QU SIGNIFICA ESTAR SALUDABLE?

Por mucho tiempo se relacion la salud con el simple hecho de no estar enfermo. Sin
embargo hace varios aos la organizacin mundial de la salud (OMS) propuso definir la
salud como EL PLENO ESTADO DE BIENESTAR FISICO, MENTAL Y EMOCIONAL. Esto
quiere decir que una persona saludable es aquella que tiene la energa y la capacidad para
crear, producir y desarrollar todo su potencial. Que la gente est saludable y goce de
todas sus facultades fsicas y mentales es condicin esencial del desarrollo humano. Por
esto la lucha contra las enfermedades y las muertes evitables, gracias al acceso general
a los servicios de salud educados se convierte en una tarea de primer orden para
cualquier ciudad que desea avanzar y prosperar. Durante las ltimas dcadas, muchos
pases del mundo han logrado avances importantes en la situacin de salud de su
poblacin como resultado de factores sociales, culturales, econmicos, ambientales y
tecnolgicos, como en los cambios en los estilos de vida y la inversin en servicios de
prevencin y atencin en salud. Tambin en Nicaragua se ha logrado reducir la
mortalidad infantil, a la vez que ha aumentado la esperanza de vida de la poblacin.
Estos xitos resultan tanto de la aplicacin y mejora delos servicios pblicos de salud,
como de la participacin ciudadana y de las comunidades e n la promocin de la salud.
Sin embargo, al igual que en otros mbitos, en salud, persisten diferencias importantes
entre distintos grupos de la poblacin.
CUANTO TIEMPO VIVEN LOS Y LAS NICARAGENSES?

Entre 2010 y 2015 la esperanza de vida de los nicaragenses mejor 1.8 aos ms en relacin
con la media de sobrevivencia en el perodo 2000 y 2005, segn el quinto informe del Estado de
la Regin, publicado en meses recientes.

Segn el anlisis, el mayor aumento de probabilidad en la expectativa de vida se dio en las

mujeres nicaragenses, las que al nacer pueden llegar a vivir 75.8 aos, dos ms en relacin
con lo que podan sobrevivir en el quinquenio correspondiente al 2000-2005. En tanto, un
nicaragense varn su expectativa de vida es de 69.7 aos, ligeramente superior a los 68 aos
del quinquenio anterior de referencia en el estudio. Con ello la media en Nicaragua de esperanza
de vida es de 72.7 aos, superando solo a Guatemala, donde es de 71.3 aos.

Esta mejora en la probabilidad de vida de un nacido, coincide con el crecimiento econmico de

5.2 por ciento que la economa nicaragense ha experimentado en el ltimo quinquenio, as como
con la tendencia positiva que se registr en Centroamrica en el perodo analizado.

La media ms alta en Centroamrica la tiene Costa Rica, donde una persona puede llegar a vivir
hasta 79.1 aos, seguido por Panam, que se ubica con 77.3 aos, segn el informe Estado de
la Regin. Ambas economas de hecho son las ms slidas del istmo.

En El Salvador una persona tiene una expectativa de vida de 72.3 aos; y en Honduras, la
economa bastante cercana a la de Nicaragua, es de 72.8 aos.

Pero la mejora en la expe ctativa de vida de los nicaragenses y en general para los
centroamericanos supone mayores desafos econmicos y sociales para los gobiernos. Esta
mayor longevidad, aunada al crecimiento de la poblacin, generar un aumento en la demanda
futura de diversos bienes y servicios: vivienda, alimentacin, salud, educacin y seguridad social.
Proveer las condiciones para una vida larga y sana es, en algunos pases, un gran desafo.

Para lograr satisfacer las necesidades de una poblacin ms vieja y creciente, se necesita mayor
inversin pblica, sealan los tcnicos del informe. En Centroamrica esto resulta complicado,
puesto que varios pases tienen niveles muy bajos de carga tributaria en comparacin con el
resto de Amrica Latina
PORQUE MUEREN MENOS NIOS Y NIAS QUE ANTES?

