DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN ..........................................................................................i

KATA PENGANTAR ..................................................................................................ii
DAFTAR ISI ...............................................................................................................iv
DAFTAR TABEL.......................................................................................................xv
DAFTAR GAMBAR.................................................................................................xxi
BAB 1. PENDAHULUAN......................................................................................1
1.1. Latar Belakang ...................................................................................1
1.2. Tujuan Penelitian ................................................................................2
1.2.1. Tujuan Umum ..........................................................................2
1.2.2. Tujuan Khusus .........................................................................2
1.3. Manfaat Penelitian...............................................................................3
1.4. Kependudukan.....................................................................................3
1.4.1. Persebaran, Kepadatan, Sex Ratio Penduduk...........................4
1.4.1.1. Persebaran dan Kepadatan Penduduk...........................4
1.4.1.2. Sex Ratio......................................................................5
1.4.1.3. Penduduk Menurut Golongan Umur dan Jenis
Kelamin .......................................................................5
1.5. Sosial Budaya......................................................................................5
1.5.1. Pendapatan perkapita................................................................5
1.5.2. Pendidikan.................................................................................6
1.5.3. Agama.......................................................................................7
1.5.4. Ketenagakerjaan........................................................................8
1.6. Keadaan Lingkungan...........................................................................9
1.6.1. Rumah Sehat.............................................................................9
1.6.2. Presentase Rumah Tangga Memiliki Akses Terhadap Air
Minum......................................................................................9
1.6.3. Persentase Rumah Tangga menurut Tempat Pembuangan
Kotoran/ Tinja........................................................................10
1.6.4. Tempat Umum dan Pengelolahan Makanan (TUPM) Sehat
11

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
iv
 1.7. Keadaan Perilaku Manusia................................................................11
1.8. Derajat Kesehatan..............................................................................11
1.8.1. Mortalitas (Angka Kematian).................................................12
1.8.1.1. Angka Kematian Bayi..............................................12
1.8.1.2. Angka Kematian Balita (AKBA).............................13
1.8.1.3. Angka Kematian Ibu................................................13
1.8.1.4. Umur Harapan Hidup...............................................14
1.8.2. Morbiditas...............................................................................14
1.8.2.1. Penyakit-Penyakit Menular......................................14
1.8.2.2. Penyakit-Penyakit Tidak Menular............................15
1.8.3. Status Gizi Masyarakat...........................................................15

BAB 2. STRUKTUR ORGANISASI DAN PROGRAM DINAS

KESEHATAN PROVINSI SUMATERA UTARA.................................16
2.1. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera
Utara..................................................................................................16
2.1.1. Tugas, Fungsi dan Uraian Tugas.............................................17
2.1.1.1. Kepala Dinas..............................................................17
2.1.1.2. Sekretaris....................................................................19
2.1.1.2.1. Kepala Sub Bagian Umum........................23
2.1.1.2.2. Kepala Sub Bagian Keuangan...................28
2.1.1.2.3. Kepala Sub Bagian Program.....................31
2.1.1.3. Kepala Bidang Bina Pengendalian Masalah
kesehatan...................................................................33
2.1.1.3.1. Kepala Seksi Bimdal Pemberantasan
Penyakit....................................................36
2.1.1.3.2. Kepala Seksi Bimdal Wabah dan
Bencana....................................................38
2.1.1.3.3. Kepala Seksi Bimdal Kesehatan
Lingkungan...............................................39

