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RCP y D~E
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Gufa oficial del programa


"Prlmeros Auxilios, Rep y DAEn

Programa oficial de entrenamiento de AIDER

Cumple con las recomendaciones


para RCP yACE

2010
Primera edIcin en espaol
Gula oficial del programa
"Pr~merosAuxilios, Rep y DAE'1

Acerca del programa primeros au~iIios, RCP y DAE www.aiderzone.org, en nuestra pgina web usted podr che-
quear su estatus al finalizar el curso y mantenerse actualizado
El propsito del programa internacional AIDER de Primeros con los programas de seguimiento on-Iine.
Auxilios RCPy DAE es preparar a los estudiantes en las temti-
cas relacionadas con los contenidos de la primera atencin en Acerca de ACINDES
las emergencias. De esta manera, educando a la poblacin en
estos temas tan importantes, AlDER asume el compromiso de AIDER est creada por una iniciativa de la Asociacin ACIN-
reducir en la sociedad las muertes y lesiones ocasionadas por DES(Asociacin Civil de Investigacin y Desarrollo en Salud,
las enfermedades cardiovasculares, incluido el paro ca~dio- registrada para educacin mdica continua desde 1985 en
respiratorio, otras enfermedades de comienzo sbito y las Argentina y desde hace 11 aos en Espaa) en conjunto con
lesiones traumticas. El reconocimiento precoz de los signos otras organizaciones, entre ellas centros de entrenamiento en
y sntomas de las enfermedades sbitas, los pasos en como emergencias y editoriales. Hoy son miembros de la Asociacin
actuar ante las mismas, la actuacin en emergencias ante un Internacional AIDER los ITC, Instructores, y Directores de los
suceso traumtico y las conductas preventivas en general son diferentes programas y Centros diversos en Latinoamrica,
parte de los conocimiento bsicos que una sociedad responsa- Espaa, Medio Oriente, Canad.
ble debera tener.
ACINDES ha editado y publicado en espaol y portugus los
Acerca de AIDER manuales de ECSIPrimeros Auxilios, RCPy DAE estndar, WFA
(espaol) Peds Facts (AAP), PEPP(Programa de Emergen-
AIDER es una asociacin creada para brindar asistencia yen- cia Peditrica pre-hospitalaria), APLS (Urgencias Peditricas
trenamiento internacional a la comunidad V profesionales. en Hospitalarias), Urgencias Geritricas para el Prehospitalario
ms.de 30 programas de atencin de emergencias, desastres (GEMS), y con instituciones como Hospital de Pedriatria de
V rescate en todos los pases donde se encuentran los Cen- Bilbao y la OPS ha organizado estos cursos en diversos pases
tros Internacionales de Entrenamiento (International Training de Iberoamrica como Mxico, Panam, Per, Chile, Argentina
Centers - ITe). y Espaa. Adems, ha editado y organizado los cursos "PEOS"
de Educacin Peditrica en Desastres, en conjunto con OPS
Con su casa matriz en Quebec, Canad, AIDER ofrece a sus (Organizacin Panamericana de la Salud) y la AAP (Academia
miembros el acceso a las principales certificaciones y cursos, Americana de Pediatra) y el auspicio de AtAPE. Tambin ha
~anteniendo una constante actualizacin en los materiales V desarrollado cursos propios en Desastres como el "Child" diri-
tcnicas de entrenamiento. gido al primer respondiente del equipo de Salud en Desastres,
entre otros.
Fortaleza AIDER: Est dada por la unin de los ITC que permi-
ten a la poblacin acceder a cursos de calidad. Los centros, Administracin general del curso
instructores y alumnos asociados a AIDER tienen acceso a
diferentes beneficios segn su categora y sus necesidades. En un curso de AIDER participan:

Certificacin AIDER: La certificacin AIDER asegura la calidad Centros Internacionales de Entrenamiento (ITC: International
del curso, de sus instructores y de los contenidos. Todos los Training Centers)
centros son rigurosamente seleccionados y supervisados, Instructores de los ITe
los materiales de los entrenamientos son elegidos entre las Participantes que toman el curso
mejores instituciones internacionales. los requerimientos para
aprobacin del curso son consistentes con el programa espe- LoS ITC son los responsables de dictar los cursos de AIDER,
cifico siendo una fuente tambin para el aprendizaje de los a travs de sus instructores que cumplen con sus polticas y
alumnos, as ellos mismos podrn evaluar si han adquirido los procedimientos para asegurar una experiencia de aprendizaje
conocimientos bsicos de cada entrenamiento. la excelencia exitosa a todos los participantes. Este curso es llevado a cabo
en la calidad del entrenamiento es un sello distintivo de AIDER. por un centro internacional de entrenamiento el cual-usted
podr ver el estatus del mismo en www.aiderzone.org
Los invitamos a formar parte e integrarse a la Red Interna-
cional de Entrenamiento (International Training Network) en

AIOEn iNTERNATIONAL www.aiderzone.org


Este curso es llevado a cabo por el centro internacional de entrenamiento ACES.

La Asociacin para la Capacitacin en Emergencias y Socorros (ACES) es una organizacin acadmica sin fines de lu-
cro fundada en el ao 2000 con sus casas matrices en Argentina y Canad y sucursales en Espaa, Chile, Brasil, Costa
Rica y Noruega.

ACESse dedica a la enseanza mdica, entrenamiento en emergencias, seguridad y rescate, y tambin desarrolla
programas de prevencin para especialistas y personal de la salud. Con ms de diez aos de experiencia la institu-
cin trabaja en forma continua para alcanzar los mayores estndares en excelencia educativa.

ACES tiene ms de cien instructores certificados en Canada, Estados Unidos, Espaa, Noruega, Brasil, Argentina,
Chile y Costa Rica. La institucin ofrece y ensea ms de treinta cursos diferentes provenientes de instituciones cien-
tficas y mdicas ampliamente reconocidas.

CACES
Simulacin en Emergencias y Primeros Auxilios (SEPA) es una organizacin que brinda capacitacin y
entrenamiento en simulacin desde su casa matriz en Argentina. Tenemos la conviccin de que
actividades simuladas pueden ser desarrolladas con calidad y gran realismo en ambientes diversos,
con grados crecientes de complejidad y fuerte impacto en la conducta posterior del alumno frente
a la emergencia, no 5010 damos cursos, realizamos investigacin sobre como transmitir conocimientos,
fabricamos equipos de simulacin, brindamos conferencias y laboratorios de simulacin gratuitos para
difundir los conocimientos en primeros auxilios, capacitamos personal y otorgamos todas las
herramientas pedaggicas disponibles para que la transferencia de habilidades sea una experiencia
placentera. El recurso humano es el factor que promueve este cambio hacia conductas positivas en
la comunidad, los alumnos que buscan actividades reales para ser competitivos V eficientes encuentran en SEPA
un espacio donde pueden crecer.

El propsito del presente material es de servir como comple-


mento de los cursos del programa de Primeros Auxilios, RCPy
DAE de AIDER.

Para una correcta implementacin de las tcnicas a las que


hace referencia esta gua, debe referirse a lo cubierto durante Esta gua debe utilizarse con exclusividad durante los cursos
las horas de instruccin terico - prctico de dicho curso. Este de los International Tralnlng (enter (ITC) de AIDER.
material no reemplaza a la bibliografa mdica actualizada,
sino que debe tomarse como complemento. La edicin de esta gua no puede ser reproducida en su totali-
dad ni en parte por mtodo alguno, incluido el fotocopiado, ni
Esta gua debe utilizarse con exclusividad durante los cursos de incorporada a ninguna base de datos sin autorizacin por escri-
los International Training Center (ITC) de AIDER. to de la red internacional AIDER.

Editada para 105cursos entre


2010 - 201S.

AIDER INTERNATIONAL www.aiderzone.org j


Gua oficial del programa
"Primeros Auxilios, Rep y DAEu

Introduccin al programa Durante los cursos se revisarn patologas y se aprendern


tcnicas que sirven para atender una emergencia en zonas
Bienvenidos al mundo de los cuidados de emergenciasl urbanas, con protocolos especficos.

El programa de Primeros Auxilios, RCPy DAE de AIDER, I Bienvenidos a los cursos del programa Primeros Auxilios,
pertenece al programa de formacin para la atencin de RCPy DAEI
emergencias de AIDER y brinda la informacin integral de los
conocimientos bsicos necesarios para asistir en una emer- Las certificaciones del Primeros Auxilios, RCPy DAE
gencia hasta la llegada de la asistencia mdica. El Primeros
Auxilios, RCPy DAE fue diseado para proveer a la vlctima de Diseadas para proveer al enfermo y el lesionado, el cuidado
una enfermedad o lesin, el cuidado inmediato y adecuado pre hospitalario adecuado al entorno urbano.
en el entorno urbano hasta la llegada del Sistema de Emer-
gencias Mdicas (SEM). Los cursos estn diseado para toda Tarjetas y diplomas de finalizacin de los cursos de AIDER
la comunidad y son de vital Importancia. Todos los programas
de entrenamiento estn basados en una fundamentacin en Los participantes que completan con xito un curso dictado
anatoma y fisiologla y en las recomendaciones de las socieda- por un instructor de AIDER son candidatos a recibir una tarjeta
des mdicas internacionales. y un diploma de finalizacipn del curso. Las tarjetas tienen un
tamao que permite guardarlas en la billetera. Se puede reali-
Si usted quiere aprender "que buscar" y "que hacer" tanto zar una fotocopia y entregarla al empleador para sus archivos.
para las lesiones como para los problemas mdicos, el progra- Las tarjetas de finalizacin de los cursos de Primeros Auxilios,
ma programa de entrenamiento le brindar las competencias RCPy DAE son vlidas durante 2 aos, pudiendo revalidarlas
necesarias para salvar una vida. luego con los cursos de renovacin y los entrenamientos V
actualizaciones on-Iine.
Esta gura del curso Incluye:
El nmero de credencial le servir tambin como referencia
Las recomendaciones para RCPyACE 2010 ante AIOER y para buscar su esta tus V realizar actualizaciones
en la web www.aiderzone.org
Informacin actual sobre las lesiones y enfermedades
El propsito del presente material es de servir como comple-
Ejercicios prcticos mento de los cursos del programa de Primeros Auxilios, RCPy
DAE de AIDER.
Algoritmos que refuerzan el proceso de toma de decisiones
Para una correcta implementacin de las tcnicas a las que
Los materiales se encuentran editados, dependiendo la de- hace referencia esta gula, debe referirse a lo cubierto durante
manda, para el Idioma Espaol, Portugus, ingls y Francs. las horas de instruccin terico - prctico de dicho curso. Este
material no reemplaza a la bibliografia mdica actualizada,
Preprese para las emergencias haciendo un curso dentro del sino que debe tomarse como complemento.
programa de formacin para la atencin de emergencias de
AIDER con un International Trainlng Center certificado (www.
aiderzone.org).
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Usted podr luego chequear su estatus on-Iine y actualizarse _
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de forma continua.
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los cursos varan en longitud, segn lo avanzado que desee
que sea su entrenamiento. Pero cuando llega el momento, el
tiempo y dinero que gaste puede ser una de las mejores inver-
siones de su vida.

AIDER INTERNATIONAL www.alderzone.org ii

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Gua oficial del programa
Primeros Auxilios, RCPy DAE

j-

Introduccin a los primeros auxilios .......................... Pg 2


Auxiliar en una emergencia - primeros pasos . Pg 3
Identificar el problema ......... ,..................................... Pg S
Reanimacin Cardlo Pulmonar - RCP............................ Pg 7
Desfibrilacin Automatizada Externa - DEA................... Pg 10
Matriz de RCPy DEA . Pg 12
Hemorragias ................................................................. Pg 13
Emergencias cardlovasculares ..................................... Pg 14
Desmayos y escala AVDN........................................... Pg 15
Shock ......................................................................... Pg 16
Lesiones en el tejido blando ...................................... Pg 17
Lesin de columna y cabeza ......................................... Pg 18
Lesiones torcicas, abdominales V plvicas .................... Pg 20
Lesiones seas, articulares y musculares ....................... Pg 21
Clasificacin de vctimas en masa ................................ Pg 22
Hipertermia e Hipotermia ......................................... Pg 22
Quemaduras ............................................................... Pg 23
Picaduras y mordeduras ............................................... Pg 25
Emergencias mdicas ................................................... Pg 2S
Fiebre ........................................................................ Pg 26
~............................... . Pg 27
Herramientas de autoejercitacin ................................. Pg 28
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L\/J!WO"3/R,O Gua oficial del programa "Primeros Auxilios, RCP V DAE"
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o Introduccin a los primeros auxilios


prolongada (como en el caso de una herida mal tratada que
pudiendo ser de recuperacin rpida genera una infeccin y
requiere una internacin prolongada) o entre una discapacidad
los primeros auxilios son responsabilidad de todos los miem- temporal y una permanente (como en el caso de una lesin
bros de una sociedad, el lema de una sociedad responsable de columna que se incita a la vctima a moverse, esto puede
es ayudar desinteresadamente al prjimo, los actores de una provocar una discapacidad permanente provocando un dao
comunidad deberan tener una actitud emprendedora hacia nuevo que no exista hasta el momento) pero en los casos ms
las prcticas preventivas de situaciones de emergencia, de- graves la diferencia en saber primeros auxilios o no est en
sarrollando tambin las competencias para hacer frente a las que estos podrn hacer la diferencia entre la vida y la muerte
mismas. Segn el artculo primero de la declaracin universal de la vctima (saber reanimar a alguien que no respira, saber
de los derechos humanos de la Organizacin de las Naciones detener una hemorragia profusa, saber identificar los indicios
Unidas todos los seres humanos deben comportarse fraternal- de una enfermedad cardiovascular son ejemplos de esto).
mente los unos con los otros. Aprendiendo primeros auxilios usted hace la diferencia!