Segn la Organizacin Mundial de la Salud, casi el 75% de estas muertes se deben a solo seis causas:
problemas neonatales, neumona, diarrea, paludismo, sarampin y VIH/SIDA.

Segn publica The Lancet, en 2013 murieron alrededor de 6 millones de nios menores de 5 aos, frente
a los 17,6 millones que murieron en 1970. La aparicin de nuevas vacunas, la mejora en los servicios
sanitarios y las mayores inversiones en educacin han sido decisivas en esta reduccin de la mortalidad,
especialmente en los pases desarrollados.

Sin embargo, los avances son desiguales y las muertes infantiles se concentran en las regiones ms
pobres del planeta. El informe revela que, segn la actual tendencia, tan solo 27 pases del mundo
alcanzarn el ODM para el ao prximo. Segn Naciones Unidas, 1 de cada 10 nios del frica
Subsahariana muere antes de cumplir los 5 aos, ms de 15 veces la media de las regiones desarrolladas.
Adems, la mayora de estas muertes se producen a causa de enfermedades prevenibles.

La mejora de la atencin e informacin sanitaria o el lanzamiento de campaas de vacunacin son medidas

sencillas y efectivas que pueden salvar millones de vidas. A pesar de las dificultades existentes, muchos
pases que tenan tasas de mortalidad en la niez muy elevadas en 1990 estn consiguiendo, contra todo
pronstico, reducir la mortalidad de los nios menores de 5 aos, lo que demuestra que lograr progresos
para todos los nios es una meta alcanzable, publica Naciones Unidas. Bangladesh, Etiopa, Liberia,
Malawi, Nepal, la Repblica Unida de Tanzania y Timor-Leste son ejemplos de algunos de estos pases.
EDUCAR A LAS MADRES AYUDA PREVENIR LAS ENFERMEDADES Y MUERTES EN LA
NIEZ

Las investigaciones indican que la intervencin individual ms importante para una maternidad sin riesgo es asegurar
la presencia en todos los partos de un agente capacitado con aptitudes obsttricas, que haya disponibles medios de
transporte para llevar al paciente a un centro de salud, y que haya disponible atencin obsttrica de emergencia. En
los pases donde hay tasas elevadas de mortalidad derivada de la maternidad, UNICEF trabaja con el Fondo de
Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA), la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y otros aliados en funciones
de apoyo bien definidas que forman parte de una nueva alianza mundial en favor de la salud de la madre, el recin
nacido y el nio de corta edad.

Treinta de cada 100 mujeres de 15 a 40 aos no reciben atencin prenatal en todo el mundo, 46 en Asia meridional y
34 en frica subsahariana. Los resultados de este problema incluyen trastornos hipertensivos del embarazo que
pueden provocar enfermedades y la muerte, o casos de desnutricin o subnutricin que pasan desapercibidos. La
anemia por carencia de hierro entre las mujeres embarazadas est relacionada con la muerte de 111.000 mujeres
todos los aos. Alrededor de un 17% de los recin nacidos en los pases en desarrollo registraron bajo peso en 2003;
estos bebs tienen 20 veces ms probabilidades de morir en sus primeros aos de vida.

Mediante la promocin, la asistencia tcnica y la financiacin, ayuda a las comunidades a prestar informacin a las
mujeres y a sus familias sobre los sntomas que presentan las complicaciones del embarazo, el espaciamiento de los
nacimientos, cuestiones de nutricin y salud, y la mejora de la situacin nutricional de las mujeres embarazadas para
evitar el bajo peso al nacer y otros problemas.

Un programa comunitario integral promueve y ayuda tambin a distribuir terapias antipaldicas y mosquiteros tratados
con insecticidas. El ttanos, una enfermedad bacteriana que es el resultado de prcticas antihiginicas y peligrosas
durante el parto, cost la vida de 200.000 recin nacidos y 30.000 madres slo en 2001. Adems de adquirir y
administrar vacunaciones antitetnicas para las mujeres embarazadas.

