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pl'tlIA4ERo!li~1J.x1L.IOS,
RCP y D~E
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2010
Primera edIcin en espaol
Gula oficial del programa
"Pr~merosAuxilios, Rep y DAE'1
Acerca del programa primeros au~iIios, RCP y DAE www.aiderzone.org, en nuestra pgina web usted podr che-
quear su estatus al finalizar el curso y mantenerse actualizado
El propsito del programa internacional AIDER de Primeros con los programas de seguimiento on-Iine.
Auxilios RCPy DAE es preparar a los estudiantes en las temti-
cas relacionadas con los contenidos de la primera atencin en Acerca de ACINDES
las emergencias. De esta manera, educando a la poblacin en
estos temas tan importantes, AlDER asume el compromiso de AIDER est creada por una iniciativa de la Asociacin ACIN-
reducir en la sociedad las muertes y lesiones ocasionadas por DES(Asociacin Civil de Investigacin y Desarrollo en Salud,
las enfermedades cardiovasculares, incluido el paro ca~dio- registrada para educacin mdica continua desde 1985 en
respiratorio, otras enfermedades de comienzo sbito y las Argentina y desde hace 11 aos en Espaa) en conjunto con
lesiones traumticas. El reconocimiento precoz de los signos otras organizaciones, entre ellas centros de entrenamiento en
y sntomas de las enfermedades sbitas, los pasos en como emergencias y editoriales. Hoy son miembros de la Asociacin
actuar ante las mismas, la actuacin en emergencias ante un Internacional AIDER los ITC, Instructores, y Directores de los
suceso traumtico y las conductas preventivas en general son diferentes programas y Centros diversos en Latinoamrica,
parte de los conocimiento bsicos que una sociedad responsa- Espaa, Medio Oriente, Canad.
ble debera tener.
ACINDES ha editado y publicado en espaol y portugus los
Acerca de AIDER manuales de ECSIPrimeros Auxilios, RCPy DAE estndar, WFA
(espaol) Peds Facts (AAP), PEPP(Programa de Emergen-
AIDER es una asociacin creada para brindar asistencia yen- cia Peditrica pre-hospitalaria), APLS (Urgencias Peditricas
trenamiento internacional a la comunidad V profesionales. en Hospitalarias), Urgencias Geritricas para el Prehospitalario
ms.de 30 programas de atencin de emergencias, desastres (GEMS), y con instituciones como Hospital de Pedriatria de
V rescate en todos los pases donde se encuentran los Cen- Bilbao y la OPS ha organizado estos cursos en diversos pases
tros Internacionales de Entrenamiento (International Training de Iberoamrica como Mxico, Panam, Per, Chile, Argentina
Centers - ITe). y Espaa. Adems, ha editado y organizado los cursos "PEOS"
de Educacin Peditrica en Desastres, en conjunto con OPS
Con su casa matriz en Quebec, Canad, AIDER ofrece a sus (Organizacin Panamericana de la Salud) y la AAP (Academia
miembros el acceso a las principales certificaciones y cursos, Americana de Pediatra) y el auspicio de AtAPE. Tambin ha
~anteniendo una constante actualizacin en los materiales V desarrollado cursos propios en Desastres como el "Child" diri-
tcnicas de entrenamiento. gido al primer respondiente del equipo de Salud en Desastres,
entre otros.
Fortaleza AIDER: Est dada por la unin de los ITC que permi-
ten a la poblacin acceder a cursos de calidad. Los centros, Administracin general del curso
instructores y alumnos asociados a AIDER tienen acceso a
diferentes beneficios segn su categora y sus necesidades. En un curso de AIDER participan:
Certificacin AIDER: La certificacin AIDER asegura la calidad Centros Internacionales de Entrenamiento (ITC: International
del curso, de sus instructores y de los contenidos. Todos los Training Centers)
centros son rigurosamente seleccionados y supervisados, Instructores de los ITe
los materiales de los entrenamientos son elegidos entre las Participantes que toman el curso
mejores instituciones internacionales. los requerimientos para
aprobacin del curso son consistentes con el programa espe- LoS ITC son los responsables de dictar los cursos de AIDER,
cifico siendo una fuente tambin para el aprendizaje de los a travs de sus instructores que cumplen con sus polticas y
alumnos, as ellos mismos podrn evaluar si han adquirido los procedimientos para asegurar una experiencia de aprendizaje
conocimientos bsicos de cada entrenamiento. la excelencia exitosa a todos los participantes. Este curso es llevado a cabo
en la calidad del entrenamiento es un sello distintivo de AIDER. por un centro internacional de entrenamiento el cual-usted
podr ver el estatus del mismo en www.aiderzone.org
Los invitamos a formar parte e integrarse a la Red Interna-
cional de Entrenamiento (International Training Network) en
La Asociacin para la Capacitacin en Emergencias y Socorros (ACES) es una organizacin acadmica sin fines de lu-
cro fundada en el ao 2000 con sus casas matrices en Argentina y Canad y sucursales en Espaa, Chile, Brasil, Costa
Rica y Noruega.
ACESse dedica a la enseanza mdica, entrenamiento en emergencias, seguridad y rescate, y tambin desarrolla
programas de prevencin para especialistas y personal de la salud. Con ms de diez aos de experiencia la institu-
cin trabaja en forma continua para alcanzar los mayores estndares en excelencia educativa.
ACES tiene ms de cien instructores certificados en Canada, Estados Unidos, Espaa, Noruega, Brasil, Argentina,
Chile y Costa Rica. La institucin ofrece y ensea ms de treinta cursos diferentes provenientes de instituciones cien-
tficas y mdicas ampliamente reconocidas.
