Mujeres exclusiva a libre
prolactina No requiere portadoras de demanda o sea un
como supervisin por VIH SIDA, promedio de
consecuencia personal de salud. HTVL.1 amamantar 10 a 12
de la lactancia No requiere Mujeres que no veces durante el da
materna insumos cumplen los tres y la noche, con un
exclusiva. anticonceptivos. requisitos para el intervalo no mayor
No tiene efectos MELA. de 4 horas durante el
secundarios. da y de 6 horas
Reduce el durante la noche.
sangrado posparto. Que la usuaria se
La lactancia mantenga en
materna es la mejor amenorrea, es decir
fuente de nutricin que no haya
para el nio en los sangrado despus
primeros meses. de los 42 das
No previene las posparto.
infecciones de Que la usuaria se
transmisin sexual encuentre dentro de
(ITS), ni el los 6 meses
VIH/SIDA, ni HTVL1. posparto.
Se recomienda el
uso del condn en
parejas en riesgo de
ITS, VIH/SIDA,
HTVL1.

METODOS QUIRURGICOS

Anticoncepcin quirrgica voluntaria femenina

Condiciones
Mecanismo de que
Caractersticas Forma de uso
accin contraindican
su uso

25
 Es la oclusin Usuarias La tcnica
y seccin de las presionadas por recomendada es la
Trompas de el cnyuge o por de Pomeroy, a
Falopio para alguna persona. travs de
impedir la unin Usuarias que minilaparatoma.
del han tomado su
espermatozoide decisin bajo Otra alternativa
con el vulo. presin. seria la va
Usuarias con laparoscpica.
conflictos no
resueltos de No se recomienda
ndole religiosa o la
cultural. minilaparotomia e
Usuarias con n casos de
expectativas no usuarias con:
resueltas acerca Antecedentes de
de la ciruga plvica
irreversibilidad. previa.
Enfermedad
Mujeres en plvica
estado de inflamatoria
depresin reciente.
severa, o Retroflexin
enfermedades uterina fija.
psiquitricas que Obesidad.
le impidan tomar En caso de
decisiones por alergias al
ellas mismas. anestsico local
Adolescentes. usar anestsico
general.
Utilizar con
prudencia o Momento de la
precaucin: intervencin:
Antecedentes de Posparto hasta
enfermedad las 48 horas.
inflamatoria En seis semanas
plvica. o ms posparto,
Cncer de siempre que no
mama. exista gestacin.
Miomas Posaborto no
uterinos. complicado.
Antecedentes de De intervalo, en
cirurgia cualquier
abdominal o momento, de
pelviana. preferencia en la
Hipertensin primera mitad del
arterial leve, ciclo.
antecedentes de Transcesrea.
ACV o de Se recomienda el
cardiopatas sin uso del condn en

26
 complicaciones. parejas en riesgo
Epilepsia. de ITS, VIH/SIDA,
Hipotiroidismo. HTVL1.
Cirrosis o
tumores
hepticos.
Nefropatas.
Hernia
diafragmtica.
Obesidad.
Anticoncepcin quirrgica voluntaria masculina (vasectoma)
Condiciones
Mecanismo de que
Caractersticas Forma de uso
accin contraindican
su uso
La oclusin de Eficacia alta, Usuarios La vasectoma
los conductos inmediata y permanente. presionados por puede ser
deferentes que Es realizada en forma su cnyuge o realizada, en
impide la salida ambulatoria. por alguna cualquier
de los No interfiere con el persona. momento,
espermatozoide deseo, la potencia mediante dos
s, evitando la sexual, ni con la Usuarios que tcnicas:
unin con el produccin hormonal han tomado su La
vulo. por parte de los decisin bajo convencional,
testculos. presin en la que se
Requiere, desusada. realiza una o
previamente, dos dos incisiones
sesiones de Usuarios con en el escroto.
orientacin/consejera conflictos no La tcnica sin
especializada y resueltos de bistur que es la
evaluacin mdica. ndole religiosa ms
La eficacia se o cultural. recomendada.
garantizada cuando se
demuestra Usuarios con
que haya ausencia tot expectativas no
al de espermatozoides resueltas
en una prueba de acerca de la
recuento. irreversibilidad.
Es definitiva, debe ser
considerada irreversible. Varones en
El proveedor debe ser estado de
necesariamente un depresin
mdico calificado severa, o
(gineco obstetra, enfermedades
urlogo o mdico psiquitricas
general capacitado). que le impidan
No existe el riesgo tomar
para cncer de prstata decisiones por

27
o testicular. ellos mismos.
No previene las ITS,
VIH/ SIDA, ni el HTVL1. Adolescentes.
Es recomendable el uso
del preservativo para Procedimiento
mayor proteccin. puede
realizarse con
preparacin y
precauciones
adicionales,
dependiendo de
la patologa.

Lesin escrotal
previa.

Gran varicocele
o hidrocele.

Testculo no
descendido.

Diabetes.

28