Radioterapia externa ou teleterapia

Radioterapia externa ou teleterapia o tratamento radioterpico que

utiliza aparelhos de raios X, raios gama (Co60) e feixes de eltrons. A teleterapia
consiste no tratamento do tumor com uma distncia entre o equipamento e a
regio ser tratada, geralmente essa distncia equivale de 80 100
centmetros (cm), dependendo da regio. Os aparelhos mais usados so o de
telecobaltoterapia e os AL .
Para realizar o tratamento atravs da teleterapia feito o planejamento
da dose e marcaes no corpo do paciente com caneta, tinta e tatuagem, a fim
de definir os locais exatos a serem bombardeados, e sempre atingir somente
aquela regio delimitada, as clulas a serem tratadas so mais sensveis e mais
lesadas pela radiao do que as sadias, assim durante os intervalos das sees
as clulas boas conseguem se regenerar. Na telecobaltoterapia a fonte
utilizada o Co60, emite raios gama, que fica dentro de um cilindro metlico
duplamente encapsulado, apontado o feixe de radiao bem no centro do
tumor, essa tcnica possibilita o bombardeio do tumor por diferentes ngulos,
dependendo do planejamento teraputico.
Tambm so utilizados para o tratamento aparelhos de raios X de
quilovoltagem (ortovoltagem), que produzem raios X atravs de uma alta
diferena de potencial. Esses equipamentos que utilizam essa forma de energia
so diferentes dos AL apenas no mecanismo de acelerao de eltrons e
produzem energia muito baixa. De acordo com a energia do feixe o tratamento
pode ser classificado em: por terapia de contato, que trabalha com uma tenso
de 30 a 50 quilovoltagem pico (kVp), a corrente no tubo da ordem de 2 mA
(miliampre), distncia foco-superficie (DFS) e/ou distncia foco-pele (DFPe)
(igual ou menor a 2 cm e filtrao de 0,5 a 1 milmetro de alumnio (mmAl));
por terapia superficial (opera com uma energia entre 50 a 150 kVp, a DFS entre
20 a 40 cm e com uma filtrao de 1 a 6 mmAl; e por terapia profunda ou de
ortovoltagem, pela qual utiliza equipamentos com tubo de raios X com
energias maiores entre 150 a 300 kVp, a uma corrente entre 10 a 20 mA, a uma
distncia foco-superfcie entre 30 a 50cm e a uma filtrao de 1 a 4 mm de
cobre (Cu). Essa ltima muito utilizada em prevenes de queloides e
tratamento de tumores de pele .) Nos procedimentos de radioterapia com
feixes de raios X de quilovoltagem, geralmente, a dose calculada
profundidade zero (na pele.
a teleterapia relativamente segura para o operador. Entretanto o
equipamento caro e so necessrias mltiplas doses de radiao para um
perodo de tratamento de quatro a seis meses. J a braquiterapia oferece
melhor localizao da radiao e permite liberar altas doses no tumor com
toxicidade mnima ao tecido normal, porm o implante ou paciente implantado
apresentam radiao perigosa ao operador e a qualquer outra pessoa que
trabalha ou tenha relao com o paciente. O tempo de tratamento real durante
as seguintes sesses muito curto, e o animal anestesiado normalmente para
apenas 10-15 minutos.