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1.- EN CIRUGIA SE CAEN LAS TIJERES, LA 10.- MASC 67 AOS FUMADOR CRONICO CON
INSTRUMENTISTA TE PASA LAS QUE TIENE EN DOLOR ABDOMINAL DESDE HACE 6 HORAS, EN
CYDEX, CON QUE INSTRUMENTO AUXILIAR SE CID, 39C, PRESENTA FASCIES DE DOLOR Y
LAS ENTREGARIA LA CIRCULANTE A LA POSICION ANTALGICA, ABDOMEN DISTENDIDO,
ENFERMERA DE FORMA ASEPTICA? POR LO QUE AMBAS BASES PULMONARES NO
R. PINZAS DE TRASLADO VENTILAN ADECUADAMENTE. CUAL DE LAS
SIGS ACCIONES MEJORAN LA VENTILACION
2.- INGRESA MUJER 58 AOS DM CONTROLADA MECANICA EN EL PACIENTE?
CON FRACTURA, SE OPERA, Y EN LAS PRIMERAS R. DESCOMPRESION GASTRICA Y POSICION
HORAS PREDOMINA EL DOLOR COMO ESTIMULO SEMIFOWLER
NOCCEPTIVO, Y SE ACENTUA LA
HIPERGLUCEMIA, Cul DE LAS SIGS SUSTS 11.- FEM 58 AOS SOMETIDA A
PROMUEVE ESE CAMBIO METABOLICO? COLECISTECTOMIA QUE DURO 4 HORAS POR
R. GLUCAGON PROBLEMAS TECNICOS, EN EL
POSTOPERATORIO INMEDIATO UNA VEZ EMERJA
3.- FEM 28 AOS CON ACC AUTOMOVILISTICO EL PLANO ANESTESICO, DESARROLLARA
SUFRE QUEMADURAS EN CARA ANTERIOR DE RESPUESTA A LA LESION, QU HORMONA
MIEMBRO SUP DERECHO, CARA ANTERIOR DE REGULADA POR EL SIST NERVIOSO AUTONOMO
ABDOMEN Y CARA ANTERIOR DE MIEMBO SE ELEVARA EN LA PACIENTE?
PELVICO IZQ, CUAL ES LA EXTENSION DE LA R. ADRENALINA
QUEMADURA?
R. 22.5% 12.- MASC 17 AOS VICTIMA DE ACCIDENTE
LABORAL POR DESCARGA DE 220 VOLT,
4.- MASC 22 AOS CON MC BURNEY (+), SE ASINTOMATICO, SIN LESIONES VISIBLES, QUE
DECIDE OPERAR, TU SERAS EL PRIMER ALTERACION SE DEBE PREVENIR EN ESTE
AYUDANTE, CON CUAL DE LAS SIGS SUSTS PACIENTE?
DEBERA REALIZARSE LA ANTISEPSIA EN MANOS R.ALTERACIONES DEL RITMO CARDIACO LAS
Y ANTEBRAZOS? PRIMERAS 24 HRS
R. GLUCONATO DE CLORHEXIDINA (HIBISCRUB)
13.- EN EL AREA DE HOPITALIZACION DE CIRUGIA
5.- INGRESA FEM 19 AOS CON ANT DEP MAYOR HAY 4 PACIENTES CON DISTINTOS GRADOS DE
E INTENTO SUICIDIO. SE ARROJA DE UN SHOCK HIPOVOLEMICO, HACIA EL 5TO DIA LOS
SEGUNDO PISO SUFRIENDO FX DE PELVIS Y ES NORMALES, TODOS PRESENTAN AUMENTO
FEMUR DERECHOS. QUE COMBINACION DE DE DIURESIS LLEGANDO A LOS 100MLHR, SIN
ESTIMULOS AFERENTES HAN INICIADO, EN SED, SV NORMALES ESTABLES, SE DECIDE
FORMA INMEDIATA, LA RESPUESTA AL TRAUMA RESTRINGIR EL APORTE DE CRISTALOIDES,
EN ESTA PACIENTE? PORQUE SE RESTRINGE EL APORTE DE
R. DOLOR E HIPOVOLEMIA LIQUIDOS EN ESTOS PACIENTES?
R. PORQUE DURANTE LA REDISTRIBUCION DE
6.- MASC 27 AOS CON 65% DE SCT QUEMADA LOS LIQUIDOS AUMENTA EL FLUJO
EN UCI, CON VENTILADOR, LIQUIDOS Y INTRAVASCULAR DE RETORNO
ANALGESIA, SE PROGRAMA PARA ASEO
QUIRURGICO, EN ESTE MOMENTO DE SU 14.- MASC 38 AOS PO CA GASTRICO, EN UCI
ATENCION LOS RIESGOS ESTAN DIRIGIDOS A INTUBADO, CON DOPAMINA Y COLOIDES, TA
PREVENIR RIESGO DE MUERTE. CAUSA DE 90/60 FC 120 FR 16 TEMP 36 PVC5 CM H2O, LAB
MUERTE EN ESTAS CIRCUNSTANCIAS? HB 10, PLAQ22000 NA 135, K 5.1, CLORO 100, PH
R. SHOCK HIPOVOLEMICO 7.25, PACO2 30, PO2 97, HCO3 17 GLUCOSA190,
UREA 35, CREAT 1.3. QUE TRASTORNO
7.- FEM 48 AOS SOMETIDA A LAPAROTOMIA, EN CORREGIRA CON EL APORTE DE VOLUMEN EN
LA CIRUGIA, CUANDO ABRES EL BULTO ESTERIL ESTE PACIENTE QUE SE ENCUENTRA EN FASE
DE LA CHAROLA CON INSTRUMENTAL EBB?
QUIRURGICO SOBRE LA MESA DE RION EL R. EL ESTADO ACIDO BASE
ANESTESIO TE PREGUNTA, CON QUE METODO
SE ESTERILIZO ESE MATERIAL? 15.- FEM 35 AOS CON QUEMADURA DE 65%
R. CALOR HUMEDO A ALTA PRESION HACE 4 HORAS, INTERROGATORIO
INCONGRUENTE E INCOERENTE, EF TAQUIPNEA
8.- FEM 58 AOS SOMETIDA A TIROIDECTOMIA PULSOS PERFIFERICOS DEBILES LLENADO
POR NODULO BENIGNO, SV ESTABLES, BALANCE CAPILAR 3 SEG, HIPOTERMIA Y OLIGURIA. QUE
DE LIQ NEUTRO, EL DIA DE HOY SE INICIA VO, Y COMPLICACION ESTA DESARROLLANDO:
SE VALORA EL ALTA MAANA, A QUE SE DEBE R. SHOCK HIPOVOLEMICO.
QUE ESTA PACIENTE DESARROLLE UNA 17.- MASC 48 AOS ANT ACCIDENTE
RESPUESTA ORGNICA EN EL AMBITO AUTOMOVILISTICO, FX HUMERAL IZQ, SE
FISIOLOGICO? SOSPECHA DE SECCION ARTERIAL HUMERAL,
R. AL CONTROL DE SU NOCICEPCION AUNQUE EN ESTE MOMENTO NO PRESENTA
SANGRADO ACTIVO, QU HECHO
9.- PAC FEM DE 19 AOS 8VO DIA EN UNIDADE HEMOSTATICO PREVINO ESO?
