PENYULUHAN DALAM GEDUNG

No.Dok :
No. Rev :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
dr. Endah Dwi Putrianti
PUSKESMAS JAYANTI
NIP: 197811122008012009
1. Pengertian Kegiatan penyuluhan yang ditampilkan di Institusi bersangkutan
seperti Puskesmas ataupun Puskesmas Pembantu

2. Tujuan Tercapainya perubahan pengetahuan, sikap dan tindakan positif dari

Individu/Masyarakat dalam bidang kesehatan.

3. Kebijakan SK Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jayanti

4. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas.

2. Permenkes nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat

5. Prosedur langkah- ALAT :

langkah
1. Leaflet 4. Komputer

2. Poster 5. LCD Proyektor

3. Lembar balik

BAHAN : ATK

Persiapan

1. Menentukan maksud dan tujuan penyuluhan

2. Menentukan sasaran pendengar
3. Mempersiapkan materi
4. Topik yang dikemukakan hanya satu masalah sesuai dengan
kebutuhan kelompok sasaran
5. Mempersiapkan alat peraga
6. Absensi peserta
7. Mempersiapkan tempat dan waktu yang tepat
8. Mempersiapkan bahan bacaan ( jika diperlukan )

Pelaksanaan

1. Perkenalan diri
2. Mengemukakan maksud dan tujuan
3. Menjelaskan point-point isi penyuluhan
4. Menyampaikan penyuluhan dengan suara jelas dan irama
yang tidak membosankan
5. Tujukan tatapan mata pada setiap pendengar dan tidak tetap
duduk di tempat
6. Selingi dengan humor segar
7. Pergunakan bahasa sederhana
8. Ciptakan suasana relax ( santai ), pancinglah pendengar agar
turut berpartisipasi

1/2
 9. Jawab setiap pertanyaan secara jujur dan meyakinkan
10. Sediakan waktu untuk tanya jawab
11. Menyimpulkan penyuluhan sebelum mengakhiri penyuluhan
12. Tutuplah penyuluhan anda dengan mengucapkan terima
kasih
6. Bagan alir

7. Unit terkait 1. Ka TU
2. Unit Terkait Pemegang Program
8. Rekaman historis
perubahan Tanggal
Yang
No Halaman Perubahan mulai
dirubah
diberlakukan

2/2
 SURVEY PHBS
TATANAN RUMAH TANGGA
No.Dok :
No. Rev :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
dr. Endah Dwi Putrianti
PUSKESMAS JAYANTI
NIP: 197811122008012009
1. Pengertian Upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan
mampu melaksanakan PHBS serta berperan aktif dalam gerakan
kesehatan di masyarakat

2. Tujuan Untuk mencapai rumah tangga yang sehat.

3. Kebijakan SK Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jayanti

4. Referensi 4. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas.

5. Permenkes nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
6. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat

5. Prosedur langkah- ALAT :

langkah
1. Leaflet 4. Komputer

2. Poster 5. LCD Proyektor

3. Lembar balik

BAHAN : ATK

Persiapan

9. Menentukan maksud dan tujuan penyuluhan

10. Menentukan sasaran pendengar
11. Mempersiapkan materi
12. Topik yang dikemukakan hanya satu masalah sesuai dengan
kebutuhan kelompok sasaran
13. Mempersiapkan alat peraga
14. Absensi peserta
15. Mempersiapkan tempat dan waktu yang tepat
16. Mempersiapkan bahan bacaan ( jika diperlukan )

Pelaksanaan

13. Perkenalan diri

14. Mengemukakan maksud dan tujuan
15. Menjelaskan point-point isi penyuluhan
16. Menyampaikan penyuluhan dengan suara jelas dan irama
yang tidak membosankan
17. Tujukan tatapan mata pada setiap pendengar dan tidak tetap
duduk di tempat
18. Selingi dengan humor segar
19. Pergunakan bahasa sederhana

3/2
 20. Ciptakan suasana relax ( santai ), pancinglah pendengar agar
turut berpartisipasi
21. Jawab setiap pertanyaan secara jujur dan meyakinkan
22. Sediakan waktu untuk tanya jawab
23. Menyimpulkan penyuluhan sebelum mengakhiri penyuluhan
24. Tutuplah penyuluhan anda dengan mengucapkan terima
kasih
6. Bagan alir

