Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Corriente que comenz a desarrollarse a finales del siglo XIX y principios del siglo XX y en
la que la visin lineal y la bsqueda de un factor casual eran la base de todos sus
elementos, manifestaciones que poseen caractersticas bien definidas y medibles
mediante el anlisis, el razonamiento y la argumentacin lgica. En este paradigma se
distinguen dos orientaciones: la centrada en la salud pblica y la centrada en la
enfermedad y unida a la prctica mdica.
Se sita temporalmente entre los siglos XVIII y XIX y est caracterizada por "la necesidad
de mejorar la salubridad y de controlar las enfermedades infecciosas en los medios
clnicos y comunitarios."3
Desde la lnea que marca esta orientacin se pueden explicar los conceptos meta
paradigmticos de enfermera: la persona, el entorno, la salud y el cuidado.
La salud, es "la voluntad de utilizar bien la capacidad que tenemos".4 Slo la naturaleza
cura y el paciente por tanto deber poner toda su capacidad al servicio de la naturaleza,
para que esta pueda desarrollar plenamente su efecto de curacin.
ORIENTACIN CENTRADA EN LA ENFERMEDAD Y UNIDA A LA PRCTICA MDICA
Surge cuando comienzan a poder controlarse las enfermedades infecciosas, a partir del
siglo XIX. El significado de los elementos que forman el metaparadigma segn esta
orientacin es el siguiente:
La persona, es un todo formado por la suma de partes independientes entre s y adems,
no participa en su cuidado.
El entorno, es independiente de la persona y algo que se puede controlar y manipular.
La salud, es la ausencia de enfermedad, un estado deseable.
El cuidado, es aquel que ofrece la enfermera experta en conocimientos y habilidades, con
el fin de suplir las incapacidades y dficits que surjan en la persona.
La representacin principal del paradigma con la orientacin centrada en la enfermedad
y unida a la prctica mdica est reflejada en F. Nightingale, por el inters del control del
medio ambiente demostrado en sus escritos y la importancia de la influencia que la
naturaleza ejerce sobre la recuperacin de la salud de las personas.
Otros enfermeros como Henderson, Hall y Watson suponen la transicin entre los
diversos paradigmas, especialmente porque dan paso al de la integracin, en ellos ya se
avizora que la experiencia de salud-enfermedad supera la linealidad y comienza a
considerar la persona en su integralidad, en interaccin con el entorno.
PARADIGMA DE LA INTEGRACIN
Corriente que supondra una prolongacin del paradigma de la categorizacin, ya que las
concepciones del modelo exclusivamente biomdicas se iran transformando en
orientaciones dirigidas hacia la visin global de la persona como centro de la prctica de
enfermera. El surgimiento de nuevas teoras (teora de la motivacin, del desarrollo y de
los sistemas) y la evolucin del pensamiento ponen de manifiesto el reconocimiento de la
importancia que tiene el ser humano para la sociedad y en la disciplina de enfermera; se
establece una clara diferencia entre ella y la disciplina mdica. La diferencia con el
paradigma de categorizacin radica en que ahora debe considerarse el contexto en el
que se produce el fenmeno para poder llegar a comprenderlo y explicarlo. Ls trabajos
de enfermera de Henderson, H. Peplau y D. Orem quedan enmarcados dentro de este
paradigma. Segn esta orientacin, en los conceptos del meta paradigma de enfermera
se observa que:1
La salud, es un ideal que se debe conseguir; es decir, adquiere identidad y pierde su
subordinacin a la enfermedad. Salud y enfermedad son dos entidades distintas que
coexisten e interaccionan de manera dinmica.
Puede decirse que el paradigma de la integracin reconoce la disciplina de enfermera
claramente diferenciada de la disciplina mdica, con orientacin hacia la persona en su
integralidad y en interaccin constante con el entorno. La mayora de las concepciones o
modelos de enfermera se han desarrollado bajo este prisma, guan la prctica y sirven de
base para el desarrollo de conocimientos de la ciencia de enfermera.
PARADIGMA DE LA TRANSFORMACIN
Corriente que representa un cambio sin precedentes, se da una apertura social hacia el
mundo. La Enfermera, inspirada en esta nueva situacin dinmica, compleja, va
experimentando tambin una transformacin que ha desarrollado nuevas concepcciones
de la disciplina y suponen una orientacin de apertura al mundo.1 Los modelos y teoras
propuestos por R.R. Porse, M.Newman, M. Rogers y Walson quedan encerrados dentro
de este paradigma. Esta nueva orientacin de apertura social influye decisivamente en la
disciplina de enfermera y sita los conceptos del metaparadigma de la siguiente
manera:1
La salud, es un valor y una experiencia que cada persona la vive desde una perspectiva
diferente, va ms all de la enfermedad, pero a la vez esta sirve para el proceso de
cambio continuo de las personas. Es una experiencia que engloba la unidad ser humano-
entorno.
LA POLTICA EN SALUD
La poltica sanitaria se refiere al conjunto de normas reglamentos y directrices que
existen para operar, las finanzas y la prestacin de asistencia sanitaria de forma real. La
poltica de salud abarca una serie de problemas relacionados entre si, incluyendo la
financiacin de la asistencia sanitaria, salud pblica, la salud preventiva, enfermedades
crnicas, la discapacidad, la atencin a largo plazo y la salud mental.
POLITICAS DE SALUD
Definicin:
Polticas de salud son el marco donde se desenvuelven los individuos de un pas a travs
de sus organizaciones, empresas, comunidades y pueden ejercer sus actividades.
El Ministerio de Salud con las entidades y dependencias pblicas y privadas establece
lineamientos de polticas de salud para el logro de actividades a corto mediano y largo
plazo, y poder satisfacer las demandas sociales que parten de las necesidades
insatisfechas de la poblacin.
Estas polticas de salud se dan a diferentes niveles, desde el que se produce a nivel
legislativo (macro) como las decisiones que se toman a nivel (micro) en las instituciones,
centros de salud etc. Hacemos polticas de salud cuando decidimos hacer unas cosas y no
otras, cuando las realizamos de un modo y no de otro.
Propsito:
"Promover la salud y prevenir la enfermedad, a travs del empoderamiento comunitario
de nuevos estilos de vida y cambios de comportamiento en el marco de respeto a su
cultura e identidad.
Mejorar el acceso y la calidad de atencin articulando a los tres niveles de gobierno,
fortaleciendo sus recursos humanos, en nmero, competencia y actitud.
Objetivos:
Reducir problemas sanitarios prevenibles y evitables
Mejorar el acceso de la poblacin a una atencin integral de calidad con enfesis en la
poblacin ms vulnerable.
Extender la proteccin de salud, financiamiento de las prestaciones de salud,
infraestructura, equipamiento y recursos humanos
Lograr la universalidad del aseguramiento
Disear, conducir, supervisar y regular el Sistema Nacional de Salud.
Sector salud
Es el espacio social de confluencia de personas, organizaciones y entidades,
que realizan actividades (todas o algunas de ellas) relacionadas directamente
con la salud pblica e individual en el pas, o que repercuten indirectamente
en ella. No se establecen necesariamente entre ellas, una relacin de
dependencia orgnica, funcional o jurdica, sino de coincidencia de acciones.