DE QUEMADOS, QUEMADA EN 58%, TIENE R. AGREGACION PLAQUETARIA
APOYO VENTILATORIO, APORTE DE LIQ Y
ANALGESIA, SE AH PROGRAMADO 18.- ESCOLAR DE 10 AOS LLEVADO A
ESCARECTOMIA DE SUS LESIONES Y SE URGENCIAS POR PROBABLE CUADRO
SUPENDE POR DISTINTAS RAZONES, LOS APENDICULAR, EL DOLOR INICIO HACE 3 DIAS,
ESFUERZOS ESTAN ABATIDOS AL RIESGO DE AUMENTANDO PERO A LAS 36 HORAS
MUERTE, CUAL SERIA LA CAUSA DE MUERTE DISMINUYO Y HACE 2 HORAS REAPARECIO Y ES
EN ESTE CONTEXTO? MAS INTENSO Y DIFUSO, COMO EXPLICA ESO:
R. SEPSIS R. EXISTE PERFORACION APENDICULAR
19.- PAC 9 AOS CON APENDICITIS NO 28.- FEM 29 AOS ATLETA ENTRENA A 1500 M
COMPLICADA, CUAL ES LA INCISION MAS SOBRE EL NIVEL DEL MAR, HOY HIZO UN MEDIO
CONVENIENTE EN ESTE PACIENTE? MARATON Y LA LLEVAN EN CAMILLA POR MAREO
R. ROKEY DAVIS Y PERDIDA TRANSITORIA DEL EDO DE ALERTA,
DEBILIDAD Y SED, RESPONDE AL
20.- MASC 35 AOS CON HERIDA PENETRANTE INTERROGATORIO CON BRADILALIA. SV TA 90/50,
EN REGION POPITLEA , AL EXPONER EL AREA NO FC 124, FR26, TEMP 39.5, CUL DE LOS DATOS
HAY SANGRADO ACTIVO. QUE COMPONENTE RECABADOS ES EL SIGNO DEL GRADO DE
DE LA SANGRE SE ACTIVO POR SU EXPOSICION DEFICIT DE AGUA EN ESTA ATLETA?
AL COLAGENO Y PREVINO EL DESANGRAMIENTO R. LA HIPOTENSION EN DECUBITO
DE ESTE PACIENTE?
R. PLAQUETAS 29.- FEM 52 AOS PO HERNIA HIATAL, PRESENTA
HIPOVENTILACION PULMONARBASAL DERECHA
21.- ACUDES AL SERVICIO DE RADIO POR UNA Y DISNEA, CON TOS EN OCASIONES SECA, TA
PACIENTE CON DOLOR EN HIPOCONDRIO 150/90, FC110, FR24, T 39.5C, QUE
DERECHO Y SX FEBRIL, LA RX MUESTRA COMPLICACION PRESENTA:
ELEVACION DEL HEMIDIAFRAGMA DERECHO 2 R. ATELECTASIA BASAL DERECHA
DEDOS, QU ASPECTO SEMIOLOGICO LE
OBLIGA A INDAGAR ESTE DATO? 30.- TODA PERSONA CON TRAUMA MULTIPLE
R. IRRADIACION DEL DOLOR AL HOMBRO REQ O2 SUPLEMENTARIO, CUL DE LOS SIGS
IPSILATERAL APORTA UN MAYOR PORCENTAJE DE OXIGENO?
R. MASCARILLA CON RESERVORIO
22.- MASC 19 AOS APENDICITIS NO
COMPLICADA, TIPO DE INSICION MAS 31.- DENTRO DEL MANEJO DE PAC QCX EL
CONVENIENTE? EQUILIBRIO HIDRICO ES IMPORTANTE, COMO
R. ROCKEY DAVIS SE DENOMINA A LA COLECCIN DE LIQUIDO EN
EL ESPACIO EXTRACELULAR NO FUNCIONAL?
23.- FEM 28 AOS CON SEPSIS POR OBITO R. SECUESTRO DE LIQUIDOS
FETAL, PENSANDO EN COAGULACION
INTRAVASCULAR DISEMINADA,CUAL DE LOS 32.- FEM 67 AOS 50 KG SE DETECTO TUMOR EN
DERIVADOS SANGUINEOS CONTIENE MAS COLA DE PANCREAS, SE REQ APOYO
FACTORES DE COAGULACION? NUTRICIONAL PARA EL POSTOPERATORIO, EN
R. PLASMA FRESCO CONGELADO ESTE MOMENTO CONSIDERANDO QUE LA
PACIENTE SE ENCUENTRA EN REPOSO CUAL ES
24.- MASC CON TRAUMA CONTUSO INSPECCION SU REQ CALORICO BASAL?
DISNEA, SV TA 140/80, FC 100, FR 32, T 37.6, SE R.- 1750
APRECIA AREA DE 20X15CM DE DIAMETRO EN
CARA LAT DE TORAX PROXIMA AL APEX QUE AL 33.- HACE GUARDIA Y LLEGA PACIENTE CON ACC
ESFUERZO INSPIRATORIO SE DEPRIME Y AL AUTIMOVILISTICO, INCONGRUENTEM CON ALT
ESPIRATORIO SE ABOMBA, OX DE PULSO 82%, EN EDO DE ALERTA. QUE ALTERACION CAUSA
SOLICITA RX ESPERANDO ENCONTRAR: EL 75-80% DE ACCIDENTES VEHICULOS
R. FRACTURA DOBLE DE AL MENOS TRES ARCOS AUTOMOTRICES?
COSTALES R. ALCOHOLISMO Y MANEJO
25.- MASC 71 AOS CON RIESGO ASAIII, 34.- MASC 23 AOS CON 6TO DIA PO RESECCION
SOMETIDO A CCL HACE 5 DIAS, EL DIA DE HOY INTESTINAL, EN AYUNO, AYER EMPEZO A FUGAR
SE EVISCERA. CAUSA DIRECTA DE LA LIQUIDO INTESTINAL EN ABUNDANTE CANTIDAD
COMPLICACION: Y SE DESARROLLO SIRS. TA 110/70, FC95, FR16, T
R. MALA TECNICA QUIRURGICA DE CIERRE 39C, QU DATOS DEBE CONSIDERAR PARA
CLASIFICAR EL DEFICIT DE AGUA EN ESTE
PACIENTE?
26.- FEM 28 AOS PO HERNIA INGUINAL, REFERE R. PRESENCIA DE SED, SIGNOS ORTOSTATICOS
DISESTESIAS EN PIERNAS Y CARA, ADEMAS DE Y SIGNOS DE HIPOPERFUSION
DOLOR, SV OK, QUE MANEJO DEBE
IMPLEMENTAR? 35.- MASC 660 ALOS, CON ADENOMA BENIGNO
R. PSICOTERAPIA EN ESOFAGO, QUE OBSTRUYE EL 90% DE LA
LUZ, SERA INTERVENIDO ENDOSCOPICAMENTE
27.- MASC 20 AOS ACCIDENTE EN MOTO, Y PREPARADO NUTRICIONALMENTE,POR CUAL
SUFRIO TRAUMA TORACICO, SV TA 130/80, VIA SE APORTARA LA NUTRICION EN ESTE
FC122, FR32, TEMP 37.5C, CONGRUENTE, TIENE PACIENTE?