Ayudar a evitar la transmisin del VIH de madre a hijo. Desde 1998, UNICEF, en nombre de otros aliados de las
Naciones Unidas, ha prestado apoyo a los pases mediante programas para la prevencin de la transmisin de madre
a hijo dentro de los centros de maternidad y atencin infantil existentes en entornos con escasos recursos.

Los servicios podran incluir consejera y pruebas de deteccin voluntarias y confidenciales relacionadas con el
VIH/SIDA. Si una mujer embarazada tiene el virus o padece SIDA, recibe orientacin sobre cmo evitar la transmisin
de la enfermedad a su hijo, incluso mediante prcticas de lactancia materna sin riesgo.

Matricular a las nias en la escuela. Ayudar a los gobiernos a proporcionar educacin escolar primaria de alta
calidad, una prioridad de UNICEF, beneficia tambin la salud de la madre y del recin nacido, especialmente la
educacin de las nias. Educar a las nias durante seis aos o ms mejora drstica y uniformemente su atencin
prenatal y posnatal, y las tasas de supervivencia infantil. Las madres que han recibido una educacin tienen una mayor
autoestima, hay ms probabilidades de que eviten la infeccin por VIH, la violencia y la explotacin, y que difundan
buenas prcticas de salud y saneamiento a sus familias y comunidades. Y una madre que ha recibido una educacin
suele tener ms probabilidades de enviar a sus hijos a la escuela.
LA LECHE MATERNA PRIMERA FUENTE DE NUTRICION Y SALUD

La importancia de la lactancia materna est ms que demostrada, puesto que contiene todos los nutrientes
que el bebe necesita para poder crecer de manera saludable.

Durante el primer ao de vida el crecimiento es muy acelerado. Los bebes aumentan entre 7 a 9 kilos de
peso y la talla se incrementa en aproximadamente 20 a 25 cm.

Existe un gran desarrollo y formacin de tejidos, para lo cual la buena nutricin es fundamental. La mejor
alimentacin es y ser siempre la lactancia materna.

La lactancia materna es tan beneficiosa para el bebe como para la madre.

Beneficios de la leche materna

Algunas de las ventajas de la lactancia para el bebe son:

Proteccin contra infecciones respiratorias, gstricas, intestinales y de odo.

Evita las diarreas.
Ayuda a su buen desarrollo neurolgico.
Proteccin y barrera contra las alergias.
Menor probabilidad de ser obesos en su infancia. Estudios recientes demuestran que cuanto ms tiempo
dure el amamantamiento, disminuye la obesidad infantil.
Excelente nutricin ya que contiene todos los nutrientes que el bebe necesita.
Facilidad en la digestin y asimilacin de nutrientes.
Alto contenido de sustancias inmunolgicas (anticuerpos) y anti-infecciosas mejorando el sistema de defensa
del bebe.
Favorece el desarrollo dental y mandibular.
Proteccin frente a la deshidratacin. Un bebe alimentado con leche materna no tiene necesidad de agua.

Con respecto a los beneficios o ventajas p ara la madre podemos nombrar:

Reduccin del tero a su tamao normal de manera mas rpida,

Disminucin de hemorragias o sang rado despus del parto,
Proteccin contra el cncer de mama, como as tambin de ovarios,
Ayuda a recuperar el peso anterior rpidamente,
Mejora el vnculo madre-hijo.
CUALES SON LAS PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES Y MUERTES

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha publicado la lista de las causas de

defuncin ms frecuentes en la ltima dcada, entre las que se encuentran algunas con
solera como el SIDA, las enfermedades cardiovasculares, el cncer y los accidentes de
trfico, y otras de nueva y desafortunada incorporacin como la diabetes.

