GUA DE PRACTICA CLINICA EN TRASTORNOS MENTALES Y DEL

COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOTROPAS

I. NOMBRE Y CDIGO: Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de sustancias

psicotropas. CIE 10: DEL F10 AL F19.

II. DEFINICIN: Estos trastornos son un conjunto de eventos psicopatolgicos que inician con la
intoxicacin aguda y dems manifestaciones segn el tipo de sustancia (alcohol, opioides, cannabinoides,
sedantes o hipnticos, cocana-PBC, estimulantes, alucingenos, tabaco, disolventes voltiles), que de
forma progresiva pueden concluir en adiccin (dependencia), que implican cuadros clnicos de
intoxicacin aguda, crnica, dependencia, sndrome de abstinencia y trastornos psicticos.
Entre las posibles causas encontramos predisposicin gentico/hereditario y el tipo de personalidad. La
disfuncionalidad de la familia incrementa el riesgo de adiccin especialmente en jvenes y adolescentes.

III. FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS: Nuestro medio ambiente se caracteriza por la gran
disposicin de los pobladores a consumir sustancias psicotropas legales (alcohol-tabaco), adems de la
cargada promocin y propaganda en los medios de comunicacin para el consumo de estos, especialmente
en edades cada vez mas tempranas y como complemento de fiestas y disfrute personal.
Muchos investigadores sealan que existe la predisposicin gentica (especialmente en varones) para
desarrollar la adiccin en diversas sustancias psicotropas.

IV. CUADRO CLNICO:

1. La intoxicacin aguda: es el estado seguido a la ingesta o asimilacin de sustancias psicotropas, que
produce alteraciones de conciencia, cognicin, percepcin, estado afectivo, comportamiento y funciones
y respuestas fisiolgicas y psicolgicas; estas manifestaciones va en relacin a la dosis de la sustancia
consumida.
2. Sndrome de dependencia: se trata de un conjunto de manifestaciones fisiolgicas, comportamentales y
cognoscitivas en el cual el consumo de la sustancia psicotropa es de gran prioridad para el individuo.
3. Sndrome de abstinencia: es el conjunto de sntomas y signos generados por la suspensin del consumo
prolongado de la sustancia.

V. DIAGNSTICO: en una intoxicacin aguda existen un conjunto de signos y sntomas desencadenados

por el consumo de una sustancia psicotropa, ya que su accin es directa al S.N.C., estos efectos varan
segn el tipo de sustancia y van disminuyendo con el tiempo.
En el sndrome de dependencia existe: compulsin de consumo, incapacidad para controlar el inicio o
detencin del consumo, sndrome de abstinencia caracterstico para cada sustancia, aumento de tolerancia
al consumo que gradualmente incrementan las dosis (incluso superan las dosis letales), prefiere el
consumo a otras fuentes de placer.
El sndrome de abstinencia es un conjunto de signos y sntomas que se presentan al suspender el consumo
prolongado y a dosis altas de una sustancia psicotropa.
Los sntomas varan segn la sustancia: tremor, sudoracin, convulsiones, taquicardia, trastornos
digestivos, ansiedad y depresin.

VI. EXMENES AUXILIARES: Evaluaciones de laboratorio, exmenes neuropsicolgicos.

VII. MANEJO SEGN NIVEL DE COMPLEJIDAD Y CAPACIDAD RESOLUTIVA:

Identificacin de casos.
Promocin y prevencin acerca de la problemtica que deriva del consumo.
Motivacin al paciente para incorporarse al tratamiento o buscar ayuda.
Control o seguimiento de casos aun ya hayan sido referidos a instancias superiores.
Referencia de casos a centros de mayor complejidad.
 Programa de reduccin de daos (evitar contagio, planificacin familiar, prevencin del suicidio y
violencia familiar).
Consejera individual y grupal.
Charlas informativas y psicoeducativas.
Atencin familiar.

VIII. CRITERIOS DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA:

Haber concluido el programa teraputico del nivel correspondiente.
Accesibilidad geogrfica.
La complejidad de los casos y el nivel de nuestro establecimiento.

IX. FLUJOGRAMA POR NIVELES DE ATENCION Y RESOLUCIN: