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VALORACIN DE ENFERMERIA AL

PACIENTE ONCOLGICO CON


SOPORTE NUTRICIONAL

AURA M. VALENZUELA V
ENFERMERA ONCLOGA
CNCER Y TRATAMIENTO
Afecta de diversas formas el
estado del paciente.

Estrs emocional

Alteraciones sociales

Alteraciones espirituales
RECORDAR SIEMPRE
El paciente Oncolgico por la naturaleza de su enfermedad requiere una
atencin especial e integral que abarque todas las dimensiones del ser
humano.
INTERVENCIN DE ENFERMERA
OBJETIVOS

Oportuna

Prevenir
complicaciones

Mejorar la calidad de
vida del paciente
VALORACIN NUTRICIONAL
Permite:
Identificar problemas posibles o existentes en el
estado nutricional.
VALORACIN NUTRICIONAL
Permite:
Planear una adecuada terapia nutricional durante el
proceso de la enfermedad.
VALORACIN NUTRICIONAL

Prevenir:

El deterioro nutricional
Posibles complicaciones
Mantener o mejorar la calidad de vida del
paciente.
MTODO DE LA VALORACIN
NUTRICIONAL
OBSERVACIN VALORACIN
CLNICA GLOBAL SUBJETIVA
HISTORIA CLNICA
La revisin de la historia
clnica
Debe ser completa.

Observando su ncleo
familiar.

El lugar que ocupa


VALORACIN NUTRICIONAL DE
ENFERMERA

Pronstico del paciente

Estado de la enfermedad

Fecha del diagnstico


COMPONENTES DE LA VALORACIN
NUTRICIONAL DE ENFERMERA
Tipo de cncer

Tipo y duracin de la
terapia

Medicamentos que recibe


y recibi.
COMPONENTES DE LA VALORACIN
NUTRICIONAL DE ENFERMERA

Procedimientos quirrgicos

Efectos secundarios de los


tratamientos.

Alergias.
VALORACIN PSICOSOCIAL

Entorno en el hogar
Apoyo familiar
Habilidades de afrontamiento
Auto imagen
Percepcin sobre el papel de la nutricin.
Consideraciones culturales y religiosas
VALORACIN PSICOSOCIAL
Entorno En El Hogar
APOYO FAMILIAR
CONSIDERACIONES RELIGIOSAS
VALORACIN FSICA
Apariencia General

Hay Prdida De Peso Presente En La


Mitad De Los Pacientes En El
Momento Del Diagnstico.

2/3 De los Enfermos Con Cncer


Avanzado Presentan Desnutricin

Anorexia
CAQUEXIA
VALORACIN FSICA

Turgencia e integridad de la piel


Zonas de presin
Escaras
VALORACIN FISICA
Efectos Sistmicos

ANOREXIA

CAQUEXIA
VALORACIN FISICA
CNCER EFECTOS
Cabeza Y Cuello Problemas para abrir la
boca masticar y deglutir.
Esfago.

Tumores Cerebrales

Inhibir el paso del


alimento
EFECTOS LOCALES
Pacientes con cncer
cabeza y cuello

Cncer de Esfago

Tumores cerebrales
DATOS ANTROPOMTRICOS
Talla.
Peso
Cambios en el peso con el
tiempo
Grosor del pliegue cutneo en
el bceps
Circunferencia a la altura del
tercio medio del brazo
Grosor del pliegue cutneo
subclavio
EVALUACIN NUTRICIONAL
Nutricin Oral
Peso al inicio del tratamiento
Alimentos que el paciente consume
Alimentos preferidos
Uso de suplementos vitamnicos
Cambios en los patrones nutricionales
Observacin del consumo
Evaluacin de la composicin de los nutrientes
EVALUACIN NUTRICIONAL
NUTRICIN ENTERAL
Verificar la posicin de la sonda

La fijacin de la sonda

Posicin del paciente

Cuidado de la frmula

Los horarios y mtodos de


suministro de la alimentacin

Revisin de residuos

Alteraciones de la eliminacin la
comodidad.
VALORACIN DE LAS
COMPLICACINES
Manejar y prevenir los problemas
asociados a la alimentacin por
sonda

1.Mecnicos: desplazo de la
sonda

2.Gastrointestinales: distensin
abdominal

3.Metablicos: monitoreo de
laboratorios.
METABOLISMO

El metabolismo de los
nutrientes en los pacientes
con CNCER impide la
ganancia de peso
considerable
EVALUACIN NUTRICIONAL
Nutricin parenteral Cuidados con el catter venoso
central.

vigilar la tcnica asptica.

Realizar las curaciones.

Cuidados con la frmula.

Vigilar el volumen a infundir


VALORACIN DE LAS
COMPLICACINES
Relacionadas con el Catter.
Neumotrax
Sangrados por insercin

Bacteremia por catter


VALORACIN DE LAS
COMPLICACIONES

Monitorizar

Peso

Laboratorios clnicos

Evaluar los objetivos


CONCLUSIONES
Mantener la comunicacin con Prevenir y detectar lo antes
el paciente- grupo tratante- posible un desplome
grupo de soporte nutricional. nutricional.

Adaptar los objetivos y el


tratamiento nutricional a lo
largo de la enfermedad Conocer qu y cunto come el
paciente para dar las
Realizar la intervencin de recomendaciones generales
enfermera de forma oportuna ms apropiadas de acuerdo con
para poder prevenir su diagnostico actual.
complicaciones.
VIVIR HOY COMO SI
FUERA EL LTIMO DA

STO NO DEJA PESARES.