"Lassituaciones de emergencias V urgencias Los primeros auxilios no slo son un "hacer algo por los otros"
sino que incluye los cuidados que una persona se puede
las urgencia son condiciones que requiere una asistencia aplicar a s misma. Tenga en cuenta que todo lo que aprende-
sanitaria inmediata, se presentan de forma repentina y no hay r para el cuidado de los otros, tambin son necesarios y los
riesgo de muerte para la vctima. las emergencias son aquellas podr aplicar con usted mismo.
situaciones urgentes que ponen en peligro inmediato la vida
de la vctima o la funcin de algn rgano, ests requieren de La regla nmero uno en los primeros auxilios es no causar
.primeros auxilios y de la activacin del sistema de emergencias dao y la regla nmero dos es evitar que el dao existente se
mdicas (SEM). agrave. Estas reglas son importantes porque muchas veces
el primer auxilio se basa en que cosas no hay que hacer que
La importancia de aprender primeros auxilios podran provocar una lesin nueva o agravar una ya existente.

la importancia de aprender primeros auxilios radica en que Los primeros auxilios y las leyes
la mayora de las personas se vern envueltas en situaciones
donde requieran la utilizacin de estos para otra personas e Esimportante que averige cules son las leyes locales que
incluso en ellas mismas. Esto se debe a que la mayora de los regulan esta actividad en su pas. Las leyes principales de esta
accidentes, lesiones o enfermedades sbitas ocurren en luga- actividad son las del buen samaritano que otorga inmunidad
res donde la asistencia mdica no est presente. a los auxiliadores (siempre que se acte de buena fe y sin
percibir compensacin econmica) y el deber de socorro que
Uno de los conceptos importantes que usted deber apren- se aplica en algunos contextos laborales.
der como auxiliador es el denominado "factor tiempo" en los
primeros auxilios, ya que deber diferenciar cuales son las En algunas personas el temor a una demanda puede inhibirla a
lesiones y enfermedades que pueden esperar al sistema de la hora de prestar los primeros auxilios a alguien, sepa que no
emergencias mdicas local y cuales necesitarn de su interven- es habitual en ningn pas occidental que alguien que brinde
cin inmediata. Generalmente la demora en la utilizacin de los primeros auxilios desinteresadamente sea demandada.
los primeros auxilios no implica un peligro inminente para la
vctima, pero en algunas ocasiones como por ejemplo cuando los primeros auxilios consisten en maniobras diseadas
el corazn de alguien se detiene puede significar la diferencia para salvar vidas, evitar que lesiones se agraven y evitar la
entre la vida y la muerte y usted tendr que actuar. produccin de lesiones nuevas, de este modo s usted acta
correctamente utilizando estas tcnicas estara protegiendo a
Qu son los primeros auxilios la vctima y no habra demanda posible. Evite la negligencia ya
que la regla nmero uno de los primeros auxilios es no causar
Los primeros auxilios son 105cuidados inmediatos que se brin- un dao mayor.
dan a una persona que resulta herida o enferma sbitamente.
No son el reemplazo de la atencin mdica correspondiente Sepa que una vez que se inicia la atencin no deber ser sus-
en el caso de que sea necesaria. Ante una situacin de emer- pendida hasta que llegue la ayuda, usted est exhausto como
gencia, los primeros auxilios apuntan siempre a minimizar el para continuar o su seguridad corre peligro.
impacto del acontecimiento sobre el estado de salud. En la
mayora de los casos la atencin mdica no es necesaria. Prcticas preventivas

Los primeros auxilios, bien aplicados, hacen la diferencia En este curso usted ver las principales prcticas preventivas
entre una recuperacin rpida y una internacin en cada captulo para evitar que suceda el hecho y no tener

AIDER INTERNATIDNAL www.aiderzone.org 2


@ACES. ACES.International Training Center www.e-aces.org o
que usar los primeros auxilios. Lo ideal sera que tdo lo que un hecho inesperado, cuenta de tres partes fundamentales.
usted aprenda en este curso no lo tenga que aplicar.
Evaluacin de la escena: son las acciones que se hacen antes
los accidentes son eventos indeseados que dan lugar a la del contacto con la vctima.
muerte, enfermedad, lesin, dao u otra prdida "OHSAS Evaluacin primaria: es la evaluacin de las condiciones poten-
18001(Occupational Health and Safety Assessment Series)". cialmente fatales de la victima.
Recuerde que los accidentes no ocurren por casualidad, los Evaluacin secundaria: es la evaluacin del resto de las lesio-
mismos suceden por prcticas inseguras. procedimientos nes y enfermedades.
inadecuados, desviaciones en las normas de trabajo, falta de
una actitud preventiva y negligente o imprudente pudiendo
provocar lesiones o enfermedades en la vctima. Se ha demos~
trado que la participacin humana se sita entre el 70 y 9S%
pudiendo haber sido prevenidos.

Recuerde que siempre es mejor prevenir que curar, y que la


educacin es una de las mejores prcticas preventivas. Est
demostrado que la mayoria de las lesiones son predecibles
y prevenibles, es importante tener siempre una actitud V un
estilo de vida seguro.

la escena

Recuerde que antes de actuar hay que evaluar otras cosas en


la escena, no vaya directo a la vctima ya que esto puede llegar
a ser peligroso para usted. IDetengase y piense!

la escena consta de tres partes a evaluar

1. la Seguridad: Es importante que considere tanto su segu-


ridad personal asi como tambin la seguridad de la vctima y

o Auxiliar en una emergencia - primeros pasos


de los testigos circunstanciales que puedan estar en la esce-
na. Cuidar su seguridad es lo que permitir luego que usted
pueda atender correctamente a la vctima. Recuerde que usar
Auxiliar significa prestar asistencia a una vctima que se lesiona elementos de bioseguridad, como guantes, mscara de RCPy
o enferma sbitamente para cuidar su vida, su salud y aliviar el mangas largas, es una parte fundamental de este paso. Pre-
sufrimiento hasta la llegada de la atencin mdica definitiva. gntese si no hay peligros que puedan amenazar su seguridad,
la de la vctima o la de los testigos, pregntese tambin si no
la persona que presencia la emergencia es un nexo vital entre hay peligros que no haya tenido en cuenta.
el SEM (Servicio de Emergencias Mdicas) y la vctima. El
apoyo vital critico es efectivo slo si se inicia de inmediato e . 2. Mecanismo de lesin: Aqu es importante detectar qu
idealmente lo inicia la persona que presencia la emergencia o fue lo que sucedi, cules fueron las causas que lesionaron o
los primeros auxiliadores con entrenamiento que concurran a enfermaron a la victima, es importante tambin aqu determi-
la situacin, no hace falta grandes conocimientos para auxiliar nar la gravedad de la situacin. Pregntese si es una lesin o
a alguien en una emergencia ya que los primeros auxilios son enfermedad lo que padece la vctima.
tcnicas sencillas para aprender por toda la comunidad.
3. Nmeros: Se debern determinar el nmero de vctimas,
Cadena de atencin de vctimas - CAV y en el caso de que hubiera ms vctimas que auxiliadores,
tendra que realizarse una clasificacin (triagel con el objeto de
la cadena de atencin de vctimas es un dispositiva que orde- determinar el orden de prioridades y de atencin de pacientes,
na los pasos a seguir para ia atencin de las emergencias ante

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J
Gua oficial eJel programa "Primeros Auxilios, RCP y DAE"

recuerde que las personas inconscientes y que no responden a


su voz tendrn prioridad a las que s le responden. Recuerde El operador telefnico del SEM le pedir:
que siempre puede haber ms vctimasl Su nombre y nmero telefnico, localizacin de la vctima
(identifique la direccin donde se encuentra la vctima, in-
dicando calle y otros puntos de referencia), precise tambin
donde se encuentra la vctima (oficina, bao, etc.), Que suce-
di? (cada, quemadura, dolor en el pecho de aparicin sbita,
etc.), nmero de vctimas, estado y circunstancias especiales
de la vctima (inconsciente, sangrando abundantemente} etc.)}
no cuelgue hasta que el operador le indique, posibleme~te el
operador le indique cmo atender a la vlctima.

Protjase antes} durante y despus de brindar los primeros


auxilios} recuerde que la seguridad de la escena es siempre
la prioridad. Evite nuevos riesgos y posibles peligros, evale
si lo que sucedi podra volver a suceder. I No se convierta en
vctima!

El factor tiempo en los primeros auxilios

Las medidas ms crticas del apoyo vital bsico son efectivas


Llamar al nmero local de emergencias mdicas slo si se inician de inmediato, es indispensable que la cadena
de atencin de vctimas no se rompa en ninguno de sus esla.
Comunicarse con el servicio de emergencias mdicas (SEM) bones, ya que de ser as, de poco servira la llegada a tiempo
es un paso importante que muchas veces se implementa de de la atencin mdica especializada. Situaciones como un atra.
manera incorrecta, ya sea porque se demore mucho en llamar gantamiento, una electrocucin, un paro cardiorespiratorio}
o en algunas situaciones se deje de lado el servicio de emer- una hemorragia severa, son condiciones que ponen en peligro
gencias mdicas trasladando el mismo auxiliador a la vctima la vida en el corto plazo y mejorara mucho las probabilidades
a un hospital. Es de vital importancia que usted sepa en qu de sobrevivir de la vctima si se comienzan con las maniobras
momento deber comunicarse ton el servicio de emergencias bsicas para auxiliar a la persona en el momento exacto que
mdicas (SEM) ya que muchas veces es el paso ms importan- ocurre el hecho. Los frmacos nuevos disponibles para las vc-
te en los primeros auxilios. timas de ataque cardiaco y de accidente .erebrovascular slo
son eficaces si se administran dentro de las primeras horas
Averige cual es el nmero local de emergencias mdicas en luego de la aparicin de los sntomas. Usted debe llamar al
su pas o regin, en muchos pases se utiliza el 9 - 1 - 1 como SEM tan pronto como reconozca signos o sntomas de ataque
nmero de emergencias mdicas. acostumbrese a referirse al cardiaco o accidente cerebrovascular (ACV).
nmero por sus unidades (nueve - uno - uno), ya que esto har
que sea ms fcil de recordar para los nios que aprenden a Las probabilidades de supervivencia de la vctima aumentan
contar e identificar los nmeros hasta el nueve. considerablemente si usted acta con rapidez para iniciar
prontamente la "cadena de atencin de vctimas". Esta cadena
- ----------- es la secuencia de acciones destinadas a tratar emergencias.
Cada secuencia o eslabn de la misma deber iniciarse lo
antes posible para aumentar al mximo las posibilidades de la
vctima.

Como evitar la transmisin de enfermedades

Siempre que pueda utilice su equipo de proteccin personal


(EPP)

Los auxiliadores deben comprender los riesgos que lleva aten-


der a una vctima, si toman precauciones universales, pueden
protegerse y minimizar los riesgos de contraer las enferme-
dades transmitidas por va sangunea ( hepatitis y VIH/SIOA)
ya travs del aire (tuberculosis). Protegerse minimizaran los
riesgos de usted y la vctima.

AIDER INTERNATIONAL www.aiderzone.org


4
@ACES ACES,International Training Center www.e-aces.org o
Al mismo tiempo que hace esto mire el pecho y la cara de la
La proteccin Incluye: lavado de manos con agua y jabn. va- vctima para detectar si respira. O si hay sonidos anormales. Si
cuna contra la hepatitis B. equipo de proteccin personal (EPP) la vctima est consciente expliquele quien es usted, que grado
para evitar entrar en contacto con fluidos corporales (guantes de entrenamiento tiene en primeros auxilios.
para examen mdico, protectores oculares, mascarilla y dispo-
sitivos boca-barrera para la ventilacin boca a boca). evite las- Recuerde preguntar el nombre a la persona y llamarla por el
timarse con elementos que estn cerca de la vctima. Recuerde nombre una vez que 1'0sepa, pida permiso para que usted
cuidar la higiene del lugar y de los elementos que utiliza. pueda ayudar explicando que est ah para brindarle auxilio.
Si la vctima est inconsciente o no puede responderle a causa
Brinde apoyo psicolgico de su enfermedad o lesin,. usted puede actuar por consen~
timiento implcito (usted tiene el permiso de la vctima para

" i
Siempre que pueda contenga emocionalmente a la vctima de atenderla).
la situacin, recomiende la ayuda de algn profesional a los i
participantes de la situacin (vctima. testigos y auxiliadores).
Recuerde que hablar de lo ocurrido con otras personas o pro~ / r

fesionales de la salud es beneficioso para usted. I.~. j


;.-1
o Identificar el problema

Recuerde que la escena es la prioridad! Antes de proveer


asistencia pregntese La escena es segura?, Qu nmero de
victimas hay en el lugar?, Se trata de una lesin o enferme-
dad? Si la escena es segura, entonces es necesario Identificar
los problemas de una vctima que se lesiona o enferma sbita-
mente para identificar que tipo de auxilio necesita.

Evaluacin primaria
L
La evaluacin primaria (o examen inicial) permite detectar los
problemas que ponen en peligro la vida de la vctima en los 2. Chequee hemorragias severas.
pocos minutos, son los primeros pasos que usted deber che-
quear y tratar en el caso de que alguna de las etapas de la eva- Busque sangrados. y signo~ de shock (los signos de shock
luacin primaria requiera atencin. Los problemas que usted incluyen la palidez. la sudoracin profusa y la pel fra). Mire a
puede encontrarse en la evaluacin primaria son prioritarios y la persona de cabeza a pies, las hemorragias deben controlarse
no pueden esperar, debern ser tratados en el momento. lo antes posible.

Esta etapa tiene los siguientes pasos 3. Minimice el dao de columna (si sospecha trauma)

Inicialmente durante los primeros 5 segundos, mientras se Evite mover a la persona si no es necesario V controle que
acerca a la vctima usted tendr que concentrarse en el aspec- nadie la mueva. Recuerde que todo movimiento puede ser
to de la vctima, si est inmvil o se mueve con signos de dolor riesgoso para alguien que tuvo una lesin en la columna o el
tomndose alguna parte del cuerpo, y una vez que entra en crneo.
contacto con la vctima intentar Indagar si lo que padece es
una lesin o enfermedad. 4. Estabilice la temperatura.

1. Capacidad de respuesta Aisle a la persona del suelo con algo para que no pierda calor.
En general usted deber preocuparse porque la vctima no
Consiste en determinar si la vctima est consciente. Dirjase pierda temperatura, pero en algunas ocasiones estabilizar la
a la victima, usando el nombre de la misma si lo conoce, con temperatura puede significar enfriar a la persona como en los
la voz elevada para que la misma lo oiga. SI no responde al das de mucho calor.
sonido de su voz, presione en Jos hombros de la persona, o
sacdala suavemente (en el caso de que sea un lactante. llame Posicione a la vlctima
al beb por su nombre, pellizque la planta de los pies y soplele
en la cara para evaluar si est consciente). Si la vctima no responde (est inconsciente) pero respira con
normalidad. recuerde que usted deber controlarla cada 1 a

E1+D AIDER INTERNATIONAL www.aiderzone.org 5


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Guia oficial del programa "Primeros Auxilios, RCP y DAE"

2 minutos ya que puede empeorar. Si an no llam al SEM mismo apunta a identificar las lesiones que se dieron en el ac-
deber hacerlo ahora, una vctima que no responde es motivo cidente. En el caso que la vctima haya enfermado sbitamente
suficiente para comunicarse con el SEM. el primer paso en la evaluacin secundaria ser la anamnesis
SAMPUE ya que este interrogatorio apunta a Identificar qu
Posicione a la vctima sin respuesta sobre su espalda e intente enfermedades o condiciones mdicas del paciente son relevan-
que no se mueva en el caso que la vctima est lesionada o us- tes para un primer auxilio.
ted sospeche por el mecanismo de lesin que puede tener al-
gn traumatismo en la columna o en el crneo. En el caso que Examen Fisico
la persona no est lesionada coloque a la vctima de costado o
en posicin de recuperacin si tiene vmitos o secreciones. Realice un rpido examen fsico y si es posible anote todo lo
que encuentre en una hoja o una planilla que puede guardar
Recuerde: Los primeros auxilios fundamentales y necesarios en su botiqun y hago una lista de problemas desde el ms
que toda persona debera poder hacer en una situacin de grave al ms leve, de esta manera podr establecer un orden
emergencia son: evaluar la escena y asegurarla evitando los de prioridades. El examen fsico se realiza de cabeza a pies y se
riesgos y peligros en la misma, asegurarse en cumplir la regla realiza lo ms detallado posible.
nmero uno de los primeros auxilios que insiste en no em.
peorar la situacin de la vctim<t(no causar un dao mayor), Usted intentar como primera medida buscar los signos y sn.
activar el SEM (recuerde conocer el nmero local del servicio tomas de la vrctima, los signos son los datos objetivos, lo que
de emergencias mdicas y averiguar el nmero en el caso de usted pueda ver, sentir o escuchar (son ejemplos de signos los
que viaje a otro lugar) e identificar el problema que sufre la vmitos, los deformidades, la palidez, etc.) y los sintomas son
vctima (es una lesin o enferm sbitamente). los datos subjetivos, lo que la vctima siente y puede describir
(son ejemplos de sintomas el dolor de cabeza, las nuseas, el
fria, etc.).

luego de examinar los signos y sntomas, los cuales podrn


orientarlo al examen fsico, examine al paciente de cabeza a
1 pies y trate de Identificar anormalidades, puede usar la regla
mnemotcnica OASH.
1
1 D: Deformidades, A: heridas Abiertas, S: Sensibilidad al tacto,
H: Hinchazn.

