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CENTRAL DE ESTERILIZACIN

La Central de Esterilizacin es la unidad del hospital donde se llevan a cabo los procesos de
esterilizacin del hospital, entendiendo por esterilizacin la total destruccin de todos los
microorganismos patgenos y no patgenos incluidas sus formas de resistencia (las esporas).

Esterilizacin.

Esterilizacin Es un proceso que destruye o elimina la flora microbiana, incluyendo las esporas,

Proceso de Esterilizacin.

Es el conjunto de procedimientos requeridos para la esterilizacin de algn artculo, incluyendo


la operacin del ciclo de esterilizacin y cualquier tratamiento necesario de la carga antes y
despus de la operacin del ciclo de esterilizacin.

Objetivos de la central de esterilizacin.

Garantizar la distribucin de material hospitalario estril o desinfectado; contribuyendo desde


ya al proceso general de asepsia y antisepsia en los diferentes procedimientos que se realicen
en la institucin

Central de esterilizacin presenta las siguientes ventajas.

Eficiencia: debidamente organizado, proporciona eficiencia a travs de una supervisin en las


tareas de limpieza, mantenimiento y esterilizacin propiamente dicha. Tambin la
normalizacin, uniformidad y coordinacin de los procedimientos se ven facilitados, pues exige
la supervisin constante de una persona dedicada a esa actividad.
Economa: el servicio centralizado resulta econmico, pues evita la existencia multiplicada de
equipamiento costoso (autoclaves de vapor de agua, estufas de calor seco, selladoras de
pouches, etc). La vida de los instrumentos se prolonga gracias a una eficiente manipulacin
(limpieza, acondicionamiento, esterilizacin) a cargo de personal especializado.
Seguridad: en los viejos sistemas descentralizados de esterilizacin (con personal no
supervisado) se incrementaban las posibilidades de fallas en los procesos.
Por ejemplo: materiales expuestos a mtodos incorrectos de esterilizacin (elementos no
resistentes expuestos a elevadas temperaturas o destruidos por haber sido procesados
mediante calor seco). O modificacin de los parmetros seguros de proceso como aumento de

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la temperatura de proceso, por calor seco, para aumentar empricamente la seguridad del
proceso.

Requisitos de infraestructura.

La CE tiene ciertos requerimientos generales para todas las reas fsicas, que describiremos
brevemente:

Requerimientos de espacio: Varan significativamente segn los procesos que realizar la


CE y son siempre calculados durante la planificacin. La recomendacin general ser de: un
metro cuadrado por cada cama de internacin.
Sistemas mecnicos: Adems de los requerimientos mecnicos, energticos, agua y vapor,
los procesos de esterilizacin habitualmente precisan sistemas presurizados como aire
comprimido, nitrgeno y sistemas de vaco. Se recomienda un sistema de destilado o
desmineralizado del agua que ser usada tanto para la limpieza como para alimentar las
autoclaves de vapor.
Pisos y paredes: Debern ser construidos con materiales lavables y que no desprendan fibras
ni partculas. No debern ser afectados por los agentes qumicos utilizados habitualmente en
la limpieza.
Techos: Debern ser construidos de manera que no queden ngulos expuestos y presenten
una superficie nica (ngulos sanitarios) para evitar la condensacin de humedad, polvo u otras
posibles causas de contaminacin.
Ventilacin: Los sistemas de ventilacin deben ser diseados de manera que el aire fluya de
las reas limpias a las sucias y luego se libere al exterior o a un sistema de recirculacin por
filtro. No deber haber menos de 10 recambios de aire por hora. No se permitir la instalacin
de ventiladores en la CE, pues generan gran turbulencia de polvo en el aire y tambin
microorganismos que se proyectan desde el piso a las mesas de trabajo.
Temperatura y humedad: Es deseable que el ambiente mantenga una temperatura estable
entre 18C- 5 25C, y una humedad relativa ambiente de 35-50%. Mayor temperatura y
humedad favorecen el crecimiento microbiano, y por debajo de los niveles recomendados,
pueden quedar afectados determinados parmetros de la esterilizacin, como la penetracin
del agente esterilizante.
Piletas para lavado de instrumental: Debern ser profundas, a fin de evitar salpicaduras
durante la tarea y permitir la correcta inmersin de los elementos, un factor clave para la
correcta limpieza de los mismos.

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Sistemas de extincin de incendios: El servicio deber disponer, en forma visible y accesible,


al menos dos matafuegos a base de CO2 o polvo qumico ABC. Las reas fsicas de la CE
estn divididas en: rea tcnica (que a su vez cuenta con varios espacios), rea administrativa
y rea de apoyo. Cada rea est fsicamente dividida, y cada una debe mantener su integridad.

SEALIZACIN DE CENTRAL DE ESTERILIZACIN.

Sealizacin de central de esterilizacin consta de tres zonas:

Zona roja o negra


Zona azul o limpia
Zona verde o estril

ZONA ROJA O NEGRA

Aqu se reciben los materiales que ya fueron utilizados con la finalidad de que sean sometidos al
proceso de esterilizacin. Debe de ser apartada de otras reas para evitar que el aire contaminado
circule en diferentes rumbos.

Recepcin general. Lugar donde se recibe el material para la curacin e instrumental


procedente del quirfano (limpio y completo) cuentan con seccin de lavado y sanitizacin en
el quirfano.
Lavado (sanitacin) general. Se realiza el lavado mecnico o manual de cada pieza y el
secado y clasificacin de la misma. Est equipada con tarjas de acero inoxidable, mezcladora
de agua, lavadora ultrasnica, lavadora, secadora y entalcadora de guantes; lebrillos, cepillos
y germicidas en polvo y lquidos.
En esta seccin se limpian con alcohol los artculos estriles provenientes del almacn de la
unidad, posteriormente para almacenarlos en el rea blanca o verde.
Lavado (sanitacin) en el quirfano. Lugar donde se lleva a cabo el lavado mecnico o
manual del material para la curacin e instrumental procedente de la ciruga.
Almacn del servicio. Espacio para recibir y guardar material de curacin e instrumental. El
mobiliario consiste en anaqueles y vitrina con cerradura de seguridad.
Vestidor y bao para el personal. Sitio destinado para que el personal designado a la
C.E.Y.E. realice el cambio y la guarda del uniforme clnico por el uniforme quirrgico. Debe
contar con lavabo y retrete para evitar el desplazamiento del personal fuera del departamento.
Requiere dotarse de jabn, papel sanitario, y permanecer limpio y cerrado

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REA AZUL O LIMPIA.

Aqu los materiales son escogidos y colocados en los paquetes correspondientes previamente
limpios en esta rea se debe de contar con mesas para que los productos puedan ser
colocados.
Preparacin y ensamble. Se utiliza para revisar que el material para curacin e instrumental
se encuentre en ptimas condiciones de uso y que estn debidamente sanitizados y se realiza
una nueva clasificacin as como ensamble y envoltura. Debe contar con mesas de trabajo,
sillas giratorias altas, aditamentos para cortar, envolver, sellar, membretar y trasladar paquetes,
equipos y bultos.
Preparacin de lencera quirrgica.
Es el lugar donde se hace recepcin, seleccionado, doblado, integracin y guarda de lencera
quirrgica no estril se requiere que sea un espacio cerrado y con un sistema de extraccin de
aire adecuado, para evitar la dispersin de pelusa hacia otras reas. Su mobiliario consiste en
anaqueles para la guarda clasificada por tipo de prenda, mesa de trabajo central del tamao
suficiente para realizar el doblado de las prendas, sillas giratorias y escalera de aluminio de
cuatro peldaos.
Preparacin de guantes.
Debe ser un cubculo cerrado con extraccin de aire para evitar la dispersin de talco a las
secciones contiguas y estar equipado con lavadora, secadora, entalcadora, mesa de trabajo,
sillas giratorias y tarja de acero inoxidable.
Esterilizacin.
Seccin donde se encuentran los esterilizadores. Debe ser limpia para facilitar las maniobras
con los montacargas. Es recomendable que los esterilizadores sean de doble puerta, para que
se encarguen del rea gris y descarguen en el rea blanca.
Oficina de la enfermera o jefe de piso.
Se ubica en el rea gris para verificar el desarrollo del desarrollo de los procesos del departamento.
Requiere de escritorio, mquina de escribir, sillas, archivero y extensin telefnica
REA VERDE O ESTRIL.

En este sitio los materiales ya se encuentran esterilizados y se acomodan en las gavetas dando
vuelta a los equipos ms antiguos para que sean utilizados antes que los recin esterilizados

Guardar estril general. Su ubicacin debe ser contigua a la seccin de esterilizacin con
acceso restringido al personal. Aqu se guardan con vitrinas con cerraduras de seguridad los
paquetes, equipos y bultos previamente esterilizados
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Guardar estril en el quirfano. Aqu se guardan los paquetes, bultos y equipos estriles para
el quirfano. Su sistema de ventilacin debe de estar diseado para que el flujo de aire salga
de esta rea hacia el arrea gris.
Entrega general: Esta seccin se all contigua a la guarda de material estril general. Consiste
en una barra mostrador con ventanilla a travs del cual se entrega el material estril.
Entrega al quirfano: Se encuentra contigua a la seccin de guarda de quirfano y consiste
en un rea mostrador con ventanilla que se comunica con el rea de quirfano. La ventanilla
se mantendr abierta nicamente durante la entrega de paquetes, equipos y bultos estriles e
instrumentales del rea quirrgica y de los dems servicios de la unidad.

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