Вы находитесь на странице: 1из 33

TRYOUT AIPKI REGION II

BATCH 1 (FEBRUARI 2017)

ILMU PENYAKIT DALAM


Perempuan 40 th nyeri perut kanan tidak nafsu makna ttp obat tetap rutin
menjalar ke selangkangan. Nyeri hilang dikonsumsi pasien. TD 90/70 HR 90x
timbul bertambah ketika ingin berkemih. RR 19x S 37
Ttv dbn. Asam urat 9. Diagnosis? Diagnosis?
a. Vesicolithiasis a. Hiperglikemi
b. Ureterolithiasis b. KAD
c. Nephrolithiasis c. Hipoglikemi
d. Pielonefritis d. HONK
e. Tumor ginjal e. Asidosis metabolic

Laki-laki 34 th dgn keluhan penurunan Perempuan 35 th dtg dibawa ke igd


bb 2 kg sjk 2 minggu yll, dokter sehabis kecelakaan. Pasien mengeluh
mendiagnosis dm tipe 2 dan memberikan sussah ebrnafas, dan sesak. RR 26x. PF :
insulin. Dokter menyarankan hemithoraks kanan tertinggal, asimetris,
pemeriksaan dgn post of care test hipersonor, suara nafas hemithoraks
(POCT). Yg harus diperhatikan dalam kanan menhilang. Apa tindakan yg tepat
POCT adalah : dilakukan?
a. Puasa a. Perikardiosentesis
b. Tidak dipijit-pijit b. Needle decompresi
c. Cara pengambilan sampel c. Pemasangan wsd
d. Waktu pengambilan sampel d. Pungsi pleura
e. Makan sblm pemeriksaan e. Rehidrasi cairan iv

Orang dgn DM tipe 2 dan gagal ginjal, Perempuan 23 thn berdebar-debar sejak
kolestrol total dan LDL meningkat. Obat 1minggu yll. Keluhan disertai benjolan
yang diberikan? di leher, tangan gemetaran, byk makan
a. Gemfibrozil tp berat badan menurun. TD 120/80 HR
b. Atorvastatin 120 RR 20 S 37,6 eksolftalmus, benjolan
c. Kolestiramin leher difus,bergerak saat menelan, bruti
d. + tremor halus di tgn. Lain2 dbn
e. Diagnosis?
a. Hipotiroid
Pasien dtg diantar oleh anaknya ke igd b. Adenoma toksik
dengan keluhan lemas dan keringat c. Penyakit graves
dingin sejak 2 jam yll. Pasien d. Sindroma cushing
mempunyai riwayat DM sejak 10 thn yl. e. Krisis tiroid
Pasien mengkonsumsi obat rutin
glibenklamid 1x5 mg. kemudian karena Pasien laki-laki berusia 60 th dtg ke IGD
GD masih tinggi pasien diberikan obat dengan keluhan nyeri dada bbrp menit
tambahan yaitu metformin 3x500, kmudian pasien tidak sadarkan diri,
setelah 2 hari psien meras mual dan

1
nafas dan nadi hilang. (ada gambaran e. Na diclofenak
EKG ; VF)
a. Kardipversi 200 J Laki-laki usia 30 tahun dengan keluhan
b. Defibrilasi 360 J keluar cairan jernih dari kemaluannya
c. Injeksi dopamine sejak 3 hari disertai keluhan nyeri saat
d. Injeksi epinefrin berkemih. Pada pemeriksaan gram tidak
e. Massase venosus ditemukan kuman diplococcus.
Pengobatan apa yang harus diberikan :
Permpuan 35 th dgn keluhran sesak a. Kotrimoksazole
nafas, nyeri ulu hati, mual, riwayat b. Penicillin G
penyakit jantung sejak usia 9 th TTV c. Ceftriaxone
dbn. JVP meningkat. d. Azitromisin
Hepatosplenomegaly + bunyi jantung 1 e. Metronidazole
mengeras, bising diastolik di apex.
Diagnosis? Laki-laki 50 tahun keluhan muntah
a. Regurgitasi mitral darah segar 3 jam yang lalu, tampak
b. Regurgitasi tricuspid pucat riwayat hep b 3 thn yang lalu,
c. Regurgitasi aorta tampak pucat, TTV 110/60, HR 80 RR
d. Sternosis aorta 21 S 37,5
e. Sternosis mitral PF : Spider nevi, caput medusa,
asites,odem tungkai
Laki-laki 65 thn dengan keluhan PP : hb 6,1 tromb 76.000
pendarahan tiba-tiba [ada gusi dan Diagnosis?
tidakk berhenti sejak 2 jam . mudah a. Sindrom Mallory weis
ellah, demam, konjungtiva anemis, b. Sirosis hati
tampak memar pada tubuh, c. GERD
hepatosplenomegaly. d. Ulkus peptic
PF : TD 100/70 HR 100x RR 18 S38,4 e. Gastritis erosif
Auer Rods Cell + Perempuan usia 35 tahun dengan
Diagnosis adalah? keluhan sering Lelah terutama setelah
a. AML habis makan pusing sakit kepala
b. CML disangkal, riwayat ht dan dm disangkal,
c. LLA ibu pasien menderita DM . TD 140/90
d. CLL BB 80 kg TB 145 cm pemmeriksaan apa
e. Multipel Mieloma yang digunakan untuk menegakkan
diagnosis?
Perempuan 40 tahun dengan keluhan a. Gdp dan kolesterol
nyeri pinggang menjalar ke kaki kanan. b. Gdp dan asam urat
Keluhan disertai dengan kesemutan, c. Gdp dan trigliserida
kebas di lutut dan kaki kanan. Pasien d. Gds dan kolesterol
sering mengangkat barang berat. Obat e. Gdp, asam urat dan kolesterol
yang tepat adalah? Laki2 40thn, medikal chekup. SGPT,
a. Kodein SGOT, alkali poslat, GAMA normal. 6
b. tramadol bulan lalu HAV(+) yg lainnnga negatif.
c. Prednisone Skrg HbsAg (+), HAV (+), Antidna(+),
d. Dexamethasone

2
antirna(+). Diagnosis yg menenukan D. Asam folat vaproat
penyakit kronis adalah? E. Transfusi whole blood
A. HAV (+)
B. Anti rna (-) Pasien laki2, 40 tahun datang dengan
C. Anti bna (+) keluhan nueri BAK. Keluar cairan
D. HbsAg (+) mukopurulen. Dari px mikrobilogik
E. AntiHbs didapatkan diplokokus gram negastif
intrasel. Diagnosa?
Wanita 25 tahun datang ke puskesmas a. Sifilis
dengan keluhan mudah lelah sejak 2 b. Gonore
minggu terakhir.Selain itu pasien juga c. Ulkus mole
mengeluh pusing dan nafsu makan d. Ulkus durum
menurun.Tensi 120/80 mmHg, RR e. Limofogranuloma venereum
18x/menit, nadi 89x/menit, suhu 36,8.
Konjungtiva Anemis. Hb 10,5. Fe serum Perempuan, 20 th, mengeluh nyeri sendi
45 mg/dl.Bagaimanakah edukasi gizi kaki, lutut tangan sejak 4 tahun yang
pada pasien ini? lalu. Selain itu pasien merasa pipi
A. Pemberian Fe + asam fitat memerah dan rambut rontok. Ttv dbn,
B. Pemberian Fe + tanin PF: ulkus mucosa mulut. Terapi?
C. Pemberian Fe + asam askorbat A. Piroxicam
D. Pemberian Fe + asam oksalat B. Sulfasalazine
E. Pemberian Fe + kalsium C. Vit K
D. Eritromycin
Anak laki 12 th dtg k ugd d antar ibunya E. Metilprednison
krn mengeluh berdebar, cepat berkeringa
t, Pada palpasi ada benjolan d leher ukur
an 4x3x3. Dokter curiga tiroid Cek lab, d Tn. Ireng 38 tahun datang ke puskesmas
l dbn, sgot sgpt dbn.Fungsi tiroid Tsh 5.8 dengan keluhan nyeri dada, rasa
, T5 8, T3 120. Terapi? terbakar, serta muntah sejak 2 hari yang
A. L tiroksin lalu.Keluhan tidak berkurang dengan
B garam yodium istirahat dan berbaring.Sebelumnya juga
C. Ptu pasien mengeluh kembung dan sering
D. Radiasi sendawa.Apa terapi yang tepat untuk
E. Tiroidektomi pasien ini?
a. Proton pump inhibitor
Pasien perempuan 28tahun datang b. Ace inhibitor
dengan keluhan gusi berdarah sejak 1 c. Antibiotic
jam yang lalu. Diketahui pasien
d. Antiemetic
menggunakan katup jantung buatan dan
telah mengkonsumsi warfarin selama 1 e. Analgetik
tahun. Ditemukan feses
berdarah,hematuria. Hb 8gr/dl. Aptt Ny. M 28 tahun datang ke poliklinik
memanjang dengan keluhan demam hilang timbul
A. Etamsilat sejak 2 minggu.Semakin sore demam
B. Protamin sulfat semakin tinggi disertai mual dan muntah
C. Asam traneksamat
dan sulit BAB pada awalnya tapi saat ini

3
pasien merasakan diare 5-7x/hari TD B. (Bhs inggris istilahnya asing)
110/70 N 80x/m RR26x/m S39. Pada C. SVT
penyakit ini kapan pemeriksaan kultur D. Ventrikel takikardi
E. Ventrikel Ekstrasol
darah dilakukan?
a. Demam hari 1 Wanita 27 thn datang dengan keluhan le
b. Demam hari 2 mas sejak 1 minggu SMRS.Pasien sudah
c. Minggu demam 1 sering lemah sejak 1 tahun yang lalu seti
d. Minggu demam 2 ap bekerja dan membaik setelah beristira
e. Minggu demam 3 hat.KU : TSS; TD 120/80N:100x; RR 24
x; S: 36,5'C. PF: konjungtiva anemis, skl
Seorang wanita 22 th. Mengeluh demam era ikterik, trom: 230.000; leukosit : 650
sejak 8 hari yang lalu, dirasakan sore 0 ; HB :7,2 ; tidak ada tanda perdarahan,
menjelang malam. Selain itu pasien juga tidak ada organomegali, tes coomb (+).
mengeluh sulit bab. Ttv dbn kecuali Diagnosis nya adalah
suhu 39c. PF: coated tongue. Kapan A. Anemia hemolitik autoimun
pemeriksaan gold standar yang tepat? B. Anemia def. besi
A. Hari I C. Defisiensi G6PD
B. Hari II D. Anemia aplastik
C. Minggu I E. Thalassemia
D. Minggu II
E. Minggu III Pria 60 thn datang dengan keluhan nyeri
seluruh perut sejak 3 jam SMRS. 8 jam s
Perempuan 65 th datang dengan keluhan ebelumnya pasien mengeluh nyeri ulu ha
bercak2 kemerahan pada seluruh kulit ti dan mual, pasien diberikan obat di poli
semakin lama semakin banyak sejak 3 klinik namun tidak membaik malah menj
bulan yg lalu. Disertai mual dan muntah alar ke perut kanan bawah dan kemudian
+.Tidak ada perdarah gusi. Dari PF : seluruh bagian perut. PF : KU lemah, ta
konjungtiva anemis dan ditemukan mpak kesakitan, nyeri tekan seluruh abd
terdapat petekhie di tangan dan omen, rigiditas (+). Diagnosis nya adala
ekimosis. h
Penyebab pada pasien tersebut? A. Peritonitis Generalisata
A. Defisiensi tiamin B. Abses Hepar
B. Defisiensi retinol C. Ulkus Gaster
C. Defisiensi riboflavon D. Appendicitis Akut
D. Defisiensi E. Kolelitiasis Akut
E. Defisiensi
Pria 50 tahun datang dengan keluhan bat
Laki-laki 57 th datang dengan keluhan uk berdahak sejak 1 bulan SMRS.Pasien
nyeri di dada. Dari PF TD memiliki riwayat infeksi paru berulang.P
160/90mmHg. HR 120x/menit. RR: ada pemeriksaan sputum didapatkan sput
20x/mnt. Ditemukan bising insufiensi um 3 lapis dan pada pemeriksaan rontge
dan defisit neurologis. n didapatkan kista multiple pada kedua l
Gambaran EKG (ada gambarnya. Ada apang paru dan penebalan dinding bronk
tanda bradikariD).Dx ? us. Diagnosis pasien adalah
A. Sinus takikardi A. TB Paru milier

