Anamnesis infantil

I. Datos de filiacin

Apellidos y nombres : Campos lvarez Andrea

Edad : 10 aos
Sexo : Femenino
Lugar de nacimiento : Chiclayo
Fecha de nacimiento : 09/05/2011
Nmero de hermanos :3
Lugar entre hermanos :1
Domicilio : Argentina #234
Grado de instruccin : 6to de primaria
Ocupacin : Estudiante

Lugar de evaluacin : Hogar del evaluado.

Fechas de evaluacin : 02/06/17
Fecha actual : 07/06/17
Evaluador (a) : Pita Requejo Ruth

I. MOTIVO DE CONSULTA

La madre, manifiesta lo siguiente mi hija acta impulsivamente

II. HISTORIA DEL PROBLEMA

La madre manifiesta que desde los tres aos de edad aproximadamente S.

presenta conductas berrinchudas e impulsivas, como lanzar los juguetes al piso
cuando se lo quitaban, poner resistencia al momento de asearlo, estas
conductas se han venido acentuando desde que inici su etapa escolar, a los
cinco aos en el jardn se caracterizaba por molestar a sus compaeros, les
quitaba sus cuadernos, les rompa y garabatea a las hojas, se peleaba con
ellos porque a veces no queran jugar con l, lo aislaban, se senta triste y por
tal motivo los golpeaba, en clase no prestaba atencin a la maestra se paseaba
por el saln, era poco colaborador, siempre quera ser el primero, no esperaba
su turno, por lo que era constantemente reprendido.
En la actualidad el comportamiento del menor es ms difcil de controlar para
los padres, miente para salir a jugar, se escapa a la calle sin permiso, es
agresiva e impulsiva incluso con sus padres, no les obedece, no colabora en
casa, pega a sus hermanos menores, patea a la mascota de la casa, la madre
ha podido observar que estas conductas se acentan ms cuando discuten o
hay peleas con el pap de la menor, o cuando lo reprenden constantemente
por su comportamiento, desquitndose con la primera persona u objeto que
encuentre.

De la misma manera la madre ha notado que se desaparecen objetos y dinero

de la casa, e incluso de la vecina que tiene una tienda, S. al ser interrogada
niega haber cogido algo, pero su madre ha observado que de vez en cuando
tiene golosinas y dinero en sus bolsillos, aun teniendo en cuenta de que ella no
le da propinas por estar castigada, y cuando le pregunta de dnde sac el
dinero y las golosinas, le contesta que sus amigos se lo dieron.

III. ANTECEDENTES PERSONALES.

Gestacin: Fue el primer embarazo, ste no fue planificado pero ambos lo

aceptaron, dur 9 meses, recibi control mdico, durante el curso present
pocos vmitos, con sueo irregular y el estado emocional de la madre fue
inestable a raz de la indiferencia y falta de apoyo por parte del padre de la
nia.

Parto: El nacimiento se produjo a los 9 meses de gestacin, practicando un

parto eutcico, fue atendida en el hospitalario G, la beb pesaba 2 kilos 800
gramos aproximadamente. Llor en el momento de nacer, no present mayores
dificultades.
Etapa Post-Natal

Alimentacin: Tuvo lactancia materna hasta tos 9 meses no present

dificultad en el destete, aproximadamente comenz a recibir alimentos slidos
a los 6 meses con buena tolerancia a ellos.

Desarrollo psicomotor: Su desarrollo psicomotor fue adecuado, control la

cabeza a los 3 meses, gate a los 9 meses y a los 14 meses camin. El
desarrollo del lenguaje se dio a los 15 meses siendo sus primeras palabras
teta, pap y mam aumentando su vocabulario de acuerdo a su desarrollo y
al contacto con sus compaeros en el nido, en la actualidad la menor presenta
rotacismo teniendo dificultad para articular la r, el control de esfnteres lo
realiz a los 3 aos aproximadamente pero solo por el da; por la noche
presentaba enuresis, teniendo descargas de 2 a 3 veces por semana, hasta la
edad de 9 aos en que su padre la castig tan violentamente con la correa en
la ducha, situacin por la cual la menor no volvi a orinarse en la cama hasta la
actualidad

Escolaridad: asisti al jardn a la edad de 5 cinco aos mostrndose desde un

inicio agresiva, impulsiva, pegaba a sus compaeros desobedeca a la
maestra, y no atenda el dictado de clases, en casa era reprendida por la
madre por no realizar sus tareas escolares ya que prefera jugar, y siempre lo
haca bajo un contenido violento, rompa sus juguetes, por lo que la madre lo
castigaba.

