Guia Practica N 5 Evaluacion de Muneca y Mano PDF

PROGRAMA DE LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGA 8 SEMESTRE - UMSS
EVALUACIN KINSICA FUNCIONAL GESTIN 2012
GUA N5
LABORATORIO DE EVALUACIN
REGIN DE LA MUECA Y MANO
INDICE
1. Fundamentos anatmicos y funcionales

2. Patologas de la regin de la mueca y mano
3. Examen kinsico - funcional
3.1. Anamnesis (Historia de la Salud)
3.2. Anlisis del dolor
3.3. Examen de la postura (observacin general)
3.4. Inspeccin
3.5. Palpacin
3.6. Anlisis del movimiento activo pasivo
3.7. Comprobacin de la musculatura
3.8. Pruebas funcionales
1. FUNDAMENTOS ANATMICOS Y FUNCIONALES
En el extremo distal de la extremidad superior se encuentra la mano en forma de un diferenciado

rgano sensorial. Su juego de movimientos permite la expresin, la gesticulacin y la facultad
artesanal del ser humano. Su peculiaridad se basa en el cumplimiento por parte de las manos de
la funcin de prensin, que es factible sobre la base del giro hacia adentro del pulgar, lo que
permite su confrontacin con los resultantes dedos (oposicin).
La mano presenta en total diversas formas de arcos o bvedas. As pues, se puede observar
curvaturas longitudinales y transversales en cada radio de los dedos aislados y que al arquearse
oblicuamente, el extremo del pulgar se puede poner en contacto con cada uno de los dems
dedos. La mano tambin puede aplanarse de tal forma, que puede llegar a constituirse en una
superficie plana.
La mano est constituida por una serie de articulaciones complejas, balanceadas de manera
delicada y cuya funcin est integrada en casi todas las actividades de la vida diaria. La mano es
el segmento ms activo, de la extremidad superior, es la menos protegida, por lo tanto es
vulnerable en extremo y es grande la frecuencia de lesiones a este nivel.
2. PATOLOGAS DE LA MUECA Y MANO
Independientemente de su edad o de lo que haga para ganarse la vida, usted est siempre
utilizando las manos. Cuando tiene algn problema con ellas, es posible que no pueda realizar sus
actividades habituales.
Los problemas en las manos incluyen:
Sndrome del tnel carpiano: compresin de un nervio en su paso a travs de la mueca

que provoca entumecimiento frecuente de los dedos
Lesiones que resultan en fracturas, ruptura de ligamentos y dislocaciones
Osteoartritis: artritis por desgaste, que tambin puede causar deformidad
Tendinitis: irritacin de los tendones
Lesiones y enfermedades de los dedos
DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

3. EXAMEN KINSICO - FUNCIONAL
3.1 Anamnesis
Antes de examinar al paciente se debe hacer una anamnesis general de la condicin actual de
salud, los antecedentes y los aspectos relacionados con la misma, haciendo hincapi en los
elementos que sean clnica y funcionalmente relevantes para el diagnstico. Para estructurar la
historia personal de la salud se recurre al interrogatorio como herramienta de recoleccin de la
informacin, adems de que es un complemento necesario para relacionar todos y cada uno de los
datos que se van obteniendo durante el desarrollo sistemtico de la evaluacin.
La anamnesis incluye los siguientes puntos importantes:
o Datos personales
o Motivo de consulta o derivacin
o Enfermedad actual
o Antecedentes patolgicos y no patolgicos
3.2 Anlisis del dolor
En lo que se refiere a la impresin subjetiva y las caractersticas individuales del dolor, bien sea
agudo o crnico, en el proceso de anamnesis existen una serie de preguntas que recogen esta
informacin a travs de dos etapas:
A. Primera etapa:
o Localizacin sobre el esquema corporal: Dnde le duele?, Por dnde se distribuye?

