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PSICOTERAPIA SISTMICA

Docente: Carolina Romero P.


Psicoterapia de
Orientacin
Sistmica
Modelo que considera
al individuo en relacin
TERAPIA con su entorno ms
inmediato y social.
SISTMICA
nfasis en los patrones
TERAPIA interaccionales
caractersticos del
FAMILIAR sistema consultante.
SISTEMA
CONSULTANTE

Identificacin de
pautas
relacionales
Familia
Pareja
Individuo

repetitivas y
disfuncionales que
se mantienen en el
tiempo.
Psicoterapia de Orientacin Sistmica:

Metas concretas basadas en


un anlisis de los patrones
de relacin caractersticos
(incluyen conductas,
pensamientos y sentimientos).

Cambio: a partir del


rompimiento de las pautas de
interaccin, que estn a la
base de la perpetuacin del
problema que presenta el
sistema consultante.
PRINCIPALES EXPONENTES

Gregory Bateson, Jay Haley, Salvador Minuchin fueron los


pioneros de la revolucin sistmica.
DESARROLLO
HISTRICO
Unido a la evolucin
de la terapia familiar.

Algunos
terapeutas BELL: citaba a
psicoanalticos ACKERMAN la familia del
comenzaron a (1937): estudi adolescente
incluir a la los problemas para entender
familia: de los mineros su
aumentar la y sus familias problemtica.
comprensin (ej:desempleo)
del paciente.

BOWEN: Conceptos de "MADRE


observaba ESQUIZOFRENGENA"
disfunciones (Fromm-Reichman, 1948)
relacionales o "MADRE PERVERSA"
madre-hijo en (Rosen, 1953) para
explicar psicopatologas
nios como la esquizofrenia.
hospitalizados.
Alejamiento de los planteamientos
psicoanalticos y un predominio de
AOS 60: la TEORA DE LA
COMUNICACIN

Es imposible NO COMUNICARSE.

Toda comunicacin tiene un nivel de


CONTENIDO y uno RELACIONAL.
AXIOMAS
TEORA DE LA La naturaleza de una relacin depende de
COMUNICACIN la forma de PUNTUAR LAS SECUENCIAS
de comunicacin que cada participante
HUMANA establece (interpretacin).

(P. Watzlawick) Las personas utilizan tanto


comunicacin DIGITAL como
ANALGICA.

Todo intercambio comunicacional es


SIMTRICO o COMPLEMENTARIO.
EE.UU

ESCUELA DE PALO
ALTO: EUROPA
G. Bateson: comunicacin
entre el esquizofrnico y su
familia. TEORA DEL DOBLE
VNCULO ESCUELA DE MILN:
CONCEPTO DE FAMILIA Mara Selvini-Palazzoli,
COMO SISTEMA Boscolo, Cecchin y Prata.
Otros autores seguirn la lnea PAUTAS
comunicacional de Palo Alto: COMUNICACIONALES en el
Jackson, Watzlawick, Haley, funcionamiento familiar.
etc.
Inglaterra: Laing, trabaja con
Minuchin: estudia el
funcionamiento familiar de familias de esquizofrnicos.
jvenes puertorriqueos
emigrantes con problemas de
delincuencia. Funda ESCUELA
ESTRUCTURAL DE TERAPIA
FAMILIAR.
Proliferan las
ESCUELAS y
sus mutuos
Se divulga y
debates.
expande el
modelo de
terapia familiar
sistmico- ESCUELA
comunicacional. INTERACCIONAL
DEL MRI (Mental
Research
Institute): segunda Aportes ms significativos:
generacin de la "Cambio (1974), obra de
escuela de Palo Watzlawick, Weaklan y Fisch .
Alto.

Las soluciones intentadas por


las familias para manejar
determinadas situaciones son
los autnticos problemas.