4
B. Bronkhitis Kronis E. Darah dan IgG
C. Edema Paru
D. Bronkhietaksis Bagaimana fungsi hormon aldosteron?
E. Pneumonia A. Ekskresi kalium
B. Ekskresi natrium
Perempuan 45 thn.Dtng dengan penurun C. Reabsorbsi kalium
an kesadaran, muntah hebat. Hb 13, ph 7 D. Reabsorbsi natrium
,1, p02 99, pCO2 26, HCO3 10 E. Meningkatkan tekanan darah
A. Alkalosis metabolik
B. Alkalosis respiratorik Seorang laki-laki 60 tahun datang ke UG
C. Asidosis metabolik D dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 6
D. Alkalosis metabolik uncompensasi bulan.Keluhan hilang timbul, terutama s
E. Alkalosis metabolik uncompensasi aat perut kosong dan berkurang setelah
makan.Keluhan ini sering membuat pasi
Laki2 50 thn, demam hilang timbul 2 har en terbangun malam hari.Riwayat BAB
i sekali, kejang. Menggigil berkeringat b hitam (+).Pemeriksaan fisik tampak ane
anyak, spenomegali, apusan darah tebal mia. Pemeriksaan laboratorium Hb : 7 g/
zona merah dl dengan gambaran mikrositer hipokro
A. Malariae falcifarum m.
B. Malariea vivax A. Ulkus duodenum
C. Malariae ovale B. Reflux esofagitis
C. Gastritis erosif
Seorang laki-laki 65 tahun konsultasi ke D. Varises esofagus
dokter karena memiliki riwayat miokard E. Tumor duodenum
infark sejak 3 bulan tetapi tidak minum
obat. Pada pem. Fisik tidak ada kelainan, Laki2 50 th keluhan batuk berdahak
pada pemeriksaan darah didapatkan sudah 1 bulan. Riwayat infeksi paru
kadar LDL 186 mg/dl; HDL normal; berulang.Pemeriksaan fisik ditemukan
kolesterol total 267 mg/dl dan trigliserid ronchi basah kasar.Pemeriksaan dahak
normal. Terapi apakah yang tepat? ditemukan sputum 3 lapis.Rontgen
A. Simvastatin ditemukan gambaran kistik multipel di
B. Fenofibrat kedua lapang paru disertai penebalan
C. Asam nikotinat dinding paru. Diagnosis pasien ini
D. Kolesteramin adalah:
E. Asam lemak omega 3 A. TB paru milier
B. Bronkitis kronik
Seorang pasien datang dengan keluhan d C. Edema paru
emam mendadak sejak 4 hari yang lalu d D. Bronkiektasis
isertai nyeri kepala, nyeri otot, nyeri daer E. Pneumonia
ah mata, mual, ada bercak kemerahan di
lengan atas. Apakah pemeriksaan yang s Laki2 57 thn, nyeri ketiak kiri dan
elanjutnya dilakukan? terdapat kemerahan seperti garis,
A. Darah dan NS1 sebelumnya ada luka di pungung 2 hari
B. Darah dan widal yll.Demam (+). Diagnosis? (Ada gambar
C. Darah dan Tubex pungung merah dan ada luka)
D. Darah dan IgM A. Limfadenitis

5
B. Limfaadenopati Wanita 49 tahun datang dengan keluhan
C. neuritis jari nyeri pada pagi hari sejak 7 bulan
D. - lalu, nyeri kadang juga dirasakan di
E. - pergelangan tangan, jari terasa kaku dan
bengkak. Pada rontgen, terdapat
Wanita 30 tahun datang dengan keluhan gambaran dekalsifikasi
nyeri ulu hati, dada terasa panas seperti Diagnosanya adalah...
terbakar sudah sejak lama, mulut pahit, a. Rheumatoid Arthritis
perut kembung sehingga menyebabkan b. Osteoarthritis
mual dan sendawa.Pasien lebih merasa c. Gout Arthritis
nyaman jika berbaring.Pemeriksaan fisik d. Osteoarthrosis
ditemukan nyeri tekan ulu hati, timpani. e. Osteoporosis
Diagnosis?
a. Pankreatitis Wanita 50 tahun datang dengan keluhan
b. Kolesistitis nyeri pada perut kanan atas 3 hari
c. Ulkus Gaster SMRS, nyeri disertai mual dan
d. Gastritis muntah.Pemeriksaan nyeri tekan perut
e. GERD kanan atas positif, leukositosis, demam
(+), diagnosa?
Laki-laki 35 tahun datang dengan a. Kolangitis
keluhan lemas badan dan cepat lelah. b. Kolesistitis
Pasien memiliki riwayat hemoroid yang c. Abses hepar
keluar darah menetes sedikit-sedikit d. Hepatoma
sejak 1 tahun yang lalu. Pada e. Gastritis
pemeriksaan didapatkan hasil hb: 6 ,
mcv: 61 , mch: 23 , LED: 50 , pvc: 18% Laki laki 60 tahun datang tidak sadarkan
, bhc: 11.000 , plt: 350.000.Diagnosis? diri, awalnya pasien mengeluh sakit pada
a. Anemia Aplastik dada kiri lalu tidak lama pasien pingsan.
b. Anemia Megaloblastik TD 80/Palpasi N 124 RR 13
c. Anemia Defisiensi Besi Kasus pasien ini adalah?
d. Anemia Diplastik A. Shock cardiogenik
e. Anemia Hemolitik B. Ventrikular tachycardia
C....
Pasien an.x umur 10 th dirawat di
bangsal dengan tidak sadarkan diri, Obat DM yang membuat hipoglikemi??
berdebar2 setelah di berikan obat A. Sulfenilurea
penisilin secara suntik. TD 80/60 B. Biguanid
N:125x RR :45. panatalaksanaan awal C.
adalah ? D.
A. Inj adrenalin E.
B. Inj dexa
C. Inj diphenydramin Perempuan, 30 th, demam 3 hari lalu
D. Inj dobu disertai mudah lelah dan sesak. Riwayat
E. Inj dopa infeksi gigi dua minggu lalu. T: 39, rr:
24, n: 90. Perdarahan dibawah kuku (+),

6
murmur apeks ics 6 aksila anterior. E.
Diagnosis?
A. Vaskulitis Pasien klinis tifoid. Pemeriksaan
B. Arteritis temporalis spesimen dilakukan pada
C. Miokarditis akut A. Hari 1
D. Infark miokard anterior B. Hari 2
E. Endokarditis infektif C. Minggu 1
D. Minggu 2
Pasien laki-laki 50 tahun datang dengan E. Minggu 3
keluhan bengkak diseluruh
tubuh. Bengkak terutama pada kelopak Pria 50th keluhan lesi lemas cepat lelah
mata dan kaki. Pasien diketahuin sejak beberapa minggu terakhir.Selain
menderita DM, dan ginjal. Pda itu pasien juga merasa kembung, mual
pemeriksaan didapat keadaan anemis dan kadang diare, BAB berdarah +. PF
dengan Hb 8,6 leukosit 9600. konjungtiva anemis dan lesi
Yang menyebabkan anemia pada pasien makulopapular hiperemis pada jari2 kaki
adalah ? Lab bermakna Hb 7.2
A. Penurunan kadar eritopoetin FL : ditemukan telut berdinding tipis
B.DM dengan sel ovum morula. Eritrosit +
C. Apa parasit penyebab > Necator
D. americanus
E.
Seorang laki2 usia 42 thn dtg dgn
Seorang laki2 berusia 55 tahun datang keluhan sesak nyeri dada kiri. Nyeri
dengan keluhan vatuk sejak 3 bulan yang bertambah parah bila menarik nafas. Pd
lalu.pasie juga mengeluhkan sesak. PF terdapat pleural friction rub (+).
pasien memiliki riwayat asma dari kecil. Diagnosis pasien ini adalah?
pf td 130/80 , pernafasan 30x, nadi 80 x, A. Bronkopneumonia
inspeksi barel chest (+), perkusi B. PPOK
hipersonor (+/+), auskultasi hipersonor C. Efusi Pleura
(+/+). Diagnosis? D. Asma
a. emfisema E. CHF
b.empiema
c. efusi pleura Wanita 26 tahun datang ke IGD RS
d. bronkiektasis dengan keluhan demam sejak 2 hari
e pneumothorax yang lalu.Pasien juga merasakan sakit
kepala, mual dan muntah.Terdapat
Pasien anak laki2 post sirkumsisi bercak perdarahan pada lengan pasien
mngalami perdarahan.memiliki riwayat jika ditekan. Pemeriksaan yang harus
memar di lutut saat tersandung. dilakukan adalah...
Pemerukasaan yg tepat. a. Darah Rutin dan NS1
A. Darah lengkap dan Pt b. Darah Rutin dan Widal
B. Darah lengkap dan Aptt c. Darah Rutin dan Tubex
C. Darah lengkap, trombin time, d. Darah Rutin dan Kultur Darah
agregasi trombosit e. Darah Rutin dan Kultur Feces
D. Darah lengkap, pt an aptt

7
Seorang perempuan, 28 tahun datang C. Kelenjar hipofisis
dengan keluhan nyeriulu hati, mual D. Kelenjar tiroid
muntah (+). Pasien memiliki riwayat E. Lupa
maakan rujak sebelumnya.Dari
pemeriksaan nyeri regio hipokondrium. Pria 25 th bengkak kaki dan tangan, bb
Diagnosis pasien diatas adalah bertambah 27 kg, ttv normal dan px lab
A. Gastritis akut normal, dahi dan dagu menonjol.
B. Gastritis kronis Diagnosis?
C. Ulkus gaster A. Addison syndrome
D. Ulkus duodeni B. Cushing syndrome
E. Ulkus peptikum C. Akromegali
D. Mixedema
Pasien dgn benjolan dileher.Riwayat E. Lupa
tangan gemetar, jantung berdebar, berat
badan menurun disangkal.Pf ditemukan Pria 37 th, bab cair 10 x. Warna kuning
benjolan dileher, ikut gerak saat kecoklatan disertai lendir. DM sudah 10
menelan, Dx? th dan minum metformin.
A. Struma difusa toksik A. Malabsorpai fe
B. Struma difusa non toksik B. Malabsoprai b12
C. Struma nodusa non toksik C. Malabsorpsi b6
D. Struma multinodul toksik D. Malabsoprsi kalsium
E. Struma multinodul non toksik E. Malabsorpsi vit c