SAMPUE

Esta regla mnemotcnica le permitir sacar informacin til


para atender correctamente a la victima y tambin es infor-
macin fundamental para el mdico en caso de que la vctima
pierda el conocimiento luego. Esta informacin se la podr
obtener de la vctima, de los familiares, amigos o de compae-
Evaluacin secundaria ros de trabajo.

Si la evaluacin primaria no tiene complicaciones, usted se S: Sntomas: pregunte a la persona que le duele, donde le
puede dedicar a la evaluacin secundaria, de lo contrario, duele y como es el dolor. Tambin es importante saber hace
deber tratar inmediatamente los problemas relacionados con cuanto tiempo le viene doliendo y si es un dolor constante o
la evaluacin primaria, ya que los mismos no pueden esperar. intermitente.
la evaluacin secundaria consta de un examen fsico y una A: Alergias: pregunte a la persona si tiene alergias, y si tiene
anamnesis SAMPUE. como es la reaccin ante la sustancia a la cual es alrgica.
M: Medicacin: pregunte a la persona si est tomando medica.
Si la vctima est consciente, la misma podr indicarle qu cin, si la tom y en qu dosis y frecuencia la tiene que tomar.
problemas tiene y orientar el examen fsico. En el caso que Pregunte tambin si tiene medicacin para la crisis y ayude a la
la persona est inconsciente usted podr buscar informacin vlctima a que ella pueda ingerir la medicacin en el caso que la
preguntando a los familiares o amigos de la vctima o a los tenga consigo.
testigos que hayan visto la situacin de emergencia. P: Pasado mdico (historial mdico): pregunte a la persona
si esto le pasa frecuentemente, y si tiene alguna enfermedad
Si la vctima se ha lesionado la evaluacin secundaria mdica (recuerde preguntar por asma, diabetes, hipertensin,
comenzar con el examen fsico, ya que el enfermedades cardiovasculares y convulsiones)

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sangre al corazn, al cerebro y a los pulmones y hacer ingresar
u: ltima ingesta 'oral: pregunte a la persona que fue lo ltimo
aire en los pulmones de la vctima mediante la ventilacin o las
que comi o tom y hace cuanto tiempo fue (recuerde pregun-
tar si es necesa~io por la ingesta de drogas o alcohol). respiraciones de rescate.
E: Eventos que llevaron a la lesin o enfermedad: pida a la per-
sona que le relate los hechos que llevaron a la lesin o enfer- El objetivo de la RCP
medad lo ms detallado posible, intente verificar si la persona
El objetivo de la RCPes mantener la sangre circulando y de
perdi el conocimiento en algn momento del episodio.
esta manera mantener a la persona viva con maniobras de
reanimacin externas para irrigar el cerebro y otros tejidos con
Busque informacin en brazaletes y medallas, muchas veces la
sangre retrasando de esta manera el dao causado por la falta
vctima enferma puede tener informacin en estas sobre sus
de oxigeno hasta la llegada del desfibrilador o del sistema de
alergias, medicacin Y enfermedades.
emergencias mdicas.
Espere a que llegue el SEM
Recuerde que las clulas del cerebro, del corazn Y de los
pulmones son muy sensibles a la falta de oxgeno y slo viven
Controle la condicin de la vctima al menos e"ada 2 minutos,
de 3 a S minutos sin este gas. Si no se inician las maniobras
chequeando la evaluacin primaria V teniendo en cuenta que
de reanimacin cuanto antes, es posible que la vctima muera
la persona puede empeorar. Registre los cambios y la atencin
brindada a la vctima y luego informe al SEM. antes de la llegada del SEM.

.los sistemas circulatorio y respiratorio son los encargados de


Recuerde que la evaluacin secundaria tiene pasos ordenados
llevar el oxgeno a la sangre y a su vez la sangre oxigenada al
y se realiza para descubrir lesiones o problemas mdicos cri-
resto del cuerpo para la oxigenacin de los tejidos. El cora-
ticos que si no se les brinda un prim auxilio adecuado estos
zn es la bomba que impulsa la sangre oxigenada a todas las
pueden poner en riesgo la vida de la vctima.

o Reanimacin Cardlo Pulmonar.


de vla area - OVA
RCPy Obstruccin
clulas del cuerpo e impulsa tambin la sangre sin oxgeno a
los pulmones para intercambiar: gases en los alveolos respirato-
rios. Cuando se produce un paro cardio respiratorio (PCR) am-
bas funciones se detienen, el corazn deja de latir y la sangre
se detiene y el sistema respiratorio deja de oxigenar la sangre.
Ataque cardiaco y paro cardlo respiratorio Las clulas del cuerpo dejan de recibir oxgeno y empezarn a
morir, las tcnicas de RCPretrasan esta muerte y el dao por
El ataque cardaco es diferente al paro cardio respiratorio, falta de oxgeno.
una puede ser causa de la otra o pueden presentarse inde-
pendientemente. El ataque cardiaco sobreviene cuando parte Cadena de supervivencia
del tejido del msculo cardaco muere (IAM -Infarto Agudo
de Miocardio). El paro cardio respiratorio se produce cuando la cadena de supervivencia son una serie de pasos a seguir
el corazn deja de latir y se evidencia por la ausencia de la ante una emergencia cardaca esta secuencia apunta a reducir
respiracin. al mximo la mortalidad' por causas cardacas como el paro
cardio respiratorio, usted debe comprender que cuanto antes
Causas de un paro cardio respiratorio comience cada eslabn en la cadena mayor sern las posibili-
dades de supervivencia de la vctima.
Traumatismos
Electrocucin 1) Acceso rpido a la vctima y activacin del SEM (reconocer la
~fixias y ahogamientos emergencia cardiovascular Y llamar activar el SEM)
Intoxicaciones o envenenamientos 2) RCPinmediata (rpida con nfasis en las compresiones
Reacciones alrgicas graves torcicas)
Hemorragias severas 3) Desfibrilacin (rpida con un desfibrilador de acceso pbli-
Problemas mdicos co)
Hipotermia/Hipertermia 4) Atencin avanzada (SEM, para que se cumpla este paso es
necesario activarlo en el primer eslabn)
El paro cardio respiratoriO (PCR) es una de las principales S) Cuidados posteriores al paro cardaco (cuidado y seguimien-
causas de muerte en el mundo. Las probabilidades de super- to de la vctima que sufri un PCR)
vivencia fuera del hospital son mrnimas, excepto que se sigan
los pasos de la cadena de supervivencia. El primer auxilio se Asistencia de un paro cardio respiratorio - RCP
basa en proceder lo antes posible con la reanimacin cardio
pulmonar (RCP), que consiste en hacer compresiones torcicas La reanimacin cardio pulmonar (RCP) es una tcnica sencilla
rpidas y fuertes "masaje cardaco" lo que permite movilizar la de fcil aprendizaje que consiste en oxigenar y enviar sangre al

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corazn y cerebro a travs de compresiones torcicas externas el movimiento debe ser fluido utilizando su propio peso para
y respiraciones de rescate. hacer la fuerza (no utilice los brazos para hacer fuerza ya que
ser menos efectivo y usted se cansar ms rpido). Deje que
Secuencia de la RCP el trax de la vctima vuelva a su posicin entre las compresio-
nes y no despegue nunca las manos del trax ya que podrla
Verifique la capacidad de respuesta y la respiracin. perder el punto donde comprimir.
Active el SEM.
Inicie la RCP si la vctima no responde V no respira (o no respira Utilice 2 manos para adultos, 1 o 2 manos para nios y 2 dedos
con normalidad). para bebes. la profundidad de las compresiones deben ser
Compresiones torcicas para adultos y nios: al menos S cm y para bebs: al menos 4
Respiraciones de rescate cm (1/3 de la profundidad del trax).

Verifique la capacidad de respuesta y la respiracin

Toque a la vctima en ls hombro y pregntele si est bien


y al mismo tiempo mire el pecho y la cara para chequear la
respiracin: .' .. ~ .. _. ". ", . __ o

Acttve el SEM
.~~ .
Si la vctima no responde y no respira, haga que un testigo
circunstancial llame al nmero local de emergencias mdicas.
Debe tener en cuenta que la RCPes ms efectiva sobre superfi-
Si est solo con un nio o lactante que no responde y no res- cies rgidas como el piso, evite hacer RCPsobre un colchn.
pira, administre RCPdurante 2 minutos (cinco ciclos) y luego
llame al nmero local de emergencias mdicas, a continuacin
siga con las maniobras de RCPhasta la llegada del SEM.

Si est solo con un adulto que no responde y no respira llame


al nmero local de emergencias mdicas y luego administre
RCPy contine hasta la llegada del SEM.

Compresiones torcicas

Una vez que chequeo que la vfctima no respira, arrodlllese al


lado del pecho de la victtma y preprese para iniciar compre-
siones torcicas externas. En adultos y nios ubique las manos
en el centro del trax, entre las tetillas de la vfctima, apoye el
taln de la mano en el centro del trax.

Apoye el taln de la segunda mano sobre la primera, en


adultos y en nios dependiendo del tamao del auxiliador y la
vctima se usarn una o dos manos.
Respiraciones de rescate
Inclinese adelante de tal manera que sus hombros queden
directamente encima de sus brazos extendidos y sus manos. luego de cada 30 compresiones, abra la va area con la ma-
Mire hacia abajo, a las manos. Los brazos tienen que estar niobra de frente mentn, la cual consiste en tomar la cabeza
perpendiculares con el piso (formando un ngulo de 90') y es de la vcttma desde la frente y mentn e hiperextender la
importante que no flexinen los codos. cabeza hasta que el mentn y lbulo de la oreja de la vctima
forman un ngulo de 90' con el piso. Cierre la nariz, yadmi-
En bebs ubique los dedos justo por debajo de la linea que nistre 2 respiraciones de rescate. Compruebe que el trax se
une las tetillas. eleve en cada respiracin. En los bebs como la boca y nariz de
estos est muy cerca usted deber cubrir boca y nariz de los
En todos los casos (adultos, nios y bebs) administre 30 bebs con su boca y dar las respiraciones teniendo en cuenta
compresiones a un ritmo dE; al menos 100 compresiones que el aire que usted tiene en las mejillas ser suficiente para
por minuto (30 compresiones en 18 segundos), elevar el trax del beb.

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o
que los nios y nias corran con comida en la boca. y de
Contine con ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones alimentos como uvas, manes, nueces, almendras, carozos y
hasta: golosinas duras.
Su seguridad corra peligro.
La llegada de un CEA.
la vctima muestre signos de vida.
Llegue el SEM y asuma el control.
Usted est demasiado cansado para continuar.

. ..~ ~,'-
t ..'

Asistencia de la obstruccin de la va area en vlctimas cons-


cientes.

Adultos y nios que responden se tratan con la maniobra del


Doctor Heimlich, la misma consiste en:
1) Colocarse por detrs de la vctima
2) Apoyar el puo de la mano desde el lado del pulgar justo
Solo compresiones torcicas por encima del ombligo. y tomar el puo con la otra mano.
3) Realizar compresiones abdominales justo por arriba del
Brindar nicamente compresiones torcicas es una alternativa ombligo. contine con la maniobra de Heimlich hasta que salga
aceptada. Provea compresiones torcicas continuas, en el caso el objeto o la vctima pierda la conciencia.
que usted no tenga un dispositivo de barrera y la vctima tenga
sangre o secreciones en la boca. O usted no se sienta seguro
con la tcnica para brindar aire. las compresiones torcicas
solas son suficientes para mantener a la vctima oxigenada con
la sangre circulando y est recomendada en los casos mencio-
nados.

Obstruccin de la va area. OVA

Una obstruccin de la va area es un problema que usted


tiene que resolver en el momento. En nios y nias es una de
las principales causas de muerte. Usted deber diferenciar una
obstruccin parcial, la cual se evidencia por una tos efectiva de
una obstruccin completa o severa, en donde la vctima tiene
una tos dbil e inefectiva y tampoco podr hablar.

las causas ms comunes de obstruccin son la lengua (en


v(ctimas inconscientes), vmitos, cuerpo extrao. inflamacin,
espasmos. En nios o nias pequeas. arrodillese y haga la misma manio-
bra.
la prevencin en estos casos consiste en saber que en el caso
de los nios y nias cualquier objeto pequeo (del tamao Para vctimas ms grandes que usted o embarazadas coloque
para que entre en un rollo de papel higinico) es potencial. las manos de la misma manera pero sobre el esternn y haga
mente peligroso que puede causar un atragantamiento. Evite

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-lJ-1rlJ AIOEn INTEnNATIONAl www.aiderzone.org 9

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.I

Gua oficial del programa "Primeros Auxilios, RCP V DAE"

compresiones torcicas. las, gimnasios, lugares de trabajo y hogares. Averige la le-


gislacin local de su regin. y familiarcese con los lugares que
En bebs que responden, sostenga la cabeza del lactante y usted conoce que hay DAE (lugar de trabajo, club, hogar, etc).
apyelo boca abajo sobre su antebrazo y su muslo. brinde 5
golpes en la espalda, entre los omoplatos, y gire al lactante Funcionamiento del corazn
hasta ubicarlo boca arriba para realizar S compresiones torci-
cas, en el punto de RCP.Contine con 5 golpes y 5 compreSio- El corazn es el primer rgano que entra en funcionamiento
nes hasta que el objeto salga o el beb pierda el conocimiento. en el embrin humano cercano a los 21 dias de desarrollo, es
el rgano principal del sistema Circulatorio, es un msculo que
posee cuatro cmaras y su funcionamiento es como la de una
bomba la cual coordina e impulsa el flujo de sangre a todo el
cuerpo llegando a todas las clulas. El tamao del corazn es
un poco ms grande que el puo cerrado de la persona.

