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El craneo contiene 75ml de sangre, y el Flujo sang cerebral normal es ap. 0,75 lt/min y
debe mantenerse dentro de un estrecho margen, ya que una caida provocaria hipoxia, y
un aumento produciria acumulacion de sangre en lecho venoso y podria haber una
extravasacioncomo el cerebro esta encerrado en la boveda osea, todo aumento de vol.
de estructuras intracraneales se traduce en mayor presion sobre el tejido nervioso.
Es necesario
Presion perfusion cerebral = Pres. Art. Media Presion intracraneal mantener esta
ecuacion !
El 1er mecanismo puesto en marcha es la regulacion del LCR: Abs y Produccion. Luego...
Vasoconstrictores Vasodilatadores
.
.
( Resist. Vasc. Cerebral ) ( Resist. Vasc. Cerebral )
Autorregulacion de resist local regul x factores metabolicos
Tono
Tono
Hipercapnia (atenuada x inhib de NO y Prostnds)
(Noradrenalina y Neuropept Y)
Encefalina, Dinorfina y Bradicinina
(inducen sint de Prostanoides = relaj m.liso)
Hipocapnia
[H+] (pH) , [K+] , Ac. Lactico.
(el K+ cierra canales Ca2+ = relajacion m. liso)
Serotonina (CGRP) Pept relacionado c/ gen de calcitonina
(5-HT)
Oxido Nitrico (NO u ON)
Autorregulacion presion / flujo
Entre 50-150mmHg el lecho vascular cerebral puede mantener su flujo sang constante.
De accion rapida, llevado a cabo por actividad miogenica de arteriolas.
Presion de perfusion = act miogenica Presion de perfusion = act miogenica
( Mediado por Endotelina PGI2 , TXA2) ( Mediado por CGRP )
Reflejo de Cushing: Se produce para intentar mantener el flujo cerebral cuando la presion
intracraneal es tan grande que la regulacion del LCR y la autorreg han resultado insuficientes.
Consiste en Pres. Arterial + Bradicardia.
(El fondo de ojo se usa para estimar pres.intracraneal observando si hay edema.)
exito-
toxicidad
Neuroglia (cels gliales)
Astrocitos Astrocitos
Glia radial
protoplasmaticos fibrosos
En sustancia gris En sustancia blanca Cels dispuestas ppndicularmente al eje
de los ventriculos y que se extienden a
Gliofilamentos Gliofilamentos
todo el espesor de la sust. Blanca.
Prolongaciones.Cortas Prolongaciones.Largas Hay 3 tipos especializados:
Cels Muller de retina, de Golgi y Tanicitos
Forma segn entorno Forma estrellada en ependimo, ventrics, cto central medula
fxs: regul homeostasis de K+, pH, Na+ y Ca2+ La GAFP (prot acida fibrilar glial) se
sus GAP-junctions contribuyen a la BHEncefal.
usa para marcarlos x inmunocitoqmk
Glia satelite de los glios perifericos: ubicadas con somas en glios autonomicos y
sens
Fxs de la neuroglia:
* Sosten de las neuronas; * Formacion de vainas de mielina; * Regulacion del microentorno
* Genesis y propagacion intercelular de seales; * Modulacion de la actividad sinaptica.
* Aporte de sustratos energeticos neuronales; * Formacion de barrera HE y barrera HCR.
* Actividad macrofagica; * Participacion en restauracion y regeneracion del tejido nervioso.
* Actividad trofica y guia directriz durante el desarrollo del crecimiento y migracion nerv.
Liquido Cefalorraquideo (LCR)
Es producido por los plexos coroideos (70%) y a partir de capilares cerebrales (30%)
por filtracion desde el espacio intersticial. La cavidad craneana contiene 75ml de LCR,
contenido mayormente en los ventriculos. El LCR fluye de los ventriculos laterales al
3er ventriculo por el agujero de Monro, y luego al 4to ventriculo por el acueducto
Mesencefalico de Silvio, desde donde podra ir al espacio subaracnoideo por el conto de
Magendie o hacia abajo por el canal vertebral.
Su reabsorcion se realiza en las vellosidades subaracnoideas que funcionan como
valvulas unidireccionales. La formacion y reabsorcion es de 500ml/dia.
El LCR es un ultrafiltrado de plasma con igual osmolaridad que el plasma y el LEC del
SNC. (aunque en LCR hay menos K+, Ca2+ y HCO3- que en plasma, hay mas H+)
fxs:
- Flotacion del cerebro, reduciendo su peso efectivo de 1,5kg a 50gr.
- Reduccion del golpe del cerebro con boveda osea (como desliz de aracnoid sobre piamadre)
- Transporte de desechos hacia la sangre (actua como sist. Linfatico del SNC).
- Transporte de seales biologicas (hormonas, NTs, pH)
Organos circunventriculares
1) Eminencia media La importancia de estos organos
2) Gla. Pineal radica en que su irrigacion escapa del
3) Organo vasculoso de la lamina terminal control de la barrera H.E, ya que sus
4) Area postrema capilares no tienen GAP. De esta
5) Organo subcomisural manera, ellos pueden recibir y saber
6) Organo subfornical como estan las condiciones del cuerpo.
7) Neurohipofisis Fx Quimiorreceptora
- Transporte activo: endotelio bombas Na+/K+. Pies chupadores astroc sacan K+.
- Transcitosis: p.ej: el aporte de hierro al SNC depende de que pase por
transcitosis combinado a la transferrina. (tmbn p/ neurotelina, LDL, recepts insulina).