AOS 70 Intervenciones:
CORTOCIRCUITAR EL
FLUJO PROBLEMA-
SOLUCIN intentado.
Estudia familias muy rgidas
(generalmente con
problemas de trastornos
psicticos o anorexia
nerviosa).
ESCUELA
ESTRUCTURAL- Anlisis de la demanda de
ESTRATGICA Se centra en los
sistemas tradicos. tratamiento: hiptesis sobre
(Haley y Minuchin) el papel que cumple el
paciente ndice en el
Sistemas funcionamiento familiar.
familiares se organizan
como alianzas o Intervenciones:
coaliciones.
-connotacin positiva del
Coaliciones producen sntoma ("sacrificio" para un
disfuncin familiar y el bien mayor, redefinicin del
impedimento del problema)
desarrollo del sistema.
-Prescripciones paradjicas.
Intervenciones:
- desafiar las
definiciones de la
familia del paciente-
problema (redefinicin) ESCUELA DE
- prescripcin de tareas MILN (Selvini-
Palazzoli)
(a veces paradjicas).
ENFOQUE TERAPIA FAMILIAR
ESCUELA DE MILN
TODA
HIPTESIS
Proporcionan INCLUYE A
CIRCULARES Y una gua para TODOS
HIPTESIS: RELACIONALES obtener nuevas LOS
informaciones MIEMBROS
DE LA
FAMILIA

HABILIDADES
DEL TERAPEUTA

CIRCULARIDAD NEUTRALIDAD
Realizar preguntas que indaguen en un tercero No tomar partido por ningn miembro.
sobre cmo ve una relacin didica dentro de Interesado en retroalimentar y recoger
su familia. informacin.
Nueva visin del problema. Evita hacer juicios (aprobacin o desaprobacin)
Conceptos Sus miembros funcionan en
fundamentales interrelacin

La causas y efectos son


circulares
LA FAMILIA
COMO Cada familia tiene
caractersticas propias de
SISTEMA interaccin

Mantienen su equilibrio y
matizan los mrgenes de
sus progresos o cambio.
ASPECTOS CENTRALES DEL
FUNCIONAMIENTO INFORMACIN: manera en que
FAMILIAR: se comunican los miembros de la
familia. Ej. Disfuncionalidad: doble
vnculo, escalada simtrica,
complementariedad (ej. padres
ESTRUCTURA: grado de claridad autoritarios y rgidos-nio sumiso).
de los lmites, jerarquas, roles,
diferenciacin. Ej. disfuncin:
Triangulacin
CAPACIDAD DE ADAPTACIN:
capacidad para manejar las crisis
o retos a su estabilidad a lo largo
REGULACIN: secuencia tpica de del ciclo vital
interaccin; pauta de causas-
efectos circular (Causalidad
circular), finalidad de mantener el
equilibrio u homeostasis familiar. Ej.
Disfuncionalidad: Paciente ndice.

Foster y Gurman (1988)


MTODO TERAPUTICO
SISTMICO
Elementos
comunes
Vara en . DIAGNSTICO
cada DEL SISTEMA
FAMILIAR
MTODO Escuela IMPLICADO EN
TERAPUTICO EL PACIENTE
IDENTIFICADO.

INTRODUCCIN DE
UN CAMBIO EN LA
ESTRUCTURA Y
FUNCIONAMIENTO
FAMILIAR
1. DIAGNSTICODEL
SISTEMA FAMILIAR

DISTINTOS FOCOS DE
ANLISIS: Proceso
Tipo de secuencia problema- diagnstico
solucin intentada (p.ej. suele conllevar
Watzlawick)-quines son los
implicados entrevistas con
Alianzas o coaliciones toda la familia
familiares (Haley, Minuchin),
grado de aglutinacin o
desligamiento.
Demanda y la funcin que cumple
el sntoma del miembro
identificado (Selvini-Palazzoli).
Modificar
2. CMO?
patrones de INTRODUCIR
relacin UN
familiares CAMBIO
disfuncionales

Aumentar la
capacidad del sistema
para manejar la nueva
situacin. RECURSOS
TCNICOS
RECURSOS TCNICOS
REFORMULACIN DEL USO DE LA RESISTENCIA
PROBLEMA Al intentar persuadir a la familia a
Explicar de un modo diferente lo cambiar una secuencia se puede
que est sucediendo en la encontrar con una oposicin de
secuencia de relaciones sta (homeostasis).
familiares, de modo que posibilite Una alternativa es aliarse con esa
un cambio. Ej. Connotacin oposicin "Por qu tienen
positiva del sntoma ustedes que cambiar X?