El corazn es un rgano muscular que a diferencia del msculo


esqueltico se excita a si mismo. Las contracciones son rtmicas
y se producen espontneamente coordinadas por las clulas
del marca paso que emiten impulsos elctricos y el corazn se
contrae. Esta actividad puede ser medida con electrodos colo-
cados en la superficie de la piel, este procedimiento se llama
electrocardiograma "ECG",

Ritmo Sinusa.1Normal

El ritmo sinusal es el trmino que se usa en medicina para


describir el ritmo normal del corazn. Cualquier alteracin que
se desve el ritmo sinusal puede indicar un problema. las alte-
raciones elctricas ms comunes en un paro cardio respiratorio
son la fibrilacin ventricular (FV) y la taquicardia ventricular
(TV).
Asistencia de la obstruccin de la vla area en vctimas In-
La FV Y la TV son detectables y corregibles con el uso del DAE.
conscientes.

Fibrilacin ventricular. fV
Para vctimas inconscientes usted realizar los pasos como
Indica la cadena de supervivencia y el diagnstico de atragan-
tamiento se realizar en el momento de dar las ventilaciones Es el ritmo cardiaco anormal ms frecuente en casos de paro
cardaco sbito. Esta ritmo se caracteriza por ser una actividad
y detectar que no se eleva el trax. Contine con la RCP(30
elctrica catica que lleva a la prdida tota' de la contraccin
compresiones x 2 insuflaciones) observando el interior de
la boca del paciente antes de brindar cada insuflacin para
cardaca y por lo tanto una suspensin de la circulacin. en
este caso las clulas del corazn se contraen por separado y la
verificar s encuentra el objeto, si usted logra verlo retirelo y
sangre no circula. El nico tratamiento eficaz es la desfibrila-
haga una evaluacin de la respiracin, si no logra ver el objeto
.cln que tiene como objetivo devolverle al corazn la actividad
no introduzca sus dedos en la boca del paciente y contine con
la maniobra.
elctrica normal.

o Desfibrilacln Automatizada Externa- DAE


Taquicardia ventricular - TV

Es un ritmo cardiaco anormal frecuente en casos de paro


La RCPy la desfibrilacln mejoran las probabilidades de su- cardiaco sbito. Se caracteriza por ser una actividad erctrlca
pervivencia. La desfibrilacin puede ser brindada por auxilia- muy rpida, que hace que el corazn tal vez sea incapaz de
dores entrenados en el uso de desfibriladores automatizados bombear sangre en forma efectiva. Tambin es tratabl! con la
externos(DAE). Existen en muchos paises las leyes de desfibri- desfibrilacin.
lacin de acceso pblico (DAP) las cuales promueven el uso de
los DAE en lugares pblicos por auxiliadores entrenados. En Atencin del paro cardio respiratorio
muchos parses tambin son de uso hogareo. Actualmente los
AE se encuentran en lugares donde hay mucho trnsito de Es importante aclarar que usted no podr identificar la fibrila-
personas como los aeropuertos, aviones, escue- cin ventricular, ni la taquicardia ventricular. Ambos problemas

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se evidencian en la escena por la ausencia de la consciencia Capacidad de desfibrilacin.
y de respiraciones normales de la victima. En ese caso usted Indicaciones para guiar al operador.
Operacin con bateras para uso porttil.
iniciar RCP.

Se debe realizar RCPhasta que se disponga de un desfibrilador. Como usar un DAE


Si est disponible un DAE se deber utilizar en todo caso que
haya una prdida de conciencia y ausencia normal de la respi- Encienda el DAE y aplique los electrodos en el trax desnudo y
racin. En todos los casos el DAE aconsejara la descarga ni- seco de la vctima y conecte el cable al DAE. Luego aljese, no
camente si diagnostica FV o TV. Los DAE pueden utilizarse para toque a la vctima y espere a que el DAE analice el ritmo carda.
nios a partir de los 8 aos, para los nios menores a 8 aos co. Una vez que el DAE analice el ritmo cardaco le indicar si
s recomiendan los parches peditricos (si no se cuentan con es necesario administrar una descarga a la vctima, si est indi-
marches de menor tamao utilice el DAE como est) cado asegrese de que ni usted ni nadie estn en contacto con
la vlctima ya que podra ser peligroso en el momento de dar la
La FV y la TV se pueden corregir con desfibrilacin, Y usted descarga. Una vez administrada la descarga efecte RCPpor 2
podr hacerlo mediante la Implementacin de un desfibrilador minutos y repita el anlisis. Repita la descarga y la RCPsi esta
automatizado externo que detectar el problema y le dir los indicado por el DAE.
pasos a seguir, el tiempo es crtico. En el caso de contar con un
DAE y utilizarlo dentro de los primeros S minutos de darse el
paro cardio respiratorio las probabilidades de supervivencia de "
la vctima son de entre 49 y 75% Y luego por cada minuto que
se demora la desfibrilacin disminuyen alrededor de un 10%
(estos porcentajes explican las polticas de la desfibrilacin
de acceso pblico en los pases desarrollados). La RCPes la
atencin inicial hasta que se dispone de un desfibrilador, pero
la efectividad es relativa si no se cuenta con un DAE. El nico
tratamiento eficaz es la desfibrilacin.
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' Le ."',.loo' .. -
Acerca de los DAE

Los DAE son aparatos elctricos porttiles que diagnostica Y


trata el paro cardio respiratorio cuando es causado por la FV o
TV restableciendo la actividad elctrica normal. Las desfibrila-
cin consiste en emitir un impulso de corriente al corazn si-
multneamente a todas las clulas cardiacas pudiendo norma.
Iizar la actividad del mismo. Los DAE son efectivo para muchos Situaciones especiales con un DAE
de los paros cardio respiratorios debidos a la FV y TV. pero son
ineficaces cuando el corazn tiene 10 que se denomina asistolia Contacto con el agua: saque a la vctima del agua y seque el
ya que en ese caso es inexistente toda actividad elctrica, en trax de la vlctima.
este ltimo caso el DAE le indicar que realice las compresio- Nios V bebs: para nios menores de 8 aos use electrodos
nes torcicas. peditricos si estn disponibles, si no estn disponibles utilice
los electrodos para adultos.
Recuerde que la efectividad de los DAE est ntimamente rela. Parches de medicacin: Remueva los parches y limpie la piel
cionada con el tiempo. cuanto ms se tarde en usar el DAE me- antes de colocar los parches.
nos chances de supervivencia tendr la vctima en paro cardio Dispositivos implantados: Marcapasos Y desfibriladores. Evite
respiratorio. colocar los electrodos sobre los dispositivos, si es posible.

Todos los DAE tienen la capacidad de analizar el ritmo cardaco, Mantenimiento del DAE
determinar e indicar la necesidad de emitir una descarga y fi-
nalmente administrar una descarga elctrica a las victimas con El control de mantenimiento preventivo es recomendado, el
un paro cardio respiratorio desftbrilable. DAE automticamente realiza autoevaluaciones peridicas,
pero debe ser controlado diariamente para asegurar una ope-
Elementos comunes en los DAE racin adecuada. Controle las fechas de vencimiento de los
electrodos y las bateras segn las indicaciones que le brinde el
Botn de encendido y apagado. fabricante del DAE.
Cable y electrodos.
Capacidad de anlisis.

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------,- -- ---.,
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Hay diferentes marcas y fabricantes de DAE en el mercado ca de la vctima.


pero sepa que todos los dispositivos funcionan de manera
similar. ~ 5. Provea un shock (si est indicado) e inmediatamente siga
Botn de encendido y apagado. con RCP,comenzando c~n las compresiones en el trax.
Cable y electrodos.
Capacidad de anlisis. 6. Haga 2 minutos de RCP(5 ciclos de 30 compresiones por 2
Capacidad de desfibrilacin. ventilaciones de rescate).
Indicaciones para guiar al operador.
Operacin con bateras para uso porttil.
M. detalle. para reanimadores
Matriz RCPy DAE

Estos procedimientos son los mismos cuando se provee asis- -


tencia en adultos, nios y bebes. Adulto Nio Bebe
(+ de 8 ao.) (1 a 8 ao.) (- de 1 ao)

RCP 2manos lo2manos 2 dedos


30 compresiones 30 compresIones 30 compresiones
Compresiones Ritmo de al Ritmo de al
1. Chequee la respuesta Y mire el pecho para evaluar signos de Ritmo de al
menos 100 por menos 100 por menos 100 por
respiracin.
minuto minuto, minuto
Si la vctima no responde V tiene una respiracin
normal, ponga a la vctima en pOSicin de recuperacin, solici- Scm de 5cmde 4crn de
te a alguien que llame al 911 (o nmero local de emergencias profundidad profundidad praf,undidad
mdicas) y monitoree a la vctima por si hay cambios en su
estado. Hiperextensin Hiperexlensin Hlperexlensln
Si la vctima no responde y tiene una respiracin Va Area de la cabeza de la cabeza
de la cabeza
anormal (no respira o solo jadea Ugaspi~g"). solicite a alguien
--
que llame al 911 (o nmero local de emergencias mdicas) y
Cierre la nariz Cierre la nariz Ventile lenta-
utilice un DEA sl.est disponible (proceda al procedimiento 2). y ventile len- Yventile len- ment~ en la
Ventilaciones tamente en la tamente en la boca y nariz, 2
2. Administre Compresiones en el trax de rescate boca boca ventilaciones (1
2 ventilaciones 2.ventilaciones segundo cada
(1 segundo cada (1 segundo cada una). Contine
Administre 30 compresiones en el pecho. Segn la una} una). hasta que ve~
edad del paciente vara la profundidad y la disposicin Contine hasta Contine hasta moverse el torx
de las manos. Que vea moverse que vea moverse
el toras el trax

3. Abra la Va Area
Hiperextienda la cabeza de la vctima.
Electrodos para Electrodos Electrodos
DEA peditricos si peditricos si
4. Administre 2 Ventilaciones de rescate. adultos
estn disponi- estn disponi.
Cada ventilacin dura 1 segundo y debe provocar bies, sino utilice bIes, sino utilice
un movimiento visible del trax. electrodos para electrodos para
adultos adultos
5. Contine con la RCPhasta que un DAE est disponible, lle-
gue el personal de salud o la vctima empiece a moverse.

DEA

1. Para una vctima que no responde, no respira inicie la RCP


descripta anteriormente y aplique un DEA tan rpido como
este disponible.

2. Encienda el dispositivo y siga los pasos sin demora.

3. Ponga los parches en el pecho seco y desnudo de la vctima.

4. Permita al dispositivo analizar el ritmo cardia-

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Los glbulos blancos o leucocitos tambin forman parte de la
sangre son clulas del sistema inmunolgico con capacidad
O. Hemorragias migratoria que utilizan'la sangre para tener acceso a diferentes
partes del cuerpo.
Una hemorragias es la salida de la sangre fuera de los vasos
sanguneos que la contienen. La gravedad depende de la canti- Tipos de hemorragias
dad que de sangre que se pierde.
Pueden clasificarse segn el lugar donde se produce el sangra-
Vasos Sanguneos ,do en internas Y externas o segn el vaso sanguneo que san-
I
gra en capilar, venosa Y arterial. Cada una de estas producir
I
Lasarterias llevan la sangre desde el corazn a los rganos, un tipo de sangrado en particular.
transportando el oxgeno (excepto en las arterias pulmonares,
donde transporta sangre con dixido de carbono) y los nutrien- Hemorragia interna: Es la salida de la sangre de los vasos san-
tes. Esta sangre se denomina oxigenada V tiene un color rojo guneos hacia cavidades internas del cuerpo quedando por
intenso. las arterias tienen las paredes gruesas Y ligeramente debajo de la piel pudiendo acumular grandes cantidades si se
elsticas, pues soportan mucha presin. La musculatura de sus produce en las cavidades del trax, abdomen, pelvis o muslos.
paredes les permiten contraerse Ydilatarse para controlar la Una hemorragia interna a veces es dificil de diagnosticar por-
cantidad de sangre que llega a los rganos. Debido a la presin que usted no ver' la sangre, debe prestar atencin a los signos
que manejan las arterias los sangrados denominados arteriales y sntomas de hemorragia interna.
implica una prdida abundante de sangre en poco tiempo. Por
lo general estos vasos sanguneos se encuentran en la profun- Hemorragia externa: Es la salida de la sangre fuera del cuerpo
didad del cuerpo excepto en los lugares donde sentimos pulso a travs de una lesin en la piel, aparte de los signos y snto,
(aqul las arterias pasan cerca de la piel) como en la mueca, mas de una hemorragia usted ver la sangre (tenga en cuenta
axilas, Ingles, detrs de la rodilla, y el cuello. que a veces la ropa de abrigo o impermeable de la vlctima
puede esconder un gran sangrado).
Las venas llevan la sangre desde los rganos y los tejidos
hasta el corazn Ydesde ah a el corazn la transporta a los Hemorragia capilar: Emana de una lesin en forma continua
pulmones donde se intercambia el dixido de carbono con el pero lenta. Es el tipo de hemorragia ms comn y fcil de con-
oxgeno del aire inspirado. la sangre de las venas se denomina trolar.
carboxigenada (excepto en las venas pulmonares, donde se
transporta sangre oxigenada) Yes de color ms oscuro. Poseen Hemorragia venosa: Fluye de manera constante, est bajo
vlvulas unidireccionales que impiden el retroceso de la san- poca presin, no brota de golpe y es fcil de controlar presio.
gre. nando con firmeza por un tiempo.

los capilares tienen su origen en la divisin progresiva de las Hemorragia arterial: Brota con cada latido del corazn en for-
arterias en ramas cada vez ms pequeas hasta llegar a los ma de chorro o a borbotones. Lleva alta presin, lo que hace
vasos capilares, que poseen finas paredes. V a travs de los difcil de controlarla. Es el tipo ms grave de hemorragias. Se
cuales pasan las clulas sanguneas, al igual que los gases res- pierde mucha sangre en poco tiempo. Para controlarla deber
piratorios, los nutrientes Y el resto de las sustancias que trans. presionar con ms firmeza V por ms tiempo la lesin.
porta la sangre.
Sienos comunes en hemorragias externas e intemas
La mayor parte del volumen sangulneo se encuentra en las
venas, mientras que la mayor cada de presin ocurre en las La prdida de mucha cantidad de sangre puede ocasionar un
arterias. estado que se conoce con el nombre de shock. El estado de
shock es una condicin grave que amenaza la vida de la vcti-
Sangre ma.

