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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS

ESCOLA DE VETERINRIA
Colegiado dos cursos de Ps-Graduao

NEONATOLOGIA EM CES E GATOS: ASPECTOS RELEVANTES DA


FISIOLOGIA E PATOLOGIA
Reviso de literatura e relato de caso de Diprosopo Tetraoftalmo.

Marcela Silva Chaves

BELO HORIZONTE
ESCOLA DE VETERINRIA DA UFMG
2011
NEONATOLOGIA EM CES E GATOS: ASPECTOS RELEVANTES DA
FISIOLOGIA E PATOLOGIA
Reviso de literatura e relato de caso de Diprosopo Tetraoftalmo.

Marcela Silva Chaves

Monografia apresentada na Escola de Veterinria


da Universidade Federal de Minas Gerais, como requisito
parcial para concluso do primeiro ano do Curso de
Especializao em Residncia Mdico Veterinria
rea de concentrao: Clnica Cirrgica e Obstetrcia de
Pequenos animais
Preceptora: Profa. Dra. Christina Malm

BELO HORIZONTE
ESCOLA DE VETERINRIA DA UFMG
2011
Chaves, Marcela Silva, 1985-
C512n Neonatologia em ces e gatos: aspectos relevantes na fisiologia e
patologia: reviso de literatura e relato de caso de Diprosopo
Tetraoftalmo / Marcela Silva Chaves.- 2011.
41 p. : il.

Preceptora: Christina Malm


Monografia apresentada na Escola de Veterinria da Universidade Federal de
Minas Gerais, como requisito parcial para concluso do primeiro ano do Curso
de Especializao em Residncia Mdico Veterinria
Inclui bibliografia

1.Co. 2. Gato. 3. Neonatologia veterinria. 4. Anomalias (Animais).


I. Malm, Christina. II Universidade Federal de Minas Gerais. Escola de
veterinria. III. Ttulo.

CDD 636.708 989 2


Monografia defendida e aprovada em 10 de fevereiro de 2011, pela Comisso Examinadora
Constituda por:

__________________________________________________________
Prof. Dr. Christina Malm
(Preceptora)
Escola de Veterinria da Universidade Federal de Minas Gerais

____________________________________________________________

Ms. MV. Jnia Maria Cordeiro Menezes


Escola de Veterinria da Universidade Federal de Minas Gerais

____________________________________________________________
Prof. Dr. Rubens Antnio Carneiro
Escola de Veterinria da Universidade Federal de Minas Gerais
Aos animais que ajudei e
queles que fui incapaz. Que
atravs da leitura desse trabalho cada vez
mais animais, principalmente os
recm-nascidos, sejam beneficiados.

IV
LISTA DE FIGURAS

Figura 1 - Neonatos mamando logo aps o parto............................................................15


Figura 2 - Reflexo Magno sendo testado em neonato canino..........................................16
Figura 3 - Reflexo de extenso do pescoo: dominncia flexora....................................16
Figura 4 - Reflexo de extenso do pescoo: dominncia extensora................................17
Figura 5 - Neonato felino com Diprosopo Tetraoftalmo................................................26
Figura 6 - Polimelia em co filhote.................................................................................27
Figura 7 - Ectrodactilia em membro torcico esquerdo de uma cadela adulta................27
Figura 8 - Amelia de membro anterior em filhote canino...............................................27
Figura 9 - Recm-nascido canino com Schistosomus reflexus........................................28
Figura 10 - Atresia anal e ausncia de cauda em filhote de co......................................28
Figura 11 - Neonato canino SRD com anasarca..............................................................28
Figura 12 - Fenda palatina secundria acometendo o palato mole e duro de filhote
canino...............................................................................................................................29
Figura 13 - Hidrocefalia em filhote de co......................................................................30
Figura 14 - Filhote de co com hipospadia..................................................................................30
Figura 15 - Diprosopo Tetraoftalmo persistncia da prega cutnea axilar, indicando
desidratao.....................................................................................................................31
Figura 16 - Diprosopo Tetraoftalmo duplicao da face..............................................31
Figura 17 - Cerbro e cerebelo do neonato felino com diprosopia..................................32

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 - Parmetros cardacos em neonatos caninos..................................................13

Quadro 2 - Variao da temperatura da caixa-maternidade de acordo com a idade dos


filhotes.............................................................................................................................18
Quadro 3 - Distribuio das refeies substitutivas s mamadas em ces e gatos
neonatos...........................................................................................................................23
Quadro 4 - Formulaes caseiras de sucedneos do leite materno para caninos.............24
Quadro 5 - Formulao caseira de sucedneo do leite materno para felinos...................24

V
SUMRIO

RESUMO............................................................................................................................. VII
1- INTRODUO ............................................................................................................... 09

2- REVISO DE LITERATURA ........................................................................................ 09


2.1 Taxa de mortalidade.......................................................................................................... 09
2.2 Fisiologia do neonato........................................................................................................ 10
2.2.1 Hemograma e Perfil Bioqumico........................................................10
2.2.2 Urina...................................................................................................11
2.2.3 Imunidade...........................................................................................11
2.2.4 Peso Corpreo....................................................................................11
2.2.5 Temperatura Corprea........................................................................12
2.2.6 Parmetros Cardacos.........................................................................13
2.2.7 Parmetros Respiratrios....................................................................13
2.3 rgos dos sentidos .......................................................................................................... 14
2.4 Reflexos ............................................................................................................................ 14
2.5 Cuidados com o neonato ao nascimento........................................................................... 17
2.5.1 Ambiente.............................................................................................17
2.6 Exame clnico ................................................................................................................... 18
2.7 Cuidados intensivos...........................................................................................................20
2.7.1 Avaliao Apgar..................................................................................21
2.8 Administrao de medicamentos......................................................................................22
2.8.1 Vias de administrao..........................................................................22
2.9 Alimentao......................................................................................................................22
2.10 Sndromes.......................................................................................................................24
2.11 Doenas..........................................................................................................................25
2.11.1 Malformaes Congnitas.................................................................25

3- RELATO DE CASO ......................................................................................................... 31


3.1 Discusso...........................................................................................................................32

4- CONSIDERAES FINAIS .......................................................................................... 34

5- REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ........................................................................... 35

6- ANEXOS ........................................................................................................................... 39

VI
RESUMO:

Neonatologia a cincia responsvel pelo estudo dos recm-nascidos. Esta


especialidade vem despontando na medicina veterinria tanto pelo aumento de
assistncia canis e gatis quanto por causa da alta taxa de mortalidade nesta fase da
vida. Existem vrias especificidades fisiolgicas e patolgicas relativas ao neonato,
alm de cuidados especiais, que devem ser de conhecimento do mdico veterinrio para
que a assistncia a esses animais tenha maior sucesso. Existem vrias sndromes que
acometem o recm-nascido bem como malformaes diagnosticadas ao nascimento que
so desafios constantes e muitas vezes impedem manuteno da vida. Foi relatado um
caso de Diprosopo Tetraoftalmo em um felino recm-nascido atendido no Hospital
Veterinrio da Universidade Federal de Minas Gerais. Devido s alteraes
morfolgicas incompatveis com o desenvolvimento normal, este animal veio a bito
em 5 dias. As especificidades do neonato e sua imensa fragilidade exigem uma
abordagem mais profunda e menos generalista do tema.

Palavras-chave: neonatologia, diprosopia, malformaes, recm-nascidos, pequenos animais

VII
ABSTRACT:

Neonatology is the science responsible for the study of newborns. This speciality has been
emerging in veterinary medicine by the increased assistance to kennels and catteries and also
because of the high mortality rate at this stage of life. There are various physiological and
pathological characteristics concerning the yearling, in addition to special care, that the
veterinarian must be aware of to have greater success in the assistance of these animals. There
are several syndromes that attack the newborn as well as malformation diagnosed at birth that
are constant challenges and often prevent the maintenance of life. It was reported a case
of Diprosopus Tetra-ophthalmos in a newborn feline assisted in Veterinary Hospital of
Universidade Federal de Minas Gerais. Due to morphological changes incompatible with
normal development, this animal came to death in 5 days. The specifics of the yearling and their
immense weakness require a deeper and less generalist approach of the theme.

Key Words: neonatology, diprosopy, malformations, newborns, small animals

VIII
1. INTRODUO caso de neonato felino com diprosopo
tetraoftalmo.
Define-se neonatologia como a cincia
responsvel pelo estudo concernente aos recm-
2. REVISO DE LITERATURA
nascidos (Silva, 2008). Na literatura este
perodo no apresenta uma definio clara
(Jones, 1987; Domingos et al., 2008). Segundo Comumente, o mdico veterinrio apresenta-se
Prats (2005), o termo neonato estende-se do tecnicamente inseguro frente a um recm-
nascimento at a segunda semana de vida no nascido doente. Tais pacientes muitas vezes
co e at o dcimo dia ou o momento da chegam ao veterinrio apenas no final do curso
abertura dos olhos para os gatos. Para Hoskins de uma doena. A puno venosa pode ser
(1997) este perodo engloba a primeira e desafiadora e tcnicas padro de exame fsico,
segunda semanas de vida destas espcies. J como ausculta e palpao abdominal, so
Grundy (2006) considera neonatos os recm difceis de serem executadas. A chave para
nascidos at o desmame, ou seja, at as quatro desmistificar a neonatologia canina e felina
semanas de vida. deixar de considerar esses pacientes como
adultos em miniatura e, em vez disso, abord-
A neonatologia vem despertando o interesse de los com a correta compreenso e criteriosa
grande parte dos mdicos veterinrios, investigao do seu estado fisiolgico nico e
principalmente daqueles que trabalham com das transies que acontecem durante este
assistncia canis. Isso ocorre pelo fato de que perodo (Grundy, 2006).
at 30% dos filhotes podem vir a bito antes do
desmame, taxa que se eleva at a puberdade No contexto da neonatologia de ces e gatos,
(Prats, 2005). Alm disso, a neonatologia uma devem ser includos no s aspectos fisiolgicos
rea da medicina veterinria que tem ficado e patolgicos, mas tambm, entre outros, o
mais distante dos clnicos pela ausncia de estudo das necessidades ambientais, do
contato dos mesmos com esta especialidade desenvolvimento psquico e da evoluo
(Prats, 2005). comportamental (Prats, 2005).

A passagem de um ambiente lquido, fechado e


com temperatura estvel para outro seco, aberto 2.1 TAXA DE MORTALIDADE
e de temperatura varivel, exerce muita
influncia sobre o organismo do filhote. O
Mais de 75% das mortes dos filhotes ocorrem
nascimento o obriga, ainda que nas melhores
antes da terceira semana de vida, a grande
situaes, a experimentar mudanas
maioria durante a primeira semana. As causas
circulatrias, respiratrias, metablicas e
esto majoritariamente ligadas s condies
imunolgicas (Prats e Prats, 2005; Domingos et
fisiolgicas, congnitas ou genticas,
al., 2008). Nesse perodo, a imaturidade de
comportamentais, ambientais ou por ocorrncia
vrias vias fisiolgicas associadas quebra das
de septicemias bacterianas (Carmichael, 2004).
barreiras fsicas, qumicas e microbiolgicas,
representadas pelo ambiente uterino em perodo
gestacional (Jones, 1987), faz do neonato uma Exames da cadela quanto sade geral e
categoria animal frgil e dependente de reprodutiva, antes e aps o parto, alimentao
cuidados. ou suplementao alimentar de filhotes que no
conseguem mamar e fornecimento de calor
Devido a estas e outras caractersticas que sero (vital para os filhotes nas primeiras duas
abordadas adiante, os recm-nascidos caninos e semanas de vida) so fatores importantes para
felinos necessitam de cuidados especiais. reduo desta taxa (Carmichael, 2004).

Sendo assim, este trabalho tem como objetivo Recomenda-se a observao constante dos
realizar uma reviso de literatura sobre os filhotes com o intuito de reduzir tambm esta
aspectos relevantes da fisiologia e patologia de mortalidade, pois seus reflexos neuromusculares
neonatos caninos e felinos, alm de relatar um

9
esto deficientes at o stimo dia de idade pois o sistema termorregulador est imaturo
(Hoskins, 1997; Domingos et al., 2008). neste perodo (Johston et al., 2001; Barreto,
2003). Para evitar a hipotermia, que
compromete negativamente a imunidade, a
2.2 FISIOLOGIA DO NEONATO digesto e a assistncia materna (Davidson,
2003), mecanismos termorregulatrios externos
so essenciais nesta fase (Davidson, 2003; Prats,
Existem vrias diferenas metablicas e
2005).
fisiolgicas nos neonatos caninos e felinos
quando comparados adultos normais. Alm
Os sistemas enzimticos responsveis pelo
disso, a evoluo neurolgica e comportamental
metabolismo de drogas esto incompletos ou
tambm se apresenta de forma singular (Barreto,
ausentes em pacientes neonatos. No co, eles
2003; Peixoto e Bezerra Junior, 2010).
vo atingir os nveis de adultos entre seis a oito
semanas de vida (Laredo, 2009).
Durante as duas primeiras semanas de vida, os
recm-nascidos passam noventa por cento de
seu tempo dormindo (Feitosa e Ciarlini, 2000;
2.2.1 HEMOGRAMA E PERFIL
Domingos et al., 2008), e tendem a ficar
BIOQUMICO
prximos da me e dos irmos (Greco e
Partington, 1997; Feitosa e Ciarlini, 2000; Prats
e Prats, 2005; Domingos et al., 2008). Noventa Os valores laboratoriais de referncia para ces
e cinco por cento do sono nesta fase e gatos durante os quatro primeiros meses de
paradoxal, ou seja, acompanhado de vida so diferentes daqueles de ces e gatos
movimentos, tremores e, ocasionalmente, adultos. Devido a isso, os intervalos de
vocalizao que bem caracterstica da primeira referncia, que servem como um guia para
semana de vida. A partir da segunda semana, o interpretao de exames laboratoriais devem ser
padro do sono torna-se mais tranquilo consultados (Hoskins, 2008).
(Domingos et al., 2008).
Comparando-se o hemograma do neonato com
Nos quatro primeiros dias de vida, o neonato aquele do adulto normal, foram descritas
canino mantm seu corpo em um formato diferenas como valores mais baixos no
caracterstico de vrgula (posio fletida), j que eritrograma (Davidson, 2003; Peixoto e Bezerra
h predominncia dos msculos flexores (Prats, Junior, 2010), embora o hematcrito seja
2005) e tambm por ter sido esta sua posio na mantido em valores semelhantes aos dos
vida fetal (Hoskins, 1997). A partir do quinto adultos, em torno de 30 a 40% (Prats, 2005).
dia, a dominncia extensora inicia-se e
permanece at a terceira semana de vida, Nos primeiros dias de vida, o co tem uma
quando ento acorre uma normotonia (Feitosa e anemia que pode ser considerada fisiolgica. Na
Ciarlini, 2000; Barreto, 2003). primeira semana valores de eritrcitos prximos
4,6 x 106 clulas/uL e na segunda semana
Os recm-nascidos tm mais gua corporal valores prximos 3,9 x 106 /uL (Prats, 2005)
(80%) do que os adultos (60%), sendo que a (Anexo 1).
metade est no espao extra-vascular, o que
permite aos medicamentos hidrossolveis um No caso de gatos, a diferena com o adulto um
grande volume de distribuio (Laredo, 2009). pouco menor: o hematcrito est em torno de
35% e o nmero de glbulos vermelhos de 5,2 x
Neonatos e filhotes desenvolvem facilmente 106 (Prats, 2005) (Anexo 2).
hipoglicemia, devido a uma maior taxa
metablica e baixa reserva de glicognio A taxa de hemoglobina mais baixa devido ao
heptico (Laredo, 2009). menor nmero de hemceas, meia vida mais
curta destas clulas e menor ritmo de produo
A termorregulao deficiente em neonatos at de clulas sanguneas. Os filhotes ao nascimento
duas semanas de vida (Nelson e Couto, 2001; apresentam valores de hemoglobina mdia de
Hoskins, 2008; Peixoto e Bezerra Junior, 2010), 12 g/dL e VG de 35-45%, que diminuem em 25-