CACES
Simulacin en Emergencias y Primeros Auxilios (SEPA) es una organizacin que brinda capacitacin y
entrenamiento en simulacin desde su casa matriz en Argentina. Tenemos la conviccin de que
actividades simuladas pueden ser desarrolladas con calidad y gran realismo en ambientes diversos,
con grados crecientes de complejidad y fuerte impacto en la conducta posterior del alumno frente
a la emergencia, no 5010 damos cursos, realizamos investigacin sobre como transmitir conocimientos,
fabricamos equipos de simulacin, brindamos conferencias y laboratorios de simulacin gratuitos para
difundir los conocimientos en primeros auxilios, capacitamos personal y otorgamos todas las
herramientas pedaggicas disponibles para que la transferencia de habilidades sea una experiencia
placentera. El recurso humano es el factor que promueve este cambio hacia conductas positivas en
la comunidad, los alumnos que buscan actividades reales para ser competitivos V eficientes encuentran en SEPA
un espacio donde pueden crecer.
El programa de Primeros Auxilios, RCPy DAE de AIDER, I Bienvenidos a los cursos del programa Primeros Auxilios,
pertenece al programa de formacin para la atencin de RCPy DAEI
emergencias de AIDER y brinda la informacin integral de los
conocimientos bsicos necesarios para asistir en una emer- Las certificaciones del Primeros Auxilios, RCPy DAE
gencia hasta la llegada de la asistencia mdica. El Primeros
Auxilios, RCPy DAE fue diseado para proveer a la vlctima de Diseadas para proveer al enfermo y el lesionado, el cuidado
una enfermedad o lesin, el cuidado inmediato y adecuado pre hospitalario adecuado al entorno urbano.
en el entorno urbano hasta la llegada del Sistema de Emer-
gencias Mdicas (SEM). Los cursos estn diseado para toda Tarjetas y diplomas de finalizacin de los cursos de AIDER
la comunidad y son de vital Importancia. Todos los programas
de entrenamiento estn basados en una fundamentacin en Los participantes que completan con xito un curso dictado
anatoma y fisiologla y en las recomendaciones de las socieda- por un instructor de AIDER son candidatos a recibir una tarjeta
des mdicas internacionales. y un diploma de finalizacipn del curso. Las tarjetas tienen un
tamao que permite guardarlas en la billetera. Se puede reali-
Si usted quiere aprender "que buscar" y "que hacer" tanto zar una fotocopia y entregarla al empleador para sus archivos.
para las lesiones como para los problemas mdicos, el progra- Las tarjetas de finalizacin de los cursos de Primeros Auxilios,
ma programa de entrenamiento le brindar las competencias RCPy DAE son vlidas durante 2 aos, pudiendo revalidarlas
necesarias para salvar una vida. luego con los cursos de renovacin y los entrenamientos V
actualizaciones on-Iine.
Esta gura del curso Incluye:
El nmero de credencial le servir tambin como referencia
Las recomendaciones para RCPyACE 2010 ante AIOER y para buscar su esta tus V realizar actualizaciones
en la web www.aiderzone.org
Informacin actual sobre las lesiones y enfermedades
El propsito del presente material es de servir como comple-
Ejercicios prcticos mento de los cursos del programa de Primeros Auxilios, RCPy
DAE de AIDER.
Algoritmos que refuerzan el proceso de toma de decisiones
Para una correcta implementacin de las tcnicas a las que
Los materiales se encuentran editados, dependiendo la de- hace referencia esta gula, debe referirse a lo cubierto durante
manda, para el Idioma Espaol, Portugus, ingls y Francs. las horas de instruccin terico - prctico de dicho curso. Este
material no reemplaza a la bibliografia mdica actualizada,
Preprese para las emergencias haciendo un curso dentro del sino que debe tomarse como complemento.
programa de formacin para la atencin de emergencias de
AIDER con un International Trainlng Center certificado (www.
aiderzone.org).
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Usted podr luego chequear su estatus on-Iine y actualizarse _
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de forma continua.
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los cursos varan en longitud, segn lo avanzado que desee
que sea su entrenamiento. Pero cuando llega el momento, el
tiempo y dinero que gaste puede ser una de las mejores inver-
siones de su vida.
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Gua oficial del programa
Primeros Auxilios, RCPy DAE
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L\/J!WO"3/R,O Gua oficial del programa "Primeros Auxilios, RCP V DAE"
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"Lassituaciones de emergencias V urgencias Los primeros auxilios no slo son un "hacer algo por los otros"
sino que incluye los cuidados que una persona se puede
las urgencia son condiciones que requiere una asistencia aplicar a s misma. Tenga en cuenta que todo lo que aprende-
sanitaria inmediata, se presentan de forma repentina y no hay r para el cuidado de los otros, tambin son necesarios y los
riesgo de muerte para la vctima. las emergencias son aquellas podr aplicar con usted mismo.
situaciones urgentes que ponen en peligro inmediato la vida
de la vctima o la funcin de algn rgano, ests requieren de La regla nmero uno en los primeros auxilios es no causar
.primeros auxilios y de la activacin del sistema de emergencias dao y la regla nmero dos es evitar que el dao existente se
mdicas (SEM). agrave. Estas reglas son importantes porque muchas veces
el primer auxilio se basa en que cosas no hay que hacer que
La importancia de aprender primeros auxilios podran provocar una lesin nueva o agravar una ya existente.
la importancia de aprender primeros auxilios radica en que Los primeros auxilios y las leyes
la mayora de las personas se vern envueltas en situaciones
donde requieran la utilizacin de estos para otra personas e Esimportante que averige cules son las leyes locales que
incluso en ellas mismas. Esto se debe a que la mayora de los regulan esta actividad en su pas. Las leyes principales de esta
accidentes, lesiones o enfermedades sbitas ocurren en luga- actividad son las del buen samaritano que otorga inmunidad
res donde la asistencia mdica no est presente. a los auxiliadores (siempre que se acte de buena fe y sin
percibir compensacin econmica) y el deber de socorro que
Uno de los conceptos importantes que usted deber apren- se aplica en algunos contextos laborales.