DISNEA E INGURGITACION YUGULAR, TOTAX R. VENOSA CENTRAL
CREPITACION EN DOS ARCOS COSTALES
DERECHOS, AUSC DISM RUIDOS VENT 36.- EN UN INDIVIDUO QUE PRESENTA LESION
DERECHOS, RCS NORMALES, CAUSA DE ESTA POR CHOQUE EN LA PARTE TRASERA DE SU
HIPOXEMIA? CARRO, CUL ES LA LESION QUE OCURRE CON
R. NEUMOTORAX SIMPLE Y CONTUSION FRECUENCIA EN ESTE TIPO DE ACCIDENTE?
PULMONAR R. LESION DE COLUMNA CERVICAL
11.- PACIENTE CON DX DE DISMENORREA EN TX 23.- PAC 18 AOS CON TRAST MENSTRUALES
Y MEJORA SU SINTOMATOLOGIA SERIA EN UN AUMENTO DE PESO E HIRSUTISMO, QUE ACUDE
FUTURO PREVIO AL EVENTO: A CONSULTA PARA VALORACION EL PRIMER DX
R. INHIBIDORES DE PROSTAGLANDINAS EN QUE SE PUEDE PENSAR ES:
R. SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS
12.- PAC 15 AOS CON DOLOR COLICO,
LOCALIZADO EN PARTE BAJA DE ABDOMEN, QUE 24.- DADO QUYE LA PACIENTE SE DESEA
IRRADIA A LA REGION LUMBOSACRA PRESENTA EMBARAZAR, LE PROPONE DISMINUIR EL PESO
NAUSEAS Y VOMITO, NO HAY VIDA SEXUAL CORPORAL Y PIENSA TRATAMIENTO CON:
ACTIVA, MENARQUIA 14 AOS, ESTE DOLOR R. CITRATO DE CLOMIFEN
PUEDE SER POR LOS SIGS FACTORES
MENCIONA LO MENOS PROBABLE QUE PUEDE 25.- MUJER 26AOS CON VIDA SEXUAL ACTIVA
PRESENTAR: DESDE LOS 17, NULIGESTA, OBESA E HIRSUTA,
R. HIPOACTIVIDAD ENDOMETRIAL PRESENTA AMENORREA Y PRUEBA DE
EMBARAZO NEGATIVA, CON ESTOS DATOS
HASTA DEMOSTRARLO CLINICAMENTE SU DX ES:
R. SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS
40.- TRATAMIENTO ENE SA PACIENTE:
26.- CON UN EXAMEN DE LAB USSTED R. CIRUGIA
ESPERARIA TODO LO SIG EXCEPTO:
R. ESTRONA BAJA (TESTOSTERONA ELEVADA, 41.- FEM 44 AOS CON SENSACION DE CUERPO
PROLACTINA ELEVADA, PROGESTERONA BAJA, EXTRAO A NIVEL VAGINAL, AL REALIZAR
FSL NORMAL O BAJA) ESFUERZOS MAYORES A LOS HABITUALES TIENE
LA SENSACION DE MOJAR, ESTO ES
27.- EN RELACION AL TX DE ESTA PACIENTE DEBIDAMENTE A:
SEALE EL ENUNCIADO CORRECTO: R. RELAJACION PELVICA
R. SE DEBE MANEJAR CON ESTROGENO MAS
PROGESTAGENO 42.- ADEMAS DE LO REFERIDO SE PREOCUPA
POR LA SALIDA DE ORINA, ESTO SE CLASIFICAC
28.- PAC DE 52 AOS FUR HACE 1 AO, SE CLINICAMENTE COMO:
QUEJA DE BOCHORNO INTENSOS, R. URETEROCELE MAS INCONTINENCIA
PALPITACIONES, HACE DX CLIMATERIO, CON URINARIA
QUEFREC OCURRE EN ESTOS PACIENTES EL
BOCHORNO: 43.- EF VAGINA BIEN LUBRICADA CON DESCENSO
R. 75-85% DE PARED VAGINAL ANTERIOR HASTA INTROITO
VAGINAL Y CON ESFUERZO EBASA EL MISMO, LA
29.-USTED RECOMENDARIA TODO LO SIG PARA PARED POST DE LA VAGINA SE DESPLAZA
DISMINUIR EL RIESGO DE OSTEOPOROSIS HASTA INTROITO CONEL MISMO ESFUERZO,
EXCEPTO: ESTO SE CLASIFICA COMO:
R. CALCITONINA EN DOSIS BAJAS R. CISTOCELE MAS RECTOCELE
31.- SABEMOSQUE EL PROBLEMA ES MIXTO, MAS 44.-FEM 54 AOS CON STV EN ALGUNAS
FRECUENTEMENTE, ADEMAS DEL MICROORG OCASIONES CNT DE MENOPAUSIA HACE 6 AOS,
QUE YA INDICO, CUAL DE LOS SIGS NO ESTARIA SOSPECHAMOS DE:
INVOLUCRADO: R. CANCER DE ENDOMETRIO
R. PAPILOMA VIRUS
45.- MEJOR PROCEDIMIENTO PARA CONFIRMAR
32.- CON RELACIONA ESTE PADECIMIENTO SOSPECHA CLINICA DE CANCER DE
SABEMOS QUE TODO LO ANTERIOR ES CIERTO ENDOMETRIO:
EXCEPTO: R. LEGRADO UTERINO
R. SU ETIOLOGIA ES DESCONOCIDA
47.- FEM 62 AOS CON ANT CANCER DE
33.- LA ETIOLOGIA PRIMARIA DE SALPINGITIS ENDOMETRIO, CUAL SERIA EL METODO
FRECUENTEMENTE ES: PRIMARIO DE TX CONFINADO A CUERPO
R. INFECCIOSA UTERINO:
R. HISTERECTOMIA
34.- EL DX DEFINITIVO DE EPI SE HACE AL
ENCONTRAR: 48.- EN ESTE PACIENTE ESE ENCONTRO UNA
R. CHLAMYDIA TRACOMATIS LONGITUD DE LA CAVIDAD UTERINA MAYO DE 8
CM Y ES COMPLETAMENTE INDIFERENCIADO,
35.-SE PRESENTA A SALA DE URGENCIAS MUJER COMO SE CLASIFICARA:
DE 20 AOS CON SOLOR INTENSO EN LA REGION R. ETAPA 1B G3
ABDOMINAL DE INSTALACION AGUDA. ANT DIU
HACE 2 AOS NULIGESTA, NULIPARA, NO QX, 49.- LA VIABILIDAD DEL OVOCITO HUMANO
FUM HACE 10 DIASADEMAS MULTIPLES PAREJAS SECUNDARIO GRALMENTE SE CONSIDERA DE:
SEXUALES, DX: R. 24 HRS
R. EMBARAZO ECTOPICO
50.- PARA CONSIDERAR FERTIL A UN INDIVIDUO
36.- A ESTA PAC PARA EVITAR NUEVAS LA CANTIDAD DE ESPERMATOZOIDES X ML DEBE
LESIONES SE LE DEBE INDICAR: SER COMO MINIMO
R. ANTICONCEPTIVOS ORALES R. 20 MILLONES
6.- FEM 2 AOS CON IVU CRONICA, Y DATOS DE 19.- LACTANTE 8 MESES LLEVADO A REVISION
SEPSIS, CID, INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, Y GENERAL, AP SANO, EL INICIO DE LA DENTICION
HEPATICA. NOMBRE QUE RECIBE ESTE CUADRO: ES APARTIR DE LOS:
R. FALLA ORGNICA MULTIPLE R. 6 MESES
9.- LACTANTE CON SOSPECHA CLINICA DE 22.- RN TERMINO Y PESO ADECUADO PARA LA
MENINGITIS, CUAL NO CORRESPONDE A LAS EDAD CON PC 34CM, ESTE PC DEBE DE
FASES INICIALES: CONSIDERARSE:
R. SORDERA R. NORMAL
10.- REVISA RN 4 HRS DE VIDA AL QUE 23.- PAC AFECTADO DE VARICELA LLEVA UN DIA
ENFERMERA NOTA CIANOSIS UNGUEAL, DE APARICION DE LAS LESIONES, Y AUN CURSA
APROVECHA PARA ESTIMAR LA EDAD CON PERIODOS DE FIEBRE. DE LOS SIGS
GESTACIONAL DE CAPURRO QUE CONSTA EN ANTIPIRETICOS, CUAL SERA EL MEJOR
LOS SIGS PARAMETROS FISICOS: INDICADO:
R. TEXTURA DE PIEL R. ACETAMINOFEN
11.- PAC CON DESHIDRATACION III CON ALT DEL 24.- FEM 12 AOS DX HACE 7 MESES HEPATITIS
EQ ACIDO BASE (AC METABOLICA), CUAL ES UNO B, ACTUALMENTE CONTINUA CON
DE LOS COMPONENTES DE LA GASOMETRIA: EXACERBACIONES DE LA MISMA CARACT, X
R. LA PACO2 MALESTAR GRAL, HIPOREXIA Y DOLOR ABD. EL
LAB REPORTA HBSAG (+), ANTI IGM VHB(+), POR
