STR, mSTITUTO: BE. TERAPIA Ag OMTLIAR: DE. SANT Lk de Amesti 380-10, CAPITULO 10 ALCANCES EPISTEMOLOGICOS Y CONCEPTUALES.EN RELACION AL. ENFOQUE SISTEMICO Fernanda Coddou {Guiles wor, osu jlo, fos elementos centrales que ceracterican ol enfogua sistamicay le otorgon su portit diferente a otros enfoques?’ Lo primero que habria que establecer es qu el usd indiferanciad de términd “enfoqule sé cag jaborajo sisdmico” es hoy dia-carante de sigitiadsy su uso sSlo genera confusion, sass, Ge acuerdo con Ausrswald “existe una profunda diferencia en al modo en que es eanestida un cine {he Gependiendo de qué paraciaema o qué epistemclogia os emplesds-en el campo en que el ereane 2 urada" (1), Justamente porque eh establecimiento de diferencias © simiticudsesté on al teaslondo del dl: . Maturana, es dscontinua e incomparabie en el resto de fos ave les con todos Jos otros paradigmas enunciados (7). ‘A nivel de modelor intermedios y enmareados dentro delos paradigmas 2-al 4, depenliedo de ‘qué expectos ot la Teoria de sistemas y cibernstica entatizan, cabria mencioner suuelos exiguetacos Gomo comunicacionales, interaccionsles, estcucturalistas,extratégiens, widdicos, Bowenianios v la Ercusle de Milin (7). Los constcucuvistag_y. la escuela de Milan (1 (de Soscofo,y. Cecchi) (6) an tlearfan on el maico de Ia elbernética de cequndo orden y.vna dbistemologia constructivist, ye Gaogete Contehata (woe Tntermedio ITF) (5) en al paradigma 5 y en la epistemologta de ta obj Civilod PHENYL FRETEE Pnoda iy te tiny eealapee © aed ohhALOANCES EPISTEMGLOGICOS Y CONCEPTUALES EN RELACION, 105 ‘Antes se corminar, quisiera Volver a! ebjetivo Glsimo que persigue este libra, y en ese cantexta entender este epretade pecfilymienta del ambito teérieo einieo que se me solcité describir. En este eontexio tambign y en funcién de. lo que he planteado al Iniclo, invitarlos a reftextonar en ta coe rencia de la gradiente jeracquica conceptual antes deserita. Ya.que.mi proposicidn 5 que solo se podré expiorar la integracian ce enfoques u orientaclones que campartan plane y explieitamente tor es jetésquicas superiores de esta gradienté (epistemologia, paradigmia y teorfa), que de no ater: det con rigurosidad a este hecho a al intentar ta eonversaci6n de comparsciones en los niveiss jeri quia: inferiates, conductas 0 actiones clinieas especificas, réonleas 0 hasta incluso modetos intar- adios con éntasis en lo técnica, sélo lograriamos confundirnas con aparantes diferencias © simili- ‘tudes. Dicho de un mode més simple: que ng es el hacer logue tos senara.g nos junta, sit2-nuastro, sntendimiento de lo_que hacemos 19 Que ‘considerar-que estamos onerando én reatideder eSobre qué: bases ¢0 obtiene conocimienta’ en sl enfoque sistémico? ECuando un planteomiento tobrico clinico es acuptado como correcto?, 1, lab obsavatio nes elisicas bien retlexionadi, la obsorvaciones clinicas selevantes, la colecelon sstemftics de in focmacién y un rigurese andliss son un sepecto medular en el-desarrole del epnocimienta "sistem: 6". Este aspecto se puede apreviarrevisando las revista ciantificas especal'zadas, queen los it Ios afios traen ‘una proporcién cada var mayor de publicaciones que describen (os esiueraos por ‘rear instrumentos de medicién, obssrvaciSn o evaluation Vanto de Ids pacientes coma de las inter venciones ‘erepéuticas. Al mismo tiempo, me parece que he carectarizado w ese movimiem’o Uns ‘especial preocupacién por la csflexi6n investigacfin de los presupuestasepistemotbgicas Involuers: 0s an su quehacer travico clinic, Para los inveresadas en el tema me parece una bute sintess (9 revisi6n del fibro "The State of the Art in Ferily Therapy Reseerch: Controversies and Recommen ations", editado por Lyman Wyre {10}. ‘Un dspocto tGenico mat cspeeificg, atin eusndo no exclusive de oste enfogue, pord'aue en ene fal ha caracterizado su préetia es el uso asi espelo de visibn unitateral. Por una parte faclitando el ésartolio de une mence bicameral, que seria ura eondicion importante, en el eniendimiento de los fengmencs clinicos observados, y por otra, conmituyenda Un importante fector de dasmistificacion erpretacién del teraeuta dé su quehacer ol inico, permiviénd que se cusirey se observe ¥ especitica sin su reedicién intelecual Piso que esto ha facitado ia converse: cin yeh analisis del. quehecer clinico pecmitiendo un compart séenice mucho més fluido, y mismo tiempo piensa que ha sido de expecta! rlavancis