Ibu2 tangan kesemutan baal tangan kiri Seorang laki-laku usia 49 tahun datang
terutama stlh cuci baju sejak 3 bulan ke puskesmas untuk konsultasi tentang
yll.Ujung2 jari kebas, kebas berkurang penyakit hipertensi. Pasiem memiliki
jika tangan dikibas2. Pada px tdk bisa riwayat diabetes melitus dan gagal ginjal
menggenggam, jari 1 2 3 baal, otot kronik. Pada pemeriksaan fisik
hipotenar atrofi. Obat? didapatkan TD 160/90 mmHg Nadi 76x/
A. Kortikosteroid menit napas 18x/ menit. Apakah terapi
B. OAINS HT yang tepat?
A. CCB
Perempuan 32 thn, perut membesar. TD B. BB
170, sering marah, buffalo hump, striae C. alfa blocker
keunguan. D. ACEI
C. Cushing E. Anti aldosteron
D. Addison
E. Seorang laki-laki berusia 51 tahin datang
ke UGD RS dengan keluhan merasa
Pria 50 th muka sembab, bb lelah, sesak nafas, dan terasa ingin
meningkat, nafsu makan bertambah, pingsan. Pada pemeriksaan fisik tidak
tumbuh bulu dibadan. Minum obat dexa ditemukan kelainan. Saat dilakukan
m Kelenjar apa yg menyebabkan EKG didapatkan gambaran sebagai
kelainan? berikut:
A. Kelenjar endokrin pankreas A. AV blok derajat 1
B. Kelenjar adrenal B. AV blok derajat 2 tipe 1

8
C. AV blok derajat 2 tipe 2 D. Bronkopneumonia
D. AV blok total E. Obstruksi post TB
E. Sinus bradikardi
Seorang laki laki 25 tahun datang untik
Demam menggigil 3hr, gambar apusan mcu hasil nya hbsag + dan anti hbsag +
arah tepi (gambaran falciparum ring) apa maksud nya
talak lininpertama? A hepatitis b akut
a. B hepatitis kronik
b. C hepatitis kronik yg aktif
c D hepatitis relaps
d E hepatitis yang sembuh
e.act amodiakuin primakuin
Seorang laki laki 65 tahun datang
Laki 29th KU bercak diseluh tbh 1 mgg dengan batuk batuk dan sesak nafas.
yll demam mimisan ada rash dn memar Riwayat merokok ada dan pada foto
divena bekas tusukan jarum, tensi 90/60 rontgen ditemukan konsolidasi pada
hb 15 leu 21rb trombo 18rb ot pt hemitorak kiri yg menekan mediastinum
meningkat aptt 9 pt 5 talak awal? A. Tb
a.cairan penteral B bronkiektasis
b.cek lab lg besok C malignansi
c.usg ronsem thorak D edema paru
d.tranfusi platelet E asma
e.transfusi prc
Seorang Pria 30 tahun datang ke IGD RS
Laki 29 kuning di mata sebelumnya dengan keluhan demam 3 hari, nyeri
demam, ttv : suhu meningkat, injk pada sendi, nyeri pada belakang bola
konjuntva +, ikterik, biltot bildirek mata. dan mengeluhan mimisan. Pada
tinggi, px urin ada spirochae tatalaksana pemeriksaan didapatkan kesadaran
yg tepat? menurun TD: 80/70mmHg N: 84x/min
a. RR: 24x/min Lab Hb: 8 Trombosit:
b. 100.000. apa diagnosis yang tepat?
c. doksisiklin a. DD
d. eritromisin b. DHF Grade I
e. c. DHF Grade II
d. DHF Grade IIII
Laki laki datang dengan keluhan batuk e. DHF Grade IV
berdahak berwarna hijau sejak 3 hari
yang lalu. Disertai sesak. Wheezing (-), Seorang perempuan usia 61 tahun datang
Rhonki (-). Bunyi nafas dasar kanan dengan keluhan dada berdebar-debar , d
bronkoveikuler, Bunyi nafas dasar kiri i sertai sesaknafas dan sakit kepala pada
vesikuler.Pasien mempunyai riwayat pemeriksaan fisik td : 150/70 n :- rr:- s: 3
merokok sejak muda.Apa diagnosa 7c . Pada pemeriksaan ekg di dapatkan
pasien tersebut? ?
A. Asma A. Takikardi supraventrikel
B. Bronkiektasis B. Takikardi ventral
C. TB C. Flatter atrium

9
D. Fibrilasi ventrical dan bekerja sebagai nelayan penangkap
E. Fibrilasi atrium ikan. Hasil pemeriksaan feses penderita
adalah
Seorang perempuan umur 37 tahun A. Schistosomiasis mekongi
dating dengan keluhan nyeri kaki B. Schistosomiasis malayi
sebelah kiri sejak 1 minggu yang lalu. C. Schistosomiasis mansoni
Riwayat diabetes tidak terkontrol dan 1 D. Schistosomiasis japonicum
bulan yang lalu di diagnosis serangan E. Schistosomiasis haematobium
jantung. TD= 160/90 mmhg, BB=80kg,
TB=152cm. Kaki teraba dingin. Laki2 40 th. Keluhan terdapat benjolan
Diagnosanya adalah pada leher. Pasien mengeluh sering lapar
A. Deep vein thrombosis tp BB menurun. Gelisah. Tidak tahan
B. AV Fistule panas. Susah tidur. Terdapat benjolan di
C. tenggorokan. Ikut bergerak saat menelan
D. Emboli vena dan terdengar bruit.
E. Arterosklerosis Pem penunjang yang membantu
diagnosa
Laki-laki usia 35 tahun datang dengan A. TSH n FT4
keluhan demam sejak 1 minggu yang B. USG tiroid
lalu. Demam dirasakan pada malam hari, C. Fine needle aspiration
nyeri kepala, lemah, lesu, mual, nafsu D. EKG
makan menurun, diare. Penderita tinggal
di dekat Danau Lindu Sulawesi Tengah,

ILMU KESEHATAN ANAK


a. Aspirasi pneumonia
Seorang anak laki-laki 8 th dgn keluhan b. Asma bronchiale
batuk 1 minggu , nafsu makan menurun, c. Emboli paru
riwayat kontak dgn PRT dgn batuk darah d. Efusi pleura
1 bln. TD 90/60 HR 110 x RR 22 S 37,1 e. Emfisema
pemeriksaan awal?
a. Sputum BTA Anak usia 5 thn demam nueri sendi sejak
b. Tuberculin 3 hari yll. Rumple leed + HR 100x RR
c. Roentgen thoraks 22x S 27,8 Hb 13 Ht 41 Tr 45 ribu.
d. Darah lengkap Diagnosisnya?
e. Kultur darah a. DD
b. DBD grade 1
Bayi 8 bln dtg ke igd dgn sesak nafas c. DBD grade 2
sejak 1 hari sebelumnuyapasien d. DBD grade 3
mengeluh demam dan batuk yang terus e. DBD grade 4
menerus. Dari anamnesis pasien tersedak
dgn biscuit bayi yg dimakannya.
PF : RR 56x retraksi intercostal dan Anak usai 2 th batuk berdahak, nafas
subcostal, sn vesikuler meningkat, cuping hidung ada gambaran
ronchi basah di seluruh lapang paru. perselubungan pada rontgen. Biasanya
Diagnosis? disebabkan oleh bakteri apa?

10
a. H. influenza cekung.Gagal dipasang infus dan jalan
b. Listeria monocytogenes ke RS 12jam.
c. Streptococcus pneumoniae Tindakan...
d. Neisseria meningitides A. Berikan air putih melalui mulut
e. sebanyak 20cc/kg
B. Berikan air putih melalui mulut
Anak usia 13 bulan dtg ke IGD RS sebanyak 30cc/kg
dengan keluhan sesak nafas saat minum C. Berikan oralit oral melalui mulut
susu. Pada PF anak sianosis. Apa 10cc/kg
penatalaksanaan awal yg tepat? D. Berikan oralit oral melalui NGT
a. Back blow sebanyak 20cc/kg
b. Hemlich maneuver E. Berikan oralut oral melalui NGT
c. Krikotirodektomi sebanyak 30cc/kg
d. Nasofaringeal airway
e. Anak 12 tahun tampak pucat, anemia,
gizi kurang, sclera ikterik pada
Sorang anak usia 5 tahun nyeri perut pemeriksaan fisik didapat sistolik
sejak 1 minggu BAK dirasakan murmur, hepatosplenomegali.Pada
berwarna merah, keluhan bengkak pemeriksaan lab didapat Hb 5 mg/dl,
disangkal. Dari pemeriksaan gambaran WBC 6400. Diagnose yang tepat?
radiologis didapat gambaran A. Anemia def Fe
pelvicokalises pada ginjal kanan. B. Anemia sideroblastik
Diagnose? C. Anemia penyakit kronik
a. Tumor wilms D. Thalassemia mayor
b. Sindroma nefrotik E. Thalassemia minor
c. Karsinoma ginjal
d. NF tipe 1 Bayi 3 hari dibawa ibunya ke igd dengan
e. Rhabdomiosarkoma keluhan tidak mau membuka mulut dan
menyusu. Didapatkan pada pemeriksaan
Anak perempuan 4 tahun keluhan gatal bayi : bayi alert, opispotonus, dan tali
pada daerah anus terutam amalam hari pusat bau dan busuk. Penanganan awal
PF : BB dibawah garis merah dan yg tepat?
ditemukan laserasi pada anus. A. Injeksi haloperidol dakenoat
Pemeriksaan penunjang yang B. Injeksi haloperidol IM
disarankan? C. Human tetanus immunoglobulin 5 M
a. Rectal touche D. Imunisasi tetanus
b. Anal swab E. Antibiotik
c. Kultur tinja
d. Analisa feses Bengkak pada kedua pipi (anak)
e. Darah samar Perempuan 8 thn datang dgn keluhan
Anak 2th dg BAB cair sjk 2 hari kedua pipi bengkak disertai demam
bewarna kuning >10x muntah saat sejak 3 hari.Bengkak sepanjang hari,
minum dan penurunan berat badan.Pf bertambah saat membuka mulut, bicara
anak tampak lemah Nadi 152x S37 nafas dan makan.Berkurang saat mulut diam
cepat dan dalam.Ubun besar cekung atau istirahat. Pada PF didapatkan
mata sangat cekung turgor kulit sangat bengkak pada regio angulus mandibula

