PUEM

PROGRAMA ACADMICO
POR COMPETENCIAS
PROFESIONALES DEL
CURSO DE
ESPECIALIZACIN EN
EPIDEMIOLOGIA
1
La elaboracin de este programa se llev a cabo del 4 al 8 de octubre de 2010 con la participacin de:
BENJAMN ACOSTA CZARES Coordinacin de

Vigilancia Epidemiolgica y Apoyo en Contingencias. Mxico,
D.F.
SERGIO ALBERTO LOZANO HERNANDEZ UMAE-HP-CMNO

Guadalajara, Jalisco.
MARA CATALINA JUAREZ URBINA HGZ-UMF No 2.

Monterrey, Nuevo Len.
MARA DEL PILAR MATA MIRANDA UMF 66.

Xalapa, Veracruz
EULOGIO ALFONSO PEREZ PENICHE HGR 1, Mrida,

Yucatn
PROFIRIO FELIPE HERNNDEZ BAUTISTA

HGR1, Ciudad Obregn, Sonora.
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Por la Coordinacin de Educacin Mdica participaron:
DR. ALBERTO LIFSHITZ

Coordinador de Educacin Mdica
DR. EDUARDO ACOSTA ARREGUN Divisin de Formacin

de Personal para Atencin de la Salud
DR. CARLOS ARNAIZ TOLEDO

Jefe del rea de Estudios de Posgrado
DR. VCTOR CHVEZ AGUILAR

Coordinador Mdico de Programas
DR. REYNALDO ORTEGA CORTES

Coordinador Mdico de Programas
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CONTENIDO
1. Introduccin
2. Antecedentes
3. Anlisis Estratgico
4. Misin y Visin
5. Perfil Profesional
6. Competencia Profesional
7. Estructura y Mapa Curricular
8. Mapa curricular de primer ao y competencia de grado
9. Mapa curricular de segundo ao y competencia de grado
10. Mapa curricular tercer ao y competencia de grado
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1. INTRODUCCIN
Esta sesin ser estructurada por el rea de programas educativos.
2.- ANTECEDENTES
La epidemiologa es la ciencia que estudia la frecuencia de las enfermedades en las

poblaciones humanas. Consiste en la medicin de la frecuencia de la enfermedad y en el
anlisis de los factores de riesgo asociados. La palabra epidemiologa proviene de los
trminos griegos, <<epi>> sobre, encima, <<demos>> pueblo y <<logos>> estudio y
significa el estudio de lo que est sobre, o lo que afecta a las personas.
Desde los tiempos prehispnicos existi una gran preocupacin en todo lo relacionado a la
salud. Los cronistas Landa, Sahagn, Torquemada y Fray Toribio de Motolina mencionan
diversas costumbres higinicas entre la poblacin indgena, as como las leyes y normas que
existan relacionadas a asuntos de limpieza y control de las enfermedades endmicas, as
como las medidas preventivas para evitar epidemias. En 1805, siendo virrey Don Jos de
Iturrigay, se present la famosa expedicin del Dr. Balmis, quien trajo la vacuna contra la
viruela y se inicia masivamente la vacunacin en la poblacin. Para evitar las infecciones, se
form en 1833 el Consejo Superior de Salubridad el cual expidi el primer cdigo sanitario
del pas. En 1879 se lleva a cabo en la Casa de los Azulejos de la Ciudad de Mxico el
primer Congreso Nacional de Mdicos, en donde tuvo un espacio importante la
epidemiologa.
La epidemiologa en Mxico, contina su rumbo en los centros educativos formales de

educacin superior, hasta la dcada de los setentas en donde se empiezan a incorporar
diversos programas de especialidad y maestras en diferentes universidades del pas. A
partir de la promulgacin de la Constitucin de 1917 estas acciones de la epidemiologa, se
amplan y alcanzan un contexto nacional. Bajo la conduccin del Dr. Jos Mara Rodrguez
quien fuera el primer titular del Departamento de Salubridad, se planean actividades
epidemiolgicas cuyo reflejo se advierte en las publicaciones hechas desde 1918, en el
Boletn del Departamento. En este Boletn comienzan a conocerse informaciones
estadsticas concretas sobre diversos padecimientos, que quizs deban considerarse como
los primeros registros sistemticos de categora nacional, cuya importancia para evaluacin
epidemiolgica del pas fue invaluable.
Desde 1922 se efectuaron estudios epidemiolgicos sobre peste bubnica, fiebre amarilla,
viruela y paludismo, especialmente en la ciudad de Veracruz, y en otras partes del pas,
tambin fueron objeto de observaciones el tifo y la gripe, en el mismo ao se inicia la
formacin de personal especializado en salud pblica, a travs de la Escuela de Salubridad e
Higiene de Mxico. Actualmente se ubica en el Instituto de Salud Pblica, en la Ciudad de
Cuernavaca, Morelos.
En las tres ltimas dcadas el papel de la epidemiologa dentro del campo de la medicina ha
tomado particular impulso. La confirmacin de que habitualmente resulta ms barato
prevenir las enfermedades que curarlas genera un inters creciente en las posibilidades que
la salud pblica podra ofrecer para mejorar el estado de salud e la poblacin.
5
Con el surgimiento de las vacunas se ha logrado en el transcurso de los aos un mayor
control de ciertas enfermedades trasmisibles. Un caso particular es el de la viruela, la cual a
travs de la inmunizacin masiva de la poblacin logr ser erradicada del planeta. Con otras
enfermedades se ha logrado un control adecuado como el caso de la poliomielitis que en
algunos pases se ha considerado erradicada, y que en nuestro pas ha logrado un control
aceptable, con descenso de la tasa de morbilidad general de ms de 10 por cien mil
habitantes, antes de la introduccin de la vacuna oral en 1960, la tasa actual de menos de
0.1 por cien mil habitantes.
Otras enfermedades trasmisibles pueden ser prevenidas por vacunacin y en mayor o menor
medida la extensin de la cobertura de inmunizacin propiciar un mejor control de las
mismas, como es el caso del sarampin, la difteria, la tosferina, el ttanos y otras. Los
avances de la medicina en la segunda mitad del presente siglo han permitido establecer que
no slo las enfermedades infecciosas pueden ser prevenidas, sino tambin las enfermedades
crnico-degenerativas. Desde la dcada de 1950, se conoce la participacin del tabaquismo
en la gnesis de varias neoplasias, fundamentalmente el carcinoma de pulmn, as como
otras entidades como la bronquitis crnica. La participacin de la dieta en la presentacin
del cncer de colon y recto o de la cardiopatas isqumicas, han sido estudiadas en forma
reciente. En Mxico, las enfermedades infecciosas siguen siendo las principales causas de
muerte y de consulta mdica, sin embargo, otras enfermedades no trasmisibles, como la
diabetes Mellitus, la hipertensin arterial y la cardiopata isqumica, por mencionar algunas,
van teniendo da a da un lugar predominante no slo por su magnitud, sino por su
trascendencia en el contexto de la salud de la poblacin.
Es por esta razn que el epidemilogo en la actualidad requiere una formacin acorde con
los cambios que recientemente presentan la morbilidad y mortalidad en el pas. En la dcada
de 1980, dos de las principales instituciones del sector salud (SSA e IMSS), preocupadas por
mejorar la calidad de la atencin mdica decidieron dar inicio a actividades acadmicas en
los aos 1983 y 1988, respectivamente, en las modalidades de programa de residencia en
epidemiologa aplicada y especialidad en salud pblica (actualmente epidemiologa) las
cuales comparten objetivos acadmicos afines como es el de adaptar la enseanza de la
epidemiologa para que los futuros especialistas puedan participar satisfactoriamente en la
atencin de las necesidades de salud de la poblacin en los niveles en que les corresponda
desempearse, as como impartir la enseanza de acuerdo a un programa de estudios nico
que posibilite a los educandos las mismas oportunidades de desarrollo profesional, y que
permita efectuar evaluaciones congruentes, vlidas y confiables, con el fin de optimizar el
proceso enseanza-aprendizaje
En Mxico, algunos datos del Censo del ao 2000 muestran una tasa de crecimiento de
1.4%; una poblacin total de 97.4 millones de habitantes (51% mujeres y 49% hombres);
la media de edad se situ en 22 aos y el 33% de la poblacin era menor de 15 aos. El
nmero promedio de nios entre las mujeres de 25-29 aos fue de 2.3 en las reas rurales
y de 1.4 en las urbanas. La poblacin del pas es predominantemente urbana, ya que tres de
cada cuatro individuos residen en estas reas y de ellos, 29% de la poblacin vive en 5 de
las 32 zonas metropolitanas. La esperanza de vida al nacer segn el Consejo Nacional de
Poblacin (CONAPO) se increment de 73.3 aos en 1994 a 75.56 aos en 2002.
En cuanto a la Morbimortalidad relacionada con enfermedades cronico degenerativas se
encontraron las siguientes estadsticas.
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3. ANLISIS ESTRATGICO
CATEGORAS FORTALEZAS DEBILIDADES
- Transicin -Campo clnico y -Traslape de los escenarios

epidemiolgica y epidemiolgico para el epidemiolgicos que
demogrfica aprendizaje integral. dificulta la priorizacin de
-Atencin de morbilidad programas especficos.
diversa, crnico-
degenerativa, infecto-
contagiosa. -Falta de conocimiento de la
-Prevencin y preservacin transicin demogrfica.
de la salud.
-Prctica mdica intra y
extramuros con gran
impacto en los escenarios
de la comunidad
- Economa -Seguridad financiera en la - Presupuestos

asignacin de los recursos reductibles por lo tanto
para la atencin. insuficientes
- Uso irracional de
recursos .
- Tecnologa - Programa anual de - Retraso en el

abastecimiento abastecimiento de
- Existencia de insumos.
computadoras en las - Acceso limitado a la
reas de educacin documentacin cientfica
mdica. en salud
- Acceso a base de
datos en Internet
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- Poblacin adscrita a - Practica mdica rutinaria
Mdico Familiar e irreflexiva.
- Trabajo en equipo - Burocratizacin de la
multidisciplinario atencin mdica.
- Plan integral de calidad - Prctica mdica alejada
- Variable Institucional - Personal de salud y de la tica y el
docentes calificados. humanismo.
- Programas especficos - Detrimento en la relacin
de atencin mdica. mdico-paciente
- Programa institucional - Modelo de atencin
de calidad y mejora mdica no centrada en
continua la satisfaccin del
usuario.
CATEGORAS FORTALEZAS DEBILIDADES
- Variable Institucional - Sistema de referencia y - Profesores y alumnos

contrarreferencia de pasivos y resistentes al
pacientes. cambio
- Escenarios adecuados - Falta de espacios fsicos
para la formacin de
personal de salud.
- Variable Social - Filosofa y valores - Falta de experiencia
humansticos de la institucional
especialidad. en la formacin en
nuevas especialidades
- Heterogeneidad en la
formacin de pregrado.
- Seleccin de residentes
en base solo al rea
cognoscitiva.
- Variable Laboral - Contrato Colectivo de
Trabajo - Sobrecarga de trabajo
- Recursos humanos en algunas reas.
capacitados
- Amplio campo de trabajo - Utilizacin del residente
como fuerza de trabajo.
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- Variable Educativa - Centro Regional de - Programa acadmico
Formacin de con tendencias
Profesores educativas tradicionales
- Disposicin para la
funcin docente - Comunicacin precaria
- Fondo de Fomento entre primero, segundo y
Educativo (FOFOE) tercer nivel de atencin
- Experiencia en la
elaboracin de - Falta de formacin de
programas acadmicos docentes en las nuevas
- Curso formal de tendencias educativas
investigacin para
residentes - Insuficiente
- Personal capacitado en reconocimiento a los
cada una de las reas docentes
clnicas y epidemiolgicas
- Destrezas psicomotoras - Sobrecarga asistencial
- Produccin de con menoscabo de la
trabajos de investigacin actividad educativa y de
investigacin
- Profesores con
escasa capacitacin
docente
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ANLISIS ESTRATGICO
CATEGORA OPORTUNIDAD AMENAZA
- Transicin - Ejercicio Institucional y - Retraso en la

epidemiolgica privado. actualizacin del
demogrfica - Actualizacin en comportamiento de
enfermedades las enfermedades
emergentes. emergentes
- Poblacin del pas de - Transicin

distintos grupos etarios. epidemiolgica no
asimilada
- Panorama
epidemiolgico diverso
- Globalizacin - Sistemas de informacin - Rechazo a la cultura de

y comunicacin de fcil calidad
acceso - Competitividad con
- Cultura de calidad empresas
- Convenios transnacionales
interinstitucionales de
nivel nacional e
internacional
- Nuevas tendencias de la
educacin mdica
- Economa - Globalizacin - Altos costos de la
socioeconmica atencin mdica
- Mayor nmero de - Seguros de gastos
unidades mdicas mdicos
- Incremento del
desempleo y subempleo
del mdico y de la
poblacin en general
- Disminucin del poder
adquisitivo
- Prctica profesional
mercantilista
CATEGORA OPORTUNIDAD AMENAZA
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- Tecnologa - Acceso a sistemas de - Prctica profesional
informtica dependiente de la
- Educacin va satlite y tecnologa
otros mecanismos de
alta tecnologa
- Variable poltico social - Regulacin social de la - Desconocimiento de la

prctica mdica legislacin en salud
- Mayor participacin del - Prctica profesional
paciente o su familia en defensiva
el proceso de salud - Incremento de
enfermedad demandas mdico-
- Agrupaciones legales
ciudadanas - Descrdito de la prctica
- Procuradura de defensa profesional
del menor - La utilizacin
- Mejora en las inadecuada de la
condiciones Comisin Nacional de
socioculturales Arbitraje Mdico
- Mnima intervencin de
los mdicos en la
legislacin en medicina
- Variable educativa - Reconocimiento - Tendencia educativa

universitario tradicional
- Certificacin por el
Consejo - Alto costo de la
- Cdula profesional de la educacin
especialidad
- Convenios - Desfasamiento en
interinstitucionales algunos aspectos entre
- Integracin a Colegios y el Programa Acadmico
Sociedades Mdicas Institucional y de las
- Nuevas tendencias Universidades.
educativas
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ESTRATEGIAS FO (FORTALEZAS/OPORTUNIDADES)
ESTRATEGIAS DA (DEBILIDADES/AMENAZAS)
(pendiente)
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4. MISIN
Formar mdicos especialistas con alto nivel tico, humano con compromiso social, que
tengan los conocimientos, habilidades y competencias para identificar los problemas de
salud de la poblacin y generar soluciones efectivas en las diferentes reas de la
medicina y del Sistema Nacional de Salud.
VISIN
Ser una residencia mdica de excelencia en la formacin de recursos humanos para la

prevencin y control de enfermedades, riesgos sanitarios y daos a la salud en la
poblacin con la aplicacin del mtodo epidemiolgico, con proyeccin nacional e
internacional.
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5. PERFIL PROFESIONAL
CARACTERSTICAS
Uno de los marcos de referencia que sustenta la presente propuesta de Plan nico para
la formacin de especialistas mdicos est constituido por el perfil del egresado de los
cursos de especializacin. En su formulacin se han definido, a travs de un conjunto
de proposiciones, las caractersticas deseables que debern mostrar el futuro
especialista como producto del esfuerzo interinstitucional- para contribuir a satisfacer
determinadas necesidades relacionadas con la superacin de la formacin profesional
del mdico e incidir en la calidad de la atencin que brinda.
El perfil comprende tres vertientes de logros educativos que se esperan como efectos
del proceso de educacin formal, a saber: la orientacin humano-profesional (el ser), la
formacin intelectual (el saber) y el desempeo operativo del especialista mdico (el
saber hacer).
CONOCIMIENTO
A travs de una prctica mdica sustentada en una metodologa educativa centrada en

la solucin de problemas, se propone lograr que el egresado sea un mdico especialista
altamente competente en su mbito especfico de accin para:
Emplear con eficacia y eficiencia el conocimiento, los mtodos y las tcnicas de la

atencin mdica apropiados a las circunstancias individuales y de grupo que afronta en
su prctica profesional.
Aplicar con sentido crtico los recursos de prevencin, diagnstico, tratamiento y

rehabilitacin dentro de su mbito especializado de accin.
Seleccionar, analizar y valorar la literatura mdica de su especialidad aplicndola con

pertinencia a su quehacer cotidiano con el fin de sustentar, profundizar y ampliar sus
acciones profesionales.
Colaborar productivamente en grupos de trabajo interdisciplinario del mbito de la salud

procurando una visin integradora de su quehacer en relacin con el trabajo de los
dems profesionales del rea.
Participar en acciones de educacin para la salud dirigidas a los pacientes y grupos

sociales, as como en la difusin del conocimiento mdico a sus pares y a las nuevas
generaciones de profesionales de salud.
Interpretar el proceso de formacin profesional del mdico como fenmeno humano y

social, tomando en consideracin las condiciones institucionales en las que se realiza el
ejercicio y la enseanza de la medicina.
Sustentar el ejercicio de su especialidad en los principios del humanismo considerando

la integridad biopsquica del individuo en su interaccin constante con el entorno social.
Procurar su educacin permanente y superacin profesional para su contino

perfeccionamiento y el empleo tico del conocimiento mdico.
Formacin intelectual
Conocimiento, con fundamento cientfico de la especialidad en Epidemiologia

