ACTIVIDAD FINAL

PSICODIAGNOSTICO DE LAS FUNCIONES COGNOSCITIVAS- 401519A_361

ACTIVIDAD INDIVIDUAL

PRESENTA

HERCILIA SEPULVEDA

CODIGO: 4382044

TUTORA
ELINA MARCELA OCAMPO

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

ESCUELA DE CIENCIA SOCIALES ARTES Y HUMANIDADES
PROGRAMA DE PSICOLOGA

Julio - 2017

CEAD DE VELEZ
Desarrollo

DESCRIPCIN DEL CASO CLNICO

Sexo: Masculino.
Edad: 11 aos.
Nombre: J.
Presentacin del caso
J tiene 11 aos de edad, cursa 2 de educacin primaria repitente, sin saber leer ni escribir y
presenta problemas, conducta por la ausencia del vnculo afectivo.
J es el mayor de dos hermanos, hijo no deseado de una pareja de adolescentes con muy poca
estimulacin en su gestacin solo su padre muy debes en cuando le cantaba, la madre nunca
dio manifestaciones de afecto durante la gestacin.
Con una convivencia familiar inestable pues sus padres presentan desavenencias, por lo cual
J no atenido hogar estable, los padres manifiestan trabajar, y a J se la pasa al cuidado de
abuelos paternos y maternos o tas, la gran mayora de su infancia la avivado en mbitos de
conductas inadecuadas.

Motivo de la consulta

Disociacin, negativa rotunda a aprender a leer y escribir, y graves problemas conductuales

Porque su mama decide buscar ayuda procesional.

Antecedentes
Conducta inadecuada
Hijo no deseado
Ncleo familiar con desavenencia
Ausencia de afecto
Negacin rotunda al aprendizaje
Disconformidad a los personas adultas
Expresiones constantes de rabia
Incapacidad de seguir instrucciones
Validacin de Hiptesis

Debido al contexto en que se desarroll el caso de J consider necesario enmarcar esta

intervencin dentro de la perspectiva psicoevolutiva de Piaget. Las razones son bastante
evidentes, esquemas de pensamiento, emocionalidad y sociabilizacin detectados dentro del
establecimiento ya que la sintomatologa del caso clnico est ntimamente relacionado con
las habilidades, conductas educacional donde estudiaba J.
En manifestacin del comportamiento, en el colegio tena la tendencia de aislarse. J no
mostraba tristeza (no se pona triste, ni lloraba). Slo manifestaba rabia, a travs de
gruidos, y alegra la expresaba por medio del canto.
De acuerdo a lo analizado en el caso podra decir que las caractersticas observadas en J,
son concordantes con los objetivos planteados al comienzo, o sea, tiene una tendencia a no
recibir instrucciones y a llevar siempre la contraria de lo que se le dice, con dificultades de
comunicarse verbal y no verbalmente, desde su propia individualidad, para expresar sus
emociones y sentimientos, generando una desmotivacin, lo que a J le produjo mayores
problemas en su corporalidad.
Para comprender esta teora, mencion los estadios psicoevolutivos que J debe superar y su
estadio psicoevolutivo actual, los que sern de mucha ayuda cuando se describa el caso
clnico
Segn Piaget, la posibilidad de las operaciones viene dada por la conquista del
esquema fundamental del pensamiento la reversibilidad. Por ejemplo, a un nio se le
muestran dos pastillas de pasta para modelar (moldear); y con una de ellas hace una bola,
luego una salchicha, etc. Antes de los siete aos el nio cree, con respecto a la otra, se ha
modificado la cantidad de materia, el peso y el volumen, hacia los siete aos admite la
constancia de la materia, a los nueve, la conservacin del peso, y a los once lo del volumen.
En 6 qu se basa? En la posibilidad de invertir la operacin, la bola pesa tanto como la
pastilla porque puede volver a hacer una pastilla con la bola. Igualmente puede ordenar una
serie de varitas de la ms corta a ms larga a partir de los siete aos, ya que entonces descubre
el modo de hacer la operacin; primero escoge la ms pequea de todas, luego la ms pequea
de las que quedan, etc. Esta operacin tan sencilla no puede hacerla un nio ms pequeo,
ya que presupone tambin la reversibilidad. Cada varita es concebida simultneamente como
ms pequea que la siguiente y mayor que la anterior. En cambio un nio de esta edad no es
capaz de resolver un problema del mismo tipo si se le plantea a nivel verbal, sin la presencia
del objeto. Un problema del tipo: Mara es ms rubia que Susana y ms morena que Ana:
cul es ms rubia de las tres? est ms all de sus posibilidades (no es una operacin
concreta). La reversibilidad se manifiesta a nivel social como reciprocidad: el nio se
convierte en cooperativo, puesto que es capaz de ponerse en el punto de vista de los dems,
superndose as el egocentrismo del periodo anterior.
En general, los problemas psicolgicos y emocionales de los nios y adolescentes, son
manifestados a travs de conductas, ya que, debido a las caractersticas psicoevolutivas,
enunciadas anteriormente, les resulta difcil verbalizar o racionalizar las situaciones que les
producen conflicto Muchas de estas situaciones, tienen que ver con sus relaciones con el
mundo adulto (la familia); nios y adolescentes se sienten incapaces de resolver muchos de
sus propios problemas, por depender de los adultos fsica, econmica y emocionalmente.