10
30% durante o primeiro ms de vida para para estimular a mico (Barreto, 2003;
alcanar os nveis normais para adultos Davidson, 2003).
aproximadamente com 20 semanas de idade.
Essas diferenas permanecem at os quatro
meses de vida, tanto nos ces quanto nos gatos, 2.2.3 IMUNIDADE
idade na qual os valores se igualam aos dos
animais adultos (Hoskins, 2008). A razo para
Neonatos de ces e gatos apresentam-se em
isso que os mecanismos hematopoiticos em
estado de imaturidade imunolgica nos perodos
filhotes no so eficazes, at que estes alcancem
iniciais do desenvolvimento, especialmente at
dois a trs meses de idade (Laredo, 2009).
os dez primeiros dias de vida (Davidson, 2003).
Alguns outros valores sanguneos mostram-se
A ingesto adequada de colostro deve ocorrer
diferentes no neonato quando comparados aos
prontamente no ps-parto para ces adquirirem
adultos normais, incluindo-se: elevadas taxas de
imunidade passiva. A absoro intestinal de IgG
fosfatase alcalina e fsforo e baixas taxas de
cessa geralmente por volta de 24 horas aps o
albumina, globulinas, colesterol e uria
parto. Neonatos felinos privados de colostro que
(Barreto, 2003; Davidson, 2003; Peixoto e
receberam soro de gato adulto em uma dose de
Bezerra Junior, 2010).
150 mL/kg, via subcutnea ou intraperitoneal,
apresentaram nveis de IgG no soro
Devido dificuldade em coletar quantidade
comparveis aos irmos de ninhada que
suficiente de amostras para exames
receberam colostro da me (Davidson, 2003),
laboratoriais, o mdico veterinrio tem como
indicando que essa terapia substitutiva
alternativa alguns exames especficos:
ingesto de colostro pode ser eficiente.
microhematcrito para determinar o volume
globular, esfregao de gota de sangue para
morfologia de hemcias e leuccitos,
2.2.4 PESO CORPREO
mensurao de glicose e uria sanguneas,
urinlise atravs de fita reagente e refratmetro
para sedimento urinrio e gravidade especfica, O peso corpreo o melhor parmetro para se
alm de slidos totais no plasma. Os resultados avaliar o estado geral do filhote (Hoskins, 1997;
destes testes podem ser suficientes para Barreto, 2003; Domingos et al., 2008).
confirmar presena de alguma doena ou
auxiliar na necessidade de tratamento de A identificao precisa de cada filhote, pesando-
patologias (Hoskins, 2008). o imediatamente aps o nascimento, repetindo a
pesagem depois de doze horas, diariamente at
quatorze dias e ento a cada 3 dias at um ms
2.2.2 URINA de idade (Davidson, 2003), a maneira mais
fidedigna de acompanhar seu desenvolvimento
(Barreto, 2003; Domingos et al., 2008).
No recm-nascido, os rins ainda apresentam-se
imaturos, o que dificulta a concentrao da
O peso pode diminuir ligeiramente no primeiro
urina, j que os mecanismos de secreo tubular
dia devido desidratao, chegando a perder
ativa levam de quatro a oito semanas para
10% do seu peso entre o nascimento e as
alcanar desenvolvimento completo. Isso faz
primeiras 24 horas ou pode no mudar neste
com que a taxa de excreo renal seja baixa e
perodo (Johston et al., 2001; Barreto, 2003;
aumente a tendncia desidratao (Barreto,
Davidson, 2003; Domingos et al., 2008). Em
2003; Laredo, 2009). A urina dos neonatos
caso de perda de peso, o neonato tende a
normalmente diluda e a glicosria uma
recuper-lo at o terceiro dia de nascido
ocorrncia freqente (Barreto, 2003; Davidson,
(Barreto, 2003).
2003; Peixoto e Bezerra Junior, 2010).
O peso corpreo ao nascimento tambm sofre
Coleta de amostras urinrias no neonato pode
variao de acordo com a raa: raas pequenas
ser facilitada por meio de massagem suave no
ganham de 100 a 400g; raas mdias de 200 a
prepcio ou vulva com uma bola de algodo
300g; e raas grandes de 400 a 500g (Greco e

11
Partington, 1997; Hoskins, 1997; Barreto, 2003; Como os filhotes necessitam de mecanismos
Domingos et al., 2008). termorregulatrios externos at quatro semanas
de idade, a temperatura ambiente de filhotes
Um filhote canino deve duplicar seu peso em rfos na primeira semana deve ser alta,
dez a doze dias de vida (Davidson, 2003; Prats e aproximadamente 32 C nos ces e 33 C para
Prats, 2005; Domingos et al., 2008), j os gatos gatos, facilitando a manuteno de uma
demoram mais tempo para duplicar seu peso temperatura corporal de pelo menos 36 C
(quatorze dias). O ganho de peso mdio para (Davidson, 2003; Prats, 2005). Da segunda
essas espcies deve ser de 50-100g por semana, semana em diante, deve-se diminuir a
ou 7 a 10g por dia (Prats e Prats, 2005; temperatura ambiente gradativamente, at a
Domingos et al., 2008). O neonato sadio deve quarta semana, quando a temperatura ambiente
aumentar seu peso de 5 a 10% por dia dever estar em torno dos 27 C para ambas as
(Davidson, 2003; Domingos et al., 2008). Se espcies (Prats, 2005).
neste tempo previsto, de 10 a 12 dias, ele no
estiver com o dobro do peso ao nascimento, a Demonstrou-se que a suplementao de calor
suplementao alimentar deve ser indicada irradiante para elevar a temperatura do ambiente
(Hoskins, 1997; Moon et al., 2001; Barreto, 30 C e manuteno da umidade relativa em
2003). aproximadamente 60%, durante a primeira
semana de vida, especialmente para filhotes
caninos rfos, reduziram as taxas de
2.2.5 TEMPERATURA CORPREA mortalidade de aproximadamente 25% para
menos de 10% (Carmichael, 2004).
A temperatura retal normal de ces e gatos ao
nascimento 35,5 C a 36,1 C, aumentando A hipotermia compromete negativamente a
gradativamente para 37,8 C por volta dos sete imunidade, a digesto e a assistncia materna
dias de idade (Nelson e Couto, 2001; Hoskins, (Davidson, 2003). Frequentemente quando a
2008; Peixoto e Bezerra Junior, 2010). me percebe um filhote hipotrmico tende a
afast-lo da ninhada, agravando ainda mais o
Os neonatos so incapazes de realizar seu quadro (Chrtistiansen, 1988; Barreto, 2003;
termorregulao at duas semanas de vida Domingos et al., 2008). Com a temperatura retal
(Nelson e Couto, 2001; Hoskins, 2008; Peixoto igual ou inferior a 35 C o filhote se torna
e Bezerra Junior, 2010), sendo considerados incapaz de mamar por falta do reflexo de
pecilotrmicos, ou seja, sua temperatura varia suco. Aumenta-se ento a taxa respiratria e
de acordo com a temperatura ambiente (Barreto, diminui-se a freqncia cardaca. Como
2003). Isto acontece em decorrncia da resultado da falta de aporte energtico,
imaturidade do sistema termorregulador estabelece-se a hipxia tecidual e a acidose
(Johston et al., 2001; Barreto, 2003), pois o respiratria (Prats, 2005).
neonato no tem ainda o controle hipotalmico
necessrio para manuteno da temperatura No intuito de se evitar o bito, alguns sinais de
corporal (Moon et al., 2001; Barreto, 2003; hipotermia devem ser considerados:
Domingos et al., 2008). Outros fatores que apresentao fria ao tato, flacidez muscular,
dificultam a termorregulao corporal so: freqncia e intensidade cardaca diminudas
superfcie corporal grande em relao ao seu (Johston et al., 2001; Domingos et al., 2008).
peso baixo, ausncia do reflexo de tremor at o
sexto ou stimo dia (Barreto, 2003; Domingos Os filhotes com temperatura corporal abaixo de
et al., 2008; Laredo, 2009), pouca gordura 35 C devem ser aquecidos lentamente antes da
subcutnea (Prats, 2005; Laredo, 2009) e alimentao (Davidson, 2003). O prprio ato de
ausncia do reflexo de piloereo (Barreto, mamar ajuda a controlar a temperatura, pois o
2003; Domingos et al., 2008). Durante esta fase, leite materno apresenta temperatura 3 a 4 C
o filhote depende do calor irradiado do corpo da superior corprea (Barreto, 2003; Domingos et
me para manuteno normal deste parmetro al., 2008).
fisiolgico (Domingos et al., 2008).

12
Um aquecimento leve evitando vasodilatao A fisiologia do aparelho circulatrio dos ces e
perifrica e consequentemente anxia de rgos gatos recm-nascidos diferente dos adultos
vitais indicado (Johston et al., 2001; Barreto, (Hoskins, 2008). Os filhotes apresentam valores
2003) Caixas com panos, incubadora ou menores de presso arterial perifrica, volume
lmpadas (20 a 40 W) so as melhores opes sistlico cardaco, contratilidade e resistncia
para manter artificialmente a temperatura do vascular perifrica. Por outro lado, os valores da
neonato (Hoskins, 1997; Domingos et al., freqncia cardaca, dbito cardaco, volume
2008). Recomenda-se tambm a utilizao de plasmtico e presso arterial central so mais
bolsas trmicas ou luvas de borracha com gua elevados (Hoskins, 2008; Laredo, 2009).
quente (Domingos et al., 2008).
A inervao parassimptica do corao
Apesar dos neonatos terem reduzida capacidade madura no nascimento, enquanto a inervao
para manter a temperatura, eles so capazes de simptica leva algum tempo para se
arfar quando hipertrmicos. Tecidos cobrindo desenvolver. Devido a isso, os filhotes no
bolsas de gua quente para evitar contato direto podem aumentar o dbito cardaco aumentando
da pele delicada dos neonatos diminui o risco de a contratilidade, baseando a manuteno do
queimaduras. Lmpadas incandescentes podem dbito exclusivamente no aumento da
ser usadas, mas devem ser cuidadosamente freqncia cardaca (Hoskins, 2008; Laredo,
posicionadas na caixa maternidade e 2009).
constantemente monitoradas, prevenindo calor
excessivo, queimaduras e desidratao. A A inervao autnoma do corao e dos vasos
temperatura ambiente no deve exceder 32 C incompleta em recm-nascidos, limitando o
quando alta umidade oferecida. Temperatura controle da circulao pelos barorreceptores
acima de 35 C associada com umidade de 95% (Hoskins, 2008).
ou mais pode levar neonatos estresse
respiratrio (Johston et al., 2001). As respostas cronotrpicas a um estmulo
parassimptico ou simptico so muito
atenuadas durante as primeiras oito semanas de
2.2.6 PARMETROS CARDACOS vida devido imaturidade funcional do sistema
nervoso autnomo (Hoskins, 2008).
A freqncia cardaca superior a 200
A avaliao da freqncia cardaca
batimentos por minuto (bpm) em ces e gatos
importante, pois a resposta para um baixo dbito
neonatos (Hoskins, 1997; Nelson e Couto, 2001;
cardaco seria a hipxia. Essa condio pode
Barreto, 2003; Peixoto e Bezerra Junior, 2010).
afetar o prprio corao, alm do crebro,
O ritmo normal do corao regular sinusal
diafragma, glndulas adrenais, bao, fgado,
(Hoskins, 2008).
trato gastrointestinal e rins (Moon et al., 2001;
Peixoto e Bezerra Junior, 2010).
Em ces, os batimentos cardacos variam de
acordo com o tempo de vida (Quadro 1) (Moon
Devido ao pequeno tamanho dos filhotes
et al., 2001; Barreto, 2003; Domingos et al.,
caninos e felinos e a alta frequncia cardaca,
2008).
difcil definir a localizao anatmica precisa do
Quadro 1 Parmetros cardacos em neonatos corao. Um estetoscpio peditrico o
caninos indicado para auscultao cardaca nesses
pacientes (Hoskins, 2008).
Tempo de 1 dia 1 2
vida semana semana
Freqncia 2.2.7 PARMETROS RESPIRATRIOS
200-250bpm 220bpm 212bpm
cardaca

Fonte: Adaptado de Moon et al., 2001; Barreto, 2003; A frequncia respiratria de filhotes de 15 a
Domingos et al., 2008. 35 movimentos por minuto (mpm) (Nelson e
Couto, 2001; Barreto, 2003; Domingos et al.,
2008; Hoskins, 2008; Peixoto e Bezerra Junior,