Aplicar los principios de la Historia natural de la enfermedad en los problemas
Epidemiolgicos
Competencia profesional para el cuidado mdico preventivo, diagnstico, teraputico
y de rehabilitacin de las enfermedades Infecto contagiosas.
Desarrollar los procedimientos tcnicos, mdicos y administrativos necesarios para el
diagnstico y tratamiento de las enfermedades Infectocontagiosas
Competencia profesional para dar seguimiento a sus pacientes con enfermedades
infecto contagiosas.
Identificar oportunamente los problemas clnicos Epidemiologicos que requieran de
atencin de otra especialidad (por ejemplo, quirrgica) y participar en equipo con sus
interconsultantes.
DESTREZAS
(saber hacer)
Brindar vigilancia y atencin eficiente al paciente con Vigilancia Epidemiolgica.
Proporcionar atencin mdica integral especializada a pacientes con enfermedades
de Vigilancia Epidemiolgica.
Seleccionar, analizar y valorar la literatura mdica relacionada a las enfermedades de
Vigilancia Epidemiolgica, integrando su evidencia pertinente al caso clnico
Hacer uso reflexivo de los recursos de prevencin, diagnstico, tratamiento y
rehabilitacin disponibles
Colaborar productivamente en grupos de trabajo interdisciplinario del mbito de la
Vigilancia Epidemiolgica
Desarrollar competencias para su educacin permanente y superacin profesional
Aplicar el mtodo cientfico en la generacin de nuevo conocimiento.
Promover y organizar la puesta en marcha y funcionamiento de las polticas y
programas de salud as como los servicios de salud. Conocer la organizacin
institucional, particularmente de los servicios de medicina preventiva de los tres
niveles de atencin, e integrarse a los equipos de salud y participar en la toma de
decisiones en su mbito de trabajo.
Supervisar, asesorar y evaluar programas de promocin de la salud, nutricin,
prevencin de enfermedades, deteccin temprana.
Dirigir y administrar con eficacia y eficiencia los servicios de medicina preventiva en
cualquier nivel de operacin. Gestionar oportunamente los recursos humanos,
financieros y materiales, para el ptimo funcionamiento de los programas.
ACTITUDES
Orientacin humano-profesional
Lograr una relacin positiva con el paciente, su familia y el medio profesional
Respetar los principios de tica Mdica en el ejercicio de su profesin
Actuar en todo momento con el humanismo y respeto que merecen sus pacientes
Tratar al paciente como un ser social indivisible
Asumir la obligacin moral de educacin de otras generaciones de mdicos, del
personal de salud y de la sociedad
Procurar autoaprendizaje y realizar investigacin para contribuir a la resolucin de los
problemas del paciente de Vigilancia Epidemiolgica.
Practicar el ejercicio de su actividad profesional con humanismo y apegado
estrictamente a las normas legales.
Participar en actividades de formacin e investigacin en ciencias de la salud
Promover y organizar la puesta en marcha y funcionamiento de las polticas y
programas de salud as como los servicios de salud. Conocer la organizacin
institucional, particularmente de los servicios de medicina preventiva de los tres
niveles de atencin, e integrarse a los equipos de salud y participar en la toma de
decisiones en su mbito de trabajo.
Supervisar, asesorar y evaluar programas de promocin de la salud, nutricin,

prevencin de enfermedades, deteccin temprana.
Dirigir y administrar con eficacia y eficiencia los servicios de medicina preventiva

en cualquier nivel de operacin. Gestionar oportunamente los recursos humanos,
financieros y materiales, para el ptimo funcionamiento de los programas.
6. COMPETENCIA PROFESIONAL
Modelo educativo y estrategias de aprendizaje
El modelo educativo de la Especialidad de Epidemiologia responde a la propuesta del

Programa nico de Residencias Mdicas (PUEM), para asegurar la interrelacin
equilibrada y sistematizada entre las experiencias educativas de la prctica clnica,
de las actividades educativas y de la investigacin.
En el mismo sentido la estructura curricular engarza diferentes estrategias y

actividades de aprendizaje, as como metodologas con el enfoque de una educacin
participativa que propicie el aprendizaje autnomo y a largo plazo en los alumnos.
El Modelo de Formacin Integral aqu propuesto se basa en los pilares de la educacin

para el siglo XXI, como se expone en la siguiente tabla.
Tabla: Modelo de formacin integral
Aprender a conocer
Aprender a aprender
Aprender a ser
Aprender a hacer y
Aprender a vivir juntos como en una aldea mundial.
Esta formacin integral se sustenta en un enfoque terico-

pedaggico constructivista, donde el residente elabora su propio
conocimiento a travs de la vinculacin de la teora con la prctica,
la discusin crtica y la investigacin.
Las Estrategias de aprendizaje se refieren al modo de realizacin de las actividades del

Programa de Especialidad de Epidemiologia en los diferentes escenarios clnicos donde
se da la formacin, que se detallan en la siguiente tabla.
Tabla: Escenarios clnicos del Programa de Epidemiologia
Servicio de Epidemiologa de la consulta externa de primer nivel, segundo nivel y

tercer nivel.
Hospitalizacin
Aulas de Enseanza
Departamento de Laboratorio clnico
Departamento de Radiologa e Imagen
Departamento de Anatoma Patolgica
rea de Investigacin Epidemiolgica
Laboratorio de Computo
En el desarrollo del Programa de Especialidad de Epidemiologia se llevan a cabo las
Estrategias de aprendizaje bsicas que se enuncian a continuacin:
-Sesin de Entrega de guardia: en esta sesin diaria se confrontan Profesores y

Residentes, en horario matutino, para revisin de los casos internados y de las
admisiones nuevas en el Servicio de Epidemiologia, as como los documentos clnicos
que se generaron (Estudio Epidemiolgico, Notas de ingreso, Historias clnicas, Notas de
interconsulta, Interpretacin de resultados paraclnicos y otros). Expone la informacin
el/los Residentes que estuvieron de Instruccin Clnica Complementaria, ante el plenario
de la Residencia.
-Asistencia paciente: en esta estrategia educativa, el Residente su actividad bajo la

asesora directa de su Profesor. Se implica revisin de informacin clnica previa
(Estudio epidemiolgico, el examen fsico detallado del recin nacido, aplicacin de
pruebas clnicas especializadas y establecimiento de diagnstico del caso individual.
-Visita mdica y discusin de los casos hospitalizados: revisin crtica y problematizada
de la evolucin de los pacientes y la eficiencia de los procesos de atencin.
-Visita mdica y discusin de los casos en la Unidad de Cuidados Intensivos: revisin

crtica y problematizada de la evolucin de los pacientes y la eficiencia de los procesos
de atencin, en presencia del Mdico Externo de Medicina del Enfermo en Vigilancia
Epidemiolgica.
-Asesora y supervisin de procedimientos (Pruebas de laboratorio para patologias de

Vigilancia Epidemiolgica, puncin articular, estudio del lquido sinovial, infiltracin de
tejidos blandos, biopsia de piel, puncin biopsia sinovial, biopsia muscular): en esta
estrategia, el Mdico Residente realiza los procedimientos propios de la Especialidad de
Epidemiolgica, bajo supervisin y orientacin directa del Profesor titular o tutores
clnicos.
-Seguimiento de casos en Consulta externa: en esta estrategia educativa, el Residente

de tiene oportunidad de dar seguimiento longitudinal al caso atendido
-Exposiciones y conferencias magistrales: se revisan los temas contenidos en el

programa de estudios del seminario de atencin mdica a travs de presentaciones
realizadas por los becarios (exposiciones) y de conferencias magistrales del personal
docente o de profesores invitados.
-Sesiones bibliogrficas: se analizan los textos cientficos ms recientes para valorar su

calidad y su posible aplicacin clnica, a travs de la discusin dirigida.
-Sesiones anatomopatolgicas: se discuten casos clnico-patolgicos de inters, que

fomenten el anlisis diagnstico y teraputico; as como la revisin de los avances y
experiencias de expertos en los temas relacionados con el caso en estudio.
-Sesiones clnicas departamentales: se discuten aspectos bsicos y clnicos que

fomenten el anlisis diagnstico y teraputico por los participantes, y comentar los
avances y experiencias de expertos en los temas relacionados con el tema en estudio.
En cuanto a las tendencias de la educacin mdica, las de mayor importancia recaen en
la demanda por calidad de enseanza (aumento en las acreditaciones), educacin
basada en competencias, aprendizaje basado en problemas, incremento en el estudio
independiente, esfuerzos por la enseanza de la biotica y educacin a distancia.
Tambin recaen en el uso de metodologas como la lectura crtica, seminarios de
discusin de casos clnicos y otros mtodos; estas tendencias estn incorporadas al
Programa de Especialidad de Epidemiologia. 1
Tabla: Otras Estrategias de aprendizaje
Anlisis de casos (problemas de atencin mdica)

Aprendizaje Basado en Problemas
Medicina Basada en evidencias
Anlisis crticos de textos tericos
Anlisis crticos de literatura cientfica
Discusin de casos con implicaciones ticas y morales
Desarrollo de trabajos de investigacin anuales
Elaboracin de tesis de grado

El docente selecciona el caso a trabajar, elabora las pistas de problematizacin en base
a los elementos de competencia (relacin mdico-paciente, obtencin confiable de datos
clnicos, formulacin de hiptesis diagnsticas, uso racional e Interpretacin de pruebas
diagnsticas, ejecucin eficiente de procedimientos diagnsticos, toma de decisiones
diagnsticas, toma de decisiones teraputicas oportunas y apropiadas, ejecucin
eficiente de procedimientos teraputicos, interpretacin adecuada de los efectos del
tratamiento, atencin de componentes bioticos y mdico-legales). Se trabaja en
subgrupos y se discute el caso. Los alumnos analizan el caso presentado por el
profesor y realizan la bsqueda de informacin de las diferentes fuentes de informacin;
se discute el caso entre residentes y el profesor.
Aprendizaje Basado en Problemas

El docente selecciona el caso que resolvern los alumnos, realiza una introduccin al
caso, y orienta sobre pistas, hechos o conceptos. En conjunto con el alumno se
establecen reas de aprendizaje y se proponen fuentes de informacin. Los alumnos
analizan el caso presentado por el profesor, identifican pistas o datos relevantes del
caso, hacen el planteamiento del problema, formulan hiptesis y definen sus objetivos a
alcanzar; buscan informacin para cumplir con los objetivos y reformulan o verifican las
hiptesis.
Medicina basada en evidencias

Esta estrategia implica la formulacin de una pregunta cientfica sobre diagnstico,
1
Tendencias de la Educacin Mdica, Lifshitz, A., Gac. Med. Mxico., Vol 133, no. 1, IMSS
tratamiento, pronstico u otro aspecto pertinente, a partir de un paciente visto en
cualquier escenario de la atencin mdica. Se localizan las pruebas disponibles en la
literatura, a travs de las bases de datos o internet recurriendo al servicio bibliotecario.
Se critica la evidencia para determinar su fortaleza y se examina la aplicabilidad de la
evidencia a las circunstancias individuales de un paciente concreto.

Se analizan bajo esta estrategia documentos de fuentes originales tipo ensayo donde se
puedan identificar y confrontar diferentes puntos de vista entre los residentes y la lectura
y posteriormente juzgar y aportar una crtica en base de su experiencia.

Un artculo cientfico se establece como materia de estudio (se indaga sobre la validez
en cuanto a lo apropiado del enfoque terico, el diseo metodolgico, hiptesis,
procedimientos de muestreo, grupos estudiados, variables consideradas, instrumentos
de medicin, escalas de medicin empleadas, la intervencin empleada, las tcnicas de
observacin usadas, la forma en que se analiza y presentan los resultados y la
pertinencia de las conclusiones). Los residentes entregan los argumentos por escrito, se
discute la fortaleza del artculo con rigor metodolgico entre ellos, se juzga su validez y
confiabilidad y se hacen propuestas de mejora
Discusin de casos con implicaciones ticas y morales

A partir de situaciones controversiales de la atencin o educacin mdica se discuten
diferentes puntos de opinin, esto sirve para ir desarrollando habilidades de respeto a los
pacientes, colegas y equipo de salud.
Elaboracin de tesis de grado:

De manera muy semejante, esta estrategia de aprendizaje fortalece y formaliza
acadmicamente las habilidades antes mencionadas. El documento final, supervisado
por Profesor titular, Asesor(es) y Comit de Investigacin, es requisito de titulacin en el
Programa de Especialidad de Epidemiologia.
Expectativas de los avances cientficos y tecnolgicos de la disciplina de Epidemiologia

Mxico est intentando estar a la par en el desarrollo de tecnologa para la Vigilancia
Epidemiolgica.
Congruencia del Plan y Programa de Estudios con la fundamentacin, modalidad

educativa, reas de formacin y disciplina.
En los prrafos precedentes se ha detallado la fundamentacin y la modalidad educativa

del Programa de Especialidad de Epidemiologia. Ahora se revisar la congruencia del
Plan y Programa de Estudios con estos conceptos, detallando los siguientes conceptos:
Al desglosar la necesidad social, qued establecido que a nivel panamericano, a nivel

nacional y regional existe la necesidad de desarrollar la capacidad de atencin a los
Programas de Vigilancia Epidemiolgica para continuar abatiendo las cifras de
morbilidad-mortalidad de pacientes. Ello se logra mediante la estructuracin e
implementacin del Programa de Especialidad de Epidemiologia.
La formacin integral de los Residentes del Programa de Especializacin de