11
bilateral berukuran 4-5 cm berbentuk dan malam sama dengan adanya bintik-
oval, konsistensi lunak, batas tegas, tidak bintik di lengan dan tungkai pada
terdapat pus, nyeri tekan. pemeriksaan fisik kesadaran somnolen,
Diagnosis? TD 80/60 mmHg, suhu 35,5 celcius dan
A. Parotitis supuratif Hb : 14 gr/dl, hematokrit : 54 %
B. Limfadenitis servikal Apakah jenis cairan yg paling awal
C. Sindrom Sjogren adalah?
D. Sindrom ------- a. Larutan ringer laktat
E. Neoplasma kelenjar b. Larutan dekstrose 5 %
c. Larutan 1: 4%
Bayi umur 1 hari dtg dengan keadaan d. Albumin 40%
rewel dan membiru. Lahir normal usia e. Larutan ringer asetat
kehamilan 32 mgg. Sianosis, radiologi
ground glass appearance Anak usia 5 tahun datang dengan
a. Sindrom aspirasi mekonium keluhan kedua kaki lemas, anak anak di
b. Pneumonia neonatal sekitar lingkungan pasien memiliki
c. Asfiksia perinatal keluhan serupa, flaccyd +, gower sign -
d. Hyalin membrane disease Diagnosa:
e. Transient takipneu newborn A. Infeksi virus
B. Distrofi
Anak laki2 umur 5 tahun batuk 4 hari C. Genetik
yll, berdahak kental wrn kuning, pf suara D
nafas vesikular, ronkhi basah kasar di E
ke2 lapang paru, retraksi sela iga,
rontgen normal. Dx? Anak 1 tahun mencret 6-7x/hari perut
a. Bronkiolitis distensi, diare menyemprot, anus
b. Bronkiektasis hiperemis. Diagnosa?
c. Bronkopneumoniae A. Diare et causa virus
d. Bronkhitis B. Diare et causa bakteri
e. Lupa C. Diare et causa jamur
D Lactose intolerance
Anak 5 tahun bb 15 batuk melengking E
14 hilang pada waktu aktifitas terdapat
subkonjungtiva bleading, vaksin apa Bayi 8 blan,,ada luka kropeng d
yang blm? punggung dan ada nanah pda luka
a.DPT kropeng,,apa diagnosa
b.TT A. Impetigo bulosa
c. Campak B. Impetigo krustosa
d. influenza C. Erisepelas atau eristasma(g lpa)
e. HiB D. Herpes zooster
E. (G lpa)
Seorang anak perempuan usia 8 tahun
datang kerumah sakit dengan ibunya Anak laki2 usia 2 th dgn keluhan tdk bs
dengan keluhan penurunan kesadaran, BAB, perut terasa penuh, selalu muntah
sebelumnya panas badan sejak 5 hari setiap habis makan. Pd PF, terdapat
yang lalu secara mendadak tinggi, siang

12
distensi perut, dan tdk trdpt lubang anus. B. Sekresi insulin berkurang
Diagnosis pasien ini : C. Sel pankreas berkurang
A. Atresia duodenal D. Pemakaian berlebihan inulin perifer
B. Atresia rektum E. Reistensi Insulin
C. Atresia jejunum
D. Atresia ani Anak 15 th. Demam 5 hari. Sebelumnya
E. Obstruksi usus nyeri tenggorokan 2 minggu. Ttv normal
kec suhu 38C. Hasil lab LED n CPR
Anak laki2 10 thn, dengan keluhan meningkat. Terdapat stretococcus
kencing sedikit sejak 2 hari Diagnosa yang paling tepat
yll.Didapatkan tanda vital dbn. Pf edem A. Rheumatic heart disease
palpebra +, edem Ekstremitas +, nyeri B. Rheeumatic fever
ketok cva +. Riwayat batuk dan nyeri C. Infective endicarditis
tenggorokan 2 mgg yll.Hasil lab eritrosit D. Miocarditis
+, protein +, Dx? E. Endocarditis
A. Pielonefritis
B. Sind. Nefritik
C. Sind. Nefrotik
D. Glomerulonefritis akut
E. Sistitis

Seorang anak usia 13 tahun datang


dengan keluhan sering haus & sering
kencing sejak 3 bulan yang lalu. Pasien
mempunyai riwayat sering sakit namun
dapat sembuh sendiri. GDS 220,
proteinuria +3. Apa yang terjadi pada
anak itu?
A. produksi insulin berkurang

BEDAH
Laki-lakin 35 th dtg dengan nyeri perut. pemeriksaan foto xray didapatkan hasil
Sebelumnya ia ditabrak di sisi kiri tubuh. dinner fork deformity. Apa kelainan
Foto roentgen apa yang sesuai? pada kasus tersebut?
a. PA a. Fraktur colles tanpa keterlibatan
b. Supine sendi
c. RLD b. Fraktur reverse colles tanpa
d. Prone, PA, knee chest keterlibatan sendi
e. PA, RLD c. Fraktur monteggia
d. Fraktur galleazi
Laki-laki terjatuh dari motor denagn e.
tangan tertumpu pada jalanan. Tangan
sulit digerakkan dan dilakukan

13
Laki-laki 25 th keluhan nyeri pada buah Seorang laki-laki 60 thn dgn keluhan
zakar dan bengkak sejak 3 bln yll. Nyeri kaku pada leher dan bahu. Kaku
terasa saat berolahraga dan hilang saat dirasakn saaat bangun tidur sehingga
istirahat. PF buah zakar kanan lebih sulit bangun tidur. Diagnosis?
besar dari kiri. Dx? a. Frozen shoulder
a. Hidrokel b. Cervical syndrome
b. Hidroureter c. Myalgia
c. Spermatokel d. Multiple rheumatoid disease
d. Varikokel e. -
e. Epididymitis Seorang laki-laki 65 th dengan keluhan
sulit kencing sejak 1 thn yang lalu. Pada
Laki-laki 25 th ereksi terus menerus RT teraba nodul dan ireguler. PSA 74
selama 3 jam, nyeri + Sebelumnya ng/mk. Pada PA menunjukkan 90%
minum obat kuat. Diagnosa? jaringan menunjukkan gambaran
a. Priapismus nucleolus hiperkromatik plemorfik,
b. Frakturpenis sitoplasma sedikit. Diagnose?
c. Peyroni a. Atrofi prostat
d. Fimosis b. Prostatitis akut
e. Parafimosis c. Prostatitis kronik
d. Adenokarsinoma prostat
Wanita 40 th dengan keluhan nyeri perut e. BPH
kananatas menjalar ke punggung kanan.
PF : TD normal, suhu 37,8C murphy Seorang perempuan 5 tahun keluhan
sign + bil direk 1,3 bil tot 3. Diagnosis? nyeri pada siku setelah ditarik oleh
a. Kolesistitis akut ibunya saat naik tangga. Anak menangis
b. Kolangitis sambal mempertahankan posisi pronasi
c. Koleltihiasis dan fleksi siku. Apa diagnosisnya?
d. a. Tennis elbow
e. b. Golfers elbow
c. Dislokasi caput radial
Seorang wanita sering ngompol saat d.
sedang tertawa batuk, bersin. e. -
Diagnosis? Seorang perempuan berusia 38 tahun
a. Stress inkontinesia dengan keluhan keluar benjolan dari
b. Overflow inkontinensia pusar. Sebelumnya pasien melahirkan 5
c. Urgensi inkontinesia anak, saat lahiran anak ke6 benjolan
d. Mixed inkontinesia semakin berasa nyeri dan dapat keluar
e. masuk, sehingga menganggu pasien.
Perempuan jatuh dengan tangan Apakah diagnose yang mungkin pada
menumpu lantai, didapatkan Fraktur pasien tersebut?
klavikula, penatalaksanaan? a. Hernia umbilikalis
a. Arm sling b. Hernia inguinalis
b. Cast and Gips c. Hernia scrotalis
c. Skin traksi d. Hernia femoralis
d. Skeletal traksi e. Massa intraabdomen
e. Figure of eight

14
Seorang laki-laki 35 tahun dengan e. Nefrolithiasis
keluhan nyeri pada pinggang kiri sejak 1 f.
jam yang lalu. Apa diagnose yang laki-laki usia 41 th datang dengan tidak
mungkin pada kasus diatas? sadarkan diri akibat kecelakaan tunggal
a. ISK motor tanoa menggunakan helm dan
b. Pielonefritis kepala pasien terbentur pinggiran
c. Urethritis trotoar. Kesadaran somnolen, TD
d. Sistitis 100/70mmHg, N 102x/menit, RR
e. Uretrolithiasis 28x/menit, S 36,7.Dari pemeriksaan fisik
didapatkan krepitasi (+) pada temporal
Laki-laki 26 tahun nyeri perut kanan kanan, otorea (+) darah, stridor (-),
bawah makin berat 1 hari yang lalu. 3 vulnus eskoriasi pada wajah dan
hari yang lalu, nyeri di ulu hati dan ekstremitas kanan.Pemriksaan CT-
mejalar ke pusat sampai keperut kanan SCAN didapatkan hiperdens pada
bawah disertai demam dan mual. kapsula interna. Apakah diagnosa pasien
Riwayat nyeri perut kanan bawawh 2 ini ?
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan a. hematoma intraserebral
ditemukan defans muscular. Maneuver b. hematoma subdural
awal yang dilakukan pada PF adalah? c. hematoma arachnoid
a. Rovsing d. hematoma epidural
b. Blumberg e. fraktur basis cranii
c. Sitkovsky
d. Bartomier-Michelson Laki2 45 thn, nyeri sendi ibu jari kaki
e. Obturator kiri sejak 3 hr yang lalu, nyeri seperti
Seorang laki-laki usia 20 tahun tertusuk terutama mlm hari.Lab :
mengeluh nyeri pada skrotum saat kolesterol tot. 200, asam urat 8.Edukasi
bangun tidur pagi hari. Pada daerah gizi pada pasien?
testis teraba membesar, merah, hangat A. Peningkatan konsumsi vit. C
dan apabila dinagkat nyeri tidak hilang. B. Penigkatan konsumsi B12
Riwauyat batu dan trauma saluran kemih C. Mengurangi asupan cairan
disangkal. Apa diagnosis yang mungkin? D. Mengurangi protein
A. Varikocele E. Mengurangi lemak
B. Hidrocele
C. Torsio Testis Pasien datang dengan keluhan 3 tahun
D. Epidimoorchitis sudah menikah tapi tidak punya anak.
E. Suami usia 30 tahun dan Istri usia 25
tahun. Dari analisis sperma didapatkan
Seorang laki-laki usia 20 tahun volume sperma 3 juta morfologi 5%,
mengeluh nyeri pada pingang kanan, motilitas 50%. Diagnosanya adalah?
nyeri dirasakan menjalar sampai a. Oligoozoospermia
pinggang belakang. Ada mual dan b. Astenozoospermia
muntah. Apa diagnosis yang mungkin? c. Teratozoospermia
a. Apendisitis d. Oligoastenozoozpermia
b. Kolesistitis e. Oligoastenoteratozoospermia
c. Ureterolithiasis
d. Batu Buli