an al entcensmicnto eliaioo an asta especie: lida. Respeoto a le Seguida parte de la pregunta, en cuanto 9 evaluar ia correecibn de un plantea: rmiento cinico tedrico, ¢s inevitable hacer ladstincibn dla epstamolagia subyacente do quien res onde, Desde Ia cbjotvided sin parémtecis, pienso que no habrian afarencias fundsmentales con cualauier otra evaluacion ciaetiica, en el establecimionto de crteros objetives para determiner la verdad cientfiea de un determinado plantesmisnto. Desde la spistemologia can que yo ope-o, que es Ia objetividad en parénteis, los criterias empleados pueden er los mismos, goro solo stat an reflejando el cansenso de. ios invalucrados en al proceso, tanto teérita camaclinicd, y Scio estarie afirmando ue para estos involucrados, y dé acuerdo al compartir las n'smas aperselones de distin: in, os que so padre sfirmar que para este grupo de scuerde a os crterios explicitos que comparte tun pianteamiento 25 corracto pata cos, En ningin eazo este afemacion tendr’a ota pretensién que ese, vale decir, no se establecerian.a través de esta conversacién verdad absolut. En este aspect, vy aludiondo al coferente clinica dela prequnes, en la medica que desis esta enstemolonia la eal ae coven, ede dea cme line, 1 une Lamina aoa. jajerinar af Baclente, af Ia Wedee que ate efectivamenie d aL coniuitaruGe Se haya produedo el earibie que te dt rea cambio de site alticne no le hays resuitade necovariamenie én la disdlucion de un dolor. Este cam bio inevitable dei terapeuta en Ie danzs co-onstructiva, me parece a ri que también significa la126 FERNANDO condoU Shionatn de un “eonocimienta”” mis integral y profunds, del elinico involuerado, que quieés ve Fuad a direotién de una mayor sabiduria que de un aumento de informacion o denote wan fico intelectual, 2Cuél es Ja postura del enfoque sistemico en relaci6n.a ta posibilided de ecceso 9 la” Sonocimiemto “objetivo”? £Cual es tu posture personal af respecto? realidad” y al To come va le sefalé em 18 respuesta 8 ta pregunta inital, no existe une pesicidn univaca de Teranfonus on cuanto a Is eancepeian de fa relidas, y ser en ella tambich le tres posure fundarnentales exisventes a este respecto, MI Postura perscial, on ia medida que say co-participe dal desatrollo del modelo “to sstémice sn aliades contensusles" propuesto por nuestra Inaisute de Terapia Fania de Sante, es may olecto en cuanto a postular une inacessiblided a une realidad abjetiva, y nbr endear conor, |a Giada @ resolver io que sean ellos y pars ellos era Ia equivocacion, error el intentar responder bajo esta contexio inevitalemente significasa que RaITOS teniamos un acesaprivilegiado w abjeivo ata realidad en discusion, que aaclios ace ve frentibamos:ne tenian. Como no fenlanios elementos atendibies que nos hic ean penser an ung fe al comprender y camparti ta teoria biolBoice del 40 CON quien hemes tenido el privilegio de trans: {ar muy Sereanamente por hace més de acho afos, converssr en lo amistad, y eoonatren’ cos oa] modelo intermedio de nuestro Instituto, del cual es director, profesor y eo-desor-ellador, Feniondi resenie que @l plantea personalmente sus ideas ery este liaro, pareceria redundante inedeccs lo vepetir sus plantzamientos. Nada mas, sin embargo, que para surayar lo eonwctivo dlitice rene Go, 98 que me permitiré sealer aspeetos medulares de sus Blanteamientos que han silo, y son fore metas en nuestro quehacer elinico. Su postulado tundantental dels stama perviose cere Gaherentemente hace imposible fe cOfiunieacion o InfouMacion matruciia, Gus promISe See \nteraecion entce los serss hummarios son perturbaciones reeiproces, que en tu acapiamionte estusa {2 €o-construccion consensual Ue! preceso terapiutica en conjunto con i paciante, es ura covidiniag constitutiva ¢ irrenureiable de dete, y es lo que integra definiivamente nuestro hater con aoeny eitendar, REFERENCIAS Aversudia © H. Eplitemelogiaal cantusion and outcome Fesesren in t. C. Whine (Edi “The state ofthe ant of family tnarapy revareh: controversies ond recommendations. New ork: Faby rota hans 2 Butorin . Stage 10am Ecoluyy of Mind Nowe York, Butantine Books TOIN, 3. Bateson G, Mind and Nature: 4 necettary unity, Neve York: EP. Detion 1979, “Boscolo i Ceechin G., Homan L. &Pann ® Mian satemie fey harapy, conversions in theory an pracy ‘6, Sew York: Basle Books. 1587 *.Govkta Fv anche CL. (Eu. 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