Es as como en los establecimientos educativos es bastante comn escuchar comentarios

sobre dficit atencional, hiperkinesis, hiperactividad, incapacidad de dominar impulsos y una
gran cantidad de "conductas 7 inapropiadas" dentro del saln de clases, que tienen, como
base, conflictos no resueltos, o conflictos en desarrollo, dentro de la vida familiar de un nio.
Acerca de lo idneo que resulta acercarse a un nio a travs de un lenguaje no-verbal
Violeta de Ganza plantea "El sistema perceptivo del nio constituye el terreno ideal para la
experiencia musical. Lo sonoro-musical del ncleo de sus personalidades frgiles aparece
como dominante. El yo, que se muestra dbil para enfocar aquellos aspectos considerados
de carcter prctico, concreto, ms vitales y tambin lo tcnico y lo abstracto, considerados
como peligrosos y desafiantes, se vigoriza y fortalece desde la msica, percibida como
objeto de identificacin atractivo pero, y esencialmente, accesible"("La Nueva
Musicoterapia", pg 172)

Instrumentos que se pueden utilizar (breve descripcin)

TDAH: Instrumentos o pruebas para evaluar los problemas y/o Trastornos del
comportamiento. Es un conjunto de instrumentos que permite evaluar los aspectos
adaptativos y des adaptativos de la conducta de nios y adolescentes.
La evaluacin de la conducta adaptativa constituye, en muchos casos, un complemento
esencial de la evaluacin de la inteligencia, trastornos del espectro autista, deterioro
cognitivo y Trastorno por dficit de atencin e Hiperactividad (TDAH), etc

Observacin a travs de pruebas estandarizadas

Sobre la conveniencia de usar otros instrumentos, de entrevistar a otras personas, etc. a fin
de corroborar o contrastar la informacin inicial. Asimismo la evaluacin del
comportamiento infanto-juvenil con vista a intervenir se centrar en obtener informacin
detallada de distintas reas o aspectos como los que se sealan a continuacin.
Descripcin del problema consultado a dos niveles: global, a travs de entrevistas abiertas, y
especfico, a travs de observacin; a fin de delimitar los eventos antecedentes, los
parmetros de la respuesta, las consecuencias reforzantes y las relaciones de contingencia.

MoCa Admistracion And Scoring Instrument The Montreal

Instrumento test, de MoCA, se compone de 19 tems y ocho dominios cognitivos que valoran
habilidades como visuo-espacial/ejecutiva, denominacin, memoria, atencin, lenguaje,
abstraccin, recuerdo diferido y orientacin.

Diagnstico del caso (impresin diagnostica)

Trastornos Conductuales en la Infancia

El siguiente cuadro, estn mencionados los trastornos por dficit de atencin y
comportamiento perturbador que aparecen en el Manual Diagnstico y Estadstico de los
trastornos mentales, cuarta edicin (DSM-IV), que es el sistema de diagnstico psiquitrico
usado, actualmente, por clnicos e investigadores de todo el mundo y donde aparecen
mencionados los siguientes trastornos sufridos, especialmente, por nios y adolescentes:
Trastornos por dficit de atencin y comportamiento perturbado.

Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo combinado

Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio del dficit de
atencin
Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con predominio hiperactivo-
impulsivo
Trastorno disocial
Trastorno negativista desafiante
Trastorno de comportamiento perturbador no especificado
El Trastorno Negativista Desafiante
Dentro de la variada gama de problemas conductuales en la infancia, (los cuales
habitualmente son catalogados como dficit atencional o hiperkinesis por padres y
profesores), existen varios matices, a pesar de presentar comportamientos relativamente
similares. Por lo anterior pasar a detallar los criterios de diagnstico de del Trastorno
Negativista Desafiante, segn el DSM-IV.

