PE-5I3-00126

PETROBRAS ANEXO D - ACTA ENTREGA DE HERRAMIENTAS

Corporativo

FECHA: N- 0001/10

ACTA ENTREGA DE HERRAMIENTAS

Mediante la presente la persona se hace responsable por la conservacin y cuidado de la Herramienta,
equipo o accesorio. Comprometindose a mantener en buen estado, Quien debe reportar cualquier dao o
falla que sufrieran las Herramientas, equipo y/o accesorios oportunamente.

tem Unidad Cantidad Descripcin Observaciones

1

Declaro recibir las herramientas, equipos y accesorios en perfectas condiciones de funcionamiento.

Entregado Por: (Nombre y Firma o sello) Recibido por:

NOTA: Esta recepcin de conformidad, incluye automticamente a todos los integrantes del puesto de
trabajo, como responsable de la herramienta entregada.