Segn los datos presentados, las enfermedades hereditarias son las responsables
de la mayor parte de muertes en el mundo, entre las que cabe destacar las
enfermedades cardiovasculares, el cncer, la diabetes y las enfermedades
pulmonares crnicas. Slo las enfermedades cardiovasculares son responsables del
87% de las muertes en los pases desarrollados, aunque en los pases en vas de
desarrollo pierdan peso frente a enfermedades epidmicas.

A estas patologas consanguneas les siguen en un orden decreciente la diarrea, el

SIDA, el cncer de trquea, bronquios y pulmn, la diabetes, los accidentes en la
carretera y los nacimientos prematuros (el 43 por ciento de las muertes en nios
menores de 5 aos se produce durante sus primeros das de vida). La tuberculosis, sin
embargo, abandona el ranking de las diez principales aunque se mantiene en el de las
quince, ya que contina matando un milln de personas al ao.

La OMS destaca tambin que el consumo de tabaco es la causa primera de muchas de

estas enfermedades mortales junto con las lesiones y accidentes, responsables del 3%
del total de muertes anuales.
LA FECUNDIDAD DEL ADOLESCENTE FUENTE DE VULNERABILIDAD

Las adolescentes menores de 16 aos corren un riesgo de defuncin materna cuatro veces ms alto que las mujeres
de 20 a 30 aos, y la tasa de mortalidad de sus neonatos es aproximadamente un 50% superior, segn el consultor
en salud de los adolescentes James E Rosen, que est cargo de un estudio de investigacin del departamento de
Reduccin de los riesgos del embarazo de la OMS. Los expertos en salud convienen en que las adolescentes
embarazadas requieren atencin fsica y psicolgica especial durante el embarazo, el parto y el puerperio para
preservar su propia salud y la de sus bebs.

Aunque las circunstancias de los embarazos en adolescentes varan mucho, destacan algunos rasgos comunes: los
cuerpos ms jvenes no estn plenamente desarrollados para pasar por el proceso del embarazo y el parto sin
consecuencias adversas. Las madres adolescentes se enfrentan a un riesgo ms alto de parto obstruido que las
mujeres de veinte y tantos aos. Sin una atencin obsttrica de urgencia adecuada, esto puede conducir a la ruptura
del tero, que conlleva un alto riesgo de muerte tanto para la madre como para el beb. Para aquellas que sobreviven,
el trabajo prolongado de parto puede causar una fstula obsttrica, que es un desgarro entre la vagina y la vejiga o el
recto, que provoca fuga de orina o heces. En Etiopa y Nigeria, ms del 25% de las pacientes con fstula haban
quedado embarazadas antes de los 15 aos y ms del 50% antes de los 18 aos. Aunque el problema puede
corregirse con ciruga, el tratamiento no est ampliamente disponible en la mayora de los pases donde se produce
esta lesin y millones de mujeres deben resignarse a sufrir una afeccin que provoca incontinencia, malos olores y
otros efectos secundarios como problemas psicolgicos y aislamiento social.

"Una gran cantidad de mujeres embarazadas muy jvenes no tienen acceso a servicios que les permitan ponerse en
manos de profesionales capaces de atenderlas en caso de parto obstruido", dice el Dr. Luc de Bernis, asesor principal
de salud materna en el UNFPA, destinado en Etiopa. Dado que en muchos pases las nias se casan muy pronto,
incluso antes de empezar a menstruar, "podr imaginarse que cuando se quedan embarazadas son muy jvenes, no
tienen ms de 13 o 14 aos", dice de Bernis. "Si va al hospital de la fstula en Addis Abeba, ver que las chicas son
muy jvenes y pequeas, y enseguida entender la magnitud del problema. Es un desastre.

La pobreza influye en la probabilidad que tienen las jvenes de quedar embarazadas y si es as entran en un crculo
vicioso, ya que la maternidad precoz suele comprometer sus resultados acadmicos y su potencial econmico.

El embarazo en la adolescencia "puede perturbar el acceso a la educacin y a otras oportunidades de vida", dice Leo
Bryant, gerente de promocin en Marie Stopes International (MSI), un grupo britnico de defensa de los derechos
reproductivos que posee clnicas en todo el mundo. "En el Reino Unido nos preocupa en particular ... porque tenemos
la tasa ms alta de embarazos en adolescentes de Europa occidental". Hoy en da esa tasa es de 26 partos en
adolescentes por cada 1000 mujeres, de acuerdo con las estadsticas sanitarias mundiales de 2009.
EL USO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS ENFRENTA MLTIPLES OBSTCULOS

a. Los principales factores sociales que limitan el uso de mtodos anticonceptivos

son principalmente la gran presin que ejercen sobre los pobladores las opiniones
de amigos y familiares, as como el temor a ser condenados que predica la Iglesia.
Son tambin notorios tanto el nivel cultural y la situacin sociocultural de la pareja,
denominador comn para la mayora de los pueblos de Latino Amrica. Otro factor
interesante result ser el temor de parte de los posibles usuarios a la indiscrecin
del personal de las unidades de salud.

b. Entre los principales factores culturales que limitan el uso de anticonceptivos

tenemos una vez mas la influencia religiosa, la concepcin del deber de la mujer
de dar hijos al hombre, los mltiples temores a los posibles efectos adversos que
el uso de los mtodos pueda tener sobre el cuerpo de la mujer y no menos
importante, la influencia del esposo sobre las decisiones de su mujer.

c. Entre los principales mitos y tabes citamos: desconfianza a la eficacia de los

mtodos anticonceptivos, temor a la prdida de la potencia o a la reduccin del
placer sexual, temor a la opinin pblica y desconfianza en la prescripcin mdica.

d. La poblacin rechaza el uso de mtodos anticonceptivos, fundamentalmente

por: temor a los efectos secundarios, temor a que lo sepa la familia, indiscrecin
del personal de salud, principios religiosos, reduccin del placer sexual durante
las relaciones y deseo de concebir al momento de la consulta.

e. Un nmero considerable de pobladores an piensa en el uso de los mtodos

anticonceptivos como una forma de prevenir las enfermedades de transmisin
sexual, ms que en una estrategia de planificaci n familiar. La fuerte campaa
de promocin realizada por el MINSA, ha logrado dar a conocer los mtodos ms
seguros a la poblacin no obstante, el ms utilizado sigue siendo el preservativo,
identificado como un mtodo ocasional ms que de empleo frecuente.
CONDUCTA RESPONSABLE LA MEJOR FORMA DE PREVENIR EL SIDA

Asumir la responsabilidad social de frenar el arraigo de conductas o modos de vida que ponen en peligro
grave la salud de un gran nmero de ciudadanos. Hay dos tipos de prevencin, que deberan conjugarse
armnicamente. Por una parte, la que podramos llamar prevencin primaria fundamental, orientada a
prevenir el arraigo de la enfermedad, que debe inspirarse en una visin de la sexualidad humana acorde
con el bien integral de la persona y que incluye:

a) la educacin y formacin de las virtudes, sobre todo en la adolescencia, en la integracin de la dimensin

sexual en el conjunto de la personalidad; y

b) la evitacin de riesgos para la propia salud y para la propia vida.

Esta visin, necesariamente, ha de rechazar cualquier terica neutralidad frente al valor tico y las
implicaciones sociales de las distintas conductas de la persona. Esta es la prevencin social bsica del
problema del SIDA, la ms descuidada por los poderes pblicos en nuestros das. Hay despus un
procedimiento de reduccin del dao: se trata de una posicin mdico-epidemiolgica que, sin recusar la
bondad y la lgica de la prevencin primaria, sostiene que en situaciones muy concretas de inminente
contagio y cuando sean ineficaces los planteamientos de autodominio, se pueden utilizar medios que, aun
no modificando los comportamientos desordenados, y persistiendo el riesgo, puedan al menos disminuir sus
efectos.

