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La promocin de la salud mental

S. Marshall Williams, S. Saxena y D. V. McQueen, p. 6

El impulso de la promocin de la salud mental


 No hay salud sin salud mental. Este salud mental deciente en otras relativamente pocos trabajos de
sencillo mensaje orienta todas las enfermedades y dolencias. investigacin y de inspeccin que
iniciativas encaminadas a la promocin aborden la salud mental a nivel mundial.
de la salud mental. Los hechos La salud mental tambin tiene
conrman la necesidad de aumentar el dimensiones positivas. Es un estado de Dada la escasez de literatura sobre cmo
esfuerzo mundial por mejorar la salud bienestar en el que la persona llevar a cabo iniciativas basadas en la
mental. Se calcula que casi 500.000 materializa sus capacidades, puede poblacin para mejorar la salud mental,
millones de personas padecen trastornos afrontar las tensiones de la vida la introduccin concluye con un breve
mentales, neurolgicos o derivados del cotidiana, trabajar de forma productiva y resumen de las mismas y sugerencias
consumo de estupefacientes. Las cifras til y contribuir a la buena marcha de la formuladas por los organismos mundiales
muestran que estos trastornos comunidad a la que pertenece. Durante de tipo cientco y de concienciacin y
representan casi un 13% de todas las los ltimos aos ha aumentado el movilizacin para asumir el reto de
enfermedades a escala mundial. Una impulso dado a la promocin de la salud realizar intervenciones basadas en la
tercera parte de las discapacidades mental, gracias a una mayor poblacin. Es urgente ofrecer a los
deriva de este tipo de trastornos. Cada concienciacin y comprensin de lo que profesionales de la salud pblica pruebas
ao se suicidan casi un milln de es y de su importancia para la salud en de la ecacia de las iniciativas de
personas. Una de cada 4 familias se ve general. Sin embargo, aunque se lleven a promocin de la salud mental, en las que
afectada por algn trastorno mental. Se cabo iniciativas de promocin de la se incluyan consideraciones relativas a la
calcula que el coste total de los salud mental, siguen siendo viabilidad y al coste de los programas de
trastornos mentales se halla entre el 2,5% relativamente escasos los ejemplos de promocin en la diversidad de entornos
y el 4,0% del PIB mundial. No obstante, intervenciones de salud pblica basadas de este mundo. Si se les facilitan estos
las estadsticas ni siquiera rozan las en la poblacin que intenten abordar datos, no cabe duda que les resultarn de
potenciales consecuencias que tiene una esta pesada carga. Contamos con utilidad.

E. Jan-Llopis et al., p. 9

La promocin de la salud mental funciona:


pruebas que lo demuestran
 Este artculo examina la base de pruebas tambin que esta informacin es ms sanitarias, sociales, econmicas y
de la ecacia de la promocin de la salud difcil de encontrar donde ms se necesita, polticas. Se ha demostrado que las
mental a escala internacional a n de es decir, en los pases y entornos de intervenciones realizadas en los hogares,
informar a los responsables de la ingresos medios y bajos. en la escuela, en el lugar de trabajo y en
elaboracin de las polticas y de la la comunidad han aumentado los factores
prctica de esta materia a nivel mundial. Este articulo resume distintos tipos de de proteccin de la salud mental, han
Se reconoce que la promocin de la salud evidencia, desde meta-anlisis a reducido los factores de riesgo de
mental tiene un papel decisivo que evaluaciones de proceso, e incluye enfermedad mental y han obtenido
desempear si queremos conseguir el ejemplos de programas publicados en resultados positivos en diversas reas del
objetivo mundial de mejorar la salud revistas cientcas internacionales as funcionamiento social y sanitario. Entre
mental de la poblacin. Desde el punto de como estudios de caso de pases con estos resultados podemos sealar, por
vista positivo, la salud mental es un valor distintos recursos econmicos. ejemplo, el aumento del bienestar mental
en s, un componente intrnseco e integral y de la calidad de vida, la disminucin de
de la salud y un derecho humano En aplicacin del marco que establece la las agresiones, de los sntomas
fundamental. Cada vez es mayor la base Carta de Ottawa para la promocin de la depresivos, del consumo abusivo de
de pruebas de la ecacia de los programas salud (OMS 1986), el artculo repasa las estupefacientes y resultados en el campo
de promocin de la salud realizados en pruebas de la ecacia de las social, a saber, la potenciacin de las
una amplia gama de grupos de poblacin intervenciones de promocin de la salud comunidades, la reduccin del
y de entornos. No obstante, se reconoce mental en base a sus repercusiones absentismo escolar y de las conductas