7. Unit terkait 3. Ka TU
4. Unit Terkait Pemegang Program
8. Rekaman historis
perubahan Tanggal
Yang
No Halaman Perubahan mulai
dirubah
diberlakukan

4/2
 PENGATURAN PERUBAHAN
WAKTU DAN TEMPAT
PELAKSANAAN KEGIATAN
PROGRAM P2P
No.Dok : 4.2.3.6
No. Rev :
SOP Tanggal
: 21 April 2016
Terbit
Halaman :
PUSKESMAS dr. Endah Dwi Putrianti
JAYANTI NIP: 197811122008012009
1. Pengertian Perubahan Jadwal Adalah upaya untuk menentukan kembali jadwal
kegiatan yang pernah tertunda, atau yang tidak terlaksana.

2. Tujuan 1. Untuk menentukan kembali jadwal yang pernah ditetapkan

2. Agar terjadi kesinmabungan jadwal yang ditentukan dengan
kegiatan yang akan dilakukan.

3. Kebijakan SK Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jayanti

4. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas.

2. Permenkes nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat

5. Prosedur langkah- 1. Penanggung jawab dan pelaksana progammenyepakati

langkah
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksana kegiatan
progam P2P,
2. Pelaksana kegiatan progam P2P mendokumentasikan tentang
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam,
3. Ketua team pelaksana kegiatan progam P2P menunjuk anggota
pelaksana kegiatan progam P2P untuk menginformasikan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam kepada sasaran,
4. Pelaksanan kegiatan progam P2P membuat surat
pemberitahuan tentang perubahan jadual, waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan progam (rangkap tiga : untuk sasaran
program,arsip P2P, tembusan ke Ka. TU)
5. Pelaksana kegiatan progam P2P meminta tanda tangan tentang
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam kepada ka TU ,
6. Ka TU menandatangani surat dan membubuhkan cap
puskesmas serta memberi nomor pada surat pemberitahuan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam P2P,

5/2
 7. Ka TU mendokumentasikan di buku surat keluar,
8. Ka TU menyerahkan surat pemberitahuan kepada pelaksana
kegiatan progam P2P,
9. Pelaksana kegiatan progam P2P menyampaikan surat tentang
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam kepada sasaran,
10. Pelaksana kegiatan progam P2P meminta tanda bukti kepada
sasaran progam bahwa surat sudah sampai,
11. Pelaksana kegiatan progam P2P melaporkan kepada ketua
team pelaksana kegiatan bahwa surat tentang perubahan
jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan progam sudah
sampai,
12. Ketua team pelaksana progam P2P mendokumentasikan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam dalam buku kegiatan progam P2P.

6. Bagan alir

7. Hal-hal yang perlu Pelaksanaan kegatan sesudah jadwal dirubah

diperhatikan

8. Unitterkait 1. Ka TU
2. Koordinator Progam P2P
3. Pelaksana Progam P2P
4. Sasaran Progam P2P
9. Dokumen Terkait Surat pemberitahuan perubahan jadwal dan surat jadwal terbaru

10. Rekaman historis

perubahan Tanggal
Yang
No Halaman Perubahan mulai
dirubah
diberlakukan

6/2
 PENGATURAN PERUBAHAN
WAKTU DAN TEMPAT
PELAKSANAAN KEGIATAN
PROGRAM IMUNISASI
No.Dok : 4.2.3.6
No. Rev :
SOP Tanggal
: 21 April 2016
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Endah Dwi Putrianti
JAYANTI NIP: 197811122008012009
1. Pengertian Perubahan Jadwal Adalah upaya untuk menentukan kembali jadwal
kegiatan yang pernah tertunda, atau yang tidak terlaksana.

2. Tujuan 1. Untuk menentukan kembali jadwal yang pernah ditetapkan

2. Agar terjadi kesinmabungan jadwal yang ditentukan dengan
kegiatan yang akan dilakukan.

3. Kebijakan SK Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jayanti

4. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas.