Criterios para el diagnstico del Trastorno Negativista Desafiante

A. Un patrn de comportamiento negativista, hostl y desafiante que dura por lo menos 6
meses, estando presentes cuatro (o ms) de los siguientes comportamientos:
1. a menudo se encoleriza e incurre en pataletas
2. a menudo discute con adultos
3. a menudo desafa activamente a los adultos o rehsa cumplir sus obligaciones
4. a menudo molesta deliberadamente a otras personas
5. a menudo acusa a otros de sus errores o mal comportamiento
6. a menudo es susceptible o fcilmente molestado por otros
7. a menudo es colrico y resentido
8. a menudo es rencoroso o vengativo
Nota: Considerar que se cumple un criterio slo si el comportamiento se presenta con ms
frecuencia de la observada tpicamente en sujetos de edad y nivel de desarrollo comparables.
B. El trastorno de conducta provoca deterioro clnicamente significativo en la actividad
social, acadmica o laboral.
C. Los comportamientos en cuestin no aparecen exclusivamente en el transcurso de un
trastorno psictico o de un trastorno del estado de nimo.
D. No se cumplen los criterios de trastorno disocial, y, si el sujeto tiene 18 aos o ms,
tampoco los de trastorno antisocial de la personalidad. Por lo tanto, las caractersticas y
conductas presentadas por J en su historia se puede llegar a un diagnstico cercano a lo que
se conoce como Trastorno Negativista Desafiante.

Recomendaciones
La Musicoterapia en los Problemas Conductuales de la Infancia
En general, los problemas psicolgicos y emocionales de los nios y adolescentes, son
manifestados a travs de conductas, ya que, debido a las caractersticas psicoevolutivas,
enunciadas anteriormente, les resulta difcil verbalizar o racionalizar las situaciones que les
producen conflicto Muchas de estas situaciones, tienen que ver con sus relaciones con el
mundo adulto (la familia); nios y adolescentes se sienten incapaces de resolver muchos de
sus propios problemas, por depender de los adultos fsica, econmica y emocionalmente.
Es as como en los establecimientos educativos es bastante comn escuchar comentarios
sobre dficit atencional, hiperkinesis, hiperactividad, incapacidad de dominar impulsos y una
gran cantidad de "conductas inapropiadas" dentro del saln de clases, que tienen, como base,
conflictos no resueltos, o conflictos en desarrollo, dentro de la vida familiar de un nio.
El Doctor Even Rudd menciona en su libro "Los Caminos de la Musicoterapia"
(Ed. Bonum,1992) que "....parece haber casi tantas definiciones (de musicoterapia) como
cantidad de musicoterapeutas..." (pg 17), pero me centrar en la definicin de Benenzon que
presenta a la musicoterapia como "una psicoterapia que utiliza el sonido, la msica y los
instrumentos corporo-sonoro-musicales para establecer una relacin entre musicoterapeuta y
paciente (...), con el objetivo de mejorar la calidad de vida y rehabilitarlo y recuperarlo para
la sociedad" ("La Nueva Musicoterapia", pg 141)
 Referencias

AUCOUTIER, BERNARD - LAPIERRE, ANDR. "La Educacin Psicomotriz como

Terapia - Bruno", Ed. Mdica y Tcnica S.A. 1977
BENENZON, ROLANDO O. "La Nueva Musicoterapia", Ed.Lumen, 1998
GAUNA, GUSTAVO D."Entre los Sonidos y el Silencio. Musicoterapia en la Infancia:
Clnica y Teora", Ed. Artemisa, 1996

Rodrguez Martnez, Nathalia Carolina (2010). Los efectos de la ausencia

paterna.http://www.javeriana.edu.co/biblos/tesis/psicologia/tesis115.pdf

GRANADA AVILES, M. (19,12,2016). Diagnosticos y Psicologa. [Archivo de video].

Recuperado de: http://hdl.handle.net/10596/10038
Aragn Borja, Laura Edna. Evaluacin psicolgica: historia fundamentos terico-
conceptuales y psicometra (2a. ed.). Mxico, D.F., MX: Editorial El Manual
Moderno, 2015. ProQuest ebrary. Web. 30 January 2017. Recuperado de:
http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2077/lib/unadsp/reader.action?ppg=117&docID
=11013758&tm=1485812624751