der como auxiliador es el denominado "factor tiempo" en los
primeros auxilios, ya que deber diferenciar cuales son las En algunas personas el temor a una demanda puede inhibirla a
lesiones y enfermedades que pueden esperar al sistema de la hora de prestar los primeros auxilios a alguien, sepa que no
emergencias mdicas local y cuales necesitarn de su interven- es habitual en ningn pas occidental que alguien que brinde
cin inmediata. Generalmente la demora en la utilizacin de los primeros auxilios desinteresadamente sea demandada.
los primeros auxilios no implica un peligro inminente para la
vctima, pero en algunas ocasiones como por ejemplo cuando los primeros auxilios consisten en maniobras diseadas
el corazn de alguien se detiene puede significar la diferencia para salvar vidas, evitar que lesiones se agraven y evitar la
entre la vida y la muerte y usted tendr que actuar. produccin de lesiones nuevas, de este modo s usted acta
correctamente utilizando estas tcnicas estara protegiendo a
Qu son los primeros auxilios la vctima y no habra demanda posible. Evite la negligencia ya
que la regla nmero uno de los primeros auxilios es no causar
Los primeros auxilios son 105cuidados inmediatos que se brin- un dao mayor.
dan a una persona que resulta herida o enferma sbitamente.
No son el reemplazo de la atencin mdica correspondiente Sepa que una vez que se inicia la atencin no deber ser sus-
en el caso de que sea necesaria. Ante una situacin de emer- pendida hasta que llegue la ayuda, usted est exhausto como
gencia, los primeros auxilios apuntan siempre a minimizar el para continuar o su seguridad corre peligro.
impacto del acontecimiento sobre el estado de salud. En la
mayora de los casos la atencin mdica no es necesaria. Prcticas preventivas
Los primeros auxilios, bien aplicados, hacen la diferencia En este curso usted ver las principales prcticas preventivas
entre una recuperacin rpida y una internacin en cada captulo para evitar que suceda el hecho y no tener
la escena
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Gua oficial eJel programa "Primeros Auxilios, RCP y DAE"
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Siempre que pueda contenga emocionalmente a la vctima de atenderla).
la situacin, recomiende la ayuda de algn profesional a los i
participantes de la situacin (vctima. testigos y auxiliadores).
Recuerde que hablar de lo ocurrido con otras personas o pro~ / r
Evaluacin primaria
L
La evaluacin primaria (o examen inicial) permite detectar los
problemas que ponen en peligro la vida de la vctima en los 2. Chequee hemorragias severas.
pocos minutos, son los primeros pasos que usted deber che-
quear y tratar en el caso de que alguna de las etapas de la eva- Busque sangrados. y signo~ de shock (los signos de shock
luacin primaria requiera atencin. Los problemas que usted incluyen la palidez. la sudoracin profusa y la pel fra). Mire a
puede encontrarse en la evaluacin primaria son prioritarios y la persona de cabeza a pies, las hemorragias deben controlarse
no pueden esperar, debern ser tratados en el momento. lo antes posible.
Esta etapa tiene los siguientes pasos 3. Minimice el dao de columna (si sospecha trauma)
Inicialmente durante los primeros 5 segundos, mientras se Evite mover a la persona si no es necesario V controle que
acerca a la vctima usted tendr que concentrarse en el aspec- nadie la mueva. Recuerde que todo movimiento puede ser
to de la vctima, si est inmvil o se mueve con signos de dolor riesgoso para alguien que tuvo una lesin en la columna o el
tomndose alguna parte del cuerpo, y una vez que entra en crneo.
contacto con la vctima intentar Indagar si lo que padece es
una lesin o enfermedad. 4. Estabilice la temperatura.
1. Capacidad de respuesta Aisle a la persona del suelo con algo para que no pierda calor.
En general usted deber preocuparse porque la vctima no
Consiste en determinar si la vctima est consciente. Dirjase pierda temperatura, pero en algunas ocasiones estabilizar la
a la victima, usando el nombre de la misma si lo conoce, con temperatura puede significar enfriar a la persona como en los
la voz elevada para que la misma lo oiga. SI no responde al das de mucho calor.
sonido de su voz, presione en Jos hombros de la persona, o
sacdala suavemente (en el caso de que sea un lactante. llame Posicione a la vlctima
al beb por su nombre, pellizque la planta de los pies y soplele
en la cara para evaluar si est consciente). Si la vctima no responde (est inconsciente) pero respira con
normalidad. recuerde que usted deber controlarla cada 1 a
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Guia oficial del programa "Primeros Auxilios, RCP y DAE"
2 minutos ya que puede empeorar. Si an no llam al SEM mismo apunta a identificar las lesiones que se dieron en el ac-
deber hacerlo ahora, una vctima que no responde es motivo cidente. En el caso que la vctima haya enfermado sbitamente
suficiente para comunicarse con el SEM. el primer paso en la evaluacin secundaria ser la anamnesis
SAMPUE ya que este interrogatorio apunta a Identificar qu
Posicione a la vctima sin respuesta sobre su espalda e intente enfermedades o condiciones mdicas del paciente son relevan-
que no se mueva en el caso que la vctima est lesionada o us- tes para un primer auxilio.
ted sospeche por el mecanismo de lesin que puede tener al-
gn traumatismo en la columna o en el crneo. En el caso que Examen Fisico
la persona no est lesionada coloque a la vctima de costado o
en posicin de recuperacin si tiene vmitos o secreciones. Realice un rpido examen fsico y si es posible anote todo lo
que encuentre en una hoja o una planilla que puede guardar
Recuerde: Los primeros auxilios fundamentales y necesarios en su botiqun y hago una lista de problemas desde el ms
que toda persona debera poder hacer en una situacin de grave al ms leve, de esta manera podr establecer un orden
emergencia son: evaluar la escena y asegurarla evitando los de prioridades. El examen fsico se realiza de cabeza a pies y se
riesgos y peligros en la misma, asegurarse en cumplir la regla realiza lo ms detallado posible.
nmero uno de los primeros auxilios que insiste en no em.
peorar la situacin de la vctim<t(no causar un dao mayor), Usted intentar como primera medida buscar los signos y sn.
activar el SEM (recuerde conocer el nmero local del servicio tomas de la vrctima, los signos son los datos objetivos, lo que
de emergencias mdicas y averiguar el nmero en el caso de usted pueda ver, sentir o escuchar (son ejemplos de signos los
que viaje a otro lugar) e identificar el problema que sufre la vmitos, los deformidades, la palidez, etc.) y los sintomas son
vctima (es una lesin o enferm sbitamente). los datos subjetivos, lo que la vctima siente y puede describir
(son ejemplos de sintomas el dolor de cabeza, las nuseas, el
fria, etc.).