INTERVENCIN
PARADJICA como forma
Proponer aquello que constituye el de introducir
problema, con ciertos matices. confusin y
EJ: pedir un cambio lento, mostrar flexibilidad
en el sistema
el peligro de cambiar, prescripcin
de creencias.
del sntoma.
Nos parece que el
hecho de que Javiera
no coma, simboliza el
sacrificio de los
CONNOTACIN Familia de
miembros de la
paciente que
POSITIVA DEL presenta
familia para
SNTOMA mantenerse unidos
anorexia
ante las numerosas
dificultades y
prdidas que han
sufrido

Si estn unidos por lazos afectivos


tan fuertes, por qu necesitan que Se provoca
el sntoma siga vigente para paradjicamente
mantenerlos unidos? la capacidad de
transformacin
EJEMPLOS
Necesidad de
Redefinir una
REFORMULACIN tomarse un respiro
conducta rotulada
DEL PROBLEMA en un ritmo de vida
como depresin
agotador

PRESCRIPCIN DEL Tiene un problema Se le sugiere que


SNTOMA de insomnio intente no dormir.
RECURSOS TCNICOS

PRESCRIPCIN ILUSIN DE USO DE


DE TAREAS: ALTERNATIVAS: ANALOGAS:

exponer un caso
el terapeuta sugiere
similar mediante
que solo hay dos
pedir y modelar con una metfora al
posibilidades de
la familia problema de la
manejo de un
determinadas familia para
problema,
pautas observar sus
indicando que no
conductuales. reacciones y
son posibles otras
abordar la
vas.
resistencia.
RECURSOS
TCNICOS
"Cuando X
actu as

CUESTIONAMIENTO
CIRCULAR: cmo
Consiste en un estilo de reaccion Y a
preguntar a las familias esa
conducta...
donde el terapeuta pone
los hechos en
interrelacin en la
secuencia familiar y Z ante la
reaccin de
Y...?".
DESARROLLOS Este acercamiento
ACTUALES: se propone como
una de las mayores
revoluciones en el
campo de las
psicoterapias
(Feixas y Mir,1998)

MODELOS
CONSTRUCTIVISTAS

MODELOS MODELOS
SISTMICOS COGNITIVOS
MODELOS CONSTRUCTIVISTAS

Lo relevante desde
esta ptica no es la
secuencia circular de
conductas familiares
sino los significados
compartidos por la INVESTIGACIN
DE SIGNIFICADOS
familia.

SECUENCIAS DE
CONDUCTA

FOCO
PREMISAS

MODELOS
CONSTRUCTIVISTAS

SE BUSCA
HACERLAS
EXPLORAR MITOS EXPLCITAS Y
CUESTIONARLAS

CREENCIAS
FAMILIARES
La intervencin se dirige a la
modificacin del significado, de
las premisas o de las estructuras
de conocimiento del sistema
(Cecchin, 1987; Anderson, 1988; Procter, 1985).

Reconstruir la historia que el sistema ha


creado en torno al problema, generando una
nueva narrativa (Anderson y Goolishian, 1988).
ACTUALMENTE DOS GRANDES
CORRIENTES DE TERAPIA
SISTMICA

"CONDUCTUAL O "COGNITIVO O
PRAGMTICA" CONSTRUCTIVISTA"
- creencias familiares
- estudio de las
secuencias - estilos de construcciones
narrativas comunes
interaccionales -desarrollo de narraciones
- su modificacin alternativas
PSICOTERAPIA SISTMICA
Docente: Carolina Romero P.