Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
FECAP
REATEMTICA:GESTODEPESSOASEDOCAPITALINTELECTUAL
ChristianeKleinbingGodoi 2
Recebidoem17dedezembrode2008/Aprovadoem25denovembrode2009
EditorResponsvel:EvandirMegliorini,Dr.
ProcessodeAvaliao:DoubleBlindReview
RESUMO tendeuestabelecerumacorrelaoentreosdois
Esteartigotemcomoobjetivoanalisarasrelaes construtos,masanalisardamanifestaodosfato-
entreaorganizaodotrabalhoeamanifestao resqueoscompemesuaspossveisassociaes
dossintomaspsicossomticos.Utilizou-seomto- presentesnosdiscursosdosentrevistados.
dodepesquisaclnico-qualitativae,comoinstru-
mentodecoletadedados,entrevistasempro- Palavras-chave:Psicossomtica.Organizaodo
fundidadecomquatorzeindivduosdeuma trabalho.Cargapsquica.Sintomas.Trabalho.
organizao.Buscou-se,inicialmente,umacate-
gorizaoanalticaprovisriabaseadanoquadro
tericoe,apsainterpretaodasfalas,foram ABSTRACT
elaboradosgrficosquedestacamavisualizao Thisarticlehastheobjectiveofanalyzingthe
daincidnciadossintomasedosfatoresdaorga- relationsbetweentheorganizationoftheworkand
nizaodotrabalhoqueemergiramdosdiscursos. themanifestationofthepsychosomaticsymptoms.
Ossintomasmanifestosforamadordecabea, Themethodofclinical-qualitativeresearchwas
estresse,cansaofsico,insnia,gastrite,depres- usedasinstrumentofdatacollection,interviewsin
so,ansiedade,doresnocorpo,inflamaono depthwithfourteenindividualsofanorganization.
nervocitico,angstia,indisposioevariaode Initiallysoughtaprovisionalanalyticalcategorization
humor.Osfatoresdecorrentesdaorganizaodo basedonthetheoreticalframework.Afterthatthe
trabalhoforamapressonotrabalho,faltade interpretationsofthestatementswereorganized
autonomia,insegurana,desvalorizao,faltade graphicsthathighlighttheviewoftheincidence
oportunidade,faltadecomandoesobrecarga.Em ofsymptomsandriskfactorsofworkorganization
virtudedametodologiaqualitativa,nosepre- thatemergedfromthediscourses.Theassociated
1. Mestre em Administrao e Professora da Universidade do Vale do Itaja, Centro de Cincias Sociais Aplicadas UNIVALI
[fabianabr@univali.br]
Endereo da autora: Rua Uruguai, 458, Itaja SC Cep. 88302-202 Brasil
2. Doutora em Engenharia de Produo pela Universidade Federal de Santa Catarina UFSC. Professora da Universidade do Vale do
Itaja UNIVALI [chriskg@univali.br]
Endereo da autora: Rua Patrcia Antnio Teixeira, 317, Bloco 1 Jardim Caranda, Biguau SC Cep. 88160-000 Brasil
404
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Sintomas Psicossomticos e a Organizao do Trabalho
symptomswereheadache,stress,physicalexhaustion, 1 INTRODUO
insomnia,gastritis,depression,anxiety,bodyaches,
andinflammationofthesciaticnerve,distress, Asdoenasjforamtratadascomoalgo
lethargyandmoodswings.Factorsassociatedwith isoladonoserhumanoetinhamcomoalvode
theorganizationofworkhavebeentheworkpressure, tratamentosomenteapartedoentedoorganis-
lackofautonomy,insecurity,afeelingofbeing mo.Aideiadequeonossocorpopodeadoecer
undervalued,lackofopportunity,lackofcontrol emconsequnciadeproblemasemocionaisum
andexcessworkload.Thequalitativemethodology assuntoqueganhacadavezmaisespaonosestu-
didnotattempttoestablishacorrelationbetween doscontemporneos.Damsio(1996)discorrea
thetwoconstructs,buttheoutbreakanalyzeof respeitodequeoorganismoconstitudopela
thefactorsthatcomposethemandtheirpossible parceriacrebro-corpoqueinteragecomoambi-
associationspresentintheinterviews. entecomoumconjunto.FranaeRodrigues
(2005)analisamqueasadeeadoenasoesta-
Keywords:Psychosomatic.Workorganization. dosqueresultamdoequilbrioharmnicoouda
Psychicweight.Symptoms.Work. desregulaodoscamposmente,corpoemeio
externo.
Muitosindivduossconseguemmanter
RESUMEN seuequilbrioeobtersatisfaesafetivasgraas
Esteartculotienelafinalidaddeanalizarlarelacin aotrabalho,porm,damesmaformaqueotra-
entrelaorganizacindeltrabajoylamanifestacin balhopodecontribuirparaodesenvolvimento
desntomaspsicosomticos.Seutilizelmtodo humano,podetambmsignificarumaescravido
de investigacin clnico cualitativo y como esofrimentomental.MelloFilho(1992)ressalta
instrumentoderecoleccindedatos,entrevistas queotrabalhopodeserfontedesatisfaoecria-
enprofundidadconcatorcepersonasdeuna odecondiesparaasatisfaodenecessida-
organizacin. Inicialmente, se realiz una des,comotambm,aocontrriodisto,podese
catalogacinanalticaprovisionalbasadaenel tornarumaverdadeirapriso,emdecorrnciadas
marcotericoyposteriormentealainterpretacin mscondiesemquerealizado.
delasdeclaraciones,seelaborarongrficosque Asemoesqueafetamoindivduono
destacanlavisualizacindelaincidenciadelos ambientedetrabalho,decorrentesdochoque
sntomasyfactoresdelaorganizacindeltrabajo comaorganizaodotrabalhoequepodem
quesurgierondelosdiscursos.Semanifestaron gerardoenasvmaserdefinidascomodoenas
sntomas,como:dolordecabeza,estrs,agotamiento psicossomticas.Apalavrapsicossomticaum
fsico,insomnio,gastritis,depresin,ansiedad, termotiradodepsique(denotandomente,pro-
doloresenelcuerpo,inflamacindelnerviocitico, cessosmentais,eatividadesemocionais)esom-
angustia,malestarycambiosdehumor.Los tico(soma,significandocorpoealgodistintoda
factoresderivadosdelaorganizacindeltrabajo mente).Rogers(1973)explicaquesetratadeuma
fueron:lapresineneltrabajo,lafaltadeautonoma, reaodatenso,umarespostaparaascircuns-
inseguridad,desvalorizacin,faltadeoportunidades, tnciasdomeioambientepercebidaspelaspessoas
faltademandoysobrecarga.Envirtuddela comoameaadoras.Turato(2003)acrescentaque
metodologacualitativa,nosetratdeestablecer assomatizaespodemserdefinidastambmcomo
unacorrelacinentrelosdosconstructos,sino oprocessopormeiodoqualconflitosprofundos
analizarlamanifestacindelosfactoresquelos dombitopsquico,umaveznoresolvidossatis-
componenysusposiblesasociacionesreveladas fatoriamente,usamaviacorporalparaconhecer
enlaspalabrasdelosentrevistados. umnecessrioalvio,levandoatranstornosmani-
festadosnocorpo
Palabrasclave:Psicosomtico.Organizacindel Asdoenaspsicossomticasrepresentam
trabajo.Cargapsquica.Sntomas.Trabajo. ummecanismodefensivonoqualotrabalhador
405
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Fabiana Bittencourt Rangel / Christiane Kleinbing Godoi
converteoproblemapsicolgicoemfisiolgicoe apartirdodiscursodosindivduosestudados;
issorepresentaareaoadaptativaansiedade b)identificarosfatoresdaorganizaodotrabalho
experimentadanotrabalho(ARGYRIS,1957). presentesnosdiscursos;c)revelarasassociaes
ParaFreire(2000),quandofalamosempsicosso- estabelecidaspelosentrevistadosentreossinto-
mtica,estamosnosreferindoasintomas,doen- maspsicossomticoseaorganizaodotrabalho.
as,queixasfsicasligadasaopsquico.Ferraze
Volich(1997)ressaltamqueamente,emcertas
condies,podenoassimilarumtraumatismo 2 ORIGENSDAPSICOSSOMTICA
e,nessecaso,haverumasobrecargasobreosoma,
queresultaremsomatizao.Ainsatisfaoem Arelaoentrecorpoementeumadis-
relaoaocontedosignificativo datarefagera
cussoqueremontaGrciaantiga,emuitopre-
umsofrimentocujopontodeimpacto,antesde sentetambmnasobrasdeFreud(VOLICH,
tudo,mental,emoposioaosofrimentoresul- 2000).Amedicinaeapsicologia,paulatinamen-
tantedocontedoergonmicodatarefa.Portan- te,resgatamconhecimentosrelativosaocorpo,
to,talcomoenfatizaDejours(1992),osofrimento menteedoenaetentamatualiz-loseintegr-los.
mentalresultantedeumafrustraoemnveldo ParaFreire(2000),osaspectosemocionaisvoltam
contedosignificativodatarefapode,igualmente, areceberatenoepassamasercompreendidos
levaradoenassomticas. comofonteealimentodocorpofsico,quena
Emsetratandodoimpactocausadopelo impossibilidadedeseexpressar,podecomprome-
trabalho,salienta-seofatororganizaodotrabalho teroequilbrio.