13
2010) durante as primeiras quatro semanas de alguns filhotes o reflexo ameaa pode no
vida (Hoskins, 2008). Essa frequncia aparecer at a terceira ou quarta semanas de
respiratria aferida por meio da observao vida. O reflexo palpebral se torna maduro no
dos movimentos torcicos (Hoskins, 1997; nono dia de vida (Hoskins, 2008).
Domingos et al., 2008).
O reflexo de lacrimejamento comea quando as
A exigncia de oxignio em pacientes com plpebras se abrem. A avaliao da produo
menos de seis semanas de idade duas a trs lacrimal pelo teste de Schirmer pode ser feita
vezes maior que nos adultos. A partir de quatro uma vez que as plpebras estejam abertas
semanas de idade, o volume corrente necessrio (Hoskins, 2008).
semelhante ao de um adulto. A maneira que os
filhotes lidam com a alta demanda de oxignio A resposta pupilar luz est presente dentro de
elevando a taxa de respirao basal,ou seja, duas 24 horas depois de separadas as plpebras,
a trs vezes maior que a freqncia respiratria embora em alguns animais as respostas possam
dos ces adultos (Laredo, 2009). no ser evidentes at aproximadamente 21 dias
de idade. Outras estruturas tambm se
A pequena quantidade de circulao de ar nas desenvolvem gradativamente, como os nervos
vias areas superiores e pulmes dos filhotes pticos (Hoskins, 1997; Domingos et al., 2008).
torna difcil a distino entre sons normais e O reflexo corneal evidente assim que as
anormais. A ausncia de sons pulmonares ou plpebras se abrem (Hoskins, 2008).
assimetria audvel geralmente indica
anormalidade no trax (Hoskins, 2008). Ces e gatos tambm nascem com o conduto
auditivo fechado. Nos ces, a abertura acontece
Quando os recm-nascidos apresentam um entre o dcimo quarto e o dcimo stimo dias
quadro de hipxia, os sinais observados so (Prats e Prats, 2005; Domingos et al., 2008) e,
freqncia respiratria aumentada (superior a 40 nos gatos, entre o sexto e dcimo dias (em
mpm) para compensar a hipxia; frequncia mdia no nono dia) devendo estar
cardaca diminuda (80-100 bpm) e vocalizao completamente aberto aos 17 dias de vida
estridente (Crissiuma et al., 2005 citado por (Hoskins, 2008). Esta abertura se faz porque o
Domingos et al., 2008). conduto auditivo semi-fechado, pois possui
uma pele sanfonada que com o amadurecimento
do filhote torna-se lisa (Barreto, 2003).
2.3 RGOS DOS SENTIDOS (Anexo 3)
A orientao sonora aparece de forma mais
tardia (Prats e Prats, 2005; Domingos et al.,
Ces e gatos nascem com os olhos fechados
2008), no entanto, eles podem perceber o som
(Prats e Prats, 2005) e, provavelmente, essa a
antes do conduto auditivo se abrir, embora a
maior expresso de sua fragilidade e
audio seja fraca (Hoskins, 2008).
dependncia estreita com os cuidados externos,
seja da me ou dos seres humanos, para sua
O tato, o olfato e o paladar so sentidos
sobrevivncia (Domingos et al., 2008).
funcionais desde o nascimento e so
imprescindveis para a sobrevivncia dos
Filhotes caninos e felinos so cegos ao
filhotes nos primeiros dias, pois, sem os
nascimento, pois as plpebras esto fechadas e o
mesmos, a alimentao e a percepo do calor
sistema visual pouco desenvolvido. As
da me seria dificultada (Prats e Prats, 2005;
plpebras geralmente se separam em plpebra
Domingos et al., 2008).
superior e inferior aos cinco a 14 dias de vida.
Nessa poca, evidncias do reflexo de
ameaa1 esto presentes, porm lentas. Em
2.4 REFLEXOS
1- Compreende a avaliao dos nervos ptico e
facial ao se fazer um movimento direto e sbito Os reflexos servem para monitorar o
com a mo no campo visual de um olho, desenvolvimento normal do filhote (Hoskins,
enquanto o outro olho est coberto, tendo como 1997; Barreto, 2003) e esto descritos a seguir.
resposta esperada o piscar do olho testado.

14
Termotropismo positivo: Esse reflexo leva o
filhote a dirigir-se em direo alguma fonte de
calor e dura os primeiros quatro dias de vida
(Prats, 2005; Hoskins, 2008), sendo essencial
para o estabelecimento do vnculo e
permanncia com a me e com os outros
filhotes da ninhada, proporcionando menor risco
de esfriamento ou desnutrio (Prats e Prats,
2005; Domingos et al., 2008).

Reflexo de estimulao do focinho: Faz com


que o filhote apresente um comportamento de
empurrar com o focinho quando este Figura 1- Neonatos mamando logo aps o parto
estimulado por algum contato ao seu redor. (Hospital Veterinrio / UFMG).
reflexo fundamental para que o filhote localize
os mamilos da me para alimentar-se. Reflexo ano-genital e controle da defecao e
Desaparece aos quinze dias quase coincidindo mico: Os neonatos no defecam ou urinam
com a abertura dos olhos (Prats e Prats, 2005; espontaneamente. Esses reflexos so
Domingos et al., 2008) estimulados pelo ato de lambedura da me
(Feitosa e Ciarlini, 2000; Barreto, 2003;
Reflexo de suco: O reflexo de suco (Fig. 1) Domingos et al., 2008; Hoskins, 2008). Este
est presente desde o nascimento, mas no reflexo pode ser estimulado mediante suaves
muito pronunciado nas primeiras 24-48 horas massagens com um pano mido na regio
(Greco e Partington, 1997; Feitosa e Ciarlini, perianal ou abdominal (Barreto, 2003) ou
2000; Domingos et al., 2008). Este reflexo labial atravs da estimulao do nus e da genitlia
inicia-se diante do contato dos lbios com um externa com um cotonete mido (Feitosa e
objeto que possa lembrar o mamilo (Prats e Ciarlini, 2000; Domingos et al., 2008). Aps a
Prats, 2005; Domingos et al., 2008). A terceira ou a quarta semanas de vida, o filhote
intensidade do reflexo de suco muito passa a apresentar um controle cortical sobre
importante e pode ser avaliado aproximando a estas funes (Hoskins, 1997; Barreto, 2003;
boca do neonato a uma mama que foi Domingos et al., 2008).
previamente massageada com suavidade para
que saia um pouco de leite (Prats, 2005). Aprumo vestibular: Este reflexo utilizado
Este o primeiro reflexo perdido quando o para testar a capacidade do filhote em voltar ao
filhote apresenta aspirao de lquido devido decbito esternal quando colocado em decbito
presena de fenda palatina (Hoskins, 1997; lateral, sendo feitas avaliaes de ambos os
Barreto, 2003; Domingos et al., 2008). lados. Na resposta de um animal saudvel, o
Eventualmente, numa desmama precoce, o neonato deve flexionar os membros do lado que
neonato pode demonstrar uma suco no esto em contato com o piso ou mesa e estender
nutritiva deliberadamente, ou seja, na ausncia os do lado oposto. Muito utilizado logo aps o
da me os filhotes sugam-se mutuamente nascimento e no perodo da amamentao.
podendo causar leses drmicas e infeco (Feitosa e Ciarlini, 2000; Barreto, 2003;
umbilical (Barreto, 2003). Este reflexo Domingos et al., 2008).
desaparece com 3 semanas de vida (Prats, 2005;
Hoskins, 2008). Reflexo de dor: Sua avaliao baseada na
aplicao de um estmulo doloroso ou uma
presso mediana no espao interdigital dos
membros anteriores e posteriores, devendo o
animal flexionar o membro estimulado (Barreto,
2003) e estender o membro oposto (Feitosa e
Ciarlini, 2000; Barreto, 2003). Aps trs
semanas de idade se esta extenso persistir pode
ser indcio de leso medular acima do segmento
testado (Feitosa e Ciarlini, 2000; Barreto, 2003).

15
Esta abordagem representa uma avaliao
emprica e pode ser realizada logo aps a
cesariana, no intuito de avaliar o estado
neurolgico do recm-nascido (Barreto, 2003;
Domingos et al., 2008)

Saltitamento: O animal deve ter seu corpo


sustentado permitindo o apoio de apenas um
membro por vez. Movimenta-se ento o animal
de um lado para o outro, para frente e para trs e
o membro deve movimentar-se na mesma
direo do corpo. Este reflexo observado
primeiro nos membros torcicos (entre dois e
quatro dias de vida) e depois nos plvicos (entre
seis e oito dias de vida), ocorrendo dessa forma
devido ao amadurecimento do sistema nervoso
perifrico da regio cranial para caudal (Feitosa Figura 2 - Reflexo Magno sendo testado em neonato
e Ciarlini, 2000; Barreto, 2003). canino. Fonte: Hoskins, 1997

Propulso extensora: Suspende-se o filhote


verticalmente pelas axilas, abaixando-o at que Reflexo de extenso do pescoo: Na avaliao
os membros plvicos toquem a mesa ou o solo. desse reflexo, suspende-se o filhote pela
O animal deve dar alguns passos para trs mandbula (regio mastide). At cinco dias de
promovendo um novo alinhamento do corpo e vida observa-se flexo dos membros (Fig. 3).
os msculos extensores sero contrados para De cinco a vinte e um dias a coluna e os
suportar o peso. Este reflexo aparece por volta membros estaro estendidos (Fig. 4) (Feitosa e
de doze a quatorze dias de vida (Feitosa e Ciarlini, 2000; Barreto, 2003).
Ciarlini, 2000; Barreto, 2003).

Reflexo Magno ou de Magnus: No reflexo


Magno o pescoo rotacionado para um lado
(Fig. 2) e a resposta normal deve ser a extenso
dos membros torcico e plvico do lado para o
qual a cabea foi virada, e a flexo dos
membros do lado oposto. A resposta
geralmente mais evidente nos membros
torcicos. Essas respostas consideradas normais
so uma manifestao de um desenvolvimento
incompleto do controle cortical dos reflexos
motores. Uma assimetria ou uma resposta
alterada podem sugerir uma leso cerebral
(Feitosa e Ciarlini, 2000). Este reflexo pode ser
observado at a terceira semana de vida, sendo
inibido devido ao amadurecimento do seu Figura 3 - Reflexo de extenso do pescoo:
sistema nervoso (Hoskins, 1997; Barreto, 2003). dominncia flexora (Hospital Veterinrio/UFMG).

16
cuidados devem ser executados pelo mdico
veterinrio ou pessoa responsvel pelo animal
(Domingos et al., 2008).

As principais situaes nas quais dever haver


atuao sobre o neonato so: rejeio por parte
da me; morte ou ausncia da me; agalactia;
sndrome do leite txico; mastite; ninhada muito
numerosa; falha no instinto materno e ausncia
de ganho de peso do neonato (Prats e Prats,
2005; Domingos et al., 2008).

Logo aps o nascimento, o filhote pode ser


balanado em movimento pendular suave para
remover o fluido das vias areas. No entanto,
Figura 4 - Reflexo de extenso do pescoo:
esta manobra deve ser realizada com cautela, de
dominncia extensora (Hospital Veterinrio/UFMG). maneira que se evitem danos cervicais
(Domingos et al., 2008). Ainda assim, h na
literatura controvrsia quanto a essa manobra,
Reflexo de Landau: Este reflexo obtido por causa do potencial risco de concusso
apoiando o animal pela parte ventral e cerebral (Davidson, 2003; Jutkowitz, 2005) e
observando ocorrncia de opisttono, extenso diminuio do surfactante por expulso pelas
dos membros plvicos e da cauda, quando vias areas (McMichael, 2005), riscos de
normal. Este reflexo observado entre dezoito e aspirao de contedo estomacal e de deixar o
vinte e um dias de idade podendo persistir em animal cair no cho (Traas, 2008).
adultos (Feitosa e Ciarlini, 2000; Barreto, 2003).
Esfregar o trax do neonato gentilmente com
Reflexo de arranhadura: O reflexo da uma toalha macia aplicando presso positiva e
arranhadura iniciado por repetidos arranhes oxigenioterapia atravs de mscara pequena
na parede torcica ou no pescoo, realizado pelo acoplada ao amb ou fonte de oxignio so
avaliador. O neonato responde com pequenos mtodos efetivos para estimular a ventilao do
movimentos de arranhadura com o membro recm-nascido (Davidson,2003).
ipsilateral aos dois dias de idade e tornam-se
cada vez mais intensos. O reflexo observado Interveno similar de ressuscitao deve ser
entre dois dias de idade at trs a quatro feita em filhotes nascidos de cesariana e de
semanas de vida, quando o neurnio motor parto normal caso a me falhe em estimular a
superior passa a inibir esse reflexo (Feitosa e respirao, vocalizao e movimento dentro de
Ciarlini, 2000; Barreto, 2003). um minuto aps o nascimento (Davidson,
2003).

2.5 CUIDADOS COM O NEONATO AO


NASCIMENTO: 2.5.1 AMBIENTE

Associar a idia de rfo apenas quele Me e recm-nascidos devem ser mantidos em


filhote que no tem nutrio da me e propor, uma rea confinada, como em uma caixa-
portanto, seu manejo unicamente com a maternidade, com lados suficientemente
substituio da fonte de alimentao um grave elevados para manter os filhotes dentro,
erro clnico (Prats e Prats, 2005; Domingos et evitando que estes saiam (Hoskins, 2008), mas
al., 2008). permitindo livre acesso para a me.

Quando a me incapaz de realizar a limpeza A parte inferior da caixa deve ficar elevada do
do neonato ou quando este no responde tpica cho e coberta com revestimento acolchoado,
manipulao materna, alguns importantes descartvel ou lavvel, tais como carpetes,

17
fraldas descartveis ou toalhas de algodo, 2.6 EXAME CLNICO
promovendo um ambiente quente e seco.
Materiais que fiquem escorregadios e molhados,
como os jornais, no devem ser utilizados A avaliao clnica de neonatos canino e felino
(Hoskins, 2008). Esta deve ser construda de concentra-se inicialmente na anamnese e exame
material confortvel, de maneira que no fsico. Apenas o histrico e o exame fsico do
causem leses nos filhotes. Alm disso, a filhote no podem fornecer uma suspeita ou
dimenso da cama deve ser proporcional ao diagnstico definitivo de qualquer problema
tamanho e ao ritmo de crescimento dos filhotes existente. Exames laboratoriais de rotina, de
(Prats e Prats, 2005; Domingos et al., 2008). imagem e outros procedimentos de diagnstico
devem, portanto, ser considerados na avaliao
O ambiente deve estar previamente aquecido, inicial, especialmente quando se suspeita de
uma temperatura entre 30-33C, visto que a alguma doena (Hoskins, 2008).
hipotermia ocorre rapidamente diante da
exposio a baixas temperaturas. Deve-se Informaes bsicas sobre o filhote como raa,
manter a temperatura corporal dos filhotes em idade, sexo, bem como as preocupaes ou
pelo menos 36oC (Davidson, 2003; Prats, 2005). reclamaes do proprietrio so essenciais para
Para controlar a manuteno e estabilidade da o histrico do caso. Se a suspeita de alguma
temperatura convm utilizar um termmetro anormalidade no confirmada, registros sobre
fixo no interior da caixa de maternidade nutrio do filhote e da me, nmero de animais
(Domingos et al., 2008). da ninhada afetados, tratamento administrado
pelo proprietrio e passado reprodutivo da
A grande rea de superfcie de filhotes em cadela se tornam necessrios (Hoskins, 2008).
proporo ao seu peso faz com que estes sofram
grandes perdas de gua por radiao ou Aps a anamnese, o exame fsico deve ser
evaporao (Laredo, 2009). Em torno de 82% conduzido de forma sistemtica em uma
do corpo do neonato est composto por gua e a superfcie aquecida (Hoskins, 2008) e deve ser
funo renal imatura, por isso importante ter suave e progressivo (Domingos et al., 2008).
no mnimo 60% de umidade ambiental para que
se evite a desidratao (Prats, 2005). No exame clnico, inicialmente, deve-se
observar cuidadosamente as respostas do animal
Do mesmo modo que a queda da temperatura ao meio ambiente. Observaes sobre o estado
prejudicial ao neonato, o aumento excessivo geral do filhote, atividade mental, postura,
desta no ambiente pode causar srios problemas locomoo e padro respiratrio, enquanto
respiratrios (Prats e Prats, 2005), queimaduras estiver na mesa de exame so de grande
e desidratao (Johston et al., 2001), podendo importncia (Hoskins, 2008).
levar o animal inclusive morte. A temperatura
ambiente estvel requerida varia de acordo com Em seguida, a temperatura corporal e peso
a idade (Quadro 2) devem ser registrados utilizando um termmetro
retal e uma balana de preciso. A inspeo
Quadro 2: Variao da temperatura da caixa- fsica comea por verificar a cabea quanto
maternidade de acordo com a idade dos filhotes. malformao do crnio, lbio leporino, narinas
estenticas ou fenda palatina. As mucosas
devem ser rseas claras e midas.
Primeira Segunda Terceira
Semana Semana Semana
A pele deve ser inspecionada atentando-se para
Co o
30-32 C o
27 C o
27 C presena de feridas, estado de hidratao,
integridade na cobertura do pelo e condio dos
Gato 31-33 oC 27-29 oC 27 oC coxins. Quando necessrio, exames
Fonte: Adaptado de Prats e Prats, 2005 complementares podem ser realizados, tais
como citologia esfoliativa, cultura bacteriana,
testes de sensibilidade, raspado de pele, cultura
e identificao de parasitas externos (Hoskins,
2008).

18
O umbigo deve ser cuidadosamente dilatada utilizando-se uma gota de tropicamida
inspecionado, investigando existncia de (soluo 1%) e, quatro minutos depois, procede-
infeco ou anomalias da parede abdominal. Os se a uma segunda aplicao. Midrase mxima
membros, cauda, nus e rgos genitais devem ocorre dentro de 15 a 20 minutos. Aps
ser normais em aparncia (Hoskins, 2008). dilatao da pupila, a lanterna ou oftalmoscpio
direto (conjunto de 8-12 dioptrias) pode ser
Depois da observao e inspeo, o clnico deve usado para examinar as lentes. O exame das
comear a avaliar a funo de sistemas plpebras, conjuntiva, crnea, cmara anterior e
especficos (Hoskins, 2008). ris devem ser realizados utilizando-se uma luz e
lupa (Hoskins, 2008).
A auscultao a primeira e mais sensvel
maneira de se detectar a presena de doenas O exame completo do ouvido geralmente pode
cardacas. Devido freqncia cardaca muito ser feito somente em ces e gatos com mais de 4
rpida, difcil auscultar ces e gatos recm- semanas de idade (Hoskins, 2008).
nascidos. Uma campnula e um diafragma de
tamanho peditrico adaptado a um estetoscpio Deve-se tambm realizar avaliao neurolgica,
padro aumentam a possibilidade de ouvir um que inclui o estudo da atitude mental e
murmrio cardaco anormal (Hoskins, 1997; investigao dos principais reflexos (Domingos
Domingos et al., 2008). et al., 2008; Peixoto e Bezerra Junior, 2010). O
exame neurolgico deve ser considerado, pois
A descida dos testculos em filhotes caninos muitas doenas podem afetar o sistema nervoso
ocorre por volta do dcimo oitavo ao central (Feitosa e Ciarlini, 2000; Barreto, 2003),
quadragsimo quinto dia. Alteraes neste apesar deste no estar completamente
processo podem levar criptorquidia uni ou desenvolvido ao nascimento. Assim sendo,
bilateral, devendo-se identificar a possibilidade alguns testes no podem ser realizados
de monorquidismo ou anorquidismo (Hoskins, imediatamente em animais recm-nascidos
1997; Barreto, 2003). (Greco e Partington, 1997; Feitosa e Ciarlini,
2000; Domingos et al., 2008; Hoskins, 2008).
O exame da cavidade oral deve sempre ser feito Aps o nascimento, as habilidades motoras
para descartar a possibilidade de fenda palatina. continuam a amadurecer em conjunto com o
Em seguida, deve-se explorar a regio perianal e sistema nervoso (Feitosa e Ciarlini, 2000;
genital para detectar possveis anomalias Barreto, 2003; Hoskins, 2008).
congnitas como nus imperfurado e fstulas.
Uma massagem suave com um algodo O estado mental do neonato determinado pela
molhado sobre a rea genital pode provocar resposta a estmulos externos, como, por
mico, permitindo observar a cor da urina, que exemplo, sua resposta ao ser acordado e
normalmente deve ser muito clara, j que o subitamente retirado da me, bem como a
recm-nascido nos primeiros dias incapaz de qualidade do choro. Os filhotes devem ser
concentrar a urina (Prats, 2005). observados em vrios momentos do dia, para
determinar com preciso seu estado mental, j
O olfato um parmetro pouco avaliado no que seu comportamento muito influenciado
exame clnico de um filhote, pois apesar de estar por fatores como fome e frio. Se estiver saciado
presente no nascimento parece pouco e com temperatura corporal adequada, ele
desenvolvido (Feitosa e Ciarlini, 2000; Barreto, permanece quieto, mesmo em ambientes
2003; Domingos et al., 2008). Pode ser testado estranhos. Caso contrrio, mesmo estando com
cobrindo-se os olhos e o aproximando de a me ou com a ninhada, acordar e comear a
substncia no irritante ou alimento. A anosmia movimentar e vocalizar (Feitosa e Ciarlini,
(ausncia de olfato) est mais associada a leses 2000; Domingos et al., 2008).
da mucosa nasal (Feitosa e Ciarlini, 2000;
Barreto, 2003; Domingos et al., 2008).

Leses oculares devem ser observadas durante a


seqncia do exame. Avaliao adequada da
lente e fundo de olho exige que a pupila seja

19
2.7 CUIDADOS INTENSIVOS causa mais comum de bradicardia ou asstole
(Davidson, 2003).
Existem alguns problemas imediatos que podem
Pode-se obter melhora na respirao do neonato
ocorrer em recm-nascidos aps parto normal,
por meio da estimulao do ponto de acupuntura
parto distcico e cesarianas, programadas ou
de Jen Chung quando uma agulha de 25 mm
no (Hoskins, 2008).
inserida no espelho nasal, na base da narina e
girando-a quando o osso contactado
A hipxia uma das causas mais comuns no
(Davidson, 2003).
desencadeamento de morte em recm-nascido.
essencial que as vias areas do recm-nascido
As manobras para estabelecer patncia das vias
fiquem livres de quaisquer fluidos placentrios e
areas normalmente causam a respirao
de mecnio (primeiras fezes do recm-nascido)
espontnea. Caso contrrio, procede-se
em 1 a 3 minutos aps o nascimento (Hoskins,
massagem no trax e face com toalha quente e
2008).
seca (Hoskins, 2008).
Especialmente para filhotes nascidos de
Em caso de reao pouco responsiva do neonato
cesariana, o processo de ressuscitao
devido administrao de anestsicos na cadela
compreende:
durante a cesariana, instilar 1-2 gotas de
naloxona ou doxapram na lngua e cu da boca
Remoo das placentas ao redor da
do recm-nascido. Se ainda for insuficiente,
cabea, especialmente aquelas que
fornecer ventilao com presso positiva ou
comprometem a abertura das narinas
oxignio atravs de mscara. Ausncia de
(Hoskins, 2008);
batimentos cardacos ou ocorrncia de
Pronta desobstruo das vias areas e palpitaes geralmente sero acompanhados de
posicionamento do filhote com a esforos respiratrios improdutivos (Hoskins,
cabea estendida (Davidson, 2003); 2008). Se o suporte respiratrio com fluxo
Suco delicada da rea orofaringeana constante de oxignio e auxlio da mscara for
com um bulbo (Davidson, 2003); ineficaz por mais de um minuto, intubao
Frico do trax com uma compressa endotraqueal e uso de amb devem ser
seca (Davidson, 2003); institudos. Para isso utiliza-se tubo
Presso positiva de oxignio via endotraqueal de 2 mm ou cateter intravenoso de
mscara facial bem adaptada 12 ou 16, como tubo endotraqueal de menor
(Hoskins, 2008). calibre (Davidson, 2003).

Todas as aes citadas acima tm o objetivo de Respirao espontnea e vocalizao ao nascer


promover a ventilao do neonato (Davidson, esto positivamente associados com a
2003; Barreto, 2003; Hoskins, 2008; Peixoto e sobrevivncia at os 7 dias de idade (Davidson,
Bezerra Junior, 2010). 2003; Domingos et al., 2008).

Fluidos placentrios podem ser expulsos do Os batimentos cardacos devem ser monitorados
lmen da laringe, traquia e vias respiratrias por meio de palpao e ausculta do trax. Se os
atravs do balano suave do recm-nascido, batimentos cardacos no so detectados,
com a cabea erguida numa trajetria massagem cardaca externa realizada. Se
descendente, apoiando-o em uma toalha quente existe bradicardia, epinefrina, diluda 1:10.000
e seca (Hoskins, 2008). J Davidson (2003) instilada nas vias areas abertas ou na
afirma que os filhotes no deveriam ser cavidade oral na dose de 0,1 mL/kg. Salienta-se
balanados para se limpar as vias areas por que apesar dessas condutas, esses recm-
causa do potencial de hemorragia cerebral por nascidos geralmente no sobrevivem (Hoskins,
concusso. 2008).

Como primeira conduta, deve-se realizar Hipotermia com risco de morte ocorrer se no
compresses trans-torcicas seguidas do suporte houver fornecimento de aquecimento externo
ventilatrio, j que hipxia do miocrdio a imediatamente aps o nascimento. A hipotermia

20
contribuir para a supresso dos esforos colorao das mucosas. Estes so os parmetros
respiratrios e batimentos cardacos (Hoskins, avaliados (Veronesi, 2009):
2008). Por isso, a secagem do recm-nascido
deve ser feita na tentativa de evitar queda de Freqncia cardaca:
temperatura corporal (Davidson, 2003; Hoskins, Taxa > 220 bpm so pontuadas como 2;
2008). Entre 180 e 220 bpm so pontuados como 1;
<180 bpm so pontuados como 0 (Veronesi,
2009).
2.7.1 AVALIAO APGAR:
Esforo respiratrio:
Para uma melhor avaliao desse parmetro, a
O sistema de pontuao Apgar um mtodo
frequncia respiratria avaliada em associao
fcil e confivel para avaliar recm-nascidos
com a vocalizao:
humanos e animais. No entanto, seu uso no
Choro limpo associado freqncia respiratria
difundido na medicina veterinria (Veronesi,
> 15 movimentos por minuto (mpm) so
2009). A avaliao de Apgar pode ser feita aos
pontuados como 2;
5 minutos aps o nascimento evitando
Choro leve e freqncia respiratria entre 6-15
interferncia com os cuidados maternos no parto
mpm so pontuados como 1;
espontneo e no afetando tambm os cuidados
Ausncia de choro com taxa respiratria < 6
ps-cesariana ou parto assistido (Veronesi,
mpm so pontuados como 0 (Veronesi, 2009).
2009). J Lcio et al., (2009) avaliou esses
parmetros em ces ao nascimento, 5 minutos
Irritabilidade reflexa:
ps parto e com 1 hora de vida, permanecendo
Este parmetro no facilmente induzvel e
prximo ao procedimento realizado na medicina
detectvel no co recm-nascido. realizado
humana.
atravs da compresso suave na extremidade de
uma pata, avaliando-se ento o grau de reao
Cuidados com recm-nascidos um desafio em
do recm-nascido:
medicina humana, assim como na medicina
Choro e retrao da pata rapidamente so
veterinria, sendo til usar um mtodo de
classificadas como 2;
avaliao de rotina imediatamente aps o
Retrao fraca da pata e nenhuma vocalizao
nascimento para identificar os recm-nascidos
ou apenas vocalizao so classificadas como 1;
que necessitam de imediata interveno mdica
No retrao da pata e no vocalizao so
(Veronesi, 2009).
classificadas como 0 (Veronesi, 2009).
O sistema de pontuao de Apgar no tem sido
Motilidade:
amplamente usado para avaliar filhotes recm-
avaliada observando-se a fora de movimento
nascidos, principalmente devido condio
espontneo do recm-nascido:
politcica da cadela, que tem vrios filhotes em
Movimento forte pontuado como 2;
uma mesma gestao e parto. No entanto, o
Movimento leve como 1;
valor econmico de ces de raa pura, bem
Movimento fraco ou ausente so pontuados
como o aumento no envolvimento emocional
como 0 (Veronesi, 2009).
dos proprietrios com seus animais de
estimao fez aumentar o interesse em melhorar
Mucosas:
a sobrevivncia de filhotes dessa espcie
A cor avaliada considerando-se que as
(Veronesi, 2009).
membranas mucosas rseas so consideradas
normais em ces recm-nascidos (Davidson,
O teste de Apgar modificado para ces foi
2003) e, portanto, classifica-se:
proposto com base nas regras propostas pela
Membranas rseas so pontuadas como 2;
mdica norte americana Dra. Virginia Apgar e
Membranas plidas que podem estar
utilizadas em bebs (Anexo 4). Consta em
relacionadas a vrios problemas
avaliar cinco sinais objetivos facilmente
cardiovasculares so classificadas como 1;
detectveis, sem a utilizao de ferramentas
Cianose deve ser considerada como a expresso
sofisticadas: freqncia cardaca, esforo
mais grave de insuficincia respiratria e,
respiratrio, irritabilidade reflexa e motilidade e
portanto, classificada como 0 (Veronesi, 2009).

