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Unidad de Administracin
Ing. Mario Medina Montes
Coordinacin de Enfermera
Lic. Kelly Malca Saavedra
Coordinacin de
Enfermera
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4. Poblacin adscrita: la poblacin adscrita a la IPRESS Hospital I Carlos
Alcntara Butterfield crece permanente y exponencialmente, contando a la fecha con
253,612 adscritos pertenecientes a los distritos de La Molina, Santiago de Surco,
Cieneguilla y Playas de Lima; siendo el establecimiento de salud con mayor
poblacin adscrita dentro de la Red Desconcentrada Rebagliati a excepcin de la APP
Hospital y Policlnico Guillermo Kaelin cuya infraestructura va de acuerdo a la poblacin
adscrita.
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5. Infraestructura:
El Hospital cuenta con un rea fsica total construida de 5,912.84 metros cuadrados.
El local no es de propiedad de ESSALUD, fue cedido en uso por 30 aos renovables, segn
Acuerdo de Concejo Municipal N 040-88 del 19 de agosto de 1998.
Camas Hospitalizacin
Salas de operaciones
Centro obsttrico
Emergencia
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6. Perfiles de demanda por reas:
PERIODO: 2016
CONSULTAS SEXO
CIE 10 SERVICIO Y DIAGNSTICO RESUMEN EN GRFICAS
N % ACUM. FEM MAS
Z38.0 PRODUCTO UNICO, NACIDO EN HOSPITAL 574 10.93% 10.93% 266 308
PERFIL DE DEMANDA EN HOSPITALIZACIN
O80.0 PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE
472VERTICE
8.99% 19.92% 472 0
PERIODO 2016
K35.9 APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 321 6.11% 26.03% 147 174
INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS 58
O82.1 PARTO POR CESAREA DE EMERGENCIA 265 5.05% 31.08% 265 0
ESTADO ASMATICO 59
K80.2 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS 255 4.86% 35.94% 191 64
VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS 59
O03.4 ABORTO ESPONTANEO INCOMPLETO, SIN COMPLICACION 208 3.96% 39.90% 208 0
HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI 62
K40.9 HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCCIO
131 2.50% 42.40% 52 79
LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA 66
N81.9 PROLAPSO GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO 129 2.46% 44.86% 129 0 VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS 68
N39.0 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 121 2.30% 47.16% 93 28 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 69
K80.1 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR CON OTRA COLECISTITIS100 1.90% 49.06% 70 30 CELULITIS DE SITIO NO ESPECIFICADO 76
OTROS DIAGNOSTICOS 1927 37.09% 1268 659 PRODUCTO UNICO, NACIDO EN HOSPITAL 574
TOTAL GENERAL 5195 100.0% 3592 1603 0 100 200 300 400 500 600 700
PERIODO: 2016
CONSULTAS SEXO
CIE 10 SERVICIO Y DIAGNSTICO RESUMEN EN GRFICAS
N % ACUM. FEM MAS
I10.X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 7650 3.49% 3.49% 4818 2832 PERFIL DE DEMANDA EN CONSULTA EXTERNA MEDICA
I11.9 ENFERMEDAD CARDIACA HIPERTENSIVA SIN INSUFICIENCIA
6705CARDIACA
3.06% 6.55% 3983 2722 PERIODO 2016
K29.5 GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA 5309 2.42% 8.97% 3694 1615 GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO 2,077
N40.X HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 5194 2.37% 11.34% 0 5194 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 2,289
Z13.9 EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL, NO ESPECIFICADO 5021 2.29% 13.63% 3062 1959 ESTADOS MENOPAUSICOS Y CLIMATERICOS 2,335
E11.9 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN MENCION
5015 2.29%
DE COM15.92% 2694 2321 TRASTORNO DE LA REFRACCION, NO 2,400
Z00.0 EXAMEN MEDICO GENERAL 4654 2.12% 18.04% 3012 1642 OTROS HIPOTIROIDISMOS ESPECIFICADOS 2,413
J02.9 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 3959 1.81% 19.85% 2231 1728 ASMA, NO ESPECIFICADO 2,695
Z00.1 CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NINO 3446 1.57% 21.42% 1707 1739 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 2,776