El primero y segundo ao escolar continu con sus estudios en el mismo

colegio presentando siempre problemas de conducta, debido a un cambio de
domicilio fue trasladado, cursando el tercer , sin embargo pese a tener mala
conducta la menor, obtiene el primer puesto en su colegio, desde pequea .

Su rendimiento acadmico no se ha visto afectado, dado que obtiene buenas

calificaciones, cumple sus tareas.

Desarrollo sexual: Las primeras manifestaciones de inters a la sexualidad se

dieron a la edad de 6 aos aproximadamente cuando haca preguntas a la
madre sobre los rganos sexuales masculino y femenino, sobre el nacimiento
de beb no respondiendo la madre de manera apropiada a sus preguntas,
buscando informacin en otros medios como es revistas pornogrficas que
encontraba en el cuarto de sus padres sin que ellos lo supieron.

Actualmente no presenta caractersticas de cambios en su desarrollo fsico.

Hbitos e Intereses: Siempre ha sido traviesa le gustaba meterse en

problemas, sufriendo una cada como consecuencia de perseguir al perro,
frecuentemente molestaba a los animales en especial a los animalitos
indefensos los torturaba aplastndolos sentndose encima de ellos o
lanzndolos al aire .

La menor no tiene hbitos de sueo a las horas correctas, debido que no existe
control por parte de su padres ya que ambos trabajan todo el da y al llegar a
casa encuentran a la menor, mirando televisin.

Enfermedades: No ha sufrido de una enfermedad grave, solo gripes comunes

y un accidente al caerse del techo por perseguir a una lagartija sufriendo
fractura en un brazo y rasguaduras.

ANTECEDENTES FAMILIARES.

El padre de la menor presenta una edad de 30 aos, no concluy con los

estudios de nivel secundario hasta segundo de secundaria abandonando el
colegio para trabajar, se caracteriza por tener una actitud parca, y cuando se
enoja proyecta comportamientos impulsivos y violentos, labora como
comerciante vendiendo artculos domsticos en algunas circunstancias viaja a
Tacna o Puno para traer y vender mercadera. Cuando se encuentra con buen
estado de nimo, juega con sus hijos menores les compra golosinas o
pequeos juguetes.

La relacin entre Andrea y su padre es conflictiva, por lo general es reprendida

y castigada por su comportamiento, solo se aproxima a su padre cuando le da
dinero o le compra juguetes pero por lo general es distante y afectiva con l.

La madre de 29 aos de edad a cursado el colegio hasta tercero de

Secundaria, debido a la separacin de sus padres abandon el colegio,
obligada a trabajar en el mercado desde los 17 aos, se caracteriza por ser
renegona, colrica, impulsiva, y poco tolerante al ruido de los nios, sufre de
dolores de cabeza cuando presenta problemas con su pareja o por la mala
conducta de Andrea.

Actualmente trabaja como comerciante pero de manera independiente de su

esposo, lo que ha ocasionado que su pareja la vigile y que en otras la insulte y
le reclame de tener muchos amantes delante de sus clientes.

La menor tiene 3 hermanos, F. de 5 aos, R. de 3 aos y J. de 2 aos, la

relacin que guarda con ellos es de despreocupacin y los molesta hasta
hacerlos llorar, pelean con frecuencia, por la televisin o por los juguetes, el
menor refiere que ante la llegada de sus hermanos era querida por su madre
pero ahora tiene que cuidar de ellos y eso le molesta.