Epidemiologa

Ejercicios sobre Estudios de Asociacin: estudios ecolgicos y transversales

Unidad 6-7: Identificar asociaciones entre la condicin de salud y diversas exposiciones.

1. Indique, entre las opciones que se mencionan a continuacin, cul es la correcta

para explicar por qu es importante determinar si existe o no asociacin entre una
exposicin y la ocurrencia de una enfermedad.
Para describir la historia natural de una enfermedad.
Para identificar las exposiciones que pueden ser posibles factores de
riesgo o causales de un efecto.
Para estimar si el efecto puede diseminarse en la poblacin.

2. Los estudios ecolgicos son diseos de estudios epidemiolgicos que se

caracterizan por:

2.1. Incorporar las variables ecolgicas como posibles determinantes de las

enfermedades que afectan a las personas para poder seleccionar cules de
ellas actan como factores de riesgo ms importantes.

2.2. No permiten calcular la incidencia de una enfermedad o problema de salud en

la poblacin.

2.3. Definir cualquier variable que pueda ser considerada como un factor de riesgo,
con criterios ecolgicos.

2.4. Permitir el clculo del Riesgo Relativo de que ocurra una enfermedad en un
grupo afectado por los factores ecolgicos con respecto a otro grupo en el que
estos factores ecolgicos no son importantes.

2.5. Utilizar valores promedios de una exposicin y de la frecuencia de una

enfermedad en grupos de poblacin.

2.6. Ninguna de las anteriores.

3. Para estudiar la posible asociacin entre el consumo de alcohol y la ocurrencia de

accidentes de trnsito se recolect informacin sobre las ventas anuales de
cerveza, vino y otras bebidas alcohlicas por provincia, segn datos de la cmara
de comercio y se construy el indicador: gasto anual en bebidas alcohlicas por
habitante para cada provincia. Simultneamente, se utilizaron los datos de
estadsticas de mortalidad y se calcul, tambin para cada provincia, la tasa de
mortalidad por accidentes de trnsito. Con este tipo de informacin, que diseo
de estudio epidemiolgico se puede realizar?
a. Estudios ecolgicos
b. Estudios transversales
c. Estudios de cohortes
d. Estudios de casos y controles
e. Ninguno de los anteriores

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4. La falacia ecolgica consiste en (marque la o las opciones que sean correctas):
No considerar el contexto ecolgico entre los determinantes de la condicin de
salud de las poblaciones.
No asignarle importancia a la situacin ambiental del individuo como la
principal causa del padecimiento de enfermedades.
Considerar que la situacin ecolgica en que se encuentran los individuos es la
principal determinante de su estado de salud.
Asignarle a los individuos caractersticas del grupo al que pertenecen.
Considerar que el ambiente ecolgico en que se encuentra un grupo de
poblacin y la enfermedad que padece no estn asociadas.
Ninguna de las anteriores.

5. Se ha propuesto un estudio para demostrar la importancia del consumo de frutas y

verduras para mantener un peso adecuado. Para esto, se han solicitado a la
Cmara Provincial Frutihortcola las cifras de ventas de frutas y verduras por
localidad del ltimo ao, y se ha construido un indicador denominado gasto en
frutas y verduras por habitante, dividiendo el total de ventas de frutas y verduras de
cada localidad por el nmero de habitantes.

Tambin se obtuvieron las cifras de prevalencia de sobrepeso y obesidad por

localidad, correspondientes a la Encuesta Provincial Nutricional del mismo ao.

Se compararn ambos indicadores para demostrar que el consumo de frutas y

verduras est o no asociado a menor prevalencia de sobrepeso.

Responda las siguientes preguntas:

5.1. Se trata de un estudio:

De corte transversal
De un ensayo clnico controlado
De un estudio ecolgico
De un estudio de casos y controles
De un estudio de cohortes

5.2. Este estudio demuestra:

Que las personas que tienen un mayor consumo de frutas y verduras
tienen menor riesgo de padecer obesidad o sobrepeso.
Que el alto consumo de frutas y verduras disminuye la prevalencia de
obesidad y sobrepeso en la poblacin.

