Ministerio del Poder Popular para la Educacin Superior
Universidad Politcnica Territorial del Norte de Monagas Ludovico Silva Caripito, Edo. Monagas.
Julio, 2017 Introduccin
La personalidad es el modo habitual de ser, pensar, sentir y actuar, es nuestro modo
actual de ser; tienen que ver con la representacin que el individuo tiene de s mismo y con la manera en que se presenta al mundo. Desde esta perspectiva la personalidad. La salud es el bienestar fsico, mental y social y la capacidad para funcionar entre ambos existe una estrecha relacin o vinculo que permite interpreta y percibir lo que nos rodea de esa manera determinar el estado de salud. El estrs es cualquier situacin en la que una demanda inespecfica exige que una persona responda o realice alguna accin. Implica respuestas fisiolgicas y psicolgicas, la adaptacin fisiolgica al estrs es la capacidad del cuerpo de mantener un estado de equilibrio relativo. El Modelo de Sistemas de Neuman est basado en la Teora General de Sistemas y refleja la naturaleza de los organismos como sistemas abiertos. sta afirma que todos los elementos de una organizacin compleja interaccionan entre ellos. Personalidad y salud. Personalidad: Es el conjunto de rasgos psicolgicos que define todo el universo de sentimientos y cogniciones, que configura los comportamientos y la manera habitual en que el individuo se relaciona consigo mismo y con los dems; tienen que ver con la representacin que el individuo tiene de s mismo y con la manera en que se presenta al mundo. Desde esta perspectiva la personalidad es la mscara que enseamos fuera; una estrategia para ocultar algn aspecto interno y conseguir mejor aceptacin social o, simplemente, para preservar una idea ms valorizada de nosotros mismos. Salud: Es el estado de bienestar fsico, mental y social y la capacidad para funcionar y no meramente la ausencia de enfermedad o incapacidad.
Es lgico pensar que el vnculo entre la personalidad y nuestra manera de percibir
lo que nos rodea (pensamientos y comportamientos) juega un importante papel en la determinacin de nuestro estado de salud. La relacin entre personalidad y enfermedad puede observarse ms claramente en el terreno de la salud mental. Por ejemplo, se sabe que las personas sociables tienden a ser ms felices que las tmidas. Asimismo, quienes muestran inestabilidad emocional suelen perturbarse con facilidad, tienen una baja autoestima y son ms propensas a la depresin que el resto de la gente. Un ejemplo seria basado a los ltimos aos, los cardilogos han empezado a creer que las enfermedades cardiacas no slo son ocasionadas por factores como un nivel elevado de colesterol en la sangre, sino tambin por la manera personal de enfrentar la vida. Quienes tienen personalidad tipo A (cuyos rasgos son la ambicin, la agresividad y una percepcin exagerada del paso del tiempo) estn mucho ms expuestas a sufrir un infarto que quienes tienen personalidad tipo B (cuyos rasgos son los opuestos). Estrs y adaptacin. El estrs es cualquier situacin en la que una demanda inespecfica exige que una persona responda o realice alguna accin. Implica respuestas fisiolgicas y psicolgicas. El estrs puede provocar sentimientos negativos o contraproducentes, o atacar al bienestar emocional. Puede afectar la forma como una persona percibe normalmente la realidad, resuelve sus problemas y en general, cmo piensa, as como a sus relaciones y sentido de pertenencia. Los estmulos que preceden o precipitan el cambio se denominan agentes estresantes. Los agentes estresantes representan una necesidad no satisfecha