SAMPUE
Si la evaluacin primaria no tiene complicaciones, usted se S: Sntomas: pregunte a la persona que le duele, donde le
puede dedicar a la evaluacin secundaria, de lo contrario, duele y como es el dolor. Tambin es importante saber hace
deber tratar inmediatamente los problemas relacionados con cuanto tiempo le viene doliendo y si es un dolor constante o
la evaluacin primaria, ya que los mismos no pueden esperar. intermitente.
la evaluacin secundaria consta de un examen fsico y una A: Alergias: pregunte a la persona si tiene alergias, y si tiene
anamnesis SAMPUE. como es la reaccin ante la sustancia a la cual es alrgica.
M: Medicacin: pregunte a la persona si est tomando medica.
Si la vctima est consciente, la misma podr indicarle qu cin, si la tom y en qu dosis y frecuencia la tiene que tomar.
problemas tiene y orientar el examen fsico. En el caso que Pregunte tambin si tiene medicacin para la crisis y ayude a la
la persona est inconsciente usted podr buscar informacin vlctima a que ella pueda ingerir la medicacin en el caso que la
preguntando a los familiares o amigos de la vctima o a los tenga consigo.
testigos que hayan visto la situacin de emergencia. P: Pasado mdico (historial mdico): pregunte a la persona
si esto le pasa frecuentemente, y si tiene alguna enfermedad
Si la vctima se ha lesionado la evaluacin secundaria mdica (recuerde preguntar por asma, diabetes, hipertensin,
comenzar con el examen fsico, ya que el enfermedades cardiovasculares y convulsiones)
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Gua oficial del programa "Primeros Auxilios, RCP y DAE"
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corazn y cerebro a travs de compresiones torcicas externas el movimiento debe ser fluido utilizando su propio peso para
y respiraciones de rescate. hacer la fuerza (no utilice los brazos para hacer fuerza ya que
ser menos efectivo y usted se cansar ms rpido). Deje que
Secuencia de la RCP el trax de la vctima vuelva a su posicin entre las compresio-
nes y no despegue nunca las manos del trax ya que podrla
Verifique la capacidad de respuesta y la respiracin. perder el punto donde comprimir.
Active el SEM.
Inicie la RCP si la vctima no responde V no respira (o no respira Utilice 2 manos para adultos, 1 o 2 manos para nios y 2 dedos
con normalidad). para bebes. la profundidad de las compresiones deben ser
Compresiones torcicas para adultos y nios: al menos S cm y para bebs: al menos 4
Respiraciones de rescate cm (1/3 de la profundidad del trax).
Acttve el SEM
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Si la vctima no responde y no respira, haga que un testigo
circunstancial llame al nmero local de emergencias mdicas.
Debe tener en cuenta que la RCPes ms efectiva sobre superfi-
Si est solo con un nio o lactante que no responde y no res- cies rgidas como el piso, evite hacer RCPsobre un colchn.
pira, administre RCPdurante 2 minutos (cinco ciclos) y luego
llame al nmero local de emergencias mdicas, a continuacin
siga con las maniobras de RCPhasta la llegada del SEM.
Compresiones torcicas
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Ritmo Sinusa.1Normal
Fibrilacin ventricular. fV
Para vctimas inconscientes usted realizar los pasos como
Indica la cadena de supervivencia y el diagnstico de atragan-
tamiento se realizar en el momento de dar las ventilaciones Es el ritmo cardiaco anormal ms frecuente en casos de paro
cardaco sbito. Esta ritmo se caracteriza por ser una actividad
y detectar que no se eleva el trax. Contine con la RCP(30
elctrica catica que lleva a la prdida tota' de la contraccin
compresiones x 2 insuflaciones) observando el interior de
la boca del paciente antes de brindar cada insuflacin para
cardaca y por lo tanto una suspensin de la circulacin. en
este caso las clulas del corazn se contraen por separado y la
verificar s encuentra el objeto, si usted logra verlo retirelo y
sangre no circula. El nico tratamiento eficaz es la desfibrila-
haga una evaluacin de la respiracin, si no logra ver el objeto
.cln que tiene como objetivo devolverle al corazn la actividad
no introduzca sus dedos en la boca del paciente y contine con
la maniobra.
elctrica normal.
AIDEIlINTEIlNATlONAL www.aiderzone.org
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@ACES ACES,International Training Center www.e-aces.org o
se evidencian en la escena por la ausencia de la consciencia Capacidad de desfibrilacin.
y de respiraciones normales de la victima. En ese caso usted Indicaciones para guiar al operador.
Operacin con bateras para uso porttil.
iniciar RCP.
Todos los DAE tienen la capacidad de analizar el ritmo cardaco, Mantenimiento del DAE
determinar e indicar la necesidad de emitir una descarga y fi-
nalmente administrar una descarga elctrica a las victimas con El control de mantenimiento preventivo es recomendado, el
un paro cardio respiratorio desftbrilable. DAE automticamente realiza autoevaluaciones peridicas,
pero debe ser controlado diariamente para asegurar una ope-
Elementos comunes en los DAE racin adecuada. Controle las fechas de vencimiento de los
electrodos y las bateras segn las indicaciones que le brinde el
Botn de encendido y apagado. fabricante del DAE.
