HEMATOLOGA

Introduccin:

La hematologa es la especialidad mdica que se dedica al tratamiento de pacientes

con enfermedades de sangre.

En este trabajo trataremos en forma general lo que es la especialidad de hematologa,

en que personas se realizan mayormente las pruebas de hematologa, los distintos
timos de pruebas en esta especialidad, los instrumentos que se utilizan en esta
especialidad, y tambin trataremos otro punto relacionado con la especialidad.

1. Definicin:

Es el estudio de la sangre, el hemograma y el diagnostico de anemias y leucemias son

las principales materias de estudio de esta rea, conocer las diferentes clulas
sanguneas y sus funciones para as poder determinar mediante pruebas de
laboratorio la patologa en curso, comprende tanto el uso de tcnicas analticas como
tambin la utilizacin del microscopio para evaluar la morfologa celular

2. La poblacin de estudio:

Mayormente se est dando en personas que han sido afectados por los desastres
naturales que pasado el pas, que ha contrado enfermedades como el dengue por
ejemplo, otra causa ah realizarse estos tipos de pruebas son la mala alimentacin, que
puede traer enfermedades de anemia.

3. Porcentaje de la poblacin:

En el hospital la caleta las pruebas realizadas han sido en las siguientes personas,
que se han equivalido en el porcentajes, nios 60%, adultos 30%, adulto mayor 10%.

En los valores dados se puede estimar que el porcentaje ms alto se ha dado en

casos de nio, que se pudo haber debido a casos de anemias etc.

Tipos de estudio o pruebas clnicas

 4. Los tipos de prueba que se realizan en esta especialidad son los
siguientes:

Hemograma: es la prueba de conteo sanguneo completo, que mide la cantidad de

glbulos rojos, la cantidad de glbulos blancos, la cantidad de hemoglobina en la
sangre, entre otras cosas

Hemoglobina: La hemoglobina es una protena en los glbulos rojas que transporta

oxgeno. La prueba de hemoglobina mide la cantidad de hemoglobina en su sangre.

Hematocrito

Hematocrito o HCT es un anlisis de sangre que calcula el porcentaje del volumen de

toda la sangre que est compuesta de glbulos rojos. Esta medicin depende
del nmero de glbulos rojos y de su tamao.

El hematocrito casi siempre se ordena como parte de un conteo sanguneo completo

(hemograma).

Nota: pruebas que mayormente se dan en nios y adulto mayor en casos de rutina,
ciruga y pediatra.

T. Coagulacin y sangra

El tiempo de sangrado es una prueba que sirve para evaluar la integridad de

los vasos, plaquetas y la formacin del cogulo

Velocidad de sedimentacin

La velocidad de sedimentacin globular (VSG) es una prueba sencilla, barata e

inespecfica utilizada durante muchos aos para detectar inflamacin asociada a
infecciones, cnceres y enfermedades autoinmunes
Recuento de plaquetas

Es un examen de laboratorio que mide la cantidad de plaquetas que usted tiene en la

sangre. Las plaquetas son partes de la sangre que ayudan a la coagulacin. Son ms
pequeas que los glbulos rojos y los blancos.

Grupo sanguneo y Rh

La determinacin del grupo sanguneo es un mtodo para indicarle cul es el tipo de

sangre que usted tiene. La determinacin del grupo sanguneo se realiza para que
usted pueda donar sangre o recibir una transfusin de sangre de manera segura.
Tambin se realiza para ver si usted posee una sustancia llamada factor Rh en la
superficie de sus glbulos rojos.

Reticulocitos

Los reticulocitos son glbulos rojos ligeramente inmaduros. El conteo de reticulocitos

es una prueba de sangre que mide la cantidad de clulas el porcentaje de estas
clulas en la sangre.