21
Atribuindo uma taxa de 0 a 2 para cada 2.8.1 VIAS DE ADMINISTRAO DE
parmetro, a soma total destes indica o escore MEDICAMENTOS
Apgar para ces neonatos. Os escores so
utilizados para identificar trs nveis de
angstia: Aplicaes subcutneas (SC) so amplamente
7-10, ausncia de angstia; utilizadas na terapia peditrica, apesar das taxas
4-6, angstia moderada de absoro variarem de acordo com a idade do
0-3, risco de morte (Veronesi, 2009). animal e com a temperatura corporal e
ambiental (Crespilho et al., 2006). Como
O incio da respirao inegavelmente o neonatos possuem uma baixa porcentagem de
momento mais crtico para o filhote recm- gordura corporal e altos nveis de gua corprea
nascido. A rpida identificao de sinais de total, administraes SC podem resultar em
vitalidade diminuda pode ser extremamente maiores taxas de absoro em relao aos
importante para proporcionar um tratamento indivduos adultos (Crespilho et al., 2006;
rpido para recm-nascidos menos viveis Boothe e Hoskins, 1997).
(Veronesi, 2009).
Vias de administrao de drogas no
tradicionais podem ser indicadas para pacientes
2.8 ADMINISTRAO DE neonatos. Em situaes em que o acesso
MEDICAMENTOS vascular no possvel como nos casos de
choque hipovolmico, indicam-se as
administraes intraperitoneais ou intrasseas.
Especificamente quanto ao emprego de
A via intraperitoneal fornece uma rpida
antibiticos, a maior parte dos problemas
absoro de solues isotnicas e de at 70%
relacionados terapia antimicrobiana dos
das hemcias nos casos de transfuses
neonatos pode ser atribuda s alteraes no
sanguneas (Boothe e Hoskins, 1997; Crespilho
processo de distribuio farmacolgica (Jones,
et al., 2006). A veia umbilical a mais utilizada
1987; Crespilho et al., 2006).
em neonatos (Davidson, 2003; Domingos et al.,
2008).
Essas deficincias resultam em baixas taxas de
excreo e aumento da meia vida efetiva de
No caso da via intrassea, observa-se uma
algumas drogas que so metabolizadas antes de
rpida absoro de fluidos isotnicos,
serem excretadas (Jones, 1987; Crespilho et al.,
alcanando taxas de infuso de at 25,7
2006), indicando-se a reduo das doses ou
mL/minuto, representando uma boa alternativa
aumento dos intervalos de administrao para
para as intervenes emergenciais (Crespilho et
frmacos potencialmente txicos (Boothe e
al., 2006). O mero proximal, fmur proximal e
Hoskins, 1997; Crespilho et al., 2006).
tbia proximal medial oferecem stios
intrasseos para administrao de drogas
A excreo renal diminuda resulta em menor
(Davidson, 2003).
depurao de drogas originalmente excretadas
por via renal e produtos do metabolismo
Alternativamente, a via transretal representa
heptico da fase-II (Boothe e Hoskins, 1997),
uma rpida e efetiva opo para administrao
ocasionando maior incidncia de reaes txicas
de medicamentos (Crespilho et al., 2006),
(Crespilho et al., 2006). Antibiticos que so
apresentando boa absoro em todas as idades
comumente afetados pela imaturidade da
(Boothe e Hoskins, 1997; Crespilho et al., 2006)
excreo renal dos filhotes incluem os
e nas diferentes espcies animais.
aminoglicosdeos, penicilinas, cefalosporinas,
tetraciclinas e sulfonamidas (Jones, 1987;
Crespilho et al., 2006), apresentando
2.9 ALIMENTAO
freqentemente efeitos mais duradouros e
possveis leses renais.
As primeiras 36 horas de vida de um recm-
nascido canino ou felino constituem um perodo

22
crtico do ponto de vista nutricional (Hoskins, adequada. Assim, a melhor alternativa
1997; Domingos et al., 2008). proporcionar nutrio adequada atravs de um
Neonatos tm reservas de gordura corporal substituto do leite (Quadro 3) (Domingos et al.,
mnimas e capacidade metablica limitada para 2008).
produzir glicose a partir de precursores, pois
suas reservas de glicognio so limitadas e a
gliconeognese heptica incapaz de responder Quadro 3: Distribuio das refeies substitutivas s
s suas necessidades. As reservas de glicognio mamadas em ces e gatos neonatos:
so esvaziadas rapidamente aps o nascimento,
Idade do filhote Freqncia das
fazendo com que uma adequada nutrio
mamadas
materna seja vital (Barreto, 2003; Davidson, 2 dias 8 vezes ao dia (a cada
2003). 3hs)
Na primeira semana 6 vezes ao dia (a cada
O jejum, mesmo que curto, pode resultar em 4hs)
hipoglicemia que pode tambm ser decorrente At 15 dias 5 vezes ao dia
de endotoxemia, septicemia, desvio porto- At o desmame 4 vezes ao dia
sistmico e anormalidades de armazenamento Fonte: Adaptado de Prats e Prats, 2005; Domingos et
do glicognio (Davidson, 2003). al., 2008.

Durante a primeira semana, os filhotes mamam Indcios de que o neonato canino no est
a cada uma ou duas horas e, periodicamente, a recebendo leite suficiente so: choro constante,
me os lambe estimulando os reflexos de extrema inatividade e impossibilidade de atingir
mico e defecao. Os recm-nascidos felinos o ganho de peso de acordo com padres j
costumam alimentar-se em uma mama em estabelecidos: 2 a 4g/kg (do peso adulto
particular (Prats e Prats, 2005; Domingos et al., esperado) diariamente ou ganho de pelo menos
2008). 10% do peso adulto esperado por dia. A m
alimentao do recm-nascido vai levar a uma
At a terceira semana de vida, ces saudveis pronta desidratao e fraqueza muscular
apenas comem e dormem. A amamentao deve (Hoskins, 2008).
ser vigorosa e ativa, e cada filhote deve receber
quantidade e qualidade adequadas de leite A exigncia calrica neonatal de 133
materno. Se a me for saudvel e bem nutrida, calorias/quilograma/dia durante a primeira
as necessidades nutricionais dos filhotes nas semana da vida, 155 calorias/quilograma/dia
primeiras trs a quatro semanas de vida devem durante a segunda semana, 175 a 198
ser totalmente supridas por ela (Hoskins, 1997; calorias/quilograma/dia na terceira semana e
Domingos et al., 2008; Hoskins 2008). 220 calorias/quilograma/dia na quarta semana
de vida (Davidson, 2003). A capacidade gstrica
O mesmo ocorre com os neonatos felinos, que , em mdia, de 50mL/Kg (Prats, 2005).
durante as primeiras quatro semanas de vida
devem ser cuidados pela me de forma enrgica Atualmente, h disponibilidade de vrios
e ativa. Se a gata saudvel e bem nutrida, as substitutos de leite comerciais como Petmilk
necessidades nutricionais dos filhotes durante (Vetnil). possvel tambm fornecer
este perodo so preenchidas completamente por formulaes caseiras do leite canino (Quadro 4)
ela. Cada filhote deve receber leite materno e felino (Quadro 5). A maioria tem por base o
suficiente e os que no recebem leite suficiente leite de vaca modificado simulando a
apresentam sinais como choro constante, composio do leite de cadela ou gata (Prats e
inquietao ou inatividade extrema e no Prats, 2005).
atingem o ganho de peso esperado de 10-15
g/dia (Hoskins, 2008). O requerimento energtico dos neonatos de 22
a 26kcal/100g de peso vivo. A maioria dos
A ninhada pode estar privada do leite materno, produtos de qualidade apresenta entre 1 e
em caso de morte materna, agalactia e produo 1,2kcal/mL (Prats, 2005).
lctea insuficiente ou txica. Nesses casos, a
questo reside na escolha da alimentao

23
Um possvel protocolo de administrao de de glicose sanguneos so menores que 30-40
sucedneo seria iniciar com 5mL/100g/dia, ao mg/dL e pode ser tratada com soluo de
nascer. Nas semanas subseqentes aumentar 1 a dextrose intravenosa 5-10 % (0,5 a 1,0 g/kg), ou
2 mL/dia at chegar em 35mL/100g/dia na dextrose 10% (2 a 4 mL/kg). A administrao
quinta semana. O clculo efetuado com base no nica de glicose parenteral adequada caso o
peso fornece a quantidade diria. Essa neonato possa ser alimentado ou receber
quantidade dividida pelo nmero de refeies cuidados da me logo em seguida (Davidson,
dar como resultado o volume a ser 2003).
administrado em cada mamada (Prats, 2005).
A soluo de dextrose 50% s deve ser
administrada por via oral s membranas
Quadro 4: Formulao caseira de sucedneos do leite mucosas, por causa do potencial da flebite
materno para caninos: quando injetada intravenosamente; contudo, a
circulao sangunea deve estar adequada para
Receita (aquecido a 38 C) que a absoro ocorra (Davidson, 2003).
800 ml de leite integral de vaca
200 ml de creme de leite Neonatos que receberam dextrose devem ser
monitorados quanto hiperglicemia devido aos
1 gema de ovo seus mecanismos reguladores metablicos
2000 UI de vitamina A imaturos. Se um neonato for demasiado frgil
500 UI de vitamina D
para ser cuidado ou amamentado, uma mistura
de cristalide aquecido (soluo de ringer
1-2 gotas de limo lactato ou soluo normosol e dextrose 5%)
Fonte: Prats e Prats, 2005 pode ser administrada subcutaneamente na dose
de 1 ml/30g, at que o filhote possa ser
alimentado. Uma soluo fisiolgica,
Quadro 5: Formulao caseira de sucedneo do leite combinada com um soluto energtico, aquecida
materno para felinos: pode ser administrada oralmente por sonda
orogstrica a cada 15-30 minutos at que o
Receita
90 ml de leite condensado
neonato seja capaz da mamar espontaneamente
120 ml de iogurte integral (Davidson, 2003).
3-4 gemas de ovos
90 ml de gua
Fonte: Prats e Prats, 2005 2.10 SNDROMES

O leite constitudo principalmente por gua


As diferentes sndromes e afeces responsveis
que contm vrios lipdios, acares, sais
pela morbidade nos recm-nascidos esto
minerais e constituintes menores. sempre
associadas ao desenvolvimento do parto,
importante incentivar a amamentao imediata
hipxia nas primeiras horas de vida,
por parte do recm-nascido para fornecimento
malformaes congnitas, afeces derivadas da
de gua, nutrientes, glicose e anticorpos
imaturidade fisiolgica dos carnvoros jovens,
prprios do colostro (Hoskins, 2008).
enfermidades neonatais associadas me e aos
neonatos (Prats, 2005).
Uma diarria osmtica (aparncia de fezes
coaguladas, normalmente amarelas) pode
resultar de frmula exagerada, exigindo diluio
Sndrome do co debilitado ou que definha:
de 50% do produto com gua ou cristalide,
Pode ser definida como a ocorrncia de
como soluo de ringer lactato (Davidson,
mortalidade sem causa aparente em ninhadas de
2003).
3 a 10 dias de idade, nas quais os filhotes
nasceram sem dificuldades, sem malformaes
Se o recm-nascido apresentar um reflexo de
clinicamente detectveis, com peso conforme a
deglutio adequado e estiver com estado geral
raa e que, at ento, seguiam uma curva de
regular, a reposio de glicose e fluido oral pode
crescimento normal (Prats, 2005). Ressalta-se
ser prefervel. Na hipoglicemia clnica os nveis

24
tambm que as mes, nesses casos, no 2.11 DOENAS
apresentam alteraes dignas de nota durante o
parto nem no perodo puerperal (Barreto, 2003).
Doenas hereditrias e congnitas podem se
Ocorrem manifestaes de incmodo, como
manifestar logo aps o nascimento ou durante o
baixa reao ao mamar, fadiga e inquietao
crescimento do filhote (Barreto, 2003).
associadas a choro persistente e lastimoso
(Barreto, 2003), depresso progressiva, e
principalmente, diminuio abrupta do peso. Os Acredita-se que as doenas infecciosas causam
sintomas evoluem para coma e morte em poucas apenas uma pequena parcela das mortes dos
horas ou no mximo em um dia e os filhotes filhotes at a poca do desmame, no entanto,
apresentam peso inferior ao que tinham ao duas infeces virais so descritas e afetam
nascer. Excepcionalmente pode ocorrer morte filhotes caninos durante as primeiras 2 a 5
abrupta de algum filhote (Prats, 2005). semanas de vida: o herpesvrus canino, que
amplamente reconhecido e o parvovrus canino
A causa pode ser multifatorial ou conseqncia tipo 1 (CPV-1), que s recentemente foi
de hipoplasia de timo ou insuficincia de reconhecido como um patgeno. O adenovrus
surfactante pulmonar. Tambm foi sugerida canino-1, vrus da cinomose e coronavrus
predisposio gentica (Prats, 2005). canino, bem como vrias infeces bacterianas,
podem tambm causar a morte nesta fase
Na necropsia no observada nenhuma leso (Carmichael, 2004; Hoskins, 2008).
macroscpica, com exceo do trato digestivo
totalmente vazio e fgado de menor tamanho, se Os sinais clnicos incluem anorexia, baixo
comparado ao peso do filhote (1/20), sendo que ganho de peso, dispnia, dor abdominal,
a proporo normal de 1/10. O exame incoordenao, diarria, descarga nasal serosa a
histopatolgico dos principais rgos no sanguinolenta e petquias nas membranas
evidencia nenhuma anormalidade (Prats, 2005). mucosas (Davidson, 2003).

intil qualquer tratamento. Como A alta suscetibilidade dos neonatos ao


invariavelmente os animais acometidos entram herpesvirus e infeco generalizada tem sido
no ciclo fatal: hipotermia, desidratao e associada com a termorregulao deficiente,
hipoglicemia, a nica opo teraputica a temperatura corporal baixa e sistema
fluidoterapia intensiva (Prats, 2005). imunolgico no completamente desenvolvido
durante os primeiros 10 dias de vida
Sndrome do leite txico: (Carmichael, 2004).
Esta sndrome foi descrita em neonatos entre 3 e
14 dias de vida, porm ainda no est bem As condutas gerais a serem realizadas com esses
caracterizada. As principais causas desta filhotes caninos e felinos doentes incluem a
sndrome so a incompatibilidade com o leite preveno de hipoglicemia, desidratao,
materno que pode estar associada ou no a hipoproteinemia e anemia (Hoskins, 2008).
toxinas do leite (Barreto, 2003). Acredita que as
toxinas presentes no leite possam ser
provenientes da subinvoluo uterina ou de uma 2.11.1 MALFORMAES CONGNITAS
metrite que pode levar a uma mastite subclnica (TERATOLOGIA)
(Chrtistiansen, 1988; Barreto, 2003). Os sinais
clnicos nos neonatos so: desconforto, fraqueza
progressiva, hipotermia, timpanismo, tenesmo e A teratologia consiste no estudo das
gemidos. O tratamento indicado a retirada dos malformaes congnitas, ou seja, das
filhotes no permitindo a amamentao na anomalias de desenvolvimento que provocam
cadela e alimentao artificial (Barreto, 2003) alteraes morfolgicas presentes ao
alm de cuidados intensivos como fluidoterapia nascimento. O termo congnito no significa,
e antibioticoterapia, na me e nos filhotes (Prats, em absoluto, uma transmisso hereditria. Os
2005). No diagnstico diferencial indica-se agentes teratognicos ou teratgenos so os
avaliar se todos os filhotes esto doentes e o responsveis pelo aparecimento das
estado de sade da me (Barreto, 2003). malformaes. Podem ser de origem gentica