Cable y electrodos.
Capacidad de anlisis.
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D+O AIDER INTERNATIONAL www.alderzone.org 11
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Gua oficial del programa "Primeros Auxilios, RCPV DAE"
3. Abra la Va Area
Hiperextienda la cabeza de la vctima.
Electrodos para Electrodos Electrodos
DEA peditricos si peditricos si
4. Administre 2 Ventilaciones de rescate. adultos
estn disponi- estn disponi.
Cada ventilacin dura 1 segundo y debe provocar bies, sino utilice bIes, sino utilice
un movimiento visible del trax. electrodos para electrodos para
adultos adultos
5. Contine con la RCPhasta que un DAE est disponible, lle-
gue el personal de salud o la vctima empiece a moverse.
DEA
los capilares tienen su origen en la divisin progresiva de las Hemorragia arterial: Brota con cada latido del corazn en for-
arterias en ramas cada vez ms pequeas hasta llegar a los ma de chorro o a borbotones. Lleva alta presin, lo que hace
vasos capilares, que poseen finas paredes. V a travs de los difcil de controlarla. Es el tipo ms grave de hemorragias. Se
cuales pasan las clulas sanguneas, al igual que los gases res- pierde mucha sangre en poco tiempo. Para controlarla deber
piratorios, los nutrientes Y el resto de las sustancias que trans. presionar con ms firmeza V por ms tiempo la lesin.
porta la sangre.
Sienos comunes en hemorragias externas e intemas
La mayor parte del volumen sangulneo se encuentra en las
venas, mientras que la mayor cada de presin ocurre en las La prdida de mucha cantidad de sangre puede ocasionar un
arterias. estado que se conoce con el nombre de shock. El estado de
shock es una condicin grave que amenaza la vida de la vcti-
Sangre ma.
La sangre es un tejido fluido que circula por capilares, venas Y Los signos de hemorragias incluyen taquicardia (pulso acelera-
arterias, su color rojo caracterstico es debido a la presencia de do), piel plida, fra y sudada, debilidad Ylos signos ms tardas
la hemoglobina contenido en los eritrocitos (glbulos rojos). de una hemorragia severa son: pupilas dilatadas e hipotensin.
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AlDen INTEnNATIDNAL,,!ww.aiderzone.org 13
No modificables Modificables
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Herencia
Genero
Tabaquismo
Presin arterial elevad
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Edad Colesterol elevado
Diabetes
Obesidad
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1+1 AIDER INTERNATlONAL www.aidermne.org
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~!!/!?~o Gua oficial del programa "Primeros Auxilios, RCP y DAE"
La escala AVON es una escala para medir el nivel de conscien- Una falla en cualquiera de los 3 componentes del sistema cIr-
cia de una vctima. la disminucin de la consciencia siempre culatorio ocasiona una falta de oxigenacin en todos los tejidos
ir desde la A, la V, la D y finalmente la N. Esta escala es de uso del cuerpo, a esto se lo conoce como estado de shock. El shock
universal y tiene la finalidad de unir lenguaje. es un estado porque es reversible.
A: La A significa que una vctima est alerta, esto quiere decir Falla de la bomba: Si el corazn falla, ocasiona un shock cardio-
que es alguien que est orientado en tiempo, espacio y perso- gnico o de origen cardaco.
na (sabe en qu tiempo est, donde est y quien es). Por otro
lado es una persona que contesta con oraciones claras y bien
estructuradas. Falla de los vasos sanguneos: Si se pierde el control de los va-
sos sanguneos estos pueden dilatarse V hacer que'rpidamen~
v:La V significa que la vctima no est alerta pero que respon- te caiga la-presin arterial ocasionando un shock vasognico.
de a estimulas verbales.
Falla del contenido: El contenido puede perderse por hemo-
D: En la D la vctima no responde a estmulos verbales pero rragias o por perdida del liquido de la sangre denominado plas-
an responde a los estmulos dolorosos. ma, por deshidratacin (ocasionada por diarrea, vmitos o por
falta de ingesta de agua).
N: La N es el nivel ms bajo de la escala de consciencia y son
vctimas que no responden a nngn tpo de estmulos. Signos y sntomas de un estado de shock
El shock es la falta de oxigenacin en todos 105tejidos del la manera para reconocer una alergia sistmica de este tipo es
cuerpo ocasionados por lesiones o enfermedades. La causa del por como est la vctima. Un shock anafilctico incluye:
shock es la falla en algn componente del sistema circulatorio. Dificultad respiratoria (falta de aire o silbidos en la respira-
El sistema circulatorio posee partes, el corazon (la bomba del cin). Puede haber tambin una hinchazn en la lengua, labios
sistema, que impulsa la sangre a travs de Josvasos a todo o garganta.
el cuerpo), los vasos sanguneos (el contenedor que Urticaria y reacciones en la piel: la urticaria es la comezn o
contiene a la sangre) y la sangre (el contenido picor y ardor en la piel que puede estar presente en la cara o
Tamtin puede estar acompaado por estornudos, tos y los las lesiones en el tejido blando, se conocen como heridas las y
signos y sntomas comunes de shock. mismas son producidas por rupturas o golpes en la piel que
provoca una lesin en la misma, en mucosas o msculos. De-
Tratamiento de un shock anafilctico pendiendo de si la piel se rompi las heridas se van a diferen-
ciar en abiertas y cerradas.