Prueba de Coombs

La prueba de Coombs (tambin conocida como prueba de anti globulina) es

un examen de sangre que se usa en inmunologa y hematologa. Este anlisis puede
detectar la presencia de anticuerpos en suero que reaccionan con antgenos en la
superficie de los glbulos rojos. Hay dos tipos distintos de la prueba de Coombs: el
directo y el indirecto. La prueba de Coombs directa detecta anticuerpos ya unidos a la
superficie de los glbulos rojos, y la prueba de Coombs indirecta detecta anticuerpos
libres que pueden reaccionar in vitro con glbulos rojos que tienen antgenos
especficos.
Nota: Se da en casos de riesgos quirrgicos. En conclusin se pueden dar distintas
pruebas, pero tambin depende el estado del paciente, y que caso se est tratando.
 5. Materiales de bioseguridad:

Guantes

se deber usar en todo procedimiento que implique el manejo de material biolgico o donde exista el
riesgo de exposicin a sangre o fluidos corporales, asi mismo debern usarse en los procesos de
descontaminacin y eliminacin de residuos contaminados.

Mandilones: Mandil o bata: ser obligatorio en todo momento dentro del laboratorio, la cual deber ser
retirada antes de salir del laboratorio. Esta deber ser de manga larga para protegerse de cualquier
reactivo o agente qumico, o material biolgico manipulado en el laboratorio.

Mascarillas: usar en los procedimientos en los que pueda haber riesgo de salpicadura
de material biolgico en la mucosa bucal y nasal.

Gorros de proteccin

para evitar el contacto directo del cabello con material contaminado o sustancias qumicas peligrosas.

Lentes de proteccin
 6. Instrumentacin:

Equipos para un laboratorio de hematologa (nivel 1)

Cmara de newbauer

La cmara de Neubauer es un instrumento utilizado en medicina y biologa para

realizar el recuento de esporas y clulas en un medio lquido, que puede ser; un cultivo
celular, sangre, orina, lquido cefalorraqudeo, lquido sinovial, etc.

Esta cmara de recuento est adaptada al microscopio de campo claro o al de

contraste de fases. Se trata de un portaobjetos que tiene dos zonas ligeramente
deprimidas en cuyo fondo se ha marcado con la ayuda de un diamante una cuadrcula
de dimensiones conocidas. Se cubre la cmara con un cubreobjetos que se adhiere
por simple tensin superficial (en especial una vez que se haya aadido la muestra
lquida).

Pipetas de glbulos blancos

Las pipetas cuentan glbulos o de dilucin de sangre son utilizadas para el anlisis de
la densidad de eritrocitos (glbulos rojos) y leucocitos (glbulos blancos) en
laboratorios de analtica clnica.

Laminas porta objetos

Es una fina hoja de material transparente de planta cuadrada (normalmente 20 mm x

20 mm) o rectangular (de 20 mm x 40 mm habitualmente). Se coloca sobre un objeto
que va a ser observado bajo microscopio, el cual se suele encontrar sobre
un portaobjetos.

Agua destilada

Es aquella que como todo tipo de agua est compuesta por dos tomos
de hidrgeno y uno de oxgeno, cuya molcula se representa qumicamente por la
frmula H2O y que mediante el proceso de destilacin se le han eliminado las
impurezas e iones.
Colorante Wright

Es un tipo de tincin usada en histologa para facilitar la diferenciacin de los tipos

de clulas de la sangre. Se usa principalmente para teir frotis de sangre y punciones
medulares, para ser examinadas al microscopio.

Microscopio

La funcin del microscopio es hacer visible al ojo humano cosas que no lo son
directamente, a travs del aumento de la imagen mediante lentes. Las utilidades
comprenden todas aquellas que puedan surgir de la visin de estructuras.

Aceite de inmersin

Tiene la funcin de aumentar considerablemente la resolucin y no se pierde luz por

reflexin fuera de la superficie del lente del microscopio.

Contador hematolgico

Es un aparato utilizado para contar y medir el tamao de partculas en solucin. Se

utiliza principalmente para contar clulas sanguneas en su aplicacin como contador
hematolgico, pero tambin se puede utilizar para contar bacterias, clulas
procariotas y partculas virales.