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delictivas, la mejora de la calidad de los promocin de la salud. Un ejemplo sera econmicos elevados. Se insiste
trabajos y del empleo, todo lo cual ha un programa de educacin preescolar particularmente en que se aprueben y
llevado a un aumento del capital social. cuyos resultados multiplicaron por siete apliquen intervenciones de promocin de
la inversin realizada por el gobierno la salud basadas en hechos probados, en
Aunque no es tan fcil acceder a ellas, para llevar a cabo la intervencin. Sin entornos culturales variados y en
algunas intervenciones tambin embargo, la mayor base de la evidencia diversidad de situaciones en materia de
demuestran la rentabilidad de la todava proviene de pases con recursos recursos.

V. Patel, p. 26

Pobreza, gnero y promocin de la salud mental


en una sociedad global
 La inuencia de los factores sociales y dinmica entre determinados aspectos desarrollo humano, como son la pobreza
econmicos en la salud mental se ha del desarrollo humano, como la pobreza, y la situacin de la mujer, a n de
documentado en prcticamente todos los y otros aspectos de la salud mental, demostrar cmo se relacionan estos
estudios epidemiolgicos de los como la autoestima. La clasicacin de elementos con la salud mental y los
trastornos mentales. La salud mental es los ndices de Desarrollo Humano trastornos de este tipo. El artculo aborda
un componente intrnseco del concepto muestra muchas diferencias entre pases tambin las consecuencias de la
de Desarrollo Humano formulado por las que se han agrupado tradicionalmente globalizacin en la pobreza y la situacin
Naciones Unidas, puesto que est de bajo el epgrafe en vas de desarrollo. de la mujer en el contexto de su
sobras probado que una salud mental Estas diferencias se reejan todava ms inuencia sobre la salud mental y las
deciente es una amenaza para la en la frecuencia de una serie de factores estrategias de accin para la promocin
longevidad, para la salud en general y sociales y econmicos adversos que de la salud mental. Concretamente, el
para la creatividad. As pues, los factores inciden en la salud mental, como los artculo trata del papel que desempean
que inciden en el desarrollo humano son ndices de delincuencia, los indicadores la capacitacin econmica de las
los mismos que afectan a la salud de salud fsica, el compromiso poltico personas, el desarrollo econmico
mental; ahora bien, la causalidad entre con la salud mental y el bienestar social equitativo y la potenciacin de la mujer
unos y otros no ser fcil de establecer, y la existencia de graves disturbios como iniciativas pblicas prioritarias que
ni unidireccional, puesto que tanto el civiles causados por los conictos y los probablemente tendrn importantes
desarrollo humano como la salud mental desastres. Este artculo se centra en dos repercusiones en la promocin de la
son conceptos amplios. Sin embargo, es grandes temas clave que inciden salud mental.
probable que exista una relacin profundamente en todos los aspectos del