(DJURKOVIC;McCORMACK;CASIMIR,2004, Ateoriafreudiana(FREUD,1982)res-
2006; HYUNSUK, 2000; LANDSBERGIS, saltaopapeldoconflitonaexistnciahumana.O
2003;MARCHAND;DEMERS;DURAND, organismoeaexistncia,bemcomoasrelaes
2006;McCORMACKetal.,2006;OUT,2005 ) dohomemcomanaturezaecomseussemelhan-
comoumdosfatoresmaissignificativosnavidade tes,sopermanentementemarcadospelacontra-
umtrabalhador.Aorganizaodotrabalho,pode, posiodeforas,deinteresses,denecessidades,
emcertoscasos,entraremchoquecomquestes deprocessosfisiolgicos.nombitodetaiscon-
subjetivasdotrabalhadorecomprometeroequi- flitosqueosindivduossoconcebidosegestados.
lbriopsicossomtico(BAUMANN;KASCHEL; apartirdestesconflitosqueosindivduospas-
KUHL,2005;BREDE,1972;ENGEL,1967; samaexistir,sedesenvolvereseconstituir.Para
FAVA;WISE,1992;MARTY,1980,1991). cadaindivduo,asdiferentessoluesencontra-
Quantomaisrgidaforaorganizaodo dasemfacedeconflitosexperimentadosaolon-
trabalho,menoselafacilitarestruturaesfavo- godesuavida,ouemummomentoparticular
rveiseconomiapsicossomticaindividual.A desta,determinamobem-estarouoadoecer.
organizaodotrabalhocausadeumafragilizao Aosetratardasquestescorpoemente
somtica,namedidaemqueelapodebloquear destaca-seapsicossomtica,quedeacordocom
osesforosdotrabalhadorparaadequaromodo Lipowiski(1984),temaintenodeabarcaruma
operatriosnecessidadesdesuaestruturamen- visodeintegralidadedohomem,ouseja,sua
tal,comoanalisaDejours(1992). totalidade,umcomplexomente-corpoemintera-
Ointeressedesteestudoresideemcom- ocomumcontextosocial.Volich(2000)desta-
preenderasrelaesentreapsicossomticaeaorga- caqueapsicossomticaherdeiradascorrentes
nizaodotrabalho,enfocandoosdiversostipos queconcebemaunidadecorpo-mentebusca
dedoenas.Apesquisaapresentadaaseguirteve compreenderaexistnciahumana,asadeea
comoobjetivonorteadoranalisarasrelaesentre doenasegundoessavisointegrada.
aorganizaodotrabalhoeamanifestaodossin- Otermopsicossomticafoiintroduzido
tomaspsicossomticosecomoparmetrosauxi- em1918pelopsiquiatraalemoJ.C.Heinroth,
liares:a)identificarossintomaspsicossomticos quandoescreveuumartigoemqueressaltavaa
406
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Sintomas Psicossomticos e a Organizao do Trabalho
importnciaeainflunciadaspaixessobreocn- Destaforma,passa-seaentenderocorpocomo
cereatuberculose(RIETH,2003).Porm,cin- expressodoconstantecontatocomomundo
cosculosantesdeCristo,Hipcratespostulava externo.E,talcomodiscorreFreire(2000),falar
quesepudessecurarserianecessrioqueoscura- depsicossomticareferir-seasintomas,doenas
dorespossussemumconhecimentodatotalida- equeixasfsicasligadasaopsquico.
dedascoisas,e,talcomoapontaVolich(2000), Oconceitodesintomapassouporuma
Hipcratesconcebeuadoenaapartirdeuma granderevoluocomoadventodapsicanlise,
perspectivaevolutivaqueconsideraaspectosdo tendoaevoluodesuadefiniocomosestudos
desenvolvimentodoindivduoesuascondies deFreud(1982)sobreahisteria.Nosintoma
devida.TambmMartinhoLuterodeclaravaque psicossomtico,ocorpoacometido,astenses
ospensamentosacarretammalesfsicosequandoa recaemsobreeleounosederivamadequada-
almaestoprimidaomesmoacontececomocorpo. mente.Elenosetornaimpotenteouinibido,
Wolff,umdosfundadoresepresidenteda masentraemsofrimentoepodedesorganizar-se
SociedadeAmericanadePsicossomtica,jem1952, gravemente.Paraoautor,osintomapsicosso-
demonstrouqueosdistrbiosdarelaodohomem mticoaparececomoumaimpossibilidadeou
comseuambientefsicoepsicossocialpodem comoumatentativadeinterferncianoprocesso.
geraremoesdesprazerosasepropiciarreaes Destaforma,pode-seatribuiraosintoma
devriostipos,inclusivedoenas.(FRANA; psicossomticomanifestaodealgoqueest
RODRIGUES,2005). escondido,dealgoquemuitasvezesatdesco-
ParaFranaeRodrigues(2005),apsicosso- nhecido,e,noconseguindooutraformadevir
mticainvestigaeoferececaminhosparaaprtica tona,vempormeiodocorpo,emenfermidade.
napromoodesademaisvoltadaparaopaciente Groddeck(1966)aduzestaquestoesalientaque
etematendnciaemcompreenderosprocessos umerroperigosoacharquesohistricotemo
deadoecer,nocomoumeventocausalnavida domdeficardoenteparaatenderaalgumprop-
deumapessoa,mascomorespostadeumindiv- sito.Qualquerpessoapossuiessacapacidadee
duoqueviveemsociedade,eminteraocom qualquerumaaaplicaemtograndeextenso
outraspessoas.SegundoMarty(1993),apsicosso- quenemsequerconsegueimaginar.
mticaconsideraosmovimentospsquicosesom- FranaeRodrigues(2005)ressaltamque
ticos,assimcomasrelaesentreessesmovimentos hinteraorecprocaentremltiplosfatores
nospacientessomticos. envolvidosnacausalidadedasdoenas,comopor
Otermopsicossomtica,quecompreen- exemplo,opotencialpatognicodoagenteagres-
didocomoarelaodocorpoemente,ouseja,da sor,asuscetibilidadedoorganismoeoambiente.
interdependnciadosaspectosbiolgicosepsico- Freire(2000)apontaqueavivnciadocorpoa
lgicos,tambmpodeserutilizadoparatratarda vivnciadeimpulsos,sentimentos,pensamentos,
correlaoentretrabalhoesademental(FREIRE, movimentos,viveraconscinciadoser.Ocorpo
2000).Istoporqueavisopsicossomticaaborda osujeitoeoobjetododesejo.acasadosimb-
adoenanocomoumfatoisoladonoorganismo, lico.Paraosfenomenologistasnohdicotomia,
mascomoresultadodeumprocessovivenciado poisopsiquismocorpovividoesentido.
peloindivduo. Nochegaaumconsultrioumestmago,
umfgadoouumcorao,oquechegaaoconsul-
trioumapessoa,queestsofrendo,eosofri-
3 SINTOMASPSICOSSOMTICOS mentopodeestarsendoexpressoinclusiveporum
dessesrgos.Frequentemente,aprecariedadede
Oconceitodepsicossomticaevoluiupara suasadeestrelacionadacondioeaomodo
oestudodapessoacomoserhistrico,queum devida(FRANA;RODRIGUES,2005).
sistemanicoconstitudoportrssubsistemas: Dentreonmeroextensodesintomasexis-
corpo,menteesocial.(MELLOFILHO,1992). tentesdestacam-seprimeiramenteossintomas
407
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Fabiana Bittencourt Rangel / Christiane Kleinbing Godoi
decorrentesdasfunesdosrgos.Talcomoale- fenmenosecundriodorcrnica.MelloFilho
gamFranaeRodrigues(2005)temos:aqueles (1992)demonstraque:1)umaaltaporcentagem
quesoresultantesdasalteraesdasfunesdas depacientescomdorcrnica,vistosemclinicas
fibrasmusculareslisaspoderiamprovocarnoapare- dedorouemhospitais,apresentadepressoevi-
lhodigestivo:vmitos,diarria,prisodeventre, dente;2)umnmerorelativamenteelevadode
alteraesdamotilidadedoestmagoeintestino; indivduoscomomesmoproblemapareceter
noaparelhorespiratrio:asma,bronquite;noapa- antecedentesfamiliaresdedepressooudesordens
relhogenito-urinrio:doraourinar,clicasrenais, doespectrodepressivo(depresso,alcoolismoe
aumentodafrequnciaurinria,vaginismo,ejacu- sociopatia);3)osmarcadoresbiolgicosdadepres-
laoprecoce,clicasmenstruais;doaparelhocircu- somostraram-sevariavelmentealteradosnas
latrio:hipertensoarterial,enxaqueca,cefalia dorescrnicas,masnovosestudossonecessrios;
detenso;napele:neurodermites,eczemas,pruri- 4)hanalogiasentreotratamentofarmacolgico
dos.Casoaalteraodafunoforpredominan- dadepressoeodemuitoscasosdedorcrnica.
tementesecretora,manifestam-semodificaesna Afadiga,comorelataDejours(1992),
produodemuco,dasecreodasglndulas simultaneamentepsquicaesomtica.psquica
endcrinas,naproduodehormniosdoapare- porquecorrespondeaumobstculoparaopsicosso-
lhodigestivo,dasecreopancretica,biliareent- mtico;etambmporserumavivnciasubjetiva.
rica.Quandohsignificaodafunodeirriga- Mastambm,eprincipalmente,somticapor-
odosrgos,percebe-sediminuiodaresis- quesuaorigemestclaramentenocorpo.Oque
tnciadamucosaaagentesagressivos,podendo podeparecerestranhoquenocorrespondea
resultaremhemorragiaseulceraes. umesforomuitograndedosrgosdocorpo,
Adorpodeapresentar-secomoumdos masaumarepressodaatividadeespontneades-
sintomasmaiscomuns.MelloFilho(1992)ana- sesrgos(motoresesensoriais).Afadigano
lisaqueadorpodemanifestar-seemtrsnveis. provmsomentedasobrecargadeumrgoou
Noprimeiroelaconstituiumsinalregistradopelo deumaparelho.Afadigapodeencontrarsuaori-
egodequeseachaemcursoumaameaainte- gemtambmnainatividade.Essainatividade
gridadeestruturaloufuncionaldoorganismo.No fatiganteporquenoumsimplesrepouso,mas,
segundonvel,aoverificar-sequeaexperincia aocontrrio,umarepresso,inibiodaatividade
podeserrepartida,isto,comunicadaaoutra espontnea.
pessoa,fazdadorummeiobsicodepedirajuda. Osdistrbiosdosonotalvezsejamalguns
Numterceiroeltimoplano,adornomaisdeno- dossintomasmaiscomunsqueumapessoapode
taumarefernciaaocorpo,maspode,expressar apresentarquandopassaporumasituaoque
queixa,ataque,avisodeperdaiminentedoobje- exigedelamaisesforo.Essedistrbiodividido
to.Nesteltimonvel,adorpodeserutilizada em:dificuldadeeminiciaremanterosono(ins-
comoformademanipularosoutros,ganharo nia),sonolnciaexcessiva,distrbiosdopadro
controlesobreeles,ouento,jemumoutropla- sono-viglia,parassonias.(FRANA;RODRIGUES,
no,comoformadealiviaraculpaporalgumafalta 2005).Schwegler,GtzmanneBuddeberg(2003)
realouimaginriacometidaanteriormente. alegamqueodistrbiodosonomuitopresente
Umaoutraformadeinterpretaodador entreosindivduos,sendoainsniaasndrome
comoumaformadeaviso.Adorpodeseruma dosonomaiscomum.
espciedealarmeparaoorganismodequealgo Hpessoasquetrocamomomentobom
esterrado(MELLOFILHO,1992).Porm,com dosono,omomentoaprazveldesonhar(aquarta
opassardotempo,adorpodetornar-seocentro fasedosonho,dorpidomovimentodosolhos),
davidadoindivduoepassa,elamesma,aconsti- peloapertarosdentes,rang-loscomtalansiedade
tuir-secomodoena. efurorqueacordamcompanheirosdecamaou
Assimcomoaansiedadeoafetomobili- quartopelosrudosdosrangimentos.Conforme
zadonadoraguda,adepressopodesurgircomo apontamFranaeRodrigues(2005),quandoas
408
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Sintomas Psicossomticos e a Organizao do Trabalho
bramosdosnossossonhos,vemoinconscientee profissionaledeacordocomMaslacheLeiter
entopeomecanismodosonocomosnossosproble- (1999)noumfenmenonovo,vistoqueh
masaresolver,nagrandezaqueesseinconsciente maisdevinteanosencontram-serelatosenfocando
dacadaproblema,eosofredoragride-sepelo estapreocupao.
briquismoe/oupelobruxismo,transferindoparaa Asndromede temosentidode
burnout
bocatodasassuasansiedades,carnciaseangs- preoqueoprofissionalpagaporsuadedicaoao
tiasexistenciais. cuidardeoutraspessoasoudesualutaparaalcan-
Hmuitosrelatosdepessoasqueacordam arumagranderealizao.O ofruto
burnout
semprecansadas,comdorescraniofaciais;comos desituaesdetrabalhoquetmcomoobjetode
dentessensveis;comhipersensibilidadeaofrio; trabalhoocontatocomoutraspessoas.ares-
comdificuldadeparaabriraboca;svezescomo postaemocionalasituaesdestresscrnicoem
rudonaarticulaotemporomandibular;outras funoderelaesintensascomoutraspessoasque
vezescombloqueiototaldaaberturabucal;com apresentamgrandesexpectativasemrelaoaseus
hipersensibilidadenosmsculosmastigadores,do desenvolvimentosprofissionaisededicaopro-
pescooegarganta;sintoosdentesamolecidos;e fisso,eque,noentanto,emfunodevariados
svezes,doresnoouvido.Essessoalgunsdos obstculos,noconseguiualcanaroretorno
sinaisesintomasdopossvelestressequeestocor- esperado.(FRANA;RODRIGUES,2005).
rendonosistemamastigatrio,nasuaboca. Frana,(1987)discorrequeasndrome
(FRANA;RODRIGUES,2005). deburnout caracterizadaporsintomasesinais
O associa-sedeformasvariadasa
stress deexaustofsica,psquicaeemocional,emde-
todosostiposdetrabalho,prejudicandonosa corrnciadamadaptaodoindivduoaumtra-
sade,mastambmodesempenhodostrabalha- balhoprolongado,altamenteestressanteecom
dores.NotrabalhodeFranaeRodrigues(2005) grandecargatensional.Tambmacompanhado
encontramosquenosEstadosUnidosenaEuropa, pelosentimentodefrustraoemrelaoasieao
o jrepresentaumadasprincipaiscausasde
stress trabalho.
incapacitaoparaotrabalho.Asevidnciasso Aslesesporesfororepetitivo(LER),
claras,porexemplo,quantoassociaoentre stress constituem-seemimportantepatologianocon-
ocupacionaledoenascardiovasculares,hiperten- textoorganizacionaledasrelaesentre e stress
so,lcerapptica,doenasinflamatriasintes- trabalho.E,apesardaslesesporesforosrepeti-
tinaiseatmesmodistrbiososteomusculares tivosseremmaisevidentesnaatualidade,deacor-
relacionadosaotrabalho(DORT),osquaisrepre- docomOrsoetal.(2001),osurgimentodospri-
sentam,noBrasil,umadasprincipaiscausasde meiroscasosdocumentadosremontaaoanode
pedidosdeafastamentodotrabalhoaosistema 1700,registradospelomdicoitalianoBernardino
previdencirio. Ramazzini,queangariouoeptetodepaida
O vistocomoqualquerforaque
stress MedicinadoTrabalho.
conduzumfatorpsicolgicooufsicoalmdeseu OquadromaisfrequentedaLER:uma
limitedeestabilidade,produzindoumatensono dornodefinida,deintensidadevarivel,quenem
indivduo.(FRANA;RODRIGUES,2005).De semprebemlocalizada,emborasinaisesintomas
acordocomMelloFilho(1992),asreaesde inflamatriosemarticulaesdamoepunho
estresseresultamdosesforosdeadaptao.Caso possamserencontrados.comumencontrarmos
areaoaofatoragressorformuitointensaouse pessoasquesofremdestapatologiaequejse
oagentedoestresseformuitopotenteoupro- submeteramainmerostratamentos,masfrequen-
longado, poder haver como consequncia, tementeosresultadosforambastantesfrustrantes,
doenaoumaiorpredisposioaodesenvolvimen- porquenotrouxeramalviodossintomasdefor-
todedoena. masubstancial(FRANA;RODRIGUES,2005).
