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Vas de alimentacin

Alimentacin enteral: Consiste en proveer nutrientes de forma lquida a travs de un tubo de


alimentacin que los conduce al sistema gastrointestinal.

Nasogstrica Nasoduodenal Nasoyeyunal Gastrostoma Yeyunostoma


Es un tubo de plstico La sonda se coloca a La sonda se coloca a Colocar una Colocar una sonda de
muy fino que se travs de la nariz y travs de la nariz y sonda de alimentacin
introduce por la nariz y llega hasta el llega hasta el alimentacin directamente en el
llega hasta el estmago. duodeno. yeyuno. directamente en yeyuno.
Definicin Permite que la frmula el estomago.
nutricional vaya
directamente al interior
del organismo.

Entre 4 6 semanas Entre 4 6 semanas Entre 4 6 semanas A largo plazo, ms A largo plazo, ms de
Duracin
de 6 8 semanas. 6 8 semanas.
Pacientes conscientes Pacientes con Pacientes con Pacientes con Pacientes con alto
con estmago funcional. vaciamiento gstrico reflujo, vmito trastornos de la riesgo de aspiracin o
retardado o anorexia intenso, deglucin con el tracto
Tipo de paciente
nerviosa. vaciamiento crnicos, cncer gastrointestinal
gstrico retardado de cabeza y comprometido por
cuellos. encima del yeyuno.
En pacientes con alto Pacientes con Pacientes con En pacientes con En pacientes con
riesgo de obstruccin del obstruccin del ascitis masiva, obstruccin intestinal
broncoaspiracin, tracto tracto fistulas digestivas completa, fstulas
sedados. gastrointestinal. gastrointestinal. altas, dilisis digestivas altas,
peritoneal, obesidad mrbida,
Contraindicado obesidad ascitis masiva y
mrbida, dilisis peritonal.
trastornos de la
coagulacin y
obstruccin
esofgica.
Permite mayor Evita reflujos y se Evita reflujos y se Menor riesgo de Menor riesgo de
movilidad al paciente. disminuye el riesgo disminuye el riesgo regurgitacin y aspiracin.
Pro Es menos invasiva. de aspiracin. de aspiracin. aspiracin.
Es menos invasiva. Es menos invasiva. Es cmoda y ms
esttica.
Es incmoda y No es apropiada Es difcil de colocar Alto costo y Mayor riesgo de
antiesttica, escaras y para nutricin y mantener, requiere ciruga obstruccin de la
erosin nasal. enteral a largo plazo, requiere bomba de para su sonda.
Tiene un mayor costo de difcil de colocar. infusin. instalacin. El desalojo del catter
mantencin, ya que Adems es Tiene un mayor La mantencin es quirrgico puede
requiere alimentacin incmoda y costo de ms barata, ya ocasionar peritonitis.
Contras especial. antiesttica. mantencin, ya que que utiliza comida
Tiene un mayor requiere casera.
costo de alimentacin
mantencin, ya que especial.
requiere
alimentacin
especial.
Alimentacin parenteral: Consiste en proveer nutrientes a travs de una solucin especial que es
administrada por vena al torrente sanguneo. Utilizada temporalmente hasta que el sistema
gastrointestinal tenga buen funcionamiento.
Se utiliza cuando la alimentacin por va oral y la nutricin enteral no son posibles o no alcanzan a
cubrir los requerimientos, pudiendo ser total o complementaria

Nutricin parenteral central Nutricin parenteral perifrica


Conjunto de tcnicas de Conjunto de tcnicas de
administracin de nutrientes que han administracin de nutrientes que han
Definicin de ser infundidos en va venosa de ser infundidos en va venosa
central (Subclavia / Yugular) perifrica (Baslica / Ceflica)
Se maneja en la UCI
Duracin Mximo 2 semanas 8- 10 das
Tipo de paciente Pacientes con enfermedades
Pacientes con requerimientos inflamatorias intestinales, sndrome
mayores, que deben recuperar su de mala absorcin, insuficiencia
estado nutricional rpidamente. pancretica, pacientes en
Es preferible en pacientes con quimioterapia.
pancreatitis grave, pacientes crticos Puede utilizarse como
o con nutricin artificial domiciliaria. complementaria de la nutricin
enteral u oral.
Contraindicado En paciente terminales, con
En pacientes que presentan
alteraciones metablicas severas,
insuficiencia cardiaca o renal y
sepsis incontroladas, alteraciones
malnutricin severa
hemodinmicas severas.
Pro La manipulacin y dosificacin de las
Se absorbe completamente, impide el
mezclas es de fcil manejo, rpida
exceso de dficit de algn
disponibilidad de acceso, menos
componente.
complicaciones y menor costo
Contras Requiere mayor manipulacin, alto
La duracin es limitada, suele
costo.
presentar como complicacin
Puede llevar a complicaciones que
frecuente la tromboflebitis
agravan a los pacientes, pudiendo
ocasionarles la muerte.
Tipos de consistencias
Viscosidad de los lquidos

Liquido claro Lquidos que no dejan una capa cuando el vaso est vaco Agua, t
Lquido grueso Lquidos que dejan una capa cuando el vaso est vaco Leche
Nctar Puede beberse en vaso, al caer forma un hilo fino Zumos de fruta
Miel Se puede beber o tomar con cuchara, al caer forma gotas gruesas que no Miel
mantienen su forma
Pudn Slo puede tomarse con cuchara, al caer mantiene su forma Flan, jalea.

Texturas de los alimentos

Licuado fino / Pur Consistencia homognea que no mantiene su propia forma despus de Compota
delgado servido.
Pur espeso / Espesado, consistencia homognea que mantiene su forma despus de Pur
Batido suave servir, que no se separa en componentes lquidos y slidos durante la
deglucin (es cohesivo)
Triturado fino Dieta suave de texturas cohesivas y consistentes que requieren algo de
masticacin (los trozos tienen un tamao que no supera los 0,5 x 0,5 cm)
Normal modificado Alimentos normales de texturas variada, que requieren masticacin; Pollo en trozos
evitando alimentos particulados que generen riesgo de atoros (los trozos pequeos
tienen un tamao no mayor a 1,5 x 1,5 cm)
Normal Cualquier alimento sin realizar modificaciones para su adecuada tolerancia
Mixto Preparaciones que incluyen ms de una textura de alimentos. Cazuela, legumbres.