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Principales Enfermedades

Zoonticas en el Per
El 61% de los mas de 1400 agentes
patgenos humanos identificados, son de
origen zoontico.

Ms del 70% de las enfermedades


infecciosas humanas emergentes son de
origen animal.

El 80% de las armas biolgicas


potenciales reconocidas son zoonosis.

Influenza
La rabia.
Distribucin del nivel de riesgo para el contagio de rabia en humanos a nivel mundial, 2013

Fuente: OPS/OMS
Situacin de la rabia en el Per

Rabia Humana Per 1990-*2016 SE 37


35

30
Nmero de casos

25

20

15

10

0
90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 *16
RH Silvestre 29 9 0 2 22 15 11 4 6 10 2 2 1 3 11 5 3 22 0 19 13 20 10 6 0 3 11
RH Urbana 33 28 22 32 19 6 8 8 3 2 2 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 2 1 0 1 0

Fuente: Sistema Nacional de vigilancia Epidemiolgica. MINSA-Per (* SE 35)


Situacin de la rabia silvestre Ao 2016 *SE37

Casos de rabia animal de transmisin silvestre Mapa de distribucin de casos.


Departamento Especie 2016
Amazonas Bovino 2
Apurimac Bovino 71
Caprino 1
Murcilago 2
Suino 1
Ayacucho Bovino 14
Equino 2
Cajamarca Bovino 17
Cusco Bovino 8
Hunuco Bovino 8
Loreto Bovino 1
Pasco Bovino 5
Murcilago 2
San Martn Bovino 48
Equino 5
Ucayali Bovino 6
Total 193
Determinantes de riesgo de rabia silvestre

Ami me mordi el
murcilago desde nia y
nunca enferme

No me hace dao por que


yo soy mas grande que el
jiincham
Situacin de la rabia canina
Rabia Canina Vs. Cobertura de Vacunacin 1990-2016 *SE38

Fuente: DGSP.DIGESA.INS.DGE. MINSA-Per


Reintroduccin de Rabia canina Arequipa

Puerto
Maldonado

Camana
Zepita

Cochabamba
Rabia canina Arequipa
3
2
1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38
Rabia canina Arequipa
3
2
1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38
Arequipa: Caractersticas de los casos de RC
Casos RC segn edad Casos RC segn condicin Casos RC segn sexo

Desconocido Hembra
< de 1 ao (06) 12% (06) 12%
(09) 18% Comunidad
(10) 21%

> de 1 ao Con dueo Macho


(40) 82% (33) 67% (43) 88%

Casos RC segn condicin vacunal

Desconocido
Vacunado (06) 12%
(08) 16%

No vacunado
(35) 72%
Situacin de la rabia canina en Arequipa
Ao 2015- *2016

Declaratoria de Declaratoria de Fin de Declaratoria


Emergencia Fin de Declaratoria Emergencia de Emergencia
AE DEVE de Emergencia
AE DEVE
N002-2015 N003-2015 AE DEVE
N008-2015

RC
Camana Fortalecimiento de la Implementacin Plan de Implementacin Plan de
vigilancia de rabia canina Emergencia Atencin de focos Emergencia
Atencin de focos
3 VANCAN
2 VANCAN
1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34
Determinantes de riesgo de rabia
Intervenciones en riesgo de rabia urbana
Intervenciones en riesgo de rabia urbana
Intervenciones en riesgo de rabia urbana
Per: Situacin de Rabia urbana

Reintroduccin el
2009, despus de
ocho aos

Cusco Madre de Dios

Apurmac Puno
Ica
Transmisin
Ayacucho sostenida los
ltimos 20 aos

Arequipa

Foco el 2014
despus de 30 aos Foco el 2015 despus
de ocho aos
Tacna
Reintroduccin el 2015
despus de 15 aos
Leptospirosis
Leptospirosis por distritos 2016* SE 37
Leptospirosis por distritos 2005-2016* SE 37
Factores asociados a la transmisin de leptospirosis en Iquitos
Factores de riesgo de leptospirosis
Situacin de Peste en el Mundo
Peste, Per Ao *2016 (SE 37)
Caracterizacin de peste 1994-2016
Riesgo de peste
En 90 distritos, 23 provincias, departamentos de
Cajamarca, Lambayeque, La Libertad y Piura, se
reportaron casos los ltimos 20 aos.
En 20 de los 90 distritos se detect circulacin
de Y. pestis, los ltimos 3 aos.
A partir del ao 2009, se evidencia la
reemergencia de peste en la costa de La
Libertad.
A partir del 2013 se activaron focos de peste en
distritos de los departamentos de Cajamarca y
Lambayeque.