409
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Fabiana Bittencourt Rangel / Christiane Kleinbing Godoi
FranaeRodrigues(2005)expemque prazer,apontode,emcertassituaes,sermais
asestatsticasreferentesscausasdeafastamento fcilparaapessoaquetrabalhadefendersuasa-
dotrabalhopordoenaeaposentadoriaporinva- demental,doqueparaapessoaquenotrabalha.
lidezmostramquehipertensoarterial,doenas Destaca-se,ento,ametforadaprisops-
dasarticulaesetranstornosmentaissoasmais quicautilizadaporMorganqueencorajaaira
frequentes,sendoasrelacionadasaostranstornos fundoparadescobrirosprocessosepadresde
mentaisquecausammaisafastamentos,enquanto controlequeaprisionamaspessoasemmodos
ahipertensoaqueprovocamaisaposentado- insatisfatriosdeexistnciaeadescobrirmanei-
ria.Assim,asdoenasinfecciosascedemlugara rasdetransform-los.Morgan(2000)compreen-
doenasqueestomaisrelacionadascomacaracte- deasorganizaescomoverdadeirasarmadilhas
rsticadomododeproduoindustrial. paraosindivduos.Destaforma,aorganizao
entendidacomoumaprisopsquica,noqual
criamumaltograudecontrolesobreosseres
4 CARGAPSQUICA,PSICOSSOMTICA humanos,aprisionando-osemsuasideias,pensa-
EORGANIZAODOTRABALHO mentoseaes.
Atenta-separaofatodeque,searelao
Otrabalhotemumpapelcentralnavida corpoecondiesdetrabalhomuitasvezes
daspessoas,e,principalmente,nasociedademoder- estudadacorretamente,aocontrrio,nuncasefaz
na,quandoumgrandedispndiodotempodas menodasrepercussesdoperigorealanvel
pessoasemfunodisto,ou,sepreparandopor mental,dacargapsquicainerenteaotrabalho
meiodeestudosetreinamentoparaconseguiralgum perigosoque,entretanto,fazpartedodesgastedo
trabalhooupromoo.Deacordocomaanlisede organismo.(DEJOURS,1992).
Pagsetal.(1987),oindivduoestligadoorga- Dejours,AbdouchelieJayet(1994)apon-
nizaomodernanoapenasporlaosmateriaise tamqueoprazerdotrabalhadorresultadades-
morais,porvantagenseconmicasesatisfaes cargadeenergiapsquicadotrabalho.Porm,o
ideolgicasqueelalheproporciona,mastambm trabalhonosemprepatognico.Aocontrrio,
porlaospsicolgicos.Aorganizaotendease tempoderestruturanteemfacetantodasade
tornarfontedesuaangstiaedeseuprazer. mentalquantoasadefsica,logo,aoserfonte
Otrabalhofazpartedaconstruodaidenti- de prazer, o trabalho mediador da sade.
dadedeumindivduoetambmdeseudesenvol- Facchini,WeiderpasseTomassi(1991)analisam
vimentopessoal(MORIN;TONELLI;PLIOPAS, acargapsquicacomoderivadaprincipalmente
2003).Noapenasummeiodeganharavida, doselementosdoprocessodetrabalhoqueso
masumprocessodecriao.Deacordocomos fontedeestresseeserelacionacomtodososele-
autores,osvalorescomovariedadenanaturezadas mentosdoprocessodetrabalhoecomasdemais
tarefas,aprendizagem,autonomia,criatividade, cargasdetrabalho.Deacordocomosautores,a
reconhecimento,estabelecimentoderelaespes- principalfontedeestressenosprocessosdetra-
soaispositivaseconstrutivas,bemcomo,afun- balhomodernopodeserlocalizadaemnvelda
odegarantirasobrevivnciaeseguranaso organizaoedivisodotrabalho.
fundamentaisparaqueotrabalhotenhasentido. Ainsatisfaoprovenientedeumconte-
Seguindoestaanlise,afaltadesentidono doergonmiconoadaptadoestruturadaper-
desenvolvimentodotrabalhopodelevaroindi- sonalidadenooutracoisadoqueumacarga
vduoaosofrimentopsquico.Dejours(1999) detrabalhopsquica.Estacargadetrabalhono
dicotomizaefeitospoderosossobreosofrimento idnticacargadetrabalhofsica.Osefeitosdes-
psquico.Ouotrabalhocontribuiparaagravaro tacargaestonoregistromentaleseocasionam
sofrimento,levandoapessoaprogressivamente desordensnocorpo,nosoequivalentess
loucura,ou,aocontrrio,otrabalhocontribuipara doenasdiretamenteinfligidasaoorganismo
subverterosofrimento,paratransform-loem pelascondiesdetrabalho.(DEJOURS,1992).
410
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Sintomas Psicossomticos e a Organizao do Trabalho
AnalisamDejours,AbdouchelieJayet balhoresultadaconfrontaododesejodotraba-
(1994)queotrabalhotorna-seperigosoparao lhadorinjunodoempregadorcontidana
aparelhopsquicoquandoeleseopelivreativi- organizaodotrabalho.LaurelleNoriega(1989)
dade.Essalivreatividadepodeestarligadasideias apontamqueacargapsquicasooselementos,
quenopodemsercolocadasemprtica,assim, quenoprocessodotrabalho,interatuamdinami-
comoacriatividadequemuitasvezespodada. camenteentresiecomocorpodotrabalhador,
Obem-estar,emmatriadecargapsquica, gerandoprocessosdeadaptaoquesetraduzem
noadvmsdaausnciadefuncionamento,mas, emdesgaste,perdadacapacidadepotencial,cor-
pelocontrrio,deumlivrefuncionamento,arti- poralepsquica.LancmanneSznelwar(2004)
culandodialeticamentecomocontedodatarefa, analisamqueoconfrontodasubjetividadedotra-
expresso,porsuavez,naprpriatarefaerevigorado balhadorcomorganizaodotrabalhotorna-se
porela.Oprazerdotrabalhadorresultadadescarga geradordesofrimentopsquico.
deenergiapsquicaqueatarefaautoriza,oquecor- Destaca-seapesquisarealizadaporBeauregard
respondeaumadiminuiodacargapsquicado (2006)quedemonstraqueosfatoresestressantes
trabalho.Dejours,AbdouchelieJayet(1994)asse- ocasionadospelaorganizaodotrabalhointer-
veramquesomuitososquesofremporcausada feremnavidadofuncionrioemsuacasaenos
intensificaodotrabalho,peloaumentodacarga momentosdedescanso.Dejours(1996)assinala
psquicadetrabalhoedafadiga.Hosquesofrem queohomeminteirocondicionadoaocompor-
devidodegradaodasrelaesdetrabalhoconta- tamentoprodutivopelaorganizaodotrabalho,
minadaspelomodooperatrioprescrito,peladescon- tendoemvistaqueforadafbrica,eleconservaa
fiana,individualismo,competiodesenfreada, mesmapeleeamesmacabea.Oautordestaca
etc.Acargapsquicadetrabalhoaumenta,quando quedespersonalizadonotrabalho,otrabalhador
aliberdadedeorganizaodotrabalhodiminui. permanecerdespersonalizadoemsuacasa.