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
v
 2.1.1.4. Kepala Bidang Bina Pelayanan Kesehatan.......................41
2.1.1.4.1. Kepala Seksi Bimdal Kesehatan Dasar.............44
2.1.1.4.2. Kepala Seksi Bimdal Kesehatan Rujukan.........46
2.1.1.4.3. Kepala Seksi Bimdal Kesehatan Khusus..........48
2.1.1.5. Kepala Bidang Bina Pengembangan Sumber Daya
Manusia.............................................................................50
2.1.1.5.1. Kepala Seksi Bimdal Perencanaan dan
Pendayagunaan.................................................53
2.1.1.5.2. Kepala Seksi Bimdal Pendidikan dan
Pelatihan ...........................................................55
2.1.1.5.3. Kepala Seksi Bimdal Registrasi dan
Akreditasi..........................................................57
2.1.1.6. Kepala Bidang Bina Jaminan dan Sarana Kesehatan........59
2.1.1.6.1. Kepala Seksi Bimdal Jaminan Kesehatan.........61
2.1.1.6.2. Kepala Seksi Bimdal Sarana dan Peralatan
Kesehatan.............................................................63
2.1.1.6.3. Kepala Seksi Bimdal Kefarmasian...................65
2.1.2. Unit Pelaksana Teknis (UPT) Pada Dinas Kesehatan
Provinsi ............................................................................................67
2.1.2.1. UPT Kesehatan Indera Masyarakat.....................................67
2.1.2.2. UPT Kesehatan Paru Masyarakat........................................73
2.1.2.3. UPT Laboratorium Kesehatan Daerah.................................79
2.1.2.4. UPT Pelatihan Kesehatan.....................................................85
2.1.2.5.UPT Provincial Training Center Kesehatan Masyarakat......91
2.1.2.6. UPT Rumah Sakit Kusta Pulau Lau Simomo......................98
2.1.2.7.UPT Layanan Ambulan dan Pengaduan Masyarakat.........104
2.1.3 Kelompok Jabatan Fungsional..........................................................110
2.1.4 Tata Kerja .........................................................................................111

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
vi
 2.2. Program Pembangunan Kesehatan Dinas Kesehatan Provinsi
Sumatera Utara Tahun 2009-2013....................................................113

2.2.1.Program Pembangunan Kesehatan Provinsi Sumatra

Utara tahun 2009-2013..........................................................113
2.2.1.1. Visi Misi Pembangunan Kesehatan Daerah.............113
2.2.1.2. Program dan kegiatan Indikatif Dinas Kesehatan
Provinsi Sumatra Utara Kurun Waktu 2009-2013
113
2.2.1.2.1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat
113
2.2.1.2.2. Program Obat dan Perbekalan Kesehatan
114
2.2.1.2.3.Program Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan Masyarakat....................115
2.2.1.2.4. Program Perbaikan Gizi Masyarakat.......116
2.2.1.2.5. Program Lingkungan Sehat.....................117
2.2.1.2.6.Program Pencegahan Dan Pemberantasan
Penyakit...................................................118
2.2.1.2.7. Program Upaya Kesehatan Perorangan
119
2.2.1.2.8. Program Sumber Daya Kesehatan...........119
2.2.1.2.9.Program Kebijakan Dan Manajemen
Pembangunan Kesehatan......................120
2.2.1.2.10. Program Penelitian Dan Pembangunan
Kesehatan..............................................121