7. Rol del laboratorista:

Se ocupan de la prevencin, diagnstico y tratamiento de desrdenes hematolgicos y

de coagulacin comparando valore en condiciones normales con patolgicos como es
el caso de hemofilias, leucemias, y distintos tipos de anemias.

Tiene como estudio principalmente lo que es la sangre, hemograma y el diagnostico

de anemias y leucemia, principales materias si ejerce esta especialidad, conoce las
diferentes clulas sanguneas y sus funciones para as poder determinar mediante
pruebas de laboratorio la patologa en curso, comprende tanto el uso de tcnicas
analticas como tambin la utilizacin del microscopio y otros instrumentes que sirven
de ayuda

8. Infraestructura

La infraestructura del hospital la caleta en cuanto a la especializacin en hematologa,

es el laboratorio central y laboratorio de emergencias, donde el laboratorio central era
un ambiente pequeo pero ordenado, donde te da cierta satisfaccin ser atendido en
el lugar, las paredes en buen estado, todo correctamente.

En cuanto al laboratorio de emergencia, el ambiente es un poco desordenado, no tiene

un buen aspecto por el desorden, las paredes un poco despintadas, entre otras cosas.

En cuanto a la infraestructura, ya sea en instrumentos estn bien equipados ya que, la

infraestructura est basado en niveles, y ellos son el nivel 1 y no se pueden comparar
con otros hospitales o clnicas que tienen un nivel superior a ellos.

En cuanto a los que les haca falta era, la falta de reactivos ya que cuando estos se
acabaran recurran al mtodo ms antiguo.

Otra cosa es la falta de capaciones, ya que en otras fuera del alcance de esto si se
dan, pero en cuanto a esta rea no reciba capacitaciones.

9. Organizacin laboral:

DIRECCION LA CALETA

DEPARTAMENTO DE
SECRETARIA E
PATOLOGIA CLINICA Y
INFORMATICA
ANATOMIA PATOLOGICA

SERVICIO DE
PATOLOGIA CLINICA

UNIDAD MEDICO,TECNOLOGO
HEMATOLOGIA, MEDICO,TECNICO EN
BIOQUIMICA, LABORATORIO
INMUNOLOGIA
 UNIDAD URGENTES
El Servicio de Patologa Clnica

Es la unidad orgnica encargada de proporcionar ayuda tcnica especializada

mediante la ejecucin de procedimientos y pruebas analticas en lquidos y
secreciones corporales para el diagnstico, tratamiento y prevencin de las
enfermedades.

10. Sistema de calidad:

Qu es calidad?

Es aquella cualidad de las cosas que son de excelente creacin, fabricacin o

procedencia, calidad describe lo que es bueno. Por definicin todo lo que es calidad
supone un buen desempeo

Sistema de calidad: que planea y mejora ciertos manuales o elementos, con el fin
que los que sean atendidos en el hospital, queden gustos, y que los resultados sean
dados correctamente.

11. Patologa:

Los casos clnicos ms comunes que se han dado o se estn dando , donde se ha
recurrido a realizar estn distintas pruebas ,y los casos que ha tratado en cuanto a
esta especialidad es, el dengue ,anemias ,leucemias ,pacientes diabticos, pacientes
con tifoidea, infecciones urinarias ,enterocolitis.

Caso: Una seora de 50 aos de edad acude al hospital la caleta, por presentar
sntomas de cansancio, mareo, dolor de cabeza, palidez, etc., para ello acudi al
doctor de turno, este lo derivo hacerse, respectivos anlisis en el laboratorio, lo cual se
le procedi hacerse una prueba de hemograma, para detectar los glbulos blanco e
rojos y hemoglobina en la sangre, para as poder detectar si tiene o no tiene una
enfermedad.

En la seora como resultado de los anlisis se presentaron bajo niveles de

hemoglobina, menos glbulos rojos y blancos, por lo que presentaba sntomas de
anemia, la seora llevo tratamiento y ciertas evaluaciones con el mdico que le
atendi
12. Anexos