Asrelaesdevinculaoexistentesentreo Aorganizaodotrabalhopodesercom-
indivduo,oqualcarregatodasuacargapsquica,e preendidapormeiodevriosenfoques.Para
aorganizaodotrabalho,quevemexigindodele MorineAudebrand(2003),aorganizaodotra-
nveiscadavezmaiselevadosecomplexosdeenvol- balhotemoprincpiodemodificaroscompor-
vimentoedeprodutividade,tornamohomem, tamentosdetalformaque,gradualmente,os
aomesmotempobeneficirioevtimadotraba- trabalhadoressejamconduzidosadesenvolver
lho.E,assim,encontramosemDejours(1996), atitudespositivascomrelaosfunesexecu-
queconcebecomoparadoxo,ofatodequeos tadas,empresaqueosempregaeaelesprprios
objetivosdaproduoso,paraomundoexterior etemocomprometimentocomotrabalhocomo
empresa,promessadefelicidade,enquantono oprincipalindicadordeumaorganizaoeficaz.
seuinteriorelessofrequentemente,comopre- Mazzilli,PaixoeLemos(2002)apontamquea
cisoreconhecer,promessadeinfelicidade. organizaodotrabalhoancora-senadivisodas
AsconsideraesdeGreco,Oliveirae tarefas,compreendendoadescriodasetapasde
Gomes(1996)arespeitodecargapsquicaque operacionalizaodedeterminadotrabalho,seu
soascargasrelativasorganizaodajornadade mododeoperao,e,nadivisodosfuncionrios,
trabalho,frequnciadesituaesdeemergn- entendidacomoadestinaodecadaindivduo
cia,aograuderesponsabilidadenaresoluodes- nacadeiahierrquicadaorganizaoenasrelaes
sassituaes,osritmosdetrabalho,pressodo demando,subordinaoesubmisso.
tempo,aograudeatenoedemobilidadeden- Compreende-sequedentrodestalinha
trodolocaldetrabalho,possibilidadedetomar encaixa-seaanlisedeEnriquez(2000),naqual
iniciativasedecisesarespeitodecomorealizaro colocamqueemumgrupo,cadasujeitoprocura
trabalhoemgrupo,aocontedodasuperviso, exprimirseusdesejosefazercomqueosoutros
aograudemonotoniaearepetitividadedastare- osconsiderem.Elequerseramado,conquistar
fas.ParaDejours(1992),acargapsquicadotra- prestgioouumacertaposiosocialequerreali-
411
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Fabiana Bittencourt Rangel / Christiane Kleinbing Godoi
zaroquesentecomosefosseaprpriaessncia trabalhorgida,maisadivisodotrabalhoacen-
deseuser.Seelefazpartedeumgrupo,nos tuada,menorocontedosignificativodotra-
porquequerrealizarumprojetocoletivo,massim balhoemenoressoaspossibilidadesdemud-
quepodechegaratornaroseudesejoreconheci- lo.Consequentemente,osofrimentoaumenta.
doemsuaoriginalidadeeemsuaespecificidade. Eassim,dochoqueentreumindivduo,
Organizaodotrabalhorecorreaomodo dotadodeumahistriapersonalizada,eaorganiza-
comootrabalhoprojetadoparaasprticas odotrabalho,portadoradeumainjunodesper-
organizacionais(mtodosdeproduo,deadmi- sonalizante,emergemumavivnciaeumsofrimen-
nistraoeapolticaderecursoshumanos).H to.Atindivduosdotadosdeumaslidaestrutura
tambm,avaliaocrescentequeaorganizaodo psquicapodemservtimasdeumaparalisiamental
trabalhotemimplicaeslargasparaasegurana induzidapelaorganizaodotrabalho.(DEJOURS,
esadedetrabalhadores.(NIOSH,2002). 1996).Istoporque,deacordocomEnriquez(2000),
Aorganizaodotrabalhonodetermina emumgrupo,osujeitonoquerapenasexpres-
adoenamental,pormpodedeixarseusefeitos sarseuprpriodesejo,querigualmenteserreco-
enquantoumaexplicaodoquechamamosde nhecidocomoumdeseusmembros.
SndromeSubjetivaPs-traumtica.Deacordo Dejours(1992)concluiqueoqueexplo-
comDejours(1992),essasndromecaracteriza-se raopelaorganizaodotrabalhonoosofri-
porumagrandevariedadedeproblemasfuncio- mento,emsimesmo,masprincipalmenteosmeca-
nais,ouseja,semsubstratoorgnico,oupelapersis- nismosdedefesautilizadoscontraessesofrimento.
tnciaanormaldeumsintomaqueaparecedepois Oautorenfatizaocasodastelefonistas,noqualo
doacidente. sofrimentoresultadaorganizaodotrabalhorobo-
Dejours(1992)esclareceadiferenaentre tizante,queexpulsaodesejoprpriodosujeito.
condioeorganizaodotrabalho.Porcondio Afrustraoeaagressividaderesultantes,assim
detrabalhoseentende,antesdetudo,ambiente comoatensoeonervosismo,soutilizadasespe-
fsico(temperatura,presso,barulho,vibrao, cificamenteparaaumentaroritmodetrabalho.
altitude,etc),ambientequmico(produtosmani- Aorganizaodotrabalhocausadeuma
pulados,gasestxicos,poeiras,fumaas,etc),o fragilizaosomticanamedidaemqueelapode
ambientebiolgico(vrus,bactrias,parasitas, bloquearomodooperatriosnecessidadesde
fungos),ascondiesdehigiene,desegurana,e suaestruturamental.Oconflitoentreaecono-
ascaractersticasantropomtricasdopostodetra- miapsicossomticaeaorganizaodotrabalho
balho.Pororganizaodotrabalhodesigna-sea potencializaosefeitospatognicosdasmscon-
divisodotrabalho,ocontedodatarefa(na diesfsicas,qumicasebiolgicasdotrabalho.
medidaemqueeledeladeriva),osistemahierr- (MELLOFILHO,1992).Friedmann(1983)
quico,asmodalidadesdecomando,asrelaes analisaquequandonohpossibilidadedeafir-
depoder,asquestesderesponsabilidade,etc. maodapersonalidadedotrabalhoocorrempro-
Aovivenciaroconflitodecorrentedaorgani- cessosdedepressoetensonervosapermanente.
zaodotrabalho,ofuncionriopode,mesmo Dejours(1992)colocaqueumadasmaiorescausas
sofrendo,atuaremumespaoquelhepossibilita dadoenasomticaobloqueiocontnuoquea
arealizaodeaesbenficasparaaproduoe organizaodotrabalho,e,emespecial,osistema
paraamanutenodesuasade,caracterizando- taylorista,podeprovocarnofuncionamentomental.
se,assim,osofrimentocriativo.Poroutrolado, Apsicanliseexaminaoquadrodeinsa-
haocorrnciadosofrimentopatognico,oriun- tisfaes,disfunes,entreoutros,apartirdodes-
dodainexistnciadeespaoparaabuscadesolu- confortosentidopelosujeitoaceitaodoslimi-
esfavorveisdesuperaodosofrimento,nem tesimpostospelomeioemqueestinserido,no
paraautilizaodedefesaspsquicas.(MAZZILLI; qualsetraduzemnoestabelecimentoderegulaes
PAIXO;LEMOS,2002).Talcomoanalisa dosmaisdiversostipos,oquesednumsentido
Dejours(1992),quantomaisaorganizaodo patolgico.(KAS,1991).
412
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Sintomas Psicossomticos e a Organizao do Trabalho
Aquestosobreoque,naorganizaodo ideias,depostura,vnculossuperficiaisparaamanu-
trabalho,acusadocomofontedenocividadepara tenodoconvvioedoalcancedosobjetivos,
avidamentaldeumaimportnciacrucial. diversidadedeestilodevidaetarefasindesejadas.
Alutapelasobrevivnciacondenavaadurao Enquantootrabalhadoragesomenteem
excessivadotrabalho.Alutapelasadedocorpo buscadosobjetivosdaempresasemestardeacor-
conduziadennciadascondiesdetrabalho. docomseusanseioselevivecomoumamquina.