Epidemiologia se logra mediante el abordaje de asistencia, docencia, Investigacin y
tica y profesionalismo. Se ha hecho mencin con anterioridad respecto del cmo se
integran estas actividades en el Programa de la Especialidad.
En especial, hay que enfatizar que la formacin en asistencia, docencia e investigacin

implica la capacitacin bsica del estudiante como mdico especialista, investigador y
educador de la familia en su campo de experiencia.
Cada una de las estrategias de aprendizaje arriba enlistadas y detalladas converge en el

propsito de formacin integral del Residente en Epidemiologia.
COMPETENCIA DE GRADO
PRIMER AO
El residente de epidemiologa ser competente para integrar los conocimientos
de la epidemiologa, la estadstica, la metodologa de la investigacin, las
ciencias sociales, administrativas y ambientales en la identificacin de riesgos
para la salud y la implementacin de estrategias de control y atencin mdica en
el primero y segundo nivel de atencin.
SEGUNDO AO
Ser competente para abordar de manera clnico-epidemiolgica los
padecimientos propios de la transicin demogrfica y epidemiolgica y de
contingencias emergentes y el uso ptimo de las herramientas informticas, de
laboratorio molecular y metodolgicas en todos los niveles de atencin.
TERCER AO
Ser competente para desarrollar, organizar, coordinar estrategias y concluir
investigaciones en los diferentes niveles de atencin y de sistemas a fin de
prevenir y controlar los riesgos y daos a la salud en las poblaciones.
CUADRO DESCRIPTIVO DE UNIDADES DIDACTICA POR CONTENIDOS
AREA MODULO UNIDAD DIDACTICA GRADO (tiemp

o)
Epidemiologa I I 40
Epidemiologa II I 40
Salud Ambiental I 15
Epidemiologa Bsica
Mtodos para Trabajo de I 30
Campo
Atencin Preventiva I 10
Epidemiologa Clnica II 30
Epidemiologa Hospitalaria II 30
Inmunologa II 20
Epidemiologa de las II 20
Enfermedades Infecciosas
SEMINARIO DE Epidemiologa crnico- II 10
ATENCIN MDICA
Epidemiologa degenerativas
Especial Epidemiologa de las II 10
neoplasias
Epidemiologa de las II 10
enfermedades
cardiovasculares
Salud Materna y del Nio II 10
Mtodos de Laboratorio II 40
Profesionalismo Mdico y tica I 15
Sociologa de la Salud I 20
Ciencias Sociales
Demografa I 15
Seguridad Social III 10
Evaluacin y Planeacin de I 20
SEMINARIO DE
CIENCIAS
Ciencias los Servicios de Salud
ADMINISTRATIVAS Administrativas Economa de la Salud I 20
Proceso Administrativo I 20
Educacin Didctica Mdica I 10
Informtica aplicada a la I 40
Sistemas de Anlisis Epidemiologa
de Informacin Bioestadstica I I 30
Bioestadstica II II 30
Metodologa de la I 40
SEMINARIO DE
EDUCACIN E Investigacin
INVESTIGACIN
Redaccin de trabajos de II 15
Investigacin
Investigacin Lectura Crtica de Artculos I 15
cientficos
Seminario de Tesis I I 40
Seminario de Tesis II II 40
Seminario de Tesis III III 40
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS DE PRIMER AO
El residente de epidemiologa ser competente para reconocer una necesidad de informacin y convertirla en
una pregunta clnica estructurada e i integrar la epidemiologia bsica y avanzada, la estadstica bsica e
intermedia, metodologa de la investigacin, las ciencias sociales, administrativas y ambientales en la
identificacin de riesgos para la salud y la implantacin de estrategias de control y atencin en el primero
segundo y tercer nivel de atencin.
ESCENARIOS ESTRATEGIAS EVALUACION
Atencin consulta de Investigacin descriptiva

Epidemiologa, en primer, Tutora Evaluacin
segundo y tercer nivel Se implica revisin de informacin clnica previa
(Estudio epidemiolgico, el examen fsico psicomotora
detallado del paciente, aplicacin de pruebas mensual CEM 2 y
clnicas especializadas y establecimiento de Evaluacin
diagnstico del caso individual. mensual del rea
-Seguimiento de casos en Consulta mdica
efectiva CEM 3
externa: en esta estrategia educativa, el Residente
Evaluacin de las
tiene oportunidad de dar seguimiento longitudinal al
unidades didctica.
caso atendido
Hospitalizacin Investigacin descriptiva

Tutora Evaluacin
Se implica revisin de informacin clnica previa
-Visita mdica y discusin de los casos
efectiva CEM 3
hospitalizados: revisin crtica y problematizada de
la evolucin de los pacientes y la eficiencia de los
procesos de atencin. Evaluacin de las
unidades didctica.

El docente selecciona el caso a trabajar, elabora
las pistas de problematizacin en base a los
elementos de competencia (relacin mdico-
paciente, obtencin confiable de datos clnicos,
formulacin de hiptesis diagnsticas, uso racional
e Interpretacin de pruebas diagnsticas,
ejecucin eficiente de procedimientos diagnsticos,
toma de decisiones diagnsticas, toma de
decisiones teraputicas oportunas y apropiadas,
ejecucin eficiente de procedimientos teraputicos,
interpretacin adecuada de los efectos del
tratamiento, atencin de componentes bioticos y
mdico-legales). Se trabaja en subgrupos y se
discute el caso. Los alumnos analizan el caso
presentado por el profesor y realizan la bsqueda
de informacin de las diferentes fuentes de
informacin; se discute el caso entre residentes y
el profesor.
Aulas de enseanza Anlisis de casos (problemas de
atencin mdica) Lista de cotejo Casos clnicos
El docente selecciona el caso a
trabajar, elabora las pistas de con respuesta falso-verdadero-no
problematizacin en base a los s, instrumento de competencia
elementos de competencia clnica
(relacin mdico-paciente,
obtencin confiable de datos
Evaluacin psicomotora mensual
clnicos, formulacin de hiptesis
diagnsticas, uso racional e CEM 2 y Evaluacin mensual del
Interpretacin de pruebas rea efectiva CEM 3
diagnsticas, ejecucin eficiente
de procedimientos diagnsticos, Evaluacin de las unidades
toma de decisiones diagnsticas,
toma de decisiones teraputicas didctica.
oportunas y apropiadas,
ejecucin eficiente de
procedimientos teraputicos,
interpretacin adecuada de los
efectos del tratamiento, atencin
de componentes bioticos y
mdico-legales). Se trabaja en
subgrupos y se discute el caso.
Los alumnos analizan el caso
presentado por el profesor y
realizan la bsqueda de
informacin de las diferentes
fuentes de informacin; se
discute el caso entre residentes y
el profesor.
Aprendizaje Basado en
Problemas
El docente selecciona el caso
que resolvern los alumnos,
realiza una introduccin al caso,
y orienta sobre pistas, hechos o
conceptos. En conjunto con el
alumno se establecen reas de
aprendizaje y se proponen
fuentes de informacin. Los
alumnos analizan el caso
presentado por el profesor,
identifican pistas o datos
relevantes del caso, hacen el
planteamiento del problema,
formulan hiptesis y definen sus
objetivos a alcanzar; buscan
informacin para cumplir con los
objetivos y reformulan o verifican
las hiptesis.

Esta estrategia implica la
formulacin de una pregunta
cientfica sobre diagnstico,
tratamiento, pronstico u otro
aspecto pertinente, a partir de
un paciente visto en cualquier
escenario de la atencin mdica.
Se localizan las pruebas
disponibles en la literatura, a
travs del medline o internet
recurriendo al servicio
bibliotecario. Se critica la
evidencia para determinar su
fortaleza y se examina la
aplicabilidad de la evidencia a las
circunstancias individuales de un
paciente concreto.
Anlisis crticos de textos

tericos
Se analizan bajo esta estrategia
documentos de fuentes
originales tipo ensayo donde se
puedan identificar y confrontar
diferentes puntos de vista entre
los residentes y la lectura y
posteriormente juzgar y aportar
una crtica en base de su
experiencia.
Anlisis crticos de literatura

cientfica
Un artculo cientfico se
establece como materia de
estudio (se indaga sobre la
validez en cuanto a lo apropiado
del enfoque terico, el diseo
metodolgico, hiptesis,
procedimientos de muestreo,
grupos estudiados, variables
consideradas, instrumentos de
medicin, escalas de medicin
empleadas, la intervencin
empleada, las tcnicas de
observacin usadas, la forma en
que se analiza y presentan los
resultados y la pertinencia de las
conclusiones). Los residentes
entregan los argumentos por
escrito, se discute la fortaleza del
artculo con rigor metodolgico
entre ellos, se juzga su validez y
confiabilidad y se hacen
propuestas de mejora
Discusin de casos con

implicaciones ticas y morales
A partir de situaciones
controversiales de la atencin o
educacin mdica se discuten
diferentes puntos de opinin,
esto sirve para ir desarrollando
habilidades de respeto a los
pacientes, colegas y equipo de
salud.

De manera muy semejante, esta
estrategia de aprendizaje
fortalece y formaliza
acadmicamente las habilidades
antes mencionadas. El
documento final, supervisado por
Profesor titular, Asesor(es) y
Comit de Investigacin, es
requisito de titulacin en el
Programa de Especialidad de
Epidemiologia
-Exposiciones y conferencias
magistrales: se revisan los temas
contenidos en el programa de
estudios del seminario de
atencin mdica a travs de
presentaciones realizadas por los
becarios (exposiciones) y de
conferencias magistrales del
personal docente o de profesores
invitados.
-Sesiones bibliogrficas: se
analizan los textos cientficos
ms recientes para valorar su
calidad y su posible aplicacin
clnica, a travs de la discusin
dirigida.
Laboratorio clnico Investigacin descriptiva

Evaluacin psicomotora mensual
Tutora CEM 2 y Evaluacin mensual del
rea efectiva CEM 3
El residente conocer, los
procedimientos de laboratorio
involucrados en la Vigilancia
Epidemiolgico. Evaluacin de las unidades
didctica.
Pruebas mnimas que pueden
llevarse a cabo con los recursos
bsicos de equipo, (incluye un
Microscopio ptico y un lector de
ELISA), y reactivos con lo que
debe contar cualquier
Laboratorio
Adems Comprende los

procedimientos diagnsticos,
incluyendo los mnimos, para
cubrir las enfermedades
endmicas en todo el pas, que
estn sujetas a vigilancia
epidemiolgica.
Incluye procedimientos
diagnsticos para enfermedades
que se encuentran circunscritas
a ciertas reas endmicas del
pas
Laboratorio de patologa, Investigacin descriptiva

radiologa e imagen. Evaluacin psicomotora mensual
Tutora CEM 2 y Evaluacin mensual del
rea efectiva CEM 3
El residente conocer, los
procedimientos de laboratorio de
Radiologa, involucrados en la
Vigilancia Epidemiolgica
Anlisis de pruebas diagnsticas

ESTRATEGIAS EDUCATIVAS SEGUNDO AO
Ser competente para abordar de manera clnico-epidemiolgica los padecimientos propios de la transicin demogrfica
y epidemiolgica y de las contingencias emergentes y el uso ptimo de las herramientas informticas, de laboratorio
molecular y metodolgico en todos los niveles de atencin. Buscara y obtendr con eficiencia la mejor y ms reciente
informacin biomdica, evaluara crticamente su evidencia en cuanto a su validez interna impacto y aplicabilidad.
Atencin consulta de Investigacin descriptiva

Epidemiologia, en segundo y Tutora Evaluacin
tercer nivel Se implica revisin de informacin clnica previa
-Seguimiento de casos en Consulta externa: en
efectiva CEM 3
esta estrategia educativa, el Residente de tiene
oportunidad de dar seguimiento longitudinal al caso
atendido Evaluacin de las
unidades didctica.
Hospitalizacin Investigacin descriptiva

Tutora Evaluacin
Se implica revisin de informacin clnica previa
-Visita mdica y discusin de los casos
efectiva CEM 3
hospitalizados: revisin crtica y problematizada de
la evolucin de los pacientes y la eficiencia de los
procesos de atencin. Evaluacin de las
unidades didctica.
Aulas de enseanza Anlisis de casos (problemas de atencin mdica)

El docente selecciona el caso a trabajar, elabora Lista de cotejo
las pistas de problematizacin en base a los
elementos de competencia (relacin mdico- Casos clnicos con
paciente, obtencin confiable de datos clnicos, respuesta falso-
formulacin de hiptesis diagnsticas, uso racional verdadero-no s,
e Interpretacin de pruebas diagnsticas, instrumento de
ejecucin eficiente de procedimientos diagnsticos,
competencia clnica
toma de decisiones diagnsticas, toma de
decisiones teraputicas oportunas y apropiadas,
ejecucin eficiente de procedimientos teraputicos, Evaluacin
interpretacin adecuada de los efectos del psicomotora
tratamiento, atencin de componentes bioticos y mensual CEM 2 y
mdico-legales). Se trabaja en subgrupos y se
Evaluacin
discute el caso. Los alumnos analizan el caso
presentado por el profesor y realizan la bsqueda mensual del rea
de informacin de las diferentes fuentes de efectiva CEM 3
informacin; se discute el caso entre residentes y
el profesor.
Aprendizaje Basado en Problemas Evaluacin de las
El docente selecciona el caso que resolvern los unidades didctica.
alumnos, realiza una introduccin al caso, y orienta
sobre pistas, hechos o conceptos. En conjunto con
el alumno se establecen reas de aprendizaje y se
proponen fuentes de informacin. Los alumnos
analizan el caso presentado por el profesor,
identifican pistas o datos relevantes del caso,
hacen el planteamiento del problema, formulan
hiptesis y definen sus objetivos a alcanzar; buscan
informacin para cumplir con los objetivos y
reformulan o verifican las hiptesis.

Esta estrategia implica la formulacin de una
pregunta cientfica sobre diagnstico, tratamiento,
pronstico u otro aspecto pertinente, a partir de un
paciente visto en cualquier escenario de la atencin
mdica. Se localizan las pruebas disponibles en la
literatura, a travs del medline o internet
recurriendo al servicio bibliotecario. Se critica la
evidencia para determinar su fortaleza y se
examina la aplicabilidad de la evidencia a las
circunstancias individuales de un paciente
concreto.

Se analizan bajo esta estrategia documentos de
fuentes originales tipo ensayo donde se puedan
identificar y confrontar diferentes puntos de vista
entre los residentes y la lectura y posteriormente
juzgar y aportar una crtica en base de su
experiencia.

Un artculo cientfico se establece como materia de
estudio (se indaga sobre la validez en cuanto a lo
apropiado del enfoque terico, el diseo
metodolgico, hiptesis, procedimientos de
muestreo, grupos estudiados, variables
consideradas, instrumentos de medicin, escalas
de medicin empleadas, la intervencin empleada,
las tcnicas de observacin usadas, la forma en
que se analiza y presentan los resultados y la
pertinencia de las conclusiones). Los residentes
entregan los argumentos por escrito, se discute la
fortaleza del artculo con rigor metodolgico entre
ellos, se juzga su validez y confiabilidad y se hacen
propuestas de mejora
Discusin de casos con implicaciones ticas y

morales
A partir de situaciones controversiales de la
atencin o educacin mdica se discuten diferentes
puntos de opinin, esto sirve para ir desarrollando
habilidades de respeto a los pacientes, colegas y
equipo de salud.
De manera muy semejante, esta estrategia de
aprendizaje fortalece y formaliza acadmicamente
las habilidades antes mencionadas.
-Exposiciones y conferencias magistrales: se

revisan los temas contenidos en el programa de
estudios del seminario de atencin mdica a travs
de presentaciones realizadas por los becarios
(exposiciones) y de conferencias magistrales del
personal docente o de profesores invitados.
-Sesiones bibliogrficas: se analizan los textos

cientficos ms recientes para valorar su calidad y
su posible aplicacin clnica, a travs de la
discusin dirigida.
Laboratorio clnico Investigacin descriptiva
Evaluacin
Tutora
psicomotora
mensual CEM 2 y
El residente conocer, los procedimientos de
laboratorio involucrados en la Vigilancia Evaluacin
Epidemiolgica mensual del rea
efectiva CEM 3
Evaluacin de las
unidades didctica.
Laboratorio de patologa, Investigacin descriptiva
radiologa e imagen. Evaluacin
Tutora
psicomotora
mensual CEM 2 y
El residente conocer, los procedimientos de
laboratorio de Radiologa, involucrados en la Evaluacin
Vigilancia Epidemiolgica mensual del rea
efectiva CEM 3
Anlisis de pruebas diagnsticas
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS TERCER AO
Ser competente para desarrollar, organizar, coordinar estrategias y concluir investigaciones en los diferentes
niveles de atencin y de sistemas a fin de prevenir controlar los riesgos y daos a la salud en las poblaciones.
Aplicara la informacin al problema clnico, integrando la evidencia con la pericia clnica, valores del paciente y
circunstancias. Evaluara nuestra efectividad en el proceso y el resultado.
IMSS- Oportunidades (4 Meses). El residente participara en el desarrollo de los programas

prioritarios de salud en el pas. Evaluacin
Enfrentara cualquier problema epidemiolgico emergente
que se produzca en el pas. psicomotora
Implantara medidas de control adecuadas para cada mensual CEM 2
problema de salud que se pueda presentar en las y Evaluacin
poblaciones. mensual del
Aplicara el mtodo cientfico a la investigacin de campo
rea efectiva
Elaborara proyectos de investigacin de campo.
Evaluara los programas de prevencin y control de CEM 3
enfermedades existentes.
Jerarquizar de problemas de salud que contemple el Evaluacin de
proceso salud-enfermedad ubicado dentro de las esfera los mdicos
biopsicosocial, y propondr la forma ms adecuada de
residentes en
abordarlo.
Abordara cualquier urgencia epidemiolgica en el pas, rotacin de
as como sealara e implementara las medidas de control campo.
adecuadas.
Diseara y operara sistemas de vigilancia epidemiolgica
para ampliar el conocimiento sobre el comportamiento de
los daos en la salud, y propondr alternativas de
solucin para hacer ms eficientes los sistemas.
Planteara investigaciones en las reas operativas,
acordes a la problemtica en particular que se presenten.
Propondr programas de evaluacin y control de los
daos a la salud, segn el mbito en el que se
desarrollen.
Aulas de enseanza
-Sesiones bibliogrficas: se analizan los textos cientficos Evaluacin
ms recientes para valorar su calidad y su posible
aplicacin clnica, a travs de la discusin dirigida. psicomotora
mensual CEM 2
Anlisis crticos de textos tericos y Evaluacin
Se analizan bajo esta estrategia documentos de fuentes mensual del
originales tipo ensayo donde se puedan identificar y
rea efectiva
confrontar diferentes puntos de vista entre los residentes
y la lectura y posteriormente juzgar y aportar una crtica CEM 3
en base de su experiencia.