BAB 3. STRUKTUR ORGANISASI PROGRAM DINAS KESEHATAN

KOTA MEDAN.........................................................................................123
3.1. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Medan.........................123
3.1.1. Kepala Dinas.........................................................................124
3.1.2. Sekretaris...............................................................................125
KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
vii
 3.1.3. Kepala Bidang Bina Pelayanan Kesehatan...........................126
3.1.4. Kepala Bidang Pengendalian Masalah Kesehatan................127
3.1.5. Kepala Bidang Pengembangan Sumber Daya Manusia
Kesehatan..............................................................................127
3.1.6. Kepala Bidang Kefarmasian Jaminan dan Sarana Kesehatan
128
3.1.7. Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD)......................................129
3.1.7.1. UPT Puskesmas..........................................................129
3.1.7.2. UPT Gudang Farmasi ................................................129
3.1.7.3. UPT Klinik Spesialis Bestari......................................129
3.1.7.4. UPT Laboratorium Kesehatan Lingkungan................129
3.1.8. Kelompok Jabatan Fungsional..................................................130
3.2. Program Pembangunan Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Medan.....130
3.2.1. Program Upaya Kesehatan Masyarakat....................................130
3.2.2. Program Obat dan Perbekalan Kesehatan.................................131
3.2.3. Program Promosi Kesehatan Dan Pemberdayaan Masyarakat
132
3.2.4. Program Perbaikan Gizi Masyarakat........................................133
3.2.5. Program Lingkungan Sehat .....................................................134
3.2.6. Program Pencegahan Dan Pemberantasan Penyakit.................135
3.2.7. Program Upaya Kesehatan Perorangan....................................136
3.2.8. Program Sumber Daya Kesehatan............................................137
3.2.9. Program Kebijakan Dan Manajemen Pembangunan Kesehatan
138
3.2.10. Program Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan...............139

BAB 4. KEPANITERAAN KLINIK SENIOR ILMU KESEHATAN

MASYARAKAT DI PUSKESMAS MEDAN AREA SELATAN
TAHUN 2014............................................................................................140
4.1. Latar Belakang................................................................................140
4.2. Tujuan Kegiatan .............................................................................141
4.2.1. Tujuan Umum.......................................................................141

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
viii
 4.2.2. Tujuan Khusus......................................................................141
4.2.3. Prosedur Kerja......................................................................142
4.3. Pengertian, Fungsi dan Tujuan Puskesmas......................................142
4.3.1. Pengertian Puskesmas...........................................................142
4.3.2. Fungsi Puskesmas.................................................................143
4.3.3. Tujuan Puskesmas.................................................................145

4.4. Visi dan Misi Puskesmas..................................................................145

4.4.1. Visi Puskesmas......................................................................145
4.4.2. Misi Puskesmas.....................................................................146
4.5. Asas dan Upaya Penyelengaraan Puskesmas...................................146
4.5.1. Asas Penyelengaraan Puskesmas..........................................146
4.5.2. Upaya Penyelenggaraan Puskesmas.....................................151
4.6. Kedudukan, Organisasi dan Tata Kerja Puskesmas.........................152
4.6.1 Kedudukan Puskesmas...........................................................152
4.6.2. Struktur Organisasi...............................................................153
4.6.3. Tata Kerja Puskesmas...........................................................154
4.7. Sejarah Singkat Puskesmas..............................................................156
4.8. Wilayah kerja....................................................................................157
4.9. Data Wilayah atau Data Geografis...................................................157
4.10. Data Penduduk atau Data Demografis............................................159
4.11. Data Kesehatan...............................................................................162
4.11.1. Sarana Fisik........................................................................162
4.11.2. Sarana Ibadah......................................................................163
4.11.3. Sarana Kesehatan................................................................164
4.11.4. Sarana Pendukung Kesehatan.............................................166
4.12. Tenaga Kesehatan............................................................................167
4.13. Struktur Organisasi..........................................................................169
4.14. Alur Pelayanan di Puskesmas..........................................................170
4.15. Fasilitas Fisik Puskesmas................................................................170
4.15.1. Fasilitas Gedung Puskesmas...............................................170

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
ix
 4.15.2. Sumber Daya Manusia........................................................171
4.15.3. Fasilitas administrasi...........................................................172
4.15.4. Fasilitas Imunisasi...............................................................172
4.15.5. Fasilitas Alat-alat Kesehatan...............................................173
4.15.6. Sumber Obat-obatan...........................................................173

