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RESUMO
Existem hoje vrios mtodos para estimativa de doses em pacientes submetidos a tratamentos
com radiofrmacos. No Brasil, os centros de medicina nuclear utilizam em sua maioria o
sistema MIRD (Medical Internal Radiation Dose), que um sistema desenvolvido pelo
comit da ICRP (International Commission on Radiological Protection) para realizar a
quantificao da dose absorvida e, consequentemente, o clculo de dose efetiva por tipo de
exame em funo das caractersticas do paciente. Esse sistema utiliza alguns modelos de
referncia denominados phantom MIRD que so baseados na composio qumica, densidade
e geometria de um indivduo considerado padro.
Dentre os mtodos para estimativa de doses, podemos destacar o Mtodo de Monte Carlo,
que utiliza uma sequncia de nmeros aleatrios para realizar uma simulao. A partir deste,
foram desenvolvidos alguns cdigos de transporte de radiao, como por exemplo o Geant4.
Neste trabalho, foram realizadas simulaes com dois tipos de simuladores computacionais: o
phantom MIRD e o phantom voxelizado MASH, ambos do tipo adulto masculino e na
posio em p, acoplados ferramenta computacional GATE (Geant4 Application for
Tomographic Emission), para a obteno da dose depositada na tireoide e nas regies
vizinhas.
1. INTRODUO
No Brasil, os centros de medicina nuclear utilizam, em sua maioria, o sistema MIRD [6],
desenvolvido pelo comit da ICRP (International Commission on Radiological Protection),
para realizar a quantificao da dose absorvida e, consequentemente, o clculo de dose
efetiva por tipo de exame e caractersticas do paciente. Esse sistema baseado em alguns
modelos de referncia denominados phantoms MIRD [7] a partir de um indivduo padro.
A figura 1 abaixo apresenta, da esquerda para direita, a evoluo dos principais simuladores
desenvolvidos ao longo dos anos. As figuras 1.1, 1.2 e 1.3 apresentam, respectivamente,
phantoms com orgos geomtricos baseados em funes matemticas, imagens segmentadas
em voxels e uma verso do MASH [8], que utiliza malhas poligonais.
Figura 1: Evoluo dos simuladores (phantoms) matemticos utilizados em Cdigos de Monte Carlo
Este trabalho tem por objetivo desenvolver um estudo da distribuio de dose na tireoide e
em regies vizinhas em um tratamento de ablao, utilizando ferramentas computacionais de
simulao e, ainda, o tratamento de imagens para clculos de dose absorvida.
3. METODOLOGIA
Para melhor compreenso dos dados obtidos, os valores das doses em cada voxel foram
normalizados pelo nmero de decaimentos nucleares. Essa dose normalizada obtida atravs
da eq. 1 denominada fator de dose [12].
DF=D/N (eq. 1)
Cada voxel da imagem com os valores dos fatores de dose possui 2,4 x 2,4 x 2,4 mm3. Foi
assumido que a tireoide do phantom MASH mantm o seu volume normal (19,2 cm3) mesmo
na condio de hipertireoidismo. As distribuies de dose foram calculadas para as emisses
gama e beta, presentes no decaimento do 131I.
Foram utilizados tambm softwares cientficos para o tratamento das imagens obtidas atravs
das simulaes, auxiliando no clculo da distribuio de dose. Os softwares utilizados foram:
Xmedcon, Fiji e ImageJ.
4. RESULTADOS E DISCUSSO
A tabela 1 apresenta os valores de DF calculados a partir dos dados gerados pelas simulaes
com o phantom MASH. Os valores foram obtidos com o auxlio do software de tratamento de
imagem Image J.
A figura 2 apresenta os mapas de distribuio de dose na regio estudada, sendo que 2.1 e
2.2 apresentam, respectivamente, os valores de (DF) para eltrons e ftons gama em um
tratamento com 131I.
DF
[Gy/MBq.s]
De forma a comparar os resultados obtidos com o GEANT para o phantom MASH, foram
realizadas tambm simulaes com o phantom MIRD, assumindo os mesmos parmetros das
simulaes realizadas anteriormente. A partir da Tabela 2 podemos comparar os valores de
fator de dose calculados para a tireoide atravs das simulaes realizadas com os phantoms e
o valor obtido na ICRP 53.
Foram observados valores prximos, porm distintos para os phantoms em estudo, sendo a a
diferena entre a simulao para o MASH de 23% e para o simulador MIRD de 9,7%.
5. CONCLUSES
Este trabalho deve ter continuidade visando o estudo das doses em outros rgos indicando,
dessa forma, a possibilidade de efeitos secundrios relacionados radiao ionizante em um
tratamento de ablao, utilizando diferentes phantoms e comparando os resultados com os
dados obtidos no presente trabalho.
AGRADECIMENTOS
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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