Comunquese con el SEM, ayude a la vctima con su autoinyec-
tor de epinefrina a seguir los pasos que el mismo dispositivo
Heridas abiertas
indica (los mismos son retirar la tapa de seguridad y aplicarlo
sobre el muslo desnudo de la vctima durante 10 segundos. Una herida abierta se genera por un desgarro en la piel, estas
Mantenga a la vctima sentada para facilitar su respiracin. generan un sangrado externo y una posibilidad de que se infec-
En el caso que la vctima pierda el conocimiento controle los te posteriormente debido a que se ha perdido la barrera que
signos vitales V haga las maniobras ,que correspondan. protege al cuerpo de las infecciones (la piel).
Heridas cerradas
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--- AIDER INTERNATIONAL www.aiderzone.org
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Gua oficial del programa "Primeros Auxilios, HCP y DAE"
Los objetos que se incrustaron en el cuerpo debern dejarse Signos y sntomas de una fractura de crneo
en el lugar, no los retire y evite que estos causen un dao ma-
yor inmovilizando y estabilizando estos objetos con apsitos Dolor en la herida
abultados. los objetos incrustados requieren atencin mdica Deformidad en la zona de la lesin (puede haber un hundi-
para su extraccin segura. miento)
o
Disminucin en la capacidad de respuesta de la vctima (si
hay compromiso cerebral)
Lesin de columna y cabeza Visualizacin del crneo o tejido cerebral a travs de la
herida
y cabeza pueden ser graves debido
Las lesiones en la columna En las fracturas de la base del crneo puede haber un san-
a que involucran muchas vece~al sistema nervioso central grado por los odos mezclado con un lquido claro (que si se
y pueden llegar a ser devastadoras. Tambin las lesiones en coloca en una gasa blanca deja un halo amarillento alrededor
la cabeza pueden involucrar a muchos de los organos de los de la sangre), o tambin se pueden generar hematomas detrs
sentidos. Muchas veces una lesin en la cabeza fuerte puede
~e las orejas o debajo de los ojos.
ocasionar una lesin en la parte cervical de la columna.
Tratamiento de la fractura de crneo
lesin en la cabeza
1) Haga una evaluacin primaria.
Anatmicamente la cabeza est dividida en la cara y el crneo. 2) Si hay un sangrado controle el mismo evitando hacer pre-
Todas las lesiones que involucren la cabeza deben ser tenidas
sin directa en la herida (haga presin alrededor de la misma,
en cuenta por los auxiliadores ya que son potencialmente
para evitar agravar una lesin existente).
graves. La lesin en el crneo se la conoce tambin como trau- 3} Recuerde que una fractura de crneo puede haber ocasiona-
matismo encefalocraneal "TEC" y puede causar la alteracin do una lesin en la columna por el intercambio de fuerzas que
de la funcin neurolgica debido a la fuerza traumtica exter-
estuvieron presentes en el momento de la lesin. Inmovilice
na, el TEC incluir a las heridas en el cuero cabelludo, fracturas a la vctima y evite que se mueva. No luche con una vctima
en el crneo, lesiones cerebrales y concusiones mientras que
agresiva porque eso puede agravar la lesin.
las lesiones en la cara inclu.irn a las lesiones en los ojos, lesio-
4} Comuniquese con el SEM.
nes en la nariz y lesiones en la boca.
Lesiones cerebrales
lesiones en el cuero cabelludo
Las lesiones cerebrales puede deberse por una fractura de
La zona del cuero cabelludo se encuentra muy irrigada de san- crneo o por el golpe del cerebro contra la parte interna del
gre, por lo que cualquier lesin que involucra la piel en
crneo.
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la lesin puede producirse en muy poco tiempo. Cada ininuto do puede ser devastador.
vale para evitar la prdida de la visin.
Sospechar la lesin de columna
Haga que la vctima se mantenga el ojo abierto y enjuagar
durante al menos 20 minutos, irrigue el ojo desde la nariz ya La lesin de columna se sospecha, ya que el diagnstico se
que el ojo sano se puede contaminar V daar. Comuniquese har en el hospital.
conelSEM.
1) Sospeche la lesin siempre por el mecanismo de dao. Si
Quemaduras por luz hubo intercambio de fuerzas violento puede haber lesin en la
coiumna.
las quemaduras por luz son frecuentes en los ambientes 2) Deformidad en la cabeza o cuello de la vctima
ndustriales cuando se expone los ojos a la luz ultravioleta de 3) Dolor en el cuello o espalda
una soldadura elctrica o en Josambientes invernales cuando 4) Deficiencia o incapacidad de mover alguna de sus extremi-
la luz es reflejada en la nieve y no se cuentan con los elemen- dades.
tos adecuados de proteccin.
Tratamiento de la lesin de columna
SI ocurre una quemadura por luz cubra los ojos con algo frio y
hmedo y busque atencin mdica. 1) Pida le a la v1ctima que no se mueva, y evite moverla o que
alguien la mueva. Recuerde que todo movimiento es riesgoso.
lesiones en la nariz 21 Haga una evaluacin primaria para verificar si est conscien-
te y respira, si no respira inicie RCP.Si la vfctima vom)ta girelo
Las lesiones en la nariz son frecuentes en los traumatismos y para que no se aspire el vmito.
requieren algunos cuidados especiales. 3) Si la victima respira mantengala boca arriba sosteniendo la
cabeza.
1) Si hay sangrado nasal coloque a la vctima sentada con la 4) llame al SEM.
cabeza hacia adelante y apriete las partes blandas de la narz
por S a 10 minutos. Si no logra controlar el sangrado busque
atencin mdica.
2) Si sospecha que la nariz est rota (dolor, Inflamacin,
deformidad o hematomas alrededor de los ojos), controle el
sangrado y utilice el fria para el dolor y la inflamacin. Nunca
intente enderezar la nariz rota, busque ayuda mdica.