Un artculo cientfico se establece como materia de
estudio (se indaga sobre la validez en cuanto a lo
apropiado del enfoque terico, el diseo metodolgico, Lista de cotejo
hiptesis, procedimientos de muestreo, grupos
estudiados, variables consideradas, instrumentos de Casos clnicos
medicin, escalas de medicin empleadas, la
intervencin empleada, las tcnicas de observacin con respuesta
usadas, la forma en que se analiza y presentan los falso-
resultados y la pertinencia de las conclusiones). Los verdadero-no
residentes entregan los argumentos por escrito, se s, instrumento
discute la fortaleza del artculo con rigor metodolgico
de competencia
entre ellos, se juzga su validez y confiabilidad y se hacen
propuestas de mejora clnica.
Discusin de casos con implicaciones ticas y morales. A

partir de situaciones controversiales de la atencin o
educacin mdica se discuten diferentes puntos de
opinin, esto sirve para ir desarrollando habilidades de
respeto a los pacientes, colegas y equipo de salud.

De manera muy semejante, esta estrategia de
aprendizaje fortalece y formaliza acadmicamente las
habilidades antes mencionadas.
El documento final, supervisado por Profesor titular,

Asesor(es) y Comit de Investigacin, es requisito de
titulacin en el Programa de Especialidad de
Epidemiologia
-Exposiciones y conferencias magistrales: se revisan los

temas contenidos en el programa de estudios del
seminario de atencin mdica a travs de presentaciones
realizadas por los becarios (exposiciones) y de
conferencias magistrales del personal docente o de
profesores invitados.
EVALUACIN DEL APRENDIZAJE DE LOS MDICOS RESIDENTES EN PERIODO
DE ADIESTRAMIENTO EN LA ESPECIALIAD DE EPIDEMIOLOGIA
I. INTRODUCCIN.
La educacin como proceso transformador que permite incrementar el desarrollo

individual y colectivo requiere conocer el resultado de su esfuerzo, a esta accin
verificadora se le llama evaluacin, la cual debe cumplir con los requisitos siguientes:
Objetiva, permanente, coparticipativa, holstica y comparativa.
La evaluacin de la competencia tiene como sustento el perfil profesional, es por ello
que se realiza en el escenario donde ocurre el quehacer cotidiano del profesional que se
pretende capacitar. La evaluacin formativa debe ser considera como el tipo de
evaluacin mas importante cuando se trata de forma competencias profesionales en el
rea de la salud, pues permite ir transitando del nivel de novato al de competente con la
asesora del docente en el escenario ms idneo.
La evaluacin de competencias profesionales tiene como sustento los principios del
currculo y el mtodo cientfico, el cual debe ser aplicado a todo los participantes del
proceso educativo: alumnos, profesores, planes y programas de estudios, sedes del
curso.
Para dar respuesta al reto de complejidad que significa el evaluar las competencias,
ser necesario utilizar diversos mtodos e instrumentos, tarea que habr de
desarrollarse mediante la investigacin y experimentacin educativa, ya que no existe
un instrumento de evaluacin universal y menos para evaluar las competencias
profesionales.
1. La evaluacin educativa es el acopio sistemtico de datos cuantitativos y

cualitativos, obtenidos durante el proceso de enseanza aprendizaje, que sirve para
determinar si los cambios de conducta propuestos en los objetivos de los programas
acadmicos se estn dando en los educandos y que permitan una toma de decisin
racional y fundamentada. Juega un papel esencial en el proceso de enseanza
aprendizaje, ya que la eficiencia de este procedimiento depende en gran medida que las
decisiones acadmicas o administrativas que se tomen sean justas y apoyadas en la
informacin obtenida a travs de los resultados objetivos de las diferentes mediciones.
De aqu la necesidad de planear un sistema de evaluacin de conocimientos, destrezas
y actitudes de los mdicos residentes en perodo de adiestramiento en una especialidad.
Este documento abroga al que emiti la Jefatura de Servicios de Enseanza e
Investigacin en 1984 con el mismo ttulo.
Los propsitos de la evaluacin que se precisa tienen por objeto:
a) Saber cuales objetivos se alcanzaron a travs de las experiencias de aprendizaje.

b) Determinar las causas que impidieron el logro de ciertos objetivos, mediante
Retroinformacin del profesor.
c) Diagnosticar las deficiencias en el aprendizaje de los educandos, durante y al

Finalizar el curso.
d) Adaptar la enseanza, en la medida de lo posible, a las caractersticas y

Necesidades particulares de los educandos.
e) informar al educando el resultado de la evaluacin con el fin de estimular su

Participacin en el proceso de enseanza- aprendizaje.
f) Acreditar a travs de la calificacin, la aprobacin o no de los educandos.
g) Certificar el resultado satisfactorio obtenido por los educandos.
2. Por consiguiente, es necesario que los educandos conozcan oportunamente los

Resultados de todas las evaluaciones a que sean sometidos, pues de esta manera
Se logra la finalidad formativa que tiene la evaluacin ya que, al recibir esa informacin,
podrn elaborar un juicio acerca de su desempeo en el curso, cuales han sido sus
progresos, en qu aspectos han tenido deficiencias y qu magnitud tienen esas fallas.
De este modo, cada mdico residente podr aplicar la autocrtica y se ver estimulado al
apreciar los resultados de sus esfuerzos.
3. Todas las formas de evaluacin incluyen la descripcin de resultados, la calificacin

de los educandos y finalmente, conducen a la emisin de juicios de valor y toma de
decisiones. Para poder cumplir con estas funciones, actividades y
Responsabilidades inherentes a la evaluacin, se hace necesaria la definicin de los
lineamientos generales que los normen, tanto en las unidades sedes de estos
Cursos en el instituto como en la Coordinacin de Educacin Mdica.
4. La gran variedad de cursos de especializacin que se imparten en el instituto y la

existencia de numerosas sedes en las que se realiza el proceso de enseanza
Aprendizaje, hacen indispensable que la evaluacin est sujeta a normas de
Aplicacin general, para que as se logre su homogeneidad y la obtencin de
Resultados que tengan el mismo valor y reciban igual interpretacin.
5. Con base en lo anterior, la Coordinacin de Educacin Mdica a travs de la

Divisin de Formacin de Personal para la Atencin de la Salud y su rea
Normativa de Especialidades Mdicas emite este instructivo, con el propsito de
Normar la evaluacin del aprendizaje de los mdicos nacionales y extranjeros en
Perodo de adiestramiento en una especialidad, y establece los criterios de
Promocin de los educandos.
6. El instructivo se apega a la siguiente base legal:
6.1. Ley Federal de Trabajo. Captulo XVI. Trabajos de mdicos residentes en

Perodo de adiestramiento en una especialidad, Artculos 353-A hasta 353-I y
Artculo 47.
a) Ley Federal de educacin vigente.
b) Contrato Colectivo de Trabajo vigente (Reglamento de Mdicos Residentes en

Perodo de Adiestramiento en una Especialidad y el Reglamento de becas para
La capacitacin de los trabajadores del seguro social).
c) Manual de organizacin de la Coordinacin de Educacin Mdica.
d) Norma Oficial Mexicana NOM 090-SSA1-1994 para la organizacin y

funcionamiento de residencias mdicas (Jueves 22 de septiembre de 1994).
II. POLTICAS.
1. El presente instructivo ser de observancia general, para todo el personal del
instituto involucrado en el proceso de evaluacin de los cursos de especializacin;
por tanto las actividades relacionadas con la evaluacin en todos los centros de
adiestramiento debern apegarse a estas normas generales de operacin.
2. La evaluacin deber ser integral, es decir, tendr que considerar las tres reas del
conocimiento. cognoscitiva, psicomotora y afectiva; en la proporcin y ponderacin que
seale el programa acadmico respectivo.
III. LINEAMIENTOS GENERALES.

1. Como principio general, el responsable de efectuar la evaluacin del rendimiento
acadmico de los mdicos residentes en perodo de adiestramiento en una especialidad,
es el profesor titular del curso y en su ausencia, el o los profesores adjuntos, quienes
podrn apoyarse en las calificaciones que otorguen los jefes de departamento clnico y
mdicos de base que colaboren en el curso. La
evaluacin deber ser.
a) Objetiva. Porque se basar en datos reales demostrables y que puedan ser

sujetos a medicin o anlisis.
b) Vlida. Mide o valora precisamente lo que se pretende evaluar. De ah que los

objetivos de aprendizaje sealados en el programa de cada curso debern ser
siempre su punto de partida o de referencia.
c) Confiable. En tanto disminuye en lo posible la subjetividad.
d) Medible. Caracterstica que se obtiene cuando se manejan nmeros y escalas.
e) Oportuna. Deber realizarse en cuanto termine cada una de las etapas del
proceso educativo considerado en el programa respectivo, a fin de que se
pueda comprobar de inmediato si se han logrado o no los objetivos, y aplicar a
tiempo las medidas correctivas acadmicas o administrativas que sean
necesarias.
2. Los profesores titulares, adjuntos e instructores, son los responsables del diseo de
los exmenes y de aplicarlos con la frecuencia que determinen los programas operativos
y acadmicos.
3. El jefe de Educacin Mdica de la unidad es el responsable directo de que la

evaluacin se lleve a cabo dentro de los lineamientos establecidos en este
documento, y de que se enve la informacin oportunamente por conducto del
Coordinador Delegacional de Educacin Mdica al rea Normativa de
Especialidades Mdicas. Asesorar a los profesores de los cursos en la
elaboracin de los instrumentos de evaluacin y supervisar su aplicacin.
4. Para evaluar los conocimientos adquiridos, (rea cognoscitiva) debern emplearse

pruebas escritas, preferentemente del tipo de opcin o seleccin mltiple, que habrn de
ser diseadas con base a los objetivos y los contenidos temticos especificados en los
respectivos programas acadmicos y las tcnicas aplicables al caso.
5. La evaluacin de las destrezas (rea psicomotora), se har mediante listas de

cotejo u observacin directa durante el desarrollo mismo de la actividad por parte
del educando. La observacin directa indica la apreciacin que hace el profesor
acerca de la eficiencia con que se realiza un procedimiento. En la evaluacin del rea
psicomotora, es recomendable que se inicie con la descripcin de las indicaciones,
contraindicaciones y utilidad del procedimiento a realizar y deber llevarse a cabo a
travs de la ejecucin de uno o varios procedimientos habituales de diagnstico o
tratamiento, de acuerdo con el ciclo acadmico en que se encuentra el educando. Se
requiere tomar en cuenta en qu grado se logran los puntos siguientes.
a) Identificacin del problema a resolver.
b) Aplicacin correcta de las tcnicas inherentes al caso.
c) Uso adecuado del instrumental o de los aparatos que se requieren.
d) Realizacin de los procedimientos con base en la tica profesional.
e) Solucin al problema.
6. El rea afectiva (actitudes) habr de evaluarse por medio de las escalas estimativas
estipuladas en los formatos diseados para este fin, en funcin del desempeo cotidiano
de los educandos durante la prctica clnica dirigida y la prctica clnica complementaria,
explorando sus habilidades genricas en cuanto a responsabilidad, iniciativa,
organizacin del trabajo, relaciones humanas y disciplina.
7. La periodicidad de las evaluaciones estar determinada por las consideraciones
siguientes.
a) REA COGNOSCITIVA
Las pruebas para evaluar los conocimientos se aplicarn al finalizar cada mdulo
o unidad didctica, segn se estipule en el programa acadmico respectivo. En
aquellos casos en que el programa acadmico seale un nmero reducido de
mdulos o unidades didcticas, de todas formas deber efectuarse un mnimo de
tres exmenes entre marzo y diciembre, lapso en el que debern haber sido
revisadas todas las unidades didcticas de los mdulos correspondientes a este
perodo. Con el objeto de que estos exmenes cumplan la funcin formativa que
tienen, es indispensable que sean programados oportunamente y los resultados
concentrados en la Forma CEM-1 (Evaluacin cognoscitiva).
b) REA PSICOMOTORA
La evaluacin de las destrezas deber hacerse cada mes durante las rotaciones
por los servicios que seale el programa operativo correspondiente, mediante las
listas de cotejo que seala su programa vaciadas a formato CEM-2 (Evaluacin
psicomotora).
c) REA AFECTIVA
Se evaluar cada mes mediante Forma CEM-3 (Evaluacin afectiva).
8. Actualmente la CEM 4 no es una hoja de concentracin de todas las calificaciones
fraccionadas. es de concentracin final.
9. La calificacin mnima aprobatoria, tanto en exmenes ordinarios como

extraordinarios, ser de 60 puntos en una escala de 0 a 100 para el IMSS, ya que
para la Institucin de Educacin deber ser la calificacin mnima aprobatoria de 80 en
escala de 100. Este criterio se aplicar a cada uno de los exmenes o
evaluaciones que se efecten, ya sea en unidades didcticas, mdulos, escalas
estimativas, listas de cotejo u observacin directa. Por tanto, al obtener una
calificacin menor de 60 u 80 puntos en alguna de las evaluaciones previamente
mencionadas, se considera reprobatoria y el educando tendr que presentar un
examen extraordinario, excepto en la evaluacin del rea afectiva. La calificacin
mnima aprobatoria de 60 puntos est en congruencia con el criterio aplicado en la
mayora de las instituciones de educacin superior que reconocen los diferentes
cursos de especializacin.
10.Se tendr derecho a examen extraordinario en una sola ocasin y se realizar en un
plazo no menor de 10 ni mayor de 15 das hbiles despus de cada examen ordinario y
las calificaciones que se obtengan a travs de ellos, sustituirn a las logradas en los
primeros, en los casos excepcionales el profesor fijar la fecha del examen
extraordinario y en caso de obtener una calificacin menor de 60 (sesenta) ser dado de
baja del curso en cumplimiento al Artculo 27 del Reglamento de mdicos residentes en
perodo de adiestramiento en una especialidad.
En el rea afectiva no es posible aplicar exmenes extraordinarios o alguna medida
semejante. Cuando un residente obtenga su primera calificacin reprobatoria, ser
exhortado por escrito a modificar su comportamiento. En caso de que ocurra una
segunda reprobacin, se le advertir igualmente por escrito que si se llega a darse una
tercera, se considerar reprobada toda el rea afectiva, por consiguiente ser dado de
baja del curso.
Empero si la calificacin reprobatoria obedece a que se haya o se hayan cometido
una o ms faltas que atenten contra la tica profesional o la moral, o son de ndole
laboral de las que se sancionan con rescisin de contrato, de acuerdo con la Ley
Federal del Trabajo y con el Reglamento de Mdicos Residentes en Perodo de
Adiestramiento en una Especialidad, los infractores sern dados de baja de
inmediato del curso con base en lo establecido en esas normas.
11.Si alguna persona no presenta uno o varios exmenes ordinarios por causas
plenamente justificadas y demostrables a juicio del profesor titular o del Jefe de
educacin mdica de la unidad, tales como enfermedad, accidente, fallecimiento de
padres, hijos o cnyuge, tendr opcin a presentarlo o presentarlos en forma
extempornea. En caso de que no obtenga la calificacin mnima aprobatoria, se le dar
oportunidad de presentar el examen extraordinario correspondiente.
Cuando no exista causa que se justifique el no haber presentado un examen
ordinario, se dar nicamente derecho a un examen que ser considerado como
extraordinario y cuyo resultado ser inapelable. Todos los criterios sealados en relacin
a faltas justificadas y exmenes, no tendrn validez cuando el nmero de inasistencias
exceda al 20% de la duracin total del ciclo acadmico, en cuyo caso deber volver a
cursar ese ao acadmico, previo anlisis particular del caso por la Coordinacin de
Educacin Mdica cuyo fallo ser inapelable.
12.Como se mencion en el punto II-2 la evaluacin es integral porque toma en cuenta

las reas cognoscitiva, psicomotora y afectiva. Por consiguiente para poder
considerar que cada una de estas reas ha sido aprobada, es obligatorio que cada
una de las calificaciones de mdulos, unidades didcticas, listas de cotejo,
observaciones directas y las escalas estimativas del rea afectiva sean mayores de 60
puntos, ya sea en el examen ordinario o extraordinario, con la salvedad sealada para el
rea afectiva en el punto 10.
Para determinar la calificacin final es requisito indispensable que en los exmenes

peridicos ordinarios hayan obtenido calificacin aprobatoria. Una o ms calificaciones
reprobatorias en los exmenes antes mencionados invalida la
calificacin final y por lo tanto, no tendr derecho a ser promovido al siguiente curso.
13.En aquellos casos de mdicos residentes "Becados" (Trabajadores del IMSS) y