o Caractersticas del dolor: Desde cundo le duele?, Cmo es que le duele?
o Conductas del dolor: A qu lo atribuye?
La localizacin del dolor y la distribucin corporal proporciona informacin sobre el dermatoma y

con ello, la relacin con la patologa.
B. Segunda etapa:
o Valoracin de la intensidad del dolor: Para esto se utiliza las escalas del dolor que mejor se
adecuen a las caractersticas del paciente.
3.3 Observacin de la postura
o El examen postural se realizara de forma subjetiva mediante la observacin de la relacin

de los segmentos corporales en los planos anatmicos anterior, posterior y lateral derecha
e izquierda.
o De forma objetiva se utiliza el programa KINOVEA haciendo registros fotogrficos en los
mismos planos anatmicos.
3.4 Inspeccin
o Deformidades
o Cicatrices
o Coloracin de la piel

o Prominencias en tejido seo o muscular

o Atrofia
Observe al inicio las manos del paciente cuando est en actividad para saber si la usa con
facilidad y de manera espontanea o en todo caso las protege. En la mayora de los casos el
paciente lleva la mano lesionada en un cabestrillo por delante del trax o la tiene en posicin rgida
a un lado del cuerpo. En ocasiones las alteraciones patolgicas de la mano son compensadas por
movimientos alterados del hombro o el codo.
Despus de observar las manos en funcionamiento, verifique su estructura global. Se debe

considerar durante la inspeccin es la actitud de la mano. En reposo, tanto las articulaciones
metacapofalangicas como las interfalangicas tienen en condiciones normales una posicin de
flexin ligera, con los dedos casi paralelos entre s. Si un dedo en comparacin con los dems,
est extendido, es probable que exista la lesin de su tendn flexor.
La superficie palmar de la mueca y la mano contiene muchos pliegues situados en los sitios en
que las fascia se insertan en la piel. Los surcos de importancia son:
o El surco palmar distal

o Surco palmar proximal
o Surco interfalangico proximal
o Surco tenar
En la superficie dorsal las articulaciones metacarpo falngicas y los valles de tejidos blandos que
hay entre ellas deben ser simtricos de manera bilateral. En general, los valles tienen
aproximadamente la misma profundidad en ambas manos, aunque la tumefaccin unilateral a nivel
de un nudillo puede disminuir la profundidad de los valles en cualquiera de los dos lados y en el
caso de la tumefaccin extrema llenar los vales por completo. Los nudillos deben ser
inspeccionados cuando el enfermo empua la mano comparando con los de la otra mano. El
nudillo del dedo medio suele ser el ms prominente. Adems de las articulaciones metacarpo
falngicas, deben inspeccionarse las articulaciones interfalangicas proximales y distales en
comparacin con la otra mano.

El estado general y el color de las uas de los dedos de la manos indican a veces problemas
patolgicos graves y no debe pasar inadvertidos durante la inspeccin.
3.5 Palpacin
En condiciones normales, la piel es palpada al mismo tiempo que las prominencias seas que
estn por debajo. La piel de la palma y de la superficie palmar de los dedos es mucho ms gruesa
que de la superficie dorsal. La piel palmar esta fija por las facies que la sujetan a los elementos
que elementos que estn por debajo de los surcos palmares. Esta fijacin permite que los objetos
sean sujetados con seguridad con la mano, en tanto que la piel ms floja de la superficie dorsal de
la misma permite la flexin extrema de las articulaciones metacarpofalngicas que es necesario
para empuar. La piel de los dedos esta fija por los tabiques y ligamentos pequeos que corren
desde esta hacia el hueso de los lados lateral y medial de los dedos.
Conforme se palpa la mueca y la mano, verifique cuidadosamente la piel en busca de:
o Puntos dolorosos
o Contracturas
o Ndulos
o Adherencias
Cuando se palpa los huesos de la mueca y la mano, es importante colocar el dedo pulgar sobre
la apfisis estiloides radial del paciente y los dedos ndices y medio sobre la apfisis estiloides
cubital. Estas dos prominencias seas son los puntos bsicos de referencia del regio del carpo. A
partir de estos puntos, la palpacin proseguir de manera lineal por todos los elementos seos y
tejidos blandos de la mano.
ESTRUCTURAS LIGAMENTOS Y
ARTICULACIONES MSCULOS
OSEAS NERVIOS
o Huesos de la Palmar mayor
mueca y mano Palmar menor
- Trapecio Cubital anterior
- Trapezoide Membrana intersea
Primer radial o extensor
- Hueso grande Ligamentos de la
radial largo
- Hueso ganchoso articulacin radio
Radio cubital Segundo radial o
- Pisiforme carpiana
distal extensor radial corto
- Piramidal Ligamentos
Radio carpiana Flexor largo comn
- Semilunar carpianos
Medio carpiana superficial de los dedos
- Escafoides Ligamentos
Carpo Flexor largo comn colaterales radio
o Apfisis estiloides
metacarpiana profundo de los dedos carpianos
radial
o Tabaquera Metacarpo Extensor comn de los Ligamento trasverso
anatmica falngicas dedos
Interfalangicas Flexor comn superficial
o Tubrculo del radio Nervio mediano
de los dedos
o Apfisis estiloides Nervio cubital
Flexor comn profundo
cubital Nervio radial
o Metacarpianos de los dedos
o Falanges Extensor comn de los
dedos