25
(gnicos ou cromossmicos) ou de origem A subdiviso medial e atinge apenas a poro
ambiental (agentes infecciosos, nutricionais, anterior da cabea (Grunert e Birgel, 1984).
qumicos ou fsicos) (Embriologia, 2000).
Os fatores que provocam a duplicao
Dentre os produtos qumicos mais teratognicos embrionria ainda so objetos de estudo:
temos a griseofulvina e demais antifngicos, gmeos unidos e gmeos idnticos parecem ter a
progestgenos, corticides, terramicina, mesma origem e resultam de alteraes na
dihidroestreptomicina, tetraciclina, gentamicina, diviso do zigoto (Arthur, 1956; Santos, 2005).
carbaril e diacinon. O excesso de vitamina D
provoca ossificao precoce das fontanelas, A causa de monstruosidades pode ser atribuda a
hipoplasia dos esmaltes dentrios e estenose defeitos nos genes das clulas germinativas ou
valvular cardaca, enquanto uma alimentao influncias ambientais que agem no
hiperprotica favorecer o aparecimento de desenvolvimento do feto, alm da
filhotes nadadores (Prats, 2005). hereditariedade estar frequentemente
relacionada (Arthur, 1956; Santos, 2005).
Embora existam poucos estudos, parece que a
percentagem de filhotes que nascem com algum Malformaes congnitas como a dicefalia,
tipo de malformao congnita est entre 1 a podem vir acompanhadas de outras alteraes,
2%. Algumas delas so detectadas de imediato, tais como: ducto arterioso patente, falhas no
mas outras no se manifestam at vrios dias ou fechamento e persistncia do forame oval, que
semanas de vida (Prats, 2005). por sua vez, reduzem ainda mais a
probabilidade de sobrevivncia do indivduo.
As anomalias fetais podem ser conseqncia de Em caso de sobrevivncia, o animal pode
desequilbrios alimentares durante a gestao apresentar tambm um baixo desenvolvimento
como excesso de vitaminas A, C e protenas, somtico e infeces sistmicas. (Hamz et al.,
administrao de frmacos ou infeces virais. 2009).
O perodo mais embriotxico o que precede
implantao do embrio na mucosa uterina, ou
seja, durante os primeiros 20 dias de gestao
(Prats, 2005). Interessante, pois neste perodo
ainda no h conexo sangunea entre
feto/embrio e me.

O aparecimento freqente e repetido de


malformaes em ninhadas em canis ou gatis
torna imprescindvel uma anlise gentica,
suspenso total da consanginidade e a possvel
troca do reprodutor ou matriz (Prats, 2005). Figura 5 - Neonato felino com Diprosopo
Tetraoftalmo (Nasce..., 2008).
As malformaes congnitas observadas mais
freqentemente em gatos do que em ces, em Polidactilia/ Ectrodactilia/ Polimelia/ Amelia:
ordem decrescente, so fenda palatina, Malformaes msculo-esquelticas so
hidrocefalia e agenesia do tubo digestivo (Prats, freqentemente vistas em ces e muitas vezes
2005). perpetuadas atravs do desenvolvimento de
novas raas como caractersticas raciais
A seguir destacam-se as malformaes (Hudson e Money, 1995).
congnitas que podem ser encontradas em ces
e gatos. A polidactilia uma doena gentica na qual o
ser humano ou animal nasce com maior nmero
Diprosopo tetraoftalmo: de dedos do membro anterior ou posterior (Fig.
Grave malformao na qual gmeos univitelinos 6). Esta enfermidade pode ser causada por uma
apresentam duplicao da regio ceflica sem aberrao cromossmica, mas tambm pode
separao completa das cabeas (Fig. 5) ocorrer naturalmente por meio de um nico
(Runnelis et al., 1968 citado por Santos, 2005). gene (Polidactilia, 2006).

26
O dgito extra geralmente um pequeno pedao Amelia um defeito congnito extremamente
de tecido mole. s vezes, contm ossos sem raro caracterizado pela ausncia de um ou mais
articulaes; ocasionalmente o dgito adicional membros (Fig. 8). O termo pode ser modificado
completo e funcional (Polidactilia, 2006). para indicar o nmero de pernas ou braos
ausentes ao nascimento, como tetra-amelia para
a ausncia de todos os quatro membros (Amelia,
2011).

A ausncia completa de um membro anterior ou


posterior em amelia ocorre quando o processo
de formao de membros impedido ou
interrompido muito cedo no desenvolvimento
embrionrio. Cerca de 25% de todos os defeitos
Figura 6 - Polidactilia em co filhote (Gato..., dos membros congnitos em humanos so
2007). amelia (Amelia, 2011).

Relatos de casos de agenesia de membros so


A polimelia uma malformao caracterizada mais frequentes em bovinos, mas j foram
pelo aumento do nmero de membros (Grunert descritos tambm em ces (Leme et al., 2003).
e Birgel, 1984). No se conhece exatamente as
causas desta malformao, mas provavelmente
so multifatoriais. O aparecimento de
extremidades suplementares pode ser devido
propagao errtica das clulas germinativas no
embrio (Cebrin, 2006; Campos et al., 2009).

A ectrodactilia uma malformao congnita


caracterizada pela separao anormal entre os
dgitos, podendo estar acompanhada de aplasia
ou hipoplasia de vrios ossos carpianos e
metacarpianos, duplicao de dedos, fuso de
metacarpianos e luxao da articulao do
cotovelo (Fig. 7). As causas deste defeito podem
ser genticas, atravs de um gene dominante em
ces e gatos (Jubb et al., 1988 citado por
Oliveira e Artoni, 2002).
Figura 8 - Amelia de membro anterior em filhote
canino (Prats, 2005).

Schistosomus reflexus:
O Schistosomus reflexus uma anomalia
congnita fatal e rara, caracterizada por um feto
com abertura das cavidades torcica e
abdominal na linha mdia com eviscerao
fetal, anquilose, contratura dos membros,
hipoplasia heptica e diafragmtica e
anormalidade dos sistemas digestivo e genito-
urinrio (Laughton, 2005 citado por Prestes e
Megid, 2010) (Fig. 9).
Figura 7 - Ectrodactilia em membro torcico
esquerdo de uma cadela adulta (Oliveira e Artoni, As alteraes observadas no Schistosomus
2002). reflexus ocorrem prximo gastrulao, na fase
embrionria, envolvendo a ecto, meso e
endoderme (Laughton, 2005 citado por Prestes,

27
2010). Esta malformao descrita com mais anal e reto terminando imediatamente cranial ao
frequncia nos bovinos, porm h relato em nus imperfurado como um fundo de saco
ces e gatos (Prestes e Megid, 2010). cego). Ocorrem mais freqentemente em ces
do que em gatos. O desenvolvimento ocorre
provavelmente por causa de falha no septo
uroretal de se separar da cloaca completamente
em segmento anterior uretrovesical e segmento
retal posterior (Aronson, 2003).

Figura 9 - Recm-nascido canino com Schistosomus


reflexus (Hospital Veterinrio/UFMG).

Atresia e Agenesia Anal:


Atresia anal (Fig. 10) e anomalias de
desenvolvimento ano-genitais so pouco
comuns em neonatos caninos, e quando esses Figura 10 - Atresia anal e ausncia de cauda em
defeitos no so muito graves e extensos, filhote de co (Hospital Veterinrio/ UFMG).
intervenes cirrgicas podem ser realizadas
com sucesso (Fox, 1966). Muitas vezes o Anasarca:
diagnstico tardio e ocorre distenso crnica Esta anomalia caracterizada por um edema
do clon e reto originando megaclon e generalizado observado em filhotes nascidos
podendo ocorrer danos irreversveis estes mortos ou inviveis (Fig. 11). Normalmente
rgos (Aronson, 2003). provoca distocia fetal e requer cesariana.
Observa-se edema subcutneo em toda
A atresia anal resulta de falha da membrana superfcie do corpo acompanhado da presena
cloacal em se romper, deixando uma membrana de transudato nas cavidades abdominal e
relativamente espessa cobrindo o orifcio anal. torcica. Pode afetar um, vrios filhotes ou toda
O esfncter anal em geral est intacto e a ninhada (Prats, 2005).
funcional (Hoskins, 1997).
Diversos fatores esto envolvidos no seu
A agenesia anal resulta quando o reto termina aparecimento: edema linftico congnito (cuja
cegamente a uma distncia varivel da causa um gene autossmico dominante),
membrana anal. O nus imperfurado pode estar alteraes nutricionais ou hormonais,
associado a outras anomalias ano-retais, malformao cardaca fetal, suposta
especialmente ao trato gnito-urinrio, como predisposio racial nos ces da raa Buldogue
por exemplo, quando o reto se abre na vagina, e, mais recentemente, tem sido referenciada na
bexiga ou uretra (Hoskins, 1997; Aronson, infeco por parvovrus CPV-1 no final da
2003). gestao (Prats, 2005).

Juntamente s anomalias ano genitais, pode-se


observar a ocorrncia de fstulas. Em fmeas, a
fstula conecta a parede dorsal da vagina com a
poro ventral do reto terminal, que muitas
vezes termina num fundo cego. Em machos,
fstulas desenvolvem entre o reto e a uretra. A
incidncia de fstulas entre o reto e o trato
urogenital desconhecida. Fstulas reto-vaginais
so comumente associadas com anormalidades Figura 11 - Neonato canino SRD com anasarca
de atresia anal tipo II (persistncia da membrana (Hospital Veterinrio/UFMG).

28
Fenda Palatina/Lbio leporino: produo dentro do sistema ventricular para o
Patologias congnitas do palato primrio (lbios seu ponto de absoro na circulao sistmica
e pr-maxila) e secundrio (palato mole e duro) (Rekate, 2009 citado por Thomas, 2010) A
foram relatadas tanto em ces (Fig. 12) quanto hidrocefalia no uma doena especfica, mas
em gatos e podem ser associadas com outros sim uma desordem multifatorial com uma
defeitos sseos (Nelson, 2003; Corra, 2008) variedade de mecanismos fisiopatolgicos
como dentio incompleta ou malformada, (Thomas, 2010).
distrbio no crescimento, fraqueza muscular e
at mesmo defeitos cardacos (Napoli e Vallino, Possveis causas de hidrocefalia congnita
2007). incluem fatores genticos e exposio intra-
tero a agentes infecciosos e qumicos
Essas malformaes compreendem (Simpson, 1989 citado por Thomas, 2010). A
comunicao entre as cavidades oral e nasal, hidrocefalia congnita pode estar associada com
podendo estar localizada no palato primrio ou uma vasta gama de outras anomalias do sistema
no palato secundrio, sendo classificadas como: nervoso (Thomas, 2010).
fissuras do palato primrio (lbio leporino,
fissura completa do palato primrio e fissura Clinicamente, a hidrocefalia pode ser
bilateral completa do palato primrio) e fissuras classificada como congnita ou adquirida. A
do palato secundrio (fenda palatina do palato hidrocefalia congnita evidente no
mole e do palato duro) (Nelson, 2003). nascimento. No entanto, em muitos casos, sinais
clnicos so notados somente aps vrios meses
Existe predisposio racial evidente em ces de idade. A hidrocefalia congnita mais
braquiceflicos (Fox, 1966; Prats, 2005), mas comum em ces de raas toy (Thomas, 2010).
qualquer raa pode ser acometida. O problema A causa mais comumente identificada nestas
pode estar associado administrao de raas a estenose do aqueduto mesenceflico
corticides durante a gestao (Prats, 2005). relacionada com fuso do colluliculi rostral. Em
muitos casos, no entanto, um local evidente de
Em alguns casos, a origem da anomalia pode ser obstruo no aparente. Estes casos podem ser
iatrognica, mas parece que o mais freqente a devido obstruo no espao subaracnide ou
associao a um fator polignico. Deve-se evitar vilos aracnides, que so difceis de detectar.
acasalar casais que tenham procriado filhotes Outra possibilidade uma obstruo
acometidos (Prats, 2005). intraventricular durante uma fase crtica do
desenvolvimento embrionrio em que a leso
obstrutiva depois se resolve, deixando apenas o
alargamento do ventrculo esquerdo (Thomas,
2010).

Os sinais de hidrocefalia congnita incluem uma


cabea alargada em forma de cpula com
fontanelas persistentes e suturas cranianas
abertas (Fig. 13). No entanto, nem todos os ces
com uma fontanela persistente tm hidrocefalia
e nem todos os pacientes com hidrocefalia
congnita precoce tem uma fontanela
persistente. Pode haver estrabismo ventrolateral
Figura 12 - Fenda palatina secundria acometendo o
devido malformao da rbita ou disfuno do
palato mole e duro de filhote canino (Corra, 2008). tronco cerebral (Thomas, 2010).

Hidrocefalia: Os ces e gatos com hidrocefalia apresentam um


A hidrocefalia pode ser definida como uma comprometimento clnico varivel, com alguns
distenso ativa do sistema ventricular do apresentando sinais clnicos mnimos e outros
crebro relacionada passagem inadequada do com disfuno neurolgica acentuada. A
lquido cefalorraquidiano do seu ponto de progresso da disfuno neurolgica varivel.
Alguns ces apresentam dficits em idade

29
precoce e podem compens-los depois epiteliais da uretra em mesenquimais (Baskin,
(Hoskins, 1997). 2000 citado por Adelsberger e Smeak, 2009)

A hidrocefalia ocorre mais comumente em


filhotes de ces e parece ser rara em filhotes de
gatos (Hoskins, 1997).

Figura 14 - Filhote de co com hipospadia. (Volpato,


2010).

Figura 13 - Hidrocefalia em filhote de co (Prats,


2005).