2. Permenkes nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat

5. Prosedur langkah- 1. Penanggung jawab dan pelaksana progammenyepakati

langkah
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksana kegiatan
progam Imunisasi,
2. Pelaksana kegiatan progam Imunisasi mendokumentasikan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam,
3. Ketua team pelaksana kegiatan progam Imunisasi menunjuk
anggota pelaksana kegiatan progam Imunisasi untuk
menginformasikan tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam kepada sasaran,
4. Pelaksanan kegiatan progam Imunisasi membuat surat
pemberitahuan tentang perubahan jadual, waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan progam (rangkap tiga : untuk sasaran
program,arsip Imunisasi, tembusan ke Ka. TU)
5. Pelaksana kegiatan progam Imunisasi meminta tanda tangan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam kepada ka TU ,
6. Ka TU menandatangani surat dan membubuhkan cap
puskesmas serta memberi nomor pada surat pemberitahuan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam Imunisasi,

7/2
 7. Ka TU mendokumentasikan di buku surat keluar,
8. Ka TU menyerahkan surat pemberitahuan kepada pelaksana
kegiatan progam, Imunisasi
9. Pelaksana kegiatan progam Imunisasi menyampaikan surat
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam kepada sasaran,
10. Pelaksana kegiatan progam Imunisasi meminta tanda bukti
kepada sasaran progam bahwa surat sudah sampai,
11. Pelaksana kegiatan progam Imunisasi melaporkan kepada
ketua team pelaksana kegiatan bahwa surat tentang perubahan
jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan progam sudah
sampai,
12. Ketua team pelaksana progam Imunisasi mendokumentasikan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam dalam buku kegiatan progam Imunisasi.

6. Bagan alir

7. Hal-hal yang perlu Pelaksanaan kegatan sesudah jadwal dirubah

diperhatikan

8. Unitterkait 5. Ka TU
6. Koordinator Progam Imunisasi
7. Pelaksana Progam Imunisasi
8. Sasaran Progam Imunisasi
9. Dokumen Terkait Surat pemberitahuan perubahan jadwal dan surat jadwal terbaru

10. Rekaman historis

perubahan Tanggal
Yang
No Halaman Perubahan mulai
dirubah
diberlakukan

8/2
 PENGATURAN PERUBAHAN
WAKTU DAN TEMPAT
PELAKSANAAN KEGIATAN
PROGRAM UKGS DAN UKGMD
No.Dok : 4.2.3.6
No. Rev :
SOP Tanggal
: 21 April 2016
Terbit
Halaman :
PUSKESMAS dr. Endah Dwi Putrianti
JAYANTI NIP: 197811122008012009
1. Pengertian Perubahan Jadwal Adalah upaya untuk menentukan kembali jadwal
kegiatan yang pernah tertunda, atau yang tidak terlaksana.

2. Tujuan 1. Untuk menentukan kembali jadwal yang pernah ditetapkan

2. Agar terjadi kesinambungan jadwal yang ditentukan dengan
kegiatan yang akan dilakukan.

3. Kebijakan SK Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jayanti

4. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas.

2. Permenkes nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat

5. Prosedur langkah- 1. Penanggung jawab dan pelaksana progammenyepakati

langkah
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksana kegiatan
progam Imunisasi,
2. Pelaksana kegiatan progam UKGS dan UKGMD
mendokumentasikan tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam,
3. Ketua team pelaksana kegiatan progam UKGS dan UKGMD
menunjuk anggota pelaksana kegiatan progam UKGS dan
UKGMD untuk menginformasikan tentang perubahan jadual,
waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan progam kepada
sasaran,
4. Pelaksanan kegiatan progam UKGS dan UKGMD membuat
surat pemberitahuan tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam (rangkap tiga : untuk
sasaran program,arsip UKGS dan UKGMD, tembusan ke Ka.
TU)
5. Pelaksana kegiatan progam UKGS dan UKGMD meminta
tanda tangan tentang perubahan jadual, waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan progam kepada ka TU ,
6. Ka TU menandatangani surat dan membubuhkan cap
puskesmas serta memberi nomor pada surat pemberitahuan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progamUKGS dan UKGMD,

9/2
 7. Ka TU mendokumentasikan di buku surat keluar,
8. Ka TU menyerahkan surat pemberitahuan kepada pelaksana
kegiatan progam UKGS dan UKGMD,
9. Pelaksana kegiatan progam UKGS dan UKGMD
menyampaikan surat tentang perubahan jadwal, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam kepada sasaran,
10. Pelaksana kegiatan progam UKGS dan UKGMD meminta
tanda bukti kepada sasaran progam bahwa surat sudah sampai,
11. Pelaksana kegiatan progam UKGS dan UKGMD melaporkan
kepada ketua team pelaksana kegiatan bahwa surat tentang
perubahan jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam sudah sampai,
12. Ketua team pelaksana progam UKGS dan UKGMD
mendokumentasikan tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam dalam buku kegiatan
progam UKGS dan UKGMD.

