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BOQUE IV.

4.1 ANATOMIA DE LAS ESTRUCTURAS


IMPLICADAS EN EL CONTROL MOTOR
1-CEREBELO

2- GANGLIOS BASALES

3-SISTEMA MOTOR

1. EL CEREBELO

El cerebelo (pequeo cerebro segn el profesor) es una porcin del SNC que
topolgicamente forma parte de la placa alar y la placa del techo del rombencfalo ms
rostral, a nivel del istmo1 y r1.Es una de las estructuras del SNC con mayor capacidad
proliferativa durante el momento de su desarrollo. Topogrficamente se sita sobre la fosa
posterior de la base del crneo (hueso occipital) y ventral al lbulo occipital de la corteza
cerebral, separado de este mediante el tentorio o tienda del cerebelo2 . La cara anterior
representa la regin por donde el cerebelo se une al tronco enceflico por medio de los
pednculos cerebelosos (superior, medio e inferior).

Cada pednculo cerebeloso estar implicado en una funcin determinada:

1. SUPERIOR: va eferente prcticamente en su totalidad. Contiene axones de neuronas


localizadas en los nucleos cerebelosos profundos. Estas eferencias se proyectan a
diferentes zonas del SNC: ncleo rojo, capas profundas del colculo superior, rea
motora primaria y premotora de la corteza.

2. MEDIO: va aferente de los ncleos pontinos (de la protuberancia). A travs de estos


ncleos, el cerebelo recibir informacin de la corteza cerebral y del colculo superior.

3. INFERIOR (cuerpo restiforme): Contiene vas aferentes que recogen la informacin


vestibular y de la mdula espinal, y vas eferentes que proyectan a los ncleos
vestibulares y formacin reticular.

El cerebelo se descompone en corteza y sustancia blanca. La corteza ocupa toda la superficie y


es de gran extensin gracias a las lobulaciones y circunvoluciones que presenta el cerebelo,
dando un aspecto de rbol de la vida en un corte sagital. Profundamente est la sustancia
blanca, compuesta en su mayor parte por axones ( fibras musgosas, trepadoras) que
ingresan en el cerebelo a travs de los pednculos cerebelosos y que se dirigen a los ncleos o

1
Istmo: parte de rombencfalo, ms rostral, que limita con la porcin ms caudal de mesencfalo
2
Invaginacin de la duramadre en la parte trasera del crneo que divide la cavidad craneal en los
compartimentos supratentorial e infratentorial (fosa posterior).
a la corteza cerebelosa. La sustancia blanca tambin aloja en su interior a los ncleos
cerebelosos.

La funcin primaria del cerebelo es detectar la diferencia entre el movimiento que se intent y
el movimiento real y, a travs de sus proyecciones hacia neuronas motoras superiores, reducir
el error, es decir, procesa la informacin motora que se ha iniciado en la corteza motora
primaria (la refina). Tambin permite el movimiento fino, la funcin ocular para el movimiento
de los ojos y mantiene el quilibrio.

MORFOLOGIA EXTERNA

Visin dorsal. Cada pednculo cerebeloso estar


implicado en una funcin determinada:

1. SUPERIOR: va eferente prcticamente en su


totalidad. Contiene axones de neuronas localizadas
en los ncleos cerebelosos profundos. Estas
eferencias se proyectan a diferentes zonas del SNC:
ncleo rojo, capas profundas del colculo superior,
rea motora primaria y premotora de la corteza.
SUPERIOR
MEDIO 2. MEDIO: va aferente de los ncleos pontinos
(de la protuberancia). A travs de estos ncleos, el
cerebelo recibir informacin de la corteza cerebral
y del colculo superior.
INFERIOR
3. INFERIOR (cuerpo restiforme): Contiene
vas aferentes que recogen la informacin vestibular
y de la mdula espinal, y vas eferentes que
proyectan a los ncleos vestibulares y formacin
reticular.
LOB. FRONTAL

LOB. TEMPORAL

CEREBELO
VISIN POSTERIOR

Hay dos hemisferios y en el medio la Vermix. La fisura primaria divide el hemisferio o lob.
Anterior y lob. Posterior. Es la nica fisura profunda.
Lbulo floculonodular: parte ms antigua del
cerebelo para mantener el equilibrio, posicin. Los
peces tienen un cerebelo enorme
1.VISTA POSTEROSUPERIOR: lbulo anterior y posterior divididos por cisura primaria o prima.
Se aprecia adems una porcin hemisfrica denominada PARAVERMIS, a los lados del vermis.

2. VISTA POSTEROINFERIOR: Se aprecia la seccin de los pednculos cerebelosos y los lbulos


flculo-ndulo de ambos hemisferios. Estos lbulos son la porcin ms primitiva (es el
cerebelo de los pececillos, el deseo de todo pez es mantener el equilibrio). Sern los que estn
implicados de forma especfica en el sistema vestbulo-cerebeloso.

En esta visin tambin se aprecia una protuberancia denominada TONSIL O AMIGDALA


CEREBELOSA. Debido a accidentes cerebrovasculares se puede producir una depresin de las
mismas a travs del agujero magno occipital, tratndose de una HERNIACIN DE LA AMIGDALA
CEREBELOSA (una de los dos tipos de hernias que se pueden producir en el cerebro3)

3
El otro tipo de hernia se produce cuando el tronco enceflico arrastra el agujero tentorial.
VERMIS

AMIGDALA
CEREBELOSA

FLCULO
LOB. FLOCULONODULAR

AMIGDALA
CEREBELOSA
Todos tenemos los mismos
lbulos con la misma forma
y tienen nombre propio.

Creo que coment, que no


haba que sabrselos.
EMBRIOLOGA

El LABIO ROMBICO tiene un poder de


generacin de neuronas, produce granos del
cerebelo que nace en esta lbea y por
migracin tangencial conquistan el cerebelo.

Ontognicamente procede de la subdivisin


neuromrica del rombencfalo, al estar en
este nivel los neurmeros pasan a
denominarse rombmeros. Ms
concretamente se forma a partir de la PLACA
CEREBELOSA de la regin istmocerebelosa.
Esta regin se forma a partir del R0
(SEGMENTO STMICO) y R1. Por tanto el
cerebelo procede de R0 y R1.

El cerebelo se forma a partir de la delgada


PLACA CEREBELOSA que forma el techo del
istmo y de los rombmeros 1 y 2 (exceptuando la tela
coroidea que proviene de la regin restante de R2 y dems
rombmeros).Esta placa se engruesa paulativamente, al
mismo tiempo que queda cubierta por la capa granular
externa.

( Inciso) La capa granular externa se forma por MIGRACIN


TANGENCIAL a R1 de las neuronas que forman la porcin
4
rostral del labio rmbico . Estas neuronas colonizarn la placa cerebelosa en direccin rostral
(vienen de detrs y se dirigen hacia delante). En La capa granular se forman los granos del

4
Zona intensamente proliferativa localizada en el borde de la tela coroidea* rombenceflica con el resto
de la pared del rombencfalo. La mayora de neuronas que lo forman migran tangencialmente a
regiones ventrales del troncoencfalo.
*Formar el plexo coroideo del cuarto ventrculo.
cerebelo (clulas con componente GLUTAMATRGICO). el cerebelo es una de las estructuras
que sufre mayor proliferacin y esto se debe a la formacin continua de clulas de los granos
por parte del labio rmbico.

La acumulacin de neuronas en los ncleos del cerebelo y particularmente en la corteza causa


su lobulacin progresiva. El crecimiento del cerebelo, adems, trae consigo la formacin del
receso del IV ventrculo o fastigio.

Las migraciones que se den durante el desarrollo del cerebelo neuronales sern dos:

En muchas regiones del sistema nervioso central (corteza cerebral, cerebelo, mdula espinal),
las neuronas son guiadas a su destino final asociadas a un tipo especial de clula glial,
denominado glia radial, que acta como gua celular (migracin radial). Existe otro tipo de
migracin celular que no est asociado con las prolongaciones de la glia radial y que se
denomina migracin tangencial.

1. TANGENCIAL explicada anteriormente. Los


granos lo hacen tangencial, se forma la capa de los
granos durante el desarrollo y luego migran y
desaparecen.

2. RADIAL: Las neuronas especializadas van desde


la capa ventricular hasta la pial. Las purkinje migran
solo radial al igual que las neuronas que producen
los ncleos profundos.

*Purkinge nace en el ventrculo y migra hacia pia


y forma capa.

* Granos migra tangencial por la superficie y


luego radial de forma invertida

A lo largo del desarrollo embrionario del cerebelo se van a


formar las 3 capas que componen su corteza (explicadas en la
siguiente pg.) En un principio las clulas de los granos se
disponen de manera tangencial en la parte ms superficial de la
placa cerebelosa (pial). Seguidamente los somas empiezan a
descender de manera RADIAL INVERTIDA5, atraviesan las
clulas de Purkinje y se colocan debajo. Por tanto, en la capa
molecular se encontrarn sus axones y en una capa ms interna
los somas.

5
Zona intensamente proliferativa localizada en el borde de la tela coroidea* rombenceflica con el resto
de la pared del rombencfalo. La mayora de neuronas que lo forman migran tangencialmente a
regiones ventrales del troncoencfalo.
*Formar el plexo coroideo del cuarto ventrculo.
5
MIGRACIONES DE LOS GRANOS: 1 TANGENCIAL (del labio rmbico), 2 RADIAL INVERTIDA
El cerebelo de un neonato es inmaduro pues an presenta migracin y sinapsis de las neuronas
por eso un neonato realizada movimientos medio sacdicos (no hay un control muy preciso del
movimiento). ( si un bebe te coge el dedo est afianzando sinapsis cerebelosas, acto reflejo.)

CITOARQUIRTECTURA

A) POBLACIONES NEURALES

El cerebelo presenta una estructura neural repetitiva dispuesta de forma muy estereotipada
(simplista). No hay variabilidad en la composicin aunque s hay variabilidad funcional de unos
territorios a otros.

La corteza citoarquitectnicamente presente 3 capas:

1. CAPA MOLECULAR: compuesta por:

clulas estrelladas (en la parte ms superficial), clulas en cesta (ms profundas)


dispuestas ambas de manera dispersa, y fibras amielnicas. Las fibras amielnicas son:
dendritas y axones de las clulas nombradas, axones de las clulas de los granos que al
llegar a esta capa se dividen en forma de T dando lugar a una fibra paralela, estos axones
modularan la informacin que las clulas de Purkinje tenga que llevar a los ncleos
profundos. Las dendritas estn dispuestas con una orientacin sagital6. Por otro lado, hay,

6
Cuando se hace referencia a plano sagital quiere decir que las ramas estn dispuestas perpendicular a
las fibras paralelas.
arborizaciones dendrticas espinosas de las clulas de Purkinje orientadas tambin en un
plano sagital, que estn estableciendo sinapsis INHIBITORIAS con los axones de las clulas
estrelladas.

2. CAPA DE LAS CLULAS DE PURKINJE: Somas de las clulas de Purkinje dispuestos en


forma de monocapa. A este nivel tambin se localizan el axn de las clulas en cesta que
bordea el cuello y sinapta con el cono del axn. El axn de las clulas de Purkinje se hunde
en la sustancia blanca para mandar informacin a los ncleos profundos.

3. CAPA GRANULAR INTERNA: de mayor grosor y rica en neuronas de pequeo tamao


(GRANOS DEL CEREBELO)(80%). Contiene adems, algunas clulas de mayor tamao,
estas son: CLULAS DE GOLGI Y CLULAS DE LUGARO. Las dendritas de los granos son
pocas y estn situadas a este nivel recibiendo SINAPSIS EXCITATORIAS DE LAS FIBRAS
MUSGOSAS Y SINAPSIS INHIBITORIAS DEL AXN DE LAS CLULAS DE GOLGI.

CLULAS DE PURKINJE
- Su axn desciende a los ncleos
profundos.

- Se aprecia su caracterstico rbol


dendrtico espinoso. Espinas que
contactarn con las fibras paralelas.

- En la capa de purkinje solo esta el


soma, las dendritas ocupan la molcula.

- Las punkinge son plana como la


hoja de papel. Las clulas de los granos
mandan su axn a la capa molecular y forman las paralelas, que se abren en T. La
mayora de sinapsis son de las clulas de os granos de purkinje.

- Las purkinje con las que mas reciben, son como las piramidales de la corteza, les llega
informacin de trepadoras y paralelas. Cada fibra trepadora conecta con solo 1 2
purkinje, las fibras mugosas conectan con ms.

- Todas las neuronas (de fotma directa o indirecta, envan la informacin a purkinje y
esta las recibe, la manda a los ncleos profundos y de ah sale.

- Tipos de fibras:

Trepadoras: dan contacto a la purkinje.


Mugosas: dan contacto a los granos.
Paralelas: son fibras de granos que van a purkinje.
AFERENCIAS AL CEREBELO

Aparte de la orientacin y la conectividad de las neuronas que conforman el cerebelo, la


modulacin de la informacin se llevar a cabo por la integracin de la accin de los diferentes
neurotransmisores.

Todas las clulas de la corteza cerebelosa son INHIBIDORAS, excepto los AXONES (FIBRAS
PARALELAS) DE LOS GRANOS.

Por otra parte, las principales fibras exgenas aferentes a la corteza (musgosas y trepadoras)
son EXCITATORIAS.
NCLEOS PROFUNDOS: son los
responsables de sacar la informacin,
mandan la orden del cerebelo fuera.

- N. Fastigial
- N. Interpositos (globoso y
emboliforme)
- N. Dentado

LA CIRCUITERIA

CONECTIVIDAD EXTRINSECA DEL CEREBELO

El cerebelo emite seales de correccin de error para ajustar los planes motores. Las seales
emitidas son el resultado de la comparacin de dos tipos de informacin que llega al
cerebelo, por un lado, desde la corteza cerebral llegan los planes motores preparados y por el
otro la informacin dinmica que viene por las vas vestibulares, propioceptivas y visuales. La
informacin que sale del cerebelo ir dirigida a diversos niveles de la jerarqua de control
motor.

Se distinguen 3 tipos de vas extrnsecas que conectan al cerebelo con el exterior:


VESTIBULOCEREBELO (SALI EN EL EXAMEN EXTRAORDINARIO DE 2015), ESPINOCEREBELO y
CEREBRO-CEREBELO (PONTOCEREBELO)

(Antes de explicar las diferentes vas, se explicar la subdivisin funcional del cerebelo)
Rojo: el vestibulocerebelo (arquicerebelo) se corresponde
con lbulo floculonodular. Subsistema cerebeloso
vinculado al reflejo vestbulo-ocular y a reflejos posturales
antigravitatorios.

Amarillo: el espinocerebelo (paleocerebelo) abarca la zona


del vermis y el paravermis. Se trata del subsistema
cerebeloso que presenta una intensa conexin con la
mdula espinal. Es una parte menos antigua que se
desarrolla an ms en animales anfibios y terrestres. Est
encargado de la ejecucin motora: recibe informacin
propioceptiva procedente de los miembros (la informacin
a este nivel forma una especie de homnculo sensorial) adems de comprobar y corregir las
rdenes motoras.

Naranja: el Pontocerebelo (neocerebelo) se corresponde que la parte de los hemisferios


lateral al paravermis. Se trata de un avance evolutivo y que se desarrolla, de forma
importante, EXCLUSIVAMENTE en mamferos. Recibe informacin de la corteza de
asociacin a travs de los ncleos pontinos y sus eferencias van destinadas a reas corticales
premotoras por tanto se encarga de la planificacin motora y mental.

Los ncleos de la sustancia blanca cerebelosa estn involucrados con las vas. De modo que,
en la va pontocerebelosa, est implicado el ncleo dentado, en el va espinocerebelosa el
ncleo interpsito y en la vestibulocerebelosa, el ncleo fastigio.

Las lneas rojas de la derecha son las vas espinocerebelosas (propiocepcin inconsciente). El
azul es el VIII (ganglio vestibular) par que le informa de si giro y de la posicin en el espacio.

El de color verde, la cortezza va al puenta y del puente al cerebelo para explicar cual es el
movimiento que queremos hacer.
Los tres ncleos del centro son los profundos, y de ah hay otra via (roja) a la corteza para
regular los movimientos.

VIA VESTBULO CEREBELOSA


Arquicerebelo.

Organiza el reflejo vestbulo-ocular a


la par que determinados reflejos
posturales para mantener el
equilibrio.

Llega la informacin visual y la


informacin del equilibrio al ncleo
floculonodular y ajusta los
movimientos del cuerpo axiales que
controlan los movimientos oculares.
El vestbulocerebelo recibe aferencias
vestibulares primarias y secundarias.
Los ncleos vestibulares superior,
medio y lateral proyectan al floculo-
ndulo. Tambin recibe aferencias

Pednculo inferior

retculo cerebelosas (del ncleo reticular bulbar y ncleo reticular pontino paramediano). Y,
por ltimo, aferencias de los ncleos terminales de la va ptica (que tienen que ver con la
optocintica del movimiento ocular). Estas aferencias penetran en el cerebelo a travs del
PEDNCULO INFERIOR.

VIA ESPINO CEREBELOSA-Espinocerebelo.


Organiza los nuevos datos propioceptivos provenientes de las extremidades, as como la
comprobacin y la correccin de las rdenes motoras.
Aferencias: le cuento al cerebelo en qu posicin est mi cuerpo y mi cabeza.
a. Tracto espino-cerebelosos dorsal (directo): Se origina en la columna torcica de Clarke
(6) (C-8 hasta las lumbares).La informacin propioceptiva llega a los segmentos medulares
torcicos y lumbares por la raz dorsal y el componente inconsciente de estas aferencias
es recogido por la columna de Clarke.
b. Tracto Espino-cerebeloso ventral (indirecta): Se originan en neuronas de base del asta
posterior. Sus axones se hacen contralaterales al cruzar la comisura blanca. Una vez en la
zona contralateral cruzan el asta lateral y asciende situndose ventral al tracto directo y
cubriendo el tracto espinotalmico. Esta posicin la mantienen hasta la protuberancia,
aqu pasan a formar parte del PEDNCULO CEREBELOSO SUPERIOR y entran al cerebelo.

c. Tracto cuneo-cerebeloso (extremidad superior): Est formado por los axones


ipsilaterales del NCLEO CUNEADO EXTERNO7 (9) que envan al cerebelo la informacin
propioceptiva inconsciente del miembro superior. Los axones entran al cerebelo por el
PEDNCULO CEREBELOSO INFERIOR. Una vez dentro del cerebelo van a proyectar a las
regiones cervicales del hemihomnculo tanto en el lbulo anterior como posterior.

d. Tracto trigmino-cerebeloso (cara): Lleva la informacin propioceptiva inconsciente de


la cara. Se origina en el subncleo propioceptivo inconsciente del sistema trigeminal.

Eferencias: ajustar el movimiento para que se parezca a los que quiero hacer.
Ncleo interposito-pedunculo superior, cruzan, se bifurcan hacia el ncleo rojo
(magnocel.mes) y hacia la formacin reticular.

Todas las neuronas de Purkinje de la regin cortical espinocerebelosa proyectan al


NCLEO EMBOLIFORME (INTERPSITO ANTERIOR) y de ah, salen del cerebelo a travs
del PEDNCULO CEREBELOSO SUPERIOR, las proyecciones se cruzan
CONTRALATERALMENTE en el brazo conjuntivum, posteriormente las fibras se decusan
(decusacin del pednculo) y estas fibras del interpsito se organizan en una rama
ascendente y otra descendente.
VIA PONTO-CEREBELOSA-Neocerebelo

Corrige el control motor cortical del movimiento en curso en base a contenidos mentales mas
amplios e incluso emocionales.

Aferencias: Nucleos pontinos, va el pednculo cerebeloso medio. Estos ncleos reciben


proyecciones de la corteza de asociacin8 y colaterales de la va corticoespinal.
Eferencias: ncleo dentadopedunculo superiorcruzanse dirigen hacua el ncleo
rojo (parvocel.dien.) de ah hacia el tlamo y de ah a la corteza.
Las eferencias proyectan sobre el ncleo dentado y sobre las clulas de Purkinje9. Todas
las clulas de Purkinje del neocerebelo proyectan a su vez al ncleo dentado y desde ah
salen por el PEDNCULO CEREBELOSO SUPERIOR10, cruzndose CONTRALATERALMENTE
a travs del brazo conjuntivo. Al salir de la decusacin del brazo conjuntivo las
proyecciones se hacen ASCENDENTES e irn acompaadas por la rama ascendente de las
proyecciones del ncleo interpsito.
El neocerebelo no conecta con el espinocerebelo.

CORTEZA NEOCEREBELOCORTEZAESPINOCEREBELO.

CASOS CLNICOS

1. Ataxia: descoordinacion del movimiento, - desarticulacin del movimiento.

- dismetra, fallo en direccionabilidad


Lesin Archicerebelar: medulloblastoma.
- Ausencia del fenmeno rebote de Holmes Lesin Neocerebelar Hipotona, ataxia,
- Paso alterado, Ctubeo. temblor.

- Temblor intencionado Lesin Paleocerebellar: alteracin en el


paso.
- Hipotona, Nistagmo

2. Lesin paleocerebelar, lbulo anterior. No llega bien la informacin de lo que quiero hacer
y no ajusto bien.
3. Lesin Neocerebelar, lbulo posterior. Afecta a los movimientos finos. Temblor intencional,
cuando va a hacer algo o realiza un movimiento dirigido/con objetivo funcional.

4. Lesin Arquicerebelosa, lbulo floculo-nodular. El tronco se tambalea de un lado a otro. En


ortostatismo amplia la base de sustentacin.

5. Hipoplasia cerebelosa. En los nios, la hipoplasia se presenta con retardo


madurativo, hipotona, ataxia, convulsiones, retraso mental y nistagmo. Al llegar a la adultez,
se agregan otros sntomas como vrtigo, incapacidad de mantener el equilibrio, dolores de
cabeza e hipoacusia.
2. GANGLIOS BASALES

En cuanto a la definicin de los ganglios de la base podemos decir que se trata de un viejo
trmino que refiere a varios agregados de neuronas que trabajan juntos bajo rdenes
corticales para producir y mantener el control de movimiento; es un sistema de apoyo en la
organizacin motora. Son ncleos propios del telencfalo de origen subpalial y veremos que
no slo controlan los impulsos motores de cuerpo, cabeza y ojos, sino que se consideran que
tambin afectan a las funciones cognitivas motoras.

MORFOLOGIA DEL TELENCFALO ADULTO

1. Caudado (C) superior al estriado

2. Putamen (p)- inferior al estriado

3. Ncleo Accumbens (a) forma parte del estriado

4. Globo plido
MIGRACIONEES RADIALES Y MIGRACIONES TANGENCIALES AL PALIO

En los siguientes cortes podemos observar dos estadios diferentes del desarrollo, siendo el de
la derecha ms avanzado, y las flechas nos estn indicando el tipo de migracin neuronal, la
mayora ser de tipo radial aunque tambin podemos observar un pequeo componente
tangencial. Esta migracin ser de neuronas GABArgicas. A este territorio embrionario se le
denomina eminencia ganglionar medial o lateral le corresponde un tipo de migracin
tangencial de las neuronas gabargicas.

En el estado ms desarrollado podemos observar las neuronas piramidales de la capa V que


son las que van a proyectar en la corteza motora y premotora va cpsula interna.

TELENCFALO: PALIO Y SUBPALIO


El subpalio se puede dividir en tres zonas paralelas, designadas, en direccin ventrodorsal,
regin entopduncular, plido y estriado. La regin entopeduncular limita ventromedialmente
con la regin prptica, que viene a ser una cuarta regin subpalial, situada en el telencfalo
impar.

El palio comprende cuatro subdivisiones paralelas, que se denominan sectores ventral, lateral,
dorsal y medial del pali. Tres de ellos, los sectores lateral, dorsal y medial, corresponden al
palio piriforme, el neopalio y el palio hipocampico de las descripciones clsicas,
respectivamente. El palio ventral representa un nuevo dominio, intercalando entre el estriado
y el palio piriforme lateral. Se caracteriza por la ausencia de Emx-1, un gen que se expresa en
todo el resto del palio. La parte rostral del palio ventral da origen al bulbo olfatorio y al nucleo
olfatorio anterior (o rea olfatoria anterior). El tracto olfatorio lateral guarda durante todo su
recorrido una relacin precisa con su zona subpial.

Todas las zonas del subpalio, asi como las zonas ventral y lateral del palio, se extienden en
sentido rostral hasta el septum, y participan caudalmente en la formacion del complejo
amigdalino.
REGIONES HISTOGENTICAS: PALIO Y SUBPALIO

Por un lado, la vesicula se desarrolla histogenticamente de modo diferente en sus porciones


cortical (palial) y nuclear (subpalial). El palio crece mucho en superficie y escasamente en
grosor durante un tiempo considerable, dando lugar a la relativamente enorme corteza
cerebral humana. El subpalio en cambio desarrolla estructuras masivas y crece mucho ms en
grosor que en superficie. Ello hace que se produzcan las eminencias ganglionares medial y
lateral, cuyo relieve ventricular indica el esbozo de los futuros ncleos basales del telencefalo.
Esta subdivisin primordial del telencfalo es muy antigua y puede detectarse ya en los
cerebros de los vertebrados menos evolucionados.

El proceso morfogentico principal est causado por la diferencia en crecimiento superficial de


las diversas partes. La regin que corresponde al subpalio, as como la parte del palio ms
cercano al lmite palio-subpalial (complejo claustroamigdalino y corteza olfatoria e insular)
tienden a quedarse estabilizados en una posicin central, creciendo relativamente poco. El
resto del palio, en cambio, se expande considerablemente alrededor suyo y acaba envolviendo
en su torsin la porcin central citada, tanto en sentido anteroposterior (formacin de los
polos frontal, parietal y occipital), como lateralmente (formacin de la cisura de Silvio, con los
oprculos frontal, parietal y temporal). Este proceso da lugar al ocultamiento de la insula y de
la corteza olfatoria. Ulteriormente, se observa la aparicin gradual de los caractersticos surcos
y circunvoluciones de la superficie hemisfrica adulta.

Todo este proceso morfogentico repercute idnticamente sobre la forma del ventrculo
lateral, la tela coroidea y algunos tractos primitivos que tempranamente circulan desde el
antiguo polo posterior de la vescula (luego polo temporal) hacia el polo frontal (por ejemplo,
los pilares del trgono y la estra terminal). Todas estas estructuras quedan incurvadas
alrededor del eje central formado por los ncleos basales subpaliales, atravesados por las
numerosas fibras que cruzan el pedculo telenceflico, para abrirse luego en la corona radiata
bajo la corteza.

Segn Edu:

La eminencia lateral, da lugar al estriado y la eminencia medial, da lugar al palio.

Las fibras talmicas tienen que llegar a la corteza, se encuentran los obstculos que son las
eminencias, por lo tanto, tienen que realizar un giro para llegar a la corteza. Las fibras talmico
corticales, conforme el embrin va evolucionando se hace hueco entre las neuronas
empujando la eminencia medial (palio), los empuja hacia abajo hasta que va desapareciendo.
Las aparta lejos del ventrculo. En la eminencia lateral(estriado), lo atraviesa partindolo en
dos partes, caudado (pegado al ventrculo) y putamen (en profundidad).
MORFOLOGIA TELENCEFALO ADULTO. SECCIN CORONAL

MORFOLOGIA DEL TELENCEFALO ADULTO. SECCIN HORIZONTAL


CIRCUITO ESTRIATAL DIRECTO

CORTEZA- ESTRIADO-PALIDO-TALAMO-CORTEZA

En esta imagen se nos muestra el circuito directo representndose diferentes estructuras


como son: corteza (ctx), el estriado (formado por el putamen (P) y el caudado (C)), el globo
plido, tanto externo (GPe) como interno (GPi), el ncleo tegental pedunculopontino (PPTN),
as como el tlamo y diferentes ncleos de ste (ncleo centromediano del tlamo (CM),
ncleo parafascicular del tlamo (Pf), ncleo ventral anterior del tlamo (VA) y el ncleo
ventral lateral del tlamo (VL)).
Los ganglios base, su principal funcin es que yo est quieto. Para iniciar los movimientos
tienen que avisar para que quiten el freno.

El palido siempre de forma autnoma esta inhibiendo a los ncleos del tlamo si no reciben
una orden. Si quiero mover, la corteza activa el estriado(caudado, putamen), el estriado
inhibe al palido y una vez inhibido/callado el palido, el tlamo al no recibir ningn estmulo,
activa la corteza.

Cuando me quiero mover, tengo que inhibir al aplido y a las sustancias (sust. Negra compacta y
reticulada, esta ltima tiene gabaelgicas inhibitorias (neuronas) que tambin inhiben al
tlamo).

El caudado tambin tiene que hacer callar a estas sustancias, las cuales estn ms sitiadas en el
sistema lmbico.

Sabemos que dentro de la corteza encontramos una organizacion columnar,y son las neuronas
piramidales de la capa V las que enviarn proyecciones hacia el estriado Las fibras
corticoestriatales utilizan el aminocido excitador glutamato como neurotransmisor y
establecen contacto con las neuronas eferentes estriatales, es decir, las clulas medianas
espinosas, las cuales son GABArgicas.

En este circuito, las neuronas GABArgicas del estriado sinaptarn en el globo plido interno.

Las neuronas del globo plido interno son de igual modo inhibitorias (GABArgicas) y
presentan una actividad inhibitoria permanente (tnica) sobre las neuronas talamocorticales,
es lo que se conoce como freno palidal. Por lo tanto, si llega una sinapsis inhibitoria a estas
neuronas lo que producir ser un descenso de esta actividad propia inhibitoria del plido
interno, produciendo finalmente una desinhibicin (y, por ende, una activacin o liberacin del
freno) de las neuronas talamocorticales. En otras palabras, el circuito directo promueve las
interacciones talamocorticales a travs de una retroalimentacin positiva.

Finalmente las neuronas talamocorticales proyectarn sobre las capas I, III y V de la corteza.

Estos circuitos nos permitirn una ejecucin de movimientos moderados continuos y


ajustados, y cualquier fallo en este circuito conllevar movimientos bruscos y descontrolados.

CORTEZA- ESTRIADO- SUST NEGRA- TLAMO- CORTEZA

De igual manera en este circuito directo puede estar actuando la


sustancia negra. En este circuito obtendremos el mismo efecto que
en el anterior, con la diferencia de que los ncleos talmicos que
estarn actuando ahora sern principalmente el mediodorsal (MD)
y el ventrolateral (VL), as como el plido no participar y la
sustancia negra s, concretamente su pars reticulata que es la que
contiene las neuronas GABArgicas. Por tanto de putamen y
caudado se proyecta a la sustancia negra pars reticulata por el
tracto estriato nigral. Esas neuronas GABArgicas (inhibitorias)
proyectan al tlamo para modular el inicio de la actividad motora y
tambin a regiones ms caudales como el ncleo pedculopontino (NPP) y el colculo superior
(SC).

CIRCUITO ESTRIATAL DIRECTO SUBDIVISIONES


CIRCUITO ESTRIATAL INDIRECTO Para activar el freno

Para activar un determinado movimiento y una parte de mi cuerpo que este quieta; la corteza
activa el estriado este inhibe al palido externo y deja de inhibir al nucleo subtalamico, ese
ncleo es capaz de activar al palido interno y este es el que pone el freno final. (inhibe el
talamo) y de ah a la corteza.

CORTEZA-ESTRIADO-PLIDO EXTERNO- N
SUBTALMICO- GLOBO PLIDO- TLAMO-
CORTEZA.
La activacin cortical de las neuronas
espinosas medianas inhibidoras estriatales
que contienen GABA y encefalina reduce la
actividad tnica del globo plido externo, lo
que conduce a una menor inhibicin (o sea,
una desinhibicin) de las neuronas del
ncleo subtalmico, lo cual causa un
aumento de la activacin glutamatrgica
del globo plido externo/interno. La
activacin de las aferencias inhibidoras de
estos centros (el freno palidal) reduce la
activacin talmica de las neuronas
corticales.

As, el efecto de la activacin del circuito


indirecto sobre sus neuronas diana
corticales es opuesto al de activacin del circuito directo: retroalimentacin negativa en lugar
de positiva.

ESTRIADO- SUST NEGRA-ESTRIADO (l; DA)

Aqu es donde finalmente participa el


sistema dopaminrgico que acta
modulando la actividad del cuerpo
estriado (es decir, del caudado y el
putamen). Como podis ver, la proyeccin
estriatonigral (StrNP, GABArgica) acta
tambin sobre las neuronas de la
sustancia negra compacta. Al sinaptar lo
que ocurre es un retroalimentacin por
parte de las neuronas dopaminrgicas
siguiendo prcticamente el mismo camino
hacia los ncleos estriatales por la
proyeccin nigroestriatal (tanto caudado
como putamen). Estos a su vez vuelven a
modular el sistema indirecto (y tambin el
directo) de los circuitos de los ganglios basales.

Por lo tanto si quiero corregir trastornos como las coreas, balismos... tendr que activar el
centro de retroalimentacin negativa mediante electrodos que actuarn como dopaminrgicos
que irn al territorio subtalmico y activarn los circuitos de freno.

La activacin del circuito directo para frenar al circuito indirecto, ocurre cuando hay
una cantidad suficiente de dopamina.
La sustancia negra compacta manda sus axones al estriado. La dopamina regula la
actividad del estriado.

PATOLOGIA DE LOS GANGLIOS DE LA BASE

Parkinson
Corea de Huntington (muere el estriado por acumulacin de protenas
defectuosas que no es capaz de depurar)
Hemibalismo (baile del sambito en un hemisferio del cuerpo)
Trastorno Obsesivo Compulsivo TOC
3. SISTEMAS MOTORES

CENTROS NEURALES RESPONSABLES DE LA PRODUCCIN DEL MOVIMIENTO I y II:

Control Motor Suprasegmentario. Desde Circuitos locales de la mdula espinal hasta el

hipotlamo cuya va final esta protagonizados por las motoneuronas que dicta el el

movimiento (reflejo o voluntario) de la musculatura estriada.

-Va reticuloespinal (lateral y medial)

-Va rubroespinal y rubrobulbar

-Va tectoespinal, tectobulbar, tectopontina, tectoolivar

-Va desde el diencfalo (p1, p2, p3) hasta medula cervical (fascculo longitudinal medial)

-Va hipotalmica para los ganglios prevertebrales simpticos y parasimpticos

- A nivel Telenceflica

La organizacin del sistema de control motor es bsicamente distinta a la del sistema


perceptivo sensorial, ya que la conducta es slo una, or lo que, en de mltiples vas paralelas,
tenemos un sistema jerrquico de mando, como en un ejrcito.

Al nivel inferior se encuentran las neuronas eferentes a los rganos efectores de la conducta.
En el SNC se trata de las motoneuronas y las neuronas preganglionares simpticas y
parasimpticas. Estas poblaciones constituyes la va motora final, organizada en columnas de
motoneuronas separadas en grupos de sinergia y antagonismo (flexion, extensin) para los
msculos axiales, proximales y distales. El sistema preganglionar tambin separa sus
elementos de control parasimptico de los de control simpatico. Todos estos elementos estn
integrados en microcircuitos de diverso tipo y de accin automtica (reflejos) mediante
interneuronas segmentarias e intersegmentarias (neuronas propioespinales).

Un primer nivel de integracin segmentario se produce en el segmento medular, implicando a)


conexiones interneuronales para lo coactivacin de motoneuronas sinrgicas y la inhibicin de
motoneuronas sinrgicas y la inhibicin de otoneuronas antagnicas. B) conexiones aferentes
propioceptivas para el reflejo miottico (tono muscular) y c) conexiones aferentes nociceptivas
para los reflejos de retirada, mediadas por interneuronas que intercomunican el asta posterior
con el asta anterior de la mdula. Hasta llegar al hipotlamo.

Todo el sistema motor suprasegmentario, incluyendo la corteza, ncleos de la base, cerebelo,


etc. responde al ingreso de datos aferentes mediante instrucciones motoras eferentes para as
regiones de cuerpo, recibiendo la actividad esqueltica su informacin a partir de las neuronas
motoras alfa y gamma, asi como de los aspectos motores de los nervios craneales.
MEDULA ESPINAL MATERIA GRIS

En un corte transverso de la medula espinal podemos observar la distribucin tpica de sus


neuronas. stas se hallan alrededor del canal ependimario, resto adelgazado de la cavidad
del tubo neural. El conjunto de estas clulas, llamado sustancia gris, presenta al corte la
forma de una H o una alas de mariposa, existiendo a cada lado las columnas o astas
anteriores y posteriores, unidas a travs de una zona intermedia. La sustancia blanca, que
comprende fascculos axonales ascententes y descententes, cubre superficialmente la
sustancia gris por todos los lados. Los distintos surcos sealaso en la superficie sirven para
subdividir la sustancia blanca en tres cordones: anterior, lateral y posterior.

La sustancia gris recibe informacin similar a la recibida por las capas y !, pero relativa a
las vsceras.

Las fibras de los ganglios raqudeos que traen la informacin sensorial desde los receptores
perifricos hacia la medula espinal se comportan en dos formas principalmente (es
importante recordar que estas fibras que penetran por las races dorsales de la mdula son
las prolongaciones centrales (los axones) de las neuronas sensoriales primarias que estn
en los ganglios raqudeos):

a) Las fibras gruesas, que vehiculan las sensaciones de tacto fino y propiocepcin, al
penetrar en la medula se dirigen hacia los cordones posteriores para ascender por stos
hacia el bulbo (hacia n. gracilis y cuneatus). Las de tacto dejan a nivel del asta posterior
una colateral que contacta con neuronas de las capas II, III y IV. Las colaterales de las fibras
con informaciones sensoriales por el que inhiben las clulas que reciben informacin
dolorosa (el frotar de la piel de la zona dolorosa disminuye el dolor). Las fibras con
informacin propioceptiva (en gran medida de los husos musculares) llegan con sus
colaterales hasta las astas anteriores donde median reflejos medulares directos sobre
motoneuronas alfa.

b) Las fibras delgadas que transportan sensaciones de tacto grosero, dolor y


temperatura al penetrar en la mdula dan colaterales ascendentes y descendentes, que
discurren por el tracto dorsolateral de Lissauer llegando a varios segmentos medulares
vecinos. A lo largo de ese recorrido van dando numerosas colaterales que penetran para
terminar sobre las capas I yII de Rexed.
COLUMNA MOTORA LATERAL, MEDIAL Y ZONA INTERMEDIA

SOMATOTOPIA

Representacin y vehiculizacin ordenada de los estmulos somestsicos desde la periferia


hasta el SNC.

Cada una de las modalidades someststicas depende de la activacin de mecanismos


receptores especficos, o de combinaciones de los mismos. Solamente las seales que registran
cambios de inters biolgico o personal pasan a hacerse consciente, estando modulada esta
seleccin por la atencin y la habituacin (mecanismos de regulacin central). Los estmulos
somestsicos son vehiculados ordenadamente (somatotpicamente) de la periferia al sistema
nervioso centrak por las neuronas aferentes sensitivas de los nervios espinales (raqudeos) o
craneales.

En esta proyeccin central primaria de la periferia corporal, podemos distinguir en el orden


somatotpico obtenido a cualquier nivel una representacin topogrficamente ordenada y
correlativa de datos sacrocoxigenos (genitales y perin), lumbares (miembro inferior y
abdomen), torcicos (torax), cervicales (miembro superior y cuello) y craneales (cabeza y cara).
El modelo corporal asi representado resulta deforme en sus proporciones, ya que son ms
voluminosos los centros nervioso que analizan las partes corporales ms sensibles, con campos
receptivos ms pequeos y abundantes, ello da lugar al trmino de homnculo somestsico
para referirse a cualquiera de dichas representaciones somatotpicas deformadas.
RIGIDEZ DE DESCEREBRACIN

Una lesin supratentorial ha atravesado la incisura del tentorio. Las extremidades inferiores
del paciente estn extendidas, con los dedos de los pies dirigidos hacia dentro; la extremidad
superior se encuentra en extensin, con los dedos de las manos flexionados y los antebrazos
en pronacin, y el cuello y la cabeza estn en extensin. La rigidez puede ser tan extrema que
la espalda puede estar arqueada y separa de la cama. Un paciente puede quedar descerebrado
despus de un periodo de postura de decorticacin.
RIGIDEZ DE DECORTICACIN

Es una postura anormal en la cual una persona est rgida con los brazos flexionados, los puos
cerrados y las piernas derechas. Los brazos estn doblados hacia el cuerpo y las muecas y los
dedos estn flexionados y sostenidos sobre el pecho. Ncleo rojo intacto.

CENTROS NEURALES RESPONSABLES DE LA PRODUCCIN DEL MOVIMIENTO:

Control Motor Cortical: Motoneuronas superiores (corteza motora primaria + premotora y

corteza suplementaria)

-Va piramidal (corticoespinal)

-Circuitera o sistema de apoyo computacionalcorreccin retroactiva sobre el origen de la va

descendente.

-Va corticonuclear (corticobulbar). Lleva la informacin y control de las motoneuronas

relacionadas con la musculatura de la cara y vsceras de la misma; III, IV, V, VI, VII y tambin IX,

X, XI (N. Ambiguo)

-Sistema de los Ganglios Basales (sistema de apoyo)

-Regulacin del Control motor va Cerebelo (pontocerebelosa)


CORTEZA MOTORA PRIMARIA

Localizacin
Hay que recordar el surco central o de
Rolando, el que nos forma ese gran giro
precentral, que segn Brodman se
corresponde con el rea n 4, la llamada
corteza motora primaria.

Funcin
Esta corteza motora primaria es
simplemente un gran teclado, que lo nico
que hace es llevar un impulso a un msculo
para que se contraiga, no piensa nada
ms, es decir, enva una informacin
motora para producir la contraccin muscular de un msculo determinado.

Caractersticas
Una caracterstica diferencial de esta corteza motora primaria, es que podemos encontrarnos
con las 6 capas corticales, pero no se considera homotpica, sino heterotpica agranular, es
decir, no es que no exista la presencia de neuronas pequeas (granos), sino que la mayora de
las neuronas que encontramos en capas sobretodo III y V, son piramidales de proyeccin con
un tamao extraordinario.

Este tipo de neuronas piramidales, llamadas neuronas de Beltz, tienen una morfologa tpica
piramidal:

- Dendrita que llega a capas ms piales, I y II.

- Ramificacin horizontal que se distribuye tanto por su capa como en parte por capas
cercanas.

- Axn, muy largo, que atraviesa la materia blanca, y de ah usa la cpsula interna,
atraviesa los pendnculos cerebrales, pasa por las pirmides bulbares y de all va al
segmento medular correspondiente.

Las motoneuronas superiores de las que estamos hablando, pueden ser tan grandes, entre 70
y 100 micrometros, que llegan o bien a hacer sinapsis con las interneuronas de los segmentos
medulares, o bien sobre motoneuronas alfa, gamma y beta.
CORTEZA PREMOTORA

Localizacin
Su localizacin tambin est al descubierto: en el
lbulo frontal encontramos la presencia de los surcos
frontales superior e inferior, que nos estarn
formando el giro frontal superior, medio e inferior;
pues all, en los surcos frontales superior y medio,
est localizada dicha corteza, correspondiente con el
rea 6 de Brodmann, justo delante de la 4 o corteza
motora primaria vista anteriormente.

Funcin
Se va a encargar de realizar una actividad motora algo
ms compleja, en concreto, se va a encargar de la
codificacin de las direcciones espaciales de los
movimientos, es decir, se van a encargar de fusionar
la motora con la visual. Un ejemplo claro es la realizacin de un dibujo, para hacerlo hemos de
mover la mano a la par que estamos recogiendo una informacin visual.