Quantoaosofrimentomental,eleresultadaorga- Essemododevidaquenocondizcomoseuver-
nizaodotrabalho.(DEJOURS,1992).Talcomo dadeiroprojetoexistencial,podelevaroindiv-
Dejours(1992)analisa,aorganizaodotrabalho duoasomatizardoenas.
concebidaporumservioespecializadodaempre- ParaMarty(1993),asdoenaspsicosso-
sa,estranhoaostrabalhadoresechoca-sefrontal- mticasdecorrem,geralmente,dasinadequaes
mentecomavidamentale,maisprecisamente, doindivduoscondiesdevidaqueseencon-
comaesferadasaspiraes,motivaesedesejos. tra.Aofalarsobreadoenanotrabalho,Dejours
Aorganizaodotrabalhonasociedadecapi- (1992)apontaqueasomatizaoumprocesso
talistavolta-seprioritariamenteaocapitalemdetri- peloqualumconflitoquenoconsegueencon-
mentodoserhumano.Otrabalhosobocapitalis- trarumaresoluomentaldesencadeia,nocor-
motrabalhoalienadoeimplicaousodeformado po,desordensendcrino-metablicas,pontode
edeformantetantodocorpocomodaspotenciali- partidadeumadoena.FranaeRodrigues(2005)
dadespsquicas.(LAURELL;NORIEGA,1989). apontamquejuntamentemaneiradoindivduo
Essetipodetrabalhoacarretamovimentoseste- seportarnotrabalhosurgemasdoenasocupa-
reotipados,reduodotrabalhadorcondiode cionais,quesomanifestaesdiretamenteliga-
autmato,derob,fatoresessesdedecisivaimpor- dasscaractersticasdotrabalhoecondiesine-
tncianaorigemdatensopeladissociaocorpo- rentestarefa.
mente.(COUTO;NICOLETTI;LECH,1998). Atotalidadedoserhumanosurgequan-
Arelaodasatisfaocomocontedosigni- doselevaemcontaapessoaenoadoena.Ea
ficativodatarefa,frenteaoperfildaorganizao sepassaacompreenderapsicossomticacomo
vaideterminarounoosofrimentonotrabalho. umarespostadeumsistema(MELLOFILHO,
Quantomaisaorganizaodotrabalhorgida, 1992).DeacordocomFranaeRodrigues(2005),
maisadivisodotrabalhoacentuada,menor apsicossomticacompreendeadoenanocomo
ocontedosignificativodotrabalhoemenores umeventocausalnavidadeumapessoa,mascomo
soaspossibilidadesdemud-lo.Correlativamente, respostadeumindivduoqueviveemsociedade,
osofrimentoaumenta(DEJOURS,1992). emconstanteinteraocomoutraspessoas,situa-
Dessaforma,sofrimentoeprazersopro- daemdeterminadoambientefsicoequeprocura
venientesdadinmicainternadassituaeseda resolver,damelhormaneirapossvel,suaexistn-
organizaodotrabalho,ouseja,soprodutosdessa cianomundo.
dinmica,dasrelaessubjetivasedepoder,das Oestudodapsicossomticapassoudeuma
condutaseaesdostrabalhadorespermitidaspela prticadirigidaapenasamdicosparaanecessi-
organizao do trabalho. (LIMA JNIOR; dadedeumcampodeconhecimentosquepossa
STHER,2001). sevoltarparaqualquerprofissionaldesade,no
Percebe-seento,que,asdimenseslaborais sporqueestesestoincludosnestasprticas,
geramvriostiposdefenomenologia,entreelas, comotambmpelofatodequeestosevoltando
asatisfaododevercumprido,afelicidadedas paraouniversodosfenmenospsicossomticos
promoes,dasmetaseobjetivosalcanados,a eparaumapraticadesadeintegral.(MELLO
construoderelacionamentosdeamizadeevn- FILHO,1992).
culosduradouros.Poroutrolado,ocontrriotam- Apsicossomtica,segundoDjurkovic,
bmpodeserverdadeiro,ouseja,podeseterno McCormackeCasimir(2004)propequedesor-
ambientedetrabalhoconflitos,divergnciasde demnolocaldetrabalhopodeafetarasadefsica
413
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Fabiana Bittencourt Rangel / Christiane Kleinbing Godoi
eque,porexemplo,aansiedadedevidoaflies trabalhodevedarcondiesaostrabalhadoresde
psicologiasnolocaldetrabalhopodeconduzira realizaralgoquetenhasentido,depraticarede
desordemdoestmago.Rogers(1973)ressaltaque desenvolversuascompetncias,deexercerseus
todososindivduosdeumaorganizao,emposi- julgamentoseseulivre-arbtrio,deconhecera
odeautoridadeouno,sosuscetveisadoen- evoluodeseusdesempenhosedeseajustar.
aspsicossomticas.Emboraarazoparaasvrias Considerandoestarealidade,otrabalho
manifestaespossamserdiferentes,acausabsi- tantopodecolaborarparaofortalecimentoda
caamesmaemtodososcasos:quandoumindi- sadementaldotrabalhadorcomotambmcon-
vduodepara-secomumasituaoameaadora tribuirparaaformaodeperturbaesorgni-
queintolervel,eletransformaoproblemapsi- cas,resultandoemmanifestaespsicossomticas
colgicoemumproblemafisiolgico. edecondutadotrabalhador.
UmapesquisaapresentadaporFairbrother
eWarn(2003)demonstraquealmdatensodecor-
rentesdolocaldetrabalho,aestatsticademons- 5 METODOLOGIA:DESCRIODAEXPE-
trououtrosfatoresexistentes,comoindicadoresde RINCIACOMAPESQUISACLNICA-
doenamentalcomoansiedadeedepresso.Con- QUALITATIVA
formeapontadoporFranaeRodrigues(2005),
Wolfftemdoisestudosempsicossomticaque Oestudofoicaracterizadopelapesquisa
devemsercitados.Noprimeiro,aoestudarares- clnico-qualitativaemorganizaes(TURATO,
postadoorganismohumanoasituaesgerado- 2003),quesepropealidarcomquestesdeforo
rasdeinseguranaehostilidade,percebeuqueh ntimo,quenormalmentevemacompanhadasde
aumentodofluxosanguneo,dosmovimentose angstiaseansiedades,taiscomoassuntosrela-
secreonoestmagodaspessoas.Nosegundo cionadosdoena,morte,sexualidade,sobre
estudo,oautororganizoudoisgrupos,umdeindiv- visesdemundoeoutrosassuntos.
duossemcomprometimentofsicoeoutrocom NaconcepodeTurato(2003),apesquisa
pessoasqueapresentavamdistrbiosdeestma- clnico-qualitativasustentadaportrspilares.A
goeduodeno.Submeteuambosaumasituaode atitudeexistencialistadavalorizaodoselementos
everificouqueambososgruposapresenta-
stress angstiaeansiedade,presentesnaexistencialidade
ramrespostasemtermosdocorpo,comoaumento dosujeitoestudado;aatitudeclnicadaacolhida
daproduodepepsina;emtermosmentais,aumen- dossofrimentosemocionaisdapessoa,inclinando-
todaansiedade,dainseguranaedesentimentos lheaescutaeoolhar,movidopelodesejoehbito
deculpa,mas,nogrupoquejapresentavasinto- deproporcionarajuda;eatitudepsicanalticado
masfsicosnoinciodoestudo,taisreaesforam usodeconcepesvindasdadinmicadoincons-
muitomaisintensas.Assimficoudemonstrado cientedoindivduo,tantoparaaconstruoeapli-
queomedo,aangstia,afrustraoeaagressivi- caodosinstrumentosauxiliares,assimcomopara
dadenotrabalhopodemaumentarastensescar- referencialtericoparadiscussodosresultados.
dacas,muscularesedigestivas. Aabordagemclnicaprincipalmentea
Enfim,ainterligaodoindivduocoma abordagemdeumsujeito,ou,deumconjuntode
organizaosefazatravsderelaespositivase sujeitos.Oclnicosupesujeitosvivos,desejantes
negativasqueseinterpemnodinamismoeno epensantes,falandoigualmente,tantoparanada
cartermutantedaculturaorganizacional.Encon- dizerquantoparasefazerreconhecer,ouparaencon-
tramosemMotta(2003)queamaioriadosdiri- trarumsentidoparasuasemoes.(LVY,2001).
gentesequadrossuperiorestemmaismotivospara Napesquisaclnicanosetratadeumapes-
sealegrardoqueparasequeixar.Aalegriadeper- quisapuramenteintelectual,dosaberpelosaber,
tencer,derealizaredepoderconquistar,suplan- daanlisepelaanlise.Oatodecompreender
tamlargamenteasdificuldadesecrisesquepos- comportaefeitosdemudanaque,senosopre-
samrelatar.ParaMorin(2001),aorganizaodo visveis,podemserdeterminantes(LVY,2001).