4.16. Upaya Kesehatan Wajib dan Upaya Kesehatan Pengembangan

Puskesmas Medan Area Selatan.....................................................176
4.16.1. Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas...................................176
4.16.1.1.Upaya Promosi Kesehatan (PROMKES)..............176
4.16.1.1. Posyandu................................................177
4.16.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan.............................180
4.16.1.3. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta
Keluarga Berencana (KB)..................................183
4.16.1.3.1. KIA....................................................183
. 4.16.1.3.2. Keluarga Berencana(KB)...................186
4.16.1.4. Upaya Perbaikan Gizi..........................................189
4.16.1.5. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan
Penyakit Menular (P2M).....................................193
4.16.1.5.1. Program Imunisasi..............................193
4.16.1.5.2. Pemberantasan Penyakit Menular.......198
4.16.1.6. Upaya Pengobatan................................................204
4.16.1.7. Upaya Pencatatan dan Pelaporan (SP2TP)..........205
4.16.2. Upaya Kesehatan Pengembangan Puskesmas....................206
4.16.2.1 Upaya Kesehatan Sekolah....................................207
4.16.2.2. Upaya Kesehatan Olahraga..................................209
4.16.2.3. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat
(UPKM)..............................................................209
4.16.2.4. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut........................210
4.16.2.5. Upaya Kesehatan Jiwa.........................................213

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
x
 4.16.2.6. Upaya Kesehatan Mata........................................214
4.16.2.7. Upaya Kesehatan Usia Lanjut..............................217
4.18.8. Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional...................................................215
4.16.2.8. Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional..........219
4.16.2.9. Laboratorium Sederhana......................................219
4.16.2.10.Upaya Kesehatan Kerja.......................................220

4.17. Laporan Kegiatan di Puskesmas Medan Area Selatan Periode

14 Juli 22 Juli 2014.....................................................................223
4.17.1. Penyuluhan di SDS Budi Utomo ......................................224
4.17.2. Pembinaan Kantin Sekolah dan Makanan Jajanan Anak
Sekolah ..............................................................................224
4.17.3. Mengikuti Kegiatan di Posyandu.......................................225
4.17.4. Pemberantasan Sarang Nyamuk ......................................226

BAB 5. GAMBARAN KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN, SIKAP DAN

TINDAKAN MASYARAKAT TENTANG PENGGUNAAN
KELAMBU BERINSEKTISIDA DALAM PENCEGAHAN DAN
PENANGGULANGAN MALARIA DI KELURAHAN
PANGKALAN DODEK KECAMATAN MEDANG DERAS
KABUPATEN BATU BARA PROVINSI SUMATERA UTARA
2014 228
5.1. Latar Belakang 228
5.2 Identifikasi Masalah 230
5.3 Tujuan Penelitian 230
5.3.1 Tujuan Umum 230
5.3.2 Tujuan Khusus 230
5.4 Manfaat Penelitian 231
5.5 Malaria 232
5.5.1.Definisi 232

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
xi
 5.5.2. Epidemiologi 232
5.5.3. Etiologi 233
5.5.4.Vektor Malaria 233
5.5.5.Manifestasi Klinis 234
5.5.6. Diagnosis 234
5.5.7. Diagnosis Banding 236
5.5.8. Pengobatan Malaria 237
5.5.9. Prognosis 238

5.6. Kelambu Berinsektisida 238

5.6.1.Definisi 238
5.6.2. Manfaat 239
5.6.3.Cara Pemakaian 246
5.6.4. Cara Merawat Kelambu 246
5.7. Pengetahuan 247
5.7.1. Definisi Pengetahuan 247
5.7.2. Tingkat Pengetahuan 247
5.7.3. Sumber Pengetahuan 249
5.7.4. Pengukuran Pengetahuan 250
5.7.5 Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan 251
5.8. Sikap 252
5.8.1. Definisi 252
5.8.2. Komponen Sikap 252
5.8.3. Tingkatan Sikap 253
5.8.4. Sifat Sikap 253
5.8.5 Ciri-ciri Sikap 254
5.8.6 Cara Pengukuran Sikap 254
5.8.7 Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Sikap 255
5.9. Tindakan 256
5.9.1. Definisi 256
5.9.2. Tingkatan-Tingkatan dalam Tindakan 256
5.10. Metodologi Penelitian 257