Por delante de esta corteza premotora o rea 6 de Brodmann vamos a encontrarnos, tambin
en el giro frontal medio, el rea 8 de Brodmann u oculogiro, implicado como su nombre indica
en los movimientos oculares.

CORTEZA MOTORA SUPLEMENTARIA

Localizacin
Esta se encuentra en la cara interhemisfrica del palio, justo en la cara interhemisfrica de la
circunvolucin frontal superior.

Funcin
Tiene unas caractersticas que la van a hacer ms compleja an
que las otras dos.

Esta corteza se interconecta con la corteza motora primaria y la


premotora, y ambas tres jugarn para codificar los movimientos
musculares.

En concreto, esta corteza motora suplementaria tiene unas


funciones ms complejas que las anteriores, ya que permite
aquellos movimientos musculares en los que se precisa de una
coordinacin espacial y temporal, y lo ms importante, sin un
control visual.
Ejemplo claro en un msico, que ha de tocar un instrumento con un ritmo determinado y sin
necesidad de tener que ver donde est poniendo las manos.

HOMNCULO MOTOR

El homnculo motor se corresponde con una representacin de una figura humana,


distorsionada, en la corteza.

Tenemos uno sensorial, ya estudiado, y otro motor,


que lo situamos en corteza premotora y sobretodo
en la corteza motora suplementaria,
representando:

- El extremo ceflico rostral y el dorso de esta


figura humana: en el surco callosomarginal

- Las extremidades distales: En el lmite de


las dos cortezas anteriormente nombradas.

Destaca una zona bastante peculiar, una zona que


se situara en las ya nombradas zonas de Broca y
Wernique, donde se representa el rea motora del
lenguaje.

INTEGRACIONES DE LA VIA MOTORA


VIA PIRAMIDAL Y CORTICONUCLEAR
VIA PIRAMIDAL Y CORTICONUCLEAR

Representada en la siguiente imagen.

Vemos como diferentes neuronas de la capa V de la corteza motora primaria proyectan unos
axones a lo largo de toda la capsula interna (que ahora enseguida explicaremos), en concreto
en el brazo posterior de la misma, justo detrs de su rodilla, todo con un orden somatotpico.

La informacin pasar por los pies pedunculares o pednculos cerebrales, y de ah tendrn


que discurrir por la regin pontina, para llevar la informacin hasta el segmento que nos
interesa.

El punto donde encontramos la decusacin de las pirmides (que recordemos que ser el
punto en el que pasamos de rombencfalo a medula espinal) pues evidentemente el 90% de la
informacin se har contralateral, y el 10% seguir de modo ipsilateral, de tal forma que se
van a formar las vas cortico-espinales laterales (las que se han vuelto contralaterales, el 90%,
y cortico-espinales mediales (las que siguen ipsilaterales, el 10%)
Como hemos dicho, las fibras de la corteza motora primaria, las neuronas de la capa V o de
Beltz, son motoneuronas, con un axn muy largo que pasan por distintas zonas como hemos
visto en la va piramidal.

Uno de estos lugares por los que iba a pasar era la cpsula interna.

La cpsula interna no es ms que un conjunto de fibras que suben y bajan, y que nos estn
dividiendo zonas del subpalio, y que tambin estn tocando tlamo un lo que es muy
importante comprender.

Si nos fijamos en la imagen, veremos:

A la izquierda de la fotografa, que se corresponde con una zona central en una cerebro real, la
regin que pertenece al tlamo.

A la derecha, que se corresponde a una zona ms lateral en un cerebro real entero,


encontramos la regin que pertenece al subpalio, que a su vez este se divide en una regin
palidal (ms medial) y una regin estriatal (ms lateral).

Adems se distinguen las distintas partes de la cpsula interna:

El brazo anterior (marcado en un color ms azul)

El brazo posterior (tapada por el dibujito del cuerpo de la persona)

La rodilla (donde est la cabeza dibujada, con una gran importancia que se comentar
posteriormente)

Recordemos que La
informacin est
agrupada de forma
somatotpica.

He aqu la cuestin
del asunto:

Cuando se est
formando el brazo
anterior, las fibras
que lo componen
(frontopontinas y
propias, con
quedarnos que
vienen del campo
oculo-giro que
habamos dicho antes
es suficiente) van a
atravesar a unos
ncleos de la regin
estriatal, el ncleo caudado y el putamen, y van a generar unas estras, que hacen que a estos
2 ncleos se les llame en conjunto el ncleo estriado.

Es decir, el brazo anterior, en la regin subpalial, atraviesa ncleo caudado y putamen, forma
estras, y esos ncleos pasan a llamarse ncleo estriado.

- La regin de la rodilla, nicamente tendremos fibras que van desde la corteza a


ncleos motores de la cara y los del movimiento ocular.

- La regin del brazo posterior, tiene proyecciones de muchas fibras, que van a ir de
modo colateral a distintos sitios como el ncleo rojo (que ir a msculos de la
extremidad superior), formacin reticular (se encuentra en el puente, y tiene muchas
funciones), ncleos del puente y ncleos bulbares( con funciones tambin diversas)
etc.

La irrigacin de esta zona la da la arteria coroidea, que si sufre una lesin, va a hacernos
perder toda la informacin motora proveniente de la corteza.

PEDNCULO CEREBRAL

Hemos pasado por la cpsula interna, y ahora llegamos a los pednculos cerebrales, veamos su
corte.

- Tenemos los colculos superiores en la parte


dorsal, con estratos para informacin que va a
distintas zonas all representadas.

- Tenemos el acueducto mesenceflico de Silvio,


con un territorio de sustancia gris
periacueductal que lo rodea.

- Se observan muchos ncleos (los que nos


tenemos que saber se explican ahora luego)

Ncleo oculomotor externo


Lo encontramos a nivel de del acueducto, por delante

Va a formar el que se conoce como nervio motor ocular externo, abducens, o VI par craneal,
que va a inervar al recto lateral del ojo, para su abduccin.

Ncleo accesorio o de Edinger-Westphal


Se localiza pegado al ncleo oculomotor externo, no se llega a ver bien.

Da fibras que acompaan a las del motor ocular externo, y que van a llegar hasta el ojo, para el
msculo ciliar y el esfnter de la pupila.

Las fibras de estos dos ncleos estn formando parte del denominado fascculo longitudinal
medial, que permite la accin conjunta de msculos, en este caso del ojo.
Ncleo rojo
Con dos porciones, una magnocelular inferior y otra parvocelular superior (se refiere al
tamao de las neuronas que lo forman).

Tiene funcin motora, aunque en humanos solo es importante sobre todo en al gateo cuando
somos bebs, ya que de adultos cobra mayor importancia la va piramidal o corticoespinal
sobre este ncleo.

Lemnisco medial y va espino-talmica


Deberamos saber ya lo que es porque est en comisiones anteriores, pero bueno, as por
encima es que cuando se recoge informacin tctil, pasa a la mdula, llegan a los fascculos de
Goll y Burdach, estos van hasta los ncleos de Goll y Burdach que se encuentran en el bulbo
del tronco del encfalo, a nivel de la decusacin de las pirmides se hacen contralaterales y a
partir de ah forman el que se denomina como lemnisco medial o va espino-talmica.