Una prevencin primaria debe abordar dos tipos de medidas. Unas primeras, orientadas a los grupos de
riesgo, pero ampliables a toda la poblacin, que informen de forma correcta e integral acerca de las causas
del SIDA y de las circunstancias que lo promueven y difunden. Esta informacin ha de ser veraz y real, lo
que exige no reducirla ni manipularla con la intencin de defender los tabes y los mitos ideolgicos de la
revolucin sexual. Por tanto, en estas campaas informativas debe decirse que, salvo en los casos
accidentales (transfusin de sangre contaminada, por ejemplo) o en la transmisin del virus de la madre al
hijo an no nacido, el SIDA es una enfermedad que se adquiere a la carta, por as decirlo, ya que es seguro
que no se va a contraer si se ponen los medios adecuados para impedir el contagio. El segundo tipo de
medidas se orienta a la educacin -especialmente de los adolescentes- acerca de la dimensin sexual de la
persona, que se base en una visin de esta realidad integrada en el conjunto de la personalidad, y no en la
supeditacin de la persona a su faceta sexual. De este modo ser posible acercarse al fondo de una de las
principales causas detonantes del SIDA, que es la infra-cultura de la promiscuidad sexual. Se trata de
fomentar estilos de vida sanos, acordes con la integracin moral de las dimensiones fsicas y psquicas de
la persona humana, donde se destaque el sentido de la sexualidad y su significado en el marco de la vida
conyugal, y donde se evidencie toda la tragedia humana que puede estar detrs de unos comportamientos
frvolos aparentemente ldicos (que suelen promoverse entre los ms jvenes) que pueden conducir a la
promiscuidad sexual y a la drog a y, por medio del SIDA, a la frustracin y a la muerte.
AGUA Y SANEAMIENTO ESENCIAL PARA LA VIDA

El acceso al agua y saneamiento es uno de los mayores retos del siglo 21. Segn la OMS, 663 millones de
personas en el mundo carecen de acceso a un agua segura y 2.400 millones de personas no tienen acceso
a instalaciones sanitarias bsicas. En consecuencia, cada ao alrededor de 4 millones de personas, la
mayora de ellos nios, mueren por enfermedades relacionadas con agua y saneamiento.

El agua es importante no solo para mejorar la salud pblica sino tambin para el sustento diario: las
cosechas agrcolas, la ganadera, la industria y el comercio dependen del acceso al agua. Las condiciones
del suministro de agua afectan por tanto la salud, el hambre y la pobreza tanto como al desarrollo de
la comunidad.

Nuestros programas de agua, saneamiento e higiene tienen como objetivo la prevencin de la desnutricin
y el desarrollo de enfermedades relacionadas con el agua, tanto en situaciones de emergencia como en
contextos de post-emergencia o desarrollo. No podemos luchar contra la desnutricin sin abordar las
enfermedades que contribuyen a ella. Como parte de nuestro enfoque integrado del hambre, facilitamos el
acceso a agua segura, saneamiento e higiene a las comunidades necesitadas en todo el mundo.

AGUA, SANEAMIENTO E HIGIENE EN CIFRAS

663 millones de personas en el mundo carecen de acceso a un agua segura

2.400 millones de personas no tienen acceso a instalaciones sanitarias bsicas
4.000 nios menores de cinco aos mueren cada da a causa de enfermedades prevenibles
relacionadas con el agua sucia y las condiciones de vida antihiginicas, como la diarrea, la
disentera y el clera causadas por el agua
Una de cada ocho personas no tiene acceso a suficiente agua potable para satisfacer sus
necesidades bsicas
el 80% de las enfermedades en los pases en desarrollo estn relacionadas con el agua
La mitad de las nias que dejan de asistir a la escuela primaria en frica lo hacen debido a la falta
de letrinas seguras y privadas
ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD ES TODAVIA INCOMPLETA

Las mujeres y los menores de edad pobres siguen siendo en Amrica Latina y el Caribe los que menos
acceso tienen a los servicios de salud, pese a los avances de la regin, advirti Unicef este viernes.