Becarios (no trabajadores del IMSS) que hayan reprobado un examen extraordinario, se
deber enviar de inmediato, el expediente completo del educando al rea
Normativa de especialidades mdicas, para que se efecten los trmites de su BAJA

ante la Coordinacin de Relaciones Contractuales y la Comisin Nacional Mixta de
Becas.
14.Para la aprobacin del ciclo acadmico la calificacin final se determinar con base
en el cuadro siguiente:
AREA AREA AREA

GRADO COGNOSCITVA % PSICOMOTORA AFECTIVA %
%
1 60 20 20
2 50 30 20
3 50 30 20
4 45 35 20
5 45 35 20
a) Una vez determinado el promedio se proceder a multiplicarlo por el

porcentaje asignado a la ponderacin de cada rea, la cual vara por cada
grado que se cursa.
b) Al multiplicar el promedio de cada rea por el porcentaje que le corresponda,

se obtendr la "calificacin ponderada" de cada una y efectuando la suma de
stas, se obtendr la calificacin final global (CEM-4).
15 Dentro de la ltima semana del mes de diciembre de cada ao, los Jefes de
Educacin
Mdica y los profesores titulares, enviarn al rea de Especialidades Mdicas, el
original de la Forma CEM-4 de los residentes que hayan sido aprobados, con las
calificaciones otorgadas en las tres reas, los promedios y calificaciones ponderadas
correspondientes y la calificacin final global. Este documento deber ser firmado,
invariablemente, por el Profesor Titular del curso (o el adjunto, si el titular est ausente),
el Jefe de Educacin Mdica de la unidad y el mdico residente de que se trate.
16.Considerando que los cursos de especializacin tienen un carcter terico-prctico y

que la adquisicin de las experiencias clnicas de aprendizaje estn ntimamente
relacionadas con las labores hospitalarias, que son permanentes, no podrn continuar
en el curso quienes no hayan asistido cuando menos al 95% de las actividades
programadas. No se incluye en este clculo los perodos vacacionales, los cuales en
ningn caso podrn ser considerados como inasistencias. Slo cuando las inasistencias
obedezcan a causas plenamente justificadas, se aceptar un mximo de 20% de la
duracin total del ciclo acadmico, el Coordinador Delegacional de Educacin Mdica
enviar al rea de Especialidades Mdicas, un informe completo del caso, a fin de que
sea analizado y se pueda decidir si es procedente o no que se autorice la repeticin del
ao acadmico.
17.Con el fin de hacer las aclaraciones que se solicitan, debern archivarse en

expedientes personales todos los documentos relacionados con la evaluacin de los
mdicos residentes en perodo de adiestramiento en una especialidad.
Los responsables de la evaluacin procedern de la siguiente manera:
a) Aplicarn con oportunidad los instrumentos de evaluacin correspondiente a

las tres reas del conocimiento.
b) Informarn a los mdicos residentes los resultados de todas las evaluaciones

que les sean aplicadas.
c) Entregarn a los educandos una copia de las evaluaciones efectuadas.
d) Integrarn un expediente personal de cada uno de los mdicos residentes a su

cargo, que incluir
La Forma CEM-1 (Evaluacin Cognoscitiva).

Los exmenes que se apliquen durante cada ciclo acadmico.
Copias de las evaluaciones mensuales del rea afectiva (CEM-3).
Las listas de cotejo que se hayan utilizado para evaluar el rea psicomotora y el
concentrado en la Forma CEM-2.
Copias de los oficios, memoranda, actas y otros documentos en que se hagan constar
las incidencias relacionadas con el comportamiento del interesado. En todos los casos
se deber recabar la firma del educando.
CONTENIDOS DE PRIMER AO
EPIDEMIOLOGA I
Introduccin a la epidemiologa
Definicin de Epidemiologa.
Conceptos afines: epidemia, endemia, pandemia, epifitia, epizootia, zoonosis.
Desarrollo histrico y usos de la epidemiologa
Historia Natural de la Enfermedad
Causalidad
Tipos de causas
Criterios de causalidad
Inferencia causal
Medidas de ocurrencia de la enfermedad
Morbilidad, mortalidad y letalidad
Tasa de Incidencia
Incidencia Acumulada
Prevalencia
Medidas de comparacin de la ocurrencia de la enfermedad
Diferencia de tasas
Diferencia de riesgos
Diferencia de prevalencias
Razones de tasas o riesgo relativo
Razones de riesgos
Razones de Prevalencia
Razones de momios
Fraccin etiolgica
Ajuste de tasas
Usos y evaluacin de los estudios epidemiolgicos
Caracterizacin del comportamiento del padecimiento en tiempo, lugar y persona.
Estudios de brote
Estudios epidemiolgicos experimentales:
Ensayo clnico
Estudios de campo
Estudios de intervencin comunitaria
Estudios epidemiolgicos no experimentales:
Estudios de cohorte o seguimiento.
Estudios de casos y controles
Estudios transversales
Estudios ecolgicos
Validez y precisin en estudios epidemiolgicos

Validez interna
Variable confusora (Confounding)
Sesgo de seleccin
Sesgo de Informacin
Validez externa o generalizacin
Precisin y erro aleatorio.
Tamao del estudio
Eficiencia del estudio
Precisin y estratificacin
Enfoques para el error aleatorio.
Introduccin a la vigilancia epidemiolgica
Sistemas especiales de vigilancia epidemiolgica.
Fuentes de informacin
Epidemiologa de los principales problemas de salud en Mxico
BIBLIOGRAFIA
Rothman, Kenneth J. et al., Modern Epidemiology, 3 ed, USA: Lippincott Williams &
Wilkins; 2008.
Ahlbom A, Norell S. Fundamentos de Epidemiologa, Mxico; Siglo XXI ; 1992.
Fletcher RH, Fletcher SW, Wagner HE, Epidemiologa clnica. Aspectos

Fundamentales. 2a ed. Barcelona: Masson Williams & Wilkins; 1998.
Sackett, DL, et al. Medicina basada en evidencia. Cmo practicar y ensear la

MBE, 2 Madrid: Harcourt; 2001.
Kleinbaum D, Kupper LL; Morgesten H, Epidemiologic research. New York; Van

Nostrand Reinhold: 1982
EPIDEMILOGIA II
Fundamentos del anlisis epidemiolgico.

Edicin de datos.
Descripcin de los datos.
Manejo de valores perdidos.
Mtodos de pruebas y estimacin.
Comparacin mltiple.
Estadsticos de datos categricos.

Consideraciones generales.
Datos de tiempo persona.
Datos de conteo.
Una muestra pequea para datos de tiempo persona.
Una muestra pequea para datos de conteo.
Anlisis estratificado.
Heterogeneidad versus confusin.
Evaluacin de la confusin.
Examen del estrato especfico por estandarizacin.
Estimacin asumiendo homogeneidad a travs de los estratos.
Valores de P para la hiptesis nula estratificada.
Prueba de homogeneidad.
Datos de caso-cohorte
Datos de dos estadios.
Aplicacin de los mtodos de anlisis estatificado.

Anlisis de datos para estudios pareados.
Anlisis de caso-crossover y otros diseos de caso-caso.
Anlisis bsico de sobrevida.
Estimacin de la fraccin atribuible.
Anlisis de las interacciones biolgicas.
Anlisis de los Periodos de Induccin.
Anlisis de la exposicin mltiple.

Categorizacin de variables ordinales.
Anlisis tabular bsico.
Anlisis de tendencia y dosis respuesta.
Estadstica de tendencia.
Manejo especial del nivel cero.
Promedios Movibles.
Tabulacin de datos estadsticos simultneos de resultados mltiples.
Estadstica Bayesiana
Frecuentismo versus subjetivo.
Bayesianismo.
Mtodos Bayesianos de aproximacin simple.
Informacin del promedio ponderado.
Datos previos: Interpretacin frecuentista de lo previo.
Revisin de datos previos.
Anlisis de sesgos
Introduccin.
Anlisis de variables confusoras no medidas.
Anlisis de la mala clasificacin.
Sesgo de seleccin.
Anlisis de sesgos mltiples.
Anlisis probabilstico de sesgos.
Modelos de regresin.
Funciones de regresin.
Modelos bsicos de regresin.
Modelos de regresin mltiple.
Modelos de tendencia en regresin mltiple.
Extensiones de modelos logsticos.
Modelos lineales generalizados.
Seleccin de modelos.
Modelos apropiados.
Modelos revisados.
Modelos en estudios de casos y controles y estudios relacionados.
Modelos estratificados.
Modelos en datos pareados.
Regresin jerrquica.
Modelos basados en estimacin de incidencia y prevalencia.
Regresin no paramtrica.
Modelos basados en estandarizacin.
Mtodos puntuales
Modelos de datos longitudinales.
Meta-anlisis.
Consideraciones preliminares.
Tarea inicial de un meta-anlisis.
Anlisis estadstico de estudios individuales.
Mtodos estadsticos para un meta-anlisis.
Problemas en aplicacin de mtodos.
Algunos mtodos a evitar.
Papel y limitaciones del meta-anlisis.
Fundamentos de la vigilancia epidemiolgica.

Historia de la vigilancia epidemiolgica.
Objetivos de la vigilancia epidemiolgica.
Elementos del sistema de vigilancia epidemiolgica.
Enfoques de la vigilancia epidemiolgica.
Anlisis, interpretacin y presentacin de datos.
Atributos de la vigilancia epidemiolgica.
ndice y canal endmico
BIBLIOGRAFA
Wilkins; 2008.

Sackett, DL, et al. Medicina basada en evidencia. Cmo practicar y ensear la MBE, 2
Madrid: Harcourt; 2001.

ESTADSTICA I
Conceptos bsicos de lgebra

Unin, y complemento Interseccin
Reglas de los signos
Ecuaciones de primero y segundo grado
Introduccin a la estadstica
Introduccin a la probabilidad
Teora de conjuntos
Calculo de tamao de muestra
Para una proporcin
Para un promedio
Para comparacin comparar dos proporciones
Para comparacin comparar dos promedios
Conceptos bsicos de estadstica
Recoleccin, organizacin y presentacin de los datos estadsticos
Parmetros estadsticos y probabilsticos de la curva normal tipificada.
Medidas de tendencia central paramtricas y no paramtricas.
Media
Mediana
Moda
Medidas de dispersin paramtricas y no paramtricas
Varianza
Desviacin estndar
Sesgo y Kurtosis
Rango intercuartil
BIBLIOGRAFA
Jewell, Nicholas P. Satatistics for Epidemiology, USA; CHAPMAN & HALL/CRC 2004.
Daniel WW, Bioestadstica, Base para el anlisis de las ciencias de la salud, 4 ed.
Madrid: Limusa Wiley; 2008
Aburto C. Elementos de Bioestadstica. Fondo Educativo Interamericano.S.A. Mxico

1978.
Portilla Chimal E. Estadstica Primer Curso. Interamericana, S.A. de C.V, Mxico 1984
Levin J. fundamentos de Estadstica de la Investigacin Social. Harper and Row

Latinoamericana. Mxico 1979
ESTADSTICA II
Medidas de comparacin paramtricas y no paramtricas

t de student
Tabla de Andeva (ANOVA)
U de Mann-Withney
Wald Wolfowtz
Wilcoxon
Kruskal Wallis
Kormogorov-Smirnov
Teora de la inferencia e intervalos de confianza
Ensayo de hiptesis
Covarianza
Correlacin lineal y ecuacin de regresin
Anlisis residuales
Ji cuadrada
Prueba exacta de Fisher
Prueba Z de proporciones
Conceptos avanzados de estadstica

Mtodos Forward y Backward
Regresin mltiple
Regresin logstica mltiple
Regresin logstica condicionada
Anlisis de sobrevida; modelo de Cox
BIBLIOGRAFA
Aburto C. Elementos de Bioestadstica. Fondo Educativo Interamericano.S.A. Mxico

1978.
Portilla Chimal E. Estadstica Primer Curso. Interamericana, S.A. de C.V, Mxico 1984
Levin J. fundamentos de Estadstica de la Investigacin Social. Harper and Row

Latinoamericana. Mxico 1979
SALUD AMBIENTAL
Salud ambiental.
Tipos y caractersticas de los contaminantes atmosfricos.
Programas de saneamiento ambiental.
Fuentes de abastecimiento de agua, sistemas de almacenamiento, potabilizacin y
distribucin.
Mecanismos y fuentes de contaminacin.
Eliminacin de aguas residuales.
Control sanitario de alimentos; cadena alimenticia; estndar de calidad: agua, leche y
derivados, carne.
Clasificacin de los desechos; procedimientos de tratamiento; mecanismos de
contaminacin.
Caractersticas de la vivienda; dimensiones, iluminacin, ventilacin, tratamiento de
desechos, tratamiento de aguas servidas.
Fauna nociva y trasmisora.
Caractersticas morfolgicas, hbitat, participacin en la cadena de transmisin:
dengue, paludismo, chagas, ricketsiosis, rabia, brucelosis.
Programas de control.
Manejo de residuos biolgico-infecciosos
Epidemiologia ambiental.
Evaluacin de la exposicin
Diseos de estudios para epidemiologa ambiental.
Anlisis y retos metodolgicos en epidemiologa ambiental.
Vigilancia y evaluacin del riesgo del azar ambiental.
Lecciones histricas en epidemiologa ambiental.
Nuevos retos en salud ambiental
BIBLIOGRAFA
Rothman, Kenneth J. et al., Modern Epidemiology, 3 ed, USA: Lippincott Williams & Wilkins;
2008.
Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA1-1993, Salud Ambiental. Requisitos sanitarios que debe
satisfacer el etiquetado de pinturas, tintas, barnices, lacas y esmaltes
Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA1-1993, Salud Ambiental. Limitaciones y requisitos sanitarios para
el uso de monxido de plomo (litargirio), xido rojo de plomo (minio) y del carbonato bsico de plomo
(albayalde)
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Proteccin ambiental - Salud

ambiental - Residuos peligrosos biolgico-infecciosos - Clasificacin y especificaciones de
manejo
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-180-SSA1-1998. SALUD AMBIENTAL. AGUA PARA USO Y

CONSUMO HUMANO. EQUIPOS DE TRATAMIENTO DE TIPO DOMESTICO. REQUISITOS
SANITARIOS.
Moller D, Enviromental Health. Arvad University Press 1992
METODOS DE TRABAJO DE CAMPO
Cartografa y mtodos modernos de georreferencia