Otros
Ms lateral encontramos el tringulo por el que hay un paso muy superficial de las vas del
dolor y el tacto fino, que con un golpe pueden causar su mala llegada al cerebro; y la
formacin reticular (ya hemos hablado suficiente por ahora de ella) y la sustancia negra (de
color ms oscuro) que se cree que tiene relaciones con el aprendizaje.

PORCIONES DEL PEDNCULO CEREBRAL


El pednculo cerebral tendr 3 porciones:

- Va fronto-pontina (21): Es la ms medial,


y a aqu llega informacin de la corteza
frontal hacia el puente.

- Va piramidal (22): en la porcin


intermedia. Tiene importancia a nivel
motor, y ya la hemos explicado antes en
ms profundidad, solo recordar esta
organizacin de modo somatotpico.

- Va parieto-temporo-pontina (23): En una


posicin ms lateral.

Ya ms abajo tendramos motoneuronas que iran a la unidad muscular, formada por las dos
partes de esta va piramidal que destacamos en esta comisin por su funcin a nivel motor.

Recordemos que la va piramidal a nivel de la decusacin de las pirmides iba a formar la va


cortico-espinal lateral si se haca contralateral, y cortico-espinal medial, si segua ipsilateral, de
tal modo que al final van a ir a hacer sinapsis con interneuronas (el 80%), y otra porcin (20%),
que en humanos permite el poder controlar el movimiento mucho mejor, y que va a hacer la
sinapsis directamente sobre motoneuronas alfa, beta o gamma.
SISTEMA DE APOYO COMPUTACIONAL

En clases anteriores hemos visto que la va piramidal necesita de colaterales, es decir, que est
sujeta a un control postural que proviene del tronco y de las extremidades.

Todo esto va a crear una serie de circuitos de apoyo que van a permitirnos esta variedad de
posturas que podemos conseguir, con control sobre las mismas, y es en este caso donde el
subpalio y el cerebelo cobran importancia.

Va cortico-estriado-plido-tlamo-cortical o crtico-subpalio-tlamo-
cortical
Acta como una retroalimentacin que se realiza al inicio del movimiento para volver a
precisar si el movimiento se est realizando de modo correcto o no, y pasar de un movimiento
espasmdico (como era inicialmente) a un movimiento limpio.

Esta va (LA DEL COLOR VERDE) bsicamente lo que realiza es


lo siguiente:

Tenemos axones de neuronas que provienen de la corteza,


llegan a travs de la cpsula interna (formando el fascculo
lenticular) o contornendola por delante (formando el ansa
lenticularis) hasta, el estriado. Del estriado ira al plido medial,
y este de modo ipsilateral, a los ncleos propios del tlamo
(ncleo ventral anterior del tlamo y ncleo ventral lateral del
tlamo).

Despus de pasar por estos ncleos, contactando con


neuronas que no reciben aferencias cerebelosas, lo que va a
ocurrir es que se proyectan de nuevo a la corteza:

Ncleo ventral anterior del tlamo proyectar sobre


la corteza premotora

Ncleo ventral lateral del tlamo proyectar sobre la


corteza motora primaria

Visto de un modo ms simplificado, hay un paseo de la


informacin desde la corteza hasta la corteza otra vez,
pasando por el filtro que supone el ncleo estriado, es decir,
el caudado y el putmen, y el ncleo plido, que est debajo del estriado.
Va cortico-ponto-cerebelo-tlamo-cortical
En esta va cobra importancia la informacin que se recibe del cerebelo.

Lo que ocurre en esta va (LA DEL COLOR AZUL) es:

La informacin de las neuronas que provienen de la corteza,


pasa por el brazo posterior de la cpsula, llega un momento
en el que o bien por las mismas neuronas o bien por neuronas
vecinas, llega a los ncleos del puente/pontinos (que se
podra decir que se van a encargar de conectar mdula, bulbo,
cerebro y cerebelo)

De estos ncleos vamos a ver cmo la informacin pasa a


travs de los pednculos cerebelosos, para ir de modo
contralateral hasta los dos hemisferios del cerebelo.

Una vez all se ha de contactar con los granos del cerebelo,


para que estas trabajen con las neuronas de Purkinge.

Del cerebelo se vuelve de nuevo al tlamo, por la porcin


media del pednculo cerebeloso, y del tlamo, de nuevo a la
corteza.

Algo a destacar, es que en cerebelo, las clulas de Purkinje del


flculo y el ndulo (2 regiones del cerebelo que ya
estudiaremos), son las nicas capaces de proyectar la
informacin fugalmente por ellas mismas; el resto de las
clulas de Purkinge del cerebelo para proyectar fugalmente de nuevo a la corteza, necesitan
pasar pos los ncleos profundos del cerebelo. Estos ncleos profundos son:

- Ncleo del fastigio (ms medial)

- Ncleo globoso

- Ncleo embiliforme

- Ncleo dentado: Este es el ms lateral y donde harn sinapsis las proyecciones del
cerebelo, que de modo contralateral que van al tlamo, al ncleo ventral lateral del
tlamo, para de ah volver de nuevo a la corteza.

Las dos vas anteriormente descritas, simplemente son una circuitera enorme, que van a servir
para permitirnos generar unos movimientos de manera correcta.

VA CORTICONUCLEAR O HAZ GENICULADO

Esta va es importante para toda la informacin motora a nivel facial, y lo har contactando de
forma directa o indirecta sobre los ncleos motores del tronco del encfalo.

Vamos a observar, como en el recorrido de este circuito, hay una serie de colaterales:
Ya en el mesencfalo, se van a dar colaterales que van a ir hasta la
formacin reticular y el ncleo rojo.

Desde este punto del mesencfalo hasta la llegada al bulbo, se van


a ir dando colaterales para los ncleos motores de los nervios
craneales (los pares craneales). Lo que ocurre es que aqu van a
haber una serie de excepciones que hay que conocer:

Para los ncleos oculomotores (III, IV y VI par craneal):


No reciben las fibras colaterales de forma directa sobre el
ncleo motor en s, sino que stas estn haciendo sinapsis
en la formacin reticular de alrededor, y ya, ahora s, de
esta formacin reticular que est al lado del ncleo, se
acta sobre el ncleo.

Para el ncleo motor del facial (V par): Va a ser ms


peculiar Observamos como para la musculatura de la
mitad superior (mmica) de la cara est recibiendo,
directamente, proyecciones tanto contralaterales como
ipsilaterales; mientras que para la mitad inferior la
informacin solo se recibe de forma contralateral.

Esto significa que si hay lesiones, dependiendo de la zona en la cual la encontremos,


tendremos una parlisis de una parte o las dos. Una lesin de la corteza motora primaria suele
afectar a la mitad inferior del lado contralateral, mientras que si la lesin se da a nivel del
ncleo facial o posterior al ncleo, la parlisis se da en ambos lados.

Esto ocurre porque se cree que la parte superior, la que hemos dicho que reciba informacin
bilateral, tambin recibe informacin del rea motora del cngulo (ni lo dijo en clase, as que
no ser muy importante pero por si acaso lo pongo), que no tiene mucha relacin con la
motora primaria.

Ncleo del hipogloso (XII): Est inervado de modo contralateral, as que las lesiones
ya se van a poder saber cmo son, afectan a un lado, y se manifiesta en el contrario.

Por fin, nicamente destacar que tambin existira la presencia de colaterales a la columna
motora dorsal del vago (situado lateral al del hipogloso); y los ncleos motores propios de la
columna braquiomotora (de modo bilateral) en los que se incluye el ncleo motor del facial, y
el ncleo ambiguo.

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