Las inequidades en el acceso a la salud siguen siendo generalizadas en la regin, especialmente para las
mujeres, los lactantes y los nios, y ello "pese a que muchos pases de Amrica Latina y el Caribe procuraron
ampliar los servicios de salud para las poblaciones pobres y vulnerables". Estas desigualdades de acceso a
la salud que padecen los grupos ms pobres de la regin los afecta "durante toda su vida", advierte el
estudio.

Entre los problemas, Unicef destaca que muchos nios pobres no son registrados cuando nacen, por lo que
no pueden acceder a los servicios de salud. Otros, debido a sus condiciones de pobreza, fallecen por
enfermedades tratables y curables como neumona, asma o diarreas.

En Hait, 69 de cada mil nios nacidos vivos muere antes de los cinco aos, seguido de Guyana (39), Bolivia
(38), Repblica Dominicana (31) y Guatemala (29). Los pases con los ndices de mortalidad ms bajos en
menores de cinco aos son Cuba (4), Antigua y Barbuda (8), Chile (8), Uruguay (10) y Costa Rica (10).

La situacin de las nias pobres, reciben peor educacin, lo que se traduce en una mayor probabilidad de
quedar embarazadas prematuramente. De acuerdo con Unicef, la regin "tiene la mayor concentracin de
embarazos adolescentes en el mundo".

Adems, el cuidado de los hijos impide a estas jvenes embarazadas de forma prematura incorporarse al
mercado laboral, lo que retroalimenta as el crculo de pobreza.

Durante las ltimas dos dcadas, Latinoamrica "ha realizado importantsimos progresos econmicos y
sociales que han impactado beneficiosamente" en millones de personas, dijo Mara Cristina Perceval,
directora de Unicef para Amrica Latina y el Caribe, con sede en Panam.

Sin embargo, la regin sigue siendo afectada "por profundas deudas de dignidad y justicia, prcticas sociales
y mecanismos institucionales que reproducen la violencia y perpetan la pobreza y exclusin".
QUIENES APORTAN Y CUANTO SE INVIERTE EN SALUD Y EDUCACIN
El nivel de gasto pblico de Espaa en educacin es inferior a la media de la OCDE,
pero las estrecheces presupuestarias como consecuencia de la crisis dificultan la mejora.
En un momento de economa de guerra, el sistema debe mejorar la eficiencia de sus
recursos y atajar lacras como el abandono escolar. Las administraciones y el mundo
universitario tambin exploran nuevas vas de financiacin

Las personas, en el idioma del hombre econmico, se llaman capital humano. Y que este
capital sepa leer, escribir, sumar, e incluso tenga una titulacin superior que le haya
enseado a hacer cosas complejas resulta imprescindible para mejorar la competitividad
de la economa y rentable para las arcas pblicas, que en el futuro tendrn que gastar
menos prestaciones para el individuo formado -tendr mejor salud y mejores ingresos- y
recibir ms pastel de sus impuestos.

Si invertir en educacin puede ser costoso, no hacerlo sale mucho ms caro, tambin
econmicamente, suele decir el ministro ngel Gabilondo. Y no es una frase vaca,
porque el hombre econmico que habla de capital humano tambin se pone a echar
cuentas y descubre, por ejemplo, que no slo individualmente es rentable seguir
estudiando (cuanta ms formacin, ms sueldo y menos paro), sino que para el conjunto
de un pas tambin lo es. Segn el estudio anual que hace la OCDE sobre la educacin,
los beneficios de la enseanza son mayores que la inversin que se hace, tambin en el
nivel posobligatorio (ver cuadro).