12.- PREESCOLAR QUE ACUDE A CONSULTA POR LO QUE EL PACIENTE SE ENCUENTRA CON:
SER MUY DISTRAIDO, QUE DERREPENTE FIJA LA R. INFECCION AGUDA
MIRADA, NO HACE CASO CUANDO SE LE HABLA Y
EMITE SONIDOS INDISTINGUIBLES. SOSPECHA 25.- ACUDE A CONSULTA PREESCOLAR FEM 5
DE: AOS SIN ANTECEDENTES PATOLOGICOS DE
R. CRISIS GENERALIZADA IMPORTANCIA, CON PESO AL NACIMIENTO DE
3.1KG, TALLA 51 CM, USTED ESPERA
13.- A LOS CUANTOS MESES EL NIO FIJA LA ACTUALMENTE UN PESO Y TALLA DE:
MIRADA: R. 18 KG Y 105 CM
R. 2 MESES
26.- REVISA LACTANTE FEM 6 MESES QUIEN 40.- RN 12 HRS, CON DIFICULTAD RESPIRATORIA,
PRESENTA CUADRO DE ROSEOLA INFANTIL, AG SE SOSPECHA NEUMONIA ADQUIRIDA, INUTERO,
ETIOLOGICO ES: ESTUDIO A REALIZARSE EN PRIMER LUGAR:
R. HERPES VIRUS 6 R. RX TORAX
27.- RN CON SOSPECHA DE ANEMIA HEMOLITICA, 41.- ESCOLAR 8 AOS QUE PRESENTA CLINICA
HEREDITARIA. LA MS FRECUENTE EN NUESTRO QUE LE HACE SOSPECHAR SINUSITIS AGUDA,
MEDIO ES POR: FORMA DE DISEMINACION MAS FREC DE ESTA
R. MICROESFEROSITOSIS ENTIDAD ES:
R. RINOGENO
28.- PAC 4 AOS DE EDAD DE QUIEN EL
CRECIMIENTO NO AH SIDO SATISFACTORIO DE 42.- LACTANTE MENOR QUE HOSPITALIZA CON
ACUERDO A LAS CURVAS DE SCAMON, CUADRO DE OCLUSION INTESTINAL, AL
NORMALMENTE A QUE EDAD SE PRESENTAN PARECER, POR OBSTRUCCION INTESTINAL,
LOS PICOS DE CRECIMIENTO GENERAL: TIPICA.DENTRO DE LAS INDICACIONES PARA
R. 3 AOS Y ADOLESCENCIA COLON POR ENEMA ESTAN LAS SIGUIENTES,
EXCEPTO:
29.- MASC 4 AOS CON CX CLINICO DE R. PRESENCIA DE SEPSIS
ESCARLATINA, AL RESPECTO ESCOJA LA
CORRECTA: 43.- RN MASCULINO OBTENIDO POR CESAREA
R. LA RELACION ES 2:1 A FAVOR DE MASCULINO PROGRAMADA QUIEN CURSA CON TAQUIPNEA
TRANSITORIA. LA DURACION DE ESTE CUADRO
31.- ESCOLAR MASCULINO 8 AOS PARA COMUNMENTE ES DE:
EVALUACION DE CONDICION NUTRICIONAL, R. 24-72 HRS
ACTUALMENTE LAS TABLAS PERCENTILARES
QUE SE CONSIDERAN MAS ADECUADAS PARA 44.- FEM 4 AOS QUE PRESENTA OTORREA
ESE FIN SON: FETIDA, INTERMITENTE DURANTE LOS ULTIMOS
R. INDICE DE MASA CORPORAL 30 DIAS, QUE NO CEDE AL TX INDICADO, EL
GERMEN QUE COMUNMENTE OCASIONA TAL
32.- PREESCOLAR MASC 4 AOS DX ENF PROBLEMA ES:
KAWASAKY, TX BASICO ACTUALMENTE R. PSEUDOMONA
ACEPTADO EN ESTOS PACIENTES ES:
R. ASPIRINA E INMUNOGLOBULINA 45.- LACTANTE QUE PRESENTA PROTRUSION DE
UNA MASA EN FORMA INTERMITERMITENTE, A
33.- LA MAYOR INCIDENCIA DEL SX NEFROTICO NIVEL DE REGION INGUINAL QUE APARECE CON
SE ENCUENTRA A LA EDAD DE: EL ESFUERZO Y DESAPARECE CON EL REPOSO,
R. 2-3 AOS DX MAS PROBABLE ES HERNIA INGUINAL DE LA
VARIANTE:
34.- LACTANTE 1 AO DE EDAD CON ADECUADO R. INDIRECTA
INCREMENTO PODNOESTRUCTURAL, SI REVISA
SU DENTICION DEBE ENCONTRAR: 47.- PACIENTE CON CLINICA DE
R. 6 PIEZAS LARINGOTRAQUEITIS, LA RX LAT DE CUELLO
NOS SIRVE PARA HACER DX DIFERENCIAL DE:
35.- LACTANTE 4 MESES SANO, SEGN EL R. EPIGLOTITIS
ESQUEMA DE VACUNACION A ESTE PACIENTE LE
CORRESPONDE: 49.- RN QUE INICIA CON TINTE ICTERICO
R. QUINTUPLE (HEP B, H. INFLUENZAE, Y DPT) DURANTE EL PRIMER DIA DE VIDA DEBIDO A
ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RN, PESO 3KG,
36.- LACTANTE 18 MESES CON CUADRO FEBRIL, VOL DE SANGRE PARA EL DOBLE RECAMBIO
POR LO QUE CON ANTECEDENTE DE PARA EXANGUINOTRANSFUSION ES DE:
CONVULSION FEBRIL, LA MADRE MEDICA CON R. 510 ML
ACETAMINOFEN C 2 HRS POR INTOXICACION.
FARMACO ANTIDOTO: 50.- LACTANTE MENOR CON SINTOMAS
R.- N-ACETILCISTEINA SUGESTIVOS DE BRONQUIOLITIS. LA EF
COMPATIBLE CON ESTE CUADRO NOS REVELA
37.- RN MASCULINO PRETERMINO CON DX LO SIGUIENTE:
APNEA SECUNDARIA, DE ACUERDO AL TX A ESTE R. MURMULLO RESPIRATORIO DISMINUIDO
PROBLEMA SE ENCUENTRA LO SIGUENTE:
R. TEOFILINA
3.- FEM 60 AOS QUE INICIA CON DOLOR 10.- MASC 25 AOS ESPLENECTOMIZADO A LAS
ARTICULAR, AUMENTO DE TEMP, SE HACE DX DE 48 HRS, PRESENTA TOS PRODUCTIVA, FEIBRE
ARTRITIS SEPTICA, EN ESTE TIPO DE PACIENTE, 39C, DISNEA, SOLOR PLEURITICO, RX CON
CUAL SERIA LA ARTICULACION QUE DATOS DE CONSOLIDACION EN LOBULO
MAYORMENTE SE ENCUENTRA AFECTADA: PULMONAR DER. SE DETERMINA NEUMONIA
R. RODILLA NEUMOCOCCICA, TRATAMIENTO DE ELECCION:
R. CEFOTAXIMA
4.- FEM 22 AOS ACUDE X EMBARAZO 35SDG
CON TRABAJO DE PARTO, DILATACION 8 CM, 11.- MASCULINO 43 AOS 1 SEMANA CON FIEBRE
INICIA CON FIEBRE DE 39.1C HACE 16 HORAS NO CUANTIFICADA, SUDORACION, ASTENIA,
CON RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS DEPRESION, ATRALGIAS GENERALIZADAS, CON
HACE 24 HORAS, SE INDICA QUIMIOPROFILAXIX ANTECEDENTE DE INGESTA DE LACTEOS NO
CONTRA SRTEPTOCCOCO AGALACTIE, CUAL PASTEURIZADOS, SE SOSPECHA DE
MEDICAMENTO ADMINISTRARA: BRUCELOSIS QUE ESTUDIOS DE LAB
R. AMPICILINA CONFIRMAN EL DIAGNOSTICO?
R. DST Y 2ME
5.- MASC 18 AOS ESTUDIANTE DE VETERINARIA
CON CEFALEA Y DOLOR DE NUCA INTENSOS, 12.- MASCULINO 20 AOS HEMOFILICO, CON
NAUSEA Y VOMITO, FIEBRE 39.5C, SUDORACION ICTERICIA HACE 5 DIAS, REDUCCION DE
PROFUSA, ANOREXIA, DEBILIDAD Y DOLOR APETITO, FATIGA Y DEBILIDAD IMPORTANTE Y
ABDOMINAL DESDE HACE 8 DIAS. EXAMEN ORINA OSCURA. MENCIONA QUE DOS SEMANAS
FISICO TA110-70, FC 99 FR 25 CARDIOPULMONAR ANTES DE LA ICTERICIA PRESENTO FIEBRE DE
NORMAL, ABDOMEN ESPLENOMEGALIA, RESTO 38.5C, MIALGIAS, Y ATRALGIAS, Y EXANTEMA
NORMAL, HEMOCULTIVOS SIN DESARROLLO MACULAR GENERALIZADO. CON ESTOS DATOS
DESPS DE 6 HRS DE INCUBACION, SAT 1:320 EL DX MAS PROBABLE SERIA HEPATITIS B. COMO
PARA BRUCELLA, 2-ME 1:320 PARA BRUCELLA. CONFIRAMARIA EL DX.