Estudio de Brote Comunitario
Contingencias y Desastres
Atencin mdico-epidemiolgica de albergues temporales
Vacunacin
Cercos epidemiolgicos
Diagnstico de Salud comunitaria
Ensayo de Campo
Ensayo Comunitario
BIBLIOGRAFA
Wilkins; 2008.
Moller D, Enviromental Health. Arvad University Press 1992

PROFESIONALISMO MDICO Y TICA
Generalidades de tica
Principios bsicos de tica
Conducta tica en la presentacin de los servicios de salud.
Relaciones interpersonales en el equipo de salud
tica en la investigacin en salud.
Problemas y dilemas de biotica.
Investigacin del genoma humano.
Profesionalismo mdico
Historia y evolucin del concepto de profesionalismo en las ciencias de la salud.
Influencia de la sociedad y otros factores externos en la medicina.
Marco conceptual y definiciones de profesin, profesionista y profesionalismo en
general y aplicadas a la medicina.
Atributos y conductas del profesionalismo:
Altruismo.
Honor.
Integridad.
Humanismo, compasin.
Responsabilidad.
Rendicin de cuentas.
Excelencia.
Compromiso con la erudicin y los avances cientficos en su campo, desarrollo
profesional continuo, medicina basada en evidencias.
Liderazgo
Preocupacin por los dems y por la sociedad.
Altos estndares ticos y morales.
Confiabilidad
Reflexiones sobre sus acciones y decisiones.
Manejo de problemas complejos y de la incertidumbre.
Uso apropiado del poder y la autoridad.
Multiculturalismo.
tica y profesionalismo.
Aspectos legales del profesionalismo.
El profesional de la medicina y la industria farmacutica.
El profesional reflexivo.
Estrategias para ensear y modelar el prfesionalismo.
Autoevaluacin.
Evaluacin de pares.
Evaluacin por pacientes.
Observacin por profesores.
Portafolios.
Incidentes crticos.
Encuestas.
Profesionalismo en la certificacin y acreditacin.
Evaluacin por examen clnico estructurado objetivo.
Exmenes de seleccin mltiple.
Simuladores.
BIBLIOGRAFIA
Hernndez-Arriaga JL. tica en la investigacin biomdica. Mxico: EL manual

Moderno; 1999.
Rodrguez-Suarez J, Higuera RFJ, De Anda BE. Educacin mdica. Aprendizaje basado

en problemas. Mxico: Mdica Panamericana; 2003.
Schon DA. El profesional reflexivo. Cmo piensan los profesionales cuando actan.
Barcelona: Paids; 1998.
Pineda RMI, Lemus HFJ. Lenguaje y expresin 2, Mxico: Pearson Educacin 2004.
Villoro L Los Linderos de la tica, 1. ed. Edit Siglo XXI Editores. Mxico 2000
Prez Tamayo R. Etica Mdica Laica. 1 ed Edt. FCE. Mxico 2002

SOCIOLOGA DE LA SALUD
Concepto de sociologa.
Contexto histrico de la sociologa
Fundamentos cientficos de la sociologa.
Objeto de estudio de la sociologa.
Diferencias y semejanzas con otras disciplinas.
Estructura Social:
Evolucin histrica de las clases sociales.
Concepto de clase social.
Estrato social
Movilidad social
Conciencia de clase
Socializacin:
Definicin de cultura
Elementos de la cultura
Definicin de socializacin
Tipos de socializacin
Concepto de rol y estatus
Tipos de estatus
Agentes de socializacin
Relacin individuo-sociedad
Instituciones Sociales:
Concepto de institucin.
Caractersticas de las instituciones.
Concepto de familia
Evolucin histrica de la familia.
Funciones de la familia
Tipos de familia
Otras instituciones sociales: Conceptos y funciones
Estado
Iglesia
Escuela
Sindicatos
Partidos polticos
ONG
Prcticas sociales:
Definicin de prcticas sociales
Tipos de prcticas sociales
Valores culturales
Prcticas sociales y salud
Sociologa de la salud.
Concepto de sociologa de la salud
Objeto de estudio
Paradigma mdico tradicional.
Factores histricos-sociales para un nuevo paradigma de salud.
Distribucin del proceso salud-enfermedad en los grupos sociales clase, gnero,
estratos- ; ciclo econmico de la enfermedad.
Proceso social; ideologa; medios de comunicacin; poltica; economa; religin
El rol del enfermo (Estructural-Funcionalismo).

Concepto del rol del enfermo.
Estigmatizacin.
La medicina como institucin de control social (sociologa crtica).

Concepto de control social
Tipos de control social
Los profesionales de la salud y el control social
El estado y la salud
Componentes del proceso salud-enfermedad-atencin:

Conceptos de enfermedad
Concepto de salud
Concepto Proceso salud enfermedad
Contexto histrico y modelos epidemiolgicos (mgico-religioso, unicausal, multicausal,
histrico-social) de los conceptos salud-enfermedad.
Distribucin del proceso salud-enfermedad en los grupos sociales clase, gnero,
estratos- ; ciclo econmico de la enfermedad.
Proceso social; ideologa; medios de comunicacin; poltica; economa; religin
Sistemas alternativos de salud

Herbolaria
Historia de la medicina tradicional en Mxico y herbolaria en Mxico.
La prctica de la medicina tradicional
Homeopata
Acupuntura
Medicina china
Terapias alternativas
BIBLIOGRAFA
McKeown T, Lowe CR, Introduccin a la medicina social. Mxico: Siglo XXI; 1984.
Navarro V. Imperialismo y salud. Mxico: Siglo XXI; 1982. (Coleccin Salud y seguridad
social).
DEMOGRAFIA
La demografa y su campo de estudio.

Tipos de demografa: teoras demogrficas.
Informacin demogrfica; censos estadsticos y vitales, otra.
Fuentes de informacin
Elementos para el anlisis demogrfico; diagrama de Lexis, pirmide de poblacin.
Mortalidad
Natalidad
Fecundidad
Migracin
Proyecciones de poblacin:
Transicin demogrfica.
Transicin epidemiolgica.
Polticas de poblacin en Mxico
Programa de planificacin familiar (Antecedentes, marco legal y resultados)
Sobrepoblacin y desarrollo sustentable.
BIBLIOGRAFIA
Pressar R. Introduccin a la Demografa. Ariel. Mxico. 1981
Alba F. La poblacin de Mxico evolucin y dilemas. El colegio de Mxico. Mxico. 1984
Bauer RA. Social Indicators. Massachusetts. Institute of Technology Press Cambrige.

Massachusetts. 1966.
El Colegio de Mxico. Dinmica de Poblacin en Mxico. Mxico. 1981

PROCESO ADMINISTRATIVO
Generalidades sobre la administracin

Administracin cientfica
Principales exponentes ( Frederik Winlow Taylor, Henry Fayol)
Teora de sistemas
Sistemas cerrados y sistemas abiertos
Proceso administrativo: Etapas (Planificacin, organizacin, direccin y control).
Teora X y Y de McGregor
Liderazgo administrativo
Teora de toma de decisiones
Teora de la organizacin en los sistemas de salud
Sistema e instituciones de salud
Modelo de atencin mdica
Planificacin y control de servicios de salud; conceptualizacin; mtodos
Modelos de informacin en sistemas de salud
Informes en administracin en servicios de salud
Desempeo organizacional
El papel del administrador en los servicios
Modelo de racionalidad limitada de las organizaciones de salud
Conflicto en las organizaciones de salud
El sistema tcnico-operativo en los servicios de salud
Adaptacin y cambio organizacional
La calidad de la atencin mdica
Elaboracin del diagnstico de salud
Funciones, actividades y procedimientos del personal de los servicios de salud pblica.
Manuales de organizacin y procedimientos.
Diseo, desarrollo y evaluacin de trabajos de investigacin en sistemas de salud.
Calidad, equidad, productividad, accesibilidad, tecnologa, utilizacin de servicios,
riesgos de uso o satisfaccin de usuarios.
BIBLIOGRAFA
Stoner, James A. F. et al. ADMINISTRACION, 6 ed. Mxico: Prentice Hall

Hispanoamericana: 1994
Donabedian A. La calidad de la atencin mdica. Mxico: La prensa Mdica Mexicana;

1984.
Donabedian A. Los espacios de la salud: aspectos fundamentales de la organizacin

de la atencin mdica. INSP-FCE. Mxico: 1988. (Biblioteca de la salud).
Antequera VJM, Arias ME. Sistema sanitario y recursos humanos. Manual para gesteror
y profesionales. Madrid: Diaz de Santos: 2005
Attkinson A. Administracin de hospitales. Fundamentos y evaluacin del servicio

hospitalario. Mxico: Trillas; 1988.
ECONOMIA DE LA SALUD
Conceptos bsicos de economa

Definicin de economa
Principios bsicos de la economa.
Naturaleza y orgenes del proceso econmico.
Conceptos del proceso econmico actual.
Modos de produccin y fases del proceso de produccin.
Influencia de factores econmicos en el comportamiento del individuo y la familia.
El producto nacional bruto, el ingreso percapita y su distribucin en bienes y servicios
para la poblacin.
Mecanismos de regulacin econmica en Mxico.
El Plan Nacional de Desarrollo
Estudio econmico del proceso salud enfermedad

Financiamiento de la atencin mdica y el gasto en salud
El peso de la enfermedad: AVISAS, Qualys, Dalys.
Definiciones: Eficiencia, eficacia, beneficio y costo.
Estudios para analizar el costo, la eficiencia, la eficacia y el beneficio
BIBILIOGRAFA
http://www.who.int/topics/global_burden_of_disease/en/ (accesado en octubre de 2010)
Antequera VJM, Arias ME. Sistema sanitario y recursos humanos. Manual para
gesteror y profesionales. Madrid: Diaz de Santos: 2005
Stoner, James A. F. et al. ADMINISTRACION, 6 ed. Mxico: Prentice Hall

Hispanoamericana: 1994
DIDACTICA MDICA
La educacin en medicina
El acto educativo: de un concepto general de educacin a la educacin mdica.
La formacin profesional del mdico: contexto social e institucional, perspectivas y
tendencias actuales.
La funcin educativa del mdico: ante el paciente, la familia, los grupos sociales, anti s
mismo y ante sus colegas. La educacin para la salud.
El papel del paciente en el proceso educativo.
La educacin mdica en el posgrado y las residencias.
El residente como educador mdico: papel y funciones educativas de los residentes con
otros residentes, internos, enfermeras, estudiantes de medicina, los profesores y los
pacientes.
Los fundamentos del aprendizaje en medicina

El proceso del aprendizaje: atencin, memoria, comprensin, solucin de problemas.
Teoras y mecanismos del aprendizaje: teoras conductista, constructivista, experiencial.
Principios de psicopedagoga del aprendizaje.
El aprendizaje por descubrimiento; el aprendizaje significativo; las teoras del
procesamiento de la informacin; principios de educacin del adulto.
Estilos individuales de aprendizaje, educacin idividualizada.
Motivacin y aprendizaje
Conceptos: motivo, inters, necesidad e incentivo. Motivacin positiva y negativa.
Factores involucrados en la motivacin: del alumno, del profesor, del contexto, de la
enseanza.
Motivacin inicial y de desarrollo: cambios evolutivos en la motivacin del estudiante.
Principios y tcnicas de motivacin en la enseanza.
Educacin por competencias

Tendencias mundiales en la educacin por competencias.
Competencia profesional, competencias clnicas.
Pirmide de Miller: conocimiento, aplicacin del conocimiento, competencia,
desempeo.
Competencias en las residencias mdicas.
Profesin y profesionalismo mdico.
Planeacin y programacin de la educacin mdica

Conceptos, fases y componentes que intervienen en el proceso de planeacin y de
programacin.
El curriculum mdico, fundamentacin y diseo.
Planeacin didctica y estructura lgica y psicolgica de contenidos programticos.
El curriculum formal y el oculto.
Metodologa educativa y tcnicas de enseanza

Mtodos de enseanza individualizada y de enseanza socializada (la dinmica de
grupos y el trabajo en quipo).
El docente reflexivo; pensamiento crtico en educacin mdica; medicina basada en
evidencias; enseanza del mtodo cientfico.
Principales tcnicas de enseanza en la medicina: descripcin, ventajas, utilidad y
limitaciones, preparacin, realizacin y desarrollo.
La enseanza con grupos grandes. Cmo planear, implementar y evaluar una
conferencia.
El aprendizaje observacional y el papel del docente como modulador de conductas.
Los medios audiovisuales y otras herramientas en educacin mdicas
Conceptos; clasificacin, seleccin, diseo y utilizacin de los principales auxiliares de
enseanza.
Habilidades de comunicacin en educacin y prctica mdica.
Simuladores en educacin mdica, robtica.
Educacin virtual, educacin a distancia.
Estrategias de aprendizaje
Concepto, criterios para su clasificacin, tipos y funciones en la consecucin de la meta
educativa de aprender a aprender.
Relacin e importancia entre los procesos estratgicos, metacognitivos,
autorreguladores y reflexivos del aprendizaje significativo.
Aprendizaje basado en problemas: historia, fundamentos educativos, aplicacin
prctica en las residencias.
La educacin de la clnica en las residencias mdicas

EL razonamiento clnico: implicaciones educativas.
Tcnicas de educacin en destrezas clnicas.
La enseanza de la ciruga, de procedimientos y destrezas.
El sndrome de burnout en las residencias mdicas.
Evaluacin en educacin mdica

La evaluacin del proceso de enseanza aprendizaje: concepto y funciones social y
pedaggica de la evaluacin.
Anlisis crtico de la utilizacin actual de la evaluacin en las especializaciones
mdicas.
Momentos centrales de la evaluacin: diagnstica, formativa y sumaria; sus funciones
en la educacin.
Realimentacin en la educacin.
Tcnicas e instrumentos de evaluacin: informales y formales: validez y confiabilidad.
Evaluacin como herramienta de mejora de calidad contina.
La evaluacin del educando

Evaluacin de contenidos declarativos, de contenidos procedimentales, de la
Planeacin, construccin, administracin y calificacin de los principales instrumentos
de evaluacin: pruebas objetivas de opcin mltiple, listas de cotejo, escalas
estimativas, pruebas de ensayo, portafolios, evaluacin de competencias profesionales.
La evaluacin del profesor

La calidad de enseanza como variable multidimensional.
Criterios y paradigmas de la evaluacin docente.
La calidad de la educacin; la innovacin educativa.
Aspectos ticos de la educacin mdica

La enseanza y aprendizaje de la tica en las residencias.
Implicaciones ticas del proceso educativo.
Enseanza, aprendizaje y evaluacin del profesionalismo en las residencias.
BIBLIOGRAFA
Prez R.G., Aguirre y Arredibdi G. M. Manual de la didctica general. Curso

Introductorio. Asociacin Nacional de Universidades e Institutos de Enseanza Superior.
UNAM. Mxico, 1972.
Gutierrez S.R. Introduccin a la didctica. Editorial Esfinge. Mxico, D.F. 1980
Cox KR, Ewan CE. La docencia en medicina. Barcelona: DOYMA 1990.
Diaz-Barriga AF, Hernndez RG. Estrategias docentes para un aprendizaje significativo.

Una interpretacin constructivista, 2da. ed. Mxico: McGraw Hill- Interamericana; 2000.
Gagn RM. Las condiciones de aprendizaje 3 ed Mxico: Interamericana; 1979.
Rodriguez-Surez J, Higuera RF, De Anda BE. Educacin Mdica. Aprendizaje Basado

en Problemas. Mxico: Mdica Panamericana;2003
Gagn RM, Briggs LJ. La planificacin de la enseanza. Sus principios. Mxico: Trillas;
1994.
Schon DA. El profesional reflexivo. Cmo piensan los profesionales cuando actan.
Barcelona: Paids; 1998.
Pineda RMI, Lemus HFJ. Lenguaje y expresin 2, Mxico: Pearson Educacin 2004.
EVALUACIN Y PLANEACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Conceptos bsicos de sistemas.