La sangre es un tejido fluido que circula por capilares, venas Y Los signos de hemorragias incluyen taquicardia (pulso acelera-
arterias, su color rojo caracterstico es debido a la presencia de do), piel plida, fra y sudada, debilidad Ylos signos ms tardas
la hemoglobina contenido en los eritrocitos (glbulos rojos). de una hemorragia severa son: pupilas dilatadas e hipotensin.

La hemoglobina es un pigmento, una protena encargada de Tratamiento de las hemorragias externas


transportar el oxgeno y dixido de carbono. Esta protena
constituye el 90% de los eritrocitos y es la que le da el color 1) Bioseguridad: Protjase a usted mismo con guantes, antipa-
rojizo a la sangre. rras o lentes, y mangas largas. Recuerde que los fluidos de la
vctima pueden estar contaminados. Una vez que termine de

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"',""A"O""_O"."",",~." ,.".
" YJ
atender las hemorragias y heridas del paciente es importante
que lave sus manos (haya o no utilizado guantes), y tambin es
recomendable que limpie las zonas donde hubo sangre de la
o EmergenCias cardiovasculares

las emergencias cardiovasculares incluyen enfermedades


vctima (piso, mesada, etc).
como el ataque cardaco, la angina de pecho, el accidente cere-
brovascular y la hipertensin. Mucha de estas son posibles de
2) Recueste a la vctima en un lugar seguro ya que si pierde
prevenir con un estilo de vida saludable.
mucha cantidad de sangre la persona podrfa perder el equili-
b'fia o incluso el conocimiento.
Ataque cardaco

3) Exponga la lesin: Quite o corte la ropa para hallar elori-


Se denomina ataque cardaco a problemas resultantes de que
gen del sangrado, limpie la zona con sus guantes si hay mucha
el suministro de sangre se ve reducido o suspendido a parte
sangre para buscar el lugar del sangrado. Es importante que
del msculos cardaco. Un infarto agudo de miocardio IAM es
localice el lugar de donde sale la sangre.
"la muerte de parte del tejido cardaco por falta de suministro
de sangre (y por consiguiente oxgeno) en una zona del cora-
4) Aplique Presin Directa: Presione la herida sangrante direc-
zn.
tamente con la mano, o gasas. Este es el mtodo ms eficiente
para detener una hemorra&ia, si utiliza un apsi~oy el mis~~
Signos y Sntomas de un Ataque Cardiaco
se llena de sangre no lo retire, coloque otro encima y continue
con la presin directa.
Presin, opresin o dolor en el pecho. que dura ms de unos
minutos o va y viene. Dolor que se irradia a 105hombros, el
No utilice presin directa en una hemorragia en el globo ocu-
cuello, la mandbula, boca del estmago o los brazos (ms co-
lar, una frctura de cranea, un objeto incrustado o una fractura
mnmente al brazo izquierdo). Mareos, palide2, sudoracin,
expuesta.
nuseas, dificultad para respirar o falta de aire.

Signos de hemorragia interna


Angina de pecho"Angor pectoris"
Lossignos especficos de una hemorragia interna pueden
Se denomina angina de pecho a un dolor en el pecho ocasiona-
aparecer rpidamente o tardar varios das en manifestarse:
do por el msculo cardaco el cual no recibe suficiente sangre.
Moretones, zonas dolorosas y sensibles a la palpacin, vmi-
En general es provocada por la actividad fsica.
tos o tos sanguinolenta, materia fecal negra o con sangre rojo
brillante.
Cmo reconocer la angina de pecho
Tratamiento de una hemorragia interna
Essimilar al ataque cardiaco y no suelen durar ms de 10 mi-
.nutos. La vctima ya est diagnosticada de problemas cardio-
Si la hemorragia interna es en una zona limitada y no es grave
vasculares y casi siempre se alivian con la medicacin. (nitro-
puede: Reposar la zona lastimada, aplicar hielo o compresas
glicerina). El dolor tiene que pasar en 10 minutos. Ante la duda
fras sobre la lesin, comprimir la zona lastimada aplcando
sospeche ataque cardiaco.
una venda elstica, elevar el miembro si estn lastimados,
todo esto apunta a minimizar la inflamacin del lugar.
Asistencia de un ataque cardaco o angina de pecho

Si la hemorragia interna la sospecha en grandes cavidades


del cuerpo humano (Trax, abdomen, pelvis y muslo). lo ms
Si es una vctima diagnosticada anteriormente con una angina
de pecho ayude a tomar su medicacin para este cuadro.
importante es la deteccin temprana y el traslado al hospital.
Tenga presente los signos de shock mencionados en este cap-
tulo. Haga que la vctima deje de hacer todo tipo de actividad fsica
y llame al SEM para el ataque cardaco y las anginas de pecho
Es importante tener en cuenta que toda vctima que h~ perdi- con un dolor que dur ms de 10 minutos (ante la duda sospe-
che ataque cardaco y llame al SEM). .
do mucha sangre puede estar ms propenso a la hipotermia.
Siempre deber mantener abrigado a la vctima y recostado.
En el caso que se presenten vmitos puede colocarla de costa- Haga que la vctima adopte una posicin cmoda (semisenta-
do en posicin de recuperacin. da). Ayude a la vctima a tomar su medicacin prescrlpta.

Si la vctima no es alrgica al cido acetilsaliclico provea a la


vctima con una aspirina regular con esta droga de 32S mg.

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ACES,Internationa\ Training Center www.e-aces.org o
Recuerde que la manera de prevenir estas enfermedades con-
s\ste en tener una vida saludable, no fume, realice ejercicio
fsico la veces con caminar regularmente es suficiente), contra.
le su presin arteria' Vsu colesterol con frecuencia, controle su
peso V consulte a su mdico cual es el peso adecuado para su
contextura tlsica, mantenga un estilo de vida saludable. Estar
sano depende de usted.

o Desmayos y escala AVDN

los desmayos se dan en general por un menor flujo sanguneo


al cerebro y las causas pueden ser por baja presin arterial,
agotamiento o golpe de calor, deshidratacin, intoxicaciones,
susto o emocin violenta, golpe en la cabeza. hemorragia.
y usted los puede reconocer por falta de respuesta breve y
sbita, palidel y sudoracin. En general la mayora de las veces
ACFidente Cerebrovascular - ACV
no implican un peligro y la vctima se recupera a la brevedad.
Esimportante que usted descarte las lesiones que se pudieron
Se denomina accidente cerebrovascular cuando se corta el
haber ocasionado por la misma cada-al desmayarse.
suministro de sangre al cerebro, provocado por causa a vasos
sanguneos obstruidos (ACV isqumico) o rotos (ACV hemorr-
Un desmayo ser considerado de gravedad si la persona est
gico). inconsciente por ms de 2 minutos, vuelve a desm;yarseluego
de recuperarse o deja de responder sbitamente estando acos-
Cmo reconocer un accidente cerebrovascular
tada o sentada.
Debilidad, entumecimiento o parlisis de la cara o un lado del
Atencin de los desmayos
cuerpo, brazo o pierna.
Visin borrosa o disminuida.
Controle la respiracin y brinde atencin en el caso de que sea
Trastornos en el habla o lenguaje.
necesario. Mantenga a la vctima acostada o en posicin de
Mareos o prdida del equilibrio o de la motrlcidad.
recuperacin y afloje la ropa ajustada. Mantenga a la vctima
Dolor de cabela sbito.
abrigada V si se cay, controle si tiene lesiones y evite que se
mueva.
Asistencia del ACV

Solicite atencin mdica si la vctima, tiene episodios reitera-


Solicite atencin mdica (llame al SEM).
dos de desmayos, no recupera rpidamente el conocimiento,
Si la vctima responde acueste a la vctima de espalda con la
pierde la conciencia mientras est sentada o recostada. los
cabela y los hombros ligeramente elevados.
desmayos no tienen una razn aparente o la causa de los mis.
511avctima vomita, colquela en posicin de recuperacin.
mos incluyen traumatismos de crneo, hemorragias o intoxica-
f~ctores de riesgo en las enfermedades cardlovasculares ciones.

Recuerde que no tiene que darle sal ni productos para que la


Controlando los factores de riesgo para los problemas cardio-
vctima huela (como perfumes). no golpee a la vctima, no le
vasculares es la mejor forma de disminuir la incidencia de estas
de nada de tomar hasta que est recuperada y tenga ganas de
enfermedades
beber.

No modificables Modificables
,
Herencia
Genero
Tabaquismo
Presin arterial elevad
" -

,~ \..
Edad Colesterol elevado
Diabetes
Obesidad
Sedentarismo . . \
Estrs ~.'","J.'
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~!!/!?~o Gua oficial del programa "Primeros Auxilios, RCP y DAE"

del sistema Circulatorio, fluido encargado del transporte del


Escala AVON oxgeno entre otras funciones).

La escala AVON es una escala para medir el nivel de conscien- Una falla en cualquiera de los 3 componentes del sistema cIr-
cia de una vctima. la disminucin de la consciencia siempre culatorio ocasiona una falta de oxigenacin en todos los tejidos
ir desde la A, la V, la D y finalmente la N. Esta escala es de uso del cuerpo, a esto se lo conoce como estado de shock. El shock
universal y tiene la finalidad de unir lenguaje. es un estado porque es reversible.

A: La A significa que una vctima est alerta, esto quiere decir Falla de la bomba: Si el corazn falla, ocasiona un shock cardio-
que es alguien que est orientado en tiempo, espacio y perso- gnico o de origen cardaco.
na (sabe en qu tiempo est, donde est y quien es). Por otro
lado es una persona que contesta con oraciones claras y bien
estructuradas. Falla de los vasos sanguneos: Si se pierde el control de los va-
sos sanguneos estos pueden dilatarse V hacer que'rpidamen~
v:La V significa que la vctima no est alerta pero que respon- te caiga la-presin arterial ocasionando un shock vasognico.
de a estimulas verbales.
Falla del contenido: El contenido puede perderse por hemo-
D: En la D la vctima no responde a estmulos verbales pero rragias o por perdida del liquido de la sangre denominado plas-
an responde a los estmulos dolorosos. ma, por deshidratacin (ocasionada por diarrea, vmitos o por
falta de ingesta de agua).
N: La N es el nivel ms bajo de la escala de consciencia y son
vctimas que no responden a nngn tpo de estmulos. Signos y sntomas de un estado de shock

Usted puede detectar el shock porque la vctima sufre una


disminucin del estado de conciencia (confusin, mareos,
ansiedad, agitacin y en los casos ms graves hay una prdida
total de la consciencia) hay un aumento de la frecuencia del
pulso y las respiraciones, la piel se pone plida, frfa y pegajosa
y puede haber nuseas o vmitos.

Tratamiento para el shock

Mantenga a la vctima acostada y controle sus signos vitales,


mantenga a la vctima abrigada, evite que pierda calor (recuer-
de que un enemigo del estado de shock es la hipotermia) y
comunquese con el SEM.

Shock anafilctico (anafilaxia)

Un shock anafilctico es una reaccin alrgica en todo el siste-


ma que puede ser causada por medicamentos (ingeridos por
la boca o inyectados), alimentos, picaduras de insectos o por
contacto con cremas o plantas. Un shock anafilctico puede ser
morlal debido a la cada de presin ocasionada por la dilata-
cin de los vasos sanguneos (es un tipo de shock vasognico)
o incluso por compromiso de la va respiratoria.

o Shock Signos y sntomas de un shock anafilctlco

El shock es la falta de oxigenacin en todos 105tejidos del la manera para reconocer una alergia sistmica de este tipo es
cuerpo ocasionados por lesiones o enfermedades. La causa del por como est la vctima. Un shock anafilctico incluye:
shock es la falla en algn componente del sistema circulatorio. Dificultad respiratoria (falta de aire o silbidos en la respira-
El sistema circulatorio posee partes, el corazon (la bomba del cin). Puede haber tambin una hinchazn en la lengua, labios
sistema, que impulsa la sangre a travs de Josvasos a todo o garganta.
el cuerpo), los vasos sanguneos (el contenedor que Urticaria y reacciones en la piel: la urticaria es la comezn o
contiene a la sangre) y la sangre (el contenido picor y ardor en la piel que puede estar presente en la cara o

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parte superior del trax o cualquier otro lado. Puede haber
tambin ronchas rojas o ampollas.
o Lesiones en el tejido blando

Tamtin puede estar acompaado por estornudos, tos y los las lesiones en el tejido blando, se conocen como heridas las y
signos y sntomas comunes de shock. mismas son producidas por rupturas o golpes en la piel que
provoca una lesin en la misma, en mucosas o msculos. De-
Tratamiento de un shock anafilctico pendiendo de si la piel se rompi las heridas se van a diferen-
ciar en abiertas y cerradas.
Comunquese con el SEM, ayude a la vctima con su autoinyec-
tor de epinefrina a seguir los pasos que el mismo dispositivo
Heridas abiertas
indica (los mismos son retirar la tapa de seguridad y aplicarlo
sobre el muslo desnudo de la vctima durante 10 segundos. Una herida abierta se genera por un desgarro en la piel, estas
Mantenga a la vctima sentada para facilitar su respiracin. generan un sangrado externo y una posibilidad de que se infec-
En el caso que la vctima pierda el conocimiento controle los te posteriormente debido a que se ha perdido la barrera que
signos vitales V haga las maniobras ,que correspondan. protege al cuerpo de las infecciones (la piel).

las heridas pueden clasificarse en leves o graves. las heridas


graves son todas las que son muy profundas, extensas o con
mucha suciedad evidente, tambin es importante tomar en
cuenta la zona de la herida para determinar su gravedad.

Tratamiento de heridas abiertas

1) Protjase de los fluidos del paciente antes de tratar la herida


.2) Proteja tambin el material que va a utilizar para tratar una
herida, asegrese que est desinfectado. Desinfecte tambin
sus manos antes de colocarse los guantes.
3) Limpie la herida con con agua y jabn (utilice un jabn
especial para limpiar heri~as), siempre limpie del centro hacia
la periferia (esto asegurar que la herida no se contamine
ms). limpie la herida con agua de calidad potable (si cuenta
con solucin fisiologica esteril, es lo i'deal para la limpieza de
heridas). Para irrigar bien la herida puede ser de utilidad una
jeringa grande de 20ml, para lanzar chorros de agua al interior
de la herida.
4) No utilice desinfectantes en la herida debido a que los
mismos no son necesarios y pueden causar un dao mayor en
el tejido o alergias a la vctima. Puede utilizarlos para limpiar la
piel sana que circunda a la herida.
S) Cubra la herida con una gasa o apsito limpio. Luego utilice
una venda y evale si hace falta inmovilizar la zona.
6) Evale si hay infeccin: Herida enrojecida, marcas rojas,
secrecin de pus, escalofros o fiebre.
7) Busque atencin mdica si hay signos de infeccin o es una
herida grave.