CON SUS DATOS CUAL ES EL DX DE ESTA R. HBSAG, HBSAC-IGM
PACIENTE:
R. BRUCELOSIS 13.- MASCULINO 25 AOS INICIA CON CEFALEA,
CONFUSION, CONVULSIONES TONICO CLONICAS
6.- FEM 29 AOS ACUDE PORQUE DONDE VIVE (1), FIEBRE NO CUANTIFICADA, VOMITOS(3) EN 24
HAY UN BROTE DE HEPATITIS A, ANTE ESTA HRS, ANTE LA SOSPECHA DE INFECCION DE
SITUACION, QUE CONDUCTA TOMARIAS: SNC, SE REALIZA PUNCION LUMBAR
R. LE PONDRIA INMUNOGLOBULINA A DOSIS 0.02- ENVIANDOSE PARA CULTIVO Y CITOQUIMICO DE
0.06 ML/KG IM LCR, REPORTA 1000CELS PREDOMINIO DE PMN Y
LA PRESCENCIA DE DIPLOCOCOS GRAM (-)
7.- PAC FEM 28 AOS DMII CON ULCERA EN PIE INTRACELULARES, CUAL DE LAS SIGS
DERECHO, CON ABUNDANTE SECRESION CEFALOSPORINAS PENETRA LA BARRERA
AMARILLA FETIDA, CULTIVO (+) P EAURUGINOSA, HEMATO ENCENCEFALICA.
INICIA TX CON TOBRAMICINA R.- CEFTRIXONA
(AMINOGLUCOSIDO), EL MEC DE ACCION DE
ESTE ANTIBIOTICO ES: 14.- MUJER 35 AOS CON CX DEPRESIVO, 18
ACTUA A NIVEL RIBOSOMAL 30S Y 50S. MESES EVOL, ANTECEDENTE DE SER TX POR
BRUCELA HACE 5 AOS, CON MEJORIA
8.- MASC 25 AOS LAB REFIERE QUE HACE UN APARENTE, PERO SIN APEGO ESTRICTO AL TX.
MES PRESENTA FIEBRE 38.5C DE PREDOMINIO VALORADA POR NEUROLOGO, PRACTICA
VESPERTINO, SE ACOMPAA DE MALESTAR PUNCION LUMBAR POR CULTIVO, BRUCELOSIS
GENERAL, ESCALOFIOS, MIALGIAS ATRALGIAS Y CRONICA DE COMPROMISO NEUROLOGICO.
VISCEROMEGALIASCON ESTOS DATOS DX MAS MEDICAMENTO FUNDAMENTAL EN
PROBABLE: COMPLICACION NEUROLOGICA POR BRUCELA.
R. BRUCELOSIS R. DOXICICLINA
15.- MASCULINO 45 AOS EL CUAL ACUDE A 22.- MASC 50 AOS ACUDE POR MALESTAR
CONSULTA PORQUE AL REALIZARSE CHEQUEO GENERAL, HIPOREXIA, FIEBRE Y DOLOR
GENERAL SE ENCONTRO EXAMENES DE RUTINA, ABDOMINAL. A LA EF SE ENCUENTRA HIGADO 4
ALT Y AST ELEVADAS DOS VECES ARRIBA DE LO CM POR DEBAJO DEL REBORDE COSTAL, DOLOR
NORMAL, PAC ASINTOMATICO, Y ANTEC DE A LA PALPACION PROFUNDA EN HIPOCONDRIO,
TRANSFUSION HACE 25 AOS, CON ESTOS DERECHO. EN LOS EXAMENES DE LABORATORIO
ANTECEDENTES Y LAB, QUE CONDUCTA ALT 1680 Y AST 1920, BT 6. EL UROCULTIVO
TOMARIA USTED. REPORTA DESARROLLO DE BACILO GRAM (-).
R. LE SOLICITARIA PCR CUANTITATIVA, PARA MENCIONE QUE QUINOLONA INDICARIA PARA
HCV Y GENOTIPO. ALCANZAR CON EN LIQUIDO ASCITICO EN 120%.
R. OFLOXACINA
16.- PAC MASCULINO 45 AOS INICIA CON
FIEBRE, SOPLO SITOLICO, LESIONES DE 23.- PAC MASC 5 AOS QUE PRESENTA CUADRO
JANEWAY Y MANCHAS DE ROTH. DIARREICO, SE ACOMPAA DE DOLOR
ECOCARDIOGRAMA MUESTRA VEGETACIONES ABDOMINAL TIPO COLICO E HIPERTERMIA. LA
EN VALVULA MITRAL. HEMOCULTIVOS S. MADRE REFERE QUE LAS HECES SON LIQUIDAS
VIRIDANS. QUE AMINOGLUCOSIDO SE UTILIZA EN Y SANGUINOLENTAS, SE CULTIVO (+)
COMBIANCON CON PENICILINA PARA EL TX DE CAMPILOBACTER JEJUNI. TX ELECCION.
ESTE PACIENTE. R. CIPROFLOXACINA
R. GENTAMICINA
24.- MASC 62 AOS FIEBRE 39 DESDE HACE 12
17.- PAC MASC 6 AOS DE EDAD QUE TRAS LA DIAS CON CEFALEA MODERADA, MIALGIAS,
INGESTA DE PASTEL 3 LECHES INICIA CON HIPOREXIA MODERADA, SE FATIGA FACIL,
MALESTAR GENERAL, 3 VOMITOS X 24 HRS, ATRALGIAS, COMO ANTECDENTE HAS HACE 20
EVACUACIONES DIARREICAS SIN MOCO NI AOS TX CAPTOPRIL. EN LA EF TA 200/100
SANGRE 4 X 24. MMHG, SE ENCUENTRA SOPLO EN VALVULA
R. S AUREUS MITRAL GRADO II, PENSANDO QUE TIENE
ENDOCARDITIS, COMO HARIA DX DEFINITIVO EN
18.- MASC 54 AOS ENVIADO POR ENCONTRAR ESTE PACIENTE.
EN EXAMENES DE RUTINA LAS ALT Y AST R. HEMOCULTIVO
ELEVADAS 2 VECES POR ARRIBA DE SU RANGO
NORMAL, ASINTOMATICO Y FUE TRANSFUNDIDO 25.- FEM 19 AOS HOSPITALIZADA POR DIARREA
HACE 25 AOS. EL RESULTADO DE LA PCR 15 DIAS EVOLUCION, CON 4-5 EVAC AL DIA CON
CUANTITATIVA, DE HCV FUE DE >800 000 DE RNA SANGRE, PASTOSAS, ACOMPAADA DE DOLOR
POR MM SANGRE, GENOTIPO 1E, BIOPSIA ABD GRALIZADO Y DISTENCION, VOMITO EN 2
REPORTADA CON INFLAMACION 3 EN OCASIONES, CEFALEA, ANT COMER EN PUESTOS
INFLAMACION PORTAL, 3 EN NECROSIS CALLEJEROS. AZUL DE METILENO, LMN. TX MAS
PARCELAR, Y 3 EN FIBROSIS. PESO CORPORAL INDICADO EN ESTE PACIENTE.
76 KG, CON ESTOS DATOS CLINICOS Y DE LAB, R. CIPROFLOXACINA
QUE DATOS SEGUIRIA.
R. LE APLICARIA INTERFERON PEGILADO 180 26.- FEM 16 AOS CON HIPERTERMIA, NO
MCG C 8 DIAS MAS RIVAVIRINA 400 MG TID POR CUANTIFICADA, DOLOR LUMBAR Y DISURIA Y
12 MESES. URGENCIA URINARIA, UROCULTIVO REPORTA
DESARROLLO DE E.COLI. FACTOR DE
19.- PAC MASC CON 28 AOS, SECRESION VIRULENCIA PARA IVU.
URETRAL PURULENTA, 7 DIAS DE EVOLUCION, R. ADHERENCIA POR PILIS
ANT CONTACTO SEXOSERVIDORA, SIN
PROTECCION HACE 4 SEMANAS, 27.- MASC 25 AOS QUIEN SUFIO FR A LAS 5
AMINOGLUCOSIDO ALTERNATIVA EN EL TX DE AOS QUEDANDO CON LESION A NIVEL DE
ALERGICO A LA PENICILINA. VALVULA MITRAL ACTALMENTE SERA SOMETIDO
R. ESPECTINOMICINA A INSTRUMENTACION ODONTOLOGICA. ANTE
ESTA SITUACION QUE CONDUCTA TOMARIA UD.
20.- FEM 21 AOS QUE SUFRE DE FIEBRE 39C, R. LE ADMINISTRARIA PENICILINA PROCAINICA
MALESTAR GRAL, CEFALEA INTENSA, ANOREXIA, 1000 000 U IM 3 HRS PREVIAS A LA CIRUGIA
DOLOR ABDOMINAL, SUDORACION PROFUSA,
EVACUACIONES SEMILIQUIDAS 8X24 HACE 4 28.- PAC MASC 18 AOS QUE ESTUVO NADANDO
DIAS. ANT DE INGERIR ALIMENTOS EN LA CALLE EN MANANTIAL CERCANO A SU PUEBLO INCIA A
HACE VARIOS MESES. LA SOSPECHA CLINICA DE LAS 24 HRS CON FIEBRE, CEFALEA, VOMITO EN
FIEBRE TIFOIDEA ES IMPORTANTE, ESTUDIO PROYECTIL, LCR TURBIO, GLUCOSA 210MG/DL,
CLINICO CON PORCENTAJE MAS ELEVADO PARA PROT 88 MG/DL, CELULAS PMN INCONTABLES.
DX ETIOLOGICO EN ESTA ETAPA. AGENTE ETIOLOGICO.
R. MIELOCULTIVO R. HARTMANELLA
21.- MASC 59 AOS, FIEBRE 38.2 C HACE 12 29.- FEM 30 AOS CON ANT LITIASIS RENAL SE
DIAS, ACOMPAADA DE CEFALEA MODERADA, PRESENTA REFIRIENDO DOLOR LUMBAR,
ATRALGIAS, HIPOREXIA MODERADA, MIALGIAS, DISURIA, HIPERTERMIA NO CUANTIFICADA Y
SE FATIGA FACIL, DEBIL, DOLOR EN TORAX MALESTAR GRAL. LA CUENTA DE UFC
ANTERIOR, EN LA EF SOPLO MITRAL GRADO II, NECESARIA PARA ESTABLECER DX DE IVU EN
CON IRRADIACION A BASE DEL CUELLO IZQ ESTE TIPO DE PACIENTE ES DE:
PENSANDO QUE TIENE ENDOCARDITIS, CUAL R. >1000
SERIA LA BACTERIA QUE MAS FREC, AFECTA
LOS FACIENTES EN ESTA EDAD.
R. E. VIRIDANS
30.- FEM 28 AOS CURSANDO LA SEMANA 16 38.- FEM 42 AOS REFIERE CUADROS
EMBARAZO ASINTOMATICA, SIN EMBARGO; RECURRENTES DE IVUS EN 3 OCASIONES
MECIONA DOS ABORTOS PREVIOS, Y SU GO, LE DURANTE EL ULTIMO AO, EN CADA CUADRO EL
COMENTO QUE ESTOS ABORTOS FUERON MICROORG AISLADO ES E.COLI, ACTUALMENTE
DEBIDOS A INFECCION POR TOXOPLASMA Y CON DISURIA Y POLIAQUIRIA, UROCULTIVO
DEBE SEGUIR TX, QUE CONDUCTA TOMARIA. E.COLI, LA DURACION DEL TX ANTIBIOTICO
R. SOLICITARIA ANTICUERPOS IGM E IGG POR EL SERIA:
METODO DE ELISA. R. 4 SEMANAS
31.- FEM 19 MESES DE EDAD INGRESA POR 39.- MASC 22 AOS EL CUAL REFIERE QUE HACE
FIEBRE 39C OBNUBLIACION, VOMITOS EN 6 DIAS PRESENTA DISURIA AL FINAL DE LA
PROYECTIL. ANTECEDENTE CUADRO FARINGEO MICCION, CON SECRECION PURULENTA
LA SEMANA ANTERIOR, SE REALIZA UNICAMENTE POR LA MAANA TEMPRANO
HEMOCULTIVO Y CULTIVO DE LCR, ESCASA Y DE ASPECTO MUCOSO CLARO, POR
REPORTANDOSE BACILOS GRAM (-) LO CUAL ESTA PREOCUPADO. ANTE ESTA SIT
R. H INFLUENZAE CLINICA DX MAS PROBABLE DE LO QUE ESTA
OCURRIENDO:
32 MASC 30 AOS CON ANT LITIASIS RENAL, R. ES UNA INFECCION CAUSADA POR
HACE 5 DIAS CON HIPERTERMIA NO CHLAMIDYA TRACHOMATIS Y N. GONORRAE
CUANTIFICADA, DOLOR LUMBAR, DISURIA Y
URGENCIA, UROCULTIVO, >100 000 UFC, E.COLI, 40.- PAC MASC 12 AOS FIEBRE 38.5 C, 3
TRATADO EN MEDIO HOSPITALARIO, CON SEMANAS CON ASTENIA, ADINAMIA E HIPOREXIA.
ANTIBIOTICOS Y REPOSO, SU SEGUIMIENTO LA FIEBRE SE PRESENTA POR 3-4 DIAS, Y UN
DEBE SEGUIR. PERIODO AFEBRIL DE 2-3 DIAS. TIPO DE PATRON
R. UROCULTIVO 1-2 MESES TX FEBRIL.
R. RECURRENTE
33.- MASCULINO 18 AOS REFIERE QUE EN OJO
DERECHO PRESENTA OPACIDAD LA CUAL IMPIDE 41.- FE 39 AOS DOLOR LUMBAR TIPO COLICO,
LA VISIBILIDAD ADEMAS CANSANCIO, EF FIEBRE, 39.5 C, DISURIA Y HEMATURIA, REFIERE
ADENOPATIAS CERVICALES 2 C, DIAMETRO ANT DE CUADROS DE LITIASIS URETRAL. ESTE
DURAS, MOVILES, INDOLORAS, Y COMO ANT TIPO DE INFECCION ES DIFICIL DE ERRADICAR,
IMPORTANCIA GATOS, PENSANDO EN PORQUE:
TOXOPLASMOSIS, TX ELECCION: R. EL MICROORG HABITA DENTRO DEL CALCULO
R.PIRIMETAMIDA 25 MG + CLINDAMICINA 300 MG
42.- MASC 23 AOS APARICION ULCERA NO
34.- MASC 12 AOS QUIEN POST QX DOLOROSA EN EL PENE 2 SEMANAS DESPS DE
NEUROLOGICA CUADRO FEBRIL 30C, CEFALEA, RELACIONES CON MUJER QUE CONOCIO EN
CONVULSIONES TONICO CLONICAS. EF DISCO, TAMBIEN PRESENTA GANGLIOS
PAPILEDEMA, KERNING (+) CULTIVO REPORTA S. LINFATICOS REGION INGUINAL DERECHA 2 CM
EPIDERMIDIS. TX INDICADO: DM, NO DOLOROSOS, EXAMENES DE LAB, VDRL
R. FOSFOMICINA (+) FTA-ABS (+), EL PACIENTE ES ALERGICO A LA
PENICILINA, CON ESTOS DATOS CLINICOS Y DE
35.-MASC 62 AOS PO RESECCION PROSTATICA LAB QUE CONDUCTA TOMARIA:
ACTUALMENTE CON SONDA FOLEY, QUE SE R. DOXICICLINA
PRESENTA A CONSULTA CON FIEBRE 30C,
DOLOR LUMBAR Y HEMATURIA. EL UROCULTIVO 43.- PAC 10 AOS INICIA HACE 5 SEMANAS CON
REPORTA MAS DE 100 000 UFC DE PROPIOS SP. FIEBRE 38.5 C MAL EDO GRAL, HIPOREXIA,
ANTIBIOTICO DE PRIMERA ELECCION EN ESTE ASTENIA Y ADINAMIA NOTANDO DISMINUCION DE
PACIENTE. PESO NO CUANTIFICADO, MEDICAMENTO PARA
R. OFLOXACINA CONTROL DE FIEBRE EN PRIMERA INSTANCIA:
R. ACETAMINOFEN
36.- FEM 25 AOS CASADA, INICIA HACE 5 DIAS
CON FLUJO VAGINAL AMARILLENTO ABUNDANTE, 44.- PAC MAS 24 CON ANT DE ACCIDENTE
ACOMPAADO DE PRIRUTO INTENSO, EF AUTOMOVILISTICO, SIENDO ATROPELLADO EN
ERITEMA EN REGION VULVAR Y SE CONFIMA LA VIA PUBLICA CON FX EXPUESTA HACE 4 MESES,
PRESENCIA DE LEUCORREA ABUNDANTE, AG TX FIJACION INTERNA, ASEO QX, ACUDE A
ETIOLOGICO MAS FREC. CONSULTA POR AUMENTO DE VOLUMEN,
R. TRICHOMONA VAGINALIS DISCRETO DOLOR A LA PALPACION ASI COMO
FISTULA EN HERIDA QUIRURGICA. DX MS
37.- FEM 26 AOS EMB 37 SDG COMIENZA CON PROBABLE.
