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FUNORTE / SOEBRS
Florianpolis, 2012
Fernanda Ribeiro Figueiredo
Monografia apresentada ao
Programa de Especializao em
Prtese do INSTITUTO DE
CINCIAS DA SADE FUNORTE
/SOEBRS - NCLEO
FLORIANPOLIS como requisito
parcial obteno do titulo de
Especialista
Florianpolis, 2012
Figueiredo, Fernanda Ribeiro
Lentes de contato dental. Uma alternativa esttica para dentes
anteriores
- Florianpolis: SOEBRAS / Instituto de Cincias da Sade
Funorte, 2012.45f
Orientador: Dr. Silvio Teodoro de Carvalho
Monografia Especializao - Instituto de Cincias da Sade
Funorte/SOEBRAS - Florianpolis
Monografia apresentada ao
Programa de Especializao em
Prtese do INSTITUTO DE
CINCIAS DA SADE FUNORTE
/SOEBRS - NCLEO
FLORIANPOLIS como requisito
parcial obteno do titulo de
Especialista
MEMBROS DA BANCA:
FLORIANPOLIS - 2012
AGRADECIMENTOS
1 INTRODUO 09
2 PROPOSIO 12
3 REVISO DA LITERATURA 13
3.2 Cimentao 26
4 DISCUSSO 33
5 CONCLUSO 39
REFERNCIAS 40
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1. INTRODUO
DENTESABIO, 2012.).
O objetivo deste trabalho foi revisar atravs da literatura sobre as
indicaes, tcnicas e abordagem do paciente usando as lentes de contato
dentais como alternativa esttica para os dentes anteriores.
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2.PROPOSIO
3.REVISO DE LITERATURA
que aderidas ao substrato dentrio. Este tipo de faceta recebe tal nome por
uma aluso espessura delgada das lentes de contato oftalmolgicas, o que
requer desgastes mnimos da estrutura dental, ou mesmo eliminam
totalmente a necessidade desses desgastes. Este fato agrada a maioria dos
pacientes, que, embora exijam uma esttica melhor de seus sorrisos, no
aceitam desgastar demasiadamente seus dentes para ganhar espao
necessrio para o laminado cermico na face vestibular dos dentes, sem criar
sobre contorno. (BOTTINO, et al. 2009).
A vantagem principal destas lentes de contato dentarias o mnimo
desgaste da estrutura dental ou at mesmo nenhum desgaste pra realizao
destas lentes. Como resultado, o procedimento frequentemente reversvel,
desde que a estrutura do dente natural no seja atingida. A translucidez das
lentes de contato dentais proporciona uma esttica muito natural para os
dentes restaurados, com a vantagem de ser um procedimento indolor, no
necessitando assim de anestesia. (BASSI, 2011).
Cerinate patenteada pela (Dent-Mat Holdings) uma porcelana
feldsptica processada exclusivamente que atinge a fora suficiente para
criar espessuras to finas quanto 0,2 mm, ideal para folheados minimamente
invasivos. Ela tambm tem uma grande variedade de aplicaes incluindo
coroas totais, inlays e onlays, bem como a metalo cermica. Porcelana
Cerinate tem sido extensivamente estudada h mais de 20 anos e demonstra
fora e longevidade excepcional. (BASSI, 2011).
A resistncia flexo da porcelana Cerinate cai em um intervalo
normalmente ocupada pelo ncleo de xido de alumnio reforado seu baixo
coeficiente de expanso trmica, que semelhante ao esmalte do dente,
evitando assim a fratura e a descolagem. (SHUMAN, et al. 2004).
O IPS E.max (dissilicato de litio) atualmente um dos mais inovadores
sistemas de cermica pura para uso odontolgico. O produto cobre todo o
espectro de indicaes, desde folheados finos at pontes com dez unidades.
Devido sua indicao para corrigir formas irregulares por meio de lminas
17
1) Lbio em repouso e a boca entreaberta, para avaliar a exposio dos incisivos superiores;
Fig.1
Fonte: Miyashita e Melo, 2006.
2) Lbio em repouso boca entreaberta de perfil, para visualizao do posicionamento dos dentes e do
Fig.2
Fonte: Miyashita e Melo, 2006.
3) Lbio em repouso boca entreaberta de perfil, utilizada para observar a altura e largura do sorriso;
inter relao das bordas incisais dos dentes superiores com o lbio inferior;
Fig.3
Fig. 4
Fonte: Miyashita e Melo, 2006.
5,6,7) Com auxilio de um afastador de lbios e um fundo escuro, permite avaliar as formas e
contornos dentais e verificar as propores dos dentes anteriores.
Fig.5
Fig.6
Fig.7
Fig. 5, 6, 7.
Fonte: Miyashita e Melo, 2006.
22
8 Fotografia em close up dos incisivos superiores para registro de pequenos detalhes, como a
textura, definio dos mamelos, cristas marginais e reas de translucidez, presentes principalmente
nos dentes de pacientes jovens.
Fig.8
Fonte: Miyashita e Melo, 2006.
Fig.9
Fonte: Smith e Arajo. 2012.
Fig.10
Fonte: Smith e Arajo. 2012.
Fig.11
Fonte: Braswell, R., 2008.
25
3.2 CIMENTAO
1 - Em primeiro lugar o cirurgio dentista deve usar uma lente de ampliao para poder
obter os mnimos detalhes.
culos de ampliao
Fig.12
Fig.13
Condicionamento cido da porcelana 30 seg, enxaguar e secar bem
Fig.14
Condicionamento adesivo da porcelana Prime Cerinate ao Lumineers
por 30 segundos e aplicar jato de ar.