15
Seoerang suami istri datang ke dokter ka bakteri diplokokus. Pemberian Ab yg
rna tidak memiliki anak sudah 5thn meni tepat adalah?
kah ,lalu dokter menyarankan analisis se A. Azitromisin
perma, jumlah vol sperma 1,7jt motalitas B. Penisilin G
60% dan dermatologi 80%. Diagnosa pa C. Kotrimoksasol
da pasien adalah D. metronidazole
A. Normozoseperma E. Sefalosporin
B. Olgosperma
C.astenozoosperma Anak laki2, 5 thn, bengkak ujunh penis t
D. Teratozoosperma dk bisa BAK, ujung penis tidak bisa dita
E. Azooseperma rik kebelakang. Diagnose pasien?
A. Fimosis
B. Parafosis
Seorang pria usia 65 tahun datang ke C. Torsio testis
poliklinik RS karna sering kencing pada D. Hidrokel
malam hari sejak 1 tahun terakhir. Dari E. Varikokel
hasil pemeriksaan RT didaptkan prostat
keras dan ireguler.PSA 72ng/mg. Hasil Laki laki 33 th dtg memgeluh lemas pad
mikroskopik 90% gambaran cord and a kaki sejak 3 hari. 5 hari sblmnya ada k
sheet.Nukleus hiperkromatik, nukleolus eluhan sakit pinggang. 1 bulan lalu ada d
pleimorfik dan sitoplasma sedikit. emam malam hari, penurunan berat bada
Dx yg tepat? n, batuk berdahak.Keluhan pada kaki ba
A. Atropi prostat al dan lemas.Dokter hendak melakukan
B. Prostatitis akut pemeriksaan penunjang, gambaran yg m
C. Prostatitis kronik uncul?
D. Adekarsinoma prostat A. Lupa
E. Bph B. Osteofit corpus vertebra
C. Fishmouth corpus vertebra
Laki laki 28 th dtg k ugd d antar temann D. Sunray app corpus bertebra
ya setelah kecelakaan memgeluh nyeri p E. Granuloma pda soft tissue sekitar cor
ada bahu kiri dan sakit saat digerakan. D pus vertebra
okter hendak melakukan rontgen, apa dia
gnosis? Tuan A mengalami luka bakar diseluruh
Ada gambar thorax dgn fraktur klavikula tubuh, menggunakan metode apakah pe
sinistra meriksaan untuk menghitung derajat luk
A. Fr humerus sin a bakar tersebut?
B. Fr skapula sin A. Rule of seven
C. Fr clavicula sin B. Rule of eight
D. Fr. Skapula dex C. Rule of nine
E. Fr. Clavicula dex D. Rule of ten
E. Rule of one
Laki2 37 tahun datang dengan keluhan
keluar cairan dari kemaluan. Nyeri BAK Seorang laki-laki 59 tahun riwayat
+, Sering BAK, dari px PF: OUE pingsan dikantor, pasien mengeluh BAB
terdapat cairan +, Lab: ditemukan seperti kelereng kadang disertai dengan
PMN>5/LPB dan tidak ditemukan darah 4-5 kali. Tanda vital normal, pada

16
pemeriksaan fisik didapat bising usus A. UL, bun/sc, ivp
meningkat, gambaran massa abdomen B. Ul, bun/sc, usg
tidak jelas. Pemeriksaan penunjang C. Ul, analisis batu, usg
didapat Hb 6 mg/dl, analisa feses blood D. Ul, albumin darah, ct scan abdomen
occult +4. Diagnose yang tepat? E. Ul, bun/sc, cystatin c
A. Karsinoma caecum
B. Karsinoma kolon ascendence Seorang laki-laki berusia 30 tahun
C. Karsinoma kolon transcendence diantar ke UGD RS dengan fraktur
D. Karcinoma kolon descendence terbuka di femu kanan. Pada
E. Hemoroid interna pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50
mmHg Nadi 120x/menit Nafas
Seorang laki-laki sudah menikah datang 28x/menit. Terdapat kassa yang
dengan keluhan terdapat benjolan menutupi fraktur terbuka basah penuh
bertangkat pada penisnya.Pasien sering dengan darah.Apakah terapi rehidrasi yg
berganti ganti pasangan setiap kali paling tepat?
berhubungan.Hasil pemeriksaan biopsy A. RL
oleh dokter didapatkan stroma B. NaCl 0.9%
fibrokistik berlapis sel epitel gepeng C. D5
dengan koilosit.Diagnosa yang tepat? D. D5RL
A. Bowen disease E. NaCl 3%
B. Chondroid
C. Kondiloma akuminata Pasien laki-laki ke igd dengan
D. Moluscum kontangiosum penurunan kesadaran post kll dengan
E. Hyperplasia pseudocarcinomatous kepala tebentur trotoar. Pada
pemeriksaan kesadaran somnelan , TD
Laki2 25 th keluhan mati rasa pada 100/70 HR 102 RR 24 S 37 ada nya
tungkai kanan 2 hari yg lalu. Keluhan krepitasi temporal kanan , otorea (+)
disertai demam nyeri bengkak. 1 bulan darah , stridor (-) , ct scan lesi hiperdens
lalu riwayat jatuh dari motor tanpa luka. di kapsula interna. Diagnosanya adalah
Hanya nyeri dan sulit digerakkan.Pasien a. Hematoma intraserebral
berobat di alternatif.Apakah diagnosis b.hematoma subdural
utk kondisi pasien saat ini? c. Hematoma epidural
A. Infeksi tulang d. Fraktur basis cranii
B. Patah tulang tertutup
C. Kontusio muskulorum laki-laki kecelakaan, rom terbatas, lutut
D. Cedera nervus peroneus flexi, adduksi eksorotasi. Ada
E. Kompartemen syndrome gambarnya.
a. Dislokasi hip post
Laki- laki usia 70 tahun datang dengan b. Dislokasi hip ant
keluhan kencing sedikit sejak 1 tahun c. Fraktur tronkhanter
lalu. Kencing sedikit dan sering d. Fraktur femur
tersendat.Riwayat kencing darah tidak e.
ada.Riwayat penurunan berat badan
tidak ada. Riwayat keluar batu satu kali Seorang pria, 35 thn dtg dgn keluhan
sebesar kacang ijo 5 tahun lalu nyeri pada skrotum. Riwayat kecelakaan
Pemeriksaan penunjang? lalu lintas.Terdapat luka jejas pada

17
abdomen dan suprapubik.Terdapat
memar pada skrotum.Tatalaksana yg Seorang pria 70 tahun datang dengan
sebaiknya dilakukan? keluhan yang muncul hilang timbul di
A. Pasang kondom lipat paha.Benjolan awalnya muncul jika
B. Pasang kateter pasien sedang mengedan dan masuk
C. Lakukan businasi sendiri saat pasien berbaring, namun
D. Valsava manuever lama kelamaan benjolan semakin besar
dan tidak dapat masuk lagi.Saat ini
Laki-laki nyeri pinggang kanan.Riwayat pasien mengeluhkan mual dan muntah
keluar batu sebesar kacang kedelai 3 hari serta perut terasa kembung.Pasien juga
yang lalu. Pemeriksaan penunjang sudah beberapa hari tidak BAB.Saat
pertama yg dilakukan adalah dilakukan pemeriksaan didapatkan
A. Foto polos Abdomen bahwa bising usus meningkat, metallic
B. IVP sound (+). Diagnosis pasien adalah
C. Uretrografi a. Hernia inguinalis lateralis reponibel
D. Sistografi b. Hernia inguinalis lateralis irreponibel
E. USG c. Hernia inguinalis lateralis inkarserata
d. Hernia inguinalis lateralis strangulata
Pria 50 tahun datang dengan keluhan e. Hernia pantalon
BAK sulit dan lebih berbau. Riwayat
keluhan serupa berulang selama 6 bulan Seorang Pria 26 tahun mengalami
terakhir sudah dapat antibiotika.terdapat kecelakaan lalu lintas datang ke IGD RS
riwayat DM tidak terkontrol dengan fraktur femur terbuka Pada
Pada pemeriksaan fisik normal, pada pemeriksaan didapatkan kesadaran
pemeriksaan uring lengkap didapatkan menurun TD: 80/70mmHg N: 120x/min
leukosit +. Diagnosisnya adalah : RR: 24x/min Lab Hb: 8 apa tindakan
yang tepat?
Seorang laki-laki mengalami kecelakaan a. Infus RL
dan lutut kanan mengenai dashboard, b. Infus Nacl
pemeriksaan tanda vital dalam batas c. Infus D5RL
normal, dari pemeriksaan fisik inspeksi d. Infus D5NS
didapatkan fleksi,adduksi,rotasi interna e. Infus Asering
diagnosis nya adalah :
A.dislokasi femur anterior
B.dislokasi femur posterior
C.dislokasi femur sentral
D.fraktur caput femur anterior
E.fraktur kaput femur posterior

18
OBGYN

Wanita 35 th G2P1A0 hamil 30 mg jam kemudian dinyatakan P1A0 kala III,


keluar cairan dari kemaluan sejak 1 maksud dari pernyataan itu?
minggu yll setelah KLL, satu hari yll a. Pengeluaran aktif janin
mulai demam. PF : cairan hijau dari b. Pengeluaran aktif plasenta
kemaluan, tidak ada kontraksi, KU c. 2 jam post partus
lemah, CM, DJJ 170 x/menit, HR Ibu d. Kepala di vulva
100 x, RR 22 S 38,8HB 13 Leu 25.200 e. Kepala di pap
Diagnosis?
a. Sepsis Seorang wanita G1P0A0 datang ke
b. Chorioamnionitis poliklinik dgn keluhan mual dan muntah
c. pagi hari yang sangat hebat. Pasien
d. hingga tidak nafsu makan dan minum
e. serta berhenti bekerja karena hal tsb.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
Wanita 45 th P2A0 habis melahirkan pasien sdg hamil 10 minggu. Usg janin
dari dukun 2 jam yll. Masih pendarahan sesuai usia. Diagnosis?
dan terlihat robekan sampai ke sfingter a. Hyperemesis gravidarum
ani eksterna, namun sfingter ani innterna b. Emesis gravidarum
dan mukosa rectum intak. Diagnosis? c. Gastritis kronik
a. PPH lambat ec robekan perineum d. Ulkus peptic
derajat 4 e. -
b. PPH lambat ec robekan perineum Pasangan suami istri datang
derajat 3 berkonsultasi mengenai pemakaian alat
c. PPH lambat ec robekan perineum kontrasepsi P1A0 , anak ke1 berusia 1
derajat 2 tahun. Sebelumnya belum pernah
d. PPH dini ec robekan perineum melakukan kontrasepsi. Tindakan yang
derajat 2 tepat yang dilakukan oleh dokter?
e. PPH dini ec robekan perineum a. Menyuruh pasien untuk memilih
derajat 3 kontrasepsi yang ada
b. Memberi konseling mengenai
Perempuan 36 th dgn keluhan nyeri dan alat kontrasepsi yang ada
berdarah saat berhubungan. Nyeri c. Menyuruh menggunakan alat
panggul dan nyeri saat berkemih. PF kontrasepsi mantap yang lebih
inspekulo keluar darah dari OUE dan bagus
permukaan portio tidak rata. PP d.
selanjutnya? e.
a. IVA test
b. Plano test Wanita 65 thn guru SD P1A0 sering
c. Papsmear mengompol pada saat batuk lari dan
d. CT Scan abdomen batuk lari dan menghilang saat istirahat.
e. Usg transvaginal Pasien sering menggunakan popok untuk
mengatasi gejala IMT 35 TTV normal,
Wanita 23 thn G1P0A0 keluar darah dan genital normal.
lender, dibawa ke kamarbersalin dan 3 Faktor risiko penyebab keluhan?

