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1.

Enterobiose e oxiurose Causada pelo Enterobius vermicularis:


a. Caractersticas morfolgicas do parasita:
i. O verme adulto:
1. Fmea maior que o macho, fusiforme e com cauda afilada.
2. Macho Com extremidade posterior enrolada.
3. Em ambos:
a. Extremidade anterior:
i. Com duas expanses vesiculosas.
ii. Possui o esfago alongado e com uma estrutura denominada bulbo
esofagiano.
ii. Os ovos:
1. Possuem uma superfcie pegajosa.
2. Em seu interior encontra-se uma larva j formada Larva se desenvolve at o
segundo estgio em anaerobiose.
b. Caractersticas fisiolgicas do parasita:
i. Nutrio Contedo intestinal do hospedeiro.
ii. Habitat Encontram-se livres ou aderidos a mucosa do intestino grosso em geral, ceco em
especfico.
iii. Longevidade das fmeas 35 a 50 dias.
1. Se no houver reinfeces Em poucas semanas a carga parasitose chega ao fim.
iv. Oviposio As fmeas no ovipem no intestino:
1. Elas acumulam ovos no tero Abandonam o ccum Migram para o reto e o
perneo e ento:
a. Realizam a oviposio.
b. Ficam ressecadas e se rompem liberando milhares de ovos.
v. Maturao dos ovos Em 4 a 6 horas, com oxignio e a 30o C (temperatura da pele).
1. Esse processo mais lento no solo.
2. Aps essa maturao os ovos tornam-se infectantes.
vi. Ecloso dos ovos Ocorre no intestino delgado aps a ingesto.
vii. Migrao para o ccum Trmino do desenvolvimento.
viii. Ciclo pulmonar No h.
c. Relaes parasito-hospedeiro:
i. Resistencia ou imunidade Em pessoas pouco parasitadas que convivem com pessoas com
infeces pesadas.
ii. Patologia:
1. Leses mecnicas e irritativas Eroses da mucosa e inflamao catarral (em alta
carga parasitria).
iii. Sintomatologia:
1. Em infeces leves Quadro assintomtico.
2. Principal sintoma Prurido anal.
a. intenso A ao de coar-se pode levar a escoriaes e sustibilidade
infeco bacteriana.
b. Ocorre noite aps deitar-se.
c. Causado pela presena do parasita na pele da regio.
3. Outros sinais e sintomas:
a. Aspecto da margem do nus Avermelhada e por vezes recoberta de muco
sanguinolento.
b. Prurido nasal Pode estar relacionado a hipersensibilidade.
c. Crises de urticria Consequentemente nervosismo, irritabilidade e insnia.
iv. Diagnostico:
1. Diagnostico clnico Prurido anal.
a. Pela histria clinica, ao ser relatado o achado de vermes em roupas intimas
ou de cama.
2. Diagnostico laboratorial:
a. Sorologia:
i. Eosinofilia 4 a 15%.
b. Exame de fezes S revelam 5 a 10% dos casos.
c. Aplicao de fita adesiva na regio perianal Recolhida dos ovos para
posterior anlise microscpica.
i. Deve ser realizado pela manh.
ii. Quando negativo Deve ser repetido 5 ou 6 vezes em dias
sucessivos.
v. Tratamento:
1. Albendazol.
2. Mebendazol.
3. Pamoato de pirantel.
4. Piperazina.
5. Pamoato de pirvnio Corante vermelho no absorvvel pelo intestino:
a. Posologia 5 a 10 mg/kg.
b. OBS: As fezes sero coradas em vermelho.
d. Epidemiologia e controle:
i. Distribuio geogrfica:
1. mais comum nos climas frios e temperados.
a. Devido a menor frequncia de banho, ao uso constante de roupas de baixo e
ao maior confinamento em ambientes fechados.
2. Fatores de proteo Vida em ambientes abertos, natao e banhos de rio.
ii. Infectividade:
1. Parasita quase exclusivo da espcie humana.
2. Grupos de risco Mes e crianas em idade escolar e pr-escolar.
iii. Resistncia dos ovos:
1. Ambientes ventilados matam os ovos Dado a desidratao.
2. Resistem a desinfetantes comuns em concentraes habituais.
iv. Mecanismos de transmisso:
1. Heteroinfeco:
a. Por via area Inalao e ingesto de ovos.
i. Agitao da roupa contaminada lana os ovos no ar.
b. Por mos sujas Da regio anal para boca.
i. Ocorre entre crianas pequenas e adultos que cuidam dessas
crianas.
2. Autoinfeco:
a. Por via area Ao trocar os trajes puxando-os pela cabea.
b. Por mos sujas Da regio anal para boca.
i. Ato de coar-se e posteriormente levar a mo boca Ovos podem
se acumular nas unhas.

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