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
xii
 5.10.1. Jenis Penelitian 257
5.10.2. Lokasi dan Waktu Penelitian 257
5.10.2.1. Lokasi Penelitian 257
5.10.2.2. Waktu Penelitian 257
5.10.3. Sasaran Penelitian 258
5.10.4. Populasi dan Sampel 258
5.10.4.1. Populasi 258
5.10.4.2. Sampel 258
5.10.5. Kerangka Konsep 258
5.10.6. Definisi Operasional 259
5.10.7. Pengumpulan Data 259
5.10.7.1. Data Primer 259
5.10.7.2. Data Sekunder 259
5.10.8. Instrumen Penelitian 260
5.10.9. Teknik Penilaian 260
5.10.10. Pengolahan Dan Analisa Data 262
5.10.11. Langkah-langkah Penelitian 263
5.11. Deskripsi Wilayah Penelitian Program Puskesmas 263
5.11.1. Deskripsi Wilayah Penelitian 263
5.11.1.1. Kondisi Geografis Kecamatan Medang
Deras 263
5.11.1.2. Kondisi Demografis Kecamatan Medang
Deras 265
5.11.2. Program Puskesmas Pagurawan 266
5.11.2.1. Program Pokok Puskesmas Pagurawan 266
5.11.2.2. Upaya Promosi Kesehatan 267
5.11.2.3. Kesehatan Lingkungan 267
5.11.2.4. Pemberantasan Penyakit Menular 268
5.12. Hasil Penelitian 269

BAB 6. PERMASALAHAN DAN PEMECAHAN MASALAH 313

6.1. Permasalahan dan Pemecahan Masalah Program Puskesmas

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
xiii
 Medan Area Selatan Kecamatan Medan Area Periode Januari-
Desember 2013 313
6.1.1. Program Kesehatan Ibu dan Anak 313
6.1.1.1. Permasalahan 313
6.1.1.2. Pemecahan Masalah 314
6.1.2. Program Upaya Peningkatan Gizi Masyarakat (UPGM) 314
6.1.2.1. Permasalahan 314
6.1.2.2. Pemecahan Masalah 315

6.1.3. Program Pencegahan dan Pemberantasan Penyakakit

Menular (P2M) 315
6.1.3.1. Permasalahan 315
6.1.3.2. Pemecahan Masalah 315
6.2. Penelitian Gambaran Karakteristik, Pengetahuan, Sikap dan
Tindakan tentang penggunaan kelambu berinsektisida dalam
pencegahan dan penanggulangan malaria di kelurahan Pangkalan
Dodek Kecamatan Medang Deras Kabupaten Batu Bara Provinsi
Sumatera Utara Tahun 2014 316
6.2.1. Permasalahan 316
6.2.1.1. Pengetahuan 316
6.2.1.2. Sikap 316
6.2.1.3. Tindakan 317
6.2.2. Pemecahan masalah 317
6.2.2.1. Pengetahuan 317
6.2.2.2. Sikap 317
6.2.2.3. Tindakan 318

BAB 7. KESIMPULAN DAN SARAN 319

7.1. Puskesmas Medan Area Selatan Kecamatan Medan Area
Periode Januari-Desember Tahun 2013 319
7.1. 1. Kesimpulan 319
7.1.2. Saran 319

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
xiv
 7.2. Gambaran Karakteristik, Pengetahuan, Sikap dan Tindakan
tentang penggunaan kelambu berinsektisida dalam pencegahan
dan penanggulangan malaria di kelurahan Pangkalan
Dodek Kecamatan Medang Deras Kabupaten Batu Bara
Provinsi Sumatera Utara Tahun 2014 320
7.2.1. Kesimpulan 320
7.2.2. Saran 321
DAFTAR PUSTAKA 323

KKS ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FK UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG
PERIODE 07 JULI - 30 AGUSTUS 2014
xv