OTROS TRASTORNOS DE LA GLANDULA LAGRIMAL 2,797
N95.2 VAGINITIS ATROFICA POSTMENOPAUSICA 3318 1.51% 22.93% 3318 0
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO 2,977
M15.0 (OSTEO) ARTROSIS PRIMARIA GENERALIZADA 3027 1.38% 24.31% 2568 459
(OSTEO) ARTROSIS PRIMARIA GENERALIZADA 3,027
N39.0 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO2977 1.36% 25.67% 2460 517
VAGINITIS ATROFICA POSTMENOPAUSICA 3,318
H04.1 OTROS TRASTORNOS DE LA GLANDULA LAGRIMAL 2797 1.28% 26.95% 2081 716
CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NINO 3,446
J00.X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 2776 1.27% 28.22% 1414 1362
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 3,959
J45.9 ASMA, NO ESPECIFICADO 2695 1.23% 29.45% 1526 1169
EXAMEN MEDICO GENERAL 4,654
E03.8 OTROS HIPOTIROIDISMOS ESPECIFICADOS 2413 1.10% 30.55% 2145 268
DIABETES MELLITUS NO 5,015
H52.7 TRASTORNO DE LA REFRACCION, NO ESPECIFICADO 2400 1.09% 31.64% 1492 908 EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL, NO 5,021
N95.1 ESTADOS MENOPAUSICOS Y CLIMATERICOS FEMENINOS2335 1.06% 32.70% 2335 0 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 5,194
M54.5 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 2289 1.04% 33.74% 1429 860 GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA 5,309
H40.1 GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO 2077 0.95% 34.69% 1310 767 ENFERMEDAD CARDIACA HIPERTENSIVA SIN 6,705
OTROS DIAGNOSTICOS 140010 64.80% 92418 47592 HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 7,650
TOTAL GENERAL 216067 100.0% 139697 76370 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000
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PERFIL DE DEMANDA DE EMERGENCIA
PERIODO: 2016
CONSULTAS SEXO
CIE 10 SERVICIO Y DIAGNSTICO RESUMEN EN GRFICAS
N % ACUM. FEM MAS
R50.9 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 6684 9.99% 9.99% 3426 3258 PERFIL DE DEMANDA EN EMERGENCIA
A09.X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
3719 5.56% 15.55% 2105 1614 PERIODO 2016
J02.9 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 2957 4.42% 19.97% 1601 1356 AMENAZA DE ABORTO 662
N39.0 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO2464 3.68% 23.65% 1999 465 AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 671
R10.1 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 2293 3.43% 27.08% 1489 804 CEFALEA 752
J00.X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 2272 3.39% 30.47% 1180 1092 FALSO TRABAJO DE PARTO, SIN OTRA 790
M54.5 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 1592 2.38% 32.85% 909 683 DEPLECION DEL VOLUMEN 836
R11.X NAUSEA Y VOMITO 1356 2.03% 34.88% 759 597 ENFERMEDADES DE LA TRAQUEA Y DE LOS 871
7. Recursos Humanos
El Hospital I Carlos Alcntara Butterfield cuenta con 406 colaboradores, distribuidos segn grupo
ocupacional de acuerdo al cuadro anexo:
Grupo ocupacional N
Funcionarios 7
Mdicos 102
Enfermeras 72
Obstetras 19
Nutrilogos 3
Trabajadores Sociales 4
Cirujanos Dentistas 10
Qumico farmacutico 7
Psiclogos 3
Tecnlogos mdicos 22
Tcnico asistencial 114
Auxiliar asistencial 2
Administrativos 17
Digitadores
asistenciales 12
Digitadores
administrativos 5
Archiveros 7
TOTAL 406
Contamos con plazas pendientes de concurso por remplazo y por suplencia, resaltando aqu la
lentitud de los procesos de contratacin de personal, derivando incluso en la perdida de plazas
que son redistribuidas sin conocimiento de las autoridades del establecimiento de salud.
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II. SITUACION ACTUAL DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO SANITARIO
Y NO SANITARIO:
A fin de solicitar y obtener el certificado de defensa civil se realiz un diagnostico situacional del
cual se desprendieron recomendaciones que estn en proceso de implementacin, destacando
que de las 13 condiciones de alto riesgo encontradas se ha levantado el 38.46% y de las 29
condiciones de mediano riesgo se ha subsanado el 27.58%.