Teora de sistemas
Sistemas cerrados y sistemas abiertos.
El sistema de salud
Definicin de sistema de salud.
Componentes del sistema de salud.
Principios de accesibilidad a los servicios de salud.
Tipos de sistemas de salud.
El papel del Estado
La atencin de la salud.
Definicin de atencin primaria a la salud.
Elementos conceptuales de la atencin primaria.
Sistemas de atencin a la salud en el mundo.
Polticas de salud a nivel mundial y nacional.
Organismos internacionales; ONU, OIT, OMS/OPS, UNICEF.
BIBLIOGRAFA
Pinto JL, Martnez JE, Lzaro A, Vazquez MX. El anlisis coste-beneficio en la salud.
Barcelona: Elsevier-Masson; 2003.
Frutos GJ, Royo MA. Salud pblica y epidemiologa. Madrid: Diaz de Santos; 2006.
Antequera VJM, Arias ME. Sistema sanitario y recursos humanos. Manual para gesteror
y profesionales. Madrid: Diaz de Santos: 2005
Donabedian A. Los espacios de la salud: aspectos fundamentales de la organizacin

de la atencin mdica. INSP-FCE. Mxico: 1988. (Biblioteca de la salud).
Frenk, Julio, LA SALUD DE LA POBLACIN, HACIA UNA NUEVA SALUD PBLICA.

Mxico: FCE; 2000.
INFORMATICA APLICADA A LA EPIDEMIOLOGA
Hardware y software
Programa Excel
Programa Word
Programa Power Point
Programa EPIINFO
Programa SPSS
Programa STATA
Programas para georreferencia
Bsqueda y consulta de fuentes informativas electrnicas.
Elementos bsicos de programacin
LECTURA CRTICA DE ARTCULOS CIENTFICOS
Medicina basada en evidencias (MBE)

Historia y evolucin del concepto.
Concepto de MBE.
Controversias, aspectos filosficos, ticos, epistemolgicos mdicos-legales.
Pasos de la MBE
Necesidades de informacin del mdico.
Elaboracin de preguntas clnicas estructuradas y relevantes.
Recursos de informacin biomdica.
Libros de texto.
Trabajos de investigacin primarios y secundarios.
Bases de datos electrnicas.
Estrategias de bsqueda de la literatura mdica.
La colaboracin de Cochrane
Anlisis crtico de la literatura mdica; niveles de evidencia y grados de recomendacin.
Guas del usuario de la literatura mdica.
Cmo analizar artculos.
De la teraputica y diagnstico; de revisiones sistemticas y meta-anlisis.
De pronstico, dao, estudios econmicos, anlisis de decisiones, guas de prctica
clnica.
De investigacin cualitativa.
Cmo aplicar los resultados de las publicaciones mdicas en el paciente individual y en
la poblacin.
Traduccin de la investigacin a la prctica.
Toma de decisiones bajo condiciones de incertidumbre.
Evaluacin del proceso de MBE
BIBLIOGRAFA

Sackett, DL, et al. Medicina basada en evidencia. Cmo practicar y ensear la MBE, 2
Madrid: Harcourt; 2001.
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIN
Panorama nacional e internacional de la investigacin mdica.

La investigacin cientfica en el desarrollo de la medicina, del conocimiento de la
enfermedad y de la preservacin de la salud.
Prospectiva de la investigacin
Finalidad y funcin de la investigacin cientfica.

La descripcin de fenmenos y la explicacin de la realidad.
La probabilidad de ocurrencia y el control de la salud y la enfermedad
El desarrollo tecnolgico de la profesin mdica.
Fuentes del conocimiento humano

La experiencia personal, la autoridad, el razonamiento deductivo, el razonamiento
inductivo, el razonamiento hipottico deductivo.
La ciencia
Concepto y clasificacin, orgenes del pensamiento cientfico, evolucin histrica del
mtodo cientfico,
Caracterizacin del pensamiento cientfico.
Elementos conceptuales de la teora cientfica, su papel en la investigacin.

Teoras, postulados, axiomas, teoremas, corolarios, hiptesis, hechos y datos,
conceptos y constructos, estructuras tericas, leyes, modelos, paradigmas.
Nociones de teora del conocimiento

Interpretaciones y problemas filosficos del conocimiento.
Los elementos del conocimiento, el sujeto, el objeto, la operacin cognoscitiva y el
pensamiento.
Las posturas del idealismo y el realismo.
El reduccionismo en la ciencia, la explicacin mecanicista, el antirreduccionismo, la
explicacin teleolgica.
El mtodo como instrumento de la investigacin cientfica
Las etapas lgicas principales del mtodo cientfico.
Postulados acerca de la naturaleza en que se basa el mtodo cientfico.
Alcances y limitaciones del mtodo cientfico
El proyecto (protocolo) de investigacin

Titulo. Resumen o sntesis del proyecto. Antecedentes y planteamiento del problema.
Marco terico. Formulacin de la hiptesis; centrales , subsidiarias. Definicin de
variables; conceptual, operacional. Tipo y diseo de investigacin.
Implicaciones ticas. Poblacin y muestra; criterios de seleccin. Tcnicas; aparatos e
instrumentos e investigacin (observacin); el estudio piloto. Recoleccin de datos.
Tratamiento estadstico; descriptivo, inferencial. Logstica; recursos, cronograma de
actividades. Fuentes de informacin consultadas, Apndices o anexos.
Tipos de estudios en la investigacin mdica.

Alcances y propsitos fundamentales de los principales estudios.
El estudio de las personas enfermas; medidas de morbilidad, incidencia y prevalencia.
Medidas de riesgo. Razn de momios. Medias de mortalidad, tasas brutas y
especficas. Estudios de casos, de tipo de encuesta de desarrollo (longitudinal y
transversal).
Los estudios evaluativos de los mtodos diagnsticos.

Confiabilidad de los mtodos diagnsticos, precisin, exactitud, reproductibilidad,
validez (sensibilidad y especificidad), valor prediccin.
Los estndares para establecer el curso clnico, el pronstico, la etiologa o

causalidad de la enfermedad.
Ensayo clnico aleatorio, estudio de una o ms cohortes, estudios de casos y controles
(ex-post facto), serie de casos.
Estudios para identificar tratamientos tiles, intiles o perjudiciales.
Fases de la investigacin farmacolgica teraputica.
Fases preclnica y clnica (I, II, III, IV).
Diseos experimentales, de dos grupos al azar, de grupos pareados, de multigrupos
con n iguales y n desiguales, diseos factoriales.
Estudios doble ciego.
El problema de investigacin mdica.

Naturaleza, fuentes, seleccin, evaluacin y planteamiento del problema.
La hiptesis
Concepto y funciones de la hiptesis en la investigacin cientfica.
Criterios de clasificacin y tipos de hiptesis. Fuentes para su obtencin.
La evaluacin de hiptesis, criterios para juzgar su utilidad.
Formulacin, redaccin y prueba emprica de hiptesis.
Las variables, indicadores, ndices y reactivos.

Conceptos, clases de variables y criterios para su clasificacin.
Definicin de las variables y construccin de indicadores e ndices.
Niveles (escalas) de medicin de las variables, nominal, ordinal, de intervalos y de
razones.
Poblacin y muestra
Tipos de muestreo
Probalstico (aleatorio simple, sistemtico, estratificado, por conglomerados).
No probalstico (por cuotas, accidental, intencional o de juicio).
Empleo de tablas de nmeros aleatorios.
Clculo de tamao de muestra.
La estadstica en la investigacin.
Objeto, orgenes e importancia de la estadstica; desconfianza hacia la estadstica.
El uso de modelos en la estadstica.
La estadstica descriptiva
Organizacin y presentacin de datos.
Medidas de tendencia central y de dispersin.
La curva de distribucin normal, propiedades y aplicaciones.
Puntuaciones estndar.
Diseo de tablas, cuadros y grficas.
La estadstica inferencial
Pruebas no paramtricas (ji cuadrada, contingencia de Cramer, prueba U de Mann-
Whitney, prueba de Kolmogorov-Smirnov, coeficientes de concordancia, pruebas de
correlacin y regresin).
Pruebas paramtricas (prueba t de Student, anlisis de varianza, pruebas de
correlacin y regresin).
Significacin estadstica y significacin sustantiva. Intervalo de confianza. Rerrores tipo
I y tipo II.
Anlisis estadstico secundario: meta-analisis.
tica y legislacin de la investigacin mdica.

Principios ticos de beneficencia, de respeto a la dignidad humana y de justicia. El
consentimiento con plena informacin.
La declaracin de Helsinki 1975 y la enmienda de 1983.
Norma jurdica y legislacin en Mxico; Ley General de Salud y reglamentacin para la
investigacin en humanos.
BILBIOGRAFA
Castilla SL. Metodologa de la investigacin en ciencias de la salud. Mxico: El Manual

Moderno/Facultad de Medicina UNAM; 2001.
Hernndez AM. Metodologa de la investigacin epidemiolgica. Diseo y anlisis de

estudio. Mxico: Mdica Panamericana; 2005.
Hernndez-Arriaga JL. tica en la investigacin biomdica. Mxico: EL manual

Moderno; 1999.

Bunge M. La ciencia, su mtodo y su filosofa. Buenos Aires; Siglo veinte; 1986.

ATENCIN PREVENTIVA
Generalidades
Antecedentes de los programas integrados de salud (PREVENIMSS)
Atencin integral por grupos de edad
Atencin integral del nio

Inmunizaciones.
Deteccin de enfermedades metablicas congnitas.
Nutricin.
Atencin integral del adolescente

Inmunizaciones.
Salud reproductiva.
Atencin integral de la mujer

Inmunizaciones.
Deteccin de cncer de mama.
Deteccin de cncer cervicouterino.
Deteccin de diabetes mellitus.
Deteccin de hipertensin arterial.
Atencin integral del hombre

Inmunizaciones.
Atencin integral del adulto mayor

Inmunizaciones.
Indicadores de PREVENIMSS
BIBLIOGRAFA
Gua Tcnica para atencin Preventiva Integrada para el nio de 0 a 9 aos. Instituto
Mexicano del Seguro Social
Gua Tcnica para atencin Preventiva Integrada para el adolescente de 10 a19 aos.
Instituto Mexicano del Seguro Social
Gua Tcnica para atencin Preventiva Integrada para la mujer de 20 a 59 aos.

Gua Tcnica para atencin Preventiva Integrada para el hombre de 20 a 59 aos.
Gua Tcnica para atencin Preventiva Integrada para el adulto mayor de 60 y mas.
CONTENIDOS DE SEGUNDO AO
EPIDEMIOLOGIA CLINICA
Estrategias para el diagnstico clnico

El examen clnico.
Seleccin de pruebas diagnsticas.
Interpretacin de los datos diagnsticos.
Diagnstico precoz.
Relacin con la medicina basada en evidencias.
Estrategias para la elaboracin de un diagnstico clnico.
Concordancia inter-observador e intra-observador.
Sensibilidad.
Especificidad.
Valor predictivo positivo.
Valor predictivo negativo.
Curvas ROC de probabilidad.
rbol de decisin
Elaboracin de un pronstico
Decidir la mejor teraputica

Ayudar a los pacientes a cumplir los tratamientos.
Decidir si su tratamiento ha sido perjudicial.
Racionalidad del tratamiento.
Adherencia al tratamiento.
Revisin del propio desempeo.
Bsqueda de videncia para solucionar los problemas clnicos

Consulta de la literatura mdica para la actualizacin.
Lectura de revisiones y anlisis econmicos.
Optimizacin de la educacin mdica contina.
Anlisis de sobrevida; Kaplan Meier.
Diseos de investigacin en epidemiologa.

Estudios de la historia natural de la enfermedad.
Estudios de pruebas diagnsticas y de tamizaje.
Ensayos clnicos aleatorizados.
Ensayos clnicos no aleatorizados.
Seleccin de lecturas.
BIBLIOGRAFA
Wilkins; 2008.

Sackett, DL, et al. Medicina basada en evidencia. Cmo practicar y ensear la

MBE, 2 Madrid: Harcourt; 2001.
Jewell, Nicholas P. Satatistics for Epidemiology, USA; CHAPMAN & HALL/CRC

2004.

EPIDEMIOLOGIA HOSPITALARIA
Generalidades de la epidemiologa hospitalaria.

Vigilancia epidemiolgica de las infecciones hospitalarias.
Norma Oficial Mexicana para deteccin y control de infecciones nosocomiales.
Definicin de infeccin Nosocomial

Criterios de identificacin de caso de acuerdo a Norma Oficial Mexicana.
Infeccin de sitio quirrgico.
Neumona nosocomial.
Infecciones relacionadas a lneas vasculares.
Bacteremias nosocomiales.
Infecciones de vas urinarias nosocomiales.
Mtodos de control de infecciones nosocomiales.

Tcnicas de aislamiento
Precauciones para transmisin por contacto.
Precauciones para transmisin por gotas.
Precauciones para transmisin por va rea.
Guas para la prevencin de infeccin en sitio quirrgico.
Guas para la prevencin de neumona nosocomial.
Guas para la prevencin de infecciones relacionadas a lneas vasculares.
Guas para la prevencin de infecciones de vas urinarias nosocomiales.
Guas para el control de infecciones en el personal hospitalario.
Guas para el uso racional de antibiticos
Comit de deteccin y control de Infecciones Nosocomiales

Integrantes
Funciones
Comit del uso racional de antibiticos.

Integrantes
Funciones
Vigilancia epidemiolgica
La vigilancia epidemiolgica hospitalaria.
Fuentes de informacin hospitalarias.
Farmacovigilancia y eventos temporalmente asociados a vacunacin
BIBLIOGRAFA
Mandell, GL et al. ENFERMEDADES INFECCIOSAS, PRINCIPIOS Y PRACTICA, 6

ed. Madrid: Elsevier; 2006.
Donabedian A. La calidad de la atencin mdica. Mxico: La prensa Mdica Mexicana;
1984.
Attkinson A. Administracin de hospitales. Fundamentos y evaluacin del servicio

hospitalario. Mxico: Trillas; 1988.
Evans AS. Bacterial Infection of humans. Epidemiology and control. New York and
London: Plenum Medical Book; 1982
Evans AS. Viral infections of Humans. Epidemiology and control. New York and
London: Plenum Medical book; 1983.
Tarasco MM. Comits hospitalarios de biotica. Mxico: EL manual Moderno; 2007

INMUNOLOGIA
Componentes del sistema inmunitario

Clulas, tejidos y rganos del sistema inmunitario.
Anticuerpos.
Antgenos.
El complemento.
Receptores de clulas T y molcula del MHC.
Funcionamiento del sistema inmunitario.

Tipos de inmunidad.
Presentacin de los antgenos.
Colaboracin celular en la respuesta mediada por anticuerpos.
Fagocitos mononucleares en la defensa inmunitaria.
Citotoxicidad mediada por clulas.
Regulacin de la respuesta inmunitaria.
Respuestas inmunitarias en los tejidos.
Hipersensibilidad (I, II, III, IV)
Respuestas inmunitarias.
Enfermedades por virus.
Enfermedades por bacterias.
Enfermedades por hongos.
Enfermedades por protozoarios y helmintos.
Enfermedades oncolgicas.
Enfermedades autoinmunes.
Vacunacin
Inmunidad Individual, de grupo, colectiva.
Esquema bsico de inmunizaciones.
Identificacin de grupos blanco.
Niveles de cobertura y seroconversin
BIBLIOGRAFA

Abbas, AK, Lichtman, A. INMUNOLOGA CELULAR Y MOLECULAR, 5 ed. 2004.

EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Estudios relacionados a la progresin de la infeccin

Medidas de frecuencia de infeccin y enfermedad.
Evaluacin del riesgo de estados de infeccin.
Estudios relacionados con la transmisin de la infeccin

Medidas de frecuencias de transmisin e infectividad.
Evolucin del riesgo de infectividad.
Sistemas de vigilancia epidemiolgica para enfermedades transmisibles,

programas de prevencin y control
Enfermedades diarreicas
Enfermedades infecciosas de vas respiratorias
Enfermedades por transmisin sexual
Hepatitis viral (A, B y C)
VIH/Sida
Enfermedades parasitarias
Tifoidea
Brucelosis
Tuberculosis
Enfermedades infecciosas prevenibles por vacunacin.
Paludismo
Dengue
Rickettsiosis
Leptospirosis
Rabia
Ttanos
Meningitis
BIBLIOGRAFA
Wilkins; 2008.

EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES CRONICO-DEGENERATIVAS
Epidemiologia molecular.
Consideraciones metodolgicas.
Confusores.
Mal clasificacin de genotipo y exposicin.
Interaccin Geno-ambiental.
Estudios epidemiolgicos no convencionales.

Estudios- caso- caso.
Estudios- caso-familiar.
Estudios epidemiolgicos en exposicin nutricional.

Medicin de la dieta en los estudios epidemiolgicos.
Indicadores bioqumicos de la dieta.
Antropometra y medicin de la composicin corporal.
Tipos de metodologa
Enfoque multidisciplinario para la evaluacin de biomarcadores.
Factores de riesgo relacionados con los padecimientos no transmisibles,

vigilancia epidemiolgica, programas de prevencin y control.
Enfermedad cerebrovascular
Trastornos en el metabolismo de los lpidos.
Obesidad
Adicciones
Cardiopata reumtica.
Cardiopatas congnitas.
Diabetes mellitus.
Ulcera pptica
Insuficiencia renal.
Cirrosis heptica.
Lesiones
BIBLIOGRAFA
Wilkins; 2008.
Anuarios de Morbilidad. Secretara de Salud 2010
Anuarios de Mortalidad . Secretara de Salud 2010
Boletn epidemiolgico. Instituto Mexicano del Seguro Social 2010

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Confusores.


Tipos de metodologa

vigilancia epidemiolgica, programas de prevencin y control:
Cardiopata isqumica.
Hipertensin arterial.
Enfermedad cerebrovascular
Trastornos en el metabolismo de los lpidos.
BIBLIOGRAFA
Wilkins; 2008.

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES NEOPLASICAS
Confusores.


Tipos de metodologa

vigilancia epidemiolgica, programas de prevencin y control.
Cncer cervicouterino.
Cncer de mama
Cncer de prstata.
Cncer de pulmn
Cncer de estmago
Leucemias y linfomas.
BIBLIOGRAFA
Wilkins; 2008.

SALUD MATERNA Y DEL NIO
Indicadores positivos y negativos en la salud de la madre y el nio.

Enfoque de riesgo, evolucin y medicin; conceptos.
Identificacin de expuestos; medicin.
Estrategias de intervencin.
Evolucin de las intervenciones basadas en el enfoque de riesgo.
Pubertad y menopausia
Ciclo menstrual y calidad del semen
Fertilidad
Identificacin de la prdida
Prdida temprana del embarazo
Peso del producto al nacimiento
El peso del producto dicotomizado
Mortalidad por peso especfico del producto.
Peso relativo al nacimiento.
Mortalidad perinatal
Defectos congnitos
Factores genticos en epidemiologa de la reproduccin.
Indicadores positivos y negativos en la salud de la madre y el nio.
Enfoque de riesgo, evolucin y medicin; conceptos.
Identificacin de expuestos; medicin.
Estrategias de intervencin.
Evolucin de las intervenciones basadas en el enfoque de riesgo.
BIBLIOGRFICA
Wilkins; 2008.
Gua Tcnica para atencin Preventiva Integrada para el nio de 0 a 9 aos. Instituto
Mexicano del Seguro Social
Gua Tcnica para atencin Preventiva Integrada para la mujer de 20 a 59 aos.

Manual de Vacunacin. Secretaria de Salud. 2010.

REDACCION DE TRABAJOS DE INVESTIGACION
Reglas bsica de redaccin

Estructura gramatical.
Estructura de la oracin.
Verbo
Sustantivo
Adjetivo
Pronombre
Adverbio
Conjuncin
Oraciones unimembres
Oraciones bimembres
Sujeto
Predicado.
Signos de puntuacin
Punto
Coma
Punto y coma
Dos puntos
Comillas
Acento
Reglas bsicas ortogrficas.
Tipos de documentos
Ensayo
Monografa
Artculo cientfico
Reglas en la redaccin de documentos cientficos.

Clasificacin de los informes de investigacin.
La preparacin del mecanuscrito para su publicacin; los errores ms comunes.
Las Normas de Vancouver del Internacional Committee of Mdical Journal Editors.
BIBLIOGRAFA
Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals, cuya versin

oficial se encuentra en www.ICMJE.org.
TALLER DE LABORATORIO
Organismos procariontes y eucariontes.

Componentes bsicos de la clula: pared celular, ncleo, nuclolo, citoplasma,
mitocondria, aparato de Golgi, ribosomas.
Clasificacin de los microorganismos: Bacterias, virus, hongos, parsitos, priones.
Bacterias.
Mtodos de identificacin.
Caractersticas generales de las bacterias Gram positivas.
Caractersticas generales de las bacterias Gram negativas.
Mecanismo de trasmisin, periodo de incubacin y fisiopatogenia de la infeccin por:
Estafilococos
Brucella (Brucelosis)
Neisserias (Gonorrea y meningococo)
Enterobacterias (Shigelosis, fiebre tifoidea y Escherichia coli)
Mycobacterias (Tuberculosis y lepra)
Ricketsias (Fiebre manchada y tifus)
Espiroquetas (Sifilis y lesptospirosis)
Anaerobios (Tetanos)
Hongos
Clasificacin.
Mecanismo de replicacin
Mecanismo de trasmisin, periodo de incubacin y fisiopatogenia :
Cndida
Coccidioides.
Aspergillus.
Protozoarios.
Clasificacin
Mecanismo de replicacin
Mecanismo de trasmisin, periodo de incubacin y fisiopatogenia :
Amiba
Giardia lamblia
Tripanosoma
Plasmodio
Leishmania
Helmintos
Mtodos de identificacin
Clasificacin
Ciclo de vida
Mecanismo de transmisin, periodo de incubacin y fisiopatogenia:
Ascaries
Oxiuros
Uncinaria
Oncocercosis
Virus
Clasificacin general.
Mecanismo de replicacin.
Mecanismo de trasmisin, periodo de incubacin y fisiopatogenia de:
VIH
VHC
VHB
Influenza
Dengue
Sarampin
Rubeola
Varicela
Poliomielitis
BIBLIOGRAFIA
Dominiczak MH. Teaching and Training Laboratory Professionals for the 21 st Century.
Clin Chem and Lab Med. 1998;36:133-136.
Snyder JR, Kasper LM, Gartner DJ, Miller JR. Impact of Technology on Clinical
Laboratory Manpower. Clin Lab Sci. 1990;3:242-244.
Lott JA. Laboratory Personnel: The Most Important Aspect of Quality Control. Lab
Personnel. 1974;8:22-25.
Brooke MM. Quality Clinical Laboratory Services for the American People. Public Health
Reports. 1970;85:155-159.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-032-SSA2-2002, PARA LA VIGILANCIA

EPIDEMIOLGICA, PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES
TRANSMITIDAS POR VECTOR
MODIFICACION A LA NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-006-SSA2-1993, PARA LA
PREVENCION Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS EN LA ATENCION PRIMARIA A
LA SALUD.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-022-SSA2-1994, "PARA LA PREVENCION Y

CONTROL DE LA BRUCELOSIS EN EL HOMBRE, EN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCION".
Centers for Disease Control and Prevention. Epidemiology and Prevention of Vaccine-
Preventable Diseases. Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, McIntyre L, eds. 11th ed.
Washington DC: Public Health Foundation, 2009

SEGURIDAD SOCIAL
La seguridad social en el mundo

Evolucin histrica y desarrollo
Su relacin con el desarrollo econmico de los pueblos
La seguridad social en Mxico
Antecedentes
Evolucin y desarrollo
Estado Actual de la seguridad social en Mxico
Concepto actual de seguridad social
Organismos que han contribuido al desarrollo de seguridad social en el mundo
Prestaciones que otorga el seguro social mexicano
Bosquejo del seguro social mexicano como organismo descentralizado por

servicios.
Sntesis de la estructura administrativa del seguro social mexicano
Descripcin de funciones de los principales organismos dentro del IMSS
Historia y evolucin de la Ley del Seguro Social
Artculos de la Ley del Seguro Social que tienen relacin con el ejercicio
profesional.
BIBLIOGRAFA
Ley del Seguro Social

SEMINARIO DE TESIS Y REVISIN DE ARTCULOS I,II y III
Discusin de los proyectos de investigacin y tesis

Revisin de artculos de inters
Seminarios de atencin medica:

La modalidad seminario se centra en el estudio e indagacin individual y en la discusin
analtica en grupos de pares, para la reflexin a distancia acerca de problemas de
conocimiento que se presentan cotidianamente al mdico en el desempeo de sus
funciones profesionales (atencin mdica, investigacin y educacin). Sus propsitos
didcticos generales son:
Ejercitar al alumno en la bsqueda independiente de informacin y en la reflexin crtica
de la misma para el estudio a fondo de un tema mdico, as como en la exposicin y
confrontacin sustentadas de sus ideas y experiencias profesionales.
Propiciar la adquisicin y aplicacin de tcnicas, procedimientos e instrumentos de
investigacin, as como de formas acadmicas de presentacin de los informes y
resultados.
Desarrollar la disciplina (hbito) del trabajo regular, constante y socializado; que
responsabilice al alumno y propicie su iniciativa y creatividad, al situarlo como sujeto de
su propio aprendizaje.
Lectura critica de artculos cientficos
La lectura crtica de la literatura cientfica es una herramienta imprescindible para los
profesionales de la salud que deben tomar decisiones en su prctica diaria. La lectura
crtica es parte del proceso de la Medicina Basada en la Evidencia (MBE) o, en
trminos generales, la Prctica Basada en la Evidencia. El fundamento de este
movimiento es que todas las decisiones sobre diagnstico, pronstico, etiologa y
terapia estn basadas en evidencias slidas procedentes de la mejor investigacin
clnico-epidemiolgica posible. A este conocimiento derivado de la investigacin debe
aadirse la experiencia de la persona que la atiende, el entorno y los medios
disponibles, y las preferencias de los pacientes.
Etapas de la Prctica basada en la evidencia
1. El residente Identificara el problema que preocupa y elaborara preguntas
susceptibles de respuesta: De esta manera, se convertirn las incertidumbres clnicas
en preguntas que puedan ser respondidas mediante la investigacin cientfica.
2. El residente localizara la mejor evidencia en la literatura cientfica: Este paso
requiere saber buscar con exahustividad y eficiencia los trabajos cientficos
desarrollados sobre nuestro tema de inters (Bsqueda bibliogrfica).
3. Lectura crtica de artculos: El residente sabr evaluar crticamente la validez de un
trabajo cientfico, sabr interpretar los resultados y podr determinar su aplicabilidad a
cada paciente.
4. Aplicar los resultados a la prctica clnica: El residente intentara aplicar las
mejoras mediante protocolos de la asistencia a partir de la adaptacin o desarrollo de
guas de prctica clnica basadas en la evidencia.
5. Evaluar los resultados obtenidos en la propia prctica y contrastarlos con los de
referencia.
Bibliografa
Evidence-Based Medicine Working Group. La medicina basada en la evidencia. Guas
del usuario de la literatura mdica. JAMA (ed.esp.) 1997;24-108.
Hayward RSA, Wilson MC, Tunis SR, Bass EB, Guyatt G. User`Guides to Medical
Literature. VIII. How to Use Clinical Practice Guidelines. A. Are Recommendations
Valid? JAMA 1995; 274: 570-574.
Jimenez J. Lectura crtica de la literatura cientfica (I): Validez del estudio. En
http://www.atheneum.doyma.es/Socios/sala_l/lec15pub.htm.
Jimenez J. Lectura crtica de la literatura cientfica (II): Evaluacin de los resultados. En
http://www.atheneum.doyma.es/Socios/sala_l/lec16pub.htm.
Sackett DL, Rosenberg WMC, Gary JAM, Haynes RP, Richardson WS. Evidence based
medicine: what is it and what it isnt. BMJ 1996;312:71-2.
Sackett DL, Richardson WS, Rosemberg W, Haynes RB. Medicina Basada en la
Evidencia. Cmo ejercer y ensear la MBE. Londres: Churchill Livinstone 1997.

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PROGRAMA ACADMICO

BENJAMN ACOSTA CZARES Coordinacin de

SERGIO ALBERTO LOZANO HERNANDEZ UMAE-HP-CMNO

MARA CATALINA JUAREZ URBINA HGZ-UMF No 2.

MARA DEL PILAR MATA MIRANDA UMF 66.

EULOGIO ALFONSO PEREZ PENICHE HGR 1, Mrida,

PROFIRIO FELIPE HERNNDEZ BAUTISTA

DR. ALBERTO LIFSHITZ

DR. EDUARDO ACOSTA ARREGUN Divisin de Formacin

DR. CARLOS ARNAIZ TOLEDO

DR. VCTOR CHVEZ AGUILAR

DR. REYNALDO ORTEGA CORTES

7. Estructura y Mapa Curricular

8. Mapa curricular de primer ao y competencia de grado

9. Mapa curricular de segundo ao y competencia de grado

10. Mapa curricular tercer ao y competencia de grado

Esta sesin ser estructurada por el rea de programas educativos.

La epidemiologa es la ciencia que estudia la frecuencia de las enfermedades en las

La epidemiologa en Mxico, contina su rumbo en los centros educativos formales de

CATEGORAS FORTALEZAS DEBILIDADES

- Transicin -Campo clnico y -Traslape de los escenarios

- Economa -Seguridad financiera en la - Presupuestos

- Tecnologa - Programa anual de - Retraso en el

CATEGORAS FORTALEZAS DEBILIDADES

- Variable Institucional - Sistema de referencia y - Profesores y alumnos

CATEGORA OPORTUNIDAD AMENAZA

- Transicin - Ejercicio Institucional y - Retraso en la

- Poblacin del pas de - Transicin

- Globalizacin - Sistemas de informacin - Rechazo a la cultura de

- Variable poltico social - Regulacin social de la - Desconocimiento de la

- Variable educativa - Reconocimiento - Tendencia educativa

Ser una residencia mdica de excelencia en la formacin de recursos humanos para la

A travs de una prctica mdica sustentada en una metodologa educativa centrada en

Emplear con eficacia y eficiencia el conocimiento, los mtodos y las tcnicas de la

Aplicar con sentido crtico los recursos de prevencin, diagnstico, tratamiento y

Seleccionar, analizar y valorar la literatura mdica de su especialidad aplicndola con

Colaborar productivamente en grupos de trabajo interdisciplinario del mbito de la salud

Participar en acciones de educacin para la salud dirigidas a los pacientes y grupos

Interpretar el proceso de formacin profesional del mdico como fenmeno humano y

Sustentar el ejercicio de su especialidad en los principios del humanismo considerando

Procurar su educacin permanente y superacin profesional para su contino

Conocimiento, con fundamento cientfico de la especialidad en Epidemiologia

Supervisar, asesorar y evaluar programas de promocin de la salud, nutricin,

Dirigir y administrar con eficacia y eficiencia los servicios de medicina preventiva

El modelo educativo de la Especialidad de Epidemiologia responde a la propuesta del

En el mismo sentido la estructura curricular engarza diferentes estrategias y

El Modelo de Formacin Integral aqu propuesto se basa en los pilares de la educacin

Tabla: Modelo de formacin integral

Esta formacin integral se sustenta en un enfoque terico-

Las Estrategias de aprendizaje se refieren al modo de realizacin de las actividades del

Tabla: Escenarios clnicos del Programa de Epidemiologia

Servicio de Epidemiologa de la consulta externa de primer nivel, segundo nivel y

-Sesin de Entrega de guardia: en esta sesin diaria se confrontan Profesores y

-Asistencia paciente: en esta estrategia educativa, el Residente su actividad bajo la

-Visita mdica y discusin de los casos en la Unidad de Cuidados Intensivos: revisin

-Asesora y supervisin de procedimientos (Pruebas de laboratorio para patologias de

-Seguimiento de casos en Consulta externa: en esta estrategia educativa, el Residente

-Exposiciones y conferencias magistrales: se revisan los temas contenidos en el

-Sesiones bibliogrficas: se analizan los textos cientficos ms recientes para valorar su

-Sesiones anatomopatolgicas: se discuten casos clnico-patolgicos de inters, que

-Sesiones clnicas departamentales: se discuten aspectos bsicos y clnicos que

Tabla: Otras Estrategias de aprendizaje

Anlisis de casos (problemas de atencin mdica)