Heridas cerradas

Estas heridas son ocasionadas por golpes (en general por un


objeto duro y sin filo) sin ruptura de la piel, tambin se las co-
noce como heridas contusas o contusiones. Presentan inflacin
y pueden dejar una hemorragia interna visible con un color
rojo o violeta (hematoma) ..

el tratamiento consiste en aplicar fro, V hacer que la zona este


en reposo.

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esta zona ocasiona un sangrado muy abundante.


Lesiones especiales
Tratamiento de las lesiones en el cuero cabelludo
Amputaciones
1) Recuerde que el tratamiento para detener una hemorragia
La amputacin es una prdida de una parte del cuerpo, este es la presin drecta. utilice en este caso un apsito estril (si
tipo de lesin requerir atencin mdica. dispone de uno) para hacer la presin. ..
2} Puede elevar la cabeza de la vctima colocndola en una
Tratamiento de las amputaciones posicin semisentada para controlar el sangrado (en el caso
que no haya lesin en la columna)
1) Pida auxilio al SEM 3) Los cortes pequeos en el cuero cabelludo pueden producir
2) Controle la hemorragia con presin directa. un sangrado muy abundante, muchas veces las lesiones no son
3) Intente recuperar la parte amputada. De encontrarla guar- tan grandes como usted sospeche. pero si el corte es profundo
dela en una gasa estril o un apsito limpio y luego colquela o extenso ser necesario que busque atencin mdica.
sellada en una bolsa plstica impermeable la prueba de agua).
Coloque la parte amputada envuelta en algo impermeable en Fractura en el crneo
un recipiente con agua y hielo para mantenerla fra (evite que
se congele). Recuerde que la parte amputada tendr menOs las fl:'acturasdel crneo puede ocurrir si se ha ejercido mucha
tiempo y menos posibilidades de supervivencia si no es enfria- fuerza sobre los huesos de la cabeza. las lesiones en el crneo
da. se dividen en si han sido en la parte superior {la parte que se
puede palpar o la seccin de la base del crneo (donde apoya
Objetos incrustados contra la primer vrtebra cervical).

Los objetos que se incrustaron en el cuerpo debern dejarse Signos y sntomas de una fractura de crneo
en el lugar, no los retire y evite que estos causen un dao ma-
yor inmovilizando y estabilizando estos objetos con apsitos Dolor en la herida
abultados. los objetos incrustados requieren atencin mdica Deformidad en la zona de la lesin (puede haber un hundi-
para su extraccin segura. miento)

o
Disminucin en la capacidad de respuesta de la vctima (si
hay compromiso cerebral)
Lesin de columna y cabeza Visualizacin del crneo o tejido cerebral a travs de la
herida
y cabeza pueden ser graves debido
Las lesiones en la columna En las fracturas de la base del crneo puede haber un san-
a que involucran muchas vece~al sistema nervioso central grado por los odos mezclado con un lquido claro (que si se
y pueden llegar a ser devastadoras. Tambin las lesiones en coloca en una gasa blanca deja un halo amarillento alrededor
la cabeza pueden involucrar a muchos de los organos de los de la sangre), o tambin se pueden generar hematomas detrs
sentidos. Muchas veces una lesin en la cabeza fuerte puede
~e las orejas o debajo de los ojos.
ocasionar una lesin en la parte cervical de la columna.
Tratamiento de la fractura de crneo
lesin en la cabeza
1) Haga una evaluacin primaria.
Anatmicamente la cabeza est dividida en la cara y el crneo. 2) Si hay un sangrado controle el mismo evitando hacer pre-
Todas las lesiones que involucren la cabeza deben ser tenidas
sin directa en la herida (haga presin alrededor de la misma,
en cuenta por los auxiliadores ya que son potencialmente
para evitar agravar una lesin existente).
graves. La lesin en el crneo se la conoce tambin como trau- 3} Recuerde que una fractura de crneo puede haber ocasiona-
matismo encefalocraneal "TEC" y puede causar la alteracin do una lesin en la columna por el intercambio de fuerzas que
de la funcin neurolgica debido a la fuerza traumtica exter-
estuvieron presentes en el momento de la lesin. Inmovilice
na, el TEC incluir a las heridas en el cuero cabelludo, fracturas a la vctima y evite que se mueva. No luche con una vctima
en el crneo, lesiones cerebrales y concusiones mientras que
agresiva porque eso puede agravar la lesin.
las lesiones en la cara inclu.irn a las lesiones en los ojos, lesio-
4} Comuniquese con el SEM.
nes en la nariz y lesiones en la boca.
Lesiones cerebrales
lesiones en el cuero cabelludo
Las lesiones cerebrales puede deberse por una fractura de
La zona del cuero cabelludo se encuentra muy irrigada de san- crneo o por el golpe del cerebro contra la parte interna del
gre, por lo que cualquier lesin que involucra la piel en
crneo.

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(O) ACES ACES.International Training Center www.e-aces.org o
frustrado.
Signos y sintomas de una lesin cerebral
Lesiones Oculares
Parlisis en alguna parte del cuerpo.
Parlisis en algunos msculos de la cafa (puede notar una las lesiones en los ojos requieren de atencin urgente debido
comisura del labio ms baja que la otra). a que son rganos muy delicados. En general requieren asis.
Trastornos en el lenguaje o al emitir palabras. tencia mdica.
Pupilas asimtricas o que na reaccionan a la luz (las pupilas
con la luz se contraen) Objetos extraos dentro el ojo

Si la vctima tiene un cuerpo extrao dentro del ojo usted tiene


Tratamiento de una lesin cerebral que evitar que la persona intente retirarlo si est incrustado y
evite utilizar algodn y pinzas para retirar el objeto. La me-
1) Haga una evaluacin primaria. jor manera es colocar el prpado superior sobre el inferior
2) Inmovilice a la vctima. para que las pestaas de abajo barran el interior del prpado
3) Controle 105 sangrados en el cuero cabelludo (evite hacer superior. Si esto no hizo salir el objeto usted puede intentar
presin directa si se trata de una fractura en el crneo) enjuagando con poca presin yagua tibia.
4) Est atento si hay algn cambio en el estado de la vctima, si
ella vomita girela en bloque. En el caso de que el objeto est incrustado, no lo saque y si
S) Comuniquese con el SEM. es grande estabilizarlo con un vendaje abultado. Haga que la
vctima cierre ambos ojos V comunquese con el SEM.
Concusin
Golpes y cortes en el ojo o el prpado
El trmino concusin se utiliza para un TEC leve pero donde
hubo prdida de conocimiento, con etapas de amnesia, o Los golpes y cortes en los ojos y en los prpados pueden ir
una disminucin de fa conciencia caracterizada por mareos, desde algo leve a un dao grave.
desorientacin o alteraciones en la visin o equilibrio. Esto es
ocasionado por un movimiento de sacudida en la masa encef- Para 105 golpes en el ojo o prpado aplique fro durante 15
lica dentro del crneo. . minutos para el dolor y la hinchazn, utilice una compresa y no
lo aplique directamente sobre el ojo. Busque atencin mdi-
Tratamiento de la concusin ca si hay complicaciones en la visin (visin borrosa, doble o
disminucin).
-1) Haga una evahJacin primaria.
2) Inmovilice a lavctima debido a que una concusin puede
ser indicacin de lesin en la columna.
3) Est atento si hay algn cambio en el estado de la vctima, o
si se presentan signos y sntomas de un aumento de la presin
dentro del crneo (esto se puede observar si surgen vmitos,
nuseas, dolor de cabeza, disminucin del estado de concien~
cia)
S) Busque atencin mdica debido a que es necesario una
observacin profesional.

Slndrome del nio sacudido

Cuando un beb no quieren parar de llorar, algunas personas


lo sacuden sostenindolo del trax provocando un mecanis-
mo de aceleracin y desaceleracin en la cabeza. Esto puede Para los cortes prpado puedo utilizar una compresa y hacer
causar fracturas en en las vrtebras, hemorragia intracraneal, una leve presin. pero si el corte es en el globo ocular no haga
lesiones oculares. Es considerado un tipo de maltrato infantil. nunca presin directa en el ojo. Busque siempre atencin m-
dica en 105 cortes en ojos y prpados.
Nunca sacuda un beb en un intento de calmarlo, recuerde
que es una causa de muerte infantil frecuente. Coloque al Sustancias qufmlcas dentro del ojo
beb sobre su espalda en un lugar seguro y deje que el beb
llore mientras usted toma unas respiraciones profundas. Si una vctima sufre un derrame de una sustancia qumica den
.Comuniquese con alguien si usted se siente muy enojado o tro del ojo, ser importante que se trate cuanto antes ya que

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D~11 AIDER INTERNATlONAL www.aiderzone.org 19

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Gua oficial del programa "Primeros Auxilios, RCP y DAE"

la lesin puede producirse en muy poco tiempo. Cada ininuto do puede ser devastador.
vale para evitar la prdida de la visin.
Sospechar la lesin de columna
Haga que la vctima se mantenga el ojo abierto y enjuagar
durante al menos 20 minutos, irrigue el ojo desde la nariz ya La lesin de columna se sospecha, ya que el diagnstico se
que el ojo sano se puede contaminar V daar. Comuniquese har en el hospital.
conelSEM.
1) Sospeche la lesin siempre por el mecanismo de dao. Si
Quemaduras por luz hubo intercambio de fuerzas violento puede haber lesin en la
coiumna.
las quemaduras por luz son frecuentes en los ambientes 2) Deformidad en la cabeza o cuello de la vctima
ndustriales cuando se expone los ojos a la luz ultravioleta de 3) Dolor en el cuello o espalda
una soldadura elctrica o en Josambientes invernales cuando 4) Deficiencia o incapacidad de mover alguna de sus extremi-
la luz es reflejada en la nieve y no se cuentan con los elemen- dades.
tos adecuados de proteccin.
Tratamiento de la lesin de columna
SI ocurre una quemadura por luz cubra los ojos con algo frio y
hmedo y busque atencin mdica. 1) Pida le a la v1ctima que no se mueva, y evite moverla o que
alguien la mueva. Recuerde que todo movimiento es riesgoso.
lesiones en la nariz 21 Haga una evaluacin primaria para verificar si est conscien-
te y respira, si no respira inicie RCP.Si la vfctima vom)ta girelo
Las lesiones en la nariz son frecuentes en los traumatismos y para que no se aspire el vmito.
requieren algunos cuidados especiales. 3) Si la victima respira mantengala boca arriba sosteniendo la
cabeza.
1) Si hay sangrado nasal coloque a la vctima sentada con la 4) llame al SEM.
cabeza hacia adelante y apriete las partes blandas de la narz
por S a 10 minutos. Si no logra controlar el sangrado busque
atencin mdica.
2) Si sospecha que la nariz est rota (dolor, Inflamacin,
deformidad o hematomas alrededor de los ojos), controle el
sangrado y utilice el fria para el dolor y la inflamacin. Nunca
intente enderezar la nariz rota, busque ayuda mdica.

Lesiones en la boca

Las lesiones en la boca tambin son frecuentes en los trauma-


tismos y requieren cuidados especiales.

1) SI la victima se mordi la lengua o los labios aplique presin


directa para parar el sangrado y utilice el fria para el dolor.
Busque atencin mdica si el sangrado no se detiene.
2) En el caso de una cada de un diente es importante buscar
la pieza dental para una reimplantacin. Manipule el diente
desde la corona y proteja las raices, mantngalo hmedo en
la boca del paciente (entre los dientes y el labio) y si no es
o Lesiones torcicas, abdominales y plvicas

posible en un vaso con leche. Lesiones torcicas

Lesiones en la columna vertebral Un traumatismo en el trax es en general una lesin grave, el


mismo puede ser ocasionado por golpes o heridas penetran-
Las lesiones en la columna vertebral pueden ocasionarse por tes.
accidentes de trnsito, caidas de altura, golpes directos en
la espalda o cuello, ataques fsicos, lesiones deportivas, etc. Medidas generales
Recuerde tambin que las lesiones en la cabeza pueden estar
asociadas a las lesiones en la columna. las lesiones en la la vctima con lesin torcica debe sentarse (en el caso que no
columna vertebral pueden involucrar tambin a la mdula haya lesin de columna) o si la lesin esta de un lado del trax
espinal y un mal movimiento en alguien lesiona- deber colocarse con el costado del trax hacia abajo para

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~tt(O)ACES
.j,~.... .
ACES, International Training Center www.e-aces.org o
Moretones en la paled abdominal
~ /ivat",que 'la sangre vaya hacia el lado sano. Nunca retire un
. ,bjilncl1Jstado en el trax ya que mover un objeto c1ava-
Tratamiento de las lesiones abdominales
;~;'8iJ:Callsa'lt1sda~', Est atento a los signos y sntomas de
tl~morraglaintema ya que el trax es una cavidad' que puede 1) Coloque a la persona en una posicin cmoda con las pier-
~ ~~mlarmucha sangre. Recuerde que las lesiones en el tra)(
nas flexionadas en direccin al abdomen.
.: rpu~.dn.ser.mortales. 2) Si la lesin en el abdomen es abierta y hay una evisceracln
(los rganos sobresalen o escapan a travs de la herida), cubra
los rganos evitando apretar con un apsito hmedo Vestril.
"'"."; - Nunca intente re\nsertar \05 rganos en e\ abdomen, esto ?ue~
.,.\.as frltra~ en las costillas pueoen
ocasionarse en una sola
oe plo,ocal una Inleccion o oao 0.\ Oll!oano.
o
icostl\\a en varias plovocanoo lo <\uese oenomlna tlax Ines-
,) \.lame al <;tWl.
table (si esto OCUlleen una misma lea). Inoepenoientemente
de cuantas to~t\\\asfOtas e\ \'ratam\en\o ser e\ m\smo.
lesiones p\\I\tas
Signos Vslntomas oe fracturas costales Un traumatismo en la pelvis puede causallracturas en los hue-
sos que confolman la cintura plvica y ocasionar un sangrado
Dolor puntual en la zona lastimada que se agrava o apalece
con la inspiracin profunda o tos de la vctima. interno.
Respiradon superficial.
Signos Vsntomas de una lesin plvica
La persona se toma el lado lesionado,
,
Dolor en la zona de la pelvis
Tratamiento de las fracturas costales
hematomas deformidades o inestabilidad de los huesos en
1) Haga que la vctima descanse y est cmoda para facilitarle la zona.
la respiracin,
Tratamiento de la lesin plvica
2) Utilice un vendaje contra el rea lesionada o haga que la
vctima sostenga un objeto abultado contra la lesin,
1) Haga una evaluacin primaria y est atento a los signos de
'3) Comuniquese con el SEM.
hemorragia interna.
2) E,ite todo movimiento e inmovilice a la vctima ya que pue-
lesiones abiertas en el trax
de haber lesin en la columna.
Una herida abierta en el trax tiene un peligro extra ya que 3) Comuniquese con el SEM.
puede permitir el paso del aire hacia adentro la cavidad to-,'
rcica y comprimir al pulmn. Esto puede verificarse si usted
nota que hay un burbujeo de la sangre en la herida del trax o
o Lesiones seas, articulares Y musculares

escucha un sonido de aire que entra Vsale en la helida. Las lesiones en los huesos, las articulaciones (unin de dos o
ms huesos) o en los msculos se producen en los miembros
Tratamiento de las heridas abiertas en el trax de la persona. La vctima lesionada puede presental un fuerte
dolor despus de sufrir una lesin. Sepa que es muy difcil
1) Toda herida abierta en el trax debe sellarse con plstico diferenciar estas lesiones V todas en general tienen un mismo
o algn material impermeable para impedir que el aire entle primer auxilio.
al trax. Coloque cinta en tres lados del material plstico o
Impermeable para sujetarla (al dejar un lado libre permite que Definiciones
el aile escape de adentro del trax pero impide que inglese al
mismo). Fractura: Es la ruptura de un hueso.
2) Coloque a la vrctima sobre el lado lesionado y llame al SEM. Esguince: Es el estiramiento de los ligamentos que unen una
articulacin.
lesiones Abdominales Luxacin: Es cuando una articulacin se sale de lugar y no vuel.
ve por s sola a su posicin normal. .
Un traumatismo abdominal es una lesin grave en el abdomen Distensin: Es la lesin en un msculo que se estira.
que puede ser por golpes contusos o penetrantes. Contusin: Es un golpe que puede provocar una pequea
prdida de sangre.
Signos Vsintomas de una lesin abdominal Calambre: Es una contraccin que trae dolor de un msculo.