Con todo, el pacto educativo que el Gobierno ha ofrecido a las comunidades y las fuerzas
polticas y sociales se compromet e a "incrementar la inversin en Educacin. Ese incremento
debe ir acompaado tambin de la rendicin de cuentas y de mejoras en la eficiencia del gasto
educativo". Y esto ltimo, precisamente, es para algunos expertos lo primero y fundamental. "En
estos momentos los resultados comparables internacionalmente son deficientes por la relacin
entre lo que se gasta y los resultados que se logran. Es esto sostenible? Es la sociedad la que
tiene que decidir cunto quiere gastar en educacin y qu parte quiere sustentar con sus
impuestos", opina Jos Garca Montalvo, catedrtico de Economa Aplicada de la UPF.
PRINCIPALES RETOS PENDIENTES DE SALUD Y EDUCACIN

Estos son los retos que todos ellos plantean para la educacin del futuro:

1. Hay que formar al ciudadano del siglo XXI: la sociedad del siglo XXI requiere individuos creativos,
emprendedores, crticos, competentes con el mundo digital, con altos dotes sociales y que se adapten a
ambientes laborales diversos.

2. La inclusin social como eje: es trascendental el establecimiento de polticas pblicas regionales para
el desarrollo sostenible en el que uno de los pilares sea la inclusin social.

3. Se requiere liderazgo institucional: la cultura digital lleva aos instaurada en la sociedad. Las
instituciones educativas no pueden permanecer ajenas, por lo que se torna fundamental un liderazgo
institucional basado en la construccin de un sentimiento de comunidad slido, unido a un uso de las TIC
desde y para la pedagoga y el currculo del centro.

4. Extraer la inteligencia colectiva: en una sociedad cada vez ms compleja sobrevivir en ella depende
cada vez ms de una inteligencia colectiva. El ser humano es social por naturaleza, por lo que ha de
aprovechar las posibilidades abiertas de la sociedad digital.

5. Contenidos + Pedagoga + Tecnologa: la interseccin entre tres factores fundamentales son claves
para la introduccin de las TIC en los procesos educativos: slidos conocimientos de los contenidos, dominio
de competencias pedaggicas y manejo de herramientas tecnolgicas y sus posibles aplicaciones. La
tecnologa no reinventa a la pedagoga, slo ampla sus posibilidades.

Entre los principales retos de salud que todava tenemos pendientes, y que forman parte de los Objetivos
de Desarrollo del Milenio para los prximos 15 aos, destacan:

Enfermedades prevenibles

Reducir las muertes prematuras causadas por patologas prevenibles, especialmente enfermedades
cardiovasculares, obesidad, o diabetes, es uno de los principales objetivos para mejorar la salud de la
poblacin a nivel global.

Cambio climtico y contaminacin

Los datos de la OMS revelan que la contaminacin atmosfrica est relacionada con la muerte de siete
millones de personas cada ao, y este organismo estima que las consecuencias del cambio climtico, como
enfermedades diarreicas, malaria, malnutricin, o problemas de salud asociados al exceso de temperatura,
provocarn alrededor de 250.000 fallecimientos prematuros entre 2030 y 2050.

Envejecimiento de la poblacin

La OMS estima que en 2050 se duplicar el nmero de personas con ms de 60 aos de edad. Los
problemas de salud fsicos y mentales asociados al envejecimiento supondrn una enorme carga social y
sanitaria para todos los pases, de ah la necesidad de establecer medidas e iniciativas que fomenten un
envejecimiento saludable, y de ensear a la poblacin a que se implique activamente en el cuidado de su
salud.

Demencias

Las demencias afectan ya a 47 millones de personas en todo el mundo, y se prev que su incidencia se
triplicar hasta el ao 2050, a causa del envejecimiento de la poblacin.

Falta de acceso a los servicios sanitarios

La OMS estima que todava hay 400 millones de personas en el mundo que no tienen acceso a los servicios
sanitarios bsicos, y que el 6% de las personas que residen en pases con bajos y medianos ingresos se
endeudan y empobrecen debido a la inversin econmica necesaria para el cuidado de la salud.