Con el objetivo de ser un Hospital seguro para nuestros trabajadores y asegurados se necesita
se nos contrate y/o adjudique:
Adquisicin de cable elctrico AWG 10, AWG 14 y AWG 16 para cambiar el cableado
actual por cables elctricos que deben cumplir los requerimientos mnimos de restriccin
de propagacin de fuego o de los productos de la combustin o incendio de los
materiales de la edificacin.
Servicio de instalacin de puertas cortafuego para reas de Hospitalizacin, Salas de
Operaciones y Neonatologa, para que sean constituidas como reas de refugio, medida
de prevencin importante ante la ocurrencia de un incendio en la edificacin.
Servicio de suministro e instalacin de telfono para bomberos en los ascensores del
Hospital, para que los trabajadores y/o pacientes que pudieran quedar atrapados puedan
solicitar el auxilio a los bomberos.
Servicio de instalacin de Interruptores diferenciales en todos los tableros elctricos del
hospital.
Servicio de elaboracin de planos actualizados de arquitectura para el Hospital Carlos
Alcntara Butterfield, ya que con el transcurrir de los aos de han implementado y/o
acondicionado nuevos ambientes y/o servicios y este es un requisito indispensable para
solicitar la inspeccin tcnica de seguridad, entre otros.
Servicio de implementacin de una cisterna de 70 M3 para garantizar la provisin de
agua para 03 das. Ya que actualmente solo contamos con una cisterna de 80 m3 y para
cubrir la demanda de agua se requiere de 143.40 m3. Cabe sealar que durante la
emergencia climtica que afronto nuestro pas se tuvo que recurrir al abastecimiento de
agua por parte de SEDAPAL mediante cisternas a fin de garantizar el agua en el
establecimiento, adoptando las medidas de restriccin correspondientes para poder
afrontar la emergencia.
Servicio de Implementacin del sistema de deteccin y alarma contra incendio y sistema
de rociadores en reas crticas del Hospital, el cual es de suma urgencia e importancia
ante la ocurrencia de un incendio para garantizar la seguridad de nuestros trabajadores
y asegurados.
Sealar finalmente que siendo las necesidades ms importantes entre otras se han
elaborado los requerimientos oportunos durante los aos 2015, 2016 y se est volviendo
a solicitar el presente aos 2017, los cuales hasta el momento no han sido atendidos.
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Con el objetivo de garantizar y resguardar la seguridad de nuestros pacientes se ha requerido:
Servicio de pintado general de todo el Hospital, la parte externa e interna, el cual hasta
el momento no es adjudicado, siendo esta nuestra cara visible hacia los asegurados.
Servicio de mantenimiento correctivo de celosas y cambio de planchas de policarbonato
de la fachada y tragaluces de nuestro Hospital.
Como se mencion anteriormente el estado de nuestras instalaciones sanitarias es regular,
contando con tuberas de cobre. Se cuenta con servicios higinicos para nuestros pacientes y
trabajadores en los 3 pisos de nuestra IPRESS y dentro de los diferentes servicios como consulta
externa, emergencia, hospitalizacin, centro quirrgico, salas de espera, entre otros, sealando
que se cuenta con servicios higinicos para discapacitados diferenciados por sexo en la sala de
espera del primer piso del hospital.
Dentro del equipamiento no sanitario podemos destacar nuestro grupo electrgeno, el cual ante
la ocurrencia de un desastre solo podra brindarnos energa elctrica por un periodo de 6 a 10
horas, de acuerdo a la reserva actual de combustible.
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III. PLAN DE TRABAJO: FODA, objetivos a corto plazo (3 meses), mediano plazo
(06 meses) y largo plazo (1 ao)
FODA
FORTALEZAS OPORTUNIDADES
F1.- Recurso humano calificado e identificado con la O1.- Alianzas estratgicas con empresas
institucin. circundantes.
F2.- Infraestructura hospitalaria con diseo adecuado O2.- Adherencia de la poblacin a campaas
para una IPRESS categora Hospital I. de salud.
O3.- Alianza estratgica con autoridades
F3.- Servicios o especialidades organizadas. locales.