19
a. P1A0 b. Siprofloksasin
b. Pemakaina popok c. Klindamisin
c. Obesitas d. Metronidazole
d. Gurus SD e. Azitromisin
e. Wanita 20 tahun G1P0A0 hamil 16
minggu datang ke poli obgyn, riwayat
Perempuan 18 th datang dgn keluhan Grave's disease dengan pengobatan yang
tidak bias menahan saat ingin BAB, adekuat. Kemungkinan yang akan terjadi
terdapat riwayat melahirkan pervaginam pada janin?
bbrp hari yang lalu, dgn BBL 4000 gr. A. Hipotalamic Hipotiroid
Apa yang menybabkan keluhan? B. Hipotiroid Kongenital
A. Parese otot rektus C. Pituitary Hipertiroid
B. Robekan perineal D. Hipertiroid
C. E. Lupa
D.
E. Ny x 34 tahun datang ke RS dengan
keluhan mengalami pendarahan
Perempuan 24 th G2P0A1 hamiil 12 pervaginan sejak 1 hari. Berdarah
minggu mules pelvis sperti tertekan. banyak berwarna merah segar dengan
Riwayat abortus + pd trisemester kedua. kehamilan G2P1A1 saat ini hamil 30
TTV dbn. Inspekulo terdapat selaput minggu. Saat di USG terlihat plasenta
ketuban, OUE terbuka. Diagnosis? letak di bawah, apakah diagnosis kasus
a. Abortus imminens ini?
b. Abortus insipient a. IUFD
c. Abortus komplit b. IUGR
d. Blighted ovum c. Plasenta Previa
e. Mola hidatidosa
d. Solutio Plasenta
Wanita 30 tahun dengan keluhan tidak e. Vasa Previa
memiliki anak 5 thn setelah menikah,
Wanita g1p0a0 usia 32 th hamil 8 bulan ,
mens tidak teratur, rambut rontok,
keluhan pusing dan kaki bengkak.
rambut kaki tebal. Analisa sperma suami
TD:170/110 N:90 RR: 18 proteinuria +3.
normal. Diagnosis?
Janin normal sesuai TFU 34 mgg, lab
a. PCOS
normal. Diagnosisnya?
b. Hirsutisme
A. Hipertensi kronik dalam kehamilan
c.
B. Hipertensi gestasional
d.
C. Preeklamsi superimposed
e.
D. Preeklamsi berat
E. HELLP
Wanita 20 tahun G1P0A0 mengeluh
nyeri bila berkemih dan terasa panas
Perempuan 30 thn datang dengan
setiap berkemih. Pada pemeriksaan
keluhan perdarahan dari vagina setelah
didapatkan nyeri suprapubic +, nitrit +
melahirkan bayi 3800 gram 2 jam yg
leukosit urin +. Apa obat yang
lalu ditolong oleh dukun beranak.Pada
diberikan?
PF ditemukan robekan perineum hingga
a. Amoksisilin
mencapai sfingter anus eksterna.Sfingter

20
interna dan mukosa rektum a. Mola hidatidosa total
intak.Diagnosis Derajat robekan b. Mola hidatidosa parsial
perineum? c. Ab inkomplit
A. Perdarahan pasca persalinan lama d. Ab komplit
karena robekan perineum derajat 2 e.
B. Perdarahan pasca persalinan lama
karena robekan perineum derajat 3 Pasien laki2 mengeluhkan ereksi terus
C. Perdarahan pasca persalinan lama menerus. Kelainannya
karena robekan perineum derajat 4 a. Priaprismus
D. Perdarahan pasca persalinan dini b.
karena robekan perineum derajat 2 c.
E. Perdarahan pasca persalinan dini d.
karena robekan perineum derajat 3 e.

Perempuan 30 th G3P2A0 hamil 2 bulan Perempuan 53 tahun datang dengan


datang ke UGD dengan keluhan keluar keluhan gatal pada kemaluan.Dari
darah dari jalan lahir sejak 1 hari yang pemeriksaan didapatkan gambaran
lalu. Pasien menyangkal adanya nyeri seperi bunga kol pada vulva. Diagnosis
perut. Keluhan dirasakan setelah pasien pada pasien adalah
melakukan perjalanan keluar kota. Pf A. Vaginosis bakterial
pasien CM, TD 110/80, nadi 80 kali per B. Herpes simpleks
menit, pemeriksaan obstetri: ostium C. Kondiloma akuminata
tertutup. Diagnosis pasien ini: D. Candidiasis
A. Abortus inkomplit E. Sifilis
B. Abortus komplit
C. Abortus habitualis Perempuan 19 thn keluhan lemah 2 hari
D. Abortus mengancam yll, nyeri panggul dan demam tinggi.
E. Abortus insipient Riw. Promiskuitas, 7 mgg tidak
menstruasi. Pf td 80/50 rr 32x/mnt nadi
Wanita 17 tahun, hamil 4 bulan 120x/mnt suhu 40*C, px ginekologi
G1P0A0, keluar darah dari kemaluan, discharge bau busuk, ostium cervix
keluar jaringan seperti daging dan terbuka. Diagnosa?
gelembung-gelembung seperti anggur. a. Syok hipovolemik
Td: 130/90, n:90, s: 36,5, Tfu setinggi b. Syok sepais
pusat,djj tidak terdengar, usg: vesiculer c. Missed abortion
transvaginal appearance. Apa diagnosa? d. Septic abortion
A.Abortusinkomplit e.
B.Abortusiminens
C.Abortuskomplit
D.Molaparsial
E. Mola komplit

Perempuan hamil, tidak pernah


mengecekan kehamilannya. Keluar
gelembung. Tidak terdapat suara detak
jantung janin.

21
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN ILMU KEDOKTERAN
KELUARGA
b. Uji anova
Seorang dokter puskesmas ingin c. Uji T
mengevaluasi posyandu di wilayah d. Uji Pearson
kerjanya karena ada bbrp indikator yg e. Uji kappa
tidak mencapai keberhasilan. Posyandu
tersebut dikelola oleh 6 orang kader. Dokter melakukan jumantik. Dari 1000
Setiap kali kader berkeluh kesah pada rumah didapatkan 2000 kontainer
bidan. Dokter puskesmas ingin penampungan air. Terdapat 100 rumah
mengetahui maslah kader tersebut shg postif dengan tempat penampungan air
dapat menyelesaikan dan memberi solusi terdapat jentik nyamuk sebanyak 250
yang terbaik. Apa pendekatan yg cocok kontainer. Brp hasil index house?
dilakukan dokter puskesmas? k. 10%
a. Survey dgn kuisioner l. 25%
b. Focus group discussion m. 40%
c. Interview n. 50%
d. Observasi o. 100%
e.
Dokter puskesmas di rawan banjir bila
Pabrik limbah membuat warga sekitar hujan tinggi. Angka kejadian diare dan
diare, hal ini termasuk dalam faktor? penyakit kulit cukup tinggi dari
f. Faktor predisposisi puskesma lain di kabupaten tsb. Tampak
g. Faktor lgsg penyebab kekurangan tenaga dokter bidan dan
penyakit terbatas peralatan medis. 3 bln kemarin
h. Faktor yg mnjd agen terdapat kasus 2 anak gizi buruk. Apa
pencemaran keadaan yg mengambarkan dari output
i. pada kasus diatas...
j. A. Curah hujan tinggi
B. Rawan banjir
Seorang dokter ingin mengetahui C. Sedikit SDM
hubungan antara jenis pekerjaan ibu dan D. Material terbatas
pemilihan jenis kontrasepsi yg E. Tingginya morbiditas angka diare
digunakan, variabel pekerjaan dibagi
menjadi pegawai negri, swasta, dan Seorang dokter melakukan penelitian
wiraswasta. Variabel kontrasepsi tentang gaya hidup dengan kadar
menjadi hormonal dan nonhormal. kolesterol, pemeriksaan di lakukan pada
Jenis uji statistic? laki laki dewasa ( 100 orang) di dua
a. Uji chi square tempat desa dan kota. rata rata kadar

22
kolesterol dan standar deviasi di hitung. dari tiap wawasan, apakah uji yg
Uji statistik yang tepat adalah? dilakukan
A. Korelasi person A. T test
B. Uji T B. Z test
C. Uji Z C. Chi square
D. Chi square D. Uji korelasi
E. Korelasi scarman
Seorang laki laki 65 tahun datang
Berdasarkan data KIA di puskesmas, dengan keluhan nyeri kepala sejak 1
terdapat 56,7 % wanita hamil yang minggu.Istrinya meninggal sehingga
defisiensi fe. Hal tersebut sudah di pasien tinggal dengan anak bungsunya
konfirmasi dengan pemberian tablet fe yang berusia 25 tahun dan belum
pada ibu hamil dan menunjukan angka bekerja. Bentuk keluarga apa?
90% .Analisis permasalah apakah? A. Keluarga orang tua tunggal
A. Pemberian tablet fe yang kurang B. Keluarga tinggal bersama
B. Banyak ibu hamil yang tidak C. Keluarga extended
konsumsi tablet fe berbagai alasan D. Keluarga majemuk
C. Konsumsi tablet fe dengan susu E. Keluarga inti
D. Kadar fe yang rendah
E. Terdapat jurnal penelitian tentang
kualitas tidur yang buruk terhadap
Seorang dokter melakukan screning ke 7 imunitas yang buruk.terdapat 500
SD diwilayah puskesmas tersebut.Di responden. terdapat 250 dengan kualitas
dapatkan 50,6% anak anak yang tidur yang buruk yang terdapat 50
kekurang zat besi?Apa penanggulan hal diantaranya memiliki imunitas yang
tersebut? jelek. Lalu pada 200 responden imunitas
A. Beri penyuluhan tentang anemia dan yang baik terdapat 100 yang kualitas
pencegahan tidurnya baik. Maka odds rationya
B. Memberikan penyuluhan tentang adalah
makanan bergizi a.200 x 50 : 150 x 200
C. Memberikan makanan tambahan b.200 x 100 : 250 x 100
D. Tablet fe c.200 x 150 : 200 x 150
E. Edukasi ke orangtua anak d.200 x 300 : 50 x 200
e.200 x 250 : 50 x 250
Seorang peneliti melakukan penelitina
mengenai penyakit pneumonia dan akan Akan dilakukan penelitian Case control
menjabarkan ciri2 untuk dilakukan study tentang gula darah sewaktu pada
penelitian selanjutnya. Jenis penelitian populasi wilayah A dan wilayah B. Lalu
yg dilakukan standar deviasi pada kedua populasi
A. Chi square telah ditentukan. Maka uji yang tepat
B. T test untuk rata-rata hasil dari kedua populasi
C. Lupa tersebut dengan
a. uji normalitas
Dari dua wilayah a dan b dilakukan b. uji T
pemeriksaan gds di ambil tiap 100 orang c. Uji Z
dari tiap2 kawasan, dan di lakukan rata2 d. Chi Square

23
e. Korelasi

Pada wilayah Indonesia Timur terdapat


kasus Malaria yang selalu terjadi tetapi
sedikit frekuensi angka kejadiannya,
maka epidemiologi ini dinamakan
a. endemi
b. epidemi
c. pandemi

Seorang dokter di puskesmas mendapatk


an kenaikan kasus diare pada balita 3 bul
an terakhir, lalu pasien ingin melakukan
suatu info kepada warga dan lingkungan.
Termasuk dalam subsistem apakah yang
di lakukan dokter ?
FORENSIK
jenazah tersebut. Tindakan anda sebagai
Laki-laki 42 th terkena peluru nyasar, dokter Puskesmas adalah...
terdapat luka lubang, lecer, kelim tato, a. Pemeriksaan adanya tanda kekerasan
jarak tembakan? b. Pemeriksaan diatom darah
p. Jarak tempel c. Pemeriksaan tes apung paru
q. Jarak kontak d. Pemeriksaan toksikologi
r. Jarak sangat dekat e. Lupa
s. Jarak jauh
t. Jarak dekat seorang wanita datang ke poliklinik dgn
keluhan luka memar akibat dipukuli
Seorang anak laki2 12 tauun dibawa suaminya. Dokter menyarankan agar
ibunya ke poliklinik dengan keluhan wanita tsb dapat melapor kepada polisi.
nyeri saat bab selama seminggu. Namun wanita tersebut menolak karena
anaknya juga tmpak murung dan tidak takut diceraikan dan anaknya dibawa
mau bersekolah. ibu pasien curiga terjadi oleh suaminya. Apa tindakan yang
pelecehan seksual oleh oknum guru sebaiknya dilakukan oleh dokter?
disekolahnya. Visum et repertum? a. Melapor polisi tanpa
tampak anus arah jam 12 luka lecet sepengetahuan pasien
ukuran 1x1 cm b. Mengedukasi pasien
c. Mengedukasi pasien dan
Jenazah perempuan usia 28 thn menyerahkan keputuasanakhir
ditemukan hanyut di tepi sungai. Di pada pasien
sekitar tempat ditemukannya terdapat d. Memanggil polisi langsung ke
beberapa pakaian seperti baju, celana klinik
dan kaos.Ketua RT setempat melaporkan e. Membuat VeR berdasarkan hasil
kejadian tersebut kepada polisi untuk pemeriksaan
diselidiki, kemudian Polisi meminta
dokter Puskesmas untuk
mengidentifikasi penyebab kematian

24
KULIT
e. Chlamydia trachomatis
Laki2 30 th dtg ke puskesmas kecil dgn
dugaan penyakit kelamin. Dokter Pasien laki-laki usia 30 tahun datang
melakukan pemeriksaan dan ditemukan dengan keluhan kulit bersisik dan terasa
secret infeksius. Apa pewarnaan yang gatal terutama saat berkeringat pada
dokter gunakan utk pewarnaannya? daerah punggung dan brachii. Pada
a. Metilen blue pemeriksaan tanda vital dalam batas
b. Safranin normal.Pemeriksaan status dermatologi
c. KOH didapatkan hipopigmentasi multipel
d. NaCl 0,9% numular dan plakat. Pada pemeriksaan
e. KOH didapatkan hasil....
Diagnosis pasien tersebut adalah :
Pasien datang krn setelah minum obat A.tinea kruris
badan timbul lepuh dan kulitnya B.tinea korporis
mengelepas seleuruh tubuh. Luas C. Dermatitis seboroik
permukaannya adalah D.pitiryasis versikolor
a. 10% E.kandidiasis
b. 20%
c. 20-25% Laki-laki, 18 tahun datang dengan
d. 30% keluhan gatal pada lengan dan tungkai
e. >30% kanan. Terdapat nama pada bekas
garukan. Memiliki Riwayat alergi susu,
Wanita 23th datang ke puskesmas ayah pasien memiliki asma. Dari
dengan keluhan benjol, tidak ada nyeri pemeriksaan fisik didapatkan bercak
sejak 1 bulan. Ttv normal. Ditemukan eritema, likenifikasi dengan krusta
papul permukaan verukosa,tunggal. kekuningan. Diagnosa pasien adalah
Penyebab ? A. Neurodermatitis dengan infeksi
A.virus varisela zooster sekunder
B.virus human paviloma B. Dermatitis atopik dengan infeksi
C.virus herpes simpleks sekunder
D. Epstein barr C. Dermatitis kontak dengan infeksi
E. Citomegalovirus sekunder
D. Liken simplek kronis
Pasien perempuan datang dengan
keluhan keluar cairan seperti putih susu, Seorang anak dagang dengan keluhan
whif test +, ditemukan bakteri gram +. gatal di kulit ditemukan makula eritem
Diagnosa? papul dan ada central healing apakah
a. Vaginosis penyebabnya
b. Candidasis A trichopiton
c. Trikomoniasis B ptiriasis
d. Gonore C candida

25
D Malasezia furfur nanah dari lubang kemaluan, sejak 5
hari. Riwayat berhubungan seksual
Tn. laki-laki, 23 tahun datang ke IGD dengan PSK tanpa kondom. Terapi yg
dengan keluhan timbul bintil-bintil di tepat ?
batang penis. keluhan semakin lama a. sefiksim 400mg dosis tunggal +
semakin banyak dan mudah berdarah. doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari
Hasil dari POKDISUS dinyatakan HIV b. sefiksim 4x400 mg slama 7hri
(+) +tetrasiklin 4x500 mg slama 7 hri
pemeriksaan fisik ditemukan papul papul c. sefiksim 2x400 mg slama 7 hri+
verukosa multiple, berkonfluensi azitromisin 2x 100mg slama 7 hri
menjadi vegetatif di ujung dan badan d. sefiksim 2x400 mg slama 7 hri+
penis. diagnosa? (maap lupa)
a. verukosa vulgaris e. sefiksim 400mg dosis tunggal +
b. sifilis st II doksisiklin 2x100mg slama 3hri
c. herpes
d. veruka plana juvenil
e. kondiloma akuminata

Tn. laki-laki, 28 thun datang dengan


keluhan nyeri berkemih dan keluar

MATA
d. Blefarokonjungtivitis
Perempuan 65 th mual muntah nyeri e. Sinusitis maksillaris
kepala sjk 1 bln yll. Seperti melihat
pelangi. PF : injeksi konjungtiva, kornea Mata orang tua, drusen +.hipopion mata
edema, COA dangkal. Th? merah visus turun mendadak, macula
a. Timolol hijau?
b. Pilokarpin u. Retinitis CMV
c. Asetazolamid v. Degenerasi macula senilis
d. w. Vasculopathy
e. x.
y.
Wanita 52 th dgn keluhan bengkak pada
sudut mata dekat hidung. Keluhan Pasien dengan mata merah dan nyeri
disertai mata berair, kantong mata terutama saat menutup mata sejak 2 jam
bengkak, merah, nyeri tekan, VODS 6/6, smrs, injeksi konjungtiva, visus normal
segmen anterior posterior dbn. Pada PF : ada butir pasir di konjungtiva
pemeriskaan sakus lakrimalis, edema, palpebral superior. Tindakan yang tepat
hiperemis dan nyeri tekan serta dilakukan adalah?
mengeluarkan secret mukopurulen. z. Irigasi kloramenikol
Diagnosis? aa. Irigasi nacl 0,9%
a. Blefaritis bb. Anestesi topical
b. Episkleritis cc. Eksktraksi dgn cotton bud
c. Dakriosistitis dd. Mengambil dgn kapas lidi

26
aki 30th dg penglihatan mata kanan puskesmas dengan keluhan penglihatan
kabur sjk 1jam stlh terkena bola kasti 2 kabur secara perlahan-lahan.Keluhan
jam yll. Visus 6/60 TIO n+1/palpasi semakin lama semakin berat sejak 1
tampak darah di bilik mata depan injeksi tahun terakhir.Riwayat mata merah (-)
siliar (+). Terapi .. dan trauma (-). Pada pemeriksaan fisik
A. Latanaprost ditemukan visus ODS 5/40 tidak maju
B. Pilokarpin dengan koreksi maupun pinhole, kornea
C. Travopost jernih, bilik mata depan dalam, lensa
D. Asetalozamide keruh, shadow test (+). Pemeriksaan
E. Yodium funduskopi dalam batas normal.Apakah
diagnosa pada pasien?
Laki laki 55 tahun datang ke poli mata A. Matur
dengan keluhan sulit untuk membaca B. Imatur
buku.Apabila melihat jarak jauh, pasien C. Traumatik
masih melihat jelas. AVODS 6/6. D. Juvenille
Apakah diagnosa? E. Sekunder
A. Miopi
B. Astigmatism Wanita 22 thun,,pake kacamata. Ada
C. Hipermetropi resep kacamata C - 0,75 X 90
D. Presbiopi Koreksi pake kacamata 5 thun lalu
E. Kelainan refraksi 20/20. Diagnosa
A. Miopi
Seorang wanita 22 tahun nyeri pada B. Hipermetropi
mata bagian nasal, mata berair, kantung C. Astigmatis
mata bengkak, merah, dan nyeri. Visus D. Astigmatis miopi
ODS 6/6. Pemeriksaan sakus lakrimalis E. Presbiopi
didapat edema, hiperemis, nyeri tekan
(+), secret mukopurulen. Komplikasi? Perempuan, 20th, mata merah sejak
A. Abses orbita kemarin, keluhan disertai mata berpasir
B. Pamoftalmus setelah pulang berenang.Visus 5/5,
C. Uveitis anterior hiperemi konjungtiva bulbi, hiperemi
D. Fistula sakus lakrimalis palpebra, hipertropi papiller. Sekret
E. Fibrosis sakus lakrimalis bening.Diagnosis?
A. Konjungtivits bakterial
Ukuran kacamata presbiopi Perempuan B. Konjungtivitis alergi
45 thn datang dengan keluhan sakit C. Konjungtivitis vernal
kepala sejak 1 bulan lalu. Kesulitan D. Konjungtivitis viral
membaca koran dan membaca dekat E. Konjungtivitis folikuler
buram. Ukuran kacamata untuk pasien?
A. 1 Ibu-ibu 45thn, keluhan mata kabur saat
B. 1.5 baca.Mata tidak merah.Mata berair
C. 2 terutama saat baca. Visus ods 6/6.
D. 2.5 A. Ambliopia
E. 3 B. Hipermetropia
C. Presbiopia
Seorang laki-laki 55 tahun datang ke D. Miopia

27
E. terdapat area makula berwarna kuning
kehijauan dikelilingi lingkaran berwarna
Seorang laki laki usia 23 tahun datang abu-abu dan dustren positif
dengan keluhan benjolan dimata kanan Apakah diagnosa yang paling mungkin?
sejak 3 hari yang lalu yang disertai nyeri, a. CMV rinitis
pada pemeriksaan fisik dalam batas b. Retinal detachment
normal, pada mata bawah deket margo c. Age related macular degeneration
palpebra terdapat benjolan berukuran d. Polypoidal coroidal vasculopaty
diameter 5 mm, berwarna kemerahan, e. Hipertensi maligna
nyeri dan teraba keras
Apakah diagnosa yang paling tepat? Wanita 65 th. Keluhan mata merah dan
a. Kalazion perih 6 bulan. Pasien jg mengeluh ada yg
b. Hordeolum mengganjal. Pasien jg sering keluar air
c. Dakrioadenitis mata. TIO n visus normal. Margo
d. Meibomitis palpebra bengkak n ditemukan colaret n
e. Dakriosistitis skuama. Konjuntiva hiperemis
Diagnosa?
Ibu- ibu 45thn, keluhan mata kabur saat A. Hordeulum
baca.Mata tidak merah.Mata berair B. Blefaritis
terutama saat baca. Visus ods 6/6. C. Dry eye
A. Ambliopia D. Selulitis preseptal
B. Hipermetropia E. Conjuntivitis
C. Presbiopia
D. Miopia Laki-laki umur 22 tahun datang dengan
E. keluhan timbul benjolan di kelopak mata
atas kiri sejak 2 bulan yang lalu, tidak
Pasien perempuan datang ke igd dengan nyeri.
mata kanan merah ,nyeri berdenyut , Diagnosisnya adalah
penglihatan menurun dan mata merah A. Kalazion
menyeluruh dengn pemeriksaan visus B. Hordeolum
mata kanan 2/60 , kornea edem , pupil C.
lonjong mid midriasis , TIO 30,8 mmHg D.
..diagnosis yang tepat adalah E.
a. Konjungtivitis
b. Uveitis anterior
c. Glaukoma
d. Keratitis
e. Trauma mata