Extensor propio del dedo

ndice
Extensor propio del dedo
meique
Interseos dorsales
Interseos ventrales
Lumbricales
Abductor del meique
Flexor corto del meique
Oponente del meique
Aductor del pulgar
Oponente del pulgar
Flexor corto del pulgar
Abductor corto del pulgar
Flexor largo del pulgar
Abductor largo del pulgar
Extensor largo del pulgar
Extensor corto del pulgar
ARTICULACIONES MANO ARTICULACIONES MANO

VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR
3.6 Anlisis del movimiento activo pasivo
3.6.1. Movimiento activo
La valoracin de movimientos activos explora de manera no diferencial la funcin de los tejidos

contrctiles y los no contrctiles del sistema msculo esqueltico y tambin el grado de control
motor del sistema neuromotriz en casos de debilidad. Esto se realiza demostrando los siguientes
aspectos:
A. Arco de movilidad
o Se realiza los siguientes movimientos activos:

Flexin
Extensin
Desviacin radial
Desviacin cubital
Supinacin
Pronacin
Los movimientos de flexin, extensin, aduccin y abduccin de los dedos.
o Tambin existe la posibilidad de valorar los movimientos combinados:
Supinacin con extensin de mueca, desviacin radial, extensin de dedos y

abduccin de dedos
Pronacin con flexin de mueca, desviacin cubital, flexin de dedos y aduccin
de dedos.
B. Calidad del movimiento
La calidad del movimiento es una observacin importante a realizar tomando en cuenta la

siguiente interrogante: Es un movimiento suave o el movimiento esta alterado?
C. Presencia de sntomas asociados
Durante la movilidad funcional se debe valorar la presencia de sntomas y signos asociados

que son caractersticos de las diferentes lesiones msculo esquelticas.
Dolor
Edema
Apariencia del tejido cutneo
Condicin trfica
3.6.2. Movimiento pasivo
Se introduce el movimiento pasivo inmediatamente despus del movimiento activo. En este

proceso se toman en cuenta los siguientes aspectos:
o Cuantificar el rango de movimiento pasivo

o Relacionar el dolor u otras deficiencias con el grado de movimiento en que aparecen o
desaparecen.
o Reconocer las causas de la limitacin del movimiento articular mediante la exploracin de
la sensacin final.
o Confirmar el patrn de restriccin (capsular o no capsular).
o Valoracin de la tensin ligamentosa
A. Se realizan las siguientes pruebas de amplitud de movimiento:
o Flexin
o Extensin
o Desviacin radial
o Desviacin cubital

o Supinacin
o Pronacin
o Los movimientos de los dedos que se deben someter a prueba son:
Flexin y extensin de los dedos a nivel de las articulaciones metacarpo falngicas

Flexin y extensin de los dedos a nivel de las articulaciones interfalngicas
Abduccin y aduccin a nivel de las articulaciones metacarpo falngicas
Flexin y extensin del pulgar a nivel de la articulacin metacarpo falngica, la
articulacin interfalngica y la articulacin carpo metacarpiana.
Oposicin del pulgar
Figura N1
Amplitudes de movimiento de la mano y los dedos (mtodo neutral 0)
Fuente: Klaus Buckup; 2004
B. La secuencia de dolor y resistencia proporciona al examinador informacin sobre la agudeza o

la cronicidad de la patologa. Los parmetros que se toman en cuenta son los siguientes:
ETAPA CARACTERISTICAS
ETAPA 1 El paciente sufre de dolor antes de que el examinador sienta cualquier resistencia a la
amplitud de movimiento pasivo. Esta etapa es representativa de un trastorno articular
agudo.
ETAPA 2 El paciente siente dolor en el mismo momento en que el examinador nota resistencia a la
amplitud del movimiento pasivo. Esta etapa implica un proceso articular sub agudo.