5.3. Mencione una ventaja de este tipo de estudio

5.4. Mencione una desventaja de este tipo de estudio

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6. Luego de un ao de fomentar la implementacin de Cantinas Saludables las 1.240
escuelas de la provincia, la Nutricionista del Programa de Salud Escolar se ha
propuesta realizar un anlisis de la informacin disponible para verificar si esta
actividad ha resultado o no beneficiosa en trminos de una reduccin de la
prevalencia de sobrepeso en edad escolar. Para esto tom los datos disponibles
de la Federacin de Cantinas Escolares y construy el indicador % de los ingresos
econmicos de la cantina provenientes de la venta de golosinas y facturas para
cada una de 860 escuelas. Luego tom los datos de la encuesta antropomtrica
anual de esas 860 escuelas y construy el indicador % de sobrepeso u obesidad
en los alumnos, que pudo obtener para 788 de dichas escuelas. Con esta
informacin analizar si existe o no una asociacin entre una mayor proporcin del
ingreso econmico de las cantinas originado en la venta de golosinas y facturas, y
una mayor prevalencia de obesidad.

6.1. Indique de qu tipo de estudio epidemiolgico se trata::

Estudio experimental.
Estudio de corte transversal.
Estudio ecolgico.
Estudio de casos y controles.
Estudio de cohortes.
Ninguno de los anteriores.

6.2. El estudio que ha propuesto la Jefa del Departamento de Nutricin le

permitir:
Calcular el riesgo relativo de desarrollar sobrepeso u obesidad de los
alumnos que consumen muchas golosinas y facturas, con respecto a
aquellos que consumen menos.
Determinar el impacto que ha tenido la implementacin de las Cantinas
Saludables en la reduccin de la prevalencia de sobrepeso u obesidad.
Determinar si existe o no asociacin entre la proporcin de los ingresos de
las cantinas provenientes de la venta de golosinas y facturas, y la
prevalencia de sobrepeso u obesidad.
Calcular el riesgo atribuible poblacional de la mayor venta de golosinas y
facturas.

7. En los estudios transversales se selecciona una muestra de sujetos de una

poblacin definida y se rene informacin sobre la exposicin y resultado de
inters simultneamente en un nico momento.
Verdadero
Falso

8. Respecto a las ventajas de los estudios epidemiolgicos transversales seale lo

incorrecto:
Son estudios que permiten definir claramente si una exposicin es la causa
del dao en la salud.

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 Es una condicin que se seleccionan dos grupos formados por enfermos y
sanos para comparar.
Son baratos y relativamente simples de realizar.
Nos permiten calcular Odds Ratio en grupos seleccionados
Permiten determinar la prevalencia de la exposicin y el efecto en la
poblacin que se estudia.

9. En un colegio, 80% de los fumadores son hombres y 20% mujeres. Podemos

afirmar que existe asociacin entre sexo y cigarrillo? Explique su respuesta.

10. La nueva enfermera del Hospital de Eulogia visit las tres escuelas primarias
durante los primeros tres das de la semana y realiz medidas antropomtricas
para determinar la clasificacin nutricional de todos los escolares y les pregunt
sobre la ingesta diaria de grasa y el hbito de actividad fsica semanal.

Qu tipo de estudio realiz?

Un estudio ecolgico.
Un estudio de corte transversal.
Un estudio de cohortes.
Un estudio de casos y controles.

En la tabla a continuacin se indican los resultados que obtuvo con relacin a los
escolares con sobrepeso.

CLASIFICACIN
TOTAL
NUTRICIONAL
TOTAL EVALUADO 1240
Obesos 124
Sobrepeso 256
Normal 838
Bajo peso 22

Indique, entre las medidas epidemiolgicas que se indican a continuacin, cul

puede calcular con relacin al sobrepeso a partir de este tipo de estudio
realizado por la enfermera:

Incidencia de sobrepeso durante la edad escolar.

Prevalencia de sobrepeso en la edad escolar.
Calcule la medida epidemiolgica que indic antes: