INFORME N -2017-DSP-RED SALUD EL COLLAO-DIRESA PUNO

A : CD. Mario Jess PAREDES BARRIGA

DIRECTOR DE LA RED DE SALUD EL COLLAO

DE : Lic. Yolanda F. ROMERO IRURI

DIRECTORA DE SALUD DE LAS PERSONAS

ASUNTO : Informe de Comisin de Servicio.

FECHA : Ilave, 15 de Junio del 2017

Mediante el presente me dirijo a usted con la finalidad de saludarlo

muy cordialmente y al mismo tiempo informar a cerca de las comisiones de servicio del mes
de abril del ao en curso a la DIRESA Puno, siendo de la siguiente manera:
PRIMERO: el da 28 de mayo se parti de la ciudad de puno a Juliaca a horas 06:00 a.m.
llegamos a las 07:00 a.m. para dirigirnos al aeropuerto y embarcarnos a la ciudad de Lima a
las 08:30 a.m. y se llego aproximadamente al medio da; en la tarde nos instalamos y
alistamos todo el material para asistir al da siguiente a la reunin tcnica de la
Programacin Multianual 2018-2020.
SEGUNDO: el da 29 de mayo nos reunimos todo el equipo de trabajo de las 6 regiones en
auditorio ubicado en el stano del hotel colon, para iniciar con las diferentes exposiciones:
Iniciando con la presentacin del seor Juan Carlos LAPEYRA
La primera exposicin a cargo de nuestro sectorista la regin puno Robert ocallo, trata de
la modificacin de la directiva para la programacin multianual de los ao 2018 - 2020. En
donde nos da a conocer que los objetivos que estn el POI deber tener coherencia con el
objetivo presupuestal as como los techos presupuestales el ministerio de economa y
finanza los garantiza para el ao 2018 y para el resto del periodo de acuerdo a los ingresos
y gasto del taque tiene el estado.
CRITERIOS PARA ESTIMAR EL GASTO PBLICO
En materia de personal
Se toma en cuenta acciones de personal permitidas pon norma legal, como lo siguiente:
a) La informacin de beneficios al 30 de abril.
b) Gastos de carcter eventual (CTS, bonificacin por 25 y 30 aos)
c) Aguinaldo y escolaridad tomando como referencia del ao 2017
No se prev recursos para futuros reajustes, incrementos o aprobacin de remuneraciones,
escalas, bonificaciones, dietas, entre otros
En materia de Bs, Ss y equipamiento
Se debe priorizar lo siguiente:
a) Las obligaciones contractuales.
b) Servicios bsicos (luz, agua, telfono, mensajera, etc.).
c) Obligaciones en el marco de los contratos de APP.
Se debe buscar optimizar los recursos, identificando posibles incrementos en eficiencia o
iniciativas no prioritarias, que permita reasignar a iniciativas de alta prioridad.
En equipamiento se toma en cuenta la informacin patrimonial del ltimo inventario de la
entidad.
En materia de Bs, Ss y equipamiento
Asimismo, se debe considerar los recursos necesarios para garantizar el financiamiento de
los gastos de operacin y mantenimiento de los proyectos de inversin realizados.
Para el gasto en los bienes y servicios correspondientes a las categoras Acciones Centrales
y APNOP, la programacin multianual debe estar dirigida a optimizar los recursos para la
operatividad de los servicios pblicos que se brindan.
En materia de otros gastos
Se debe programar los gastos como:
a) Transferencias financieras conforme a la normatividad vigente.
b) Subvenciones reguladas en el marco del art. 60 de la Ley General.
c) Apoyo a las Sociedades de Beneficencia Pblica.
d) Impuestos y arbitrios.
Asimismo, se debe asegurar la contrapartida nacional que corresponda en los contratos de
operaciones de endeudamiento, y los convenios de cooperacin tcnica reembolsable.
Tambin se deben contemplar las previsiones para atender el servicio de la deuda conforme
al cronograma respectivo.

La segunda exposicin est a cargo de la OFICINA GENERAL DE PLANEAMIENTO,

PRESUPUESTO Y MODERNIZACIN MINISTERIO DE SALUD
INDICADORES DE DESEMPEO DE LOS PROGRAMAS PRESUPUESTALES
 2016
Proporcin de menores de 5 aos con desnutricin crnica
Proporcin de menores de 5 aos con desnutricin crnica
Proporcin de nios y nias de 6 a 35 meses de edad con anemia
Proporcin de nios y nias de 6 a 35 meses que recibieron suplemento de hierro
Proporcin de menores de 36 meses con vacunas bsicas completas para su edad.
Proporcin de gestantes que recibi su primer control prenatal en el I trimestre de
gestacin
Proporcin de gestantes que recibieron 6 o ms controles
Proporcin de Parto Institucional en los ltimos 5 aos
Proporcin de Mujeres en unin que usa actualmente algn mtodo de planificacin
familiar
Proporcin de nacimientos por cesreas en los ltimos 5 aos
Nmero de muertes maternas 2017

La tercera exposicin est a cargo de la Oficina de Planeamiento y Estudios Econmicos

Programacin Multianual 2018-2020
Plan de Gobierno 2016 - 2021
Objetivo general:
Hacer ms eficiente y diversificado el Acceso Universal a las Salud de personas, familias y
comunidades, contribuyendo a la construccin de un pas felizmente saludable
Lineamiento estratgico:
1. Fortalecer la Atencin Primaria de la salud
2. Hacer realidad una poltica de recursos humanos en Salud
3. Disminucin de los principales indicadores de mortalidad y morbilidad
4. Reorganizacin y financiamiento del sistema de salud

POLITICA NACIONAL
OBJETIVOS Y METAS (2016-2021)
 1. Crecimiento del presupuesto en salud de 0.5% anual hasta alcanzar el promedio del
continente (7.5%).
2. Formacin y capacitacin de equipos implementadores del Modelo de Atencin
Integral de Salud basado en la Persona, Familia y Comunidad (MAIS-BFC), con la
meta de construir 20% de Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) con MAIS-
BFC/ao.
3. Integracin al Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria
(PROFAM) del 100% de RRHH de regiones priorizadas.
4. Llegar a una cobertura de 95% de la poblacin con servicios pblicos de salud
(MINSA, ESSALUD, Sanidades).
5. Desarrollar planes de salud para poblaciones originarias cubriendo el 50% de
comunidades en cinco aos.
6. Recuperar la cobertura de vacunacin por encima del 90% en dos aos. Alcanzar por
lo menos un 90% de parto institucional de alta calidad, disminuir en no menos de
15% las muertes maternas, neonatales e infantiles; y disminuir en no menos de 15%
el embarazo adolescente.

Cuarta exposicin a cargo del programa estratgico 0018 no transmisible

PROGRAMA_ SUB
DES_PROGRAMA_PPTAL COD_PRODUCTO DES_PRODUCTO SUB PRODUCTO NOMBRE
PPTO PRODUCTO

CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE

ENFERMEDADES NO TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES
18 3000012 5001201 COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS EN
TRANSMISIBLES CON CATARATAS
VITREO

CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE

ENFERMEDADES NO TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES
18 3000012 5001202 COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS CON
TRANSMISIBLES CON CATARATAS
GLAUCOMA

CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE

ENFERMEDADES NO TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES
18 3000012 5001203 COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS EN
TRANSMISIBLES CON CATARATAS
RETINA

ENFERMEDADES NO TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES CONTROL POST OPERATORIO DE CIRUGIA DE

18 3000012 5001204
TRANSMISIBLES CON CATARATAS CATARATAS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION

ENFERMEDADES NO TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES CONTROL POST OPERATORIO DE CIRUGIA DE

18 3000012 5001205
TRANSMISIBLES CON CATARATAS CATARATAS POR PERSONAL ESPECIALIZADO

ENFERMEDADES NO TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE

18 3000012 5001206
TRANSMISIBLES CON CATARATAS COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS UVEITIS

CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE

ENFERMEDADES NO TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES
18 3000012 5001207 COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS POR
TRANSMISIBLES CON CATARATAS
OPACIDAD DE CAPSULA POSTERIOR
 ENFERMEDADES NO TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES TRATAMIENTO ESPECIALIZADO: CIRUGIA DE
18 3000012 5001208
TRANSMISIBLES CON CATARATAS CATARATAS CON FACO EMULSIFICACION

ENFERMEDADES NO TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES TRATAMIENTO ESPECIALIZADO: CIRUGIA

18 3000012 5001209
TRANSMISIBLES CON CATARATAS EXTRACAPSULAR DE CATARATAS

ENFERMEDADES NO TRATAMIENTO Y CONTROL DE PACIENTES TRATAMIENTO Y CONTROL ESPECIALIZADO

18 3000012 5001210
TRANSMISIBLES CON CATARATAS MEDIANTE OFERTA MOVIL

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD OCULAR Y

PREVENCIN DE LA CEGUERA
PROGRAMA_ SUB
DES_PROGRAMA_PPTAL COD_PRODUCTO DES_PRODUCTO SUB PRODUCTO NOMBRE
PPTO PRODUCTO

ENFERMEDADES NO Tamizaje y diagnstico de personas con Tamizaje de la persona con riesgo de glaucoma en el
18 3000813 0081301
TRANSMISIBLES Glaucoma primer y segundo nivel de atencin

ENFERMEDADES NO Tamizaje y diagnstico de personas con

18 3000813 0081302 Consejera Integral en Salud Ocular Glaucoma
TRANSMISIBLES Glaucoma

ENFERMEDADES NO Tamizaje y diagnstico de personas con Referencia para diagnstico y tratamiento de Glaucoma
18 3000813 0081303
TRANSMISIBLES Glaucoma en el primer nivel de atencin

ENFERMEDADES NO Tamizaje y diagnstico de personas con

18 3000813 0081304 Diagnstico de Glaucoma
TRANSMISIBLES Glaucoma

ENFERMEDADES NO Tratamiento y control de personas con

18 3000814 0081401 Tratamiento de glaucoma
TRANSMISIBLES Glaucoma

ENFERMEDADES NO Tratamiento y control de personas con

18 3000814 0081402 Control de pacientes con glaucoma
TRANSMISIBLES Glaucoma

Quinta exposicin a cargo de promocin de la salud donde nos da a conocer la

reorientacin para el ao 2018 ya como el producto: familias saludables con conocimiento
para el cuidado infantil, lactancia materna exclusiva y la adecuada alimentacin y proteccin
del menos de 36 meses.
Son procesos sociales articula internamente promocin de la salud y participacin
ciudadana.

TERCERO: Por la tarde nos reunimos por programas presupuestales para realizar los
anlisis de los semforos la programacin de metas fsicas, la estructura de gasto e
indicadores vs presupuesto desde el periodo 2015 hasta el ao 2016.

CUARTO: el da 30 de mayo se continua con los anlisis de los programas presupuestales.

A partir de la 11 de la maana inician con la exposicin de los anlisis por Regiones los
anlisis de los programas presupuestales.
Todos los productos que cuentan como Regin las metas fsicas vs financiera del ao 2015,
ao 2016, ao 2017 y ao 2018.
Inicia la exposicin con la Regin Arequipa con los programas presupuestales como son:
 0001 articulado nutricional
0002 salud materno neonatal
0017 enfermedades metaxenicas y zoonoticas
0024 prevencin y control del cncer.
En exposicin de muestra la incoherencia de las metas fsicas con la fase re formulacin y
ejecucin
La exposicin de la Regin Huancavelica son dos programas presupuestales,
0131 control y prevencin de salud mental.
0129 prevencin y manejo de condiciones secundarias de salud en personas con
discapacidad.
La regin Huancavelica llega a l conclusin que se tienes incoherencia las metas fsicas
de los aos 2015, 2016, 2017 y 2018 que posteriormente modificaran las metas fsicas de
acuerdo a los criterios de programacin.
Regin Apurmac expone de dos programas presupuestales como son salud mental y el
programa de discapacidad, cuenta con 10 unidades ejecutoras y seis de las unidades
ejecutoras con creacin reciente y no cuenta con presupuesto en la actualidad.
0131 control y prevencin de salud mental.
0129 prevencin y manejo de condiciones secundarias de salud en personas con
discapacidad
El programa de salud mental a partir del ao 2017 trabajara con el sector de educacin. La
tendencia de la meta fsica es mejorar cada ao ms,
Tiene incremento de suicidas en adolescentes se proyecta a un reto como Regin superar
el producto de Tamizaje tiene una meta fsica muy alto debido que hasta la fecha estn
superando ya el 70% en la atencin de Tamizaje del ao 2017 motivo por el cual se
proyecta a una meta fsica muy alto.
En el programa presupuestal de discapacidad la Regin Arequipa no cuenta con presupuesto
para este programa ya que es nuevo programa presupuestal y est trabajando solo 5
productos.

La conclusin que llega esta Regin es que no est articulando la meta fsica con
presupuesto.
Trabajar articuladamente entre los programas presupuestales del programa 0001
ARTICULADO NUTRICIONAL y 0002 MATERNO NEONATAL controlar al nio desde
la concepcin hasta llegar con la atencin de suplemento de hierro y CRED CMPLETO,
tener coherencia en las metas fsicas desde el POI, as como los sistemas integrados de
SIGA Y SIAF_SP
La Regin Puno cuenta con 13 unidades ejecutoras expone los programas presupuestales
como son,
0002 salud materno neonatal
Inicia con la muerte maternas desde el ao 2015 que estamos con una cifra muy alto, en
el ao 2016 disminuye y en ao 2017 sigue disminuyendo
Cuenta con la inconsistencia de las metas fsicas programadas y metas fsica ejecutada, as
como tambin en el POI y los sistemas de SIGA y SIAF_SP.
La coordinadora del programas presupuestal 0001 articulado nutricional del Ministerio de
Salud (MINSA) recomienda que en la programacin del producto nio con vacuna completa
se demuestra la programacin y guardias comunitarias y guardias hospitalarias, cada
Gobierno Regional debe ordenas sus datos. Y diferencias que son guardia hospitalaria y la
guardia comunitaria.
Como el producto de acciones comunes en algunas unidades ejecutoras estn programando
guardias hospitalarias que no les corresponde ubicar el personal.

Es cuanto puedo informar en honor a la verdad.

ATENTAMENTE,