414
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Sintomas Psicossomticos e a Organizao do Trabalho
Turato(2003)mencionaqueaatitudeclnicasigni- medidaemquerelatavamproduziam e
insights
ficaqueolhoseouvidosqualificadosseaproximam significados.
paracompreenderexistencialmenteossofrimentos Apartirdomomentoemquesetravavaa
queacometemooutro. portaparaoinciodaentrevistacujotemajera
Turato(2003)defineapesquisaclnico- deconhecimentoprviodetodosossujeitos
qualitativa:oestudoeaconstruodoslimites modificavamcompletamenteaposturaeexpres-
epistemolgicosdecertomtodoqualitativopar- sesfaciais.Emtodososcasospercebeu-semuita
ticularizadoem dasade,bemcomoabarca
settings emoonodecorrerdosrelatosdosentrevistados.
adiscussosobreumconjuntodetcnicasepro- Nosmomentosemqueistoacontecia,apesqui-
cedimentosadequadosparadescreverecompre- sadorasemostravainteiramenteinteressadaea
enderasrelaesdesentidosesignificadosdos interaoentrepesquisadoraeentrevistadocres-
fenmenoshumanos.Ento,omtodoclnico ciaapontodeoentrevistadoseenvolveraindamais
concebidocomoummeiocientficodeconhecer comaentrevista.Nessaatitudeclnica,houveuma
einterpretarassignificaesdenaturezapsico- totalvalorizaodossentimentosqueemergiam
lgicaepsicossociais,queosindivduosdoaos dosrelatosdosentrevistadosque,muitasvezes,
fenmenosdocampodasade-doena. vinhamacompanhadosdeexpressesdetristeza
Ospesquisadoresclnicosqualitativospodem einconformao.
trazervriasperspectivaspoderosasparaoencon- Aanlisedasentrevistasseguiuosseguin-
troclnicoquepodemajudaratrazertonaoinvis- tespassos:a)transcrioliteral;b)identificao
veleonoouvido,bemcomo,adicionarprofun- dossintomasefatoresdaorganizaodotraba-
didadeparaoquejestpresente,assim,incluindo lhoqueemergiramdosdiscursos;c)elaborao
umentendimentodadoenacomoumaconstru- deumgrficocomossintomaspsicossomticos
ocultural.(MILLER;CRABTREE,2000). predominantesnosdiscursos;d)elaboraodeum
Nointeriordomtodoclnicoforamuti- grficocomosfatoresdaorganizaodotrabalho
lizadasentrevistasemprofundidade,gravadase predominantesnosdiscursos;e)elaboraodeum
transcritas,realizadascomosindivduosperten- quadrodemonstrandoasassociaesentreossin-
centesaumamesmaorganizao,porm,atuantes tomasefatoresdaorganizaodotrabalho,nar-
emfunesdiversas.Aamostragemfoiintencional radaspelosentrevistados.
visandoencontrarossujeitosque,napercepo
dapesquisadora,manifestavamsintomaspsicosso-
mticosouquetiveramafastamentorecentedo 6 RESULTADOSEDISCUSSES
trabalhoparatratamentodesade.Aototalforam
entrevistadostrezeindivduos,cujascaractersticas OQuadro1descreveoperfildos13parti-
estoapresentadasnoquadro1. cipantesdoestudo.
Noinciodecadaentrevistaapesquisadora
explicavaasintenesdapesquisaeoutrosaspectos (QWUHYLVWDGR 6H[R ,GDGH 7HPSRQD
quepoderiamserdeinteressedoentrevistado.Em RUJDQL]DomR
sosemtrazercontedosqueopudessemprejudicar
2 Fem. 38 12 anos
3 Fem. 29 10 anos
naempresa.Apartirdisto,procurou-sedesfazer 4 Fem. 50 14 anos
Estarelaofoialmdeumarelaoclni-
6 Fem. 26 05 anos
7 Fem. 30 06 anos
ca,umavezquepretendeuumrelatocientfico- 8 Fem. 33 09 anos
metodolgico.Umadasimplicaesdomtodo 9 Fem. 49 13 anos
clnicofoiqueentrevistatornou-se,comcadaum
10 Masc. 43 14 anos
11 Fem. 23 05 anos
dosentrevistados,ummomentodeinterveno, 12 Fem. 30 12 anos
noqualosentrevistadosdavam-secontademui- 13 Fem. 42 16 anos
tasquestesqueatentoestavamescondidas. Quadro1Caractersticasdosentrevistados.
415
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Fabiana Bittencourt Rangel / Christiane Kleinbing Godoi
Nosgrficos1e2observam-seossintomas sintomasefatoresdaorganizaodotrabalhoem
psicossomticosefatoresdaorganizaodotraba- cadaentrevistademonstradanoquadro2.
lhopredominantesnosdiscursosdosentrevistados. Observa-senoquadrosomenteamani-
Apsaidentificaodamanifestaodos festaodossintomasefatoresorganizacionaisnas
sintomasefatoresdaorganizaodotrabalho, queixasdecadaindivduo.Nofoipossvel,em
bemcomodaanlisedeincidncia,realizou-sea funodomtodoutilizado,estabelecercorrela-
interpretaodasentrevistas,buscandorevelaras olinearentresintomasefatores.Ossintomas
associaesnarradaspelosentrevistadosentre foraminterpretadoscomopsicossomticos(asso-
osdoisconstrutos.Aemergnciaconjuntaentre ciadospressoorganizacional)emvirtudeda
60
50
40
30
20
10 Incidncia dos sintomas
nos entrevistados (%)
0
o a o
rp be sic ess
e e or ia te o ico tia o
o f d ad um sn stri ss cit gs si
c a t r e h a e
no de c ao Es n s
i e I n G ep r
vo A n
i s po
s s A d D r d
ore or an o ne In
D D C a o
ri
Va a
m
fla
In
Grfico1Incidnciadossintomaspsicossomticosnosdiscursosdosentrevistados.
60
50
40
30 Incidncia dos fatores da
20 organizao do trabalho (%)
10
0
o
s
o
n
a de do ga ia
a s a ida an c ar om
riz re ur tu
n m re to
n
al
o P
se
g
or co ob au
v n p de S
es I o de
D de a lta lta
lta F Fa
Fa
Grfico2Incidnciadosfatoresdaorganizaodotrabalhonosdiscursosdosentrevistados.
416
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Sintomas Psicossomticos e a Organizao do Trabalho
Quadro2Sintomasefatoresdaorganizaodotrabalhopresentesnodiscursodosentrevistados.
associaorealizada,pelosprpriosindivduos, Percebe-se,noquadro2,quemuitosdos
comotrabalho.Sintomasdesassociadoscondi- sintomasaparecemjuntamentecomdetermina-
oorganizacionaldetrabalhonofizeramparte dosfatoresdecorrentesdaorganizaodotraba-
daconduodasentrevistas. lhoemdiferentesentrevistas.Umexemploo
417
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Fabiana Bittencourt Rangel / Christiane Kleinbing Godoi
perseguies,tendoemvistaqueaorganizaoa ofPersonalityandSocialPsychology,Washing-
qualpertencemestpassandoporumasriede ton,v.89,n.5,p.781-799,Nov.2005.
dificuldadeseexercendoumagrandequantidade
dedemisses.Umasegundalimitaoconstatou-se BEAUREGARD,T.A.Organizationalwork-home
nodecorrerdasentrevistas.Algunsdosentrevista- cultureandemployeewell-being:directorindirect
dos,noinciodocontato,mantiveram-secom links?.In:ACADEMYOFMANAGEMENT
receiodeexporumarealidadeesofrerempunio. ANNUAL MEETING, 65., 2006, Atlanta,
Essefatodemandouumtempomaiordeexplica- ProceedingsGlassboro:RowanUniversity,
oecertificaodesigilo.Dessalimitao,decorre 2006.1CD-ROM.
outra,adequeosindivduospossamteromitido
fatosimportanteseenriquecedorespesquisa. BREDE,K. Sozioanalyse psychosomaticher
Acompreensoprviadocontextodaorga- strungen.Frankfurt:Athenum,1972.
nizaoestudadaserviucomoparmetrodeescuta
einterpretaodosdiscursos.Aanlisedomate- BRITO,J.;ATHAYDE,M.Trabalho,educao
rialempricopermitiurevelarasassociaesentre esade:opontodevistaenigmticodaativi-
amanifestaodosfatoresdaorganizaodotra- dade.RevistaTrabalho,EducaoeSade,Rio
balhoeossintomaspsicossomticos,emergentes deJaneiro,v.1,n.2,p.63-69,set.2003.
dosprpriosdiscursosdosentrevistados.Desta- COUTO,H.A.;NICOLETTI,S.J.;LECH,O.
ca-seaimpossibilidademetodolgicadeestabe- ComogerenciaraquestodasL.E.R./D.O.R.T :
lecercorrelaodiretaentreosdoisconstrutos. lesesporesforosrepetitivos:distrbiososteomus-
.