ETAPA 3 El examinador nota resistencia a la amplitud del movimiento pasivo antes que el paciente
experimente dolor. Esta articulacin no tiene un proceso inflamatorio activo y se considera
como un trastorno crnico.
C. Las sensaciones finales de movimiento se la entienden como una restriccin mecnica de

algn tejido en particular que el terapeuta percibe al momento de intentar sobrepasar el lmite
de movimiento restrictivo. Las sensaciones finales se las puede clasificar de la siguiente
manera:
CLASIFICACIN TIPOS
FISIOLGICAS 1. Contacto compresivo entre tejidos blandos

2. Alargamiento elstico
3. Choque seo
PATOLGICAS 1. Capsular
2. Contraccin muscular protectora (dolor)
3. Impacto seo intermedio
4. De rebote o de resorte
D. Cuando se lesiona, inflama o se inmoviliza una articulacin sinovial, la capsula de la

articulacin sufre un patrn de limitacin proporcional nico. Los patrones capsulares se
caracterizan por comprometer varios movimientos de la articulacin, o que indica la presencia
de deficiencias estructurales como inflamacin intraarticular o fibrosis capsular.
PATRONES CAPSULARES
MUECA Restriccin simtrica en flexin y extensin
METACARPO FALNGICAS
Flexin y extensin
INTERFALNGICAS
3.7 Comprobacin de la musculatura
La prueba muscular manual es un mtodo mediante el cual se define y mide la fuerza muscular.
Inicialmente, el procedimiento implica la utilizacin de una prueba rpida de resistencia isomtrica
(TEM EN POSICIN NEUTRA) y si se detecta debilidad en sta se realiza la prueba muscular
especfica (TEST DE DANIELS)
Se examina la fuerza muscular de grupos musculares en funcin a los movimientos
convencionales:
MOVIMIENTO NERVIO MUSCULOS NERVIO

Primer radial externo
EXTENSION DE
RADIALSegundo radial externo C6
LA MUECA
Cubital posterior
FLEXION DE LA MEDIANO Palmar mayor C7
MUECA CUBITAL Cubital anterior D1
SUPINACIN MUSCULOCUTANEO Bceps braquial C5 C6

Supinador corto
Supinador largo
Pronador redondo C6
PRONACIN MEDIANO
Pronador cuadrado C8 D1
Extensor comn de los
dedos
EXTENSIN DE
RADIAL Extensor propio del ndice C7
LOS DEDOS
Extensor propio del
meique
Flexor comn profundo de
CUBITAL C8 D1
los dedos
FLEXIN DE Flexor comn superficial de
MEDIANO C7 a D1
LOS DEDOS los dedos
CUBITAL Y Lumbricales mediales y
C7 C8
MEDIANO laterales
ABDUCCION Interseos dorsales
CUBITAL D1
DE LOS DEDOS Abductor del meique
ADDUCCION
CUBTAL Interseo palmar D1
DE LOS DEDOS
EXYTENSION Extensor corto del pulgar
RADIAL C7
DEL PULGAR Extensor largo del pulgar
CUBITAL Y Flexor corto del pulgar
FLEXION DEL C6 a D1
MEDIANO (porcin medial y lateral)
PULGAR
MEDIANO Flexor largo del pulgar C8 D1
ABDUCCION RADIAL Abductor largo del pulgar C7
DEL PULGAR MEDIANO Abductor corto del pulgar C6 C7
ADUCCION DEL
CUBITAL Aductor del pulgar C8
PULGAR
3.8 Pruebas orientativas y funcionales
3.8.1. Prueba de sensibilidad
Se toma en cuenta los dermatomas correspondientes a este segmento corporal, tal como se
observa en el siguiente grafico:

3.8.2. Pruebas o test complementarios
PRUEBA CARACTERISTICAS FIGURA

Objetivo: Evidenciar lesin en la musculatura
flexora de los dedos
Posicin del paciente: Sedente
Procedimiento: El terapeuta coloca dos
dedos de su mano (ndice y medio) en la cara
palmar de los dedos afectados del paciente
PRUEBA DEL que se encuentra en extensin, y le pide que
MSCULO flexione solamente la falange distal. La
FLEXOR exploracin debe realizarse siempre en cada
PROFUNDO DE dedo por separado.
LOS DEDOS Valoracin: Cuando no es posible flexionar la
falange distal, ello se debe a una lesin del
tendn (desgarro tendinoso). Si la flexin del
dedo se acompaa de dolor debe pensarse en
una tenosinovitis. Es importante diferenciar la
artrosis de la articulacin distal con relacin a
la limitacin de la movilidad articular.
Objetivo: Evidenciar lesin en la musculatura

del pulgar
Procedimiento: El terapeuta sujeta el dedo
PRUEBA DE LOS
MSCULOS pulgar del paciente por la articulacin
FLEXOR Y metacarpo falngico y le pide que realice una
EXTENSOR flexin y una extensin de la falange distal del
LARGO DEL dedo.
DEDO PULGAR Valoracin: La dificultad de los movimientos
de flexin y extensin de la articulacin distal
del dedo pulgar indica una lesin (desgarro
tendinoso) o una enfermedad (tenosinovitis)
del tendn.
Objetivo: Evidenciar enfermedad de

QUERVAIN
Procedimiento: El paciente rodea con los
dedos de la mano en presa su pulgar,
PRUEBA DEL flexionando en oposicin sobre la palma y
MSCULO efecta una desviacin de la mueca hacia el
FLEXOR lado cubital de la extremidad (movimiento
SUPERFICIAL DE activo o pasivo).
LOS DEDOS Valoracin: La aparicin de dolor y
crepitacin en la apfisis estiloides del radio
indica tenosinovitis inespecfica de los
msculos abductor largo y extensor corto del
pulgar. Es importante diferenciar la
tenosinovitis de QUERVAIN y la artrosis de la
articulacin carpo metacarpiana del pulgar.

Objetivo: Determinar una lesin del nervio

mediano
Posicin del paciente: Sedestacin
Procedimiento: La mano se sita en ligera
flexin dorsal, apoyada sobre un almohadn
SIGNO DE TINEL en la camilla, con un martillo de reflejos o con
el dedo ndice se percute sobre el nervio
mediano en la articulacin de la mueca.
Valoracin: Las parestesias y el dolor en la
mano e incluso en el antebrazo indican un
sndrome de compresin del nervio mediano
(sndrome del tnel carpiano).
Objetivo: Indicar rpidamente una parlisis del

nervio cubital
Posicin del paciente: Sedestacin
Procedimiento: Se pide al paciente que cierre
el puo.
PRUEBA RPIDA Valoracin: Si los dedos cuarto y quinto se
DE encuentran en extensin, es decir, no es
FUNCIONALIDAD posible efectuar una flexin de las
DE LA MANO articulaciones metacarpo falngica e
interfalngica proximal, existe parlisis de los
msculos interseos. Si se trata de una
paresia del nervio cubital de larga evolucin
aparece una evidente atrofia muscular entre
los dedos uno, dos, cuatro y cinco.
Pruebas funcionales de la mano
PRUEBA PROCEDIMIENTO VALORACIN
Prueba de sostenimiento de Para realizar la prueba de forma

una aguja satisfactoria, la sensibilidad del
paciente debe estar intacta. Se
El paciente debe efectuar un
debe repetir la prueba una y otra
pequeo movimiento de
vez con los ojos cerrados.
oposicin entre la yema del
Asimismo, los msculos
dedo pulgar y el dedo ndice.
lumbricales e interseos deben
tener una capacidad de
funcionamiento completa.
Prueba de sostenimiento de
una llave
Un dficit de la sensibilidad de
Se pide al paciente que sujete la cara medial del dedo ndice,
una llave entre el dedo pulgar como por ejemplo en una lesin
y la cara medial del dedo del nervio radial, no permite
ndice. sujetar una llave entre los
dedos.

