GLNDULAS DE BARTOLINO

Las glndulas de Bartolino se encuentran a cada lado de la abertura vaginal. Estas glndulas secretan
el fluido que ayuda a lubricar la vagina. A veces, las aberturas de estas glndulas se obstruyen,
haciendo que el lquido suba hacia la glndula. El resultado es una inflamacin relativamente indolora,
llamada bartolinitis. A veces, el lquido dentro del quiste de Bartolino puede infectarse, lo que resulta
en un absceso de Bartolino.

La bartolinitis es la infeccin ms frecuente de la regin vulvar. El dos por ciento de las mujeres
desarrollarn un quiste o absceso de la glndula de Bartolino durante su vida.

sntomas
La mayora de los quistes de Bartolino no causan ningn sntoma: si el quiste es pequeo y no se
produce infeccin, es posible que no lo note. Sin embargo, si crece, se puede sentir la presencia de un
bulto cerca de la abertura vaginal. Aunque un quiste suele ser indoloro, a veces puede molesto.

Un quiste de Bartolino puede crecer desde el tamao de un guisante hasta el tamao de un huevo
(entre 1 y 4 cm). Si se infecta una infeccin puede ocurrir en cuestin de das puede experimentar
estos signos y sntomas:

Bulto doloroso cerca de la abertura de la vagina

Dolor al caminar, sentarse 1 o durante el coito (dispareunia). 2
Fiebre. Un absceso puede causar una alta temperatura de 38C o superior.

Un quiste o absceso normalmente se produce slo en un lado de la abertura vaginal (unilateral).

Cuando consultar a un mdico

Consulte a su mdico de cabecera si tiene un bulto doloroso cerca de la abertura vaginal que no mejora
despus de dos o tres das de cuidados personales, como, por ejemplo, remojar el rea en agua tibia.
Si el dolor es severo, llame a su mdico de inmediato para que pueda confirmar el diagnstico y
descartar enfermedades ms graves.

Causas
Los quistes de Bartolino no son de transmisin sexual. Los expertos creen que la causa de la
bartolinitis es una acumulacin de lquido. El lquido se puede acumular cuando la abertura
de la glndula de Bartolino se obstruye, tal vez por el crecimiento de piel o debido a una
infeccin.
Las bacterias tambin pueden infectar a un quiste existente, causando una acumulacin de
pus llamada absceso de Bartolino. 1 Bastantes tipos de bacterias pueden causar la infeccin,
incluyendo:

Neisseria gonorrhoeae (gonococo), responsable de la gonorrea.

Chlamydia trachomatis (clamidia), responsable de la clamidia.
Escherichia coli (E. coli), a menudo responsables de intoxicacin alimentaria, aunque
tambin de infecciones urinarias.
Streptococcus pneumoniae (estreptococos), responsable de las infecciones
neumoccicas, como las infecciones del odo interno o los senos.

1
 Staphylococcus spp. (estafilococos), puede causar infecciones en cualquier parte del
cuerpo, pero la mayora de stas son infecciones de la piel.
Haemophilus influenzae, responsable de infecciones como la epiglotitis.
El dos por ciento de las mujeres desarrollarn un quiste o absceso de la glndula de Bartolino
durante su vida. La incidencia de quistes del conducto de Bartolino aumenta con la edad
hasta la menopausia, disminuyendo a partir de entonces. El riesgo de desarrollar quistes de
la glndula de Bartolino aumenta con el nmero de los partos.

Bartolinitis: complicaciones
Los quistes de Bartolino suelen persistir durante un tiempo. Un quiste de
Bartolino puede ser un sntoma de cncer de vulva.
Cncer de vulva
El cncer vulvar es una forma relativamente rara de cncer. El cncer de vulva
casi siempre afecta los labios mayores. En ocasiones, afecta los labios menores,
el cltoris o las glndulas vaginales. Cuando afecta las glndulas de Bartolino
puede aparecer un quiste.
A menudo, el cncer de vulva evoluciona de forma lenta durante varios aos.
Dependiendo de la etapa de la enfermedad cuando se diagnostica, el pronstico
puede ser bueno.
Visite a su mdico inmediatamente si nota cualquier cambio en su vagina, como
dolor o picazn. Si experimenta dolor severo o no puede sentarse o caminar
cmodamente visite a un mdico tan pronto como sea posible.
Bartolinitis: tratamiento
Si un quiste de Bartolino es pequeo y no causa ningn sntoma, normalmente
no requiere tratamiento. Cuando el tratamiento sea necesario, ste depende del
tamao del quiste, el nivel de incomodidad y si est o no infectado.
La mayora de los problemas de una glndula de Bartolino pueden resolverse
con antibiticos orales. Un mdico podra sugerir tomar baos calientes y
limpiar con frecuencia los genitales para aliviar la hinchazn y el dolor. En
ocasiones, se puede necesitar ciruga para crear una abertura permanente en el
conducto de la glndula de Bartolino para favorecer el drenaje y prevenir que el
quiste se repita. Un cirujano tambin puede optar por extirpar una glndula que
ha sido severamente daada.