Lesiones en la boca
escucha un sonido de aire que entra Vsale en la helida. Las lesiones en los huesos, las articulaciones (unin de dos o
ms huesos) o en los msculos se producen en los miembros
Tratamiento de las heridas abiertas en el trax de la persona. La vctima lesionada puede presental un fuerte
dolor despus de sufrir una lesin. Sepa que es muy difcil
1) Toda herida abierta en el trax debe sellarse con plstico diferenciar estas lesiones V todas en general tienen un mismo
o algn material impermeable para impedir que el aire entle primer auxilio.
al trax. Coloque cinta en tres lados del material plstico o
Impermeable para sujetarla (al dejar un lado libre permite que Definiciones
el aile escape de adentro del trax pero impide que inglese al
mismo). Fractura: Es la ruptura de un hueso.
2) Coloque a la vrctima sobre el lado lesionado y llame al SEM. Esguince: Es el estiramiento de los ligamentos que unen una
articulacin.
lesiones Abdominales Luxacin: Es cuando una articulacin se sale de lugar y no vuel.
ve por s sola a su posicin normal. .
Un traumatismo abdominal es una lesin grave en el abdomen Distensin: Es la lesin en un msculo que se estira.
que puede ser por golpes contusos o penetrantes. Contusin: Es un golpe que puede provocar una pequea
prdida de sangre.
Signos Vsintomas de una lesin abdominal Calambre: Es una contraccin que trae dolor de un msculo.
o Hipertermia e Hipotermia
Piel caliente y roja por la dilatacin de los vasos sanguneos 1) Sacar a la vctima del fro
(para perder el calor). 2) Evitar que el calor se siga perdiendo
,Debilidad, maros, o confusion. 3) Reemplaza la ropa mojada de la persona, abrlguela (cubra la
Nuseas o vmitos. cabeza de la victima) y asle del suelo a la vctima.
Sed. 4) Si la vctima esta consciente y puede tragar brinde lquidos
calientes y con azcar.
Tratamiento del agotamiento por calor 5) Si hay hipotermia grave (persona inconsciente, que no
tiembla) busque ayuda mdica y evite todo movimiento en la
1) Suspenda la actividad fsica y retira a la vctima a un lugar vctima.
con sombra.
2) Retire ropa o abrigo de la vctima.
3) Proporcione agua a la vctima si est consciente y ella misma
puede llevarse el vaso con agua a la boca.
4) Enfre a la vctima en axilas, cuello, ingles y detrs de las
rodillas.
5) Si la condicin de la persona no mejora a los 30 minutos
busque atencin mdica. '
Golpe de calor
o
forma peligrosa. El golpe de calor puede producirse en un
tiempo corto o tardar dias en desarrollarse.
Quemaduras
Signos y sntomas del golpe de calor
Las quemaduras son un tipo especial de herida, que dadas sus
caractersticas suelen infectarse con facilidad y pueden poner
Piel muy caliente y seca la veces puede estar hmeda tam-
en peligro la vida si son m.uy extensas.
bin).
Prdida de la consciencia, escala AVDN deteriorada.
Clasificacin de las quemaduras por la causa
Convulsiones.
Calor: Se producen por calor y pueden ser por contacto directo
Tratamiento del golpe de calor
(tanto objetos calientes vapor caliente, por nama, etc) o por
fuente radiante como el sol.
1) Debido a que es una emergencias comunquese cuanto
Qumicas: Se producen por el contacto con un agente qumico
antes con el SEM.
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(cidos, lcalis o compuestos orgnicos), estas quemaduras Tratamiento para la quemadura de segundo grado
producen dao en el tejido y suelen ser muy profundas.
Elctricas: El contacto con una corriente elctrica puede pro- 1) Enfrie a la quemadura con agua durante diez minutos, hasta
ducir quemaduras y lesiones. que deje de doler.
2) Aplique alguna pomada antibitica. No coloque cremas.
Clasificacin de las quemaduras por su extensin 3) Cubra la quemadura sin apretar.
4) Si la quemadura es muy extensa (ms del 20% de superficie
Una manera para determinar la extensin de la quemadura corporal quemada) puede estar acompaada de shock por la
es la regla de la mano. Se puede usar la mano entera de la deshidratacin. Atienda el shock y evite enfriar a l vctima
vctima que representa cerca del 1% de extensin de superficie porque puede sufrir de hipotermia.
corporal. S) busque atencin mdica.
Primer grado
1) Enfre con agua fra durante diez minutos hasta que el dolor
desaparezca.
2) Aplique algun gel o crema humectante.
3) Mantenga hidratada a la persona.
Segundo grado
o Picaduras y mordeduras
1) Acueste a la vctima
2) Pregntele a que hora fue la ltima vez que comi y qu
medicacin toma frecuentemente.
3) Dele azcar y espere 10 minutos (si la persona esta incons-
Las mordeduras de animales y las picaduras de insectos son ciente de azcar abajo de I~ lengua con cuidado de no obstruir
lesiones muy frecuentes V muchas veces pueden producir una
la va area)
infeccin. 4) Si no mejora comunquese con el SEM.
o Convulsiones
veneno.
Caracterlstlcas de una respiracin deteriorada
4) Busque atencin mdica para todos los casos de mordedu-
ras.
Frecuencia y profundidad normal
Patrn respiratorio regular
Tratamiento de las picaduras
Buenos sonidos respiratorios a ambos lados del trax
Elevacin y descenso parejo del trax
1) Si el aguijn del insecto sigue clavado, retirelo cuanto antes.
Movimiento del abdomen
2) Limpie la iona como una herida.
3) Aplique fro.
Disnea
4)Observe si la persona presenta algun signo de reaccin alr-
gica, en ese caso comunlquese con el SEM.
Respiracin dificultosa o corto de respiracin
S) Si la picadura fue de araa o alacranes y presenta signos o
La vctima puede no estar lo suficientemente alerta como para
sntomas de envenenamiento comuniquese con el SEM.
o
quejarse de estar corto de respiracin.
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Posicin cmoda y tranquilice a la vctima. El txico ingresa al torrente sanguneo por una picadura o
Aydele con su el inhalador para el asma. por inyeccin de medicamentos. Si hay signos de intoxicacin
Si la vctima est hiperventilando, haga que inhale, sostenga el comuniquese urgente con el SEM.
aire y luego exhale lentamente.