Prueba se sujecin grosera

Se pide al paciente que sujete
con fuerza un lpiz en la Las lesiones del nervio mediano
palma de la mano, cerrando el o cubital no periten realizar una
puo a la vez que el terapeuta flexin completa de los dedos.
intenta extraerlo. Si existe una Tambin la fuerza se encuentra
limitacin en la flexin, se disminuida y el resultado de la
repite la prueba utilizando un prueba seropositivo.
objeto de mayor dimetro.
Prueba de sujecin en la
palma de la mano
Se comprueba la fuerza de
La capacidad de cierre de la aduccin del dedo pulgar y la
mano del paciente se capacidad de flexin de los
comprueba con una pelota que dedos, con lo que se valora la
debe sujetar con fuerza. funcin motora de los nervios
mediano y cubital.
Fuente: Adaptado de Klaus Buckup; 2004

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PROGRAMA DE LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGA 8 SEMESTRE - UMSS

EVALUACIN KINSICA FUNCIONAL GESTIN 2012

1. Fundamentos anatmicos y funcionales

1. FUNDAMENTOS ANATMICOS Y FUNCIONALES

En el extremo distal de la extremidad superior se encuentra la mano en forma de un diferenciado

2. PATOLOGAS DE LA MUECA Y MANO

Los problemas en las manos incluyen:

Sndrome del tnel carpiano: compresin de un nervio en su paso a travs de la mueca

DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

3. EXAMEN KINSICO - FUNCIONAL

3.2 Anlisis del dolor

o Localizacin sobre el esquema corporal: Dnde le duele?, Por dnde se distribuye?

La localizacin del dolor y la distribucin corporal proporciona informacin sobre el dermatoma y

3.3 Observacin de la postura

o El examen postural se realizara de forma subjetiva mediante la observacin de la relacin

DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

o Prominencias en tejido seo o muscular

Despus de observar las manos en funcionamiento, verifique su estructura global. Se debe

o El surco palmar distal

DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

Conforme se palpa la mueca y la mano, verifique cuidadosamente la piel en busca de:

DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

Extensor propio del dedo

ARTICULACIONES MANO ARTICULACIONES MANO

3.6 Anlisis del movimiento activo pasivo

3.6.1. Movimiento activo

La valoracin de movimientos activos explora de manera no diferencial la funcin de los tejidos

o Se realiza los siguientes movimientos activos:

DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

o Tambin existe la posibilidad de valorar los movimientos combinados:

Supinacin con extensin de mueca, desviacin radial, extensin de dedos y

B. Calidad del movimiento

La calidad del movimiento es una observacin importante a realizar tomando en cuenta la

C. Presencia de sntomas asociados

Durante la movilidad funcional se debe valorar la presencia de sntomas y signos asociados

3.6.2. Movimiento pasivo

Se introduce el movimiento pasivo inmediatamente despus del movimiento activo. En este

o Cuantificar el rango de movimiento pasivo

A. Se realizan las siguientes pruebas de amplitud de movimiento:

DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

Flexin y extensin de los dedos a nivel de las articulaciones metacarpo falngicas

Fuente: Klaus Buckup; 2004

B. La secuencia de dolor y resistencia proporciona al examinador informacin sobre la agudeza o

DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

C. Las sensaciones finales de movimiento se la entienden como una restriccin mecnica de

FISIOLGICAS 1. Contacto compresivo entre tejidos blandos

D. Cuando se lesiona, inflama o se inmoviliza una articulacin sinovial, la capsula de la

3.7 Comprobacin de la musculatura

MOVIMIENTO NERVIO MUSCULOS NERVIO

DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

3.8 Pruebas orientativas y funcionales

3.8.1. Prueba de sensibilidad

DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

3.8.2. Pruebas o test complementarios

PRUEBA CARACTERISTICAS FIGURA

Objetivo: Evidenciar lesin en la musculatura

Objetivo: Evidenciar enfermedad de

DOCENTE: LIC. MGR. EDUARDO JIMMY JIMENEZ TORDOYA

Objetivo: Determinar una lesin del nervio

Objetivo: Indicar rpidamente una parlisis del

Pruebas funcionales de la mano

PRUEBA PROCEDIMIENTO VALORACIN

Prueba de sostenimiento de Para realizar la prueba de forma