2
Medidas de cuidados personales
Los tratamientos caseros para los quistes y abscesos de Bartolino incluyen:

Baos de asiento. Sumergirse en una baera llena de unos centmetros de agua tibia varias
veces al da durante tres o cuatro das puede ayudar a que un pequeo quiste infectado se
rompa y drene por s solo.
Medicamentos analgsicos, como paracetamol o ibuprofeno.
Compresas calientes, que pueden acelerar la curacin.

Tratamiento de un absceso
Si el quiste est infectado o si la prueba revela que tiene una infeccin de transmisin sexual su mdico
le puede recetar un antibitico; aunque si el absceso drena adecuadamente, puede que no los
necesite.

Una vez que la infeccin haya sido tratada, su mdico de cabecera puede recomendar drenar el quiste,
sobre todo si es grande. Si tiene una infeccin activa, el mdico probablemente en primer lugar
drenar el absceso, tratar la infeccin con un antibitico y luego realizar la marsupializacin.

Drenaje quirrgico
Puede necesitar ciruga para drenar un quiste infectado o si es muy grande. Para los casos en que sea
necesaria una intervencin, se puede colocar un catter para drenar el quiste, o abrir quirrgicamente
el quiste (marsupializacin). El tratamiento tiene una tasa de xito del 85%, independientemente del
mtodo utilizado.

Insercin de un catter
El cateterismo es un procedimiento menor y se realiza como un procedimiento ambulatorio, lo que
significa que no tendr que permanecer en el hospital toda la noche. Habitualmente se lleva a cabo
bajo anestesia local, pero se puede realizar bajo anestesia general.

El mdico hace una pequea incisin en el quiste, permitiendo que drene, y luego coloca un pequeo
tubo de goma con un globo en el extremo (conocido como catter de Word) en la incisin. El catter
permanece en el lugar durante 2 a 4 semanas para permitir un drenaje completo, 1 despus de lo cual
se retira.

Un catter no impide las actividades diarias, pero generalmente impide las relaciones sexuales. Las
posibles complicaciones de la insercin del catter de Word incluyen:

Dolor mientras el catter est insertado

Dolor o molestias durante las relaciones sexuales
Hinchazn de los labios mayores
Infecciones
Sangrado
Cicatrices

Marsupializacin
Los quistes tambin se pueden abrir de forma permanente mediante un mtodo llamado
marsupializacin. Este procedimiento quirrgico se aplica a menudo a los quistes de Bartolino
recurrentes o cuando solo el drenaje no conseguira eliminarlo de forma efectiva y completa. 2 Por lo

3
general, toma de 10 a 15 minutos y se realiza como un procedimiento ambulatorio, lo que significa
que no tendr que permanecer en el hospital toda la noche. Dependiendo de la complejidad, puede
que tenga que realizar el procedimiento bajo anestesia general.

En una marsupializacin, su mdico corta una abertura en la glndula para drenar el lquido. Los
bordes de la piel son cosidos de tal manera que se impide la acumulacin de lquido permitiendo que
drene. Un catter insertado facilita el drenaje durante algunos das despus del procedimiento y
ayuda a prevenir que reaparezca.

Debe evitar tener relaciones sexuales hasta que la herida haya sanado completamente, que por lo
general toma alrededor de dos semanas. Las complicaciones despus de la marsupializacin son raras,
pero pueden incluir:

Infecciones
Abscesos recurrentes
Sangrado
Dolor

Extirpacin de la glndula de Bartolino

ara vez, cuando los quistes son persistentes, o los procedimientos anteriores no han sido efectivos, el
mdico puede recomendar la ciruga para extirpar la glndula de Bartolino. La extirpacin quirrgica
se hace generalmente bajo anestesia general y dura alrededor de una hora. Es posible que tenga que
permanecer en el hospital durante 2 o 3 das.

Los riesgos de este tipo de ciruga incluyen sangrado, hematomas e infeccin de la herida. Si la herida
se infecta, se puede tratar con antibiticos recetados por su mdico de cabecera. En el tercer da del
postoperatorio, se recomienda realizar baos de asiento y es posible que se le d un ablandador de
heces y laxantes. Por lo general, las relaciones sexuales se pueden reanudar al cabo de 4 semanas.

Consejos despus de la ciruga

Para ayudar a curar la herida y reducir el riesgo de infeccin despus de la ciruga, se le puede
recomendar:

Remojo en agua caliente. Los baos ayudan a mantener el rea limpia, aliviar las molestias y
favorecer el drenaje eficaz del quiste.
Evitar las relaciones sexuales y el uso de tampones durante hasta 4 semanas.
Evitar el uso de jabones perfumados para el bao para hasta 4 semanas.

Bartolinitis: prevencin
No hay manera de prevenir la bartolinitis. Sin embargo, la prctica del sexo seguro y mantener
buenos hbitos de higiene pueden ayudar a prevenir que un quiste se infecte y se forme un
absceso.