Con casos humanos


(+) en roedores
Con antecedente
(-) en roedores

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, DGSP, INS


Principales determinantes de peste
Riesgo de Peste y Fenmeno El Nio.

1200
Fenmeno En 1996, se implemento un
El Nio Plan de Emergencia para
disminuir el impacto del FEN
1000 en Peste en el norte del Per.
(MINSA, OPS/OMS)

800

600
64 83 91 97

400
??
2016
200

0
60 62 64 66 68 70 72 74 76 78 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08 10 12 14
Distribucin del carbunco en el mundo, 2003

Hiperendmico Epidmico Probablemente libre Endmico


Libre Espordico Desconocido
Fuente: WHO FAO (Organizacin para la Agricultura y la Alimentacin ONU) OIE (Oficina
Internacional de Epiaootias)
Carbunco
Distritos con transmisin de carbunco
Casos Probables y confirmados de Carbunco. Per - Aos 2000 *2016 Aos 2000 *2016

90
81
Brote Jess
80
Cajamarca (julio-2016)
70 Brote Chulucanas
56
Piura (agosto-2015)
60
53
50
41
40
32
30 26 27
19 20
20
11
8 6 7
10 5 5
3 1
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 *2016

Foto caso probable

En 69 distritos 31 provincias de 12 departamentos


Brote de Carbunco, Chulucanas, Morropn Piura

Investigacin Investigacin y control


Notificacin
8

55 casos, 5 confirmados (PCR)


6

4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2
1 1 1

30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

Muerte Muerte sbita Sacrificado Muerte Ternero


sbita sbita encontrado Epizootia
enterrado muerto a orillas
rio entre
6 casos
evitando
Consumo familiar y comercializacin de carne riesgo de Chulucanas y 1 confirmado
La Encantada.
infeccin
Se desconoce (cultivo)
dueo.
Brote de Carbunco, Chulucanas, Morropn Piura

Recreo: Abril 2015 Comerciante


de cuero

Muerte
sbita

02 sospechosos
La Encantada
Santa Elisa
Automedicacin
01Hosp.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Recreo

Santa Elisa: Enero 2015

Varn 22
La Encantada
Muerte Brote confirmado de
sbita Mujer 19 carbunco, setiembre
2015, 55 casos y 06
Mujer 72 animales muertos.

Mujer 56
Sindrome pulmonar por hantavirus 2007 2016

Hasta la SE 37-2016, no
se notificaron casos
Maynas
02 casos
Indiana (SE 44) Fallecido
Mazn (SE 47)
Virus RioMamor (RIOMV)
Moyobamba
01 Caso (SE 31) Fallecido
01 caso Punchana
Iquitos (SE 24) Virus Seoul (SEOV)

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014


El 1.7% de la poblacin de Iquitos presenta IgG (+)
Hanta Virus
El 0.3% de febriles resultaros IgM (+) 01 caso
0.4% agricultores de arroz asintomticos IgM + San Juan Bautista
03 casos confirmados
(SE 20)
Turstas que fueron atendidos en
Por investigacin 01 caso confirmado HSR-Lima
Castillo R, et al. 2012 San Juan Bautista
Beln (3 casos) (SE 28)
Punchana (7 casos)
San Juan Bautista (7 casos)
Iquitos (21 casos)

Estudios de seroprevalencia Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica


Vigilancia epidemiolgica
Capacidades nacionales para vigilancia, prevencin y control de zoonosis

Adecuado abastecimiento de biolgicos:


VAH, vacuna para animales, suero,
medicamentos.
Diagnostico
Descentralizado en el 100% de las
regiones.
Capacidad nacional (INS),
Laboratorio del SENASA
Respuesta regional fortalecida por
descentralizacin de funciones.
Apoyo poltico y tcnico para la
vigilancia prevencin y control de
zoonosis, (declaratoria de emergencias),
con la presentacin de casos de rabia en
animales.
Participacin multisectorial.
Capacidades nacionales para vigilancia, prevencin y control de zoonosis

Corresponsabilidad de los gobiernos regionales y


locales
Vigilancia epidemiolgica de rabia fortalecida:
Convenios con Colegio Medico Veterinario.
Participacin de Universidades.
Vigilancia de rumores en medios de
comunicacin
Vigilancia comunal
Vigilancia de epizootias
El Servicio de Sanidad Agraria es una fuente de
notificacin ordinaria (semanal).
Acciones de control multisectorial (SENASA)
gobiernos locales y otros sectores.
Personal capacitado en los niveles regionales,
favorecido por proceso de descentralizacin de
funciones.
Actividades conjuntas con pases vecinos de las
regiones con transmisin.
..Vigilancia
prevencin y control
de enfermedades
desatendidas

Gracias..