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Breve trajetria do direito a sade

O direto a sade, historicamente sempre foi configurado por um processo de lutas pela
classe trabalhadora. Ao refletirmos sobre o processo de acesso a sade no podemos esquecer
que em momentos histricos distintos a sade era acessada por aes filantrpicas, concepes
de cura popular atravs de curandeiras entre outros meios paliativos para curas e tratamento de
doena, no entanto, o Estado no intervia e nem se responsabilizava pela sade dos cidados.

Segundo Bravo (2009):

No Brasil, a interveno Estatal s vai ocorrer no sculo XX


mais efetivamente na dcada de 30. No sculo XVII, a assistncia
mdica era pautada na filantropia e na prtica liberal. No sculo XIX,
em decorrncia das transformaes econmica e politicas, algumas
iniciativas surgiram no campo da sade pblica, como a vigilncia do
exerccio profissional e a realizao de campanhas limitadas. (Bravo,
2009. p.89)

A dcada de 1930 por sua vez, foi marcada pela criao das Caixas de
aposentadorias e penses- CAPs1 atravs da Lei Eloy Chaves. Este um dos marcos
inicial na tentativa de regulao da sade no Brasil. No entanto esta lei no inclua a
populao mais pauperizada da sociedade. A Lei Eloy Chaves preconizava a
contribuio da Unio, empregadores e trabalhadores do setor ferrovirio, exportador e
martimo, por este motivo a lei inclua e garantia o acesso aos servios de sade apenas
os cidados que estavam inseridos no mercado de trabalho formal.

A disputa pela rea da sade no configurada como uma disputa


contempornea, a presso do setor privado para monopolizar os servios e as estruturas
de atendimento a este setor tem sido recorrente desde a dcada de 50 aps a estruturao
e resposta do Estado as classes populares. Bravo salienta que:

A estrutura de atendimento hospitalar de


natureza privada, com fins lucrativos, j estava
montada a partir dos anos 50 e apontava na direo
da formao de empresas mdicas. A corporao
mdica ligada aos interesses capitalistas do setor
era no momento, a mais organizada, e pressionava
o financiamento atravs do estado, da produo
privada defendendo claramente a privatizao.

O direito a sade dos cidados brasileiros tem enfrentado desafios ate os dias
atuais. No de se assustar, pois, o projeto da reforma sanitria brasileira ainda em
curso no se concretizou em sua plenitude e a promulgao da constituio federal de
1988 tem sido um instrumento de disputa entre as classes o que tem se tornando um

1
Com a criao da CAPs e algumas medidas adotadas que se constituiu neste perodo o embrio do
esquema previdencirio brasileiro. ( ver Bravo, 2009. P.90)
grande impasse no que tange aos avanos que poderiam ser alcanados principalmente
no Sistema nico de Sade.

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