Dolor abdominal Tratamiento general


1 Rigidez abdominal
AIDERINTERNAJIONAlwww.alderzone.org 21
0+0
1

___________ - .-~ ,r1..- ,

Gua oficial del programa "Prmeros Auxilios, RCPy DAE"

la clasificacin por colores


1) Evite el movimiento en la parte lesionada.
2) Retire todo lo que apriete en el miembro (como los zapatos, Verde: Vctima levemente lesionado que camina y se moviliza
anillos, pulseras) por sus medios. Estas personas pueden esperar y pueden eva.
3) Llame al SEM. cuarse solas de el rea peligrosa.
4) Si el SEM no est disponible y usted tiene que trasladar a Amarillo: Vctima consciente que puede mover algunas partes
la persona, inmovilice la parte lesionada con tablas, cartones, del cuerpo V escuchar y seguir rdenes pero no se moviliza por
vendas y material acolchado. sus propios medios. Estas personas pueden esperar tambin
S) Utilice el fro para disminuir el dolor y la inflamacin. pero muchas veces no pueden evacuarse solas por sus propios
medios.
Tratamiento especfico Rojo: Vctima que no se moviliza por sus propios medios, que
puede estar Inconsciente o en estado de shock y requiere aten-
Si es una luxacin (cuando se sale de lugar una articulacin). cin urgente. Estas personas no pueden esperar V necesitan
Inmovilice tal cual est y nunca intente acomodar la articula- atencin urgente, tampoco pueden evacuarse por sus propios
cin. medios. .
Para los calambres musculares, haga que la vctima elongue Negro: Vctima con pocas posibilidades de supervivencia.
y ejerza presin sobre el msculo.
Criterios para la clasificacin
Inmovilizaciones
las prioridad de atencin ser primero los rojos, segundo los
la inmovilizacin tiene como finalidad que se agrave la lesin amarillos, luego los verdes y por ltimo los negros.
por los movimientos. Es importante que si la lesin es en un las vctimas en paro cardiorrespiratorlo no se atienden
hueso se inmovilice el hueso y las articulaciones prximas a la cuando hay muchas vctimas, son declaradas negras ya que las
lesin V si es en una articulacin que se haga la inmovilizacin posibilidades de sobrevivir son limitadas con pocos recursos.
en la articulacin y los huesos prximos a la misma. las vctimas inconscientes que no responden tienen priorjp
dad inicial a las que contestan o gritan.

o Hipertermia e Hipotermia

las exposiciones prolongadas a temperaturas elevadas o a


bajas temperaturas pueden causar trastornos relacionados con
el calor y el fro. Cuando la temperatura corporal se eleva se
produce un estado conocido como hipertermia y si no se trata
puede ocasionar un golpe de calor y eventualmente la muerte,
lo mismo sucede cuando la temperatura corporal baja, esto
provoca los estados de hipotermia que eventualmente pueden
provocar la muerte de la persona.

Hipertermia o alteraciones producidas por el calor

o Clasificacin de vctimas en masa


las alteraciones producidas producidas por el calor pueden
estar ocasionadas por la exposicin durante mucho tiempo a
altas temperaturas o la actividad fsica en un clima clido. El
El "triage" o clasificacin es un mtodo que se usa cuando hay
cuerpo levanta temperatura, transpira y puede estar combina-
ms vctimas que auxiliadores, basndose en las posibilidades
do con la deshidratacin.
de supervivencia en relacin entre las necesidades de las vcti.
mas y los recursos que se cuentan para atenderlas.
Prevencin

Inicialmente la clasificacin de vctimas comenz a utilizarse


Cuide a los ancianos y a los nios ya que son ms sensibles
en la guerra y hoy se utiliza en los desastres y catstrofes cuan-
al calor.
do se ve superada la capacidad de respuesta de una regin.
Si est expuesto al calor mantngase hidratado.
En pocas de mucho calor evite estar expuesto directamente
al sol, hacer ejercicio O trabajar fsicamente.

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22
<.O) AeES ACES,International Training Center www.e-aces.org o
Calambres por calor 2) Enfra a la vctima lo antes posible, de manera agresiva y por
el medio que tenga disponible (evitando los cambios bruscos
Los calambres por calor se caracterizan por la rigidez y dolor de temperatura).
en tos msculos que ocurren de manera repentina. En general
esto pasa en los msculos abdominales o en la pantorrilla. Hipotermia o ~Iteraclones producidas por el fria

Tratamiento Estos cuadros ocurren cuando las personas estn expuestas a


un medio frio con material y ropa no adecuada. La hipotermia
Detenga la actividad fsica de la persona, haga que est estire se desarrolla cuando la temperatura corporal desciende por
el msculo y realice masajes. Dele de beber agua a la vctima. debajo de los 35'e.

Agotamiento por calor Signos y sntomas de hipotermia

El agotamiento por calor se caracteriza por una disminucin Temblor incontrolable.


del estado de consciencia de la persona, a causa de la exposi- Disminucin de la capacidad de respuesta, mareos, confu-
cin al calor. La condicin puede estar agravada por la prdida sin O torpeza.
de liquido a travs de la transpiracin. Piel plida y fra.

Signos y sintomas del agotamiento por calor Tratamiento

Piel caliente y roja por la dilatacin de los vasos sanguneos 1) Sacar a la vctima del fro
(para perder el calor). 2) Evitar que el calor se siga perdiendo
,Debilidad, maros, o confusion. 3) Reemplaza la ropa mojada de la persona, abrlguela (cubra la
Nuseas o vmitos. cabeza de la victima) y asle del suelo a la vctima.
Sed. 4) Si la vctima esta consciente y puede tragar brinde lquidos
calientes y con azcar.
Tratamiento del agotamiento por calor 5) Si hay hipotermia grave (persona inconsciente, que no
tiembla) busque ayuda mdica y evite todo movimiento en la
1) Suspenda la actividad fsica y retira a la vctima a un lugar vctima.
con sombra.
2) Retire ropa o abrigo de la vctima.
3) Proporcione agua a la vctima si est consciente y ella misma
puede llevarse el vaso con agua a la boca.
4) Enfre a la vctima en axilas, cuello, ingles y detrs de las
rodillas.
5) Si la condicin de la persona no mejora a los 30 minutos
busque atencin mdica. '

Golpe de calor

El golpe de calor es una emergencia debido a que el mismo


puede ser mortal debido a que el cuerpo se sobrecalienta de

o
forma peligrosa. El golpe de calor puede producirse en un
tiempo corto o tardar dias en desarrollarse.
Quemaduras
Signos y sntomas del golpe de calor
Las quemaduras son un tipo especial de herida, que dadas sus
caractersticas suelen infectarse con facilidad y pueden poner
Piel muy caliente y seca la veces puede estar hmeda tam-
en peligro la vida si son m.uy extensas.
bin).
Prdida de la consciencia, escala AVDN deteriorada.
Clasificacin de las quemaduras por la causa
Convulsiones.
Calor: Se producen por calor y pueden ser por contacto directo
Tratamiento del golpe de calor
(tanto objetos calientes vapor caliente, por nama, etc) o por
fuente radiante como el sol.
1) Debido a que es una emergencias comunquese cuanto
Qumicas: Se producen por el contacto con un agente qumico
antes con el SEM.

-.-
1+1li AIDER INTERNATIONAL www.aiderzone.org 23


Gua oficial del programa "Primeros Auxilios, RCP y DAE"

(cidos, lcalis o compuestos orgnicos), estas quemaduras Tratamiento para la quemadura de segundo grado
producen dao en el tejido y suelen ser muy profundas.
Elctricas: El contacto con una corriente elctrica puede pro- 1) Enfrie a la quemadura con agua durante diez minutos, hasta
ducir quemaduras y lesiones. que deje de doler.
2) Aplique alguna pomada antibitica. No coloque cremas.
Clasificacin de las quemaduras por su extensin 3) Cubra la quemadura sin apretar.
4) Si la quemadura es muy extensa (ms del 20% de superficie
Una manera para determinar la extensin de la quemadura corporal quemada) puede estar acompaada de shock por la
es la regla de la mano. Se puede usar la mano entera de la deshidratacin. Atienda el shock y evite enfriar a l vctima
vctima que representa cerca del 1% de extensin de superficie porque puede sufrir de hipotermia.
corporal. S) busque atencin mdica.

Es importante esta regla para ayudarle a determinar la grave- Tercer grado


dad de la quemadura ya que las quemaduras ms extensas son
ms graves y tenga en cuenta tambin las partes del cuerpo Son las ms profundas que comprometen a todas las capas
que se han quemado. Todas las quemaduras en cara, manos, de la piel (hasta la hipodermis). La piel de la vctima est de
pies, articulaciones y genitales se clasifican como graves y color gris perlado y a veces carbonizada, el dolor es reducido
requieren atencin urgente. en la quemadura de tercer grado pero muchas veces hay dolor
alrededor porque hay quemaduras de segundo y primer grado
Clasificacin de las quemaduras por la profundidad circundantes.

Primer grado

Son las ms superficiales, y solo afectan la primera capa de la


piel (la epidermis). La piel de la vctima estar roja, con una
inflamacin leve, sensible y con dolor.

Tratamiento para quemaduras de primer grado

1) Enfre con agua fra durante diez minutos hasta que el dolor
desaparezca.
2) Aplique algun gel o crema humectante.
3) Mantenga hidratada a la persona.

Segundo grado

Son ms profundas ya que afectan la segunda capa de la piel


Tratamiento de la quemadura de tercer grado
de la persona (dermis). Estas producen ampollas, inflamacin
y dolor.
1) Comuniquese con el SEM
2) Cubra la quemadura con algo seco no adherente y esteril.
3) Atienda el shock.

Tratamiento de las quemaduras por sustancias qumicas

1) Si es una sustancia en polvo limpie primero con un trapo,


y luego para todas las sustancias qumicas haga correr gran
cantidad de agua para barrer la sustancia.
2) Quite los elementos y la ropa pero una vez que la vctima
est bajo el agua.
3) Cubra la zona afectada y busque asistencia mdica.

Tratamiento de las quemaduras por electrlcldad

1) Asegure que el lugar no es peligroso para usted o para la


persona. Corte la electricidad.

AIOER INTEIINATIONAL www.aiderzone.org 24


CACES ACES,International Training Center www.e-aces.org o
2) Haga una evaluacin primaria para ver el estado general de tendr que actuar con rapidez.
la persona.
3} Evale el mecanismo de dao y si hubo cadas o golpes. Tratamiento para la emergencia diabtica
4) Comuniquese con el SEM.

o Picaduras y mordeduras
1) Acueste a la vctima
2) Pregntele a que hora fue la ltima vez que comi y qu
medicacin toma frecuentemente.
3) Dele azcar y espere 10 minutos (si la persona esta incons-
Las mordeduras de animales y las picaduras de insectos son ciente de azcar abajo de I~ lengua con cuidado de no obstruir
lesiones muy frecuentes V muchas veces pueden producir una
la va area)
infeccin. 4) Si no mejora comunquese con el SEM.

o Convulsiones

las convulsiones se pueden ocasionar por diferentes causas, es


el resultado de descargas anormales de las clulas del cerebro.
las causas ms frecuentes son la epilepsia, el calor, sobredo-
sis de drogas y alcohol, hipoglucemia. lesiones en el sistema
nervioso central.

Tratamiento de las convulsiones

1) Evite introducir cualquier objeto dentro de la boca de la


vctima.
Tratamiento de las Mordeduras 2) Intente evitar que la persona se golpee la cabeza.
3) Si la persona vomita colquela de costado.
1) Las mordeduras de animales siempre son de alto riesgo de 4) Una vez que termine la convulsin realice una evaluacin
infeccin, trate la herida con abundante cantidad de agua y primaria.
siga el tratamiento para heridas. S) Llame al SEM si la persona no se recupera o hay alguna
2) Evite que la persona que fue mordida mueva la zona, inmo- lesin.
vilice con un vendaje no muy ajustado.
3) SI fue una mordedura de serpiente, no intente atrapar a la
serpiente ni corte la piel de la vctima, ni intente absorber el
o Emergencias resp'lratorlas

veneno.
Caracterlstlcas de una respiracin deteriorada
4) Busque atencin mdica para todos los casos de mordedu-
ras.
Frecuencia y profundidad normal
Patrn respiratorio regular
Tratamiento de las picaduras
Buenos sonidos respiratorios a ambos lados del trax
Elevacin y descenso parejo del trax
1) Si el aguijn del insecto sigue clavado, retirelo cuanto antes.
Movimiento del abdomen
2) Limpie la iona como una herida.
3) Aplique fro.
Disnea
4)Observe si la persona presenta algun signo de reaccin alr-
gica, en ese caso comunlquese con el SEM.
Respiracin dificultosa o corto de respiracin
S) Si la picadura fue de araa o alacranes y presenta signos o
La vctima puede no estar lo suficientemente alerta como para
sntomas de envenenamiento comuniquese con el SEM.

o
quejarse de estar corto de respiracin.

Emergencias diabticas Enfermedades respiratorias

La diabetes es una enfermedad comn en la sociedad que se Evaluacin


produce cuando el cuerpo no produce cantidades suficientes
de insulina (la insulina es la sustancia que ayuda a regular el Disnea, tos y dolor sin signos de trauma.
azcar en la sangrel.Si una persona que sufre diabetes no se SAMPUE (antecedentes de asma, tabaquismo. otros problemas
siente bien, est mareada y se siente dbil. lo ms probable es respiratorios).
que tenga una hipoglucemia (falta azcar en la sangre) y usted Dolor al tacto en el pecho'o al mover los brazos .

+.
-...-...
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Gu ofici 1del prog .m "Prmeros Auxilios, RCPy DAE"

Fiebre y dolores musculares generalizados sugieren infeccin. Intoxicacin por va digestiva


Toser con esputo (material verdoso o amarillento) se asocia a
una infeccin respiratoria baja.
..
Los txicos en este caso ingresan por la boca y tardan ms
Dolor de garganta y congestin nasal. tiempo en producir los signos y sntomas de intoxicaciones.
Cefalea alrededor de los ojos, nariz o frente se puede asociar a Estos pueden ser medicamentos, drogas, venenos, alcohol, y
sinusitis. sustancias qumicas.
Ganglios linfticos inflamados.
Sibilancias, ronquidos, quejidos. Tratamiento de las intoxicaciones por va digestiva

Tratamiento 1) Coloque a la vctima en posicin de recuperacin sobre su


lado izquierdo.
Problema respiratorio grave: 2) Llame al SEM.
Mantenga a la vctima protegida yabrigada.
Colocarla en una posicin cmoda. , Intoxicacin por contacto en mucosas y la piel
Si el dolor es intenso, administre analgsicos.
Aydela a usar su propia medicacin. los txicos se absorben por la piel y puede producirse por el
Organizar la evacuacin inmediata. contacto con qumicos venenos o por plantas. En general sue-
l

Problema no urgente: le producir enrojecimiento de la piel, picazn y ronchas ..


Poner a la vctima en una posicin cmoda.
Hidratar. Tratamiento de las intoxicaciones por cntacto
Puede utilizar aire tibio hmedo. Hacer que respire vapores de
una tetera o una olla. 1) lave la zona con mucha cantidad de agua.
Aconsejar descongestivos para los sntomas respiratorios altos. 2) Comuniquese con el SEM.

Tratamiento del asma Intoxicaciones por va circulatoria

Posicin cmoda y tranquilice a la vctima. El txico ingresa al torrente sanguneo por una picadura o
Aydele con su el inhalador para el asma. por inyeccin de medicamentos. Si hay signos de intoxicacin
Si la vctima est hiperventilando, haga que inhale, sostenga el comuniquese urgente con el SEM.
aire y luego exhale lentamente.
Uame al SEM si:
No mejora despus de tomar la medicacin.
Tiene episodios reiterados.
o Fiebre

Sufre un episodio prolongado y grave. la fiebre es la elevacin de la temperatura corporal como un


No tiene antecedentes de asma y/o no cuenta con la medica- fenomeno adaptativo para combatir a organismos que causan
cin enfermedades como bacterias o virus. Es ms probable que los

o
nios pequeos sufran fiebres elevadas debido a su sistema
inmunitario poco experimentado.
Intoxicaciones y envenenamientos
En los adultos las fiebres por encima de los 40 grados de
Un txico es una sustancia que en cantidad produce daos. temperatura pueden amenazar la vida de la persona debido
a que se pueden destruir las protenas del cuerpo, causando
Intoxicacin por va respiratoria
muerte de algunos tejidos del cuerpo (puede producir muerte
del tejido cardaco).
La persona con una intoxicacin por va respiratoria puede
sufrir de nuseas, vmitos, dol9f de cabeza, alteraci.ones en Tratamiento
el estado de consciencia, sueo, imposibilidad para moverse y
eventualmente prdida de la consciencia y convulsiones. 1) Mida la temperatura de la victima con un termmetro.
2) Aplique fro con toallas o trapos hmedos en la frente, axi-
Tratamiento de las intoxicaciones por va respiratoria las, ingles, muecas y detrs de las rodillas.
3) Haga que la vctima se bae con agua tibia para luego ir
1) Ventile el lugar o retire a la vctima a un lugar ventilado. enfriando gradualmente el agua.
2) Realice la evaluacin primaria y atienda. 4) Mantenga hidratada a la vctima.
3) Comuniquese con el SEM.

AIDER INTERNATIDNAl www.aiderzone.org


26
(O) ACES. ACES. Internanonal Training Center www.e-aces.org o
o Diarrea

La diarrea es la alteracin de las heces en cuanto a fluido y


volumen, puede estar acompaada de fiebre y dolores abdo-
minales.

Tratamiento

1) Evite que la persona se deshidrate, este es un riesgo cuando


hay diarrea o vmitos.
2) SI es un beb contine con la lactancia normal, si es un adul-
to..mantenga una dieta adecuada.
3) Si ra diarrea contiene sangre, o hay vmitos, o si la persona
tiene los ojos hundidos y la lengua seca, ser necesario conse-
guir ayuda mdica.

Dieta antidiarreica

Una de las partes fundamentales para combatir la diarrea es la


dieta, adems de un ayuno inicial.

1) Inicialmente se hace entre 6 y 24 horas de ayuno durante


el cual se tomarn lquidos o alguna frmula para la rehidrata-
cin.
2) Luego se contina con la incorporacin del agua del arroz
y sopas de smola. Siempre es mejor comer poca cantidad y
muchas vecs. Tambin puede tomar t.
3) Sil . persona mejora, se puede empezar a comer arroz, pollo
herVido o al horno, pescados hervidos, pan y galletas de agua.
4) Antes de comenzar la alimentacin normal debe introducir
lcteos, carne y manzana de forma prudente. Por ltimo las
verduras hervidas.

Recuerde que no deber darle a la vctima alimentos con fibra


como las verduras de hojas y las frutas, tampoco la leche, los
ajimentos fritos, las grasas y los condimentos son recomenda-
bles.

Formula casera de rehidratacln

1 litro de agua
Dos cucharadas grandes de azcar
Media cucharada pequea de sal ii GRACIAS POR HABER TOMADO UN CURSO
Media cucharada pequea de bicarbonato de sodio CON NUESTRA INSTlTUCION !!
El jugo de medio limn.

le solicitamos que si nene alguna duda o


sugerencia lo haga a: info@aiderzone.org

_... AIDER tNTEnNATIONAL www.aidenone.org 27

'-=::-.-------------------- -_ ..- .
i. '.,
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.41D680 ; '.,.

SI No 6. El lugar del accidente podra ser peligroso


'Evale sus S No 7. En la mayora de las zonas urbanas usted

conocimientos puede comunicarse con el SEM

.',..
S No 8. Suministre su nombre cuando llame al
Evaluacin en accin SEM o nmero local de emergencias mdicas

Caso 1 S No 9. Si no sabe el domicilio exacto de la emer-


gencia, est listo para describir el lugar del
Usted se encuentra conduciendo en camino hacia lo de un hecho lo mejor posible
cliente, ya que debe tener una reunin con l. Se encuentra en
una zona residencial en el momento que ve a un hombre que Caso 3
yace inmvil a los pies de la escalera en una casa. No se obser-
van personas en el vecindario y usted se encuentra solo. Usted se encuentra sentado en su oficina cuando lo llaman y
le avisan que alguien se ha cado de una escalera mientras
Usted detiene el vehlculo enfrente de la casa sin correr riesgos cambiaba una luz. Usted est designado por la empresa como
y a medida que se aproxima al hombre nota que su piel est proveedor de primeros auxilios, y responde a la llamada y se
azulada. .dirige al lugar del hecho. Cuando llega ve gente alrededor de la
victima. El empleado yace inmvil en el piso y nota que tiene
Seale S con un crculo si concuerda con la afirmacin y No, si un brazalete de identificacin mdica.
no concuerda.
Seale Si con un crculo si concuerda con la afirmacin y No, si
S No 1. Debe dejar de ayudar? no concuerda.

S No 2. Cuenta con el consentimiento implcito de S No 10. Tras confirmar que el escenario es segu-
la vctima ro, revisa el brazalete de identifica-
cin mdica para ver slle da alguna informacin
S No 3. S la vctima no responde cuando la sacu_ importante del posible problema.
da suavemente en el hombro y le grite
"est usted bien?", puede dejarlo y asumir Si No 11. S la vctima estuviera inconsciente pri-
que otra persona ms competente o un familiar mero palpara sus extremidades en busca de
llegarn pronto a ayudarla huesos rotos

S No 4. Decide ayudar. Sin examinarla, rpida_ S No 12. S estuviera consciente, obtendra sus
mente estira sus piernas, lo que de pronto antecedentes mdicos
hace so~resalir un hueso a travs de la piel.
Aumentar esto la probabilidad de una sr No 13. Una identificacin mdica podra indicar
demanda legal? el problema mdico de la vctima

Caso Z Caso 4

Usted se encuentra caminando hacia la parada de mnibus Usted se encuentra en un gimnasio en la parte de pesas cuan-
cuando ve que un motociclista pierde el control y se sale del do escucha a alguien en el cuarto de aliado gritar por ayuda.
camino. Usted tiene un telfono celular consigo Usted acude rpidamente y ve una persona Inmvil tendida en
el suelo. Usted confirma que la v{ctima esta inconsciente y sin
Seale Si con un circulo si concuerda con la afirmacin y No, si respirar, usted solicita a otra persona que se comunique con el
no concuerda. SEM.

S No S. Cuando se aproxima al motociclista, no Seale Si con un crculo si concuerda con la afirmacin y No, si
debe preocuparse por otras posi- no concuerda.
bles vctimas.
S No 14. El siguiente paso es iniciar con las com-
presiones torcicas externas

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'\.(,. \.o 1I'<>\""<'>It.ot. t." lo' <.<11"11'"''<>''''' 110'0
U" adulto '" d" U" te,<.\o d loll,olu"didod
del t,ox)

S No 17. Contine con la RCPhasta que consiga un


DEA o llegue el personal del SEM S No 24. Trate a la vctima por el shock

S No 25. El tipo de hemorragia que sufre la vctima


Caso 5
es el ms frecuente
Un colega de 35 aos s desvanece durante el almuerzo. Usted
y otras personas estn presentes cuando esto ocurre. Usted r- Caso 7
pidamente examina a su compaero V confirma que no respira.
la empresa donde trabaja a implementado recientemente un Un amigo tiene dolor en el pecho y nuseas. le comenta que
programa de desfibrilacln externa automtica y usted y otros el dolor comenz hace una hora y media y no ha cedido. Su
han tomado este curso y sidos entrenados para el uso de un amigo le dice que cree que puede ser una indigestin ya que
dsfibrilador. Su colega necesita de su ayuda para salvar su durante el almuerzo comi ms de lo habitual. la descripcin
del dolor es de "algo que me oprime el pecho"
vida.

Seale S con un crculo si concuerda con la afirmacin y No, si Seale S con un crculo si concuerda con la afirmacin V No, si
no concuerda. no concuerda.

18. Ni bien confirma que la persona est in Si No 26. Dgale que se recueste durante 1 hora
S No
consciente y sin respirar debe enviar para evaluar si el dolor desaparece
a alguien a llamar al SEM y a conseguir un
DEA. S No 27. Verifique si las pupilas estn desiguales
, de tamao

S No 19. las paletas del DEA se pueden apoyar


sobre la remera de la vctima S No 28. los signos y sntomas Indican un ataque
cardaco.
Si No 20. Si el DEA le indica "verifique electrodos",
es posible que estn mal colocados o mal S No 29. Ayude a la vctima a tomar una aspirina y
conectados. llame al 5EM

21. Esta vctima no tiene suficiente edad para sr No 30. la vctima de un ataque cardaco a veces
S No
necesitar un DEA se resiste a pensar de Que pueda necesitar
atencin mdica
Caso 6

I)n obrero en una construccin de 21 aos de edad ha sufrido


un corte grave en la pierna con una herramienta elctrica. El Respuestas: 1. No, 2. SI, 3. No, 4. Si, 5. No, 6. S, 7. S, 8. S, 9.
corte es de aproximadamente 10 cm de largo y la sangre brota S, 10. No, 11. No, 12. No, 13. S, 14. S, 15. No, 16. No, 17. S,
18. S, 19. No, 20. S, 21. No, 22. Si, 23. S, 24. S, 25. S, 26. No,
de la lesin.
27. No, 28. S, 29. S, 30. S.
Seale S con un drculo si concuerda con la afirmacin y No, si
no concuerda.

S No 22. Esta persona tiene una hemorragia arte-


rial

SI No 23. La presin directa debera detener la


hemorragia

_.+.
... ..-
AIOEn INTERNATlONAl www.aiderzone.org 29
,
, ,
,
, ,,
I
I

Palabras para encontrar:


,I

RCP
SAMPUE
EMERGENCIAS
DESMAYOS
AVON
HEMORRAGIAS
Sopa de letrasl ARTERIAL
Busque las palabras escondidas en todas las direccin es posi- CORAZON
bies. RESPIRACION
OEA

R e p A oF A o FL M N o L K F M M o F M A S GM A S
o K A S oS A o AS o M A S o M S A E o M S A o A F o
M A S o M A S o AM N o Z A R o e s s o M A S o A S M
A 1 A E H E M o RR A G 1 A S S F H A K L J o A L E R
F F M R R F M G T H Y H E T Y U 1 o p K H T R W Q A
S o p V B G H E Y R F E W Q Q F R G T Y H G B N M K L
J o U o F G A J R o F G V B N R E W W W R T Y U 1 Q A
S o E e z F L A U G o p Q w 1 o W o E 1 F K S F G H Y
J U K 1 S o y A M S E D F G H N B V L e x x Z A S D F
Q w E X Z y U 1 H G F N B N M U J H N A M J K 1 K D V
F G T H Y H J Y T R E E e o e v G H J B 1 T Y J N B G
T Q A S o F V N o 1 e A R 1 P S E R R F H R U 1 K F G
V A S W E R F R G T H N K Z A V B N H R T Y E U J N 1
G H N B H Q w E R D S W W E R S V G B H N J M T U D.G~,\
o F D R W E F R G T Y H U J o F e v B N T. R E o R V)W
E T Q s o V M L p o 1 U Y H G F E R T G H J K L A'~

Una con.f1echasl Columna B


Una con flechas las opciones de la columna A con las de la B.
A una opcin de la columna A le corresponde solo una de la B. 1 Coloquela en posicin de recuperacii!
!
Columna A 2 Haga un ciclo de RCP,llame al SEM,.:
para luego continuar con la RCP.
Adulto que siente una opresin en el pecho, suda y siente
nauseas, el dolor lo tiene hace 2 horas. A 3 Administre S golpes en la espalda para.
luego rotarlo y brindar 5 compresiones
Adulto que no responde y no respira y usted est solo. B en el trax
"
~ioque no responde y no respira V usted est solo. C 4 Llame al SEM y luego contine con la "
RCP.
Vctima que no responde y que respira con normalidad. O rl "
5 Sospeche ataque cardaco, haga reposa
Bebe consciente con una obstruccin de la va area. E a la vctima y comuniquese con el SE~

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