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Pantomografa o Radiografa

de rotacin
Ventajas:

- Amplia cobertura anatmica


- Baja dosis de radiacin
- Conveniencia del examn, tiempo minimo,
facilmente aceptada por los pacientes
- De fcil uso.
- En la presentacin de casos clnicos e
instruccin de los pacientes
Desventajas
La imagn obtenida no tiene el detalle
anatmico fino
No es til para detectar pequeas lesiones
Ampliacin, distorsin geomtrica,
suprposicin de las imgenes de los dientes
Imgenes por fuera del corte focal
No excluye la necesidad de placas intraorales
Costo del Equipo
Abuso de la tcnica
Usos:
-En las tareas diagnosticas donde se necesite
cobertura amplia del macizo facial
-En pacientes que no toleran los procedimientos
intraorales.
-En lesiones grandes conocidas o sospechadas.
-Como placa de revisin inicial
-Evaluacion de traumatismo, terceras molares,
desarrollo dental (denticin mixta), retencin de
dientes , anomalia del desarrollo, evaluacin de las
estructuras generales de los dientes y el hueso, etc.
Interpretacion de la Radiografa
Panormica
-Exige conprensin de los temas siguientes:
- Prinncipios de la Formacion de la
imagen panoramica.
-Tcnicas para posicionamiento del
paciente, con alineacin de la cabeza y
us base racional.
-Aspecto radiografico de las estructuras
anatomicos normales.
Principios de la Formacin de la Imagen
Panoramica descrita por Numata

Movimiento de la pelcula y de los objetos alrededor


de dos centros de rotacin fijos.
Principios de la Formacin de la Imagen
Panoramica

Movimiento de la pelcula y la fuente de rayos X


alrededor de un centro de rotacion fijo
Principios de la Formacin de la Imagen
Panoramica

Movimiento de la pelculay la fuente de rayos X


alrededor de un centro de rotacion cambiante
Principios de la Formacin de la Imagen
Panoramica

Centro de rotacion cambiante con movimiento


continuo
Principios de la Formacin de la Imagen
Panoramica

Corte Focal
Principios de la Formacin de la Imagen
Panoramica
Corte Focal.- Zona o capa de imagen curva tridimensional
cuyas estructuras aparecen razonablemente bien
definidas en las radiografas panoramicas.
Varia con la marca del equipo empleado
Factores que afectan su tamao y que influyen en la
definicin de la imagen:
a) Camino del Arco
b) Velocidad de la pelcula y del cabezal del tubo de rayos
X
c) Alineacion del haz de rayos X
d) Ancho del Colimador
Principios de la Formacin de la Imagen
Panoramica

Corte
Focal
Principios de la Formacin de la Imagen
Panoramica

Maquinas Panoramicas:
-Orthopantograph0 (siemens)

-Panaelipse2

-Panorex2

-Escanora (Soredex)
Posicionamiento del paciente y alienacion de la
cabeza
Preparar y posicionar en forma correcta al sujeto, con la cabeza
cuidadosamente alineada en el corte focal

Incluye:
Eliminacion de dispositivos dentales, pendientes collares,alfileres
de pelo o cualquier objeto metalico en la region de cabeza o
cuello.
Explicar el procedimiento al paciente
Hacer la demostracion del empleo de la maquina
Explicar la importnacia de no moverse durante la exposicion
Maniobras de Proteccion (mandil, delantal)
Posicionamiemto correcto del paciente, las aracadas dentales
situadas en el centro del corte focal,
Colocar los bordes incisales en el dispositivo o bloque de
mordida
Alinear la cabeza en el plano sagital medio Perpendicular al
suelo
Regla General, plano de Frankfort paralelo al piso
Recta la espalda y la columna con el cuello extendido
Colocar la barbilla del paciente en el dispositivo
correspondiente.
Colocacion de la punta de la lengua en el paladar
Ajustar los factores de exposiocion
Realizar la exposicion 22 seg aproximadamente
Posicionamiento del paciente y alienacion
de la cabeza
Pantalla Intensificadora
Pantalla Intensificadora

Reduce la cantida de Rayos X necesaria para tener una


imagen correctamente expuesta

Las peliculas rapidas combinadas con pantalla de alta


velocidad (tierras raras) estan indocadas para la mayoria de
los examenes con la finalidad de reducir la exposicion del
paciente a la radioacion.
Marcas de Identificacin

Todas las radiografas deben presentar:


-Marcas de derecho e izquierda
-Nombre del paciente
-Edad del paciente
-Fecha de la radiografa
-Nombre del Odontologo
Las Maracas no deben comprometer ninguna estructura
anatomica y deben ser hechas mediante marcadores,
impresiones fotograficas, etiquetas engomadas, etc.
Tecnicas del cuarto Oscuro

-Las peliculas son mas sensibles a la luz que las intraorales


- Reducir la iluminacion del cuarto oscuro, respecto la que
se emplea en la pelicula intraoral (niebla)

- El filtro (Kodak GBX-2) con una bombilla de 15 wt ubicado


a 1.2 metros de la superficie de trabajo

- El revelado puede ser automatico o manual utilizando las


recomendaciones del fabricante.
Aspecto Radiografico de la anatomia normal
Aspecto Radiografico de la anatomia normal

INFORME RADIOGRAFICO

ATM
SENOS MAXILARES
MAXILAR SUPERIOR
MAXILAR INFERIOR
ESTRUCTURAS DENTARIAS
Aspecto Radiografico de la anatomia normal
Aspecto Radiografico de la anatomia normal
Aspecto Radiografico de la anatomia normal
Aspecto Radiografico de la anatomia normal
Aspecto Radiografico de la anatomia normal
Aspecto Radiografico de la anatomia normal
Aspecto Radiografico de la anatomia normal

1. Fosa Craneal Media 11. Fosa Glenoidea


2. Orbita 12. Eminencia articular
3. Arco Cigomatico 13. Condilo Mandibula
4. PaladarVertebras 14. Vertebra
5. Apofisis estiloides 15. Apofisis Coronoides
6. Tabique del seno maxilar 16. Placa Pterigoide
7. Tuberosidad Marxilar 17. Seno Maxilar
8. Linea oblicua externa 18. Lobulo de la oreja
9. Angulo del la mandibula 19. Conducto Mandibular
10. Hueso hiodes 20. Orificion Mentoniano
Aspecto Radiografico de la anatomia normal
Aspecto Radiografico de la anatomia normal
PATRONES RADIOGRAFICOS
LOCALIZACION DE LA PATOLOGIA
DIMENSIONES
DENSIDAD:
RADIOTRANSPARENTE,OPACIDAD
MIXTA O RADIOPACA
NUMERO DE LESIONES: SOLITARIA
O MULTIPLE
BORDES DE LA LESION: BIEN
DEFINIDOS O MAL DEFINIDOS
PATRONES RADIOGRAFICOS
FORMA DE LA LESION:
UNILOCULAR,MULTILOCULAR O NO
LOCULADA
ASOCIACIN CON LOS DIENTES:
ASOCIADA CON LOS DIENTES O
INDEPENDIENTE DE LOS DIENTES
ESTRUCTURAS ADYACENTES:
DESPLAZADAS,EROSIONADAS O NO
AFECTADAS

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