Uame al SEM si:
No mejora despus de tomar la medicacin.
Tiene episodios reiterados.
o Fiebre
o
nios pequeos sufran fiebres elevadas debido a su sistema
inmunitario poco experimentado.
Intoxicaciones y envenenamientos
En los adultos las fiebres por encima de los 40 grados de
Un txico es una sustancia que en cantidad produce daos. temperatura pueden amenazar la vida de la persona debido
a que se pueden destruir las protenas del cuerpo, causando
Intoxicacin por va respiratoria
muerte de algunos tejidos del cuerpo (puede producir muerte
del tejido cardaco).
La persona con una intoxicacin por va respiratoria puede
sufrir de nuseas, vmitos, dol9f de cabeza, alteraci.ones en Tratamiento
el estado de consciencia, sueo, imposibilidad para moverse y
eventualmente prdida de la consciencia y convulsiones. 1) Mida la temperatura de la victima con un termmetro.
2) Aplique fro con toallas o trapos hmedos en la frente, axi-
Tratamiento de las intoxicaciones por va respiratoria las, ingles, muecas y detrs de las rodillas.
3) Haga que la vctima se bae con agua tibia para luego ir
1) Ventile el lugar o retire a la vctima a un lugar ventilado. enfriando gradualmente el agua.
2) Realice la evaluacin primaria y atienda. 4) Mantenga hidratada a la vctima.
3) Comuniquese con el SEM.
Tratamiento
Dieta antidiarreica
1 litro de agua
Dos cucharadas grandes de azcar
Media cucharada pequea de sal ii GRACIAS POR HABER TOMADO UN CURSO
Media cucharada pequea de bicarbonato de sodio CON NUESTRA INSTlTUCION !!
El jugo de medio limn.
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i. '.,
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S No 8. Suministre su nombre cuando llame al
Evaluacin en accin SEM o nmero local de emergencias mdicas
S No 2. Cuenta con el consentimiento implcito de S No 10. Tras confirmar que el escenario es segu-
la vctima ro, revisa el brazalete de identifica-
cin mdica para ver slle da alguna informacin
S No 3. S la vctima no responde cuando la sacu_ importante del posible problema.
da suavemente en el hombro y le grite
"est usted bien?", puede dejarlo y asumir Si No 11. S la vctima estuviera inconsciente pri-
que otra persona ms competente o un familiar mero palpara sus extremidades en busca de
llegarn pronto a ayudarla huesos rotos
S No 4. Decide ayudar. Sin examinarla, rpida_ S No 12. S estuviera consciente, obtendra sus
mente estira sus piernas, lo que de pronto antecedentes mdicos
hace so~resalir un hueso a travs de la piel.
Aumentar esto la probabilidad de una sr No 13. Una identificacin mdica podra indicar
demanda legal? el problema mdico de la vctima
Caso Z Caso 4
Usted se encuentra caminando hacia la parada de mnibus Usted se encuentra en un gimnasio en la parte de pesas cuan-
cuando ve que un motociclista pierde el control y se sale del do escucha a alguien en el cuarto de aliado gritar por ayuda.
camino. Usted tiene un telfono celular consigo Usted acude rpidamente y ve una persona Inmvil tendida en
el suelo. Usted confirma que la v{ctima esta inconsciente y sin
Seale Si con un circulo si concuerda con la afirmacin y No, si respirar, usted solicita a otra persona que se comunique con el
no concuerda. SEM.
S No S. Cuando se aproxima al motociclista, no Seale Si con un crculo si concuerda con la afirmacin y No, si
debe preocuparse por otras posi- no concuerda.
bles vctimas.
S No 14. El siguiente paso es iniciar con las com-
presiones torcicas externas
Seale S con un crculo si concuerda con la afirmacin y No, si Seale S con un crculo si concuerda con la afirmacin V No, si
no concuerda. no concuerda.
18. Ni bien confirma que la persona est in Si No 26. Dgale que se recueste durante 1 hora
S No
consciente y sin respirar debe enviar para evaluar si el dolor desaparece
a alguien a llamar al SEM y a conseguir un
DEA. S No 27. Verifique si las pupilas estn desiguales
, de tamao
21. Esta vctima no tiene suficiente edad para sr No 30. la vctima de un ataque cardaco a veces
S No
necesitar un DEA se resiste a pensar de Que pueda necesitar
atencin mdica
Caso 6
_.+.
... ..-
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,
, ,
,
, ,,
I
I
RCP
SAMPUE
EMERGENCIAS
DESMAYOS
AVON
HEMORRAGIAS
Sopa de letrasl ARTERIAL
Busque las palabras escondidas en todas las direccin es posi- CORAZON
bies. RESPIRACION
OEA
R e p A oF A o FL M N o L K F M M o F M A S GM A S
o K A S oS A o AS o M A S o M S A E o M S A o A F o
M A S o M A S o AM N o Z A R o e s s o M A S o A S M
A 1 A E H E M o RR A G 1 A S S F H A K L J o A L E R
F F M R R F M G T H Y H E T Y U 1 o p K H T R W Q A
S o p V B G H E Y R F E W Q Q F R G T Y H G B N M K L
J o U o F G A J R o F G V B N R E W W W R T Y U 1 Q A
S o E e z F L A U G o p Q w 1 o W o E 1 F K S F G H Y
J U K 1 S o y A M S E D F G H N B V L e x x Z A S D F
Q w E X Z y U 1 H G F N B N M U J H N A M J K 1 K D V
F G T H Y H J Y T R E E e o e v G H J B 1 T Y J N B G
T Q A S o F V N o 1 e A R 1 P S E R R F H R U 1 K F G
V A S W E R F R G T H N K Z A V B N H R T Y E U J N 1
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