Hipospadia:
A hipospadia se refere falha na fuso das
pregas urogenitais, resultando em formao
incompleta da uretra peniana (Fig. 14).
Normalmente pode ocorrer em qualquer lugar
entre o pnis e o perneo, e muitas vezes
associada com defeito na fuso do prepcio e
hipodesenvolvimento ou ausncia do pnis
(Bjorling, 1993). Assim, o stio uretral poder
localizar-se na glande, na bainha prepucial, na
juno pr-escrotal ou no perneo (Hoskins,
1997).
Apesar das vrias hipteses apresentadas na
literatura, a etiologia das hipospadias permanece
indefinida. Muitos fatores afetam o
desenvolvimento do pnis. Pode-se citar a
ocorrncia de comprometimento no
metabolismo dos andrgenos ou nos seus
receptores (Baskin, 2000 citado por Adelsberger
e Smeak, 2009) ou pode ser conseqncia da
produo deficiente de testosterona ou
diidrotestosterona fetal (Hoskins, 1997). No
entanto, essas condies podem explicar apenas
uma parte dos casos, sendo que outros fatores
podem ser responsveis por esta malformao.
Outras teorias incluem a falta de fuso uretral
devido falha na transformao das clulas

30
3. RELATO DE CASO

Foi atendido no Hospital Veterinrio da UFMG


um neonato felino, macho, com
aproximadamente 2 dias de idade, com o
seguinte histrico: apresentao de uma
alterao craniana identificada pelo proprietrio,
nascido de parto normal, tendo sido separado da
me ao ser levado ao Hospital Veterinrio.
No foram obtidas mais informaes quanto ao
nmero de filhotes na ninhada e normalidade
dos mesmos.
Figura 16 - Neonato felino apresentando Diprosopo
Ao exame fsico o animal apresentava-se alerta, Tetraoftalmo (Hospital Veterinrio/UFMG).
com escore corporal dois a trs e vocalizao
intermitente. As plpebras ainda estavam O animal, que ficou rfo desde o dia em que
fechadas, cordo umbilical seco e turgor foi trazido ao hospital veterinrio, foi mantido
cutneo diminudo indicando desidratao leve sob cuidados veterinrios na tentativa de manter
(4-6%) (Fig. 15). Foi observado tambm que o sua sobrevivncia, visto que, na literatura, h
animal apresentava uma malformao congnita relato de caso de diprosopo felino com
caracterizada por duas faces completas unidas sobrevida at a idade adulta (Weird..., 2008).
compartilhando a mesma fossa orbital dos olhos
mediais e apenas um corpo, desde a regio Diariamente, at o quarto dia de vida desde sua
cervical (Diprosopo Tetraoftalmo). Observou-se chegada ao hospital, o animal foi mantido
tambm presena de lbios leporinos nas duas dentro de uma caixa de papelo (25 x 18 cm)
faces (Fig. 16). aquecido atravs de bolsas de gua quente e de
cobertas confeccionadas com tecido de algodo.
A alimentao era realizada a cada duas a trs
horas, com sucedneo de leite felino (Prats e
Prats, 2005) caseiro atravs de mamadeira com
bico de ltex adequado ao seu tamanho. Alm
desses cuidados, depois da mamada, o animal
era estimulado com o reflexo ano-genital para
adequada defecao e mico. O animal
apresentava reflexo de suco pelas duas bocas
e tambm miava em tempos diferentes. Durante
as mamadas o animal demonstrava refluxo de
leite pelas narinas, em quantidade moderada e,
associado isso, o grau de desidratao se
Figura 15 Diprosopo Tetraoftalmo neonato felino manteve, levando concluso que a alimentao
apresentando persistncia da prega cutnea axilar, poderia no estar sendo efetiva.
indicando desidratao (Hospital
Veterinrio/UFMG). No segundo dia de internao, uma avaliao
neurolgica foi realizada e o animal apresentou
estado mental normal, postura flexora e
movimentos natatrios aparentemente
preservados. Os testes dos nervos cranianos
apresentaram-se dentro da normalidade para um
animal de 3-5 dias de idade, sendo que estavam
ntegros o reflexo de suco, e os movimentos
da musculatura facial. As reaes posturais
estavam normais para a idade e a reao de
aprumo vestibular mostrou-se inalterada. Os

31
reflexos magno e de extenso do pescoo 3.1 DISCUSSO
tambm estavam preservados.

O animal foi submetido ao exame radiogrfico As malformaes congnitas esto entre as


digital de corpo inteiro, em incidncia ventro- patologias ou alteraes que podem ser
dorsal e nenhuma alterao foi encontrada ao observadas em neonatos caninos e felinos,
raio-x alm da malformao de cabea e sendo estas, em sua maioria, presentes ao
alteraes no crnio: calota craniana aumentada nascimento (Embriologia, 2000; Prats, 2005).
de tamanho e dois crebros e cerebelos na Embora a percentagem de ces e gatos que
mesma calota. nascem com alguma aberrao seja baixa, 1 a
2% (Prats, 2005), ocasionalmente o mdico
No quarto dia de vida desde o incio dos veterinrio se depara com algumas delas na sua
cuidados veterinrios, o animal apresentou-se rotina de trabalho. O caso relatado de
inquieto e miando constantemente, progredindo Diprosopo tetraoftalmo, no to incomum em
para apatia e ausncia do reflexo de suco. Por caninos e felinos (Arthur, 1956 citado por
volta de 3 horas do incio dessas manifestaes, Santos, 2005) e, segundo a pesquisa
o animal veio bito. O corpo ento foi bibliogrfica realizada, mais comumente
refrigerado e a necropsia conduzida. relatado em felinos do que em caninos.

necropsia, os principais achados Diprosopo tetraoftalmo, classificado como uma


macroscpicos foram congesto intensa dos monstruosidade complexa simtrica, de grande
crebro (Fig. 17) e pulmes, alm da importncia na obstetrcia veterinria, pois pode
confirmao da ausncia de palato duro e mole, vir a ser causa de distocia fetal (Grunert e
havendo comunicao entre cavidades nasal e Birgel, 1984; Santos, 2005). O caso relatado,
oral. Haviam dois crebros e cerebelos, em apesar de se encaixar na classificao acima,
calota craniana nica que se uniam na altura da nasceu de parto eutcico, contradizendo a
medula espinhal. Foram coletados fragmentos probabilidade de um nascimento distcico
para anlise histopatolgica dos seguintes nesses casos.
tecidos: pulmes, rins, intestino, fgado, bao,
crebro e corao. No pulmo, a possibilidade As patologias de palato como fenda palatina e
de aspirao foi descartada, pois microscopia lbio leporino, podem ser acompanhadas de
no foi observada presena de material amorfo malformaes do sistema esqueltico (Nelson,
eosinoflico e proteinceo no lmen de 2003; Corra, 2008). O felino do presente
brnquios e bronquolos sugestivos de corpo relato, alm de fenda palatina primria (de
estranho. Nos tecidos coletados para anlise lbios), apresentava ausncia de palato mole e
histolgica dos outros rgos citados no foram duro bem como alteraes de tamanho e forma
observadas alteraes dignas de nota alm da da calota craniana, devido diprosopia (feto
intensa congesto j observada durante a com tronco nico, membros normais e
necropsia. Como concluso anatomo- duplicidade de face), reiterando a afirmao de
histopatolgica, portanto, obteve-se congesto que essas anomalias de palato normalmente se
intensa e difusa de todas as vsceras. desenvolvem acompanhadas de outros defeitos
congnitos sseos.

O Diprosopo tetraoftalmo pode estar


normalmente acompanhado de alterao
cardaca (Santos, 2005), o que no foi detectada
no presente caso. Ao exame histopatolgico no
foi observada qualquer disfuno cardaca
congnita macro ou microscpica, como
tambm no foram observados alteraes nos
outros rgos avaliados (rins, fgado, bao,
intestino, pulmo) no apresentavam alteraes.
Figura 17 - Crebro e cerebelo do neonato felino com Os cuidados necessrios para aumentar a
diprosopia (Hospital Veterinrio/UFMG). sobrevida de um neonato rfo felino foram

32
tomados durante os dias que antecederam seu Confirmando citaes da literatura sobre o
bito. A administrao de sucedneo caseiro perodo de maior ndice de mortalidade de
(Prats e Prats, 2005) foi feita atravs de animais nascidos com anomalias do nascimento
mamadeira com bico apropriado e prontamente at duas semanas de vida (Hoskins, 1997), no
aceita pelo neonato, que apresentava reflexo de caso relatado, o animal teve sobrevida de
suco adequado. A passagem de sonda aproximadamente 5 dias. Possivelmente o
orogstrica, apesar de exigir prtica em sua quadro de desidratao j instalado desde a
execuo para evitar falsa via (Prats e Prats, apresentao do recm-nascido ao Hospital
2005), foi realizada com sucesso no segundo Veterinrio associado algum grau de
dia, com o objetivo de testar a dificuldade na dificuldade em se alimentar corretamente, pela
tcnica de sondagem. malformao dos lbios e cavidade oral,
culminaram com o bito do animal.
Apesar da ausncia de palato mole e duro, a
aspirao de leite, que pode facilmente ocorrer
nestes casos (Hoskins, 1997; Barreto, 2003;
Prats, 2005; Domingos et al., 2008), no
aconteceu nesse animal, mesmo tendo ocorrido
evidente refluxo de leite pelas narinas e boca no
momento da alimentao. Esta suspeita inicial
foi descartada j que nos exames de necropsia e
histopatologia no evidenciaram caractersticas
compatveis com pneumonia por aspirao.

Durante os dias de vida que o neonato felino


ficou sob cuidados veterinrios, foi observado
comportamento normal de um recm-nascido
(Feitosa e Ciarlini, 2000; Domingos et al.,
2008), apesar das suas malformaes
congnitas. O neonato passou a maior parte do
tempo dormindo, s acordando e chorando na
hora das mamadas. Estas foram realizados, em
mdia, 8 vezes ao dia (Prats e Prats, 2005;
Domingos et al., 2008), comprovando ser
adequado o intervalo de 3 horas entre as
mamadas, j que o animal no demonstrava
inquietao nesses intervalos.

A desidratao, que pode ser causada por


umidade de ar abaixo de 55%, alimentao
deficiente e temperatura ambiental elevada,
uma das condies mais comuns nos neonatos,
podendo levar morte (Johston et al., 2001;
Hoskins, 2008). Mesmo com a manuteno da
temperatura ambiente controlada e fornecimento
de alimentao adequadamente, devido s
malformaes da cavidade oro-nasal, a nutrio,
e consequentemente hidratao, foram
comprometidas. Alm disso, a dificuldade em
manter a umidade ambiente do ar controlada
provavelmente agravou a desidratao e
tornaram evidente a instalao da trade
hipoglicemia-desidratao-hipotermia, levando
o animal ao bito.

33
4. CONSIDERAES FINAIS

O mdico veterinrio deve levar em


considerao as especificidades da fisiologia e
patologia dos neonatos caninos e felinos no
atendimento de recm-nascidos.

Desde o nascimento at as primeiras duas


semanas de vida, a fragilidade desses animais
evidente. Por isso tornam-se obrigatrias
condutas profissionais especiais e tratamentos
de suporte intensivos, mesmo que em condies
aparentes de sade. Nos casos de anomalias
congnitas, como a diprosopia, devem ser
avaliadas todas as possveis alteraes
morfolgicas, para que a melhor conduta no
tratamento do recm-nascido, rfo ou no, seja
tomada.

Com a crescente valorizao afetiva e monetria


dos animais de companhia, torna-se evidente
uma maior expectativa dos proprietrios em
relao ao parto e animais recm-nascidos
levando ao aumento na demanda do
atendimento veterinrio. Do mesmo modo, o
campo de atendimento profissional aos canis e
gatis est aberto para profissionais que buscam e
detm o conhecimento da neonatologia.

Acima de tudo deve existir um


comprometimento do mdico veterinrio em
atender os pacientes, sejam eles neonatos,
filhotes, adultos ou geritricos, da maneira mais
tcnica e tica possvel. Isso se faz atravs da
busca pelo conhecimento especfico de tais
categorias animais, to diferentes dependendo
da poca de suas vidas.

O limite entre a vida e a morte tnue nos


neonatos. Devido s poucas horas de vida e,
consequentemente, ao pouco apego emocional
com estes animais, e ao pouco conhecimento e
prtica dos veterinrios em relao
neonatologia, a negligncia em relao a
maiores cuidados profissionais pode vir a ser
algo frequente.

Considerando que os neonatos esto apenas no


incio da vida, devemos nos comprometer ao
mximo para lhes dar um incio de vida
saudvel, visando que no futuro, esses mesmos
pacientes, voltem e nos acompanhem na
adulticidade e senilidade.

34
5. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ces e gatos do nascimento aos seis meses. 2.
ed. Rio de Janeiro: Interlivros, 1997. p.33-48.
ADELSBERGER, M. E.; SMEAK, D.D. Repair
of extensive perineal hypospadias in a Boston
terrier using tubularized incised plate CAMPOS, K. F.; SOUSA, M. G. S.; SILVA, N.
urethroplasty. Can. Vet. J., v. 50, n. 9, p.937 S. et al. Doenas congnitas em bovinos
942, 2009. diagnosticadas pela central de diagnstico
veterinrio (CEDIVET) da Universidade
Federal do Par, no perodo de 1999 a 2009.
AMELIA. [s.l.]: Henry Fielding, 2011. Cinc. Anim. Bras. Supl. 1, p 13-18. 2009,
Disponvel em CONGRESSO BRASILEIRO DE BUIATRIA,
<http://www.enotes.com/genetic-disorders- 8, 2009, Belo Horizonte. Anais... Belo
encyclopedia/amelia>. Acesso em: 25 Jan, Horizonte: [s.n.], 2009, pg 13-18.
2011.

CARMICHAEL L. Neonatal viral infections of


NGULO, S. M. Enfermedades de los neonatos pups: canine herpesvirus and minute virus of
animales de compania.[s.l.][s.d.]Disponvel em canines (canine parvovirus-1). In:
<http://www.colvema.org/PDF/0612Neonatos.p CARMICHAEL, L. (Ed). Recent advances in
df>. Acesso em: 01 Dez, 2009. canine infectious diseases, Ithaca NY:
International Veterinary Information Service.
2004. Disponvel em <www.ivis.org>. Acesso
ARONSON, L. Rectum and anus. In: em: 01 Dez, 2009.
SLATTER, D. Textbook of small animal
surgery. 3. ed. Philadelphia: WB Saunders,
2003. cap. 43, p. 682-707. CEBRIN, L. M.; VARELA, E.; CIUDAD, M.
J. et al. Polimelia en una ternera frisona de ocho
das de edad: Tratamiento quirrgico.
ARTHUR, G. H. Conjoined twins: the Comunicaciones Libres, Associacin Nacional
veterinary aspect. The Vet. Rec., v. 68, p. 389- de Especialistas em Medicina Bovina de
392, 1956. Espaa, n. 5, 2006. Disponvel em:
<http://www.anembe.com/congresos/indice.cgi?
folder=2006>. Acesso em: 20 jul. 2010.
BARRETO, C. S. Avaliao de filhotes caninos.
2003. 19 fls. Monografia - Faculdade de
Medicina Veterinria e Zootecnia, Universidade CHRTISTIANSEN, I. J. Pario e cezinhos
Estadual Paulista Botucatu, SP. Disponvel em filhotes. In: CHRISTIANSEN, I. J. Reproduo
<http://www.geocities.com/andbt/semi03/Christ no co e gato. So Paulo: Manole, 1988. p.
ianne.pdf>. Acesso em: 01 Dez, 2009. 199-227.