6. Bagan alir

7. Hal-hal yang perlu Pelaksanaan kegatan sesudah jadwal dirubah

diperhatikan

8. Unitterkait 1. Ka TU
2. Koordinator Progam UKGS dan UKGMD
3. Pelaksana Progam UKGS dan UKGMD
4. Sasaran Progam UKGS dan UKGMD
9. Dokumen Terkait Surat pemberitahuan perubahan jadwal dan surat jadwal terbaru

10. Rekaman historis

perubahan Tanggal
Yang
No Halaman Perubahan mulai
dirubah
diberlakukan

10/2
 PENGATURAN PERUBAHAN
WAKTU DAN TEMPAT
PELAKSANAAN KEGIATAN
PROGRAM GIZI
No.Dok : 4.2.3.6
No. Rev :
SOP Tanggal
: 21 April 2016
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Endah Dwi Putrianti
JAYANTI NIP: 197811122008012009
1. Pengertian Perubahan Jadwal Adalah upaya untuk menentukan kembali jadwal
kegiatan yang pernah tertunda, atau yang tidak terlaksana.

2. Tujuan 1. Untuk menentukan kembali jadwal yang pernah ditetapkan

2. Agar terjadi kesinmabungan jadwal yang ditentukan dengan
kegiatan yang akan dilakukan.

3. Kebijakan SK Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jayanti

4. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas.

2. Permenkes nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat

5. Prosedur langkah- 1. Penanggung jawab dan pelaksana progam menyepakati

langkah
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksana kegiatan
progam Gizi,
2. Pelaksana kegiatan progam Gizi mendokumentasikan tentang
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam,
3. Ketua team pelaksana kegiatan progam Gizimenunjuk anggota
pelaksana kegiatan progam Imunisasi untuk
menginformasikan tentang perubahan jadwal, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam kepada sasaran,
4. Pelaksanan kegiatan progam Gizi membuat surat
pemberitahuan tentang perubahan jadual, waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan progam (rangkap tiga : untuk sasaran
program,arsip Gizi, tembusan ke Ka. TU)
5. Pelaksana kegiatan progam Gizi meminta tanda tangan tentang
perubahan jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam kepada ka TU ,
6. Ka TU menandatangani surat dan membubuhkan cap
puskesmas serta memberi nomor pada surat pemberitahuan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam Gizi,

11/2
 7. Ka TU mendokumentasikan di buku surat keluar,
8. Ka TU menyerahkan surat pemberitahuan kepada pelaksana
kegiatan progam Gizi
9. Pelaksana kegiatan progam Gizi menyampaikan surat tentang
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam kepada sasaran,
10. Pelaksana kegiatan progam Gizi meminta tanda bukti kepada
sasaran progam bahwa surat sudah sampai,
11. Pelaksana kegiatan progam Gizi melaporkan kepada ketua
team pelaksana kegiatan bahwa surat tentang perubahan
jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan progam sudah
sampai,
12. Ketua team pelaksana progam Gizi mendokumentasikan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam dalam buku kegiatan progam Gizi.

6. Bagan alir

7. Hal-hal yang perlu Pelaksanaan kegatan sesudah jadwal dirubah

diperhatikan

8. Unitterkait 1. Ka TU
2. Koordinator Progam Gizi
3. Pelaksana Progam Gizi
4. Sasaran Progam Gizi
9. Dokumen Terkait Surat pemberitahuan perubahan jadwal dan surat jadwal terbaru

10. Rekaman historis

perubahan Tanggal
Yang
No Halaman Perubahan mulai
dirubah
diberlakukan

12/2
 PENGATURAN PERUBAHAN
WAKTU DAN TEMPAT
PELAKSANAAN
KEGIATANPROGRAM
PENGEMBANGAN WAJIB
No.Dok : 4.2.3.6
No. Rev :
SOP Tanggal
: 21 April 2016
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Endah Dwi Putrianti
JAYANTI NIP: 197811122008012009
1. Pengertian Perubahan Jadwal Adalah upaya untuk menentukan kembali jadwal
kegiatan yang pernah tertunda, atau yang tidak terlaksana.

2. Tujuan 1. Untuk menentukan kembali jadwal yang pernah ditetapkan

2. Agar terjadi kesinmabungan jadwal yang ditentukan dengan
kegiatan yang akan dilakukan.

3. Kebijakan SK Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jayanti

4. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas.

2. Permenkes nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat

5. Prosedur langkah- 1. Penanggung jawab dan pelaksana progam menyepakati

langkah
perubahan jadwal, waktu dan tempat pelaksana kegiatan progam
pengembangan wajib,
2. Pelaksana kegiatan progam pengembangan wajib
mendokumentasikan tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam,
3. Ketua team pelaksana kegiatan progampengembangan
wajibmenunjuk anggota pelaksana kegiatan progam
pengembangan wajib untuk menginformasikan tentang
perubahan jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam kepada sasaran,
4. Pelaksanan kegiatan progam pengembnagan wajibmembuat
surat pemberitahuan tentang perubahan jadwal, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam (rangkap tiga : untuk
sasaran program,arsip pengembangan wajib, tembusan ke Ka.
TU)
5. Pelaksana kegiatan progam pengembnagan wajib meminta
tanda tangan tentang perubahan jadwal, waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan progam kepada ka TU ,
6. Ka TU menandatangani surat dan membubuhkan cap puskesmas
serta memberi nomor pada surat pemberitahuan tentang
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam pengembangan wajib,

13/2
 7. Ka TU mendokumentasikan di buku surat keluar,
8. Ka TU menyerahkan surat pemberitahuan kepada pelaksana
kegiatan progam pengembangan wajib
9. Pelaksana kegiatan progam pengembangan
wajibmenyampaikan surat tentang perubahan jadwal, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam kepada sasaran,
10. Pelaksana kegiatan progam pengembanagn wajib meminta
tanda bukti kepada sasaran progam bahwa surat sudah sampai,
11. Pelaksana kegiatan progam pengembangan wajib melaporkan
kepada ketua team pelaksana kegiatan bahwa surat tentang
perubahan jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam sudah sampai,
12. Ketua team pelaksana progam pengembangan wajib
mendokumentasikan tentang perubahan jadwal, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam dalam buku kegiatan
progam pengembangan wajib.

6. Bagan alir

7. Hal-hal yang perlu Pelaksanaan kegatan sesudah jadwal dirubah

diperhatikan

8. Unitterkait 1. Ka TU
2. Koordinator Progam Indra, UKGS dan UKGMD
3. Pelaksana Progam Indra
4. Sasaran Progam Indra
9. Dokumen Terkait Surat pemberitahuan perubahan jadwal dan surat jadwal terbaru

10. Rekaman historis

perubahan Tanggal
Yang
No Halaman Perubahan mulai
dirubah
diberlakukan

14/2
 PENGATURAN PERUBAHAN
WAKTU DAN TEMPAT
PELAKSANAAN KEGIATAN
PROGRAM PROMOSI
KESEHATAN
No.Dok : 4.2.3.6
No. Rev :
SOP Tanggal
: 21 April 2016
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Endah Dwi Putrianti
JAYANTI NIP: 197811122008012009
1. Pengertian Perubahan Jadwal Adalah upaya untuk menentukan kembali jadwal
kegiatan yang pernah tertunda, atau yang tidak terlaksana.

2. Tujuan 1. Untuk menentukan kembali jadwal yang pernah ditetapkan

2. Agar terjadi kesinmabungan jadwal yang ditentukan dengan
kegiatan yang akan dilakukan.

3. Kebijakan SK Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jayanti

4. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas.

2. Permenkes nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat

5. Prosedur langkah- 1. Penanggung jawab dan pelaksana progam menyepakati

langkah
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksana kegiatan
progam Promosi kesehatan,
2. Pelaksana kegiatan progam Promosi
kesehatanmendokumentasikan tentang perubahan jadwal,
waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan progam,
3. Ketua team pelaksana kegiatan progam Promosi kesehatan
menunjuk anggota pelaksana kegiatan progamPromosi
kesehatan untuk menginformasikan tentang perubahan jadwal,
waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan progam kepada
sasaran,
4. Pelaksanan kegiatan progam Promosi kesehatan membuat
surat pemberitahuan tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan program (rangkap tiga : untuk
sasaran program,arsipPromosi kesehatan, tembusan ke Ka.
TU)
5. Pelaksana kegiatan progam Indra meminta tanda tangan
tentang perubahan jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan program kepada ka TU ,

15/2
 6. Ka TU menandatangani surat dan membubuhkan cap
puskesmas serta memberi nomor pada surat pemberitahuan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progamPromosi kesehatan,
7. Ka TU mendokumentasikan di buku surat keluar,
8. Ka TU menyerahkan surat pemberitahuan kepada pelaksana
kegiatan progam Promosi kesehatan,
9. Pelaksana kegiatan progam Promosi kesehatanmenyampaikan
surat tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam kepada sasaran,
10. Pelaksana kegiatan progam Promosi kesehatanmeminta tanda
bukti kepada sasaran progam bahwa surat sudah sampai,
11. Pelaksana kegiatan progamPromosi kesehatan melaporkan
kepada ketua team pelaksana kegiatan bahwa surat tentang
perubahan jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam sudah sampai,
12. Ketua team pelaksana progam Promosi
kesehatanmendokumentasikan tentang perubahan jadual,
waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan progam dalam buku
kegiatan progam Promosi kesehatan.

6. Bagan alir
7. Hal-hal yang perlu Pelaksanaan kegatan sesudah jadwal dirubah
diperhatikan
8. Unitterkait 5. Ka TU
6. Koordinator Progam Promosi kesehatan
7. Pelaksana Progam Promosi kesehatan
8. Sasaran Progam Promosi kesehatan
9. Dokumen Terkait Surat pemberitahuan perubahan jadwal dan surat jadwal terbaru

10. Rekaman historis

perubahan Tanggal
Yang
No Halaman Perubahan mulai
dirubah
diberlakukan

16/2
 PENGATURAN PERUBAHAN
WAKTU DAN TEMPAT
PELAKSANAAN KEGIATAN
PROGRAM KESEHATAN
LINGKUNGAN
No.Dok : 4.2.3.6
No. Rev :
SOP Tanggal
: 21 April 2016
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Endah Dwi Putrianti
JAYANTI NIP: 197811122008012009
1. Pengertian Perubahan Jadwal Adalah upaya untuk menentukan kembali jadwal
kegiatan yang pernah tertunda, atau yang tidak terlaksana.

2. Tujuan 1. Untuk menentukan kembali jadwal yang pernah ditetapkan

2. Agar terjadi kesinmabungan jadwal yang ditentukan dengan
kegiatan yang akan dilakukan.

3. Kebijakan SK Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jayanti

4. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas.

2. Permenkes nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat

5. Prosedur langkah- 1. Penanggung jawab dan pelaksana progam menyepakati

langkah
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksana kegiatan
progam Kesehatan lingkungan,
2. Pelaksana kegiatan progam Kesehatan lingkungan
mendokumentasikan tentang perubahan jadwal, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam,
3. Ketua team pelaksana kegiatan progam Kesehatan lingkungan
menunjuk anggota pelaksana kegiatan progam Promosi
kesehatan untuk menginformasikan tentang perubahan jadwal,
waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan progam kepada
sasaran,
4. Pelaksanan kegiatan progam Kesehatan lingkungan membuat
surat pemberitahuan tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan program (rangkap tiga : untuk
sasaran program,arsip Kesehatan lingkungan, tembusan ke Ka.
TU)
5. Pelaksana kegiatan progam Kesehatan lingkungan meminta
tanda tangan tentang perubahan jadwal, waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan program kepada ka TU ,

17/2
 6. Ka TU menandatangani surat dan membubuhkan cap
puskesmas serta memberi nomor pada surat pemberitahuan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam Promosi kesehatan,
7. Ka TU mendokumentasikan di buku surat keluar,
8. Ka TU menyerahkan surat pemberitahuan kepada pelaksana
kegiatan progam Promosi kesehatan,
9. Pelaksana kegiatan progam Kesehatan lingkungan
menyampaikan surat tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam kepada sasaran,
10. Pelaksana kegiatan progam Kesehatan lingkungan meminta
tanda bukti kepada sasaran progam bahwa surat sudah sampai,
11. Pelaksana kegiatan progam Promosi kesehatan melaporkan
kepada ketua team pelaksana kegiatan bahwa surat tentang
perubahan jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam sudah sampai,
12. Ketua team pelaksana progam Kesehatan lingkungan
mendokumentasikan tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam dalam buku kegiatan
progam Kesehatan lingkungan.