F4.- Incremento de capacidad resolutiva: complejidad
creciente. O4.- Entorno cultural.
F5.- Accesibilidad geogrfica: zona urbana O5.- IPRESS accesible a la comunidad
F6. Apertura de campo clnico para instituciones 06.- Mdicos PAAD que mejoran oferta
educativas privadas y pblicas. asistencial
07.- Supervisiones externas
(SUSALUD/DISA/OCI) que exige mejora
F7.-Horarios de atencin continuos continua.
F8.- Comits de apoyo a la gestin (Comit Auditora
Mdica, Comit de Complicaciones intrahospitalarias)
F9.- Monitoreo de indicadores de seguridad del
paciente (rondas, brazaletes, paciente vulnerable,
eventos adversos)
DEBILIDADES AMENAZAS
A1.-Incremento de poblacin Adscrita
D1.- Dficit de recurso humano por brecha negativa. permanentemente
D2.- Equipamiento en ms de 90% con vida til sobre A2.- Incremento de establecimientos de salud
extendida. privados.
D3.- Infraestructura insuficiente para la demanda A3.- Competidores externos de mayor calidad
excesiva de poblacin adscrita. a precios accesibles para la poblacin adscrita.
A.4.-Problemas de acceso por congestin
D4.- Terreno en cesin de uso. vehicular.
D5.- Sistema informtico transaccional SGH obsoleto, A.5- Establecimientos de Salud pblicos de
no acorde con tecnologa actual. fcil acceso.
D6.- Mantenimiento preventivo inadecuado de A.6- Lentitud de procesos logsticos de la
equipamiento. RDR.
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ANALISIS FODA
FO:
El Hospital I Carlos Alcntara Butterfield cuenta con Recurso Humano calificado en las
diversas especialidades con servicios organizados que favorece la adherencia de la
poblacin a las campaas de salud.
La programacin de horarios continuados y ampliados brindan mayor accesibilidad a la
comunidad.
FA:
El Hospital I Carlos Alcntara Butterfield cuenta con una infraestructura congruente a los
servicios que brinda, la cual se ve alterada por el incremento permanente y exponencial
de poblacin adscrita al centro.
Pese a que el Hospital se encuentra ubicado en una zona urbana geogrficamente
asequible, a la actualidad el flujo vehicular altera estos niveles de accesibilidad al
hospital debido a la gran congestin vehicular del da a da.
DO:
A la fecha, el Hospital mantiene un dficit de recursos humanos evidenciado por brecha
negativa de oferta - demanda, se suma a ello que el 80% de los equipos mdicos con
los que contamos se encuentran con una vida til sobre extendida, lo que nos ha
conllevado a no concretizar muchas veces las Alianzas estratgicas con la Municipalidad
para evitar el riesgo de incumplimiento de acuerdos u ofrecimientos.
DA:
La brecha negativa de recursos humanos aunado a una asignacin excesiva de recurso
humano da como consecuencia demandas laborales excesivas, el personal mdico que
supera los 50 aos contina realizando guardias nocturnas, muchas veces el personal
debe asumir ms funciones de las programadas; esta situacin afecta la satisfaccin del
usuario externo e interno.
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IV. ANLISIS DEL PERSONAL, CAPACIDADES Y CAPACIDADES POTENCIALES
Esta poblacin adscrita solo es equiparable con la del Hospital Guillermo Kaelin que cuenta
con su respectivo Policlnico (200 camas hospitalarias, 7 quirfanos, 80 consultorios)
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2. Capacidades:
Existentes:
Inexistentes:
El perfil del personal contratado no siempre corresponde a un hospital de baja
complejidad.
Las mayores deficiencias se evidencian en emergencia para las atenciones de
prioridades I y II.
Estas falencias redundan en indicadores distorsionados: cesreas, episiotoma,
estancias hospitalarias, complicaciones intra hospitalarias, reciclaje del paciente en
consulta externa,
Hospitalizaciones inadecuadas que no corresponden al nivel resolutivo derivando en
mayor complicacin del cuadro clnico y posterior referencia, siendo esta tarda.
3. Capacidades potenciales:
Manejo de prioridades I y II
Administracin hospitalaria
Terapia del dolor
Ecocardiografa
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