FIEBRE, CEFALEA, Y SOMNOLENCIA A LA EF R. OSTEOMIELITIS AGUDA
RIGIDEZ DE NUCA, ROT`S AUMENTADOS SE
REALIZA PUNCION DE LCR, REPORTANDOSE 45.- MASC 37 AOS HOMOSEXUAL VIH(+) HACE 8
3000 LEUCOS, PMN 83%, GLUCOSA 28 MG/DL, EL MESES ACUDE POR PRESENTAR HACE 3 MESES
CULTIVO DE LCR DESARROLLA NEISERIA CUADROS RECURRENTES DE
MENINGITIDIS. MEDICAMENTO MAS SEGURO EN GINGIVOESTOMATITIS, HERPETICA, TB
QUIMIOPROFILAXIS EN EMBARAZADAS? PULMONAR, Y PLACA BLANQUECINA EN LENGUA,
R. CEFTRIAXONA CUENTA DE CD4 150 CELS MM3, DE ACUERDO A
LA CLASIF DE CDC CORRESPONDE A :
R. B3
46.- PAC FEMENINA 60 AOS PRESENTA FIEBRE
38.8C REFIERE ASTENIA Y ADINAMIA, HIPOREXIA
DESDE HACE 3 SEMANAS DE ACUERDO A LA
CLASIFICACION DE FOD CLASICA, CAUSA MAS
FREC INFECCIOSA.
R. TUBERCULOSIS
2.- TIPO DE COLAGENA DE LA DERMIS: 13.- PAC MASC 49 AOS CON SIFILIS, ETIOLOGIA:
R. I R. TREPONEMA PALLIDUM
3.- PAC FEM 27 AOS CON ULCERACION 14.- PAC FEM 28 AOS CON MANCHAS
SUPERFICIAL EN LA PIEL, LA REGENERACION DE ACROMICAS RESIDULES EN TORAX ANT Y POST
ESTA PIEL SE LLEVARA ACABO POR UN CON VDRL (+). DX ETIOLOGICO DEL PACIENTE.
PROCESO DE FORMACION CEL EN EPIDERMIS R. FENOMENO DE KOEBNER
DENOMINADO:
R. QUERATOPOYESIS 15.- PAC FEM 30 AOS CON DERMATOSIS
LOCALIZADA AXILA DERECHA, DX TB
4.- PERSONA DE PIEL NORMAL A LA QUE LE COLICUATIVA, DX DIFENCIA, DEBE SER CON LOS
PRACTIQUE UNA BIOPSIA DE PIEL EN LA CARA, SIGS, EXCEPTO.
QUE CAPA DE EPIDERMIS NO HAY EN ESTA ZONA R. CROMOMICOSIS
R. LUCIDA
16.- PAC FEM 48 AOS PRESENTA NARIZ EN PICO
5.- FEM 23 AOS CON LUPUS DISCOIDE. AL DE LORO POR DESTRUCCION DE CARTILAGO
EXAMEN HISTOLOGICO SE OBSERVA PERDIDA NASAL, SUPONEMOS QUE LA PACIENTE
DE DEMARCACION ENTRE DERMIS Y EPIDERMIS PRESENTA.
POR TUMEFACCION DE LAS CELS BASALES, A R. TUBERCULOSIS LUPOSA
ESTE CAMBIO HISTOLOGICO SE LE LLAMA:
R. LIQUEFACCION 17.- PAC MASC 9 AOS QUE PRESENTA EN
CUELLO Y TRONCO PRESENTA DERMATOSIS
6.- PAC 4 AOS QUE DESDE HACE UNA SEMANA CONSTITUIDA POR NEOFORMACIONES
PRESENTA LESIONES, APROX 4 MM DIAMETRO SEMIESFERICAS ROSADAS, UMBILICALES, LISAS,
ELEVADAS CONTENIDO SOLIDO, LEVENTE BRILLANTES, APROX 3MM DIAMETRO, DX
INFLAMADAS, A QUE LESION ELEMENTAL MOLUSCO CONTAGIOSO.
CORRESPONDE ESTAS: R. SON ASINTOMATICOS
R. PAPULA
18.- PAC FEM 5 AOS PRESENTA DERMATOSIS
7.-PAC FEM 45 AOS PRESENTA DERMATOSIS LOC A PIEL CABELLUDA CON PLACAS
DISEMINADA A SALIENTES OSEAS CON PLACAS PSEUDOALOPECICAS CON PELOS CORTADOS A
ERITEMATOSAS Y EN LA SUPERFICIE DE LA MISMO NIVEL, EVOL CRONICA ASINTOMATICA,
CAPA CORNEA, A QUE LESION ELEMENTAL ESTOS DATOS CORRESPONDEN R. TIA DE LA
CORRESPONDE: CABEZA
R. LIQUENIFICACION, ESCAMA
21.- PAC MASC 20 AOS QUE PRESENTA
8.- MASC 38 AOS, PRESENTA DERMATOSIS DERMATOSIS LOCALIZADA A TORAX ANT Y POST
LOCALIZADA EN CARA AFECTANDO PIRAMIDE CON PLACAS HIPOCROMICAS Y ESCAMA FINA 0.5
NASAL, DX DERMATOSIS ESTA CONSTITUIDA CM QUE SE EXACERBA EN EPO DE CALOR, CON
POR LA TUMORACION ROJA, CALIENTE Y ESTO HACEMOS DX:
DOLOROSA, LA CUAL TIENE UNA EVOLUCION DE R. PITIRIASIS VERSICOLOR
5 DIAS CON ESTOS DATOS, DX:
R. FORUNCULOSIS 22.- LACTANTE MENOS 5 MESES, PRESENTA EN
CAVIDAD ORAL PLACAS BLANC QUE CUBREN
9.- PAC MASC 42 AOS CON DX ANTRAX DE LA LENGUA, PLADAR, FARINGE, NO QUIERE COMER,
NUCA CON MULTIPLES FORUNCULOS Y NO TIENE FIEBRE. DX:
COSTRAS MIELICERICAS, SANGUINEAS, CUAL ES R. CANDIDIASIS
EL AGENTE CAUSAL DE ESTA DERMATOSIS.
R. STAFILOCOCUS AUREUS 23.- PAC 12 AOS QUE PRESENTA
ESPOROTRICOSIS LINFANGITICA CUAL ES LA
10.- PAC FEM 38 AOS DERMATOSIS LOC EN TOPOGRAFIA MAS COMUN DE ESTA
BRAZO IZQ CONSTITUIDA POR PIEL ESPOROTRICOSIS.
ERITEMATOEDEMATOSA, CALIENTE Y CON R. EXTREMIDADES
SENSACION DE ARDOR, LA PAC PRESENTA
ADEMAS FIEBRE Y ATRALGIAS, CON ESTOS 24.- PACIENTE MASCULINO 17 AOS PLACAS
DATOS CUAL ES SU DX. VERRUGOISAS 10 CM DIAMETRO, EVOLUCION 5
R. ERISIPERLA AOS ASINTOMATICO, PARA CONFIRMAR EL DX
CROMICOMICOSIS, EN EXAMEN DIRECTO VAMOS
11.- PAC MASC 50 AOS ALCOHOLICO QUE INICIA A OBSERVAR.
SUN PROBLEMA HACE DOS SEMANAS R. CELS FUMAGOIDES
PRESENTANDO EN PIERNA IZQ ZONA
ERITEMATOSA, ULCERADA PURULENTA, SE 25.- EN UN PAC MASC 40 AOS PRESENTA
ACOMPAA DE DOLOR Y MAL EDO GRAL, CON ACTINOMICOSIS PULMONAR, EXAMEN DIRECTO
ESTOS DATOS EL DX ES: DE ESPUTO SE ENCUENTRA:
R. ECTIMA R. GRANOS DE AZUFRE
26.- PAC MASCULINO 38 AOS PRESENTA
DERMATOSIS LOCALIZADA PIE IZQ CONSTITUIDA 40.- FEM 7 AOS CON DERMATOSIS DE MEJILLA
AUMENTO DE VOLUMEN CON DEFORMIDAD DE DERECHA POR NEOFORMACION 1 CM DIAMETRO
LA REGION, ASI COMO PSEUDONIDULOS ROJIZA, BIEN CIRCUNSCRITA, SUPERFICIE LISA,
FISTULADOS, DX CLINICO: FACILMENTE SANGRANTE 3 MESES DE
R. MICETOMA EVOLUCION:
R. GRANULOMA PYOGENO
28.- PAC 38 AOS VAGABUNDO PRESENTA
PRURITO EN ABDOMEN, ESPALDA Y GLUTEOS, 42.- NIA 1.5 AOS PRESENTA EN LA FRENTE
CON PRESENCIA DE PAPULAS Y COSTRAS DERMATOSIS CONSTITUIDA POR PLACA
HEMATICAS DEJANDO MANCHAS AMARILLENTA OVALADA 2 X3 CM, SUPERFICIE
HIPERPIGMENTADAS, DX PRESUNTIVO. VERRUGOSA LA CUAL PRESENTA DESDE EL
R. PEDICULOSIS DEL CUERPO NACIMIENTO:
R. NEVO SEBACEO DE JADASON
29.- PAC HOSPITALIZADA CON DX STEVEN
JHNONSON, CON UNA GRAN LISTA DE 43.- PAC MASC 14 AOS CON HACE 6 MESES
MEDICAMENTOS, USTED CREE QUE EL PRIMERO MANCHA HIPERPIGMENTADA CON VELLO 6 , 10
QUE DEBERA SUSPENDER SERA. CM DM EN REGION ESCAPULAR IZQUIERDA.
R. SULFONAMIDAS R. NEVO DE BECKER
30.- PAC 22 AOS AMA DE CASA PRESENTA 44.- FEM 28 AOS CON NEOFORMACION 0.5 CM
DERMATOSIS EN MANOS CON RPEDOMINIO EN DIAMETRO EN PUNTA NASAL CIRCUNSCRITA,
REGION PALMAR, CONST POR ERITEMA, CAF ELEVADA Y ASINTOMATICA:
FISURAS, DEMARCACION DE LOS PLIEGUES, R. NEVO COMPUESTO
DESCAMACION, Y ESCASA COSTRAS
SEROHEMATICAS. LA EVOLUCION ES DE 6 45.- PAC MASCULINO 50 AOS CON TUMOR
MESES, SE ACOMPAA DE ARDOR Y PRURITO EL BENIGNO ESTE TUMOR PODRIA
CUAL SE EXACERVA CON EL AGUA, DX: CORRESPONDER A UNO DE LOS SIGS EXCEPTO.
R. DERMATITIS POR CONTACTO R. EPITELIOMA ESPINOCELULAR
31.- MASCULINO 24 AOS TX CLOROQUINA, POR 46.- EL CANCER DE PIEL CON MAS FREC SE
PRURIGO EN CUAL DE LOS SIGS SE ULTILIZA DESARROLLA EN PERSONAS DE PIEL BLANCA
ESTE MEDICAMENTO: CON EXPOSICION AL SOL ES:
R. PRURIGO SOLAR R. BASOCELULAR
32.- MASC 10 AOS PRESENTA MULTPLES 47.- PAC 46 AOS EN ESPALDA NEOFORMACION
PAPULAS ERITEMATOSAS EN TRONCO Y SALIENTE, LISA, COLOR AZULOSO Y CON
MUSLOS DE 10 DIAS DE EVOLUCION. DESBORDAMIENTO DEL PIGMENTO, SOSPECHA
R. PRIRIGO POR INSECTOS DE MELANOMA, CUAL DE LOS SIGS EXAMENES
CORROBORARIA SU DX.
33.- EL PRURIGO SOLAR ES UNA DERMATOSIS R. HISTOPATOLOGICO
QUE PREDOMINA EN ZONAS:
R. MAS DE 1000 M SOBRE EL NIVEL DEL MAR 48.- PAC MASCULINO 54 AOS PRESENTA
LENTIGO MALIGNO EN REGION MALAR, QUE
34.- PORQUE LOS PACIENTES CON PRURIGO TUMOR SE PUEDE DESARROLLAR.
SOLAR PRESENTAN ALOPECIA DE CEJAS. R. MELANOMA MALIGNO
R. POR EL MECANISMO DE RASCADO
49.- PAC MASC 40 AOS APARENTEMENTE SANO
35.- PAC MASC 32 AOS CON DERMATOSIS CON CARCINOMA ESPINOCEL 2 CM EN REGION
DISEMINADA A TRONCO CON PREDOMINIO EN FRENTE 1 AO DE EVOLUCION, DE ACUERDO A
CARAS LATERALES EXTREMIDADES LO ANTERIOR, TX ELECCION:
SUPERIORES CONSTITUIDAS POR NUMEROSAS R. CIRUGIA
PLACAS OVALADAS DE 0.5 CM ERITEMATOSAS
CON ESCAMA FINA LA LESION INICIAL ES DE 3 50.- FEM 55 AOS CON NEOFORMACION
CM. LA DERMATOSIS ES PRURIGINOSA, DX DE: ULCERADA 5 CM DIAMETRO QUE ABARCA
R. PITIRIASIS ROSADA PARPADO INFERIOR Y MEJILLA IZQ CON BORDES
ACORDONADOS PERLADOS E INFILTRADOS 8
36.- PAC MASCULINO 26 AOS QUE SE LE HA AOS DE EVOLUCION, CUAL ES SU DX CLINICO:
DIAGNOSTICADO PSORIARIS, QUE TOPOGRAFIA R. CARCINOMA BASOCELULAR
SE LOCALIZA LA DERMATOSIS:
R. SALIENTES OSEAS 51.- FEM 25 AOS PRESENTA LES, EMBARAZADA
Y ACTUALMENTE EN TX, ANTICUERPO QUE SE
38.- PAC MASC 59 AOS QUE PRESENTA EN DEBE INVESTIGAR EN RN POR ALT
CARA ANTERIOR DE TERCIO INFERIOR PIERNA CARDIOVASCULAR.
DERECHA, PLACA DE 10 X 12 CM BORDES R. ANTO RO
NETOS, CON COSTRAS HEMATICAS, HUELLAS DE
RASCADO Y LIQUENIFICACION INTENSA, 52.- FEM 25 AOS DX LUPUS DISCOIDE 4 AOS
PACIENTE RELATA TENER 6 MESES + INSOMNIO EVOLUCION, LOS SIGS DX SON DIFERENCIALES
POR SU JUBILACION. DX: EXCEPTO:
R. NEURODERMATITIS CIRCUNSCRITA R. MELASMA
39.- PAC 5 AOS QUE PRESENTA EN ELLADO 53.- FEM 20 AOS LES , CUAL DE LOS SIGS
DERECHO DE CABEZA, ZONA DIFUSA DE EXAMENES DE LAB, TIENE MAYOR
ALOPECIA CON PELOS CORTADOS, OTROS ESPECIFICIDAD PARA DX.
LARGOS, PRESENTA ADEMAS ONICOFAGIA DX: R. ANTI SMITH
R. TRICOTILOMANIA
54.- FEM 70 AOS CON ESCLERODERMIA
SISTEMICA HACE 8 AOS QUE ALT DE LA SIG
PRESENTAN ESTOS PACIENTES CON MUCHA
FRECUENCIA:
R. ESTENOSIS DE CARDIAS