Fig.15
Aplicao do ultra bond Try-in.
Fig.12 a 15
Fonte: DENTAL ADVISOR, 2008.
29
PREPARAO DENTAL
Fig.16
4 - Profilaxia dental;
Fig.17
5 - Isolamento absoluto e ataque cido dental por 20 segundos,
lavar, secar;
Fig.18
6 - Aplicar o adesivo;
Fig.19
7 - Aplicar top dam na lingual/interdental, fotopolimerizar. (Ajuda na
limpeza).
Fig.16 a 19
Fonte: DENTAL ADVISOR, 2008.
30
Fig.20
Fig.21
Fig.22
Fig.23
Fig.24
Fig.20 a 24
Fonte: DENTAL ADVISOR, 2008.
31
ACABAMENTO
Recomendamos o Kit Acabamento No. 033897100 que inclui todas as ferramentas mencionadas
abaixo.
Use Den-Mat da Schure 349 instrumento para remover o cimento curado ao longo das margens,
bem como da rea interproximal ao longo das faces vestibular e lingual. Voc tambm pode usar broca
H246LUF012. Esta broca uma excelente ferramenta para limpeza de cimento resinoso residual e
tambm acabamento de compositos.
Use broca 0856016 para remover a borda de porcelana.
Trim / polons margem da faceta de porcelana.
Use broca 858EF014, um diamante extra-fino, para suavizar fora de porcelana.
Usando o interproximal fina diamantada n 8392016, conhecido como o diamante "mosquito",
refinar as margens ao longo da rea interproximal.
Explorar a estrutura do dente prxima lente de contato para verificar as margens.
Se necessrio, ainda polir as margens usando broca diamantada interproximal novamente.
Verifique a mordida com papel de articulao. Use broca 8379018, na lingual para terminar a borda
incisal e ajustar pontos altos ou comprimento.
Fig.25
Fonte: DENTAL ADVISOR, 2008.
Fig.26
KIT LUMINEERS
Fig.27
Fig.26 e 27
Fonte: DENTAL ADVISOR, 2008.
33
4.DISCUSSO
que o consultrio tenha a cor cinza neutra, pois ela resulta da mistura de
todas as cores.
J Goldstain, et al. (2000) afirma que o uso de lmpadas fluorescentes
especiais que atinjam uma temperatura de 4.500 a 5.500 graus kelvin
representam bem a luz do dia.
Para Miyashita, et al. (2004) o melhor horrio para selecionar a cor dos
dentes entre 3 horas depois do sol aparecer e 3 horas antes do sol se por.
Carmona, (2006) os instrumentos necessrios para seleo de cor so
cmera digital, espelho de rosto, escala de cor Vita e ficha cromtica do
paciente.
Existem vrios tipos de escalas de cores e a principal diferena entre
elas a maneira de como as amostras so apresentadas. (DELLABONA, et al.
2007).
Yuan, et al. (2007) sugerem o uso do epectrofotmetro digital da Vita,
onde os dados dos dentes podem ser feitos de uma vez s como um todo ou
por teros.
Volpato, et al. (2009) relataram que a escolha correta de um sistema
cermico envolve a avaliao da cor do substrato dentrio assim como a
espessura do material cermico a ser executado.
Rezende, (2009) afirma que o dentista pode utilizar o clareamento
dental prvio ou lanar mo da grande variedade de cores de cimentos
resinosos.
Porm Azer, et al. (2010) e Carvalho, et al. (2012) relatam que para se
obter uma excelncia em esttica deve-se optar por um plano de tratamento
integrado entre dentista, tcnico em prtese dental e paciente.
Atravs de fotos o paciente e laboratrio conseguem opinar com mais
clareza sobre as mudanas necessrias. (CONCEIO, 2005).
Para Sensi, et al. (2002) os cimentos resinosos e os sistemas adesivos
atuais permitiram um aumento significativo nas foras retentivas e em
38
5.CONCLUSO
REFERNCIAS
BASSI, V.B.B. Quer ter um sorriso perfeito? Alinhado, branco e ainda sem
dor? Revista Interativa. So Paulo, ed.60, p.34-35, mar. 2011.
Lente de contato dental-Parte 1.m4v.2011. Val Jr. ZOOM. [on line.] [Visto
em 05/01/2012.] prov. do world wide webe:
<<http://www.youtube.com/watch?v=WGHeZU5Ufqg>>
Lente de contato dental-Parte 2.2011. Val Jr. ZOOM. [on line.] [Visto em
05/01/2012.] prov. do world wide webe:
<< http://www.youtube.com/watch?v=K1i91M5ET9U>>
STAPPERT, C.F.J.; Ozden, U., Gerds, T. Longevity and failure load of ceramic
veneers with different preparations designs after exposure to mastigatory
simulation. Journal Prosthet Dentistry, Saint Louis, v.94, n.2, p.132-139,
2005.
WARD, D.H. Proportional smile design using the recurring esthetic dental
proportion. Dent Clin America do North, Philadelphia, v.1, n.45,p.143
154, 2001.
YUAN, J.C.C.; BREWER, J.D.; MONACO, E.A.; EDWARD, A.; DAVIS. E.L.
Defining a natural tooth color sapace based on a tridimensional shade
system. Journal Prosthet Dentistry, Saint Louis, v.98, n.3, p.110-119,
2007.