Portanto,ossintomasemergentesdosdiscursos cularesrelacionadosaotrabalho.BeloHorizonte:
dosentrevistadosforamassociadosaosfatoresda Ergo,1998.
organizaodotrabalhoemdecorrnciadasrela-
esestabelecidaspelosprpriosindivduosem DAMSIO, A.OerrodeDescartes
estudo,salientando-sequeomecanismodosinstru- .SoPaulo:
mentosdecoletadedadosasseguraramquesomen- CompanhiadasLetras,1996.
tefossemtrazidossituaodeentrevistasinto- DEJOURS,C.Confernciasbrasileiras:identi-
masligadosorganizaodotrabalho.Destafor- dade,reconhecimentoetransgressonotrabalho.
ma,conclui-sequeosfatoresdaorganizaodo SoPaulo:EAESP-FGV,1999.
trabalho,principalmente,desvalorizao,presso,
insegurana,faltadecomando,faltadeautono- ______.Aloucuradotrabalho:estudodepsico-
miaesobrecargasopromotoresnaorganizao patologiadotrabalho.5.ed.SoPaulo:Cortez-
estudadadediversossintomas,porestemotivo, Obor,1992.
consideradospsicossomticos.
______;ABDOUCHELI,E.;JAYET,C.Psico-
dinmicadotrabalho:contribuiesdaescola
REFERNCIAS Dejourianaanlisedarelaoprazer,sofrimento
etrabalho.SoPaulo:Atlas,1994.
ARGYRIS,C. Personalidadeeorganizao: o
conflitoentreosistemaeoindivduo.Riode ______. Travail usure mentale : essai de
Janeiro:Renes,1957. psychopathologie du travail. Paris: Bayard
ditions,1993.
BAUMANN,N.;KASCHEL,R.;KUHL,J.
Strivingforunwantedgoals:stress-dependent ______.Umanovavisodosofrimentohumano
discrepancies between explicit and implicit nasorganizaes.In:CHANLAT,J.-F.(Org.).O
achievementmotivesreducesubjectivewell-being indivduonaorganizao:dimensesesquecidas.
andincreasepsychosomaticsymptoms. Journal SoPaulo:Atlas,1996.p.149-173.
419
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Fabiana Bittencourt Rangel / Christiane Kleinbing Godoi
n.8,p.197-199,ago.1987. SoPaulo:Hucitec,1989.
420
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Sintomas Psicossomticos e a Organizao do Trabalho
LVY,A.Cinciasclnicaseorganizaessociais: commitmentamongschoolteachersinChina.
sentidoecrisedosentido.BeloHorizonte:Autn- InternationalJournalofConflictManagement,
tica:FUMEC,2001. BowlingGreen,v.17,n.4,p.316-331,2006.
LIMAJNIOR,J.H.V.;STHER,A.B.Tran- MELLOFILHO,J.Psicossomticahoje.Porto
sies,prazeredornotrabalhodeenfermagem. Alegre:ArtesMdicas,1992.
RAE:RevistadeAdministraodeEmpresas,So
Paulo,v.41,n.3,p.20-30,Jul.2001. MILLER,W.L.;CRABTREE,B.F.Clinical
research.In:DENZIN,N.K.;LINCOLN,Y.S.
LIPOWISKI, Z. J. What does the word (Eds). Handbookofqualitativeresearch.2nd.
psychosomaticreallymean?:ahistoricaland ed.London:SagePublications,2000.cap.23,
semanticinquiry.PsychosomaticMedicine,New p.607-631.
York,v.46,n.2,p.153-171,Mar./Apr.1984.
MORGAN,G.ExplorandoacavernadePlato:
MARCHAND,A.;DEMERS,A.;DURAND, asorganizaesvistascomoprisespsquicas.In:
P.Socialstructures,agentpersonalityandworkers ______. Imagensdaorganizao SoPaulo: .
mentalhealth:alongitudinalanalysisofthespecific Atlas,2000.cap.7,p.215-243.
roleofoccupationandofworkplaceconstraints-
resourcesonpsychologicaldistressintheCanadian MORIN,E.;AUDEBRAND,L.K.Organizational
workforce. HumanRelations,ThousandOaks, performanceandthemeaningofwork:correcting
v.59,p.875-901,July2006. forrestrictedrange.In:INTERNATIONAL
CONFERENCEOFTHEIBEROAMERICAN
MARTY, P. Lordre psychosomatique : les ACADEMYOFMANAGEMENT,3.,2003.So
mouvementsindividuelsdevieetdemort.Paris: Paulo. ProceedingsSoPaulo:FGV,2003.1
Payot,1980. CD-ROM.
______. Mentalisation et psychosomatique. MORIN,E.M.Ossentidosdotrabalho. RAE:
Paris:Delagrange,1991. RevistadeAdministraodeEmpresas,Riode
Janeiro,v.41,n.3,p.08-19,jul./set.2001.
______.Apsicossomticadoadulto.PortoAle-
gre;ArtesMdicasSul,1993. ______;TONELLI,M.J.;PLIOPAS,A.L.V.O
trabalho e seus sentidos. In: ENCONTRO
MASLACH,C;LEITER,M.P.Trabalho:fonte NACIONALDOSPROGRAMASDEPS-
deprazeroudesgaste?:guiaparavenceroestresse GRADUAOEMADMINISTRAO,27.,
naempresa.Campinas:Papirus,1999. 2003,Atibaia.Anais...RiodeJaneiro:ANPAD,
2003.1CD-ROM.
MAZZILLI,C.P.;PAIXO,R.;LEMOS,L.A.
Anlisedosignificadodotrabalhonojudicirio. MOTTA,P.R.Reconstruindoaidentidadeindi-
In:ENCONTRONACIONALDOSPROGRA- vidual: opapeldaorganizaodotrabalho.In:
MASDEPS-GRADUAOEMADMINIS- ENCONTRONACIONALDOSPROGRA-
TRAO,26.,2002,Salvador. Anais...Riode MASDEPS-GRADUAOEMADMINIS-
Janeiro:ANPAD,2002.1CD-ROM. TRAO,27.,2003,Atibaia. Anais...Riode
Janeiro:ANPAD,2003.1CD-ROM.
McCORMACK,D.etal.Theconcurrenteffects
ofworkplacebullying,satisfactionwithsupervisor, NIOSH NATIONAL INSTITUTE FOR
andsatisfactionwithco-workersonaffective OCCUPATIONSAFETYANDHEALTH.The
421
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009
Fabiana Bittencourt Rangel / Christiane Kleinbing Godoi
changingorganizationofworkandthesafetyand RIETH,C.E.Eledpratodosnamedida...:sade,
healthofworkingpeople:knowledgegapsand doenaereligioapartirdeumaabordagempsicosso-
researchdirections.Cincinnati:CDC,2002. mtica.EstudosTeolgicos,SoLeopoldo,v.43,
n.2,p.60-69,2003.
NOGUEIRA,R.P.P.Apsicossomticasignifi-
cativa.SoPaulo:Casadopsiclogo,2005. ROGERS,R.E.Psychosomaticaspectsofmodern
organizations. HumanResourceManagement,
ORSO,P.J.;MUROFUSE,N.T.;MATIAS,L. Hoboken,v.12,n.1,p.21-25,Spring1973.
V.;MARZIALE,M.H.P.Reflexesacercadas
lesesporesforosrepetitivos. RevistaOnline SCHWEGLER, K; GTZMANN, L;
BibliotecaProf.JoelMartins,Campinas,v.2,n. BUDDEBERG, C. Psychosocial and
2,p.47-58,fev.2001. psychosomaticaspectsofinsomnia. Schweizer
ArchivFrNeurologieundPsychiatrie,Suisse,
OUT,J.W. Meaningsofworkplacebullying: v,154,n.7,p.310-315,2003.
labelingversusexperiencingandthebeliefinajust
word.2005.176p.Thesis(doctoralofphilosophy) TURATO,E.R. Tratadodemetodologiada
FacultyofGraduateStudiesandResearch pesquisaclnico-qualitativa:construoterico-
Through,DepartmentofPsychology,University epistemolgica,discussocomparadaeaplica-
ofWindsor,Ontario,2005. onasreasdasadeehumanas.Petrpolis:
Vozes,2003.
PAGS,M.;BONETTI,M.;GAULEJAC,V.;
DESCENDRE,D. Opoderdasorganizaes. VOLICH,R.M.Psicossomtica:deHipcrates
SoPaulo:Atlas,1987. psicanlise.SoPaulo:CasadoPsiclogo,2000.
422
R. bras. Gest. Neg., So Paulo, v. 11, n. 33, p. 404-422, out./dez. 2009