Seorang laki-laki usia 70 tahun datang


dengan keluhan terdapat bayangan, dari
anamnesa bayangan hitam pada kedua
mata sejak 2 hari yang lalu, riwayat
dahulu hipertensi dan minum obat
teratur, pada pemeriksaan funduskopi
PSIKIATRI

28
diberikan.Riwayat penyakit berat tidak
Perempuan 65 th melempar tetangga. ada sebelumnya.Pada pemeriksaan fisik
Sudah 1bulan tidak mau keluar rumah dan tanda-tanda vital tidak ditemukan
dan hanya bersembunyi. GAF score adanya kelainan.Apakah diagnosa pada
adalah? pasien?
a. 71-80 A. Depresi pada lansia
b. 61-70 B. Delirium senilis
c. 51-60 C. Skizofrenia onset lambat
d. 41-50 D. Demensia
e. 31-40 E. Gangguan waham

Pasien wanita 38 tahun,sering ngoceh,


Anak dikeluhkan oleh ibunya karena tersenyum sendiri, ada peningkatan
asering murung dan rewel karena kreatinin. Apa diagnosis nya?
temannyadi TK nakal. Namun ketika A. Skizofrenia akut
ditanyai oleh gurunya, anak diam saja B. Skizofrenia tak terinci
tetapi mau bercerita ketika ditanyai C. skizofrenia herbefrenik
ibunya. Apa kelainannya? D. skizofrenia paranaoid
a. Inkoherensi E. Gangguan mental akibat kelainan
b. Mutisme selektif metabolik
c. Vebrigasi
d. Flight of idea Pria 16 tahun dibawa ibunya ke dokter
e. Konfabulasi dengan keluhan suka mencabuti
rambutnya hingga botak. Pasien juga
Seorang pria 29 th. Merasa curiga merasa puas setelah mencabuti alis
kepada istri.Sejak 3 tahun yang lalu matanya. Diagnosa pasien tersebut
setelah istri diangkat menjadi manager. adalah...
Istri sampai dilarang membawa hp dan a. Fetihisme
berhubungan dengan orang lain. Rasa b. Kleptomania
curiga hanya ditujukan kepada istri, c. Trikotilomania
tidak ke orang lain. Ttv dbn, Px psikiatri: d. Skizoid
waham curiga tanpa gangguan psikosis e. Voyerisme
yang lain. Diagnosis?
A. Gangguan skizofrenia paranoid Seorang wanita 45 tahun datang dengan
B. Gangguan skizoafektif keluhan susah tidur, pasien merulana
C. Gangguan waham menetap seorang guru. Pasien mengatakan tengah
D. Gangguan bicara malam suka terbangundan sulit memulai
E. Gangguan psikotik akut lir skizofrenia tdr kembali.3 mgg yll pasien mengalami
stroke, terapi non farmakalogis apa yg
Seorang laki-laki 70 tahun datang diberi
diantar anaknya ke puskesmas karena A. Terapi suportif
sejak beberapa bulan ini sering pergi B terapi behavior
keluar rumah dan tidak ingat jalan C. Diskensia
kembali pulang.Pasien mengaku tidak D. Terpi musil
pernah di beri makan seharian oleh anak
dan menantunya padahal selalu

29
THT
C. Jaminan kesehatan sampai kecacatan
Laki-laki 35 th nyeri telinga kanan sejak D. Inspeksi ke lapangan kerja
1 minggu. TD 120.80 HR 98 RR 24 s 38. E. Manajer terima2 saja
PF ; membrane timpani menonjol,
hiperemis, udem. Stadium? Bapak 34 th dating dengan penurunan
a. Oklusi pendengaran telinga sebelah kanan
b. Pre-supurasi dengan tes rine kanan -, swabah
c. Supurasi memanjang di kanan, weber lateralisasi
d. Hiperemis ke kanan, diagnosis ?
e. Resolusi a. Tuli sensori kiri
b. Tuli sensori kanan
Pria 25 th dengan keluhan pendengaran c. Tuli konduktif kiri
berkurang. 2 hari yg lalu telinga nyeri
d. Tuli konduktif kanan
dan keluar nanah berwarna hijau.
Pemeriksaan otoskop didapatkan Laki-laki 35 tahun datang dengan
membrane timpani perforaso. keluhan nyeri pada telinga kanan sudah
Pelaksanaan yg tepat? sejak 1 minggu yang lalu. TTV dbn
a. Dekongestan kecuali S: 38,8. Pada pemeriksaan fisik
b. Antibiotic ditemukan membran timpani menonjol,
c. H2O2 d3% dan antibiotic hiperemis dan edema.
d. Analgetik Stadium?
e. Irigasi a. Oklusi
b. Presupuratif
Seorang petinju dengan keluhan tragus c. Supuratif
nyeri, membrane timpani intak. d. Resolusi
Diagnosis pasien ? e. Hiperemis
a. Otitis eksterna
b. Otitis serosa akut Pria 20than keluhan telinga nyeri sejak 1
c. OMSK hari. Pekerjaan petinju. PF telinga daun
d. telinga hiperemis, edema, nyeri tekan
e. - tragus +, MT intak. Diagnosis?
Trauma akustik merupakan penyebab A. OMA
tuli sensori neural. Pekerja otomotif B. OMSK
bekerja diatas 110 dB dan lebih dari 5 C. OE
jam diatas keputusan menteri kesehatan. D. Abses aurikula
Apa sikap kamu sebagai dokter
perusahaan terhadap para pekerja?
A. Memberi perlindungan telinga
B. Meregulasi alat pelindung telinga
NEUROLOGI
dirasakan 5 hari yg lalu sebanyak 5-
Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan 6x/hari.Saat kejang mata mendelik ke
keluhan kejang sejak 1 jam yg kanan dan kepala menengok ke kanan
lalu.Kejang sebelumnya pernah selama 30-60 detik, saat pasien dipanggil

30
tidak ada respon.Setelah kejang pasien d. neuropati perifer
bingung.Tidak ada riwayat e. irritable plexus prachialis
epilepsi.Seminggu sebelum ini kepala
pasien terbentur tembok dan tidak ada Seorang laki-laki usia 60 tahun datang
penurunan kesadaan.Ada riwayat HT dengan keluhan lemah pada keempat
terkontrol. Saat ini gula darah pasien angota badan sejak 5 hari yang lalu.
450gr/dl Kelemahan diawali dari anggota gerak
A. Kejang umum bawah, lalu anggota gerak atas.Riwayat
B. Kejang parsial sederhana trauma dan panas badan disangkal.Pada
C. Kejang parsial kompleks pemeriksaan fisik didapatkan TD
D. Kejang yg tdk dapat digolongkan 120/80mmHg, N 84x/menit RR
E. Kejang parsial yg berkembang mjd 20x/menit S 37.Motorik tetraparese
umum ekstremitas atas 2/2, ektremitas bawah
1/1. Refleks menurun. Pemeriksaan Lab:
Pasien perempuan 60 tahun. Datang Hb 14 g/dl, L 8900, T 150.000, GDS
dengan keluhan mulut mencong ke 100, Na 135, K 3,7, Ca 3,5. Pemeriksaan
kiri,serta dirasakan lemah tungkai dan pungsi lumbal: sel dbn, protein sedikit
lengan kanan. Ada riwayat ht dan dm meningkat. Apakah diagnosa pada
yang tidak terkontrol.Saat dilakukan pasien tersebut?
pemeriksaan lengan dapat melawan a. myastenia gravis
gravitasi sedangkan tungkai hanya dapat b. lupa
bergeser saja tidak dapat melawan c. polineuropati akut
gravitasi.Apa kelainan pasien tsb? d. meningitis akut
A. N. VII kanan central (umn) e. parkinson
B. N. VII kiri central (umn)
C. N. V kanan perifer (lmn) Laki2 umur 18 tahun dibawa ke igd oleh
D. N. VII kanan perifer (lmn) ibunya dengan keluhan berdiam diri di
E. N. V kanan central (umn) kamar sejak 3 hari yang lalu sepanjang
hari.Pasien tidak mau makan dan
Seorang laki-laki usia 54 tahun datang minum, pasien juga tidak mau merespon
dengan keluhan nyeri pada bahu yang panggilan ibunya. Apakah penangannya?
menjalar ke lengan atas dan tangan. A. ECT
Selain itu, pasien juga mengeluh dari B. Cognitive therapy
leher sampai ke bahu kesemutan dan C. Terapi berkelompok
mati rasa.Nyeri bertambah berat jika
tidur miring.Riwayat trauma tidak ada. Seorang wanita usia 45 tahun datang
Pasien merupakan seorang supir dan dengan nyeri pinggang menjalar ke kaki
buruh angkut di pasar sejak usia muda. kanan sejak 4 bulan terakhir. Disertai
Pemeriksaan fisik: tanda vital normal, kebas dan kesemutan pada kaki
nyeri leher (+) saat ekstensi, kelemahan kanan.Riw sering mengangkat beban
saat fleksi dan ekstensi siku dan ibu jari. berat.Talak yg tepat.
Hipestesia (+), spurling test (+). Apakah A. Codein
diagnosa pasien ini ? B. Tramadol
a. radikulopati C4-C5 C. Prednison
b. radikulopati C5-C6 D. Dexa
c. radikulopati C6-C7 E. Na diclofenac.

31
Laki2 50th dtg ke RS dgn lemas.1 hari y
g lalu lemas lalu terjatuh menggigit lidah
, badan dan kaki kaku selama 1 menit, se
telah itu beberapa jam kemudian sadar. 1
minggu yang lalu pasien mengalami kec
elakaan motor, kepala terbentur. Hasil E
EG gel paku di lobus temporal. Penanga
nan yg tepat untuk pasien ini?

32
BIOETIK D. Justice
E. -
Pasien kebersihan kurang. Riwayat
social tinggal di daerah dekat sungai. Pasien laki-laki usia 8 tahun di bawa
Perilaku pasien demikian karena faktor oleh orang tuanya kerena patah kaki.
lingkungan. Yang harus dilakukan Orang tua pasien mengatakan bila
dokter pada pasien adalah anaknya terjatuh dr sepeda motor. Tetapi
a. Beneficence anaknya hanya diam. Dokter
b. Non maleficence menemukan luka lain pada saat
c. Respect for autonomy pemeriksaan. Pasien curiga kalau terjadi
d. Justice kekerasan terhadap anak tersebut.
e. Equity Apa yang sedang dihadapi dokter dalam
kasus tersebut ?
Seorang wanita dianttar orangtuanya dan a. Autonomy
akan melakukan operasi, dokter harus B. Justice
melakukan informed consent, ttp suami C. No harm
pasien sdg tidak di tempat karena sedang D. Benificient
berlayar. Kpd siapa dokter melakukan
informed consent?
a. Pasien sendiri
b. Suami pasien lewat telpon
c. Orang tua pasien
d.
e.

Pasien wanita dating dengan keluhan


keputihan dan belom memiliki anak usia
35 tahun suami sering berpergian, suami
meminta dokter jangan bicarakan
diagnosis penyakit menular.
a. Beneficience and autonomy
b. Justice and Beneficience
c. Justice and autonomy
d. Beneficience and malaficience
e. Beneficience and Justice

Pasien tn. X 26 th datang ke


dokter menderita hiv (+) menjadi
pemurung dan ingin bunuh diri karena
merasa sudah tidak berharga lagi, kaidah
yg di berikan dokter terhadap pasien ini
adalah
A. Beneficence
B. Non malaficence
C. Autonomy

33

Вам также может понравиться