y pueden ser fisiolgicos, psicolgicos, sociales, del entorno, del desarrollo, espirituales o culturales. Se clasifican en: Agentes estresantes Internos: tienen su origen en el interior de la persona. Ejemplo: fiebre, una situacin de embarazo, de menopausia o una emocin como la culpabilidad. Agentes estresantes Externos: tienen su origen fuera de la persona. Ejemplo: cambio importante en la temperatura ambiental, un cambio en el papel familiar o social, presin de los semejantes. Adaptacin fisiolgica: La adaptacin fisiolgica al estrs es la capacidad del cuerpo de mantener un estado de equilibrio relativo. Esta capacidad adaptativa es una forma dinmica de equilibrio del entorno interno de cuerpo. El entorno interno cambia constantemente y los mecanismos del cuerpo funcionan continuamente para ajustar estos cambios y mantener as el equilibrio u homeostasis. La homeostasis se mantiene mediante mecanismos fisiolgicos que controlan las funciones y los rganos del cuerpo. La mayora de estos mecanismos se controlan con los sistemas nervioso y endocrino y no implican un comportamiento consciente. El cuerpo hace los ajustes del pulso, ritmo respiratorio, tensin arterial, temperatura, equilibrio hdrico y electroltico, secrecin hormonal y estado de conciencia, todo ello dirigido a mantener la adaptacin. Mecanismo de adaptacin: Se basa en ajuste que el cuerpo hace automticamente para mantener el equilibrio. Estos mecanismos homeostticos son autorreguladores, es decir, automticos. Sin embargo, cuando una persona tiene una enfermedad o una lesin, puede que los mecanismos no sean capaces de mantener y sostener la homeostasis. Los mecanismos fisiolgicos de adaptacin funcionan a partir de retroalimentacin negativa, un proceso por el cual el mecanismo controlado percibe cualquier estado anmalo, como un descenso de la temperatura corporal y elabora una respuesta de adaptacin, como iniciar un escalofro para generar calor corporal. Tres de los principales mecanismo utilizados para adaptarse a un agente estresante estn controlados por: Mdula espinal: controla las funciones vitales necesarias para la supervivencia; entre ellas se incluyen el pulso, la tensin arterial y la respiracin. Los impulsos viajan hacia y desde la mdula espinal y pueden incrementar o reducir estas funciones. Ejemplo: la regulacin del latido cardiaco es el resultado de los impulsos del sistema nervioso simptico, que viajan desde la mdula espinal al corazn. El pulso aumenta en respuesta a los impulsos de las fibras simpticas y disminuye con los impulsos de las fibras parasimpticos. Formacin reticular: es un pequeo grupo de neuronas del tronco cerebral y la mdula. Tambin controla las funciones vitales y monitoriza continuamente el estado fisiolgico del cuerpo mediante conexiones con vas sensoriales y motoras. Ejemplo: determinadas clulas pueden hacer que una persona est durmiendo recupere la conciencia o aumente el estado de conciencia cuando surge la necesidad. Glndula pituitaria: es una pequea glndula unida al hipotlamo, secreta hormonas que controlan las funciones vitales. Produce las hormonas necesarias para adaptarse al estrs, adems regula la secrecin de las hormonas tiroideas, gonadales y paratiroideas. La secrecin hormonal est regulada por un mecanismo de retroalimentacin que comprueba continuamente los valores de hormona en sangre. Cuando los valores hormonales descienden, la glndula recibe el mensaje de aumentar la secrecin hormonal. Cuando el valor hormonal se eleva, la glndula reduce la produccin de hormona. Modelos de cuidado de Betty Neuman.