M. M. Barry, C. Domitrovich y Ma. A. Lara, p. 30

La ejecucin de los programas de promocin


de la salud mental
 Este artculo analiza la importancia de la campo en particular y aporta sugerencias asegurar una ejecucin de calidad gracias
ejecucin de los programas para que se para su aplicacin en otros entornos. Se a una intervencin bien fundamentada a
avance en la investigacin, en la prctica contemplan los retos prcticos y tericos nivel terico y adecuada en su dimensin
y en las polticas de promocin de la que plantea la ejecucin de los programas cultural. Tomando como referencia la
salud mental. En primer lugar, evala las de promocin de la salud mental, lo que literatura existente y los estudios
diversas dimensiones de la ejecucin de incluye el reto de desarrollar y adaptar realizados al respecto, se subrayan stos y
los programas y examina los principales intervenciones que puedan utilizarse en otros factores que pueden mejorar la
factores que afectan a la calidad de dicha entornos culturales diferentes. Como caso calidad de la ejecucin de los programas
ejecucin. Presenta un modelo prctico, se presenta un programa de y se ofrecen recomendaciones a los
conceptual de ejecucin para los prevencin de la depresin que se llev a responsables de elaborar las polticas, a
programas de base escolar, a modo de cabo con mujeres mejicanas de ingresos los profesionales de salud y a los
gua para ulteriores estudios en este bajos a modo de ejemplo de cmo investigadores.

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La promocin de la salud mental

R. Moodie y R. Jenkins, p. 37

Yo estoy en el gobierno y t quieres que invierta


en promocin de la salud mental. Convnceme

 La salud mental es de vital importancia cuales los gobiernos deberan promover Aborda la cuestin de la responsabilidad
no slo para la salud de la poblacin, la salud mental, y sus consecuencias en de la promocin de la salud mental
sino tambin para su desarrollo humano, la reduccin de la morbilidad y de la ampliando la perspectiva tradicional de a
social y econmico. mortalidad tanto en relacin con las quin le corresponde y quin lo hace en
Tomando la acepcin ms amplia de enfermedades fsicas como mentales, en la prctica o puede hacerlo en la mayor
salud mental, defendemos que todo la reduccin de la prevalencia y de la parte de las poblaciones. Presenta
gobierno, local provincial, nacional o gravedad de toda una gama de estrategias de accin y ejemplos
estatal, debera incluir la promocin de comportamientos de riesgo (consumo de prcticos tomados en gran medida de la
la salud mental como parte fundamental tabaco, alcohol, estupefacientes, experiencia de los propios autores en el
de su poltica general en materia trastornos de la alimentacin) y de una Reino Unido y Australia. El artculo
sanitaria, social y econmica, serie de problemas sociales y concluye con algunas ideas sobre cmo
independientemente del grado de econmicos como el absentismo escolar incluir la promocin de la salud mental
desarrollo de cada pas. o laboral, la delincuencia y la violencia en la agenda nacional y los temas que
El artculo presenta las razones por las en el seno de la pareja. debera abordar.

H. Herrman y E. Jan-Llopis, p. 42

La salud mental en el mbito de la promocin de la salud


y de la salud pblica

 La salud mental es un estado de bidireccionales. Una mala salud fsica salud fsica y mental de dichos lactantes
bienestar en el que la persona incide negativamente en la salud mental, y efectos de tipo social y econmico. Se
materializa sus capacidades, puede de la misma manera que una salud seala que en general, las intervenciones
afrontar las tensiones de la vida mental deciente reduce la salud fsica que pretenden aumentar la resistencia
cotidiana, trabajar de forma productiva y de la persona. Por ejemplo, la (elasticidad) y promover la participacin
til y contribuir a la buena marcha de la desnutricin en el lactante puede comunitaria entre las personas afectadas
comunidad a la que pertenece (OMS aumentar los riesgos de dcit en su por los determinantes de la salud
2001a). Al igual que ocurre con la salud, sistema cognitivo y motor. Asimismo, la deciente tienen muchas posibilidades
la salud mental viene determinada por sensacin de impotencia y la depresin de conseguir una mejora de la salud
factores y experiencias personales, por la se relacionan con una disminucin de la fsica y mental y reducir su
interaccin social, por las estructuras y actividad inmunolgica y un aumento vulnerabilidad a los trastornos mentales.
los recursos de cada sociedad y por los del riesgo de la aparicin de tumores e
valores culturales. Los principales infecciones. El artculo expone la denicin de salud
factores determinantes de la salud, como mental y hace la distincin entre
la pobreza, la falta de trabajo o la En este contexto, la promocin de la estrategias de prevencin y de
exclusin social tienen consecuencias en salud mental es una parte integral de la promocin, todo ello dentro del marco
la salud fsica y mental. Por lo tanto, la promocin de la salud y de la salud ms amplio de la salud pblica. Se
salud mental se halla ntimamente pblica. Las relaciones entre salud fsica argumenta a favor de la integracin de
relacionada con la fsica y con la y mental signican que el desarrollo y la las actividades de promocin de la salud
conducta del individuo puesto que la ejecucin de la promocin de la salud mental dentro de la promocin de la
salud no es simplemente la ausencia de tienen resultados de salud mltiples. Por salud, al tiempo que se deende que la
enfermedad o dolencia, sino ms bien, ejemplo, las intervenciones que defensa de los postulados de salud
un estado de bienestar fsico, mental y promueven la salud en el inicio de la mental debera diferenciarse de las otras
social completo (OMS, 2001). Los vida y la mejora del peso al nacer han actividades de abogaca en materia de
vnculos entre salud fsica y mental son conseguido mltiples benecios en la salud.