6. Bagan alir
7. Hal-hal yang perlu Pelaksanaan kegatan sesudah jadwal dirubah
diperhatikan
8. Unitterkait 1. Ka TU
2. Koordinator Progam Kesehatan lingkungan
3. Pelaksana Progam Kesehatan lingkungan
4. Sasaran Progam Kesehatan lingkungan
9. Dokumen Terkait Surat pemberitahuan perubahan jadwal dan surat jadwal terbaru

10. Rekaman historis

perubahan Tanggal
Yang
No Halaman Perubahan mulai
dirubah
diberlakukan

18/2
19/2
 PENGATURAN PERUBAHAN
WAKTU DAN TEMPAT
PELAKSANAAN KEGIATAN
PROGRAM LANSIA
No.Dok : 4.2.3.6
No. Rev :
SOP Tanggal
: 21 April 2016
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Endah Dwi Putrianti
JAYANTI NIP: 197811122008012009
1. Pengertian Perubahan Jadwal Adalah upaya untuk menentukan kembali jadwal
kegiatan yang pernah tertunda, atau yang tidak terlaksana.

2. Tujuan 1. Untuk menentukan kembali jadwal yang pernah ditetapkan

2. Agar terjadi kesinmabungan jadwal yang ditentukan dengan
kegiatan yang akan dilakukan.

3. Kebijakan SK Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jayanti

4. Referensi 1. Permenkes nomor 75 tahun 2009 tentang puskesmas.

2. Permenkes nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat

5. Prosedur langkah- 1. Penanggung jawab dan pelaksana progam menyepakati

langkah
perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksana kegiatan
progam Kesehatan lingkungan,
2. Pelaksana kegiatan progam Kesehatan lingkungan
mendokumentasikan tentang perubahan jadwal, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam,
3. Ketua team pelaksana kegiatan progam Kesehatan lingkungan
menunjuk anggota pelaksana kegiatan progam Promosi
kesehatan untuk menginformasikan tentang perubahan jadwal,
waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan progam kepada
sasaran,
4. Pelaksanan kegiatan progam Kesehatan lingkungan membuat
surat pemberitahuan tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan program (rangkap tiga : untuk
sasaran program,arsip lansia, tembusan ke Ka. TU)
5. Pelaksana kegiatan progam Kesehatan lingkungan meminta
tanda tangan tentang perubahan jadwal, waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan program kepada ka TU ,

20/2
 6. Ka TU menandatangani surat dan membubuhkan cap
puskesmas serta memberi nomor pada surat pemberitahuan
tentang perubahan jadual, waktu dan tempat pelaksanaan
kegiatan progam Promosi kesehatan,
7. Ka TU mendokumentasikan di buku surat keluar,
8. Ka TU menyerahkan surat pemberitahuan kepada pelaksana
kegiatan progam Promosi kesehatan,
9. Pelaksana kegiatan progam Kesehatan lingkungan
menyampaikan surat tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam kepada sasaran,
10. Pelaksana kegiatan progam Kesehatan lingkungan meminta
tanda bukti kepada sasaran progam bahwa surat sudah sampai,
11. Pelaksana kegiatan progam Promosi kesehatan melaporkan
kepada ketua team pelaksana kegiatan bahwa surat tentang
perubahan jadwal, waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
progam sudah sampai,
12. Ketua team pelaksana progam Kesehatan lingkungan
mendokumentasikan tentang perubahan jadual, waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan progam dalam buku kegiatan
progam Kesehatan lingkungan.

6. Bagan alir
7. Hal-hal yang perlu Pelaksanaan kegatan sesudah jadwal dirubah
diperhatikan
8. Unitterkait 1. Ka TU
2. Koordinator Progam Lansia
3. Pelaksana Progam Lansia
4. Sasaran Progam Lansia
9. Dokumen Terkait Surat pemberitahuan perubahan jadwal dan surat jadwal terbaru

10. Rekaman historis

perubahan Tanggal
Yang
No Halaman Perubahan mulai
dirubah
diberlakukan

21/2