CORRA, A. C. Tcnica de retalhos


BASKIN, L. S. Hypospadias and urethral sobrepostos em fenda palatina secundria em
development. J Urol., v. 163, p. 951956, 2000. co: relato de caso. So Paulo: ANCLIVEPA-
SP. 2008. (Trabalho de Concluso de Curso de
Especializao em Odontologia Veterinria
BJORLING, D. E. The urethra. In: SLATTER, Lato Sensu).
D. Textbook of small animal surgery. 2. ed.
Philadelphia: WB Saunders, 1993. cap. 112 , p.
1638-1650. CRESPILHO et al. Abordagem teraputica do
paciente neonato canino e felino. Rev. Bras.
Reprod. Anim. v. 30, n.1/2, p.3-10, 2006.
BOOTHE, D. M.; HOSKINS, J. D. Terapia com Disponvel em <www.cbra.org.br> . Acesso em:
drogas e com componentes sangneos. In: 01 Dez, 2009.
HOSKINS, J. D. (Ed.). Pediatria veterinria:

35
CRISSIUMA, A.L.; LABARTHE, N.V.; GRUNDY, S.A. Clinically relevant physiology
SOARES, A.M.B. et al. Aspectos of the neonate. Vet. Clin. Small Anim., v. 36, n.
cardiorrespiratrios e cido-bsicos do perodo 3, p. 443-459, 2006.
de transio fetal-neonatal em ces. Clnica
veterinria, n.57 p.36-46, 2005.
GRUNERT, E., BIRGEL, E. H. Obstetrcia
veterinria. 2. ed. Porto Alegre: Sulina, 1984.
DAVIDSON, A. P. Approaches to reducing 323p.
neonatal mortality in dogs In: CONCANNON,
P.W.; ENGLAND, G.; VERSTEGEN, J.;
LINDE-FORSBERG, C. (Ed.). Recent advances HAMZ, A.L. et al. Dicefalia felina relato de
in small animal reproduction. Ithaca, NY: caso. Ver. Cient. Eletr.Med. Vet. v. 7, n. 14,
International Veterinary Information Service, 2009.
2003. Disponvel em <www.ivis.org/puppies>.
Acesso em: 01 Dez, 2009.
HOSKINS, J. D. Pediatria veterinria: ces e
gatos do nascimento aos seis meses. 2. ed. Rio
DOMINGOS, T.C. S.; ROCHA, A.A.; de Janeiro: Interlivros editora, 1997. 616p.
CUNHA, I. C. N. Cuidados bsicos com a
gestante e o neonato canino e felino: reviso de
literatura. J. Bras. Cienc. Anim. v. 1, n.2 , p. 94- HOSKINS, J. D. Emergency in neonatology. In:
120, 2008. INTERNATIONAL CONGRESS OF THE
ITALIAN ASSOCIATION OF COMPANION
ANIMAL VETERINARIANS. 59, 2008,
EMBRIOLOGIA e teratologia. So Paulo: USP, Rimini, Italy. Proceedings SCIVAC, [s.d],
2000. Disponvel em p.255-266.
<http://www.fo.usp.br/lido/patoartegeral/patoart
ecres2.htm>. Acesso em: 20 Jan, 2011.
HUDSON, L. C., MONEY, D. W. Symmetric
bilateral brachymetacarpia of a dog. Vet.
FEITOSA, M. M.; CIARLINI, L.D.R.P. Exame Pathol., v. 32, n. 2, p. 187-189, 1995.
neurolgico de ces neonatos. Ces e Gatos, v. Disponvel em
15, n. 89, p. 20-26, 2000. <http://vet.sagepub.com/content/32/2/187>.
Acesso em: 11 Dez. 2010.

FOX, M. W. Canine pediatrics development,


neonatal and congenital diseases. Springfield: JOHSTON, S.D.; KUSTRITZ, M.V.R.;
Charles C. Thomas, 1966. 148p. OLSON, P.N.S. The neonate from birth to
weaning. In: JOHSTON, S.D.; KUSTRITZ,
M.V.R.; OLSON, P.N.S. Canine and feline
GATO no pas de Gales tem oito dedos a mais. theriogenology. Pennsylvania-USA: WB
[s.l.]: UOL, 2007. Disponvel em Sauders, 2001, p. 146-147.
<http://noticias.uol.com.br/ultnot/bichos/ultnot/
bbc/ult4550u52.jhtm>. Acesso em: 20 Jan,
2011. JONES, R. L. Special considerations for
appropriate antimicrobial therapy in neonates.
Vet. Clin. North Am. Small Anim. Pract., v.17,
GRECO, D. S.; PARTINGTON, B. P. Exame n. 3, p.577-602, 1987.
fsico e tcnicas de obteno de imagens
diagnstica. In: HOSKINS, J.D., Pediatria
veterinria: ces e gatos do nascimento aos seis JUBB, K.V.F.; KENNEDY, P.C.; PALMER, N.
meses. 2.ed, Rio de Janeiro: Interlivros, 1997. Patologa de los animales domsticos. 3.ed.
Cap.1, p. 5-21. Hemisfrio Sur: Uruguay, 1988, p.1-167.

36
JUTKOWITZ, A. Reproductive emergencies. NELSON, R. W.; COUTO, C. G. Medicina
Vet. Clin. Small Anim. v. 35, n. 2, p. 397420, interna de pequenos animais. 2. ed. Rio de
2005. Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. p.1162.

LAREDO, F. Anaesthesia in neonatal and NELSON, A.W. Cleft palate. In: SLATTER, D.
pediatric patients. In: PROCEEDINGS OF THE Textbook of small animal surgery. 2. ed.
SOUTHERN EUROPEAN VETERINARY Philadelphia: WB Saunders, 2003. cap. 51. p-
CONFERENCE; CONGRESO NACIONAL 814-823.
AVEPA. 2009, Barcelona, Spain: [s.e], 2009.

OLIVEIRA, D., ARTONI, S. M. B.


LAUGHTON, K. W. et al. Schistosomus Ectrodactilia em co (Canis domestica). Cinc.
reflexus syndrome: a heritable defect in Rural, v.32, n.6, p.1063-1065, 2002.
ruminants. Anat. Histol. Embryol., v. 34, n. , p.
312-318, 2005.
ZSOY, . Y. AGDA , O. RIFKI, H.
Schistosoma reflexum in a dog. Ankara Univ.
LEME, M. C. M.; MARTINS, A. M. C. R. F.; Vet. Fak. Derg., v. 56, p. 225-226, 2009.
PORTUGAL, M. A. S. C. Ocorrncia de
abraquia em um potro : relato de caso. Arq. Inst.
Biol., So Paulo, v.70, n.2, p.213-214, 2003. PEIXOTO, G.C.X.; BEZERRA JUNIOR, R.Q.
Cuidados bsicos com o neonato canino: uma
reviso. PUBVET. v. 4, n. 2, art. 721, 2010.
LCIO, C. F., SILVA, L. C. G.; RODRIGUES,
J. A. et al. Acidbase changes in canine
neonates following normal birth or dystocia. POLIDACTILIA. [s.l.]: Cufarmacias, 2006.
Reprod. Dom. Anim. v. 44, suppl. 2, p. 208210, Disponvel em
2009. <www.cufarmacias.com/enfermedades/polidacti
lia.php>. Acesso em: 01 Dez, 2009.

MCMICHAEL, M.; DHUPA, N. Pediatric


critical care medicine: specific syndromes. PRATS, A. Neonatologia e pediatria canina e
Compendium, v.22, p.353358, 2000. felina. So Caetano do Sul: Interbook, 2005.
469p.

MOON, P. F.; MASSAT, B. J.; PASCOE, P. J.


Neonatal critical care. Vet. Clin. North Am.: PRATS, A.; PRATS, A. O Exame clnico do
Small Anim. Pract., v.31, n. 2, p.343-365, 2001. paciente peditrico. In: PRATS, A.
Neonatologia e pediatria: canina e felina.
Interbook: So Caetano do Sul SP, 2005, p.
NAPOLI, J. A.; VALLINO, L. Cleft Lip and 96-113.
palate. 2007. Disponvel em
<http://kidshealth.org/teen/diseases_conditions/s
ight/cleft.html# >. Acesso em: 20 Jan. 2011 PRESTES, N. C., MEGID, J. Uma forma rara
de ocorrncia do Schistosomus reflexus em
bovino : relato de caso. Vet. Zootec. , v. 17, n.
NASCE outro gatinho com duas caras na 2, p. 214-218, 2010.
Austrlia. [s.l.]: Metamorfose Digital, 2008.
Disponvel em
<http://www.mdig.com.br/index.php?itemid=44
62> . Acesso em: 27 Dez, 2011.

37
REKATE, H. L. A contemporary definition and and-freaky-frankenlouie-two-faced-cat.html>
classification of hydrocephalus. Semin. Pediatr. Acesso em: 20 Jan, 2011.
Neurol., v. 16, n.1, n. 915, 2009.

RUNNELIS, R. A.; MONLUX, W. S.;


MONLUX, A. W. Princpios de Patologia
Veterinria. 7. ed. Compania Editorial
Continental: Mxico, 1968, 862p.

SANTOS, M. F.; ADAMI, M.; OLIVEIRA, A.


C. G. et al. Diprosopo em bezerro : relato de
caso. Rev. Bras. Sade Prod. Anim., v.6, n. 1, p.
24-30, 2005. Disponvel em
<www.rbspa.ufba.br>. Acesso em: 05 Jan 2011.

SILVA, L. C. G. Parmetros clnicos,


hemogasomtricos e radiogrficos para
avaliao respirattia de neonato caninos
nascidos em eutocia ou cesariana eletiva. 2008.
75f. Tese (Mestrado) - Universidade de So
Paulo, SP.

SIMPSON, S.T. Hydrocephalus. In: KIRK, R.


W., BONAGURA, J.D. Current veterinary
therapy X small animal practice. WB Saunders:
Philadadelphia, 1989, p. 842847.

THOMAS, W. B. Hydrocephalus in dogs and


cats. Vet. Clin. Small Anim., v. 40, n. 1, p. 143
159, 2010. Disponvel em
<www.vetsmall.theclinics.com>. Acesso em: 01
Dez 2010.

TRAAS, A. M. Resuscitation of canine and


feline neonates. Theriogenology. v. 70, n. 3, p.
343348, 2008.

VERONESI, M. C.; PANZANI, S.; FAUSTINI,


M. et al. An Apgar scoring system for routine
assessment of newborn puppy viability and
short-term survival prognosis. Theriogenology.
v.72, n. 3, p. 401407, 2009.

WEIRD true e freaky: frankenlouie: twofaced


cat. [s.l.]: Animal Planet, 2008. Disponvel em:
<http://animal.discovery.com/videos/weird-true-

38
6. ANEXOS

ANEXO 1 Tabela de valores hematolgicos de ces beagles sadios em crescimento.

Parmetro hematolgico Ao nascimento 1sem. 2sem.


Eritrcitos (x 106/uL) 4,7-5,6 3,6-5,9 3,4-4,4
Hemoglobina (g/dL) 14,0-17,0 10,4-17,5 9,0-11,0
VG (%) 45,0-52,5 33,0-52,0 29,0-34,0
VCM (fl) 93,0 89,0 81,5
HCM (pg) 30,0 28,0 25,5
CHCM (%) 32 32 31,5
Reticulcitos (%) 4,5-9,2 3,8-15,2 4,0-8,4
Leuccitos totais (x 103/uL) 6,8-18,4 9,0-23 8,1-15,1
Bastonetes 0-1,5 0-4,8 0-1,2
Neutrfilos segmentados 4,4-15,8 3,8-15,2 3,2-10,4
Linfcitos 0,5-4,2 1,3-9,4 1,5-7,4
Moncitos 0,2-2,2 0,3-2,5 0,2-1,4
Eosinfilos 0-1,3 1,2-2,8 0,08-1,8
Basfilos 0,0 0-0,2 0,0
Fonte: Hoskins, 1997

ANEXO 2 Tabela de valores hematolgicos de gatos sadios em crescimento.

Parmetro hematolgico Do nascimento segunda semana de vida


Eritrcitos (x 106/uL) 5,9 +/- 0,24
Hemoglobina (g/dL) 12,2 +/- 0,6
VG (%) 35,3 +/- 1,7
VCM (fl) 67,4 +/- 1,9
HCM (pg) 23,0 +/- 0,6
CHCM (%) 34,5 +/- 0,8
Leuccitos totais (x 103/uL) 9,67 +/- 0,57
Bastonetes 0,06 +/- 0,02
Neutrfilos segmentados 5,96 +/- 0,68
Linfcitos 3,73 +/- 0,52
Moncitos 0,01 +/- 0,01
Eosinfilos 0,96 +/- 0,43
Basfilos 0,02 +/- 0,01
Fonte: Hoskins, 1997

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ANEXO 3 - Quadro de rgos dos sentidos dos neonatos.

Parmetro Co Gato
Abertura dos Olhos 5 ao 14 dia 5 ao 14 dia
Reflexo palpebral 9 dia 9 dia
Reflexo ameaa At 3 -4 semanas de vida At 3 -4 semanas de vida
Reflexo de lacrimejamento Abertura das plpebras Abertura das plpebras
Reflexo corneal Abertura das plpebras Abertura das plpebras
Resposta pupilar luz 24hs a 21 dias aps abertura das 24hs a 21 dias aps abertura
plpebras. das plpebras.
Abertura dos ouvidos 14 - 17 dia de vida 6 e 10 dia de vida
Fonte: Adaptado de Prats e Prats, 2005 e Hoskins, 2008.

ANEXO 4 Tabela de escore Apgar modificado para neonatos caninos.

Parmetros Escore
0 1 2
Freqncia Cardaca <180bpm 180-220bpm >220bpm
Esforo Repiratrio Sem choro / <6 mpm Choro leve / 6-15 mpm Choro / >15 mpm
Irritabilidade Reflexa Ausente Choro leve ou retrao Vigoroso
Motilidade Flcida Alguma flexo Movimentao ativa
Membranas mucosas Ciantica Plida rosada
Fonte: Veronesi, 2009.

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