El Modelo de Sistemas de Neuman est basado en la Teora General de Sistemas
y refleja la naturaleza de los organismos como sistemas abiertos. sta afirma que todos los elementos de una organizacin compleja interaccionan entre ellos. Este modelo lo sintetiz con los conocimientos a partir de distintas disciplinas, e incorpora sus propias creencias filosficas y su experiencia enfermera, especialmente en el campo de la salud mental. Adems, utiliza y aprovecha elementos de: La Teora Gestalt: Describe la homeostasis como un proceso a partir del cual un organismo mantiene el equilibrio y por ende la salud. Dado que existen muchas necesidades y cada una de ellas puede provocar la prdida del equilibrio o de la estabilidad en el paciente, el proceso de ajuste es dinmico y continuo y este cambia cuando hay un desequilibrio del organismo. El planteamiento de sta considera que el individuo se encuentra en el campo entorno-organismo y que la conducta es un reflejo de su relacin en este campo. Opinin Filosfica de Chardin y Marx: Marx seala que las propiedades de las partes dependen de alguna manera de los conjuntos ms grandes en los sistemas dinmicamente organizados. Chardin corrobora con su filosofa de la totalidad de la vida en que las pautas del conjunto influyen en el conocimiento de la parte. Estrs segn Selye: Neuman utiliza su definicin de estrs. Consiste en la respuesta no especfica del cuerpo a cualquier demanda que se le haga, por lo tanto la esencia del estrs es la demanda no especfica de la actividad. Modelo conceptual de Caplan: Define los niveles de prevencin primaria, secundaria y terciaria. Base Biolgica: Est presentado por la Teora de Sistemas promovida principalmente por Ludwig Von Bertalanffy, quien define a un sistema, como la relacin entre el todo y la parte. Un sistema puede ser la familia, el individuo o una comunidad y sus componentes son la matera (cuerpo), la energa (qumica) y la comunicacin. Estos al ser ms complejos se convierten en subsistemas, que se interrelacionan y establecen jerarquas entre s, denominando a esta relacin como la base holstica. La Teora de Sistema junto con la del Estrs y de Gestalt conforma gran parte del Modelo de Neumann, en donde la persona (sistema) es el eje central del cuidado, y en el que siempre se tendr en cuenta la interaccin con el entorno y sus estresores para implementar medidas de intervencin.
Conceptos de la disciplina segn la teora:
Enfermera: Neuman cree que la enfermera debe cuidar a la persona en su
totalidad, que es una profesin nica que debe ocuparse de todas las variables que afectan al individuo frente al estrs. La percepcin enfermera influye en el cuidado que se suministra.
Persona: El modelo de sistemas de Neuman presenta el concepto persona como
un cliente/sistema cliente que puede ser un individuo, una familia, un grupo, una comunidad o un problema social. El sistema cliente es un compuesto dinmico de interrelaciones entre los factores fisiolgicos, psicolgicos, socioculturales, de desarrollo y espirituales. Se considera que el cliente cambia o se mueve constantemente y se observa como un sistema abierto que interacciona recprocamente con el entorno. Salud: Para Neuman, la salud es un movimiento continuo del bienestar a la enfermedad, dinmico y sujeto a un cambio constante. Capacidad de flexibilidad para mantener el equilibrio contra cualquier estresor. Entorno: El entorno y la persona son los fenmenos bsicos del modelo de sistemas de Neuman. Estos dos elementos mantienen una relacin recproca. El entorno se define como los factores internos y externos que rodean o interaccionan con la persona o el cliente. Los elementos estresantes (intrapersonal, interpersonal y extra-personal) son importantes para el concepto de entorno y se describen como fuerzas del entorno que interaccionan con la estabilidad del sistema y pueden alterarla. Conclusin El modelo de Neuman se ocupa primordialmente de los efectos y de las reacciones ante la tensin, en el desarrollo y mantenimiento de la salud. La persona se describe como un sistema abierto que interacta con el medio ambiente para facilitar la armona y el equilibrio entre los ambientes interno y externo. Segn el tipo de personalidad, cada uno podra desarrollar enfermedades mentales o fsicas. El ejemplo ms claro es que aquellas personas de carcter amigable son ms felices y por ende tienen menos probabilidades de padecer .depresin. Lo contrario le ocurre a quienes son emocionalmente inestables y de baja autoestima. En tanto, la personalidad tambin podra desencadenar otros daos a la salud como cncer o trastornos cardacos. La adaptacin fisiolgica al estrs es la capacidad del cuerpo de mantener un estado de equilibrio relativo. Esta capacidad adaptativa es una forma dinmica de equilibrio del entorno interno de cuerpo. El entorno interno cambia constantemente y los mecanismos del cuerpo funcionan continuamente para ajustar estos cambios y mantener as el equilibrio u homeostasis.