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E. Jan-Llopis y M. M. Barry, p. 47

Que determina la eficacia en la promocin


de la salud mental?

 Este artculo examina la adopcin e resultados basndose en sus existen vacos en el conocimiento y
implementacin de intervenciones implicaciones para la prctica y diseo existencia de evidencia as como en la
ecaces para la promocin de la salud de polticas. Algunos de estos principios traduccin de la evidencia a la prctica.
mental en distintos entornos y en pases de funcionamiento son especialmente Por eso es esencial continuar
con situaciones econmicas diversas. El aplicables a un entorno concreto, como aumentando la eciencia de las
artculo presenta una serie de la adopcin de un enfoque integral en intervenciones a travs de la ejecucin
determinantes de la salud mental que se una escuela, mientras otros son de intervenciones con mltiples
abordan en intervenciones de promocin genricos y relevantes para cualquier resultados, incrementar la replicacin y
en distintos entornos, el hogar, la intervencin, como la exigencia de estudios de efectividad en pases y
escuela, en el lugar de trabajo y en la calidad del proceso de ejecucin. Al culturas diversas, incluir anlisis de
comunidad. Basndose en el resumen de disear una estrategia de promocin de coste-ecacia y evaluacin de impacto a
la evidencia presentada en este volumen, salud mental es indispensable tener en largo plazo, estimular evaluacin en
este artculo presenta los principios clave cuenta estos principios que todos los pases creando partenariados
que determinan y sustentan el xito en la incrementarn la posibilidad del xito de con otras organizaciones y asegurar la
implementacin de programas y sus las intervenciones. Aun as, todava sostenibilidad de las intervenciones.

M. B. Mittelmark, p. 55

Por qu salud mental?

 Dos constelaciones de profesionales enfoque en la promocin de la salud mental, para describir dos
que abogan por la promocin de la salud mental de la poblacin en general. El interpretaciones complementarias, pero
coexisten con escasa interaccin entre nfasis de esta ltima est en empoderar distintas. Aumentar el vnculo entre
ellos. La mayor de stas la forman la al paciente, la familia, el curador informal ambas constelaciones es deseable, para
orientacin mdica y el enfoque al y la comunidad. Aquellos que abogan que estn ms al corriente de las
tratamiento, que se concentran en la por reducir el peso de los trastornos perspectivas de cada una, con el n de
prevencin primaria, secundaria y mentales describen sus esfuerzos como incrementar la motivacin para trabajar
terciaria de los trastornos mentales. La promocin de la salud mental. Con lo sincronizadamente para reducir los
menor de las constelaciones se orienta cual, ambas constelaciones utilizan el trastornos mentales y mejorar la salud
hacia la salud comunitaria con un mismo trmino, promocin de la salud mental.

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